Повязки от пролежней: разновидности, производители, применение

Гидрогелевые повязки от пролежней для лежачих больных — разновидности и производители

28.05.2018

Пролежни – это последствия отмирания тканей кожного покрова, которое происходит по причине сбоя в процессе циркуляции крови. Появляются пролежни они из-за долгого нахождения человека в неподвижном статичном положении.

Чаще всего поражают кожу пациентов, которые находятся в инвалидном кресле или прикованы к постели по причине болезни.

Начинаются с небольших повреждений кожи и заканчиваются глубокими ранами.

Принцип работы

Для действенного лечения пролежней были созданы инновационные гидрогелевые повязки.

Как они работают:

  • значительно снижают ощущение боли,
  • помогают убрать гной из язв,
  • уменьшают вероятность распространения инфекции.

Повязка накладывается на больную область, фиксируется и оставляется на нужный период. За это время происходит лечебный эффект: очищение, абсорбация либо заживление.

Виды противопролежневых изделий для лежачих больных

Повязки от пролежней бывают разных видов. Различают их по способу воздействия и по форме. Именно от выбора подходящего средства зависит результат всего лечения.

Подбирать приспособление нужно в зависимости от действующего вещества, а также учитывать при этом конкретную пораженную область тела.

Повязка должна правильно ложиться, не скатываться (только так возможно обеспечить должный уход и лечение).

Очищающие

Существует несколько разновидностей лечебных приспособлений.

Вид Описание
Повязка от пролежней Гидрокол Гидроколлоидная повязка имеет функцию самофиксации и полупроницаемую поверхность. Это обеспечивает надежную защиту пораженной поверхности кожного покрова от проникновения патогенной микрофлоры.При контакте гидроколла с экссудатом из язвы он превращается в гель. С помощью этого образуется влажный микроклимат, ускоряется рост новых клеток эпителия.
ТендерВет активити Выглядит как небольшая подушка, пропитанная раствором Рингера. Гарантирует очистку поврежденной кожи на протяжении 24 часов. Применяется на начальной стадии появления язвы. Удаляет некротические участки кожного покрова и восстанавливает его.
Грануфлекс Двухслойная повязка от пролежней на основе гидроколла. Контакт с поврежденным участком кожи происходит гидроколлоидной стороной повязки, она содержит пектин, натрий карбоксиметилцелюлозу и желатин. Наружная сторона содержит адгезивную кайму.Повязка обеспечивает создание влажного микроклимата. Из-за этого ускоряется обновление кожи и очищение пораженных участков.
Комфил плюс Самофиксирующаяся гидроколлоидная. Используется для воздействия на раны, где есть инфекция или воспаление. Содержит гидроколл, целлюлозу, альгинат.Внешний слой – полиуретановая пленка, что ускоряет обновление кожного покрова. Контролирует выделения из поврежденного участка кожи. Если они увеличились, поры между слоями повязки расширяются, если уменьшились – сужаются. Также поддерживает правильный микроклимат, чтобы быстрее заживить раны, ускорить регенерацию кожи. Легко снимается.

Абсорбирующие

Есть 2 самых популярных вида.

Первый – это Сорбалгон. Эта повязка от пролежней тампонируемая, используется для заживления язв большой площади.

В составе содержит волокна кальция альгината. Становится гелем после контактирования с поврежденным участком кожи.

Используется для повреждений высокой тяжести. Средство быстро впитывает влагу.

Второй вид – ГидроТак комфорт. Ее особенности и преимущества заключаются в следующем.

  • Повязка от пролежней губчатая самоклеящаяся.
  • Наружный слой – это сетка с гелем, который впитывает состав язв, если они влажные.
  • Питает рану влагой, если она пересушена.
  • Поддерживает требуемый микроклимат на поврежденном участке кожи, втягивает экссудат, не прилипает.
  • Внешняя сторона повязки обеспечивает надежную защиту от попадания микробов и воды.

Посмотрите видео обзор повязки «HydroTac transparent comfort»:

Заживляющие

Далее представлен подробный список заживляющих приспособлений.

Воскопран

Выпускается в виде сетки. В составе есть пчелиный воск, с его помощью быстрее заживляются раны.

Применяют в комплексе с мазями для снятия воспаления.

Витаваллис

Используется для ран, которые долго заживают:

  • Содержит антимикробное вещество с частицами гидроксида алюминия.
  • Имеет атравматический сеточный слой.
  • Хорошо заживляет поврежденные участки кожи.
  • Обеспечивает качественную очистку, убирает зуд и боль, устраняет запахи, ускоряет рост клеток эпителия.

Протеокс-ТМ

Используется для повреждений различной степени поражения.

Быстро очищает раны, снимает воспаление. Содержит трипсин и мексидол. Трипсин расщепляет некротические участки и сгустки крови. Мексидол улучшает дыхание клеток кожи. Легко снимается. Повязка гипоаллергена. Время действия – 48 часов.

Мультиферм

Содержит хитозан и ферментативный комплекс:

Применяется для средней степени поражения. Очищает раны от некротической ткани, останавливает воспаление. Выполняет роль антисептика, обновляет эпителий, не вызывает боли, не прилипает в коже.

Джи-Дерм

Считается биокожей. Повязка для быстрого заживления пораженных участков кожи:

  • Хорошо контактирует с неровными участками кожи, где есть язвы.
  • Пропускает кислород, оберегает проникновения инфекции, затягивает раны без проявления рубцов.

Содержит гиалуроновую кислоты, комбинацию пептидов. С их помощью контролируется уровень водного баланса в коже. В течение недели материал сам распадается, после этого просто требуется наложить новую повязку.

Как правильно выбрать заживляющую повязку рассказывается на видео:

Итак, гидрогелевые повязки от пролежней – это результативный способ избавления от ран. Приспособления не только очищают пораженный участок, но и стимулируют создание новых клеток.

Если верно подобрать тип повязки, можно не только облегчить состояние пациента, а и полностью излечить язвы.

Гидрогелевые повязки от пролежней для лежачих больных — разновидности и производители Ссылка на основную публикацию

Источник: https://dobradom.com/zabolevaniya/prolezhni/gidrogelevye-povyazki-ot-prolezhnej.html

Пластырь от пролежней: какие бывают и как использовать для лежачих больных?

Чаще всего пролежни (язвы) встречаются у пожилых пациентов с переломом шейки бедра, больных, которые находятся в реанимации, парализованных людей, находящихся на домашнем лечении. Терапия таких язв чрезвычайно сложна и приносит непродолжительное облегчение.

Для людей, прикованных к постели или инвалидному креслу, разработаны специальные перевязочные материалы, позволяющие уменьшить боли, причиняемые пролежнями, абсорбировать выделяемый из ран экссудат. Антисептические повязки и пластыри также снижают вероятность инфицирования.

Гидрогелевые и губчатые препараты

Лечение пролежней должно начинаться после появления первых признаков некроза тканей. Пролежни образуются в местах длительного соприкосновения кожи с твердой поверхностью:

  • если человек постоянно лежит на спине в зону риска попадает поясница и ягодицы, кожа между лопатками, затылок;
  • у больного в инвалидном кресле поражаются еще и ступни.

В зависимости от степени повреждения кожи различают 4 вида пролежней:

  1. Покраснение кожи, при нажатии участок не белеет;
  2. Помимо красного цвета, на коже образуются небольшие пузырьки и язвочки, верхний слой начинает отслаиваться;
  3. На коже формируется «кратер», заполненный содержимым желтого цвета, поражаются все слои кожи.
  4. Некроз проникает в мышечную и костную ткани, на дне наблюдаются черные пласты кожи.

Принцип их действия прост: верхний водозащитный слой пропускает кислород, необходимый для восстановления тканей кожи, нижний слой впитывает отделяемое из раны, обеспечивает влажную среду, избыток влаги испаряется через верхний слой.

Какие этого типа повязки для лечения пролежней можно приобрести в аптеках:

  1. Hydrosorb Comfort. Пластырь представляет собой мягкую подушечку, наполненную гидрогелем с липкими самоклеящимися краями. Предназначено средство для закрытия чистых ран с незначительными выделениями. Показана людям с чувствительной кожей. Одна гидрогелевая повязка может находиться до 7 суток на ране. Перед креплением необходимо протереть пролежни антисептическим раствором.
  2. HYDROTAC. Противопролежневый пластырь с одной стороны покрыт полиуретаном, с другой стороны – водосодержащим гибридным полимером. Губчатая повязка не позволяет микроорганизмам проникать в рану, поддерживает влажную среду, ускоряет заживление тканей. Средство разрешается оставлять на ране до 5 дней.
  3. Ранозаживляющая повязка Мультиферм. Состоит из нескольких слоев лечебных слоев, впитывающего материала. Способствует скорейшей регенерации клеток, крепится изделие на 24-48 часов.
  4. Повязка гидрогелевая Супрасорб. Обладает дополнительным обезболивающим эффектом за счет охлаждающего компонента в составе средства. Плотно прилегая к ране, повязка увлажняет кожу, абсорбирует экссудат, растворяет некротические клетки.

Качественные повязки на пролежни производят компании Хартманн (Пемафом) из губчатого материала (воздухонепроницаемый полиуретан), Тиелле (водозащитная повязка из гидрополимера).

к содержанию ↑

Альгинатные средства

Альгинатный пластырь от пролежней предназначен для абсорбции гнойного содержимого, крови из ран. Такие изделия показаны для глубоких пролежней с обильными выделениями. Эффективны альгинатные пластыри на участках тела труднодоступных для перевязки — крестец или пятки.

Средства выпускают в форме плоских пластырей или тампонадных лент, предназначенных для очищения глубоких полостей.

Изготовлен медикамент из волокон альгината натрия и кальция, которые добывают из морских водорослей.

Немаловажное преимущество альгинатных пластырей — по мере поглощения крови и жидкости, они меняют форму в зависимости от контуров пролежня. Это свойство обеспечивает максимальное очищения раны.

Применяются изделия из альгината:

  • для обработки кожи вокруг пролежня используют антисептики;
  • стерильной салфеткой промакивают кожу;
  • крепят альгинатный пластырь;
  • для фиксации накладывается дополнительная повязка.

Пластырь меняют каждые 2-3 дня либо в случае выделения из-под повязки жидкости. Альгинатные повязки не назначаются при скудном выделении экссудата. Пересыхание альгината приведет к раздражению кожи, пластырь прилипнет к ране, что ухудшит состояния раны.

Что могут предложить фармацевты:

  1. Сорбалгон. Производится в форме тампонадной ленты, повязки и салфеток. Гнойное содержимое, кровяные выделения соединяются с альгинатными волокнами и превращаются в гидрофильный гель. Масса не приклеивается к ране, удаляется пинцетом, после чего промывается физраствором.
  2. Medisorb A. Гель, который получается после впитывания жидкости, создает благоприятные условия для регенерации тканей кожи. Пластырь обеспечивает кислородный обмен, в результате чего излишки жидкости не протекают на здоровую кожу.
  3. Аскина Сорб. Изделие состоит из альгината кальция и карбоксиметилцеллюлозы, что усиливает абсорбирующий эффект. Показано для пролежней с обильными выделениями.

Например, ранозаживляющим свойством обладает пластырь Atrauman. Концентрация серебра и мази из триглицеридов обладает бактерицидным действием, пластырь сохраняет свои антибактериальные свойства до 7 дней.

Несмотря на эффективность таких средств, для терапии пролежней 3 и 4 степени одних таких повязок будет недостаточно. Чаще всего очищение ран происходит хирургическим путем, затем пациентам назначаются ранозаживляющие пластыри.

к содержанию ↑

Гидроколлоидные пластыри

Повязки такого типа универсальны — гидроколлоидные средства можно фиксировать как на влажные, так и на сухие пролежни. Пластыри состоят из уникальных гелеобразующих капсул, которые находятся внутри клейкого вещества. Чаще всего гидроколлоидная повязка выглядит как самоклеящаяся и водонепроницаемая гибкая пластинка.

Гидроколлоидные изделия показаны для пролежней любой степени:

  • раны с некрозом и грануляцией;
  • сухие пролежни 1 степени в качестве профилактики;
  • глубокие раны;
  • раны и язвы с умеренным и незначительным отделяемым.

Гидроколлоидные пластыри-повязки имеют максимальный срок использования — 7 дней, что немаловажно в случае заживления раны. К тому же гидроколлоид не прилипает к ране, а фиксируется только к окружающим тканям около пролежней. Обычно такие изделия производятся в необычной форме, повторяющей контуры тела.

В аптеках можно приобрести такие гидроколлоидные повязки:

  1. Противопролежневая повязка Coloplast comfeel plus. Эффективность изделия доказана 30 годами применения его на практике. Водонепроницаемая гибкая пластина имеет форму «бабочки», что облегчает ее фиксацию на сложные участки тела: локти, пятки, крестец. Повязка Комфил плюс герметично крепится на рану и эрозию кожи, верхняя пленка из полиуретана защищает от проникновения инфекции, при этом не препятствуя испарению влаги. Колопласт выпускает прозрачные повязки для пролежней со скудными выделениями и пластыри для пролежней с умеренным выделением экссудата.
  2. Гидроколл. Немецкая компания Хартманн производит гидроколлодиные пластыри в различных формах: тонкие и плотные пластинки, сердце для области поясницы, пластырь с возможность сформировать кармашек для локтей и пяток. Гидроколл поддерживает оптимальную влажность в ране, не причиняет боли при смене повязки, легко удаляется. В зависимости от состава изделия Гидроколл применяют и на стадии профилактики, и на стадии заживления.
  3. ConvaTec Granuflex. Производится в Великобритании. Предназначена для терапии пролежней, трофических язв и ожогов. Granuflex супертонкая используется только для пролежней 1 и 2 степени. Повязка изолирует раны от инфицирования, впитывает выделяемое пролежней.
Читайте также:  Питание после инсульта лежачих больных в домашних условиях

Несмотря на описанный в инструкции длительный срок использования пластырей и повязок для лечения пролежней, иногда приходится менять их раньше. Определить необходимость смены легко: пластырь разбухает от влаги.

Перед фиксацией любого пластыря или повязки от пролежней участок кожи обязательно нужно дезинфицировать.

Предпочтение лучше отдать слабому раствору Хлоргексидина, поскольку агрессивные йод или бриллиантовый зеленый вызывают ожоги, что значительно замедляет процесс заживления кожи.

Загрузка…

Источник: http://DoloyPsoriaz.ru/prolezhni/povyazki-ot-prolezhnej.html

Пластырь от пролежней для лежачих больных: виды, принцип действия, цена

Пролежни – частая проблема длительно обездвиженных пациентов. В результате постоянного трения тела о поверхности разрушаются капилляры, происходят инфицирование, некроз тканей, нарушается кровоток. Раны, возникающие на коже, эффективно лечатся пластырями от пролежней.

Принципы лечения пролежней с помощью пластырей

Пластыри от пролежней – изделия, которые предотвращают появление новых ран и излечивают уже существующие. Действие противопролежневых средств зависит от группы, к которой они принадлежат, но основной принцип един. Изделие относится к категории лечебных повязок, состоящих из подложки и фиксирующей поверхности.

Верхний слой средства свободно пропускает кислород, необходимый для регенерации тканей, а нижний впитывает выделения и заживляет рану. Пластыри обладают восстанавливающими, лечебными, обезболивающими свойствами. Компоненты, входящие в состав подложки (адсорбенты, пектины, лечебные мази, гели), питают ткани, защищают рану от пересушивания, очищают раневую поверхность.

Снимать лейкопластырь легко, поскольку слой, соприкасающийся с раной, не прилипает к ней.

Пластыри от пролежней – изделия, которые предотвращают появление новых ран и излечивают уже существующие.

Изделия показаны инвалидам, престарелым людям, длительно прикованным к постели, пациентам, вынужденным долгое время быть обездвиженными. Пролежни часто возникают на пояснице, ягодицах, между лопатками, в затылочной области, на ступнях.

Особенно эффективны пластыри против пролежней двух начальных стадий, характеризующихся покраснениями и появлением множественных язв.

Третья стадия затрагивает весь эпидермис послойно, образуются области, наполненные экссудатом – для таких пролежней применяют изделия на основе экстракта морских водорослей, коллоидные.

Виды лейкопластырей, название и характеристика

Пластыри, предотвращающие пролежни, бывают трех видов:

Препараты этой группы основаны на гидрогелевой подложке. Изделия адсорбируют небольшие выделения, заживляют рану, воздействуя на нее лечебными компонентами. Применяются при начальных стадиях пролежней для закрытия чистых поверхностей. Не позволяют микробам проникать в рану. К подгруппе относится средство Hydrosorb Comfort, HYDROTAC.

Предназначены для запущенных пролежней с выделением обильного экссудата. Изделия пропитаны альгинатом натрия (вытяжка из морских водорослей). Средства применяют в местах, где сложно прикрепить обычный пластырь – на пятках или крестце. Изделие меняет форму, наполняясь выделениями из раны. Medisorb A – представитель подгруппы альгинатных пластырей.

Универсальная группа средств. Подходит для всех видов пролежней: сухих, язвенных, глубоких, с признаками некроза. Изделия антисептические, очищающие, эргономичные (повторяют контуры тела). Следует выделить «Гидроколл», Tegaderm, а также обеззараживающую самоклеящуюся повязку Granuflex.

Если содержимого в ране немного, то противопролежневые пластыри с добавлением серебра – отличное решение (Atrauman, Mepilex Ag).

Следует остановиться на указанных изделиях подробнее:

Пластырь Atrauman.

Средство содержит не только аргентум, но и триглицеридовую мазь. Изделие сохраняет ранозаживляющие свойства около недели.

Mepilex Ag.

Самоклеящаяся повязка с добавлением серебра. Средство обеззараживает поверхность раны, не позволяя воспалению развиваться, разрушать ткани. Отличается мягким силиконовым контактным слоем.

Hydrosorb Comfort.

Целесообразно применять пациентам с чувствительной кожей. Подходит для заживления не гноящихся пролежней. Перед использованием средства раны протирают антисептиком. Пластырь на основе гидрогеля допустимо применять до 7 дней кряду.

HYDROTAC.

Изделие состоит из полиуретана и гибридного полимера, устраняет патогенные микроорганизмы, залечивает раневые поверхности. Допускается держать в области появления пролежня до 5 суток.

Medisorb A.

Альгинатный пластырь регенерирует кожу раны благодаря пропускающему кислород внешнему слою. Не позволяет выделениям покидать пределы пластыря.

«Гидроколл».

Немецкий гидроколлоидный пластырь используют для исцеления пролежней, их профилактики. Из изделия легко можно сформировать кармашек для пятки или локтя. Снимается безболезненно, крепится надежно.

Granuflex.

Изделие произведено в Англии. Качественный коллоидный пластырь, используется не только для заживления пролежневых ран, но и исцеления трофических язв, обожженных областей. Изделие активно впитывает выделения. Есть виды средств для сухих пролежней, а также обеззараживающие, с включением серебра.

Tegaderm.

Покрыт специальной адгезивной пленкой, запатентованной производителем (3M Health Care).

Благодаря внешнему слою пластырь надежно фиксируется, обладает мощными адсорбирующими свойствами, убивает болезнетворные бактерии, поддерживает здоровую влажную среду, эффективно лечит пролежни.

По причине свободного пропуска водных паров исключена мацерация кожных покровов раны. На начальных этапах повязку меняют ежедневно, далее – допускается использовать средство до 7 суток подряд.

Не всегда пластырь используют столько дней, как указано в инструкции – если рана не чистая, менять изделие следует чаще. Перед фиксацией пораженную область обрабатывают некрепким раствором «Хлоргексидина». Зеленку и йод использовать запрещено, поскольку они сушат кожу.

Есть ли противопоказания

В основном пластыри и повязки для лечения пролежней не имеют противопоказаний, наоборот, изделия рекомендуются в обязательном порядке для лежачих больных. Но существует несколько запретов:

  • Индивидуальная непереносимость средства.
  • Открытая костная ткань.
  • Грибковое поражение кожи.

Нельзя использовать пластырь на обильно гноящихся ранах. Перед применением для запущенных стадий пролежневых ран производят их первичное очищение.

Пролежни бывают внешне и внутренне спровоцированные. Процессу заживления раны в первом случае отлично способствуют пластыри или антисептические повязки-салфетки, приматываемые бинтом.

Второй вид опаснее: его последствия не сразу заметны, они обусловлены сбоями внутри организма: нарушением метаболизма, заболеваниями головного мозга, опухолями, сахарным диабетом.

Пациенты из групп риска обязательно находятся под постоянным врачебным контролем.

Стоимость изделий

Усредненные цены на пластыри от пролежней указаны в таблице ниже.

Препарат Стоимость за упаковку (в рублях)
Hydrosorb Comfort 115
HYDRO TAC 130
Medisorb A 400
Гидроколл От 240
Granuflex 1080
Tegaderm От 118

Вложения окупаются, ведь пластырь лечит раны, обезболивает, а исцеление в нетяжелых случаях наступает быстро.

Точка зрения специалиста

Мнения хирургов однозначны: преимущества использования пластыря от пролежней многообразны, а его применение полностью оправданно. Изделие легко крепится, оказывает ощутимый эффект за счет ускорения регенерации тканей, надежно защищает раны от инфекций. Специалисты советуют использование пластырей и для профилактики пролежней у обездвиженных больных.

Источник: http://protdt.ru/medicinskie/plastyr-ot-prolezhnej-dlya-lezhachih-bolnyh

Профилактика пролежней: повязки, крем, мази. Уход за лежачими больными в Москве по доступным ценам

Пролежни достаточно часто появляются у лежачих больных. Они требуют срочного лечения, поскольку некротический процесс очень быстро прогрессирует.

Для профилактики пролежней больного необходимо регулярно переворачивать, выполнять гигиенические процедуры и обрабатывать его кожу специальными средствами.

Следует уделять больше внимания местам, где чаще всего возникают пролежни у лежачих больных: затылок, область между лопаток, ягодицы, копчик, бедра, голени и пятки.

Для лечения и профилактики пролежней могут быть использованы специальные повязки, пластыри, крема и мази. В лечебных целях активно используют повязки от пролежней, которые дезинфицируют очаг поражения, удаляют гнойное отделяемое, уменьшают болевые ощущения. Подобрать необходимую повязку поможет лечащий врач, в зависимости от состояния пролежневой раны.

https://www.youtube.com/watch?v=E8gcX2Tqvd8

Получить квалифицированную консультацию о методах лечения и профилактики пролежней можно у специалистов Юсуповской больницы. Врачи предоставляют полную информацию о способах лечения пролежней у лежачих больных, а также выполняют консервативное и хирургическое лечение пролежней любой локализации и степени.

Повязки от пролежней: какие лучше выбрать

Для лечения пролежней хорошо помогают специальные повязки. Они отличаются по форме и содержанию подложки. Выбор повязки будет зависеть от стадии развития пролежневой раны. Повязки от пролежней очищают рану и способствуют ее заживлению.

При помощи повязки можно вылечить в домашних условиях пролежни 1 и 2 степени, когда наблюдается покраснение участка кожи или небольшие язвенные раны.

В случае распространения некротического процесса на все слои кожи и костную ткань (3 и 4 степень пролежней), повязки используются как дополнение к основному хирургическому лечению.

К наиболее часто используемым повязкам от пролежней относятся:

  • Hydrocoll. Гидроколлоидная повязка с самоклеящейся поверхностью. Повязка абсорбирует экссудат и превращает его в гель, способствует регенерации тканей. Верхний слой повязки пропускает воздух, и в то же время препятствует проникновению микробов и лишней влаги в рану. Специальное вещество, которым пропитана подложка повязки, создает в пораженной области благоприятный микроклимат, который способствует скорейшему заживлению тканей;
  • Atrauman. Представляет собой сетку, пропитанную гидрофильной мазью и покрытую ионами серебра. Такая повязка от пролежней хорошо дезинфицирует рану, уничтожает в ней бактерии, помогает восстановиться эпителию;
  • Branolind. Повязка-сетка, смоченная перуанским бальзамом. Повязка обеззараживает рану и ускоряет заживление кожных покровов;
  • TenderWet activity. Маленькая мягкая подушка, пропитанная раствором Рингера. Повязка обеспечивает очищение пролежневой раны, способствует устранению некротических участков кожи, восстанавливает поврежденные ткани;
  • Hydrosorb. Повязка имеет гидрогелевую подложку и полупроницаемый наружный слой, обеспечивающий поступление воздуха к тканям. Повязка поддерживает требуемую влажность в ране, стимулирует развитие эпителия. Самоклеящийся слой состоит из гипоаллергенных материалов, надежно фиксируется и защищает от проникновения инфекции;
  • Sorbalgon. Тампонируемая повязка, абсорбирующая экссудат и гнойное содержимое раны. Используется для лечения обширных пролежневых ран. После контакта с экссудатом повязка преобразуется в гелеобразную субстанцию, которая долго не высыхает и легко удаляет из раны. Повязка не прилипает к тканям организма, что способствует их лучшей регенерации.

Мази и кремы для профилактики пролежней

Для лечения и профилактики пролежней могут использоваться специальные кремы и мази. Выделяют следующие виды наружных средств от пролежней:

  • антибактериальные;
  • антисептические;
  • обезболивающие;
  • регенерирующие;
  • комбинированные.

Мази и кремы для профилактики и лечения пролежней наносятся на участки кожи после проведения гигиенических процедур.

Наносить наружные средства следует очень аккуратно, не надавливая на кожу и не растягивая ее, поскольку у лежачих больных кожные покровы истончаются и становятся очень хрупкими. Неосторожное движение может нанести травму и спровоцировать появление или прогрессирование пролежня.

Если мазь или крем наносится для лечения пролежневой раны, то она должна быть предварительно обработана обеззараживающим средством (например, хлоргексидином).

Мази и кремы от пролежней могут содержать ионы серебра, оказывающие губительное действие на множество бактерий; более сильные антибактериальные средства, протеолитический фермент коллагенозу, цинк, анестетики и другие компоненты. Мазь или крем от пролежней подбирается в зависимости от состояния пациента. Подобрать правильное средство для профилактик и лечения пролежней у лежачих больных поможет лечащий врач.

Уход за лежачими больными в Юсуповской больнице

Лежачие больные требуют круглосуточного ухода и, в некоторых случаях, профессиональной медицинской помощи. Больному необходимо принимать медикаменты, делать инъекции, правильно питаться, достаточно пить, менять белье, выполнять гигиенические мероприятия и действия для профилактики пролежней и отеков.

Не всегда родственники и близкие люди могут в должной мере обеспечить полноценное обслуживание лежачему больному. Для создания комфортных условий пребывания больного и предоставления ему профессиональной помощи следует воспользоваться услугами квалифицированных специалистов.

Читайте также:  Что делать, если лежачий больной не может глотать пищу

В Юсуповской больнице уход за лежачими больными осуществляется опытным медицинским персоналом, который выполняет все необходимые действия для поддержания его здоровья.

Пациент может находиться в стационаре Юсуповской больницы, где ему обеспечивается круглосуточный уход и постоянный контроль состояния со стороны врачей различного профиля, в зависимости от его заболевания (неврологи, кардиологи, онкологи, хирурги, травматологи, реаниматологи и др.).

Палаты Юсуповской больницы оснащены удобной мебелью, в частности, кроватью с изменением уровня головной и ножной секции, а также с кнопкой вызова медицинской сестры. Воздух в помещениях больницы фильтруется и кондиционируется центральной системой вентиляции. При необходимости можно настроить необходимую температуру воздуха непосредственно в палате.

Качественный и внимательный уход за пациентом в Юсуповской больнице способствует улучшению его самочувствия. Медицинский персонал выполняет профилактику пролежней, отеков, застойных явлений в суставах и мышцах.

При необходимости пациенту выполнят лечение уже имеющихся поражений кожи и мягких тканей.

Лечение пролежней может быть произведено как консервативным методом, с применением повязок и пластырей, так и хирургически, если того требует ситуация.

Если больной после лечения будет пребывать дома, врачи Юсуповской больницы предоставляют полную информацию его родственникам или близким людям о методах ухода за ним. Также врачи могут осуществлять консультации по телефону.

В экстренных случаях больной может быть доставлен в Юсуповскую больницу в любое время дня и ночи, где ему окажут необходимую помощь.

Для быстрой и безопасной транспортировки больного следует воспользоваться машиной скорой помощи Юсуповской больницы.

Запись на консультацию к реабилитологам и другим специалистам проводится по телефону Юсуповской больницы.

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Бадалян Л. О. Невропатология. — М.: Просвещение, 1982. — С.307—308.
  • Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва — Пермь. — 1998.
  • Попов С. Н. Физическая реабилитация. 2005. — С.608.
Наименование услуги Стоимость
Консультация реабилитолога Цена: 3600 рублей
Комплексная программа реабилитации после Инсульта   Цена от 10830 рублей в сутки
Комплексная программа реабилитации после спинальной травмы Цена от 12163 рублей в сутки
Комплексная программа реабилитации при болезни Альцгеймера Цена от 11497 рублей в сутки
комплексная программа реабилитации при болезни Паркинсона Цена от 10300  рублей в сутки
комплексная программа реабилитации при рассеянном склерозе Цена от 10497 рублей в сутки

Скачать прайс на услуги

Источник: http://yusupovs.com/articles/rehab/povyazki-ot-prolezhney-raznovidnosti-i-primenenie/

Виды противопролежневых средств

Пролежни – это омертвевшая ткань, которая возникает при длительном сдавливания и нарушении кровоснабжения кожи. Чаще всего от пролежней страдают лежачие больные и парализованные пациенты. Если пролежень не лечить, он постепенно поражает все слои кожи, мышцы и кость. Степень пролежня определяется глубиной поражения тканей.

Выделяют 4 степени пролежней: I степень – Выглядит как легкое покраснение без нарушения кожных покровов. Быстро проходит после легкого массажа и смены позы. II степень – Выглядит как небледнеющее покраснение, которое не проходит после смены позы и массажа. Возможны болезненные язвы, пузыри, эрозии, везикулы, поверхностные наросты.

Кожный покров поврежден и отслаивается. III степень – Выглядит как глубокое поражение кожи. Поражены все слои кожи. Характерна припухлость, кратерообразные язвы, сильное покраснение. Язвы заполнены желтой массой или красной грануляцией с неприятным запахом. IV степень – Выглядит как некроз кожи, мышц и кости.

Обилие омертвелой ткани и язв, дно которых наполнено черными кусками кожи.

Что способствует образованию пролежней?

– Длительное пребывание без движения в горизонтальном положении – Недержание мочи и кала – Повышенное потоотделение – Влажное или грязное постельное белье – Плохой уход за кожей (редкое омывание, недостаточное увлажнение) – Складки простыней, швы, пуговицы на одежде, крошки в постели – Недостаточный или избыточный вес – Неполноценное питание – Сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет

Какие части тела поражаю пролежни?

Место образования пролежня зависит от того, в какой позе лежит больной. – Затылок, лопатки, крестец, ягодицы, пятки и локти страдают, если больной лежит на спине. – Область подвздошных костей и колени страдают, если больной лежит на животе.

– Область подвздошных костей и лодыжки страдают, если больной лежит на боку. Главная задача ухаживающих за больным человеком заключается в профилактике пролежней. Пролежни – это боль и страдание для больного человека, и лечатся они очень сложно.

Всегда проще предупредить их появление, чем обрекать на муки близкого человека и тратить собственные физические и моральные силы. Правильная профилактика пролежней – это компресс мер, которые осуществляются непрерывно.

Важнейшими факторами в профилактике пролежней являются: – противопролежневые средства – тщательный уход за кожей больного

Средства профилактики пролежней

Для профилактики пролежней используются следующие средства и приспособления: -.противопролежневые матрасы – противопролежневые подушки – надувной резиновый круг – вибромассажеры – кварцевые облучатели открытого типа

Лечение пролежней

Пролежни I и II степени можно вылечить в домашних условиях. Лечение будет длится долго, но в итоге даст результаты. А пролежни III и IV степени лечатся только оперативно в клинике.

Лечение пролежней состоит из трех этапов:

– восстановление кровообращения в поврежденной области – очищение раны от экссудата, гноя и некротических масс – ускорение заживления раны Восстановить кровообращение можно с помощью противопролежневых матрасов, массажа, изменения положения тела больного. Для очищение раны и ускорения заживления предусмотрены противопролежневые повязки. По типу воздействия на рану противопролежневые повязки условно делят на 2 категории: – очищающие и вытягивающие отделяемое – заживляющие Деление условное, потому что все противопролежневые повязки в той или иной мере очищают рану и ускоряют заживление. Отличаются противопролежневые повязки и по форме. – Для лечения пролежней в легкодоступных местах используются повязки классической квадратной или прямоугольной формы – Для лечения пролежней в области крестца используются повязки в форме бабочки и сердечка – Для лечения пролежней на пятках используются повязки в форме бабочка и трилистника

Очищающие противопролежневые повязки

Наиболее распространенными повязками, очищающими пролежни, на сегодняшний день являются повязки: – Гидроколл (Hydrocoll) – Гидросорб (Hydrosorb) – ТендерВет активити (TenderWet activity) Повязки Hydrocoll накладываются на 3-8 дней, очищают рану, впитывают экссудат, превращая его в гель.

Повязки Hydrosorb создают в ране влажную среду, стимулирует отторжение некротической ткани, ускоряют заживление. Повязки TenderWet activity выглядят как мягкие подушечки. Они пропитаны раствором Рингера и создают эффект непрерывного промывания раны в течение 24 часов. Отторгают некротическую ткань и способствуют заживлению.

Очищающие и вытягивающие повязки для глубоких пролежней

Наиболее распространенными повязками для глубоких пролежней с отделяемым (гной, экссудат) на сегодняшний день являются повязки: – Сорбалгон (Sorbalgon) – ПермаФорм (PermaForm) Повязки Sorbalgon – это ватообразный стерильный материал, который нужно вводить в карман обширного пролежня.

Данный материал впитывает в себя гной, очищает дно раны, затвердевает, затем легко и безболезненно удаляется из раны. Если дно пролежня чистое, ватообразный материал превращается в гель, очищает рану и вытекает из нее самостоятельно. Повязки PermaForm – это губчатая матрица, которая поглощает гной и экссудат, удерживая его в себе.

Удаляются безболезненно, оставляя после себя благоприятную для заживления среду.

Заживляющие противопролежневые повязки

Наиболее распространенными противопролежневыми повязками с ярко выраженными заживляющими свойствами на сегодняшний день являются повязки: – Атрауман (Atrauman) – Бранолинд (Branolind) Повязки Atrauman – это сеточка, покрытая тонким слоем серебра и пропитанная гидрофильной мазью. Оказывают бактерицидное действие, дезинфицирует рану и способствует быстрому восстановлению кожного покрова.

Повязки Branolind – это сеточка, пропитанная перуанским бальзамом. Оказывают бактерицидное, антисептическое действие и заживляют рану.

Источник: http://www.ccdi.ru/clubs/103_vidy-protivoprolezhnevyh-sredstv.html

Гидроколлоидные повязки от пролежней

parent

Применение абсорбирующей антимикробной барьерной повязки ACTICOAT показано при полнослойных и неполнослойных ранах, таких как пролежни, венозные язвы, диабетические язвы, ожоги и раны, остающиеся после взятия кожи для трансплантации.

parent

ACTICOAT 7 – абсорбирующая раневая повязка, способствующая поддержанию влажной среды на раневой поверхности. Контактный слой повязки имеет низкие адгезивные свойства.

parent

Антибактериальная абсорбирующая повязка, включающая три слоя:  абсорбирующая гидропористая прокладка, содержащая сульфадиазин серебра, расположена между перфорированным адгезивным внутренним покрытием и водостойкой наружной пленкой. 

parent

Неадгезивная повязка ALLEVYN представляет собой абсорбирующую прокладку, расположенную между перфорированным неприлипающим полиуретановым слоем, контактирующим с раневой поверхностью, и водонепроницаемой наружной пленкой. 

parent

Самоклеющаяся повязка из полиуретана с высоким уровнем абсорбции, разработанная специально для использования на ранах в области крестца. 

parent

Самоклеящаяся повязка из полиуретанового матрикса с включением частиц с высокой абсорбирующей способностью, покрытого водостойкой наружной пленкой.

parent

Нетканая повязку из прозрачного аморфного гидрогеля. Гидрогель содержит полимер из модифицированной карбоксиметилцеллюлозы, пропиленгликоля и воды.

parent

Гель INTRASITE является прозрачным аморфным гидрогелем, содержащим полимер из модифицированной карбоксиметилцеллюлозы, пропиленгликоля и воды. 

При уходе за лежачими больными, в послеоперационный период, с ожогами разной степени сложности, требуются специальные перевязочные средства. Одно из них гидроколлоидные повязки от пролежней. Они эффективно устраняют некротические ткани, гной и экссудат, при этом не прилипают, не причиняют пациенту дискомфорт.

Могут прикладываться как к влажной, так и сухой поверхности. Приобрести подобные пластыри, гели и салфетки можно в компании «МегаМед Корпорэйшн». В наличии полный спектр изделий подходящий для обработки и лечения пролежней на участках любой формы и сложности.

При необходимости вы всегда можете получить консультацию нашего специалиста по поставке медицинского оборудования, мы ответим на все возникающие вопросы.

Область применения

Подобные средства используются для лечения:

  • Пролежней разной степени тяжести.
  • Затяжных ран, гноящихся язв.
  • Глубоких ссадин, ранений с рваными краями.
  • После сложных хирургических операций.
  • При лечении ожогов I и II степени.
  • При других тяжелых повреждениях кожных покровов.

Особенности гидроколлоидных повязок

Современные перевязочные средства подобного типа состоят из губки с коллоидным гелем, которая помещена на водонепроницаемый клеящий слой. Бывают разных размеров – от маленьких до больших, различных форм – квадратные, круглые, фигурные.

Последние применяются для ухода за определенными частями тела – например, крестцовым отделом. Клейкие края салфетки можно фиксировать только на здоровых участках, поэтому повязка должна быть больше повреждения.

Перед наложением нового перевязочного средства остатки прошлого коллоидного слоя тщательно удаляются.

В нашем каталоге представлен специальный гель, который наносится непосредственно на пролежневую рану. Под его воздействием некротические ткани отделяются, устраняются другие болезнетворные частицы. Поверхность увлажняется, что способствует заживлению повреждений.

Плюсы повязок для лечения пролежней

Защищают рану от попадания инфекций.

Плотно прилегают к пораженному участку.

Водонепро­ницаемы, что важно для гигиены пациента.

Могут использоваться в течение 5 дней.

Не причиняют дискомфорта человеку.

Несколько снижают болевые ощущения.

Источник: http://mgmed.ru/perevyazochnie-sredstva/povyazki-ot-prolezhney.html

Выбор мази от пролежней для лежачих больных

Особенности течения некоторых тяжёлых заболевания вынуждают человека на протяжении длительного времени быть прикованными к постели.

Подобные условия являются благоприятной средой для развития пролежней различной степени тяжести.

Опасность пролежней заключается в том, что их стремительное прогрессирование приводить к некрозу (отмиранию) тканей и развитию гнойно-воспалительного процесса в организме.

Наиболее простым и эффективным способом профилактики и лечения данного недуга являются различные мази. Однако использование мазей является неэффективным при развитии необратимых процессов в тканях.

Читайте также:  Смерть от панкреатита (панкреонекроза): причины и симптомы

Разновидности аптечных мазей

Современные производители фармацевтических препаратов предлагают множество различных мазей для решения проблемы пролежней, однако подбор средства должен вестись исключительно с учётом стадии заболевания, а также индивидуальных особенностей организма. Наибольшую популярность приобрели следующие мази, используемые для лечения пролежней.

Аргосульфан

Лечебный эффект мази обусловлен содержанием в её составе ионов серебра. При местном применении мазь оказывает выраженный обезболивающий эффект, устраняя при этом ощущение жжения и покалывания.

Перед нанесением мази с серебром, поражённый участок следует тщательно обработать раствором антисептика и обсушить. Область пролежневого очага должна обильно смазываться мазью, и покрывать его полностью.

Страной производителем препарата является Польша. Средняя цена мази составляет порядка 10$ США.

Ируксол

Основными составляющими мази является протеолитический фермент коллагеназа и антибактериальные компоненты.

Благодаря присутствию данного фермента осуществляется мягкое и качественное очищение раневой области пролежня, без нарушения целостности здоровых клеток.

Антибактериальные компоненты способствуют дополнительному очищению раневого очага, благодаря чему значительно ускоряется процесс образования здоровых тканей.

Наносить данную мазь следует в виде повязки, тщательно фиксирую её к области пролежня. Смена повязки осуществляется ежедневно. Курс лечения мазью Ируксол должен составлять не более 10 дней. Повторный курс лечения допустим только после 14 дневного перерыва, чтобы не допустить привыкания к препарату.

Производителем средства является компания Smith&Nephew, Великобритания. Ориентировочная цена составляет 30$ США.

Цинковая мазь

Данное средство обладает выраженным противовоспалительным, подсушивающим, антисептическим и защитным эффектом. Мазь от пролежней с цинком надёжно защищает раневую поверхность от воздействия неблагоприятных факторов внешней среды. Наносить мазь на патологический очаг следует тонким слоем не более 5 раз в сутки. Курс лечения цинковой мазью составляет 60 дней.

Производителем средства является компания “Синтез”, Россия. Ориентировочная цена составляет от 35-50 российских рублей.

Левосин

Лекарственный эффект данного средства достигается благодаря сразу нескольким компонентам:

  • антибактериальные компоненты сульфадиметоксин и левомицетин оказывают выраженный обеззараживающий эффект, стимулируюя при этом заживление раны;
  • тримекаин — анестетик местного действия, оказывающий выраженное обезболивающее действие;
  • метилурацил, который оказывает стимулирующее действие на процессы восстановления нормальных кожных покровов.

Ещё одним важным свойством мази является её способность тянуть лишнюю влагу на себя, тем самым достигается эффект очищения раневой поверхности от мёртвых клеток и гнойного содержимого. Использовать данную мазь необходимо ежедневно. После нанесения, участок пролежней прикрывается чистой марлевой салфеткой или бинтом.

Производителем препарата является компания  “Нижфарм” ОАО, Россия. Ориентировочная стоимость препарата составляет 75-100 рублей.

Солкосерил

Лечебные эффект мази обусловлен входящими в её состав компонентами крови, взятой у молочных телят. Попадая на раневую поверхность пролежня, мазь активирует естественные процессы восстановления повреждённых тканей.

Ещё одной важной особенностью мази Солкосерил является её защитный эффект, благодаря которому повреждённые участки кожи не подвергаются негативному влиянию факторов внешней среды. Мазь не рекомендована к применению, если пролежни сопровождаются обильным отделением гнойного содержимого из раны.

Перед нанесением мази, область пролежня следует тщательно обработать раствором антисептика.

Официальным производителем препарата является фирма “Валеант Фармасьютикалс”, Швейцария. Ориентировочная стоимость — 400-1500 рублей.

Левомеколь

В состав данной мази от пролежней входит метилурацил и хлорамфеникол. Первый компонент обладает мощным регенерирующим действием, а лечебный эффект хлорамфеникола обусловлен его обеззараживающим свойством. Особенно эффективна данная мазь в отношении пролежней, к которым присоединилась вторичная бактериальная инфекция, и появились очаги нагноения.

Производителем мази является фирма “АКРИХИН ХФК ОАО”, Россия. Средняя стоимость составляет 46-80 рублей.

Мази от пролежней своими руками

В качестве дополнения к основному лечению можно воспользоваться народными средствами избавления от пролежней.

Рецепт № 1. В качестве натурального антисептика и ранозаживляющего средства используется эфирное масло пихты. Необходимо 4-5 раз в день смазывать места пролежней и раневые поверхности эфирным маслом.

Рецепт № 2. Для приготовления противопролежневой мази в домашних условиях необходимо взять 1 часть хвойной смолы (живицы) и 2 части натурального воска и растительного масла.

Смолу хвои следует растопить на водяной бане и добавить остальные ингредиенты.

Полученную смесь необходимо уваривать до состояния густой сметаны, после чего остудить и использовать в качестве мази при сухих и мокрых пролежнях.

В вопросе лечения пролежней следует уделить особое внимание их профилактике, так как даже универсальная мазь не даст желаемого результата, если в места образования пролежней не будет постоянно поступать кровь.

(Пока оценок нет)
Загрузка…

Источник: http://zdorovko.info/vybor-mazi-ot-prolezhnej-dlya-lezhachix-bolnyx/

Дэнко.РФ – выбор повязок

У тяжелых больных, чья двигательная активность ограничена (лежачие больные с травмами позвоночника, переломами шейки бедра и пр.

) очень часто образуются пролежни как результат длительного сдавления мягких тканей в районе костных выступов.

Каждый шестой пациент, прикованный к постели, имеет пролежни либо подвергается риску их развития в ближайшем будущем. К группе повышенного риска можно отнести пациентов со следующими состояниями:

  • Преклонный возраст.
  • Ограниченная подвижность.
  • Травмы костей таза или позвоночника.
  • Нарушение периферического кровообращения.
  • Недержание кала и мочи.
  • Неврологические расстройства.
  • Гипопротеинемия.
  • Анемия.
  • Обезвоживание организма.
  • Лечение цитостатиками.

Своевременная и грамотная профилактика пролежней способна предотвратить их развитие.

Она заключается в периодическом изменении позы пациента (время от времени его следует поворачивать на другой бок или укладывать на спину, если это позволяет сделать характер травмы), использовании ортопедических подушек и обработке участков локализации пролежней специальными средствами.

Отличные результаты дляпрофилактики пролежней в составе комплексных противопролежневых мероприятий дает применение защитной пены (протектора) для кожи Меналинд профэшнл (Menalind® professional Hautprotektor) или защитного крема с оксидом цинка Меналинд профэшнл (Menalind® professional Hautschutzcreme).

Средства образуют на поверхности кожи защитный слой, который эффективно предохраняет кожу от раздражения мочой и калом. Если больной лежит на спине, обрабатывать следует крестец, пятки, затылок, локти, так как именно эти места сдавливаются сильнее всего и риск развития пролежней здесь максимально велик. При положении больного на боку следует обрабатывать область большого вертела бедренной кости, ушные раковины.

Если же предотвратить появление пролежней у больных не удалось, следует начинать лечение, чтобы не допустить некроза кожи и подлежащих тканей, который наступает в третьей стадии развития пролежней. Обязательно следует довести до сведения родственников пациента, у которогопоявились пролежни, как лечить их правильно и эффективно.

Пролежни у больных в первой стадии выглядят как воспаленные отечные гиперемированные (покрасневшие) участки кожи, иногда вместо гиперемии наблюдается ярко выраженный цианоз (синюшность).

На этой стадии хорошее средство от пролежней – повязки TenderWet 24 и TenderWet 24 active, которые оптимально подходят для лечения хронических ран, в том числе и с некротическими изменениями тканей.

При переходе во вторую стадию пролежни выглядят как множественные пузыри с геморрагическим либо серозным содержимым. При вскрытии таких пузырей остаются небольшие плохо заживающие ранки, в дальнейшем кожа и подкожные ткани начинают отмирать (развивается некроз тканей).

На этих стадиях эффективнее будет применять мазь от пролежней, точнее, современные и удобные мазевые повязки. Оптимальным выбором станут мазевые повязки Hydrotul , Atrauman Ag, Branolind N.

Их применение позволяет предотвратить развитие некротического процесса.

В том случае, если некротические изменения тканей уже проявились и начали появляться глубокие пролежни, лечение должно быть комплексным – хирургическим и медикаментозным.

Хирургическое лечение будет заключаться в неоднократном иссечении омертвевших тканей (некрэктомии), медикаментозное – в применении современных повязок TenderWet active cavity, Hydrosorb gel, PermaFoam cavity, которые значительно ускоряют процесс очищения ран и их заживления.

При глубоких больших пролежнях, когда удалять приходится значительные участки очагов некроза, требуется выполнение аутодермопластики, то есть закрытия раны полнослойным лоскутом собственной кожи и подлежащих мягких тканей пациента.

Алгоритм выбора повязки

Образуются в результате ишемии при длительном сдавлении тканей.

Чаще всего пролежни образуются у тяжелых больных с низкой двигательной активностью: при острых нарушениях мозгового кровообращения, переломах шейки бедра и, особенно, при травмах позвоночника, сопровождающиеся полной обездвиженностью пациента в сочетании с нарушением трофической иннервации. По статистическим данным каждый шестой госпитализированный пациент находится в группе риска по развитию пролежней или уже имеет их.

К факторам риска развития пролежней следует отнести:

  • старческий возраст пациента
  • ограничение подвижности
  • недержание мочи и кала
  • травмы позвоночника и костей таза
  • сенсорные и двигательные неврологические расстройства
  • нарушение периферического кровообращения
  • анемия
  • гипопротеинемия
  • обезвоживание
  • применение цитостатиков

Пролежни локализуются в областях сдавления мягких тканей между костными выступами и поверхностью постели.

Если больной лежит на спине, характерная локализация пролежней — на крестце, пятках, лопатках, реже на затылке, локтях.

В положении на боку часто поражаются ушные раковины, область большого вертела бедренной кости. Пролежни в местах костных выступов развиваются так же при наложении гипсовых повязок и шин.

При развитии пролежня мягких тканей сначала появляется стойкая гиперемия или цианоз кожи и отечность данной области, затем пузыри с серозным и геморрагическим содержимым, после вскрытия которых остаются небольшие ранки, затем развивается некроз (омертвение) кожи и подлежащих тканей.

В тяжелых случаях некроз распространяется до кости, развивается сухая или влажная гангрена.

После отторжения хронических некрозов образуется хроническая рана, плохо поддающаяся лечению.

При инфицировании пролежня появляется гнойное отделяемое, гиперемия, отек и болезненность тканей, окружающих рану.

При образовании пролежней лечение включает многократные хирургические обработки с выполнением некрэктомии, местное лечение, направленное на ускорение процессов очищения и заживления, общее лечение, направленное на мобилизацию защитных сил организма. При больших глубоких пролежнях выполняется аутодермопластика.

Применение современного перевязочного материала, обладающего рядом преимуществ, в том числе высокой атравматичностью, при лечении любых хронических ран, в том числе и пролежней, имеет особые показания. Некоторые виды современных повязок для удобства применения при типичных пролежнях изготавливаются по форме крестца.

АЛГОРИТ ВЫБОРА ПОВЯЗКИ

I и II стадии

Фаза воспаления

  1. Наличие некрозов
    • TenderWet 24 active, TenderWet 24
  2. Инфекция
    • выраженная экссудация – Atrauman Ag, PermaFoam, Sorbalgon.
    • умеренная экссудация – Atrauman Ag, TenderWet 24 active, TenderWet 24
  3. Наличие фибрина
    • выраженная экссудация
      • нормальная кожа – PermaFoam comfort, PermaFoam sasral, PermaFoam concave
      • чувствительная кожа – PermaFoam
    • умеренная экссудация – TenderWet 24 active, TenderWet 24, Hydrosorb gel

Фаза грануляции

  • выраженная экссудация
    • Нормальная кожа – PermaFoam comfort, PermaFoam sasral, PermaFoam
    • Чувствительная кожа – PermaFoam, Hydrotul
  • умеренная экссудация
    • Нормальная кожа – Hydrocoll, Hydrocoll sasral, Hydrocoll concave
    • Чувствительная кожа – Hydrosorb, Hydrotul

Фаза эпителизации

  • нормальная кожа – Hydrocoll thin, Hydrosorb comfort, Hydrofilm
  • чувствительная кожа – Hydrosorb, Hydrotul

III и IV стадии

Фаза воспаления

  1. Наличие некрозов
    • TenderWet active cavity, Hydrosorb gel
  2. Инфекция
    • выраженная экссудация – Atrauman Ag, PermaFoam cavity, Sorbalgon/Sorbalgon T
    • умеренная экссудация – Atrauman Ag, TenderWet active cavity
  3. Наличие фибрина
    • выраженная экссудация – PermaFoam cavity, Sorbalgon/Sorbalgon T
    • умеренная экссудация – TenderWet active cavity, Hydrosorb gel

Фаза грануляции

  • выраженная экссудация – PermaFoam cavity, Sorbalgon/Sorbalgon T
  • умеренная экссудация – TenderWet active cavity, Hydrosorb gel

Фаза эпителизации

  • нормальная кожа – Hydrocoll thin, Hydrosorb comfort, Hydrofilm
  • чувствительная кожа – Hydrosorb, Hydrotul

Источник: https://xn--d1amif6e.xn--p1ai/page/Lechenie-prolezhnej-Algoritm-vybora-povyazok

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector