Все лекции для врачей удобным списком
Поделиться:
Григорий Андреевич Макагонов 24 июня 2021
Шкала реабилитационной маршрутизации (ШРМ), разработанная Союзом реабилитологов России, применима как для взрослых, так и детей.
| Градации оценки | Описание статуса |
| Нет симптомов. | |
| 1 |
|
| 2 |
|
| 3 |
|
| 4 |
|
| 5 |
|
| 6 |
|
- При оценке 0 – 1 балла по ШРМ пациент не нуждается в медицинской реабилитации;
- при оценке 2 – 3 балла пациента получает медицинскую реабилитацию в условиях дневного стационара;
- при оценке 4 – 6 баллов медицинская реабилитация осуществляется в стационарных условиях.
- Также при оценке 2 – 5 баллов по ШРМ пациенту может оказываться медицинская реабилитация в амбулаторных условиях.
Интернет-магазин медицинской литературы
Бесплатные лекции для врачей. Удобным списком
-
Основные приемы точечного и линейного массажа. Топография точек акупунктуры, используемых при массаже. Основные показания к назначению рефлекторно-сегментарного массажа. Сочетание и комбинирование точечного и линейного массажа с другими немедикаментозными методами лечения 2 710 Р -
Обучение мануальной технике массажа. Приемы поглаживания. Приемы растирания. Приемы разминания. Приемы вибрации. Общие закономерности физиологического действия массажа. Влияние массажа на рефлекторную регуляцию соматических функций. Реакция рецепторного аппарата на массажное воздействие 2 680 Р -
Книга является практическим учебным руководством по технике и методике постизометрической релаксации мышц (ПИРМ) головы, шеи, туловища и конечностей. Эта книга станет прекрасным помощником для массажистов, косметологов, эстетистов, физиотерапевтов, мануальных терапевтов, инструкторов ЛФК. 2 755 Р -
Подробное методическое пошаговое и иллюстрированное описание техники приемов классического детского массажа. DVD с полным видеокурсом позволит начинающим массажистам быстро и правильно освоить основы классического массажа в педиатрии, а также будет прекрасным помощником для преподавателей высших и средних учебных заведений при подготовке новых специалистов. 2 710 Р -
Методическое пошаговое и иллюстрированное описание техники приемов классического массажа, массажа отдельных анатомических областей. Детально рассматривается применение классического лечебного массажа при различных заболеваниях. 2 870 Р -
Современные представления о черепно-мозговой травме с акцентом на выявлении и описании обнаруживаемых у пострадавших разнообразных психических расстройств, обусловленных травмой мозга. Приводятся наиболее характерные признаки ведущих клинико-психопатологических синдромов на разных этапах восстановления психической деятельности после черепно-мозговой травмы. Отдельно описаны связанные с церебральным поражением психоорганический синдром, аффективная патология, а также психические нарушения в структуре посттравматической эпилепсии. 1 069 Р -
Детально рассмотрены вопросы нейровизуализации, методов реканализации и вторичной профилактики ишемического инсульта. Расширены и дополнены главы по дифференциальной диагностике ишемического инсульта и состояний, имитирующих ишемический инсульт, базисной терапии, методам реканализации церебральных артерий (включая тромбоэмболоэкстракцию). Подробно изложены рекомендации по коррекции факторов риска, профилактике и лечению осложнений, а также реабилитации больных ишемическим инсультом. 1 799 Р -
Подробно представлены принципы питания как неотъемлемого компонента реабилитации в условиях реанимационного отделения, стационара, в амбулаторных и амбулаторно-поликлинических условиях, а также в санаторно-курортных организациях. В приложении приведены варианты меню рационов питания, применяемых на всех этапах реабилитации, а также для лиц, находящихся в режиме самоизоляции или карантина в домашних условиях в связи с COVID-19. 2 265 Р -
Суть метода — неглубокое дыхание. Чем меньше вы вдыхаете воздуха, тем быстрее происходит оздоровление организма. Чем лучше вы контролируете свое состояние здоровья, тем лучше управляете своей фортуной. Константин Бутейко утверждал: «Чем глубже дыхание, тем тяжелее болен человек. Чем его дыхание более поверхностное, тем он здоровее и выносливее». 953 Р
Депрессивный эпизод – лечение в Москве Эффективно
Медицинская информация достоверна
Проверял Еремин Алексей Валентинович
Аффективные нарушения, даже если они носят эпизодический характер, сильно влияют на качество жизни человека. Депрессивный эпизод чаще всего наблюдается как часть проявления биполярного расстройства с изменением эмоционального состояния больного.
Но он может также выступать в качестве отдельного заболевания. Выражается в виде печали, грусти, снижения интереса к жизни. Патология нередко сопровождается соматическими, когнитивными и психотическими симптомами различной степени выраженности.
Депрессия может протекать по-разному, с преобладанием тоски, апатии или тревожности. В некоторых случаях на фоне сниженного настроения возникает ажитация. Нередко такой эпизод, перемежающийся с периодом спокойствия или выраженной активности сопровождает химическую зависимость и может служить первым признаком приема психоактивных веществ.
Причины развития депрессивного эпизода
Основные причины появления депрессивного эпизода до конца не изучены. Но существует множество научных гипотез, которые объясняют развитие этого аффективного нарушения. Наиболее вероятными из них являются:
- генетическая предрасположенность;
- особенности нейрохимических процессов;
- особенности воспитания;
- личностные качества;
- острые или хронические психотравмы.
Как указывают многолетние научные исследования, доля внутренних факторов (наследственность) в развитии депрессивного эпизода составляет около 75%. А влияние среды не превышает 25%. Поэтому и вероятность появления отклонения на фоне одной и той же стрессовой ситуации у каждого человека будет разным.
Согласно научным данным предрасположенность к биполярному расстройству и депрессии зависит от наличия доминантного гена, которые имеет сцепление с X-хромосомой. Аффективные нарушения также возникают на фоне дефицита фермента Г6ФД. Вероятность развития патологии повышается у ребенка на 50%, даже если только один из родителей является носителем гена.
Особенности психики сильно зависят от той среды, в котором ребенок растет и развивается. Большинство детей, которые воспитываются родителями с наличием психических отклонений, имеют высокий риск появления аффективного нарушения. Влияние имеет также алкогольная или наркотическая зависимости у матери и (или) отца, склонность к непредсказуемым сменам настроения.
Напрямую зависит вероятность появления депрессивного эпизода личностные особенности человека. В группе риска находятся такие конституциональные типы людей:
- астенический;
- меланхолический;
- статотимический;
- депрессивный.
Сильно способствуют патологическому снижению настроения такие черты характера, как:
- гипертрофированная ответственность;
- педантичность;
- завышение требований к самому себе;
- добросовестность и старательность;
- высокая эмоциональная лабильность;
- отсутствие личностных ресурсов для обеспечения основных потребностей.
Часто депрессивный эпизод развивается на фоне дисбаланса гормонов, отвечающих за хорошее настроение. Постоянная нехватка дофамина, норадреналина и серотонина приводит к психическим нарушениям, в том числе и эмоциональной нестабильности и депрессии. Немаловажную роль играют и стрессовые ситуации.
Это могут быть сильные однократные потрясения или хронические, действующие на протяжении длительного периода. В некоторых случаях спровоцировать угнетение настроения может смена времени года и другие события.
Легкими формами заболевания занимается психотерапевт или психолог, для людей в состоянии средней степени тяжести и тяжелые отклонения требуется консультация психиатра.
Если у близкого человека наблюдаются признаки депрессии, то не стоит тянуть время и ждать, когда все пройдет самостоятельно. Чем раньше вы обратитесь за профессиональной помощью, тем благоприятнее будет прогноз.
Основные симптомы депрессивного эпизода
Депрессивный эпизод следует отличать от обычного плохого настроения или эмоционального переживания на фоне сложившихся обстоятельств. Основными симптомами отклонения выступают:
- ощущение тоски, подавленности;
- отсутствие радости;
- неполучение удовольствия от ранее приятных для человека дел;
- высокая утомляемость, постоянная усталость, снижение трудоспособности.
Дополнительными признаками, указывающими на появление депрессии, могут быть:
- тревожность;
- плаксивость;
- раздражительность;
- отсутствие желаний и стремлений;
- социальная дистанцированность;
- нарушение сна;
- ощущение давления или дискомфорта в загрудинной области и в районе солнечного сплетения;
- сниженная самооценка, безысходность;
- видение будущего в мрачных тонах;
- головная боль;
- торможение мыслительных процессов, затруднения при необходимости концентрации;
- отсутствие желание принимать пищу или обжорство;
- затруднения в выполнении гигиенических процедур и совершении привычных действий;
- мысли о своей никчемности, ничтожности, о смерти.
Симптоматика депрессивного эпизода может проявляться у каждого пациента по-разному. И не всегда при этом присутствуют все вышеперечисленные признаки. Иногда все начинается с обычного угнетенного состояния, потом постепенно добавляются и другие отклонения, указывающие на развитие депрессии. Диагноз ставится в том случае, когда расстройство наблюдается от двух недель и более.
Легкий депрессивный эпизод
Легкая форма депрессивного эпизода может начинаться с соматических нарушений. Человека мучает головная боль, усталость, утомляемость. Вначале изменения настроения не замечаются, снижается концентрация внимания и затрудняются процессы мышления. Обычно хуже всего больной чувствует себя по утрам, а к вечеру его самочувствие несколько улучшается.
По мере прогрессирования начинаются проблемы со сном, снижение или повышение аппетита, проявляются чувства тревоги и тоски.
Если лечение не проводится, к общей симптоматике присоединяется плаксивость, раздражительность, нарастает апатия. Прежний темп жизни становится трудно поддерживать.
В этом случае помощь может оказать психолог или психотерапевт, терапию обычно проводят в амбулаторных условиях.
Депрессивный эпизод средней степени
Умеренная депрессия сопровождается выраженных снижением настроения, преобладает тоска, тревожность и пессимистический настрой. Прежняя работа выполняется с трудом, а появляется бессонница или постоянная сонливость, выраженное нарушение аппетита, с изменением веса.
Больной начинает сильно тяготиться своим состоянием, наблюдаются и изменения внешности. Со стороны становится заметно усталость, подавленность, отсутствие энергии.
Симптоматика включает в себя проявления соматического характера, внутреннее беспокойство, апатия, иногда человек вообще не испытывает никаких эмоций.
В этом случае требуется психиатрическая помощь в амбулаторных условиях или дневном стационаре.
Депрессивный эпизод тяжелой степени
Тяжелая форма депрессивного эпизода выражается в непроходящих тягостных ощущениях. Больной физически испытывает дискомфорт в предсердечной области, описывает его как окаменение, сжатие. Суточные колебания настроения отсутствуют, а способность к общению утрачивается.
Пациент практически не встает с кровати, передвигается очень медленно, лицо превращается в маску из-за скудной мимики или выражает страдание. Речь у такого человека или отсутствует, или становится еле слышной, невнятной. Часто появляются ипохондрические идеи, мысли о собственной ничтожности, необходимости изоляции, чувство вины и желание быть наказанным.
Никакая деятельность в таком состоянии невозможна. Очень высока вероятность суицида, особенно на стадии выхода из глубокого депрессивного эпизода, когда тягостные ощущения сохраняются и начинают появляться силы.
Иногда тяжелый депрессивный эпизод дополняется бредом, галлюцинациями или ступором. Такие формы отклонения требуют помещения больного в психиатрическое отделение под постоянное наблюдение специалистов.
Только в этом случае есть возможность избежать суицидальных попыток и подобрать поддерживающую терапию.
Рекуррентный депрессивный эпизод
Рекуррентный депрессивный эпизод отмечается в случае периодического повторения аффективных приступов с типичными для данного отклонения симптомами.
Они могут рассматриваться как самостоятельное психическое заболевание, или же проявляться в картине клинической депрессии, биполярного расстройства или другого расстройства личности.
Специалисты выделяют несколько видов рекуррентной депрессии:
- тревожная;
- астеническая;
- апатическая;
- предменструальная;
- сезонная.
При тревожной форме у больного отмечаются одновременные признаки тревоги и угнетенного настроения. Патология часто сочетается с паническими атаками и фобиями. Астенический тип отклонения проявляется в виде сильного упадка сил, ощущением постоянной усталости. При апатическом варианте преобладает полная потеря интереса к жизни и психомоторная заторможенность.
Предменструальный депрессивный эпизод отмечается у женщин с определенной регулярностью и провоцируется гормональной перестройкой. Начинается за неделю до начала менструации и продолжается не более 10 дней.
Для него не характерно тяжелое течение. Сезонный тип отклонения наблюдается обычно весной и осенью.
Специалисты считают, что в основе патологии лежит нехватка в организме витамина D, без которого невозможна нормальная продукция серотонина.
Клиника доктора Исаева имеет все условия для проведения эффективной помощи при депрессивных эпизодах любой степени тяжести. Наберите наш номер и вызовите специалиста на дом или запишитесь на прием.
Лечение депрессивного эпизода в Москве
Депрессивный эпизод следует лечить с учетом ряда факторов, эффективность помощи будет зависеть от правильно установленного диагноза, точного подбора медикаментозного средства, определения минимально необходимой дозировки для купирования симптомов. Специалист при назначении терапии всегда учитывает не только основное заболевание, но и наличие сопутствующий патологий (неврологических и соматических).
При поступлении в клинику доктора Исаева человек проходит полноценную диагностику и всесторонние обследования. Это позволит определить причину, вызвавшую депрессивный эпизод и расписать план адекватного лечения.
При необходимости для проведения консультации приглашаются врачи других специальностей: кардиологи, эндокринологи, неврологи. Психотерапевты и клинические психологи принимают активное участие как на стадии диагностирования болезни, так и после купирования острого состояния.
Они проводят тренинги для улучшения когнитивных функций и социальных контактов.
Наши специалисты подходят к каждому поступившему пациенту как к индивидуальной личности, каждая из которых имеет свои проблемы. После правильно подобранной тактики оказания помощи больному с депрессивным эпизодом его состояния заметно улучшается уже через 2-3 недели после начала лечения.
Медикаментозная терапия
Лечение депрессивного эпизода в клинике доктора Исаева проводится комплексно. При этом к каждому больному осуществляется индивидуальный подход. Основными методами оказания помощи является прием медикаментов и психотерапия. Чаще всего для устранения симптомов сниженного настроения используются:
- нейролептики;
- антидепрессанты;
- анксиолитики;
- снотворные.
Данные препараты не могут приниматься самостоятельно, только специалист назначает их с учетом всех особенностей личности человека, наличия сопутствующих заболеваний, переносимости лекарственных веществ. Бесконтрольное лечение этими средствами может привести к ухудшению состояния и развитию тяжелых осложнений.
Психотерапия
Психотерапия применяется для лечения депрессивного эпизода в обязательном порядке, она помогает ускорить выздоровление, сократить время приема медикаментов.
В случаях легкого течения болезни работа со специалистом проводится без назначения сильнодействующих препаратов.
Для улучшения состояния применяются индивидуальные и групповые сеансы, чаще всего используются такие методики психотерапии:
- межличностная;
- когнитивно-поведенческая;
- психодинамическая;
- экзистенциальная;
- арт-терапия;
- бихевиоральная;
- интерперсональная;
- гештальт-терапия;
- НЛП.
В результате индивидуальных занятий человек получает полную информацию об особенностях своего заболевания и способах улучшения состояния. Психотерапевт определяет причины проблемы и негативные установки, меняет картину мира больного, раскрывая перед ним возможности увидеть мир в его лучших проявлениях.
Групповая терапия позволяет оптимизировать или приобрести социальные навыки и подарить пациенту надежду на полное выздоровление. На таких занятиях можно получить поддержку и одобрение окружающих, позитивный пример тех, кто уже смог преодолеть свое депрессивное состояние.
Такой опыт положительно сказывается на уровне настроения, ускоряет процесс восстановления и возвращения в общество.
Врачи нашей клиники используют только сертифицированные медикаментозные средства и современные методы психотерапии. Все способы для лечения депрессивного эпизода являются безопасными и эффективными.
Семейная психотерапия особенно важна в том случае, если причиной ухудшения настроения больного становится негативная обстановка в доме и деструктивные контакты с близкими людьми.
Благодаря работе специалиста среди родственников прекращаются конфликты, восстанавливается нормальное отношение и благоприятная атмосфера.
Для всех членов семьи проводится просветительская и образовательная работа, которая помогает правильно сориентироваться в возникшей ситуации, получить навыки поведения и реагирования, чтобы не спровоцировать у человека повторную депрессию.
Вопросы и ответы
Можно ли полностью вылечить депрессивный эпизод самостоятельно?
Депрессивные эпизоды хорошо поддаются лечению, но только при их своевременном выявлении и с помощью специальных методик. Попытка устранить проблему самостоятельно заранее обречена на провал. Прием препаратов без контроля специалиста приведет в лучшем случае к нулевому результату, а в худшем может закончиться усугублением патологического состояния.
Что произойдет, если не проводить лечение депрессии?
Игнорирование таких аффективных расстройств способно спровоцировать осложнения в виде затяжных депрессий и развития серьезных заболеваний, связанных с нарушением психики. Человек не сможет работать и заниматься домашними делами, станет социальным изгоем и его жизнь может оборваться в результате суицида.
Что делать при появлении признаков депрессии у близкого человека?
При возникновении подозрения на депрессивный эпизод, необходимо в кратчайшие сроки обратиться к специалисту. Для обращения можно набрать телефон нашей клиники и посоветоваться с психиатром или психотерапевтом совершенно бесплатно. Он даст ряд рекомендаций или запишет на прием в любое удобное время.
Тревога и депрессия влияют на боль после операции
Известно, что неконтролируемая послеоперационная боль и длительная иммобилизация после бариатрической операции увеличивает риск послеоперационных осложнений и длительность госпитализации. При этом также известно, что пациенты по-разному ощущают боль после операции: большинство вообще не испытывают никаких серьезных болевых ощущений, но некоторые люди отмечают неприятную и не всегда объяснимую боль в первые сутки после операции.
Ученые и медики Национального Каподистрийского Университета Афин (Греция), решили разобраться в чем причина появления таких болей и можно ли их предотвратить.
Оказалось, что основной причиной возникновения боли в первые сутки после бариатрической операции являются психологические факторы: депрессия и излишняя тревога перед операцией.
В исследование участвовали 100 пациентов с ожирением (61% женщин, средний возраст 37,4 лет, средний ИМТ 47,6 кг / м2), перенесших бариатрическую операцию. Предоперационную тревогу и депрессию оценивали по Госпитальной шкале тревоги и депрессии (HADS), а количественную и качественную размерность ранней послеоперационной боли оценивали по короткой форме опросника боли Макгилла (MPQ-SF).
58 пациентам выполнили рукавную гастропластику, 42 – шунтирование желудка. По предварительным данным, 76% пациентов практически не волновались перед операцией. 9% — волновались чересчур сильно. У 15% людей было пограничное состояние тревоги.
Болевые ощущения возникают у 10% пациентов, как правило в первые 24 часа после операции. Наиболее интенсивны в первые часы, а затем постепенно угасают.
Предоперационная боль коррелировала с уровнем образования, тревожности и депрессии перед операции. При этом она никак не зависела от возраста, ИМТ, пола, семейного положения, курения или типа операции.
Ученые делают вывод: предоперационная тревога и депрессия влияют на раннюю послеоперационную боль после бариатрической операции, и их предоперационная идентификация имеет большое значение для повышения эффективности внедрения ускоренных послеоперационных протоколов для предотвращения осложнений и длительной госпитализации.
Еще одним удивительным выводом стал тот факт, что на интенсивность послеоперационной боли влияют не только психологические факторы, но и уровень образования пациента. Высокий образовательный уровень часто сопровождается увеличением ранней послеоперационной боли в течение первого дня восстановления.
Полный текст исследования
Госпитальная Шкала Тревоги и Депрессии (HADS)
- Отделения и центры
- Методы лечения
- Методы диагностики
- Заболевания и симптомы
Часть II (оценка уровня ДЕПРЕССИИ)
Шкала составлена из 14 утверждений, и включает две части: тревога (I часть) и депрессия (II часть)
Для интерпретации необходимо суммировать баллы по каждой части в отдельности:
- 0-7 баллов норма (отсутствие достоверно выраженных симптомов тревоги и депрессии)
- 8-10 баллов субклинически выраженная тревога/депрессия
- 11 баллов и выше клинически выраженная тревога/депрессия Например: по шкале тревоги получилось 11 баллов, по шкале депрессии – 3 балла. Можно сделать вывод, что имеет место клинически выраженная тревога, а уровень депрессии находится в пределах нормы.
Или: по шкале тревоги получилось 15 баллов, по шкале депрессии – 9 баллов. Можно сделать вывод о том, что имеет место клинически выраженная тревога и субклинически выраженная депрессия.
Или: по шкале тревоги получилось 6 баллов, по шкале депрессии 7 баллов. Можно сделать вывод о том, что уровни и тревоги, и депрессии находятся в пределах нормы (т.е. суммировать баллы каждой из частей между собой не нужно!)
Каждому утверждению соответствуют 4 варианта ответа. Выберите тот из ответов, который соответствует Вашему состоянию, а затем суммируйте баллы.
Часть I (оценка уровня ТРЕВОГИ)
- Я испытываю напряжение, мне не по себе 3 — все время 2 — часто1 — время от времени, иногда0 — совсем не испытываю
- Я испытываю страх, кажется, будто что — то ужасное может вот — вот случиться 3 — определенно это так, и страх очень велик2 — да, это так, но страх не очень велик 1 — Иногда, но это меня не беспокоит0 — совсем не испытываю
- Беспокойные мысли крутятся у меня в голове 3 — постоянно 2 — большую часть времени1 — время от времени и не так часто
- Я легко могу сесть и расслабиться 0 — определенно, это так 1 — наверно, это так 2 — лишь изредка, это так3 — совсем не могу
- Я испытываю внутреннее напряжение или дрожь 0 — совсем не испытываю 1 — иногда 2 — часто3 — очень часто
- Я испытываю неусидчивость, мне постоянно нужно двигаться 3 — определенно, это так 2 — наверное, это так 1 — лишь в некоторой степени, это так0 — совсем не испытываю
- У меня бывает внезапное чувство паники 3 — очень часто 2 — довольно часто 1 — не так уж и часто0 — совсем не бывает
Часть II (оценка уровня ДЕПРЕССИИ)
- То, что приносило мне большое удовольствие, и сейчас вызывает у меня такое же чувство 0 — определенно, это так 1 — наверное, это так 2 — лишь в очень малой степени, это так3 — это совсем не так
- Я способен рассмеяться и увидеть в том или ином событии смешное 0 — определенно, это так 1 — наверное, это так 2 — лишь в очень малой степени, это так0 — совсем не способен
- Я испытываю бодрость 3 — совсем не испытываю 2 —очень редко 1 — иногда0 — практически все время
- Мне кажется, что я стал все делать очень медленно 3 — практически все время 2 — часто 1 — иногда0 — совсем нет
- Я не слежу за своей внешностью 3 — определенно, это так 2 — я не уделяю этому столько времени, сколько нужно 1 — может быть, я стала меньше уделять этому времени0 — я слежу за собой та же, как и раньше
- Я считаю, что мои дела (занятия, увлечения) могут принести мне чувство удовлетворения 0 — точно так же, как и обычно 1 — да, но не в той степени, как раньше 2 — значительно меньше, чем обычно3 — совсем так не считаю
- Я могу получить удовольствие от хорошей книги, радио — или телепрограммы 0 — часто 1 — иногда 2 — редко3 — очень редко
Количество баллов:
- 0-7 баллов — Норма
- 8-10 баллов – субклинически выраженные симптомы
- Более 11 баллов – клинически выраженные симптомы
Записаться на прием в Самаре:
Шкала тревоги и депрессии
Госпитальная шкала тревоги и депрессии (The Hospital Anxiety and Depression Scale – HADS)
Инструкция: Каждому утверждению соответствует 4 варианта ответа. Выберите тот из ответов, который соответствует вашему состоянию ЗА ПОСЛЕДНЮЮ НЕДЕЛЮ. Не раздумывайте слишком долго над каждым утверждением. Ваша первая реакция всегда будет более верной.
- Часть I (оценка уровня ТРЕВОГИ)
- 1. Я испытываю напряжение, мне не по себе
- 3 – всё время
- 2 – часто
- 1 – время от времени, иногда
- 0 – совсем не испытываю
- 2. Я испытываю страх, кажется, что что-то ужасное может вот-вот случиться
- 3 – определённо это так, и страх очень велик
- 2 – да, это так, но страх не очень велик
- 1 – иногда, но это меня не беспокоит
- 0 – совсем не испытываю
- 3. Беспокойные мысли крутятся у меня в голове
- 3 – постоянно
- 2 – большую часть времени
- 1 – время от времени и не так часто
- 0 – только иногда
- 4. Я легко могу присесть и расслабиться
- 0 – определённо, это так
- 1 – наверно, это так
- 2 – лишь изредка, это так
- 3 – совсем не могу
- 5. Я испытываю внутреннее напряжение или дрожь
- 0 – совсем не испытываю
- 1 – иногда
- 2 – часто
- 3 – очень часто
- 6. Я испытываю неусидчивость, мне постоянно нужно двигаться
- 3 – определённо, это так
- 2 – наверно, это так
- 1 – лишь в некоторой степени, это так
- 0 – совсем не испытываю
- 7. У меня бывает внезапное чувство паники
- 3 – очень часто
- 2 – довольно часто
- 1 – не так уж часто
- 0 – совсем не бывает
- Сумма баллов: _______
- Часть II (оценка уровня ДЕПРЕССИИ)
- 1. То, что приносило мне большое удовольствие, и сейчас вызывает у меня то же чувство
- 0 – определённо, это так
- 1 – наверное, это так
- 2 – лишь в очень малой степени, это так
- 3 – это совсем не так
- 2. Я способен рассмеяться и увидеть в том или ином событии смешное
- 0 – определённо, это так
- 1 – наверное, это так
- 2 – лишь в очень малой степени, это так
- 3 – совсем не способен
- 3. Я испытываю бодрость
- 3 – совсем не испытываю
- 2 – очень редко
- 1 – иногда
- 0 – практически всё время
- 4. Мне кажется, что я стал всё делать очень медленно
- 3 – практически всё время
- 2 – часто
- 1 – иногда
- 0 – совсем нет
- 5. Я не слежу за своей внешностью
- 3 – определённо, это так
- 2 – я не уделяю этому столько времени, сколько нужно
- 1 – может быть, я стал меньше уделять этому времени
- 0 – я слежу за собой так же, как и раньше
- 6. Я считаю, что мои дела (занятия, увлечения) могут принести мне чувство удовлетворения
- 0 – точно так же, как и обычно
- 1 – да, но не в той степени, как раньше
- 2 – значительно меньше, чем обычно
- 3 – совсем так не считаю
- 7. Я могу получить удовольствие от хорошей книги, радио- или телепрограммы
- 0 – часто
- 1 – иногда
- 2 – редко
- 3 – очень редко
- Сумма баллов: _______
Оценка результата:
- 0-7 баллов – норма (отсутствие достоверно выраженных симптомов тревоги / депрессии).
- 8-10 баллов – субклинически выраженная тревога / депрессия.
- 11 баллов и выше – клинически выраженная тревога / депрессия.
-
- Если хотя бы по одной из шкал вы набрали 8 баллов или больше –
- рекомендую обратиться к неврологу, психологу или психотерапевту.
-
-
Как получить психологическую помощь
Психологическая помощь — это помощь человеку или группе людей, направленная на решение различного рода психологических проблем и трудностей.
К психологической помощи относятся: индивидуальное и семейное психологическое консультирование, психологическая диагностика, психологическая реабилитация, групповые формы работы с психологом (тренинги, мастер-классы, развивающие программы), а также психопрофилактические мероприятия — лекции, семинары, вебинары.
Бесплатную психологическую помощь можно получить, записавшись на прием к специалисту. Для этого позвоните по единому справочному телефону Московской службы психологической помощи населению +7 (499) 173-09-09, либо в удобное для вас подразделение службы.
В рамках очной психологической помощи оказывается индивидуальное и семейное консультирование по следующим психологическим проблемам:
- семейные конфликты;
- детско-родительские и супружеские отношения;
- проблемы утраты смысла жизни;
- переживания горя, тревог, страхов, одиночества;
- проблемы личностного роста и профессиональной деятельности.
В течение календарного года клиентам предоставляются: 5 психологических консультаций, 2 сеанса психологической диагностики и консультации у клинического психолога, 3 тренинговые программы, 8 сеансов психологической реабилитации.
Перед получением психологической помощи ознакомьтесь с правилами приема клиентов в Московской службе психологической помощи населению.
Если вы чувствуете, что находитесь в острой кризисной ситуации, испытываете переживания, с которыми не в силах справиться самостоятельно, находитесь под влиянием травматического события, вы можете обратиться за неотложной психологической помощью.
Для получения круглосуточной психологической помощи дистанционно позвоните по телефону неотложной психологической помощи:
- с городского телефона по номеру 051 — круглосуточно, звонок бесплатный;
- с мобильного телефона («МТС», «Мегафон», «Билайн», «Теле2») по номеру +7 (495) 051 — круглосуточно, услуги оператора связи оплачиваются по тарифам на исходящие звонки.
Или обратитесь за круглосуточной помощью психолога онлайн в чате. В ходе такого консультирования проводится работа, направленная на стабилизацию эмоционального состояния, снижение выраженности аффекта, осознание и принятие реакции на кризисную ситуацию.
Чтобы получить помощь онлайн в формате аудио- или видеоконсультации, оставьте заявку на сайте Московской службы психологической помощи населению. Помощь психолога онлайн можно получить в чате или по e-mail. Также свою проблему можно обсудить на форуме психологической поддержки.
Расскажите друзьям
Загрузка...
