Аноскопия – осмотр конечного отдела прямой кишки при помощи гладкого тубуса с оптическим волокном и подсветкой общей длиной до 10 см и диаметром до 2 см.
Это безопасное исследование, которое позволяет обнаружить большинство заболеваний анального канала и кольца. После обследования врач точно знает, как избавить пациента от мучительных страданий.
(метод инструментального обследования прямой кишки путем осмотра ее внутренней поверхности с помощью специального инструмента, аноскопа, введенного через задний проход.
Исследование рассчитано на осмотр анального канала и прямой кишки на глубину до 10 см. Метод аноскопии необходим для: оценки состояния слизистой оболочки прямой кишки.
Преимущества аноскопии в медицинском центре «СМ-Клиника»
-
Доступность
В нашей клинике можно пройти аноскопию как по направлению врача, так и по собственной инициативе. Специалисты максимально учитывают пожелания пациента, общаются на понятном неподготовленному человеку языке, поясняя особенности заболевания. При отсутствии выраженного болевого синдрома врач-колопроктолог может провести аноскопию в день обращения.
-
Безболезненность
Обследование никогда не делается через боль, поскольку боль – это признак, мешающий полноценной объективной диагностике. Если пациенту больно, врач прекращает исследование. При чрезмерной чувствительности выполняется местная аппликационная анестезия.
-
Многофункциональность
Использование современного оборудования мирового качества позволяет во время осмотра:
- лигировать (перетянуть латексным кольцом основание узла, после чего он постепенно отмирает) или склерозировать геморроидальные узы;
- провести блокаду болезненной трещины ануса;
- удалить полип;
- получить материал для биопсии.
-
Конфиденциальность
Пациент может быть абсолютно уверен в том, что данные о состоянии его здоровья ни при каких условиях не станут известны третьим лицам. Все, что касается такой деликатной области, остается тайной между пациентом и врачом. Психологический комфорт учитывается всегда.
-
Ранняя диагностика рака
Заболевания анального канала формируются медленно, однако причиняемый ими дискомфорт ухудшает качество жизни. Многие пациенты в силу предубеждений обращаются к врачу на той стадии, когда систематические кровотечения приводят к опасной анемии. Также требует ранней диагностики колоректальный рак, который успешно излечивается только на начальных стадиях.
Достоверность аноскопии достаточно высока. Этот метод позволяет обнаружить:
- воспаления слизистой прямой кишки;
- полипы анального канала ;
- скрытые геморроидальные узлы (внутренние геморроидальные узлы);
- начальные признаки болезни Крона (воспалительные заболевания);
- свищи;
- кондиломы;
- опухоли анального канала.
Аноскопия дает возможность доставить лекарство непосредственно в очаг болезни, выполнить необходимые лечебные манипуляции, которые быстро улучшают состояние пациента.
Основное показание – дискомфорт анальной области в виде:
- жжения;
- патологических выделений – слизи, крови, гноя;
- расстройств стула (поносов или запоров), несвязанных с нарушением питания;
- чувства тяжести и неприятных ощущений при перемене положения тела;
- выпадения геморроидальных узлов при натуживании или напряжении.
Пациентам с хроническими болезнями аноректальной области регулярная аноскопия рекомендуется для контроля состояния или эффективности текущего лечения. При помощи аноскопии врач колопроктолог проводит латексное лигирование внутренних геморроидальных узлов, выполняет склеротерапию, инфракрасную коагуляцию, вводит лекарственные препараты.
Как проходит исследование
Длительность обследования Время пребывания в клинике
Обезболивание:
анестезия гелем-анестетиком
Манипуляция может быть проведена в тот же день или в удобное для пациента время. Главное условие – полное опорожнение прямой кишки, чтобы хорошо была видна структура слизистой и все патологические образования.
Далее выполняется пальцевой осмотр. Пациент укладывается в удобную позу, врач надевает перчатки и обильно смачивает их увлажняющим и анестезирующим раствором.
При ректальном исследовании врач получает представление о тонусе сфинктера, наличии патологических образований, трещинах, свищах, инородных телах. У мужчин прощупывается простата, ее размеры и консистенция.
У женщин можно понять, имеется ли расширение заднего свода влагалища и пролапс (выбухание) ампулы прямой кишки.
Исследование проводится очень осторожно, мягкими движениями, исключающими травмирование слизистой. При осмотре врач определяет размеры, подвижность и плотность образований. На перчатке врач может увидеть кровь, гной, слизь или другое отделяемое. Предварительно выясняется локализации патологического очага.
Далее в прямую кишку вводится аноскоп, предварительно смазанный анестетиком. Наличие волоконной оптики позволяет детально рассмотреть все особенности.
Врач осматривает прямую кишку по кругу, постепенно погружая ректоскоп на необходимую глубину. Если возникает боль, врач останавливается и постепенно извлекает инструмент.
Место боли означает, что в кишке есть какое-то препятствие, и оно отлично визуализируется.
При обнаружении подозрительных участков биоматериал забирают для проведения морфологического исследования.
Выявленные патологические образования можно сразу полечить – прижечь, ввести обезболивающее лекарство и др. Человек находится в сознании, может отвечать на вопросы, но дискомфорта не чувствует.
После окончания диагностической процедуры можно возвращаться домой или на работу, если ничего не беспокоит.
Выполняется любым удобным для пациента способом:
- С использованием очистительных клизм – одна вечером накануне, другая утром в день исследования не позднее чем за 2 часа до манипуляции.
- С использованием ректальных слабительных (микроклизм): Микролакс (за 2-3 часа до обследования ввести 2 микроклизмы) или Энема Клин (1 клизма 120 мл за 2-3 часа до обследования).
Исследование в некоторых случаях проводится без подготовки, если утром был естественный стул с полным опорожнением ампулы прямой кишки. Конкретные рекомендации по подготовке предоставит лечащий врач (они могут отличаться в зависимости от целей обследования).
Пациенты, страдающие сахарным диабетом, должны сообщить врачу об этом и выбрать оптимальный план питания и очищения.
Если планируется аноскопия в качестве единственного метода обследования, то завтракать можно как обычно – пищевой комок не успеет дойти до прямой кишки.
Специалисты медицинского центра «СМ-Клиника» выдают результаты в тот же день, в срок до 1 часа. Врач подробно объяснит, к какому специалисту нужно обратиться для дальнейшего лечения, если выявлена патология. При необходимости дополнительного обследования специалист определит их объем.
В «СМ-Клиника» каждый пациент получает особый подход, поскольку дело касается деликатной проблемы.
Записаться
на консультацию к проктологу
Запись на консультацию специалиста
Узнать подробности проведения процедуры, цены аноскопии и записаться на консультацию специалиста Вы можете по телефону:
+7 (495) 292-39-72
Заказать обратный звонок Записаться на приём 
| Консультация проктолога (колопроктолога) (первичная) | 2 200 руб |
Каждый день о вас заботится
40
врачей-проктологов
12
Кандидатовмедицинских наук
Лицензии
Перейти в раздел лицензииПерейти в раздел правовая информация
Аноскопия. Отзывы об аноскопии. Подготовка к аноскопии
Аноскопия – высокоинформативный инструментальный метод исследования, который позволяет визуально оценить состояние анального канала. Другие методы не позволяют обследовать этот отдел. В особенности метод аноскопии эффективен при ранней диагностике геморроя.
Каждый десятый человек на нашей планете страдает от геморроя. А это значит, что заболевший испытывает постоянный дискомфорт, боль, зуд в анусе, страдает запорами, сталкивается с выпадение геморроидальных узлов при незначительной физической нагрузке и поднятии тяжести.
У людей, больных геморроем ухудшается качество жизни, они начинают испытывать комплексы, им довольно тяжело жить и работать в коллективе.
Но все эти неудобства и саму болезнь можно было предупредить, если бы люди смогли вовремя прийти к врачу-проктологу, пройти обследование, включающее аноскопию.
По внешнему виду аноскоп похож на ректоскоп, только длина его рабочей поверхности меньше. Аноскоп имеет трубочку, длиной до 10 см, с прикрепленным с одной стороны источником света. С помощью аноскопии можно увидеть трещины, гипертрофированные сосочки, полипы, анальные опухоли, крипты, оценить расположение и состояние геморроидальных узлов, находящихся в нижнем отделе прямой кишки.
- Аноскопия – дополнительное исследование, которое проводится после пальцевого обследования и предшествует ректороманоскопии и колоноскопии.
- Благодаря аноскопии можно диагностировать следующие заболевания:
- Исследование при помощи аноскопа используется для более детальной диагностики геморроя, небольших новообразований, для взятия мазков и биопсии при воспалении слизистой оболочки.
- Исследование показано всем пациентам с проктологической патологией.
Показания для проведения аноскопии:
- боли в области заднего прохода;
- выделения из него крови, слизи, гноя;
- нарушения стула (запоры, поносы);
- подозрение на заболевание прямой кишки.
Подготовка к аноскопии
При первой встрече с больным, пришедшим на прием к врачу, проводится беседа, где выясняется, когда началось заболевание, уточняются его симптомы, проводится пальцевое обследование прямой кишки.
Подготовка к обследованию прямой кишки:
- очищение прямой кишки (для этого можно ввести клизму объемом два литра воды или выпить слабительное флит или фортранс);
- проведение аноскопии.
Проведение аноскопии
Включает в себя предварительный осмотр-пальпацию и саму аноскопию.
Предварительный осмотр-пальпация
Осмотр может проходить на кушетке или в специальном кресле.
Врач-проктолог надевает перчатки и сильно увлажняет их специальной анестезирующей мазью или гелем.
Специалист просит пациента потужиться и вводит палец в анус. Таким образом прощупывается область ануса, копчика, крестца. У пациента проверяется наличие геморроидальных узлов, их консистенция, состояние стенок прямой кишки и мышц ануса. Это обследование помогает определить, смогут ли геморроидальные узлы самостоятельно вправляться в прямую кишку или нет.
Если больной чувствует резкую боль в области ануса, то пальпацию нужно прекратить.
Аноскопия
Аноскопия не является болезненной процедурой, скорее не очень приятной, из-за деликатности проблемы и скованности пациента. Однако аноскопия – эффективный и безопасный метод диагностики.
Еще один плюс аноскопии в том, что при высокой информативности, обследование не требует длительной подготовки пациента. Перед аноскопией достаточно после стула сделть очистительную клизму, рассчитанную на 1,5-2 литра, с прохладной водой.
При аноскопии, в анус пациента осторожно вводится аноскоп, это производится мягкими, аккуратными, круговыми движениями. Пациентам, у которых имеется повышенный порог чувствительности, делается обезболивание в помощью внутримышечного введения анальгетиков.
Аноскоп представляет собой гладкий, лишенный каких-либо острых выступов, металлический стержень диаметром не более 1 сантиметра. Современные аппараты оснащены подсветкой, что позволяет более тщательно рассмотреть все нюансы состояния слизистой.
- Аноскопия может проводиться в течение 10-15 минут, затем аноскоп аккуратно выводится из тела пациента.
- Аноскопия безопасна, не имеет осложнений и практически не имеет противопоказаний.
- Небольшими исключениями для проведения аноскопии могут считаться следующие явления:
- сужение просвета прямой кишки и анального клапана;
- острые, воспалительные процессы в области ануса (тромбоз геморроидальных узлов, парапрактит в острой форме). При острых явлениях необходимо отложить обследование до стихания симптомов.
Отзывы об аноскопии
Отзывы об аноскопии говорят об эффективности этого вида исследования. Прочитать отзывы о различных проктологических манипуляциях или оставить собственные Вы можете здесь.
В нашем центре аноскопия выполняется высококвалифицированными врачами-колопроктологами с помощью современного аноскопа от известного производителя – KARL STORZ. Наши врачи – профессионалы с большим опытом диагностики и лечения широкого спектра проктологической патологии.
У нас Вы можете вылечить такие заболевания, как:
Аноскопия
- Главная» Диагностика» Аноскопия
- Записаться на консультацию проктолога в СПб
- Как подготовиться к консультации проктолога
К сожалению, счастливые лица у пациентов, впервые собравшихся посетить проктолога, мы видим нечасто. Для человека это всегда стрессовая ситуация, и палитра эмоций у всех наших посетителей колеблется между легким стеснением от необходимости раздеться перед незнакомым человеком, до откровенного страха в ожидании того, что же этому потенциальному маньяку в белом халате дальше придет в голову. Да и сомнения, достаточно ли в эту голову попало знаний в Университете, тоже не повышают настроения. Все эти, в общем то, понятные моменты, накладывают очень большой отпечаток на нашу работу: психотерапия разной степени интенсивности является неотъемлемой частью наших консультаций, и от того, хорошо ли мы ее проводим, во многом зависят почетное звание «хороший доктор» и репутация во всемирной паутине. В связи со всем вышеизложенным, на страницах нашего сайта мы пытаемся в обоюдных интересах максимально подготовить пациента к грядущей встрече. С большей частью душеспасительной беседы о том, что проктологи добрые, белые и пушистые, можно ознакомиться в статье «Консультация проктолога». В продолжение – немного информации о том, что скрывается за красивым латинским термином «аноскопия», поскольку эти знания пригодятся на первичном приеме в большинстве случаев.
Что такое аноскопия?
Аноскопия (пациенты часто ошибочно называют ее анаскопией) – это метод эндоскопического (визуального) осмотра зоны анатомического анального канала (или собственно заднего прохода) и нижнеампулярного отдела прямой кишки, т.е. приблизительно 7 сантиметров конечного отдела пищеварительного тракта.
Как проводится аноскопия?
Как и при любом эндоскопическом исследовании, для проведения аноскопии требуется специальный прибор, в данном случае – аноскоп (см. фото), который по сути представляет собой полый цилиндр, позволяющий визуально осмотреть интересующий нас участок пищеварительной трубки. Есть множество вариантов его исполнения: многоразовые и одноразовые, пластиковые и металлические, со встроенными световодами и без них, разного диаметра, со срезом либо вырезом в концевой части и т.д. Но в любом случае диаметр прибора очень небольшой, чуть толще пальца, поэтому аноскопия – не особо приятная, но абсолютно безболезненная процедура.
Подходы к тому, в каком положении пациента проводить аноскопию, очень разные, и в первую очередь зависят от предпочтений врача.
Определенный процент «старой гвардии» вообще не признает аноскопию, как самостоятельный метод обследования, считая, что ректороманоскопии вполне достаточно для полноценной проктологической диагностики, поэтому все осмотры проводит в коленно-локтевом положении пациента.
В большинстве коммерческих клиник принято проводить такую диагностику в положении пациента на левом боку (по Симпсу), в основном потому, что это считается более эмоционально комфортным для пациента. Во всех известных мне крупных колопроктологических стационарах специалисты предпочитают осмотры в положении пациента на спине, с приведенными к животу ногами.
В нашем врачебном офисе аноскопия проводится обязательно, поскольку ни ректоскопия ни колоноскопия не являются полноценной заменой этого вида диагностики.
И колоноскоп и ректоскоп – это длинные приборы, которые чисто технически тяжело зафиксировать на самом выходе из заднего прохода так, чтобы качественно, комфортно и не торопясь осмотреть анальный канал.
Если целью диагностики является уточнение стадии хронического геморроя и подбор оптимального метода лечения (а в большинстве случаев так и есть), то, по нашему опыту, положение на спине с приведенными к животу ногами позволяет это сделать наиболее адекватно.
Соответственно, перед осмотром пациент переодевается в одноразовые эндоскопические шорты, укладывается на спину на смотровое кресло, а ноги кладет на подставки. Далее доктор вводит смазанный вазелином аноскоп в задний проход на очень небольшую глубину и постепенно его извлекает, параллельно осматривая стенки анального канала.
Мы предпочитаем работать аноскопами с П-образным вырезом, изображенными на фотографии выше. На фотографиях внизу – ответ, почему. При использовании аноскопа без выреза мы видим «кашу» из вывернутых в просвет прибора геморроидальных узлов (слева), в которой непросто сориентироваться. При использовании аноскопа с вырезом (справа), видим каждый геморроидальный узел отдельно, что позволяет лучше оценить его размеры, четкость границ, отношение к зубчатой линии и т.д.
Вся процедура занимает не более 3-5 минут. Из дополнительных процедур, которые могут потребоваться в процессе проведения аноскопии, стоит упомянуть исследование свища зондом и биопсию, т.е. забор участка ткани для дальнейшего морфологического исследования. Обе процедуры немного удлиняют время проведения осмотра, но также очень малоболезненны.
Показания к аноскопии
Аноскопия является базовым элементом проктологической диагностики, поэтому показана всем пациентам, обратившимся к проктологу. С ее помощью диагностируются все «малые» проктологические недуги: геморрой, анальные трещины, свищи прямой кишки, кондиломы анального канала и т.д.
Противопоказания к аноскопии
Единственным поводом к временному отказу от проведения аноскопии является только сильный болевой синдром.
В большинстве случаев причиной сильных болей является анальная трещина, нижний край которой хорошо виден и без аноскопа, поэтому на первичном приеме вполне допустимо назначить лечение этого недуга, а аноскопию провести позже, когда пациенту станет легче ее перенести.
Если причина болей не очень понятна, то без аноскопии не обойтись, но можно ее провести с местным обезболиванием, в качестве которого чаще всего используются гели с лидокаином (например, «Катеджель»).
Подготовка к аноскопии
С появлением готовых микроклизм для самоподготовки, этот процесс стал существенно проще и абсолютно стандартным для всех проводимых колопроктологом манипуляций, за исключением колоноскопии. Подробней с этим вопросом можно ознакомиться на странице «Подготовка к осмотру».
Осложнения после проведения аноскопии
Аноскопия – абсолютно безопасное исследование и серьезные проблемы после ее проведения исключены.
Нередко бывает, что после осмотра пациент жалуется на усиление болей и дискомфорта в заднем проходе, либо следы крови при дефекации.
Это абсолютно нормально, так как аноскоп жёсткий, и небольшие травмы слизистой при некоторых заболеваниях абсолютно неизбежны. Подобные жалобы проходят самостоятельно в течение 1-2 суток после процедуры.
В заключении хочется отметить только один дополнительный момент. В коммерческих клиниках аносокпия часто является средством маркетинговых манипуляций при озвучивании стоимости медицинских услуг.
Достаточно часто в рекламе звучит очень гуманная стоимость консультации проктолога, но из этой стоимости исключают аноскопию, которая тарифицируется отдельно, о чем пациента «забывают» предупреждать.
Также отдельно тарифицируются дополнительные элементы диагностики, например, исследование свища зондом и местный анестетик, поэтому суммарно такая мнимая «халява» оказывается очень и очень накладной.
В нашем врачебном офисе все вышеперечисленное входит в стоимость первичной консультации (отдельно оплачиваются только биопсии, поскольку материал отправляется врачу-морфологу в другое учреждение, что клиника также оплачивает дополнительно).
С уважением, Анатолий Иванович Недозимованый, доцент курса колопроктологии ПСПбГМУ имени И.П.Павлова.
Аноскопия и ректороманоскопия в центре проктологии
Главная » Диагностика » Аноскопия и ректороманоскопия (ректоскопия)
Аноскопия – это способ диагностики болезней прямой кишки, который проводится с помощью специального прибора – аноскопа. Процедура позволяет осмотреть анальный канал на глубину 8-10 сантиметров. Диагностика дополняет пальцевое ректальное исследование, которое иногда может быть недостаточно информативным.
Что позволяет выявить?
- причины появления болей в области анального отверстия;
- причины постоянных запоров;
- анальные трещины;
- полипы и кондиломы;
- геморрой и его осложнения (кровотечения, перфорации);
- хроническая диарея;
- опухоли прямой кишки;
- прямокишечные свищи.
Подготовка к процедуре
Хотя процедура проводится довольно легко, перед аноскопией необходимо пройти специальную подготовку:
- Ограничение питания. Во время диагностики кишечник должен быть опорожнен, поэтому накануне перед исследованием пациент не должен ничего есть за 12 часов до его проведения. Необходимо строго соблюдать это правило, так как при неполном опорожнении пищеварительной системы исследование может быть неинформативным. Пациенту придется выполнять неприятную процедуру повторно.
- Очищение кишечника. Вечером перед процедурой нужно провести очистительную клизму. Второй раз ее необходимо пройти за несколько часов до исследования. Если больной находится в тяжелом состоянии, и ему сложно будет перенести клизмы, можно воспользоваться сильным слабительным, например, препаратом «Фортранс». Препарат вводится в организм 4 раза с промежутком в 15 минут. На каждый прием пациенту дается по 500 мл раствора, общий объем слабительного составляет 2 литра. Такая процедура позволяет очистить кишечник от каловых масс без использования клизм.
Порядок проведения процедуры
- Пациент помещается в положение, в котором удобно осмотреть анальную область: либо ложится на бок с притянутыми к животу ногами, либо садится в гинекологическое кресло.
- Врач проводит предварительное пальцевое исследование ректальной области, чтобы оценить готовность пациента к проведению процедуры и обнаружить противопоказания к исследованию со стороны прямой кишки.
- После пальцевого исследования в прямую кишку через анальное отверстие вводится аноскоп – эндоскопический аппарат, который имеет осветительную и оптическую технику.
- Аппарат продвигается внутрь медленными круговыми движениями на глубину примерно 8 см.
- Из аноскопа удаляется обтуратор, после чего проводится последовательный осмотр слизистой кишечника.
В ходе проведения манипуляции врач может оценить состояние прямой кишки и анального канала, обнаружить патологические изменения в их стенках (геморроидальные узлы, новообразования, воспалительные процессы).
При введении аноскопа пациент не чувствует сильных болей, ощущается только слабый дискомфорт при проведении аппарата через анальное отверстие. Поэтому процедура не требует использования местной анестезии.
Противопоказания
- острые воспалительные заболевания в области прямой кишки (гнойный парапроктит, болезнь Крона);
- осложненный геморрой и сопутствующие ему сосудистые нарушения (тромбоз геморроидальных вен);
- стенозирующие новообразования прямой кишки и анального канала;
- термические или химические ожоги слизистой высокой степени тяжести (III и IV);
- анальные трещины с острым течением;
- опухоли в области анального отверстия.
В группу противопоказаний входят и системные заболевания, при которых пациент находится в тяжелом состоянии. Это острые инфекции с выраженной лихорадкой, патологии сердца и сосудов, пульмонологические нарушения.
Все перечисленные показания являются относительными. В случае экстренной необходимости, когда имеется серьезный риск здоровью пациента, аноскопия может быть проведена даже при наличии противопоказаний.
Отличия аноскопии и ректороманоскопии
И аноскопия, и ректороманоскопия используются для диагностики заболеваний прямой кишки. Однако возможности этих исследований различаются. При аноскопии оценивается всего 8-12 сантиметров анального канала.
В этот отрезок попадает аноректальная область, в которой наиболее часто обнаруживаются геморроидальные узлы. Но поражение прямой кишки может быть и на более высоком уровне.
В данном случае диагностических возможностей аноскопии для выявления патологического дефекта будет недостаточно.
При необходимости врачи проводят более детальное исследование – ректороманоскопию. Она позволяет оценить состояние слизистой прямой кишки на протяжении 20-25 сантиметров. Более глубокий осмотр позволяет обнаружить дополнительные осложнения заболевания, например, источник кровотечения из кишечника.
Исследование играет важную роль в диагностике рака прямой кишки, который часто располагается в колоректальной области. С помощью ректороманоскопии можно обнаружить анальные трещины, которые расположены достаточно высоко.
Раннее выявление этих дефектов очень важно, так как правильное и своевременное лечение позволяет избавиться от них с помощью медикаментов, тогда как запущенное течение требует проведения хирургического вмешательства.
Исследование проводится при подозрении на тромбоз геморроидальных узлов, особенно при наличии внутреннего геморроя.
В целом, ректороманоскопия и аноскопия отличаются объемом диагностических возможностей. Аноскопия обычно применяется как методика первичной диагностики геморроя. Ректороманоскопия является более расширенной процедурой, поэтому она применяется для детализации данных и уточнения диагноза.
В каких случаях необходимо обязательно пройти обследование?
- постоянные боли в области анального отверстия;
- кровотечение из заднего прохода;
- выделение слизи из ануса;
- обнаружение выступающих из анального отверстия плотных образований (выпавших геморроидальных узлов);
- подозрение на воспалительные процессы в перианальной области (парапроктиты).
Аноскопия в Москве: цены, показания
Что такое аноскопия
Аноскопия – инструментальное обследование, которое проводится при помощи специального прибора аноскопа, позволяющего детально исследовать стенки анального отверстия и слизистую оболочку прямой кишки на расстоянии до 15 см.
Длина смотровой части может меняться в зависимости от фирмы-изготовителя, но, в среднем, составляет 7-8 см. Современные аноскопы снабжены осветительной системой, что позволяет врачу детально рассмотреть прямую кишку и образования, находящиеся в ней.
Показания к проведению аноскопии
Аноскопическое исследование назначает врач-проктолог по следующим показаниям:
• симптомы патологии ануса и/или дистального отдела прямой кишки (боль, нарушения стула (запоры или поносы), патологические включения в кале (кровь, слизь, гной));
• уточнение диагноза при уже установленном заболевании (анальная трещина, геморрой, новообразование и т.п.);
- • профилактический осмотр (своевременное выявление рака прямой кишки).
- Процедура проводится при наличии у пациента любых жалоб, характерных для проктологических заболеваний.
• чувство дискомфорта, боль при дефекации;
• выделение крови, слизи и гноя из прямой кишки;
• выпадение образований из кишки;
• анальный зуд;
• недержание стула и газов; - • проблемы со стулом (запор или понос).
Противопоказания к проведению аноскопии
Инструментальное обследование ануса и дистальной части прямой кишки не проводят при острой стадии воспалительного процесса, при острых ожогах, в случае изъязвленного новообразования, а также при наличии механической преграды (к примеру, при рубцовых сужениях ануса и прямой кишки).
Также противопоказаниями являются выраженный болевой синдром и 2 и 3 триместры беременности. При этом, болевой синдром не является абсолютным противопоказанием. Это значит, что, если врачу для диагностики все же необходимо провести исследование, он его проведет после дополнительного обезболивания.
Что можно диагностировать во время аноскопии
- При проведении аноскопии можно диагностировать:
• опущение стенок прямой кишки (ректоцеле);
• наличие увеличенных внутренних геморроидальных узлов, анальных трещин, свищей;
• визуализировать доброкачественные (полипы, кондиломы) и злокачественные образования в кишке; - • оценить наличие и степень воспаления.
Подготовка и проведение аноскопии
За 2-3 дня до обследования желательно отказаться от продуктов, которые стимулируют процессы газообразования в толстом кишечнике (капуста, бобовые, черный хлеб, свежие овощи и фрукты, соки, газированные и спиртные напитки).
Накануне вечером необходим легкий ужин (йогурт, кефир), утром в день приема у врача – легкий завтрак (омлет, овсяная каша). В полном голодании нет необходимости.
Кроме того, непосредственно перед аноскопией необходимо очистить кишечник. Это можно сделать с помощью препарата «Микролакс» (три микроклизмы с интервалом в один час).
Подробнее о подготовке к приему у проктолога
После беседы с пациентом, наружного осмотра и пальпации перианальной области врач-проктолог проводит диагностическое пальцевое обследование прямой кишки. Во время пальцевого обследования доктор может предположить диагноз, но окончательно его он сможет поставить только после визуального осмотра прямой кишки. Аноскопическая диагностика осуществляется в положении пациента лежа на боку.
В ГКБ №31 аноскопию проводят под местной анестезией. Аппарат смазывают специальным гелем, поэтому его введение не вызывает неприятных ощущений. Вся процедура занимает не более 10 минут.
В некоторых случаях, диагностическое исследование дополняется лечебной манипуляцией, например, остановкой кровотечения из геморроидальных узлов или взятием биопсии из опухоли прямой кишки.
Стоимость аноскопии в Москве
Цена аноскопии в медицинских учреждениях Москвы колеблется в значительных пределах, и во многом зависит от следующих факторов:
• квалификация медицинских работников, выполняющих процедуру;
• качество аппарата для аноскопии;
• использование местной анестезии;
• статус медицинского учреждения;
• необходимость дополнительных манипуляций (удаление геморроидального узла, проведение биопсии и т.п.).
- ГКБ №31 проводит медицинские мероприятия по системе ОМС, а также на платной основе.
- Всю информацию о правилах и порядке предоставления платных услуг, а также содержащий цены прайс, вы можете найти в разделе «Платные услуги», атакже на странице «Проктология» в разделе «Стоимость услуг врача-проктолога».
- На платные услуги у нас предусмотрены акции и скидки.
- Приходите, мы ждем вас!
Записаться на платный прием
Видеоаноскопия
- /
- /
- Видеоаноскопия
Аноскопия — это один из обязательных этапов проктологического обследования.
В центре проктологии «Алан Клиник» в Москве видеоаноскопия включена в стоимость первичного приёма пациента.
Больно ли при осмотре?
- Это один из наиболее популярных вопросов, которые беспокоят пациентов.
- Боли во время аноскопии НЕ бывает.
- При осмотре прямой кишки с помощью аноскопа пациенты отмечают:
- ощущение распирания в заднем проходе;
- некоторый дискомфорт;
- чувство смущения;
- ложные позывы к дефекации.
Для чего нужна местная анестезия?
Аноскопию вполне возможно провести и без обезболивания.
Обработка анальной области анестезирующим гелем перед процедурой проводится для избавления пациента от излишних страхов, чтобы помочь пациенту чувствовать себя более спокойно и уверенно.
Это особенно важно, если пациент испытывает сильное волнение, и ему сложно расслабить мышцы в ректальной области. После обезболивания расслабиться значительно проще.
Для чего применяется
Видеоаноскопия может применяться с тремя целями.
1. Осмотр при обследовании
Такой осмотр проводится в обязательном порядке при любых проктологических симптомах, возникающих в области анального отверстия:
- боль;
- кровь, слизь или гной,
- зуд;
- жжение;
- шишка, выпадение узлов.
Осмотр производится с выводом изображения на монитор, многократным (до 30 раз) увеличением. И врач, и пациент видят, что происходит в прямой кишке.
Аноскопия позволяет выявить большинство проктологических заболеваний, включая рак прямой кишки.
2. Контроль при лечении, удалении, иссечении
Аноскоп помогает врачу видеть внутреннюю поверхность прямой кишки в многократно увеличенном виде.
Это обеспечивает максимально точное попадание в поражённые болезнью ткани, не задевая при этом здоровые ткани.
3. Взятие биоматериала на гистологию
После удаления/иссечения узлов, трещин или доброкачественных новообразований удалённые биоматериалы отправляются на анализ.
Гистологическое исследование необходимо для раннего обнаружения онкологических изменений в клетках.
Подготовка к аноскопии
Подготовка к любым диагностическим и лечебным манипуляциям у проктолога подразумевает предварительное очищение кишечника.
Очистить кишечник можно дома или в нашей клинике непосредственно перед приёмом проктолога.
В качестве метода очищения может быть использована обычная клизма или аптечный препарат «Микролакс». Подробнее о подготовке к приему проктолога.
Противопоказания
Процедура НЕ проводится при сильной боли в заднем проходе и/или обильном анальном кровотечении.
Аноскопия
Проктологическое здоровье – залог штатной работы всего организма.
Наличие проблем втолстым кишечником – воспалительных очагов, полипов, геморроидальных узлов и других образований – ухудшает его проходимость и ведет за собой развитие череды заболеваний.
Аноскопия – разновидность проктологического обследования, которая зачастую проводится непосредственно на первичном приеме у врача проктолога. Рассмотрим ее отличия от других видов диагностики – колоноскопии и ректороманоскопии.
Аноскопия, ректороманоскопия, колоноскопия — отличия и особенности
- Аноскопия – исследование дистального отдела прямой кишки посредством аноскопа. Аноскоп специальное приспособление, по форме напоминющее гладкий тубус, длина которого составляет порядка 10 см.
- Ректороманоскопия (ректоскопия) – исследование прямой кишки на всей протяженности, а также начального отдела сигмовидной кишки. Длина ректоскопа больше, чем аноскопа, составляет порядка 25 см.
- Колоноскопия кишечника – обследование, целью которого является изучение состояния всего толстого кишечника вплоть до слепой кишки.
Цель аноскопии
Аноскопия может быть назначена врачом-проктологом с чисто диагностической или терапевтической целью. Это проктологическое обследование проводится для:
- Изучения состояния кишечного отдела;
- Выявление полипов и других новообразований;
- Диагностировать неполный ректальный свищевой ход.
Помимо непосредственного изучения слизистой поверхности, сквозное отверстие в аноскопе позволяет проводить лечебные процедуры (местное введение лекарств) и даже малоинвазивные хирургические операции, например, удаление полипов.
Показания
В отделении проктологии клиники ЦКБ РАН в Москве аноскопия назначается в следующих случаях:
- Подозрение на свищевой ход;
- Подозрение на наличие геморроидальных узлов, расположенных выше аноректальной линии;
- Непрекращающийся понос;
- Сильный и длительный запор;
- Наличие крови, слизи или гноя в каловых массах;
- Ощущение боли или дискомфорта в области заднего прохода.
Противопоказания
Абсолютных противопоказаний к обследованию заднего прохода аноскопом нет. Учитывая небольшую длину диагностического прибора, процедура не инвазивна, и при правильном выполнении не причиняет пациенту не только боли, но и сильного неудобства. К относительным противопоказаниям можно отнести:
- Наличие воспалительного процесса в острой стадии;
- Патологически узкое анальное отверстие;
- Стеноз, вызванный опухолевым процессом;
- Кровоточащая анальная трещина.
При этом важно понимать, что если польза от аноскопии больше, чем вероятный риск развития осложнений при наличии противопоказаний, проктолог может принять решение о необходимости проведения процедуры.
Подготовка к аноскопии
Во многих клиниках в рамках подготовки к аноскопии пациенту по прежнему назначают двойную клизму, на 1, 5 литра жидкости каждая.
Однако в условиях ЦКБ РАН в Москве используются медикаментозные средства, позволяющие эффективно опорожнить нужный отдел кишечника для качественного проведения обследования. Для этого используются такие препараты, как Фортранс, Флит-сода, Микролакс.
Помимо приема лекарств накануне аноскопии необходимо скорректировать диету, исключив из меню жирную пищу и продукты, способствующие повышенному газообразованию.
Проведение аноскопии
Пациент может занять любую удобную позу: на гинекологическом кресле лежа на спине, стоя в коленно-локтевой позе на кушетке или лежа на боку с поднятыми к груди коленями. Врач проктолог смазывает аноскоп для более легкого прохождения в анальное отверстие медицинской смазкой.
Прибор аккуратно вводится, при этом врач говорит пациенту, как правильно себя вести, чтобы исключить вероятность боли или дискомфорта. Если обследование проводится с чисто диагностической целью, ее продолжительность в среднем составляет 10-15 минут.
Большее время может потребоваться, если в ходе аноскопии также выполняется терапевтическое или хирургическое вмешательство.
В клинике ЦКБ РАН в Москве проктологическое обследование проводят опытные специалисты, сведя дискомфорт от процедуры к нулю. Записаться на прием к проктологу можно по телефону, или используя специальную форму на нашем сайте. Любую необходимую информацию о процедуре (цену, правила подготовки и т.д.) узнайте у наших специалистов –звоните в рабочее время клиники по номеру +7 (495) 104-86-19.
Загрузка...
