Диагностика рака, комплексная программа диагностика онкологии на ранних стадиях радионуклидная

Радионуклидная диагностика – часть «СЏРґРµСЂРЅРѕР№ медицины», основанная РЅР° выявлении патологических процессов РІ организме человека РЅР° молекулярном СѓСЂРѕРІРЅРµ СЃ помощью различных меченных радиоактивных соединений. РџСЂРё этом определяемые патофизиологические нарушения РІ клетках Рё тканях организма выявляются значительно раньше структурных изменений. Это дает возможность обнаружить рак РЅР° ранних стадиях, РєРѕРіРґР° РґСЂСѓРіРёРµ методы диагностики еще малоинформативны.

Диагностика рака, комплексная программа диагностика онкологии на ранних стадиях радионуклидная

В отделении радионуклидной диагностики НМ�Ц онкологии им. Н.Н.

Петрова успешно диагностируют злокачественные опухоли размерами от 6-8 мм, что позволяет вовремя излечить больного и предупредить распространение онкологического процесса.

�спользование методов радионуклидной диагностики не только эффективно выявляет метастазы при раке различных локализаций (молочная железа, предстательная железа и пр.

) в различных органах и системах, но также позволяет оценить жизнеспособность злокачественной опухоли после химиотерапевтического или лучевого лечения.

На сегодняшний день отделение радионуклидной диагностики НМ�Ц онкологии им. Н.Н.

Петрова полностью модернизировано и располагает как современным передовым оборудованием, так и квалифицированным медицинским персоналом.

Оборудование

Система двухдетекторной однофотонно-СЌРјРёСЃСЃРёРѕРЅРЅРѕР№ компьютерной томографии «Symbia E» «Siemens»

Современный классический двухдетекторный томограф позволяет получить важные данные Рѕ функциональном состоянии различных органов Рё систем пациента – почек, щитовидной железы, паращитовидных желез, скелета. Реализованные РІ томографе усовершенствованные алгоритмы СЃР±РѕСЂР° Рё обработки диагностической информации обеспечивают высокую производительность Рё надежную визуализацию различных патологических процессов.

Диагностика рака, комплексная программа диагностика онкологии на ранних стадиях радионуклидная

Гибридный ОФЭКТ-РљРў томограф Siemens «Symbia T16»

Диагностический однофотонно-эмиссионный томографический аппарат, совмещенный с рентгеновским компьютерным томографом, который благодаря точному соединению получаемых функциональных и рентгенологических данных позволяет выявить и оценить распространение целого ряда онкологических процессов в организме пациента. Прибор позволяет проводить уникальные исследования сигнальных лимфоузлов у больных раком молочных желез, меланомой, злокачественными новообразованиями головы и шеи, опухолями языка, раком предстательной железы, раком шейки матки и пр., а также диагностировать метастазы в скелете, легких и печени и т.д.

Диагностика рака, комплексная программа диагностика онкологии на ранних стадиях радионуклидная

Гибридный ОФЭКТ-РљРў томограф Siemens «Symbia Intevo Bold»

Самое современное гибридное оборудование в первую очередь предназначено для проведения изотопной диагностики и оценки эффективности лечения нейробластомы у детей, а также других нейроэндокринных опухолей: карциноидов легкого, поджелудочной железы и пр. Кроме этого технические возможности нового аппарата ОФЭКТ-КТ позволяют НМ�Ц онкологии им. Н.Н. Петрова сделать первый шаг в осуществлении перспективной терапии Лютецием и другими изотопами, что является первым этапом развития этого направления в Центре.

Р’ аппарате реализованы уникальные технологии «xSPECT» Рё «xSPECT Quant», позволяющие получить высококачественные изображения различных органов Рё систем.

Диагностика рака, комплексная программа диагностика онкологии на ранних стадиях радионуклидная

Гамма-камера для молекулярной визуализации рака молочной железы Molecular Breast Imaging (MBI) GE «Discovery»

Оборудование используется для ранней диагностики рака молочной железы, РІ том числе Сѓ пациенток СЃ «РїР»РѕС‚РЅРѕР№» РїСЂРё маммографии молочной железой (как правило, это женщины РґРѕ 40 лет).

Оно обладает высочайшей чувствительностью и пространственным разрешением, что дает возможность обнаружить злокачественную опухоль размерами около 5 мм.

Аппарат позволяет четко установить динамику движения опухоли РїРѕРґ воздействием химиотерапии – уже после второго-четвертого РєСѓСЂСЃР° определить эффективна или нет схема терапии, удалось ли достичь частичного регресса или полного метаболического регресса опухоли.

Р’ РѕСЃРЅРѕРІРµ гамма-камеры – современный цифровой детектор (CZT), который позволяет снизить лучевую нагрузку РЅР° организм пациента РІ 3-4 раза. Это делает процедуру абсолютно безопасной Рё быстрой.

Диагностика рака, комплексная программа диагностика онкологии на ранних стадиях радионуклидная

РџР­Рў-РљРў томограф Siemens «Biograph mCT»

РЎ помощью оборудования возможно оптимизировать лечебный процесс Сѓ больных СЃ большинством злокачественных новообразований – как раннюю диагностику, так Рё контроль эффективности лечения. Отличительной чертой установленного РџР­Рў-РљРў томографа является возможность использования полученных данных для проведения радиохирургического Рё лучевого лечения, что значительно повышает его эффективность, Р° также сокращает СЃСЂРѕРєРё пребывания больных РІ стационаре Центра.

отделение радионуклидной диагностики

Диагностика рака, комплексная программа диагностика онкологии на ранних стадиях радионуклидная
Диагностика рака, комплексная программа диагностика онкологии на ранних стадиях радионуклидная

Заведующий отделением, врач-радиолог, к.м.н. Леонтьев Алексей Викторович

Оставьте заявку и ожидайте консультацию нашего специалиста

Сцинтиграфия соматостатиновых рецепторов в режиме ОФЭКТ/КТ. Впервые в России именно в МНИОИ имени П.А.

Герцена начато применение методики, позволяющей определить локализации первичной опухоли и обнаружить метастатическое поражение, оценить эффективность лечения, обнаружить рецидив и прогрессирование заболевания.

Применение данной диагностической методики позволяет визуализировать ткань с высокой концентрацией соматостатиновых рецепторов, что наиболее широко применяется в диагностике нейроэндокринных опухолей (НЭО).

• Показания к исследованию

• Определение локализации первичной опухоли и обнаружение метастатического поражения • Прогноз эффективности терапии аналогами соматостатина • Отбор пациентов для радионуклидной терапии • Оценка эффективности лечения • Обнаружение рецидива и прогрессирования заболевания

• Подготовка к исследованию

Для наиболее точной интерпретации данных исследования необходимо предоставить результаты морфологического исследования (в том числе, Ki-67) и лабораторной диагностики (хромогранин А, кальцитонин, серотонин, гастрин и др.), информацию о проведенном лечении (если проводилось), а также данные предыдущих лучевых исследований (КТ, МРТ, УЗИ, сцинтиграфия, ПЭТ/КТ). Рекомендуется отмена препаратов соматостатина (при переносимости) за 1 сутки (для коротких форм), за 3-5 недель (для пролонгированных форм) или проведение исследования максимально близко к дате очередной инъекции. Также является предпочтительным соблюдение «жидкой» диеты в течение двух дней до исследования, применение слабительных препаратов за день до исследования. Непосредственно перед исследованием необходимо опорожнить мочевой пузырь.

• Способ выполнения исследования

Исследование выполняется в две фазы. Регистрация данных во время первой фазы исследования производится через 2ч после внутривенного введения нового радиофармпрепарата 99mТс–Тектротид в положении лежа на спине в двух проекциях (передней и задней) в режиме «все тело». Вторая фаза исследования выполняется через 4 часа после внутривенного введения радиофармпрепарата в режиме ОФЭКТ/КТ, при необходимости с внутривенным ведением рентгеноконтрастного препарата.

Остеосцинтиграфия в среднем в 2,5 раза более чувствительна, чем традиционное рентгенологическое исследование, а сцинтиграфические изменения в среднем на 3-6 месяцев опережают появление значимых рентгенологических признаков. Специальной подготовки для проведения диагнстики не требуется.

Желательно предоставить результаты ранее выполненных исследований: УЗИ, рентгенография, МРТ или КТ, остеосцинтиграфии (если таковые имеются). Непосредственно перед исследованием необходимо опорожнить мочевой пузырь.

Для проведения данной диагностики внутривенно вводится радиофармпрепарат 99mТс-Пирфотех, обладающий способностью накапливаться в костной ткани.

ОФЭКТ/КТ позволяет точно определять распространенность опухолевого заболевания. Её основным преимуществом является возможность точного совмещения функциональных и анатомических данных, получаемых в результате выполнения одного исследования.

Данная методика позволяет на самом современном диагностическом уровне не только определить точную локализацию и дифференцировать природу патологического процесса в скелете, но и оценить динамику эффективности лечения заболевания.

В результате, выполнение совмещенной ОФЭКТ/КТ скелета позволяет исключить необходимость выполнения дальнейших диагностических процедур, таких как, рентгенография, рентгеновская компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, необходимых для дифференциальной диагностики поражения скелета.

• Показания к применению

• Неоднозначная интерпретация данных, полученных в результате выполнения планарной остеосцинтиграфии. • Метастатическое поражение скелета при злокачественных новообразованиях различных органов, в первую очередь, при подозрении на наличие остеолитического характера поражения, а также, патологических переломов.

• Методика выполнения исследования

Специальной подготовки не требуется. Желательно предоставить результаты ранее выполненных исследований: УЗИ, рентгенография, МРТ или КТ, остеосцинтиграфии (если таковые имеются). Непосредственно перед исследованием необходимо опорожнить мочевой пузырь. Используемый препарат: 99mТс-Пирфотех. На первом этапе выполняется планарная остеосцинтиграфия по стандартной методике, в положении пациента лежа на спине, регистрация данных производится в двух проекциях. На втором этапе, не меняя положения пациента, выполняется однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ) в рамках зоны интереса с последующей мультиспиральной рентгеновской компьютерной томографией (МСКТ).
Читайте также:  Лечение пневмонии в больнице: срок пребывания в стационаре. Лечение пневмонии в Москве по низким ценам

Метод ангионефросцинтиграфии применяется при опухоли почек, заболеваниях, сопровождающиеся нарушениями уродинамики верхних мочевых путей (гидронефроз, уретерогидронефроз, пиелонефрит, стриктуры мочеточников и т.д.), для оценки функционального состояния почек до и после хирургического, лучевого и химиотерапевтического лечения; при пузырно-мочеточниковый рефлюксе.

Специальной подготовки для проведения исследования не требуется. Необходимо предоставить результаты биохимического анализа крови с уровнем креатинина и мочевины, а также ранее выполненных исследований почек: УЗИ, рентгенография, МРТ или КТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства и т.д. (если таковые имеются).

За сутки до проведения исследования следует прекратить прием мочегонных средств.

Сцинтиграфия печени и селезенки используется для оценки состояния ретикулоэндотелиальной системы и барьерной функции печени, ее формы, размеров и нарушений анатомо-морфологической структуры при опухолях, циррозах, гепатитах и других заболеваниях печени. Статическая гепатосцинтиграфия является методом диагностики спленомегалии и портальной гипертензии. Метод используется для:

Метод предполагает внутривенное введение радиофармпрепарата и основан на оценке его включения и распределения в миокарде, которое происходит пропорционально коронарному кровотоку.

Таким образом, выявляются области относительного или абсолютного снижения кровотока вследствие ишемии различного генеза, очагово-рубцового, воспалительного или дегенеративного повреждения левого желудочка.

Оценка перфузии может проводиться в покое, однако наибольшая информативность метода достигается при сопоставлении исследований в покое и после физических нагрузочных проб. В таком случае выполняется двухдневный протокол: на первом этапе выполняется ОФЭКТ сердца в покое, на втором – после физической нагрузки.

Применение данной диагностической методики позволяет выявлять автономно функционирующую ткань паращитовидных желез с ее анатомо-топографической оценкой, что крайне важно для предоперационного планирования малоинвазивного хирургического лечения гиперпаратиреоза и позволяет исключить необходимость проведения дальнейших диагностических процедур.

• Показания для назначения ОФЭКТ-КТ паращитовидных желез

• Подозрение на наличие автономно функционирующей ткани паращитовидных желез (аденома) – первичный, третичный гиперпаратиреоз. • Подозрение на наличие рецидива гиперпаратиреоза. • Анатомо-топографическая оценка автономно функционирующей ткани паращитовидных желез, в том числе эктопированной, на этапе предоперационной подготовки.

• Перечень медицинской документации

которую должен иметь при себе пациент, пришедший на ОФЭКТ-КТ паращитовидных желез (под ссылку): – Биохимический анализ крови с показателями кальция. – Результаты исследования уровня паратиреоидного гормона в сыворотке крови. – Данные УЗИ шеи, если есть в наличии.

• Методика выполнения исследования

Специальной подготовки не требуется. Применяемый радиофармпрепарат: 99mТс-Технетрил. Исследование выполняется в две фазы. Регистрация данных во время первой фазы исследования производится через 20 минут после внутривенного введения радиофармпрепарата в режиме однофотонной эмиссионной компьютерной томографии, совмещенной с низкодозовой мультиспиральной рентгеновской компьютерной томографией, от уровня основания черепа до наддиафрагмальных отделов средостения. Вторая фаза исследования выполняется через 2 часа после внутривенного введения радиофармпрепарата с аналогичными параметрами сканирования.

ПРЕЙСКУРАНТ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ ОТДЕЛЕНИЯ РАДИОНУКЛИДНОЙ ДИАГНОСТИКИ

№ п/п Код услуги Наименование Стоимость
14.1 A07.03.001.001 Сцинтиграфия костей всего тела 8000
14.2 A07.03.004 Однофотонная эмиссионная компьютерная томография, совмещенная с компьютерной томографией костей всего тела 19600
14.3 A07.28.004 Ангионефросцинтиграфия 9000
14.4 A07.06.007 Однофотонная эмиссионная компьютерная томография, совмещенная с компьютерной томографией лимфатических узлов 12600
14.5 A07.14.002 Сцинтиграфия печени и селезенки 15000
14.6 A07.10.003.001 Однофотонная эмиссионная компьютерная томография миокарда перфузионная 6200
14.7 A07.10.003.002 Однофотонная эмиссионная компьютерная томография миокарда перфузионная с функциональными пробами 7100
14.8 A07.09.003 Сцинтиграфия легких перфузионная 9500
14.9 A07.09.005 Однофотонная эмиссионная компьютерная томография, совмещенная с компьютерной томографией легких 15600
14.10 A07.09.006.001 Однофотонная эмиссионная компьютерная томография, совмещенная с компьютерной томографией легких с контрастированием 20300
14.11 A07.30.017.008 Однофотонная эмиссионная компьютерная томография, совмещенная с компьютерной томографией паращитовидных желез 10000
14.12 A07.21.005 Двухфазная фаллосцинтиграфия с фармакологической пробой 9000
14.13 A07.30.017.001 Однофотонная эмиссионная компьютерная томография, совмещенная с компьютерной томографией (одна анатомическая область) 12600
14.14 A07.30.017.002 Однофотонная эмиссионная компьютерная томография, совмещенная с компьютерной томографией с контрастированием (одна анатомическая область) 17300
14.15 A11.03.001.005 КТ-навигация для проведения трепанобиопсии внутрикостных образований(*Услуга предоставляется в комплексе с услугой раздела «Отделение онкоортопедия» – «Трепанобиопсия внутрикостных образований под КТ-навигацией») 10550
14.16 A07.30.001 Описание и интерпретация данных ПЭТ/КТ (второе мнение) из стороннего ЛПУ – одно исследование 15000
14.17 A07.30.001.001 Описание и интерпретация данных ПЭТ/КТ (второе мнение) из стороннего ЛПУ – несколько исследований 18000
14.18 A07.30.041 Сцинтиграфия соматостатиновых рецепторов в режиме однофотонной эмиссионной компьютерной томографии совмещенной с компьютерной томографией 50000

Рентгенотопометрия

Зона облучения

№ п/п Код услуги Наименование Стоимость
14.19 A06.30.011.001 Рентгенотопометрия женских половых органов 1070
14.20 A06.30.011.002 Рентгенотопометрия органов пищеварительного тракта 1000
14.21 A06.30.011.003 Рентгенотопометрия органов дыхания, области головы и шеи, л/у средостенья, забрюшинные л/у 930
14.22 A06.30.011.004 Рентгенотопометрия предстательной железы, прямой кишки, мочевого пузыря, таза 830
14.23 A06.30.011.005 Рентгенотопометрия конечности, лопатка, ребра 760

В Отделении радионуклидной диагностики МНИОИ имени Герцена – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России проводятся исследования у пациентов как онкологического, так и эндокринологического, урологического и кардиологического профилей.
Ежедневно выполняется широкий спектр радионуклидных исследований, из которых треть приходится на гибридные – ОФЭКТ/КТ.

Проводится консультативная работа экспертного уровня, как в очной форме, так и с применением телемедицинских технологий.

Врачи отделения имеют большой опыт работы в сфере радионуклидной и гибридной визуализации, активно участвуют в научной работе центра, являются членами отечественных и зарубежных научных сообществ, регулярно выступают с докладами по актуальным темам применения методов радионуклидной диагностики в онкологии.

Для пациентов созданы комфортные условия пребывания в отделении, благоприятная и доброжелательная атмосфера поддерживается слаженной работой не только врачей, но и среднего медицинского персонала.

Диагностика рака, комплексная программа диагностика онкологии на ранних стадиях радионуклидная

  • Высокопрофессиональный коллектив отделения к.м.н. А.В. Леонтьев, к.м.н. Т.Н. Лазутина, к.м.н. И.В. Пылова, м/с. О.В. Князева, м/с. С.В. Букина

Часы работы: с 8:30 до 17:15 (по будням)

Часы посещения пациентов в стационаре: с 16:00 до 20:00 (ежедневно)

Часы работы приемного отделения: с 9:00 до 15:00

COVID19

COVID19

Диагностика рака, комплексная программа диагностика онкологии на ранних стадиях радионуклидная

Каждый год в мире врачи официально выявляют около 500 тысяч новых онкологических больных пациентов, при этом 280 тысяч человек умирает.

И хотя рак – определение далеко не новое (ведь раскопки подтверждают, что и 5000 лет назад человечество болело раком костей), люди слишком поздно обращаются за медицинской помощью и врачи не успевают спасти им жизнь.

А все потому, что опухоль была обнаружена на поздней стадии, когда патологические клетки «оккупировали» весь организм, и он уже не имеет сил для борьбы с заболеванием.

Как показывает практика онкологов Юсуповской больницы, диагностика рака и лечение каждого онкобольного пациента осуществляется под наблюдением консилиума врачей.

Несколько ведущих специалистов (онкологов, хирургов, химиотерапевтов, радиологов, врачей диагностического профиля) совместно принимают решение об эффективной методике с высокими шансами успешного лечения.

Читайте также:  Компьютерная томография в москве: правила подготовки к исследованию с контрастом и без него

Благодаря такому подходу практически у каждого пациента есть возможность полностью вылечиться. За основу взяты стандарты ASCO и NCCN, а также протоколы и подходы лучших израильских, немецких и других клиник.

Врачи Юсуповской больницы советуют женщинам и мужчинам после 39 лет ежегодно проходить обследования: женщинам – молочных желез и шейки матки, а мужчинам – предстательной железы. И мужчинам, и женщинам после 45 лет рекомендуют сдавать анализ на наличие крови в кале и делать рентгенографию органов грудной клетки. Это позволит диагностировать рак на ранней стадии.

Группы риска

Рак – заболевание вариативное и зависит от многих факторов – ему подвергаются и пожилые люди, и маленькие детки, и взрослые, полные сил молодые люди. Однако врачи выделяют своеобразные «группы риска», среди которых:

  • люди, проживающие в городах с загрязненным воздухом;
  • работники предприятий, в чьи обязанности входит работа с канцерогенами и радиацией;
  • люди, имеющие плохую наследственность или перенесшие серьезный стресс;
  • люди, которые злоупотребляют алкоголем и курением;
  • наличие у человека предраковых заболеваний (полипоз кишечника, мастопатия, запущенная эрозия шейки матки);
  • население старше 50 лет.

Житель мегаполиса, ведущий нездоровый образ жизни, более склонен к онкологическим заболеваниям, нежели житель деревни, подвергающийся умеренным физическим нагрузкам и употребляющий здоровую пищу со своего огорода.

В профилактике онкологических заболеваний важное место занимает правильное питание и отсутствие вредных привычек (курение, алкоголизм). Примерно в 2/3 всех случаев именно эти причины привели к образованию раковых опухолей. Также врачи не рекомендуют злоупотреблять продуктами с красителями и не находиться длительное время под солнечными лучами.

Первые «звоночки» онкологических заболеваний

Рак поражает разные органы и ткани, поэтому и симптомы могут быть самыми разнообразными. Прислушиваясь к своему организму, у человека не получится поставить правильный диагноз, но заподозрить неладное возможно. Поэтому важно знать, о чем могут рассказать некоторые неприятные симптомы.

Болезненные ощущения

Боль при раке появляется на более поздних стадиях, когда поражены нервные окончания, но прислушиваться к организму все же стоит. Чувство «инородного тела» в каком-либо органе или дискомфорт могут свидетельствовать о наличии опухоли или метастазах.

Резкое снижение массы тела

Онкологи свидетельствуют, что быстрая потеря веса (несколько десятков килограмм за 2-3 месяца) может говорить о том, что в организме есть злокачественное образование, которое синтезирует биологически активные вещества, нарушающие метаболические процессы.

Повышенная температура

Если повышенная не несколько десятых градуса температура держится неделями без видимых на то причин, то это может быть тревожным сигналом. Дело в том, что злокачественная опухоль снижает защитные силы и в организме могут нарушиться обменные процессы и появиться воспаления.

Ухудшение цвета кожи, состояния волос

Если изменился оттенок кожи, волосы начали выпадать, а ногти – ломаться, то стоит посетить доктора. При раке печени цвет кожи становится желтее, при раке надпочечников – темнее. Ухудшение состояния волос и ногтей может свидетельствовать о раке щитовидной железы.

Если появились такие симптомы, то стоит обратиться минимум к толковому терапевту. Качественно собранный анамнез позволит заподозрить рак и направить пациента на дополнительные исследования.

При наличии каких-либо подозрений оптимальным решением станет запись к онкологу в Юсуповской больнице. В учреждении работают не только опытные врачи, но есть новейшее оборудование для диагностики злокачественных образований.

Это позволит быстро получить результаты анализов и при подозрении рака как можно раньше начать лечение.

Диагностика онкологии: несколько важных нюансов

Диагностика рака начинается с визита в медицинское учреждение на прием к онкологу – специалисту в области онкологии, который в своей работе строго следует общепринятым стандартам диагностики и лечения онкологических заболеваний и применяет современные инструментальные и лабораторные методы для проведения исследований. Главная задача онколога – составить пациенту план обследования и, учитывая результаты анализов и исследований, установить правильный диагноз, определить стадию заболевания и назначить лечение.

В исключительных случаях, когда больной не может самостоятельно приехать в медицинское учреждение на консультацию, при этом время терять нельзя, возможно проведение консультации по документам (заочная консультация). Для проведения консультации необходимо собрать:

  • результаты лабораторных анализов (общепринятые анализы на определение рака);
  • результаты диагностических процедур (УЗИ, МРТ, КТ);
  • материалы биопсий (в виде стекол с биопсийным материалом или парафиновых блоков);
  • выписки из болезни сроком давности не более 3 месяцев.

Комплексная программа диагностики онкологии состоит из следующих анализов и исследований:

  • самообследование;
  • тактильный и визуальный осмотр у онколога;
  • анализы крови на онкомаркеры;
  • проведение генетических исследований;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • маммография;
  • сцинтиграфия (радионуклидная диагностика в онкологии);
  • УЗИ;
  • биопсия;
  • дерматоскопия;
  • скрининг;
  • ПЭТ/КТ;
  • эндоскопия.

Правильное проведение всех процедур и трактовка полученных результатов позволяют диагностировать онкологию на ранних стадиях и подобрать оптимальное лечение.

Где сделать диагностику рака: выбор медицинского учреждения

Методы диагностики онкологии в Москве находятся на высоком уровне, так как большинство частных онкологических центров имеют инновационное оборудование, позволяющее выявить опухоль на ранних стадиях.

В больницах, которые находятся на государственном обеспечении, часто нет необходимого оснащения, и доктора вынуждены давать направления в частные клиники для осуществления того или иного метода диагностики.

Выбирая учреждение для диагностики онкологии на ранних стадиях, нужно учитывать уровень оснащенности заведения, опыт врачей, сконцентрировано ли в одном месте оборудование для проведения многочисленных инструментальных и лабораторных методов.

В государственных больницах придется стоять в очередях, ждать направления на анализы и посещать частный медицинский центр для достоверной диагностики онкологии.

Поэтому намного быстрее сдать все анализы в Юсуповской больнице, где работают опытные врачи-онкологи и есть все необходимое оборудование.

В Юсуповской больнице можно сдать все анализы для диагностики рака, получить консультацию квалифицированного онколога и пройти полный курс лечения, включая оперативное вмешательство, химиотерапию, таргетную, иммунотерапию, лучевую и гормональную терапию. Также здесь оказывается психологическая поддержка больным и их родственникам, благодаря которой легче преодолеть симптоматику заболевания и настроиться на позитивный исход.

Диагностика в онкологии | Блог о здоровье

Сегодня отмечается увеличение заболеваемости раком во всем мире. Наряду с этим, развитие радиологических методов диагностики и их широкое применение, способствуют диагностике онкологических заболеваний на ранних стадиях. Процент выживаемости при онкологических заболеваниях напрямую зависит от степени тяжести рака.

В онкологии применяются следующие основные методы лучевой диагностики:

  • УЗИ — (визуальная методика, основанная на использовании ультразвуковых волн для получения изображения)
  • Рентгенодиагностика (рентгенологический метод) — принцип получения изображения построен на особенностях поглощения рентгеновских лучей различными тканями организма
  • Компьютерная томография (КТ) — метод рентгеновского исследования, основанный на получении послойных изображений в поперечной плоскости и их компьютерной реконструкции
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) — метод, основанный на получении послойных изображений органов и тканей с помощью явления магнитного резонанса
  • Радионуклидная диагностика или ядерная медицина — метод лучевой диагностики, основанный на регистрации излучения от введенных в организм искусственных радиофарм препаратов
  • Соответствующие дополнительные исследования и биопсия должны быть выполнены в отношении любых локализаций, подозрительных на злокачественный процесс, так как точное установление стадии болезни определяет лечение и исход основного заболевания
Читайте также:  Как избавиться от психологической травмы - лечение психологических травм в Москве

Применение лучевой диагностики в онкологии направлено на решение основных задач:

  1. Ранняя (доклиническая) диагностика новообразований. В последнее время лучевые методы диагностики эффективно используются в качестве скрининга, что позволяет обнаружить новообразования размером менее 1 см
  2. Стадирование, оценка локализации, распространенности, метастазирования, дифференциальная диагностика. На данном этапе лучевые и радионуклидные методы являются наиболее информативными, на их основании принимается решение о тактике лечения
  3. Оценка результатов лечения и динамики болезни. Противоопухолевое лечение включает в себя лучевую терапию, химиотерапию, оперативное вмешательство как самостоятельные методы, так и их комбинации в различной последовательности. Для оценки эффективности проводимой терапии, а также объективного сравнения полученных результатов в различных клиниках во всем мире используется система критериев, известных как RECIST (Response Evaluation Criteria in Solid Tumors). C помощью этих критериев определяются параметры полного, частичного ответов, стабилизации и прогрессирования болезни. Основу классификации составляет определение размера опухоли с помощью методов лучевой диагностики и эндоскопических методов. Таким образом, повторная диагностика с использованием лучевых методов активно используется в послеоперационном периоде и по прошествии лечения, т.к. дает четкое понимание эффективности терапии и позволяет спланировать дальнейшую тактику ведения пациента
  4. Динамическое наблюдение. Современные алгоритмы лечения онкологических заболеваний предусматривают наблюдение и проведение периодических исследований с использованием радиологических методов для выявления рецидивов

Виды рака и методы его диагностики

Опухоли яичников

Методы визуализации, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ), которая может дать дополнительную информацию, но не являются необходимыми исследованиями при проведении предоперационной оценки в рутинной практике. При сомнительных результатах по данным УЗИ, использование МРТ усиливает специфичность метода визуализации, тем самым снижая риск неверного диагноза

КТ не является методом выбора при раке яичников, а используется при невозможности выполнения МРТ, также для оценки поражения лимфоузлов.

Рак шейки матки

  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) рассматривается как дополнительный метод обследования, превосходящий КТ-исследование в оценке распространенности опухоли, но в оценке поражения лимфатических узлов оба метода равнозначны. Для поиска метастазов также проводится Магнитно-резонансная томография малого таза и брюшной полости
  • Компьютерная томография может быть использована для выявления метастатического поражения органов грудной клетки

Рак эндометрия

  • При вовлечении в процесс шейки матки, рекомендовано выполнение магнитно-резонансная томография (МРТ) с контрастным усилением
  • КТ грудной клетки и брюшной полости используется для определения метастазов

Опухоли пищевода

Для определения распространенности процесса, поиска метастазов, как дополнительный метод используется КТ грудной клетки и брюшной полости с контрастированием

Опухоли желудка

Методы лучевой диагностики (МРТ, КТ) используются для поиска метастазов в брюшной полости и забрюшинном пространстве, в малом тазу, легких и головном мозге. Для этого предпочтительней делать МРТ органов брюшной полости, малого таза, головного мозга и КТ легких

Опухоли поджелудочной

  • КТ и МРТ с контрастом считаются оптимальными методами диагностики.
  • МРТ даст более точную информацию по выявлению опухоли, а КТ более точно определит инвазивный рост, что важно для оперативного хирургического объема.
  • Все органы брюшной полости и забрюшинного пространства имеют склонность к метастазированию в легкие, головной мозг, малый таз.

Опухоли печени

  • Оптимальным методом диагностики образований в печени считается МРТ с контрастным усилением, а использование гепатоспецифических контрастных препаратов имееют дополнительное преимущество для данной патологии
  • Для адекватного стадирования опухоли используется КТ органов грудной клетки и КТ органов брюшной полости

Рак желчного пузыря и желчных протоков

Диагноз должен быть основан на данных радиологического исследования МРТ и патоморфологическом подтверждении диагноза.

Рак ободочной кишки

Виртуальная колоноскопия (неинвазивный метод, основанный на лучевой диагностике) способна точно визуализировать локализацию опухоли, что особенно полезно в сочетании с эндоскопическим методом  в планировании объема хирургической операции

Колоректальный рак

  • Магнитно резонансная томография прямой кишки может дать исчерпывающую информацию хирургу в отношении стадии процесса, определит особенности кровоснабжения, поможет сформировать понимание объема операции и хирургического доступа
  • Компьютерная томография, в данном случае, проводится с целью обнаружения метастазов (брюшная полость, легкие, головной мозг)

Опухоли толстой кишки

  • В качестве скринингового метода диагностики применяется виртуальная колоноскопия (неинвазивный метод, основанный на лучевой диагностике)
  • КТ используется для поиска метастазов

Опухоли легких и средостения

  • Основным методом диагностики считается КТ грудной клетки
  • Так как рак легких часто метастазирует в брюшную полость и головной мозг, то целесообразно проведение КТ / МРТ брюшной полости и МРТ головного мозга

Опухоли почек

  • Данное заболевание диагностируется на КТ, определяются связи с почечными артериями, степень прорастания в чашечно-лоханочную систему и экстраорганное распространение и воздействие
  • Магнитно-резонансная томография также широко используется в этой области. И КТ и МРТ исследования проводятся с применением контраста

Опухоли мочевого пузыря

  • Выполняется МРТ малого таза с контрастом
  • Наличие метастазов смотрят на КТ в легких и брюшной полости

Рак предстательной железы и яичек

  • Магнитно-резонансная томография малого таза, позволяет детально оценить структуру предстательной железы, распространенность патологического процесса, вовлечение в процесс окружающих тканей, лимфатических узлов
  • Т.к. рак простаты часто метастазирует в кости, то на поздних стадиях заболевания проводится остеосцинтиграфия

Лимфопролифераливные заболевания / лимфомы

Лучевая диагностика (компьютерная, магнитно-резонансная томография с контрастом) позволяет выявить наличие опухолевых образований в различных анатомических областях, которые не доступны врачу при внешнем осмотре

Опухоли головного мозга

  • Основной метод диагностики — МРТ. Данный вид исследования необходим для уточнения локализации опухоли, определения степени распространенности
  • МР — трактография сможет обозначить степень вовлечения проводящих путей головного мозга (трактов)
  • Компьютерная томография используется как дополнительный метод в случае если в процесс вовлечены костные структуры. Также КТ выполняют при наличии абсолютных противопоказаний к МРТ исследованию

Опухоли спинного мозга

Магнитно-резонансная томография используется для определения локализации опухоли, ее уровня и положения (интрамедуллярные или экстрамедуллярные опухоли, т.е. находящиеся в структуре спинного мозга или вне его). В случае противопоказаний к МРТ проводят КТ

Меланома

Лучевая диагностика не используется для выявления меланомы как таковой, но ввиду активного метастазирования, проводится КТ и МРТ.

Костные опухоли

  • В зависимости от локализации используется МРТ / КТ. Кроме локальной информации в заинтересованной зоне, КТ / МРТ диагностика других зон может выявить распространение опухоли в другие органы, поражение лимфатических узлов.
  • МРТ мягких тканей дает понимание распространения опухоли кости на них.
  • Для определения стадии и оценки эффективности лечения используется МРТ всего тела.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector