Киста простаты (предстательной железы) у мужчин: лечение, симптомы, диагностика и консультации врачей в Москве

Киста простаты (предстательной железы) у мужчин: лечение, симптомы, диагностика и консультации врачей в Москве

Киста простаты – это врожденное или приобретенное образование предстательной железы, представляющее собой инкапсулированную полость с жидкостью. Часто небольшие кисты не имеют клинических проявлений, и только у 5% пациентов симптомы включают боль в тазовой области, гемоспермию, болезненное семяизвержение, дизурические расстройства. Золотой стандарт диагностики – ТРУЗИ. Для исключения злокачественного опухолевого процесса выполняют МРТ простаты, исследование крови на уровень ПСА. Тактика ведения варьирует от динамического наблюдения до оперативного вмешательства: ТУР, лазерная марсупиализация, пункция со склерозированием, открытая хирургия.

N42.8 Другие уточненные болезни предстательной железы

Киста простаты (предстательной железы) у мужчин: лечение, симптомы, диагностика и консультации врачей в Москве

Киста простаты встречается менее чем у 1% мужчин. С доступностью способов визуализации, как полагают некоторые исследователи, эта цифра может быть увеличена до 5-8,6%. Врожденная кистозная полость диагностируются в 10% случаев, приобретенная – в 90%.С возрастом вероятность появления данной патологии возрастает.

Наибольший риск имеют мужчины, практикующие случайный секс без презерватива. Описаны паразитарные кисты в простате, они встречаются в эндемичных районах и вторичны по отношению к инфекционному заболеванию. Размеры кистозных полостей вариативны и в среднем составляют 0,5-1,2 см.

Встречаются гигантские кисты до 7 см, они преимущественно врожденные.

Киста простаты (предстательной железы) у мужчин: лечение, симптомы, диагностика и консультации врачей в Москве

Киста простаты

Причины появления врожденных и приобретенных кист простаты различаются. В первом случае патология обуславливается аномалиями развития в период эмбриогенеза, во втором – рядом состояний, оказывающих негативное влияние на функционирование предстательной железы:

  • Урологические заболевания. Длительно существующий хронический простатит с частыми обострениями, фиброз, простатолитиаз приводят к формированию кистозного новообразования. Кисты в железе образуются при некоторых формах рака простаты. У мужчин с ДГПЖ и фоновой атрофией на ультразвуковом исследовании также могут визуализироваться небольшие кистозные полости.
  • Поведенческие факторы. Все, что создает застой крови в органах малого таза (малоподвижный образ жизни, склонность к запорам, отсутствие регулярного семяизвержения) нарушает работу железистых структур органа. Сок предстательной железы сгущается и остается в ацинусах. Дальнейшая секреция приводит к образованию кисты.
  • Травматизация. Любые операции на простате могут осложняться воспалительным процессом с разрастанием фиброзной ткани, что негативно влияет на выработку секрета. Предстательную железу можно травмировать при медицинских манипуляциях: цистоскопии, бужировании уретры, катетеризации, при выполнении трансректальной биопсии. Полость такой кисты заполнена кровью.

Киста простаты может локализоваться в любой ее зоне. Механизм образования зависит от патогенетического фактора. При выраженном воспалении в содержимом кисты присутствуют бактерии, лейкоциты, в этом случае кистозное новообразование – стремление организма отграничить инфекционный процесс.

Неинфекционная киста простаты образуется под воздействием повреждения и сопутствующих процессов пролиферации, направленных на восстановление ткани. Рубцовые изменения не дают выйти секрету наружу, он скапливается в железистых дольках, а затем инкапсулируется. Развивающаяся опухоль сдавливает ацинусы, что приводит к неадекватному дренированию железы.

К врожденной патологии приводит нарушение дифференцировки Мюллеровых протоков на фоне дефицита антимюллерова гормона, вырабатываемого семенниками.

Возможными негативными факторами, влияющими на отсутствие редукции этих протоков и низкий уровень АМГ, рассматривают воздействие алкоголя, наркотиков, радиации, некоторых перенесенных заболеваний на ранних сроках беременности.

Если образуется несколько многокамерных кист, вероятно формирование сочетанных пороков мочеполовой системы.

Единой классификации, которая учитывала бы все аспекты, в современной андрологии не разработано. Киста простаты бывает истинной (первичной, врожденной) и ложной (вторичной, приобретенной, ретенционной). Выделяют следующие виды образований:

  • Киста срединной линии (Мюллерова протока). Образование располагается по медианной линии над семенным бугорком. Сообщение с мочеиспускательным каналом отсутствует. К срединным кистам также относят кисту предстательной маточки (утрикулярную кисту, расположена ближе к уретре), эякуляторного протока.
  • Киста паренхимы. Простая киста простаты, выявляется в виде изолированного поражения в толще железы. Является приобретенной за счет нарушения оттока сока простаты. Сопровождается воспалительными изменениями. Могут быть множественные кисты паренхимы предстательной железы. Чаще они локализованы в переходной или периферической зоне.
  • Сложные кисты. В эту группу входят инфекционные кисты, в том числе, туберкулезной этиологии, осложненные (гнойные) формы и геморрагические образования (вследствие некроза, инфаркта железы, кровотечения после выполнения биопсии). Локализация любая.
  • Кистозная опухоль. Кистозная карцинома – сложная злокачественная опухоль больших размеров, расположена чаще по срединной линии, с вовлечением семенных пузырьков. Цистаденома – редкая доброкачественная опухоль, также происходит из железистого эпителия, в процессе развития образует кистозную полость. Сюда же относят дермоидную простатическую кисту, содержащую элементы кератинизации.
  • Киста простаты, вторичная к некоторым заболеваниям. Полость формируется при инфекционных паразитарных заболеваниях (эхинококкоз, шистосомоз). Размеры зависят от длительности инфицирования. Расположение любое.

Клиническая картина зависит от размеров кисты: если она меньше 5 мм, симптомы отсутствуют. Месторасположение кистозного новообразования также оказывает влияние на проявления патологии.

При срединной кисте больше 5 см появляются обструктивные и ирритативные симптомы со стороны мочевыводящих путей: частое мочеиспускание малыми порциями, невозможность сразу начать мочевыделение, дискомфорт, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.

У некоторых пациентов присутствует гематурия, боли внизу живота, в прямой кишке.

Для кисты эякуляторного протока типичны дизурия, примесь крови в сперме. Если кистозное образование паренхимы простаты давит на шейку мочевого пузыря, появляются расстройства мочеиспускания, при этом киста имеет размер менее 3 см. При всех больших кистах возможны боли при семяизвержении, болезненность в области промежности при сексуальном контакте.

У пациентов с сопутствующей патологией, влияющей на ослабление иммунной системы (ВИЧ, сахарный диабет, состояние после химиолучевой терапии), киста простаты способна нагнаиваться с трансформацией в абсцесс.

При этом повышается температура до 38-39°С с ознобом, страдает общее самочувствие (слабость, утомляемость), значительно выражены боли в промежности и при акте мочеиспускания.

Киста простаты поддерживает синдром хронической тазовой боли, что ухудшает качество жизни. При присоединении инфекции у ослабленных пациентов происходит гнойное расплавление тканей. Полость больших размеров сдавливает ткани предстательной железы, что проявляется деформацией органа с диспареунией. У некоторых мужчин происходит разрыв кисты с кровотечением.

Новообразования больших размеров могут приводить к острой и хронической задержке мочи с частыми рецидивирующими инфекциями урогенитального тракта. Кисты предстательной железы рассматривают в качестве причин обструктивной азооспермии при 2-х стороннем поражении. При этом в семявыбрасывающем протоке также формируется кистозная полость.

В большинстве наблюдений киста простаты диагностируется случайно при выполнении исследования по другому поводу, например, при повышении уровня ПСА. При пальпации кистозная полость округлой формы, эластична, но не всегда пальцевое ректальное исследование обнаруживает кисту. Алгоритм диагностики включает:

  • Способы визуализации. ТРУЗИ с высокой точностью позволяет установить диагноз; показывает размеры, контуры, плотность содержимого, перегородки. МРТ простаты проводят при подозрении на опухолевую форму заболевания, томограммы демонстрируют взаимоотношение образования с окружающими тканями.
  • Лабораторная диагностика. Для определения сопутствующего воспалительного процесса и его причины исследуют секрет предстательной железы. Если в нем повышено количество лейкоцитов, назначают ПЦР-анализы на ЗППП. При кисте эякуляторного протока в спермограмме может выявляться олигоспермия. Посев биоматериала обоснован для определения микрофлоры и ее чувствительности к антибиотикам.

Дифференциальную диагностику проводят с раком предстательной железы. Для этого оценивают кровь на простатспецифический антиген в динамике, при повышении его уровня выполняют трансректальную биопсию. Киста в простате подозрительна на озлокачествление, если ее содержимое неоднородное, есть кальцификация, перегородки.

Маленькие бессимптомные кисты не требуют активной тактики, за ними наблюдают с помощью ультразвукового исследования. Пациентов ведет уролог, но может потребоваться консультация андролога, генетика.

Оперативное лечение показано при больших размерах новообразования, при осложнениях, включая ожидаемые. Открытые операции ввиду высокой травматичности редки.

Вмешательства, которые могут быть выполнены при кисте простаты:

  • Дренирование. Трансректальная или чрезпромежностная пункция выполняется для эвакуации экссудата. С целью предотвращения рецидива по завершении манипуляции вводится склерозант, вызывающий «склеивание» стенок. Полученная жидкость направляется на морфологическое исследование.
  • ТУР (TURED). Трансуретральная резекция эякуляторных протоков – один из способов лечения срединных кист простаты при обструктивном виде мужского бесплодия. К недостаткам относят вероятность развития повторного стеноза устьев, снижение интенсивности оргазма.
  • Лазерная марсупиализация. Вскрытие кисты осуществляют гольмиевым лазером с формированием широкого соустья. Доступ – через мочеиспускательный канал, под контролем трансректального ультразвука. Операция малотравматична, имеет меньший процент осложнений, не нарушает оргастические ощущения, так как не затрагивает семенной бугорок.
Читайте также:  Пролежни под гипсом: признаки, лечение и профилактика

Прогноз для жизни благоприятный при правильной тактике ведения. Профилактика включает здоровый образ жизни, регулярный секс, отказ от случайных половых связей.

Посещение уролога, своевременное, адекватное лечение воспалительных заболеваний простаты – важные аспекты в профилактике образования кист.

Специалисты рекомендуют избегать ситуаций, провоцирующих конгестивные явления в малом тазу: следить за регулярностью стула, не использовать прерванный половой акт как способ контрацепции, заниматься спортом.

Киста простаты (предстательной железы) у мужчин: лечение, симптомы, диагностика и консультации врачей в Москве

Киста простаты – это инкапсулированное, замкнутое полое образование в предстательной железе, заполненное жидкостью. После 40-45 лет киста предстательной железы диагностируется у каждого пятого мужчины. Для лечения пациентов, страдающих кистой простаты, в Юсуповской больнице созданы все условия:

  • Современная диагностическая аппаратура ведущих мировых производителей;
  • Внимательный и вежливый медицинский персонал;
  • Европейский уровень комфорта;
  • Инновационные методы лечения.

Тяжёлые случаи заболевания обсуждаются на заседании Экспертного Совета. В его работе принимают участие профессора и врачи высшей категории. Ведущие урологи коллегиально вырабатывают тактику ведения пациентов.

Киста простаты (предстательной железы) у мужчин: лечение, симптомы, диагностика и консультации врачей в Москве

Виды кист простаты

Кисты предстательной железы у мужчин бывают врождёнными и приобретенными, паразитарными и непаразитарными. Врождённые кисты встречаются редко. Они являются следствием заращения выводного протока предстательных железок. Врождённые кисты простаты выявляют большей частью при обследовании пациента по поводу других заболеваний. Наиболее часто возникают следующие срединные кисты простаты:

  • Кисты Мюллерового протока;
  • Киста предстательной маточки (утрикулярная киста);
  • Киста семявыбрасывающего протока.

Доброкачественная кистозная гиперплазия предстательной железы относится к частым кистозным поражениям простаты. Её можно обнаружить в переходной зоне в качестве случайной находки. В большинстве случаев находят множественные мелкие кисты. Увеличение переходной зоны всегда вызывает сдавление центральной и периферической зон и создаётся впечатление, что киста располагается в этих двух зонах.

Большая часть кист семявыбрасывающего протока возникает вследствие нарушения его проходимости. Обычно они располагаются в месте прохождения семявыбрасывающего протока в простате. Кистозной расширение семенного пузырька на той же стороне может быть ключом к диагностике.

Ретенционные кисты предстательной железы развиваются вследствие дилатации железистых долек при приобретенной обструкции мелких протоков. Они могут появиться в любой зоне предстательной железы, но наиболее часто – в периферической. В основе диагностики лежит локализация кист в периферической зоне простаты и отсутствие данных за наличие доброкачественной гиперплазии.

Ретенционная киста предстательной железы может располагаться в области внутреннего отверстия мочеиспускательного канала. При её наличии возникает затруднение мочеиспускания. Эхинококковые кисты в настоящее время встречаются исключительно редко, но значительных размеров.

Известны единичные случаи дермоидных кист предстательной железы. Несколько чаще встречаются серозные кисты простаты, которые располагаются внутри самой железы. Их диаметр не превышает одного сантиметра.

Образования наполнены серозной или серозно-кровянистой жидкостью, выстланы мостовидным эпителием.

Причины кист простаты

Развитие врождённых кист предстательной железы у мужчин обусловлено неправильным внутриутробным развитием органа. Причиной аномального, с внутренними полостями, формирования предстательной железы может стать любой из факторов, которые неблагоприятны для развития плода.

Приобретенные кисты возникают вследствие заболеваний и воздействия всевозможных вредностей, которые сопутствуют жизнедеятельности взрослого мужчины. Чаще всего приобретенная киста простаты носит ретенционный характер. Она обусловлена нарушениями оттока секрета простаты.

Другой широко распространённой причиной новообразования является гиперсекреция, (избыточная выработка) предстательной фракции.

Риск формирования кисты простаты в зрелом возрасте повышается под воздействием следующих факторов:

  • Наличия аденомы (доброкачественного разрастания) предстательной железы;
  • Нерегулярной сексуальной жизни (полное отсутствие или редкость контактов неизбежно приводит к застойным явлениям, или наоборот, слишком частые сексуальные контакты);
  • Некоторых видов профессиональной деятельности, связанных с поднятием тяжестей и воздействием вибрации;
  • Систематического переохлаждения;
  • Алкоголя.

Для того чтобы избежать образования кисты простаты, урологи рекомендуют мужчинам уменьшить или избегать воздействия вредных факторов.

Симптомы и диагностика кисты предстательной железы

Небольшие кисты простаты, не сдавливающие предстательный отдел мочеиспускательного канала, не вызывают никаких расстройств. Клинические проявления больших кист аналогичны симптомам аденомы предстательной железы.

Распознавать кисту в большинстве случаев нетрудно. При пальпации через прямую кишку даже кисты небольших размеров определяются в виде довольно плотной гладкой округлой опухоли. Слизистая оболочка прямой кишки над кистой свободно сдвигается.

Диагностика больших кист затруднена.

Киста предстательной железы характеризуется следующими классическими симптомами:

  • Нарушениями мочеиспускания (частыми позывами, затруднённым началом, ослаблением струи, императивной необходимостью посещения туалета ночью);
  • Расстройствами эректильной или эякуляторной функций (ослаблением эрекции, преждевременным семяизвержением, дискомфортом при эякуляции, полной импотенцией);
  • Соматическим дискомфортом (субфебрилитетом с соответствующим недомоганием, тянущими болям в промежности).

Все эти симптомы не являются характерными признаками именно кисты простаты. Они могут встречаться также при иных аномалиях и патологических процессах.

Более выраженная, иногда опасная клиническая картина развивается в случае абсцедирования кисты при занесении инфекции, травматических разрывов и прободения, перекрытия растущей кистой мочеиспускательного канала или её выбухания в прямую кишку.

В Юсуповской больнице с целью диагностики кисты предстательной железы применяют следующие методы исследования:

  • Трансуретральное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ);
  • Компьютерную томографию;
  • Пальцевое исследование предстательной железы.

Вследствие одинаковых ультразвуковых признаков, при проведении трансуретрального ультразвукового исследования сложно различить кисты предстательной маточки и кисты Мюллерова протока. Помогает в дифференциальной диагностике игольная аспирация под контролем ТРУЗИ.

При необходимости уточнить диагноз или провести дифференциальную диагностику урологи Юсуповской больницы назначают лабораторные анализы биологических жидкостей (крови, мочи, спермы, секрета простаты), проводят пункцию с последующим гистологическим анализом содержимого полости.

Лечение кисты предстательной железы

Бессимптомная киста простаты, которая не обнаруживает тенденции к росту, озлокачествлению или нагноению, лечения не требует. В этом случае урологи Юсуповской больницы проводят периодические контрольные исследования. Они особенно необходимы мужчинам с 40 лет, поскольку злокачественное перерождение кисты также может протекать достаточно быстро и бессимптомно.

Если у пациента прогрессируют симптомы заболевания (боль, нарушение оттока мочи, эректильная дисфункция) или происходит абсцедирование кисты, урологи выполняют хирургическое вмешательство.

В наиболее благоприятных вариантах оно ограничивается пункцией кистозной полости и введением склерозирующих препаратов.

Врач производит откачку содержимого и через ту же иглу вводит в полость специальное вещество, стягивающее и склеивающее внутренние поверхности кисты. После процедуры киста перестает существовать как таковая.

Методом лечения срединных кист предстательной железы как причины обструктивного бесплодия является трансуретральная резекция семявыносящих протоков. Операция имеет ряд недостатков.

В связи с разрушением семенного бугорка у мужчины утрачиваются оргастические ощущения, существует риск повреждения прямой кишки, может развиться рецидив сужения устьев из-за контакта с мочой.

Лучшие результаты наблюдаются при выполнении эндоскопической операции.

По показаниям выполняют полномасштабную полостную операцию. Она технически сложная и сопряжена с неизбежными в подобных случаях хирургическими рисками.

Для того чтобы её избежать, необходимо максимально исключить риски развития образования и регулярно проходить обследование у уролога или андролога.

Это позволит выявить кисту на стадии формирования и, при наличии показаний, удалить её в «спокойном» состоянии.

Если обнаружена киста в простате, что делать? Записывайтесь на приём к специалисту, позвонив по телефону контакт центра Юсуповской больницы. После обследования врач предложит оптимальную тактику лечения заболевания.

Читайте также:  Атипичная пневмония: причины и симптомы. Лечение атипичной пневмонии в Москве

К какому врачу идти при кисте предстательной железы у мужчин

Поможем найти врача. Звоните!
Запишитесь на приём к врачу онлайн

Здесь вы сможете выбрать врача, занимающегося лечением кисты предстательной железы у мужчин. Если вы не уверены в диагнозе, запишитесь на прием к терапевту или врачу общей практики для уточнения диагноза.

На данной странице представлены рейтинги, цены и отзывы о врачах Москвы, специализирующихся на лечении кисты предстательной железы у мужчин.

Чтобы подобрать максимально эффективное лечение, врач может направить вас на консультацию к специалистам:

эндоскопист, узи-специалист, рентгенолог Популярные Рейтинг Стаж Стоимость Отзывы

Фролова Инна Константиновна 8 (495) 185-01-01 81% пациентов рекомендует врача на основе 121 отзыв На прошлой неделе записалось 4 человека Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Цветной бульвар Трубная Сухаревская

Врач высшей категории Кандидат медицинских наук Медицинский центр К-Медицина г. Москва, Проспект Мира, д. 105, стр. 1 8 (495) 185-01-01 91% пациентов рекомендует врача на основе 45 отзывов Последняя запись к этому врачу была 1 час назад Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: ВДНХ Алексеевская

Кочетов Максим Михайлович Врач высшей категории Кандидат медицинских наук г. Москва, ул. Героев Панфиловцев, д. 1 8 (499) 519-39-16 90% пациентов рекомендует врача на основе 22 отзыва Последняя запись к этому врачу была 1 час назад Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Сходненская Планерная

Годисов Андрей Михайлович г. Москва, ул. Полковая, д. 12, корп. 1 8 (499) 519-36-54 85% пациентов рекомендует врача на основе 121 отзыв Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Профсоюзная Академическая

Джабраилов Джабраил Абдулазизович Врач высшей категории Кандидат медицинских наук г. Москва, ул. Лобачевского, д. 42, стр. 4 г. Москва, Большая Полянка, д. 42 стр. 4 8 (499) 519-36-54 72% пациентов рекомендует врача на основе 11 отзывов Всего записалось 158 человек Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Профсоюзная Академическая

Андролог УЗИ-специалист Уролог 8 (495) 185-01-01 92% пациентов рекомендует врача на основе 56 отзывов За последний месяц опубликовано 4 отзыва Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Бунинская аллея

Тарасова Екатерина Валерьевна Андролог Венеролог Уролог Врач высшей категории Кандидат медицинских наук 8 (499) 519-34-16 86% пациентов рекомендует врача на основе 114 отзывов Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Шаболовская

Максимов Виктор Алексеевич Андролог Онкоуролог Уролог Врач высшей категории Доктор медицинских наук Профессор Многопрофильная Клиника СОЮЗ г. Москва, ул. Матросская Тишина, д. 14А 8 (499) 519-35-04 96% пациентов рекомендует врача на основе 28 отзывов На прошлой неделе записалось 6 человек Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Сокольники Электрозаводская

Мысков Константин Михайлович Врач высшей категории Кандидат медицинских наук г. Москва, Сиреневый бульвар, д. 32а 8 (495) 185-01-01 81% пациентов рекомендует врача на основе 80 отзывов Вчера к этому специалисту записалось 3 человека Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Щелковская Первомайская

Горовой Дмитрий Владиславович Андролог УЗИ-специалист Уролог Врач высшей категории Кандидат медицинских наук г. Москва, Балаклавский проспект, д. 18, кор. 1 8 (495) 185-01-01 94% пациентов рекомендует врача на основе 34 отзыва Всего записалось 226 человек Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Чертановская Севастопольская

1 2 3 4 5

  • Боль в начале мочеиспускания
  • Жжение при мочеиспускании
  • Боль во время мочеиспускания
  • Быстрое семяизвержение
  • Боль при эякуляции
  • Импотенция
  • Частые позывы к мочеиспусканию.

Если вы нашли у себя похожие признаки, не ждите, немедленно обратитесь к врачу!

Киста простаты (предстательной железы) у мужчин: лечение, симптомы, диагностика и консультации врачей в Москве

Уролог – это врач, специализирующийся на лечении заболеваний органов мочевыделительной системы у мужчин и женщин. У мужчин в сферу внимания уролога входит также половая система. Подготовка к посещению уролога заключается в туалете наружных половых органов.

Это важно, так как врач при осмотре может взять мазки, в них не должны попасть загрязнения, гигиенические мероприятия предотвратят гипердиагностику. Врачу нужно будет предоставить всю информацию о заболевании, результаты проведенного обследования, если оно проводилось.

Особенно актуальны для уролога анализы мочи, УЗИ почек и мочевыводящих путей.

Отличный врач! Попал к енму по совету друга. До него ходил к 4-м врачам и не один не мог решить мою проблему. Андрей Михайлович сразу определил что со мной и назначил лечение которое мне помогло. Сейчас ходу к нему на плановые осмотры, в результате которых он назначает поддерживающую терапию, и за 2 года пока я у него наблюдаюсь не было ни одного обострения. Рекомендую! Первичный приём прошёл хорошо. Я буду еще обращаться к этому специалисту. Петр Алексеевич во время меня принял, вежливый. На приёме он все мне объяснил, рассказал и посоветовал лекарства. Также доктор назначил мне некоторые анализы. У меня претензий нет, приняли меня во время. Максим Михайлович все сделал быстро, назначил сдать необходимые анализы. Специалиста могу рекомендовать, при необходимости своим знакомым. Я достаточно часто посещаю данного врача, меня все устраивает. Константин Михайлович справляется со своей работой, ставит правильные диагнозы и назначает лечение. На приеме мы обсудили предстоящую операцию. Специалиста рекомендую. Александр, 27 октября 2021 Я в восторге от профессионализма врача. Доктора выбирал по отзывам, все специалисты высшей категории, а Альберт Артурович первой категории. И я удивляюсь почему он до сих пор первой категории с таким профессионализмом, отношением и пониманием к людям. Видно что врач хочет вникнуть в проблему и помочь пациентам. Мы продолжим общение с доктором. Владимир, 20 октября 2021 Отличный врач. Изучил анализы, выдал дополнительное обследование. На этой основе доктор оперативно определил диагноз и дальнейшие действия. Также Дмитрий Владиславович выписал понятное для меня лечение. Большое спасибо специалисту! Ничего лишнего не назначил, всё по делу. Полностью им доволен. Доктор тактичный и располагающий к себе. Он дал мне рекомендации, назначения и помог в решении вопроса. Я записался к нему на повторный приём и давно его знаю. Времени мне было уделено достаточно. На приёме доктор провела консультацию. По итогу приёма я узнал всё, что я хотел узнать. Врач внимательный, вежливый, опытный, всё понятно и доступно объясняет. Могу рекомендовать данного специалиста своим знакомым, если потребуется и в случае необходимости могу обратиться повторно. Данного врача я выбрал по рейтингу на сайте и опыту работы. Качеством приёма я остался доволен. Константин, 02 октября 2021 Информацию всю объяснила грамотно и подробно. Хорошо провела осмотр. Считаю, что как специалист Инна Константиновна справилась. Времени было уделено достаточно, доктор даже успела полностью разобраться со всем. Если мне будет нужно, обращусь за помощью снова. Станислав, 16 сентября 2021 Судя по услышанному у меня сложилось впечатление, что у этого врача достаточно большой опыт. Виктор Алексеевич приятный, спокойный, воспитанный, внимательный, профессиональный доктор, умеющий держать дистанцию с пациентом. Показался мне очень хорошим специалистом. По ходу приёма врач меня осмотрел и назначил лечение. Пока не могу ничего сказать, надеюсь оно мне поможет. Всё было более чем чудесно! Я осталась довольна! Показать 10 отзывов из 14458

  • Лечение кисты предстательной железы у мужчин.

Личный кабинет Регистрация Личный кабинет Партнёрская программа Юридическим лицам 8 (495) 185-01-01 info@sberhealth.ru

Лечение кисты предстательной железы

Киста предстательной железы может быть приобретенной или врожденной. Методика лечения кисты предстательной железы определяется специалистом в соответствии с выявленной клинической картиной и основными причинами, вследствие которых в организме мужчины возникло данное образование. Наиболее часто в медицинской практике встречаются приобретенные кисты предстательной железы.

Читайте также:  Флюорография при воспалении легких: покажет ли снимок пневмонию?

Кисты предстательной железы диагностируются у мужчин, находящихся в преклонном возрасте. Такие кисты предстательной железы являются следствием сдавливания или закрытия опухолью протоков органа у мужчин. Сдавливание протоков простаты также может возникнуть у мужчин вследствие разрастания ткани фиброзного типа.

Такие кисты предстательной железы практически всегда одиночные и редко в диаметре бывают более 2,5 см.

Независимо от размера образования в кисте всегда находится жидкость. Данная жидкость, которой наполнена киста, имеет вязкую структуру и может быть бесцветной, серо-желтой либо бурой. Если рассматривать кисту с точки зрения строения, внутри ее стенки выстланы уплотненным кубическим либо цилиндрическим эпителием.

Сами стенки кист простаты образованы фиброзной тканью. Если киста простаты в организме мужчины находится длительное время, внутри эпителий может отсутствовать. Если на фоне кисты предстательной железы проходит инфекционное заболевание, это может повлечь за собой абсцесс, а также разрастание тканей.

Значительные по размеру образования способны привести к атрофии или склерозу простаты.

Врожденная киста предстательной железы

Если киста простаты врожденная, она может быть в виде капли либо характеризоваться веретенообразной формой. Как правило, такие образования располагаются у основания простаты. Структура таких кист может быть многокамерной, а размеры – до 4 см. Врожденные опухоли редко встречаются в медицинской практике и могут быть выявлены в различном возрасте.

Причины возникновения кист и симптомы заболевания

Специалисты различают причины образования кисты предстательной железы ложного и истинного характера. При возникновении образования по истинной причине оно является цельным и наполненным жидкостью.

Как правило, образование располагается между дольками железы. При ложной причине у мужчин в железе происходит расширение дольки.

Практически в 90 % случаев возникновение новообразования происходит на фоне таких заболеваний, как хронический простатит и пр.

Киста может располагаться не только непосредственно в простате. Образование часто находится вдоль периферии узлов, а также может находиться около внутреннего отверстия уретры.

Симптомами, свидетельствующими о кисте простаты, являются:

  • болевые ощущения в области прямой кишки,
  • болезненное либо преждевременное семяизвержение,
  • учащенное мочеиспускание, также сопровождающееся болями.

При наличии одного из перечисленных симптомов следует незамедлительно обратиться к профильному специалисту. Любые симптомы обуславливают необходимость консультации и качественной диагностики. При диагностических исследованиях кисты простаты используются:

  • анализ мочи,
  • пальпация,
  • ультразвуковое исследование,
  • спермограмма,
  • компьютерная томография и пр.

Симптомы кисты предстательной железы могут быть слабовыраженными. Наличие образования может не доставлять дискомфорта. Часто обнаружение кист происходит случайно. При выявлении нагноения либо образования значительных размеров назначается хирургическое лечение – иссечение.

Киста простаты может иметь различные клинические проявления – все зависит от величины образования, его локализации и типа. Если киста простаты имеет маленькие размеры, течение заболевания происходит, как правило, бессимптомно.

Лечение кисты простаты

Выбор лечения полностью зависит от клинической картины и данных, полученных в ходе диагностических обследований. Профильный специалист может назначить лечение консервативное или хирургическое:

  • наблюдение – избирается, если киста простаты обнаруживается случайно, заболевание протекает бессимптомно, размеры образования не должны превышать пары миллиметров;
  • прием медикаментозных препаратов – лечение, при котором специалист в соответствии с причинами возникновения образования подбирает препараты;
  • пункция – разновидность лечения образования, которая используется при его значительных размерах, обуславливающих проблемы с мочеиспусканием;
  • склеивание – лечение, при котором в образование вводят специальное вещество;
  • хирургическое лечение – применяется исключительно для больших по размеру образований, а также при наличии нагноений.

Киста простаты (предстательной железы) у мужчин: лечение, симптомы, диагностика и консультации врачей в Москве

Не допустить возникновения новообразования позволят следующие профилактические меры:

  • при достижении сорокалетнего возраста следует ежегодно проходить профилактический осмотр;
  • своевременно обращаться к специалистам для лечения половых инфекций;
  • при наполненном мочевом пузыре не поднимать тяжести;
  • ограничить употребление кофе и алкоголя.

Киста предстательной железы

Кистами называются доброкачественные новообразования, представляющие собой капсулу, чаще всего заполненную жидкостью – экссудатом. Кисты могут возникнуть в любых органах и тканях, включая и простату.

Киста предстательной железы диагностируется примерно у четверти мужчин, преимущественно после 50 лет.

Поскольку развитие новообразования часто протекает бессимптомно, о заболевание мужчина часто узнает после УЗИ или МРТ, проводимых по другому поводу.

Как образуется киста?

В железисто-секреторных органах, к которым относится и простата, возникают ретенционные кисты.

Они являются приобретенными и возникают вследствие обструкции или полной закупорки выводных протоков железы, провоцирующих застой секрета простаты. Причиной этого состояния могут быть камни или сжатие протоков опухолью или рубцовой тканью.

В редких случаях обструкция бывает вызвана плотными слизистыми пробками, образующимися из-за повышения вязкости и густоты секрета простаты.

Факторы риска

Киста простаты (предстательной железы) у мужчин: лечение, симптомы, диагностика и консультации врачей в Москве

Также существуют факторы, повышающие риск возникновения этого новообразования:

  • чрезмерная выработка простатического секрета;
  • слишком частые или слишком редкие половые контакты;
  • вредные производственные факторы, например работа, связанная с поднятием тяжестей;
  • сидячий образ жизни;
  • травмы таза или неудачные операции;
  • частые стрессы;
  • злоупотребление алкоголем.

Симптомы и классификация кистозных изменений

Клинические проявления во многом зависят от размера новообразования. Небольшие кисты часто никак себя не проявляют. По мере роста симптомы кисты предстательной железы могут включать в себя:

  • дизурию (нарушение мочеиспускания);
  • гематурию (появление крови в моче);
  • пиурию (появление гноя в моче);
  • задержку мочи или запор;
  • боли в нижней части живота или промежности;
  • болезненную эякуляцию;
  • ослабление эрекции;
  • уменьшение объема эякулята.

Это внешние проявления. Помимо них кисты простаты могут вызывать:

  • эпидидимит (воспаление придатка яичка);
  • рецидивирующие инфекции мочевых путей;
  • обструкцию или непроходимость выходного отверстия мочевого пузыря;
  • обструкцию нижних мочевых путей;
  • бесплодие.

Согласно классификации, существует 6 типов кист предстательной железы:

  • изолированные медиальные кисты;
  • кисты эякуляторного протока;
  • одиночные или множественные кисты паренхимы;
  • сложные инфекционные или геморрагические кисты;
  • кистозные опухоли;
  • кисты, вторичные по отношению к паразитарным заболеваниям.

Диагностика

Как правило, пальцевое обследование простаты не предоставляет врачу достаточного количества диагностической информации.

Поэтому «золотым стандартом» диагностики простатических кист в Клинике Урологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова является ТРУЗИ – ультразвуковое исследование с применением трансректального доступа.

Этот метод дает возможность определить локализацию, размер и структуру кистозного образования.

Также проводятся лабораторные анализы крови, мочи, секрета простаты и эякулята. Они помогают обнаружить признаки воспаления или инфекции. Чтобы исключить злокачественный процесс, может быть назначена МРТ и биопсия простаты.

Методы лечения

При небольших кистах, никак себя не проявляющих, наши врачи применяют тактику «бдительного ожидания». Она заключается в периодических урологических обследованиях (каждые 6 месяцев). Показаниями к агрессивному лечению являются большой размер и быстрый темп роста новообразования, эректильная дисфункция, нарушение оттока мочи, болезненность или инфекция кисты.

Выбор терапевтической стратегии во многом зависит от структуры новообразования и того, где расположена киста предстательной железы, лечение первого выбора – пункционная аспирация. Метод заключается в откачке экссудата из кистозной капсулы.

Лечение проводится под местной анестезией с использованием визуализационного контроля (рентген, КТ или МРТ). Для предотвращения повторного заполнения кистозной полости жидкостью, в нее вводится склерозирующий препарат, склеивающий стенки капсулы.

При тяжелом гнойном процессе, больших размерах новообразования или его активном росте проводится хирургическая операция. Современные урологические методики, используемые в Клинике урологии им Р. М. Фронштейна, в большинстве случаев позволяют удалить кисту минимально инвазивным путем с сохранением функции простаты.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector