Уход за больными после инсульта, питание, прогноз и статистика. Лечение и реабилитация после инсульта в Москве

Инсульт — тяжелое неврологическое заболевание, приводящее к недостаточному кровоснабжению и питанию головного мозга, а также связанным с ним нарушениям интеллектуальной и физической деятельности. Наиболее неблагоприятным последствием инсульта является полный паралич, в результате которого человек надолго приобретает статус лежащего больного.

Для лечения таких пациентов используется сложная комплексная терапия, а также специальная диета. Разберем, каким должно быть питание после инсульта, чтобы больной получал все необходимые ему микро- и макроэлементы для максимально качественного восстановления организма.

При ишемическом инсульте происходит повреждение тканей головного мозга. Причина — нарушение кровоснабжения. Последнее может быть вызвано некоторыми заболеваниями сосудов, сердца, крови. В числе самых частых причин — тромбоз, который приводит к закупорке кровеносных сосудов и кислородному «голоданию» мозга.

Ишемический инсульт — самая опасная разновидность инсульта. В первый месяц после него умирает около 20% пациентов. 70% людей, которым удалось выжить, остаются инвалидами. Чем сильнее выражены неврологические нарушения в первые недели после инсульта, тем меньше шансов, что больной когда-нибудь полностью восстановится.

Уход за больными после инсульта, питание, прогноз и статистика. Лечение и реабилитация после инсульта в Москве

Даже если пациент выжил, но получил тяжелые повреждения мозга, он почти наверняка будет надолго прикован к постели. Задача персонала, ухаживающего за такими пациентами, — организовать питание для лежачих больных после инсульта, которое должно быть:

  • сбалансированным по составу и количеству калорий;
  • особым образом приготовлено;
  • обеспечивать организм всеми необходимыми витаминами и минералами.

Родственникам больных приходится многому учиться, а затем тратить массу времени на организацию такого питания. В доме престарелых специальная диета после инсульта ишемического уже разработана и внедрена. Ее просто назначают вновь прибывшему пациенту.

Главная задача в организации питания пациента после инсульта — обеспечить поступление элементов, которые помогут как можно быстрее восстановить функции нервной системы. Пища должна быть разнообразной, богатой витаминами, макро- и микроэлементами, омега-кислотами, другими полезными веществами.

Уход за больными после инсульта, питание, прогноз и статистика. Лечение и реабилитация после инсульта в Москве

При этом важно, чтобы питание после инсульта головного мозга не было слишком калорийным. В первые недели после критического момента калорийность пищи намеренно снижают.

Максимальная суточная норма калорий в острый период (сразу после инсульта):

  • 2 500–2 600 ккал — при нормальном весе пациента;
  • 2 000–2 200 ккал — при ожирении;
  • 2 800–3 000 ккал — при дефиците массы тела (истощении).

Крайне важно после инсульта употреблять больше свежих соков, натуральных фруктов и овощей. В них содержатся минералы и витамины, которые способствуют восстановлению сердечно-сосудистой и нервной систем.

Кормление лежачего больного производится в положении полусидя. Голова приподнята, чтобы пища не попадала в дыхательные пути. Тарелку ставят на специальный прикроватный столик, конструкция которого позволяет разворачивать и устанавливать столешницу перед грудью пациента.

Перед приемом пищи шею и грудь больного прикрывают салфеткой. Основу питания для полноценного восстановления после инсульта составляют жидкие и пюреобразные блюда: бульоны, супы с перетертыми овощами, чай, кефир, полужидкие каши, желе и пр.

Пациентов, способных глотать самостоятельно, кормят с ложечки. Напитки подают через специальные поильники. Полностью парализованных больных, которые не могут сами глотать пищу, кормят через зонд. Также возможна организация внутривенного питания после инсульта, при котором пациент получает специальный питательный раствор.

В отличие от ишемического инсульта, при котором происходит закупорка сосуда, к геморрагическому приводит разрыв мозговой артерии. Кровоизлияние и формирование гематомы нарушает работу головного мозга. Недостаток кислорода приводит к необратимым изменениям в нервной ткани.

В острой фазе геморрагического инсульта больной чувствует внезапную резкую слабость. Теряет равновесие. У него может сесть зрение. В 90% случаев отнимается речь, немеет половина лица, рука или нога. Еще один признак инсульта — сильная головная боль, спровоцированная внутричерепным кровоизлиянием.

Уход за больными после инсульта, питание, прогноз и статистика. Лечение и реабилитация после инсульта в Москве

Геморрагический инсульт имеет не такую высокую смертность, как ишемический (порядка 8% от общей массы). Организация правильного питания после такого инсульта — вопрос исключительной важности. Она повышает шансы больного на полное выздоровление.

В первый месяц снижают калорийность питания до 2 500 ккал. Диету максимально обогащают: минералами, витаминами, жирными омега-кислотами. В меню для лежачих больных после инсульта обязательно водят много овощей, фруктов и сухофруктов, которые устраняют проблемы с перевариванием пищи.

Суточный объем пищи делится на 5–6 приемов. Питание больного после геморрагического инсульта производится часто, но небольшими порциями. Пациентам с нарушенным глотательным рефлексом организуют зондовое, в крайнем случае — внутривенное кормление.

При составлении диеты для перенесшего инсульт пациента учитываются следующие принципы, соблюдать которые следует неукоснительно:

  1. Снижение калорийности питания до 2 500 ккал в сутки. Корректировка этой нормы при избытке/дефиците массы тела больного.
  2. Дробный прием пищи маленькими порциями 5–6 раз в сутки.
  3. Соблюдение тайминга в приеме пищи. Ужин — за 3 часа до сна. Не позднее!
  4. Ограничение потребления соли (максимум 5 г/сутки) и сахара (максимум 50 г/сутки).
  5. Полный запрет на соленья, копченые и маринованные продукты.
  6. Исключение жареной пищи. Еду для больного после инсульта нужно варить либо готовить на пару.
  7. Соблюдение нужной текстуры и температуры пищи. Блюда не должны быть слишком горячими/холодными. Твердую пищу следует измельчать и перетирать (особенно при введении зондового питания).
  8. Присутствие в диете после инсульта достаточного количества натуральных белков (90–100 г/сутки) в виде постного мяса/рыбы, свежего творога, яичных белков, овсяной либо гречневой круп.
  9. Полное исключение животных и кулинарных жиров: масла, маргарина, сала, жирных сортов мяса. Соблюдение этого условия необходимо для снижения холестерина в крови и восстановления нормального кровообращения.
  10. Обогащение рациона свежими соками, фруктами и овощами обеспечивает макро- и микроэлементами, необходимыми для более быстрого восстановления пациента после инсульта.
  11. Добавление в рацион сухофруктов — чернослива, инжира и пр. — позволяет избежать запоров и других проблем с пищеварением.
  12. Полный запрет на возбуждающие нервную систему продукты и блюда: кофе, черный чай, острые закуски, пряности, приправы, газировку, алкоголь, жирные мясные бульоны, грибные навары.
  13. Запрет на полуфабрикаты, магазинную выпечку и сладости, фаст-фуд.
  14. Обогащение рациона морепродуктами: креветками, морской капустой, кальмарами и пр. Они богаты триглицеридами омега-3 и полиненасыщенными жирными кислотами, которые понижают холестерин и делают сосуды более эластичными.
  15. Соблюдение питьевого режима. Больше чистой воды! Не менее 1,2 л/сутки. Из напитков допускаются свежие соки, компоты, зеленый чай без сахара, разбавленный морс.

При составлении меню также следует учитывать рекомендованные и запрещенные для питания после инсульта продукты.

Основу рациона пожилых людей, которые проходят курс восстановления после инсульта, составляют следующие продукты:

  • морская рыба: сельдь, камбала, сардина, тунец, все виды лососевых;
  • морепродукты: морская капуста, кальмары, омары, крабы, икра;
  • яичный белок (без желтка!);
  • диетическое мясо без жира: кролик, телятина, птица;
  • растительное масло;
  • молочные продукты малой жирности: кефир, ряженка, свежий творог, молоко, в очень умеренных количествах — сметана;
  • каши из гречки, овсяной крупы, коричневого риса;
  • орехи и сухофрукты вместо сладостей;
  • много чистой воды для разжижения крови и профилактики образования сгустков, холестериновых бляшек;

Уход за больными после инсульта, питание, прогноз и статистика. Лечение и реабилитация после инсульта в Москве

  • напитки: зеленый чай (но только при нормальной кислотности желудка), разбавленные натуральные соки и морсы, домашние компоты, отвар шиповника;
  • бобовые: соя, бобы, чечевица;
  • хлеб грубого помола в небольших количествах;
  • зелень: укроп, кинза, петрушка;
  • овощи: капуста, спаржа, брокколи, морковь, томаты, тыква;
  • свежие ягоды и фрукты — обязательно!

Макаронные изделия можно употреблять, но также в очень ограниченных количествах. Без добавления сахара, соли, сливочного масла.

Вся твердая пища должна быть отварной, измельченной в блендере или перетертой на мясорубке до состояния пюре (особенно важно для лежачих больных, которые не могут самостоятельно питаться).

Очень полезны также овощные отвары и нежирные бульоны. Они разжижают кровь и улучшают пищеварение.

Уход за больными после инсульта, питание, прогноз и статистика. Лечение и реабилитация после инсульта в Москве

Категорически запрещены:

  • алкоголь;
  • животные жиры: свинина и другое жирное мясо, шпик, маргарин, сливочное масло;
  • кофе, черный чай;
  • шоколад, конфеты, торты, пирожные, другая выпечка;
  • острые приправы;
  • маринованные продукты;
  • соленья, квашеная капуста;
  • консервы;
  • копченое мясо, колбасы, сало;
  • хлеб из белой муки (разрешается употреблять 1 раз в месяц);
  • острые закуски;
  • майонез;
  • кетчуп;
  • жирные молочные продукты: сметана, сливки, сгущенка;
  • грибы в любом виде.

Минимизируется употребление макаронных изделий, соли, картофеля. В первый месяц после инсульта — полный отказ от сахара и любых сладостей. Соль в первую неделю-две также запрещена!

Читайте также:  Восстановление после микроинсульта: основные правила. Реабилитация и лечение микроинсульта в Москве по доступным ценам

ПОНЕДЕЛЬНИК

Завтрак: омлет из 2-х яиц на пару, разбавленный морс.
2-й завтрак: ассорти из свежих ягод.
Обед: отварная морская рыба, овощное пюре, фруктовый кисель.
Полдник: фруктовое желе.
Ужин: творожно-морковная запеканка, некрепкий зеленый чай без сахара.
Перед сном: нежирный йогурт.

ВТОРНИК

Завтрак: чай с молоком, гречневая каша.
2-й завтрак: творог.
Обед: овощной суп, паровые котлеты, отварные овощи, фруктово-ягодный сок.
Полдник: орехи, сухофрукты.
Ужин: тушеная капуста, кусочек отварной рыбы, отвар шиповника.
Перед сном: стакан теплого молока (нежирного).

СРЕДА

Завтрак: овсянка на воде, разбавленный морс, кусочек черного хлеба.
2-й завтрак: фруктовое желе.
Обед: отварная курица, свежий помидор, картофельное пюре, кисель.
Полдник: 2 банана, апельсин.
Ужин: творожная запеканка со сметаной.
Перед сном: стакан ряженки. Яблоко или банан.

ЧЕТВЕРГ

Завтрак: 1 вареное яйцо, ячневая каша, компот.
2-й завтрак: яблочное пюре, банан.

Обед: бульон из нежирного мяса, запеченная морская рыба, овощи на пару, чай с молоком.
Полдник: сухофрукты.

Ужин: перемолотая отварная говядина, картофель в мундирах без соли, разбавленный морс.
Перед сном: стакан простокваши.

ПЯТНИЦА

Завтрак: овсянка на молоке, черный хлеб, чай.
2-й завтрак: свежие фрукты.

Обед: овощной суп с гречкой, куриная котлета, капустный салат, заправленный оливковым маслом, апельсиновый фреш.
Полдник: нежирный творог.

Ужин: перловая каша, рыбное суфле, свежие томаты, компот.
Перед сном: стакан теплого молока с добавлением ложки меда.

СУББОТА

Завтрак: омлет, кусочек хлеба, фруктовый кисель.
2-й завтрак: нежирный йогурт.
Обед: отварная куриная грудка, картофельное пюре, отварная морковь, чай.
Полдник: травяной отвар, печенье.
Ужин: гречка, свекольный салат с оливковым маслом, фруктовое желе, компот.
Перед сном: кефир.

Уход за больными после инсульта, питание, прогноз и статистика. Лечение и реабилитация после инсульта в Москве

Смотрите фотографии сделанные в наших пансионатах. Фотографий много и смотреть их интересно!

Уход за больными после инсульта, питание, прогноз и статистика. Лечение и реабилитация после инсульта в Москве

Живые видеоролики из наших пансионатов. Большая коллекция для просмотра!

Уход за больными после инсульта

Один из тяжелейших «ударов» по здоровью – это инсульт.

Пожилому человеку, пережившему данное состояние, потребуется внимание и забота, поэтому родственникам необходимо принять соответствующие меры, чтобы обеспечить ему максимальный комфорт.

Уход за больными после инсульта осуществляется в соответствии со всеми правилами, а главные из них – соответствующее лечение и благоприятная обстановка.

Уход за лежачим после инсульта

Независимо от того, насколько тяжелым был удар, для первичного восстановления потребуется соблюдать постельный режим. Нередко после ишемического инсульта наступает паралич, а значит, ухаживать нужно в разы тщательнее.

Прежде всего, нельзя допускать, чтобы лежачий человек длительное время был в одном положении: для этого его нужно переворачивать с определенной периодичностью (оптимально менять позу через 3-4 часа), помогают выполнять лечебную гимнастику, ускоряющую восстановление.

Неподвижным конечностям обеспечивают верное положение: находиться не навесу, а с поддержкой валиками и подвязками.

Важное правило: парализованная рука должна лежать в разогнутом положении с прямыми пальцами, добиться правильного положения, можно, положив конечность на рядом стоящий табурет с подушкой на нем.

Для сохранения правильного кровообращения колени укладывают на валик, а стопы переносят на подставку. При одностороннем инсульте рекомендуется сохранять одинаковое положение у здоровой и больной ноги.

Если пожилой родственник лежит на здоровом боку, то нужно согнуть в суставах парализованные конечности, и положить под них валики.

Домашний уход за больными после инсульта, которые лежат на парализованном боку имеет свою особенность. Голова человека должна быть под легким наклоном вниз. Парализованную руку выпрямляют и укладывают под углом 90 градусов к торсу. Обязательно повернуть ее ладонью вверх. Здоровую руку отводят назад.

Помощь в реабилитации

Уход за человеком после инсульта в домашних условиях – это свод правил, которые необходимо соблюдать:

  • Постоянное наблюдение;
  • Выполнение гимнастики и массажа;
  • Соблюдение режима питания и диеты;
  • Медикаментозное лечение, прописанное врачом;
  • Консультация со специалистом о состоянии родственника.

Чтобы обеспечить должный уход человеку после инсульта, важно соблюдать правило о лечебной физкультуре и массаже, который выполняется каждый 3-4 часа. Желательно, чтобы сиделка, выполняющая массаж, имела соответствующую подготовку.

Что важно знать о восстановительной гимнастике:

  • Максимально осторожно совершать каждое движение, нельзя причинять боль и дискомфорт человеку, перенесшему инсульт;
  • Совмещать упражнения нужно с дыхательной гимнастикой;
  • Со временем обучить пациента самостоятельному выполнению элементарных движений;
  • Соблюдать последовательность всех этапов восстановления.

Тому, кто перенес удар, буквально придется учиться многим элементарным вещам заново, поэтому от его родственников потребуется много терпения и внимания.

Кормление больных, переживших инсульт

Уход за больными после инсульта, питание, прогноз и статистика. Лечение и реабилитация после инсульта в Москве

При неконтролируемом выделении слюны необходимо повязать больному полотенце и обрабатывать уголки губ жирным кремом.

Подавать пищу важно со здоровой стороны рта и следить, чтобы больной пережевывал и проглотил ее. Продукты должны иметь мягкую консистенцию и оптимальную температуру (не слишком горячую, не слишком холодную). После еды пациенту не рекомендуется двигаться (садиться, выполнять гимнастику) в течение часа.

Помощь в одевании и умывании

Уход за больными после инсульта, питание, прогноз и статистика. Лечение и реабилитация после инсульта в Москве

Важное правило одевания больного: сначала одежду надевают на парализованную сторону. Раздевая больного, сначала освобождают подвижная часть.

Не рекомендуется надевать вещи через голову (лучше выбрать одежду на пуговицах, молнии). Также важно максимально аккуратно и бережно затрагивать пораженные части тела.

Это нужно знать

Полезные правила:

  • Следить за целостностью кожного покрова, проводить профилактику дерматитов и пролежней;
  • Поддерживать в помещении оптимальный прохладный климат;
  • Следить за температурой тела больного;
  • Строго придерживаться рекомендаций по кормлению больного, это касается калорийности, консистенции и температуры пищи;
  • Найти занятие для больного, перенесшего инсульт, не давать ему впадать в депрессию.

Уход за больными после инсульта, питание, прогноз и статистика. Лечение и реабилитация после инсульта в Москве

  • При резких повышениях температуры;
  • При сильных болях в парализованных частях;
  • При появлении пролежней, отеков;
  • При ухудшении самочувствия больного.

Далеко не у всех есть возможность оборудовать дом и обеспечить соответствующие условия для реабилитации человека, перенесшего инсульт.

Чтобы помочь пожилому человеку перенести состояние и как можно скорее восстановиться, вы можете обратиться в пансионаты с уходом за пожилыми после инсульта «Забота о близких».

Это верное решение, которое поможет сохранить здоровье родного человека и обеспечить ему должный уход, не перестраивая собственную жизнь под нужды больного.

Правильное питание после инсульта

Инсульт – это тяжелая неврологическая патология, связанная с прекращением кровообращения в определенном участке мозга, из-за чего погибает определенная часть нейронов (нервных клеток). Это приводит к нарушению определенных функций – двигательных, речевых, когнитивных.

Определенные зоны мозга могут поражаться в силу двух вариантов инсульта:

  • Геморрагический (кровоизлияние в мозг из-за разрыва сосуда). Нейроны гибнут из-за механического сдавления и нарушения питания клеток в зоне кровоизлияния.
  • Ишемический – это закупорка артерии, питающей определенный участок мозга тромбом или атеросклеротической бляшкой (эмболом). Та часть нейронов, что лишена питания из-за закупорки, погибает.

Уход за больными после инсульта, питание, прогноз и статистика. Лечение и реабилитация после инсульта в Москве

Для того чтобы восстановление утраченных из-за инсульта функций шло быстрее, важно обеспечить пациенту полноценный уход, особенно в первые дни, когда состояние наиболее тяжелое. При реабилитации немалую роль играет правильно составленный рацион питания, чтобы больной мог получать все необходимые питательные вещества, витаминно-минеральные компоненты.

Специальной диеты для людей, перенесших инсульт, не существует, она разрабатывается индивидуально, исходя из состояния больного, возраста, общего состояния и возможности принимать пищу, жевать и глотать.

Некоторым необходимо применение питательных смесей (в остром периоде) с постепенным переходом на обычную пищу (по мере улучшения состояния и восстановления функций), в том числе в домашних условиях под контролем ухаживающих родственников или сиделок.

Проблемы питания после инсульта головного мозга

Специалисты выделяют определенные проблемы и особенности ухода за людьми, перенесшими инсульт:

  • возможны сложности с пережевыванием, глотанием пищи;
  • если пострадала подвижность руки, могут быть сложности с использованием вилки, ложки;
  • может ухудшаться аппетит, возникать капризность, избирательность в еде;
  • возможны нарушения памяти – больной забывает, что и когда он ел.
  • многим пациентам показан строгий постельный режим из-за угрозы повторного инсульта, общего тяжелого состояния, частичных нарушений двигательных функций.

Пациентам после инсульта необходима диета, которая поможет в скорейшем восстановлении утраченных функций организма, при этом может обеспечить необходимые вещества для жизнедеятельности (в том числе при нарушении глотательного рефлекса, процесса жевания).

Важность правильного питания больного при инсульте

Во время инсульта человеческий организм запускает экстренные резервы. В результате в первые сутки-двое обмен веществ сильно снижается.

Читайте также:  Кт пояснично-крестцового отдела позвоночника: показания, проведение и цена в москве

Затем, с третьего по седьмой день, он начинает восстанавливаться и активно ускоряться — именно в этот момент необходимо дать организму все необходимое для качественного питания.

Причем важно все: глюкоза, белок, правильное соотношение жиров и углеводов, макро- и микроэлементы и даже пищевые волокна, которые способствуют правильной работе ЖКТ.

Принципы питания при инсульте: продукты питания, калории, жидкость

При разработке питания для лежачих больных после инсульта меню должно быть максимально сбалансировано по калорийности с учетом возраста и малоподвижности, ограничено по количеству поваренной соли (чтобы не провоцировать повышения давления).

Кроме того, пища должна быть легкой, чтобы не было перегрузки пищеварения, но при этом тело было обеспечено всеми необходимыми нутриентами.

Важно также позаботиться о том, чтобы пациент получал достаточный объем жидкости, белков при физиологическом потреблении жиров и углеводов, что будет способствовать профилактике тромбозов и прогрессирования атеросклероза.

Также важно знать, какие продукты разрешены и запрещены у пожилого человека после инсульта. Полезны после инсульта:

Уход за больными после инсульта, питание, прогноз и статистика. Лечение и реабилитация после инсульта в Москве

  • рыба (нежирная) и различные морепродукты;
  • постное мясо, птица;
  • яичный белок;
  • растительные масла;
  • молочные продукты пониженной жирности;
  • сухофрукты и орехи;
  • блюда из цельных круп (каши, гарниры);
  • свежие фрукты, спелые ягоды;
  • овощи в свежем, отварном, тушеном виде;
  • много зелени;
  • питьевая вода, зеленый чай, компоты, натуральные морсы и соки, разбавленные водой.

Не рекомендованы после инсульта:

  • жирные продукты (сало, жирное мясо, сало, бекон);
  • черный чай или кофе;
  • маринады, солености, острые блюда;
  • жареное;
  • сладости, конфеты, шоколад;
  • алкоголь.

Кроме того, пациентам важно полноценное поступление витаминов группы В, колекальциферола (витамин D), магния, калия и железа.

И вроде бы все эти задачи можно решить просто сбалансированной диетой. Но проблему осложняет состояние людей, которые перенесли инсульт. Часто они сталкиваются с серьезными повреждениями — парезами, проблемами с проглатыванием пищи, нарушениями координации и другими подобными последствиями.

В результате обычная пища таким пациентам доступна не всегда. Более того, из-за перенесенного состояния нередко развивается депрессивный фон, пропадает аппетит и желание прилагать усилия для того, чтобы переработать необходимую пищу.

В результате медикам приходится использовать зондовое питание (питательная смесь вводится через специальную трубку) или сипинговое.

Второй вариант питания — сипинговое — актуально, если пациент в состоянии сам глотать, поэтому для него подходит обычное питание в комбинации со специально разработанными средствами, которые перекрывают все потребности, связанные с полезными веществами. То есть пациент ест обычную пищу и при этом употребляет напитки, насыщенные полезными элементами. Либо же он пьет исключительно питательные смеси.

Особенности и преимущества специальных смесей для пациентов после инсульта

Специальные смеси представляют собой питательные и сбалансированные по составу продукты питания в питьевом формате. Они полностью готовы к употреблению и сбалансированы по всем необходимым компонентам (содержат необходимый объем белка, медленные углеводы и все минеральные и витаминные компоненты).

Причем все нужное находится в небольших бутылочках по 200 мл. Суть сипингового питания в том, что такие смеси можно употреблять или через трубочку, или обычным способом, но маленькими глотками (в течение получаса), что вполне удобно для больного на реабилитации. Подобные смеси заменяют большое количество продуктов и являются качественным дополнением к меню больного человека.

Компания Nutricia — один из лидеров в сфере специализированного питания — как раз разработала продукты для сипингового питания людей, находящихся на реабилитации.

В качестве дополнения к обычному питанию в день необходимо выпивать от одной до трех бутылочек смеси «Нутридринк». Если пациент не может есть обычную пищу, ее можно полностью заменить «Нутридринк» — но уже в количестве 5-7 бутылочек в день.

Чтобы специальное питание вызывало только приятные ощущения, пациентам предлагаются несколько вкусов: ваниль, шоколад, банан и клубника.

Дозы специального питания необходимо дополнительно обсудить с нутрициологом и лечащим врачом — они назначаются индивидуально с учетом персонального расчета питательных веществ для конкретного человека. При правильных расчетах «Нутридринк» обеспечит организм всем необходимым и будет способствовать более качественной и быстрой реабилитации после инсульта.

Уход за больными после инсульта

Качественный и квалифицированный уход за больными после инсульта требует комплексного подхода. В зависимости от тяжести состояния, определяется стратегия терапии, программа реабилитации и объем санитарной поддержки пациента.

Инсульт – острое нарушение кровоснабжения тканей мозга. Спровоцировать его может тромб, геморрагическая атака или иные причины. Удар способен вызывать различные нарушения, провоцировать отмирание клеток мозга, затрагивать важные мозговые центры, отнимая у человека способность двигаться, говорить, видеть.

Вероятное следствие болезни – снижение когнитивных способностей, потеря памяти, внимания. В таком состоянии больной остро нуждается в сторонней помощи, без которой шансы на восстановление стремительно снижаются.

Как ухаживать за больными после инсульта?

Правила ухода за инсультными больными, объем реабилитационных мероприятий, нюансы оказания помощи определяются в соответствии с тяжестью проявления симптомов, объемов поражения мозга, сопутствующего состояния здоровья, возраста пациента. В рамках организации ухода можно:

  • положиться на силы и навыки родственников;
  • пригласить сиделку/медсестру на дом;
  • разместить родственника в пансионат для пожилых.

Решение об организации ухода за пожилым человеком после инсульта важно принимать, исходя из условий проживания, финансовых возможностей, физической и моральной готовности помогать и поддерживать старика.

Кроме того, чем раньше у человека выявляются признаки заболевания, и оказывается медицинская помощь, тем эффективнее и быстрей проходит его реабилитация. Конечно, с возрастными пациентами задача осложняется наличием сопутствующих патологий, но забота и упорная работа на результат помогают улучшить физическое состояние и повысить качество жизни.

Уход за парализованными больными после инсульта дома

Одним из наиболее тяжелых последствий инсульта является паралич и потеря двигательной активности. После стандартного лечения пациента с этими нарушениями выписывают из стационара и направляют на реабилитацию. Родственники могут организовать уход за парализованным больным после инсульта дома, обеспечив больному:

1. Адаптированные условия пребывания

Уход после инсульта в домашних условиях требует комфорта для пациента и его окружения. Лучше всего выделить старику отдельную комнату, обеспечив:

  • покой и тишину, так как громкие разговоры, крики, шум могут раздражать и беспокоить больного;
  • доступ свежего воздуха и возможность проветривания;
  • комфортный уровень освещенности, не вызывающий раздражения и беспокойства (окна лучше завесить шторами или жалюзи).

В комнате следует регулярно проводить уборку и поддерживать порядок. Чтобы оптимизировать уход после инсульта, лучше позаботиться о приобретении специальной кровати и ортопедического матраса. С их помощью будет легче перемещать человека и выполнять уходовые процедуры. Кроме того, необходимо позаботиться о приобретении:

  • качественного постельного белья;
  • памперсов (при необходимости);
  • посуды;
  • гигиенических средств.

Если пожилой человек сохраняет способность передвигаться, то ему следует обеспечить поддержку. Покупка костылей или ходунков в определенной степени решает проблемы.

2. Доступ к восстановительной терапии

Последствия инсульта проявляют себя различными нарушениями функций организма. Часто больные после инсульта нуждаются в поддержке и восстановлении физического состояния. Физиотерапия и лечебная физкультура оказывают значимое воздействие на организм, повышают эффективность реабилитационных мероприятий. Благодаря регулярным занятиям ЛФК и массажу удается:

  • стимулировать кровообращение;
  • улучшить тонус мышц;
  • повысить чувствительность рецепторов;
  • снять застойные явления.

3. Восстановление речи

Не редко уход при инсульте требует работы, направленной на восстановление речевой функции. В число домашних мероприятий в этом случае могут входить:

  • занятия с профессиональным дефектологом/логопедом;
  • регулярное выполнение несложных упражнений (стишки, считалки, скороговорки);
  • житейское общение и вовлечение человека в разговор.

Восстановление речи оказывает положительное психологическое влияние на человека, вселяется уверенность в успехе лечения, препятствует формированию депрессивных настроений и уныния.

4. Наблюдение за пролежнями

У лежачих больных после инсульта могут появляться пролежни, наличие которых служит не только источником крайне болезненных ощущений, но и воротами инфекции. Задача родных динамично наблюдать за кожными покровами пациента, соблюдать гигиену, своевременно принимая меры профилактики.

5. Санитарный уход

Уход за больными после инсульта на дому требует грамотного санитарного обслуживания пациента. Родственникам необходимо освоить целый ряд важных навыков, которые помогут эффективно поддерживать чистоту и гигиену:

  • смена постельного белья: процедура требует аккуратности и скорости выполнения манипуляции, при этом чистое белье служит залогом удобство, комфорта и безопасности пациента;
  • утренний туалет: гигиена полости рта, умывание – базовые процедуры их важно совершать регулярно и в полном объеме; проводить их следует на кровати, если человек лежачий, или в ванной, но при сопровождении;
  • купание: допускается транспортировка человека в ванную или же влажное обтирание прямо на кровати;
  • переодевание: важно регулярно менять нательное белье, используя для этого одежду из натуральных тканей, не вызывающих раздражения и дискомфорта;
  • туалет: важно контролировать частоту и объем испражнений, так как этот процесс многое говорит о функционировании организма, необходимо избегать запоров. Если пациент лежачий, то использование памперсов упрощает уход, но требует дополнительного внимания к чистоте и уходу за кожей под подгузником.
  • контроль функциональных показателей: необходимо регулярно измерять температуру, давление, следить за жёсткостью дыхания, чистотой и состояние кожи и слизистых оболочек.
Читайте также:  Гистиоцитоз легких - лечение в Москве лангергансоклеточного гистиоцитоза, запись на прием и консультацию

Задача родных – организовать пребывание пожилого родственника в комфорте и уюте, а также обеспечить ему комплексную поддержку и помощь.

Правила ухода при частичной парализации

Нарушения кровообращения могут иметь различные последствия. Удар нередко становится причиной частичного паралича, при котором уход за больным после инсульта требует больше внимания и постоянного присутствия.

VIP-пансионат в 9-км от МКАД: система “умный дом”

5-ти разовое сбалансированное питание

Контроль за приемом лекарств

Круглосуточный сестринский уход

Квалифицированный медперсонал

Функциональные кровати для лежачих больных

Специальные условия для больных деменцией

4-х разовое сбалансированное питание

Контроль за приемом лекарств

Круглосуточный сестринский уход

Квалифицированный медперсонал

Функциональные кровати для лежащих больных

Специальные условия для больных деменцией

Реабилитация после инсульта

Реабилитация после инфаркта

Реабилитация после перелома шейки бедра

Пансионат в 14-км от МКАД

5-ти разовое сбалансированное питание

Контроль за приемом лекарств

Круглосуточный сестринский уход

Квалифицированный медперсонал

Функциональные кровати для лежащих больных

Реабилитация после инсульта

Реабилитация после инфаркта

Специальные условия для больных деменцией

4-х разовое сбалансированное питание

Круглосуточный сестринский уход

Квалифицированный медперсонал

Контроль за приемом лекарств

Функциональные кровати для лежачих больных

Реабилитация после инсульта

Реабилитация после инфаркта

Специальные условия для больных деменцией

Состояние здоровья пациента с частичной парализацией проявляет себя:

  • нарушением двигательной функции одной или обеих сторон тела;
  • потерей речи;
  • нарушением мозговой деятельности и поведения.

Сложность состоит в беспомощности больного и постоянной потребности в стороннем присутствии. Высоким остается риск повторного приступа, способного еще более усугубить течение болезни.

В таких условиях любые мероприятия, направленные на реабилитацию, должны проводиться только после проведения тщательной диагностики и медикаментозной терапии.

В рамках организации ухода за больными дома после инсульта с частичной парализацией важно проводить:

  • регулярные занятия физиотерапией, направленные на укрепление мышц, разработку связок и суставов, восстановление подвижности;
  • занятия с логопедом по восстановлению речи;
  • грамотный санитарный уход (гигиена, профилактика пролежней и воспаления легких, выполнение медицинских назначений);
  • правильную организацию питания с проработкой рациона, отвечающего состоянию здоровья;
  • работу по восстановлению психологического здоровья, которое часто страдает на фоне перенесения инсульта.

Частичная парализация серьезно ограничивает физические возможности человека и ставит его в полную зависимость от сторонней помощи и поддержки. Именно поэтому задача родных – создать условия для реабилитации пожилого человека и возвращения его в социум.

Предупреждение пролежней

Грамотный уход за парализованными больными после инсульта дома требует внимания к проблеме появления пролежней, возникающих вследствие длительного лежания. Их наличие вызывает у пациента дополнительные страдания, которые усугубляют течение болезни и могут стать причиной смерти.

Повреждения кожного покрова (пролежни) начинают формироваться у лежачих больных в местах максимального давления тела на поверхность кровати. Чаще всего изъязвления возникают на коже спины, копчике, локтевой части рук.

На этих участках происходит нарушение обменных процессов, влекущих за собой постепенное отмирание и некроз. Причина проблемы кроется в отсутствии движения.

Парализованный человек не может перевернуться самостоятельно, поэтому родственникам, взявшим на себя уход за больным после инсульта, следует внимательно следить выполнением гигиенических мероприятия и регулярно заниматься профилактикой появления кожных дефектов.

Комплекс мер по профилактике появления пролежней предусматривает:

  • правильную и безопасную подготовку спального места: без складок, посторонних предметов, швов;
  • регулярную смену положения тела обездвиженного пациента;
  • ежедневный осмотр кожного покрова и внимательное изучение участков, подвергающихся повышенному давлению;
  • приобретение и использование специального оборудования: матраса с антипролежневым эффектом, подушек и колец, уменьшающих площадь соприкосновения с кроватью;
  • регулярное проведение массажа;
  • соблюдение гигиенических мероприятий: мытье тела с мылом и обработка антисептическими средствами.

Важно следить, чтобы лежачий больной после инсульта был чистым и ухоженным. Обязательное проведение гигиенических процедур, смены положения тела, массажа помогает предотвратить риски появления кожных дефектов. В таких условиях шансы на восстановление двигательных функций существенно повышаются. Качественный уход можно рассматривать как один из ключевых факторов успешной реабилитации.

Особенности кормления больных после инсульта

Прием пищи обязательно входит в уход за больным после инсульта и требует определенных навыков организации процесса. Важно правильно разработать рацион, подобрать меню, а также организовать кормление человека. Восстановление и поддержка пищеварительной функции создает базу для выздоровления пациента.

Инсульт может негативно сказываться на работе органов пищеварения. Именно поэтому в рационе больного важно повысить содержание клетчатки, стимулирующей работу ЖКТ.

Важно позаботиться о пищевой ценности продуктов питания, а также форме подачи блюд. Рациона больного должен быть максимально разнообразным.

Для лучшего усвоения следует отдавать предпочтение жидкой пище или перетертым в пюре продуктам.

Перед кормлением необходимо успокоить человека, создать для него комфортные условия. Лежачего пациента необходимо посадить. Если двигательные функции ограничены, то кормить старика необходимо с ложки или с помощью специального поильника. Необходимо следить за глотательной функцией, чтобы человек не подавился.

Уход при тяжелом состоянии после инсульта

Особенно острым становится вопрос, как ухаживать за больным после инсульта, если удар спровоцировал серьезные повреждения мозга, вызвав полный паралич, потерю речи, памяти и другие нарушения. Уход за пожилым родственником в этом случае требует:

  • постоянного контроля физических показателей и проведения медикаментозной поддержки;
  • регулярного прохождения курсов физиопроцедур и массажа;
  • работы со специалистами по восстановлению речи и моторики;
  • оказания психологической поддержки.

Уход за тяжелым больным инсультом в домашних условиях может быть проблематичным. Он требует сил, терпения, выносливости.

Осложняет ситуацию тот факт, что обратимость изменений, вызванных болезнью, ставится под вопрос.

Однако, при должном упорстве и усилиях, в большинстве случаев удается улучить физическое состояние пациента и вернуть утраченные способности (частично восстановить функции организма).

Реабилитация больных после инсульта в домах престарелых

Далеко не всегда уход за больными после инсульта дома оказывается лучшим решением для пациента и его родственников. Ухудшить прогноз могут отсутствие опыта, знаний и возможностей для организации реабилитации. Поэтому многие семьи выбирают специализированные пансионаты для пожилых, в которых созданы все условия для пребывания пациентов, перенесших серьезную болезнь.

Преимущества таких заведений связаны с наличием условий для размещения и специального оборудования. Персонал учреждений имеет специальную подготовку, позволяющую обеспечивать качественный уход, соблюдение медицинские назначения, поведение комплекса реабилитационных процедур, предписанных врачом.

Каждому постояльцу уделяется необходимое внимание, проводится квалифицированное санитарное обслуживание, организуется досуг и прогулки. По необходимости к обслуживанию привлекаются профильные специалисты (дефектолог, логопед, психолог), приглашаются врачи. В условиях пансионата риски для здоровья и жизни больных сводятся к минимуму.

Профилактика возникновения рецидивов

Чтобы снизить риск повторного инсульта, уход за пациентом требует соблюдения рекомендаций и назначений врача. Комплекс реабилитационных процедур предусматривает:

  • регулярную физическую активность (выполнение массажа и гимнастики);
  • отсутствие стрессов и психологических нагрузок;
  • лекарственную поддержку;
  • контроль жизненных показателей и состояния организма;
  • полный отказ от вредных привычек.

Тем, кто ухаживает за больным, бывает непросто. Уход за инсультником может отнимать и физические, и моральные силы.

Если нет необходимого опыта и готовности к самопожертвованию, то лучше обратиться к профессиональной помощи.

Пансионаты для пожилых после инсульта оказывают необходимую поддержку больным и их семьям: обеспечивают уход, помогают вернуться к жизни, создают необходимые условия для качественной реабилитации.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector