Как правильно посадить лежачего больного в кровати

Как ухаживать за лежачим родственником: основы и секреты | Милосердие.ru

Уход за тяжелобольным человеком требует определенных навыков. Здесь нельзя полагаться только на собственную выносливость и интуицию.

Если не соблюдать правила, даже самые выносливые могут в конце концов подорвать себе здоровье и причинить вред больному.

Служба «Милосердие» регулярно проводит занятия по основам ухода для родственников тяжелобольных людей. Для тех, кто не может посетить эти занятия, мы сняли несколько видеоуроков.

Основы ухода: как повернуть тяжелого человека в кровати и не надорвать спину

Чтобы повернуть человека лежащего на спине в кровати, нужно: — согнуть его ноги в коленях и убедиться, что они не соскальзывают обратно; — попросить больного, приподнявшись немного на руках и ногах, сдвинуться насколько возможно на противоположный край кровати (так, чтобы, повернувшись на бок, больной оказался в центре, а не на краю кровати); — попросить больного положить дальнюю от помогающего руку на живот, повернуть голову в сторону поворота и ближнюю руку вытянуть к краю кровати; — дальше взявшись за бедро и за плечо больного, упереться коленом о бортик кровати и весом своего тела повернуть больного на бок;

— спросить больного удобно ли ему и поправить подушки или это  необходимо. Более подробная инструкция.

Основы ухода: как помыть лежачего человека в кровати

Чтобы помыть лежачего человека в кровати нужно: — правильно одеться (свободные брюки, футболка и обувь с задниками) и  снять украшения (длинные сережки, бусы, цепочки, браслеты, наручные часы); — подготовить необходимые мылящиеся средства (специализированную пенку или лосьон, салфетки для обтирания, одноразовую мочалку или то, что удобно); — постарайтесь мыть человека по частям, то есть отдельно руки, отдельно – грудь, отдельно – ноги, отдельно – голову; и отдельно – интимная гигиена. Тогда ему не придется лежать все время голым; — мыть нужно от чистого к грязному; — тереть кожу нельзя. Используйте промокательные движения; — не забудьте о гигиене полости рта и ногтях; — следите за позой в которой вы стоите — избегайте таких, при которых у вас скручена спина Старайтесь ничего не делать на весу без опоры. При необходимости организуйте себе сидячее место рядом с больным;

— заранее достать полотенце, чтобы не бегать за ним, когда больной лежит голый и мокрый. Более подробная инструкция.

Основы ухода: какие есть способы вымыть голову лежачему больному

Чтобы помыть голову лежащему человеку в кровати нужно: — три сосуда с водой. Первый, чтобы намочить голову, второй — для мытья головы шампунем и третий, чтобы смыть с головы мыльный раствор; — и три пеленки.

Одну пелёнку нужно положить больному под голову на подушку, а две другие постелить с двух сторон от головы для того, чтобы сохранить от намокания постельное бельё; — убедитесь, что вода достаточно теплая, но не горячая; — поверните больного так, чтобы голова немного свисала с кровати; — аккуратно намочите волосы чистой водой из первого сосуда, подставив второй у края кровати, так чтобы вода с пеленки стекала в него; — приподнимая периодически голову и поддерживая её рукой, нанесите шампунь на волосы, а затем смойте его чистой водой из третьего сосуда; — промокните волосы сухим полотенцем;

— уберите мокрые пеленки, убедитесь, что больной остается лежать на сухом белье. Более подробная инструкция.

Основы ухода: как избежать пролежней

Чтобы удобно устроить лежачего человека в кровати для самостоятельного приема пищи, работы на компьютере или чтения и при этом избежать пролежней нужно:

— подготовить достаточное количество небольших подушек и валиков (5-7 штук); — для начала положить большую подушку под ноги, желательно под два сустава одновременно — под колено и под голеностоп; — затем подложить валики под плечо и локоть с обеих сторон и отдельно подушку пол голову; — для того, чтобы голова не запрокидывалась, можно добавить еще одну дополнительную маленькую подушку;

— если кисти рук свешиваются неудобно — положите их на живот или на  свернутые пеленки рядом с телом, чтобы больной мог устроить на них руки. Более подробная инструкция. 

Основы ухода: как правильно посадить лежачего человека в кровати

Чтобы посадить лежачего человека на кровати и оборудовать ему комфортное место нужно:

— повернуть его на бок;

— затем максимально согнуть его ноги в коленях и вывести их вниз;

— потом положить одну руку на бедро, вторую руку – под плечо, на лопатку и, опираясь на бедро, помочь больному сесть;

— чтобы больной мог опереться на спину, нужно подложить ему подушки или коробку с памперсами;
— под локти, по-необходимости, можно положить валики. Более подробная инструкция.

Основы ухода: как удобно устроить лежачего человека на боку

Чтобы удобно устроить человека на боку нужно: — подготовить достаточное количество небольших подушек и валиков (5-7 штук); — зафиксировать спину больного, лежащего на боку, чтобы он не упал назад.

Используйте подушку или коробку с памперсами; — проложить подушку между двумя суставами – коленным и голеностопным.

Ноги не должны соприкасаться во избежание пролежней; — под каждую руку нужно положить подушку или валик;

— спросить у больного удобно ли ему, что «верхняя» рука лежит на животе. Если нет, подложите дополнительную подушку под руку. Более подробная инструкция.

Основы ухода: как надеть брюки на человека лежащего в кровати

Как надеть брюки на лежачего человека: — для того, чтобы надеть на больного человека брюки, необходимо использовать три скользящие простыни; — одну скользящую простынь подложить под таз больного и его ноги, двумя другими обмотать каждую ногу по отдельности; — понадобится помощь второго человека; — нужно взять брюки (лучше если они будут на размер или на два больше необходимого), надеть их на стопы и потянуть с двух сторон одновременно вверх к пояснице пока брюки не окажутся на месте;

— затем вытащите скользящие простыни из под больного и из штанин, потянув за них от бедра. Более подробная инструкция, а так же советы как снять брюки.

Основы ухода: три способа подтянуть лежачего человека к изголовью кровати

Самая частая проблема в уходе — необходимость подтянуть лежачего человека в кровати, если он сполз вниз. Предлагаем вам три способа как это сделать и не вывихнуть плечевой сустав больного. Для этого нужно:

1. Берете скользящую простынь сшитую так, чтобы получилась «труба». Просите больного согнуть колени, подкладываете под стопы нескользящие коврики. Затем подкладываете под больного скользящую простынь-трубу. Убираете подушку, чтобы он лежал на плоскости. Просите больного оперевшись на руки и ноги подтянуться самому вверх.

2. Рассмотрим вариант, когда больной человек не может помогать вам в перемещении. Тогда вы снова подкладываете скользящие простыни, как в первом способе. Убираете подушку и ставите её в изголовье, чтобы ваш близкий не ударился головой о кровать. Подходите к ногам кровати, приподнимаете стопы больного и, упираясь в пятки, двигаете человека наверх.

3. Есть ещё один способ, но его можно использовать в том случае, если вы работаете с вашим близким человеком дома. Вы просите больного человека согнуть ноги в коленях, сами залезаете и садитесь на кровать со стороны ног и, упираясь стопами в заднюю поверхность бёдер больного, подвигаете его к изголовью.

После того, как вы завершили перемещение больного, уберите скользящие простыни. Потяните на себя за верхний слой «трубы», так чтобы больной не съехал обратно. Более подробная инструкция.

Секреты по уходу за лежачими больными от норвежского физиотерапевта Пера Халвора Лунде специально для сайта «Милосердие.ru»

Секреты ухода: как поменять памперс взрослому человеку и не надорвать спину

Пер Халвор Лунде: Я хочу показать, как обыкновенное одеяло поможет мне повернуть взрослого человека на бок для замены памперса и других гигиенических процедур. Я сворачиваю валик из одеяла и кладу его под плечо одним краем и под бедро — другим. Затем я поднимаю бортик.

Мне нужно сложить ее ноги в коленях. Под ступни я кладу латексные коврики, чтобы ноги не скользили по простыне. Если ноги тяжелые, мне поможет их поднять скользящая ткань, сложенная вдвое и подложенная под пятку. Тогда вместо того, чтобы поднимать ногу, я подтяну ее вверх по скользящей поверхности. Затем, если больной может держаться рукой за бортик, я попрошу ее это сделать.

Я проверяю валик и помогаю ей повернуться на бок. Она оказывается лежащей на краю одеяла бедром. Должно быть видно, что между бедром и кроватью образовалось расстояние. Оно поможет провести гигиенические процедуры, помыть и поменять памперс. Более подробная инструкция.

Секреты ухода: как не опрокинуть судно

Пер Халвор Лунде: Подкладываем свернутое в рулон одеяло под плечо и бедро. По высоте одеяло должно быть таким же, как судно. Сгибаем ноги в коленях.

Если больной может держаться рукой, пусть держится за бортик. При помощи простыни и веса своего тела я помогаю ей повернуться на бок, чтобы она оказалась бедром на свернутом одеяле. Подкладываю судно.

Между кроватью и бедром образовалось пространство, мне не нужно подталкивать судно под нее. Я прикладываю судно и поворачиваю ее на спину. Можно приподнять изголовье кровати. Если у вас другой тип судна, одеяло нужно свернуть так, чтобы они совпадали по высоте.

Для того, чтобы забрать судно, я снова поворачиваю ее на бок — бедром на край одеяла — и легко забираю судно. Мне не нужно приподнимать девушку и перекладывать с высоты судна вниз на кровать. Таким образом, меньше шансов задеть и опрокинуть его содержимое. Более подробная инструкция.

Секреты ухода: как легко повернуть человека на бок и не уронить его с кровати

Пер Халвор Бунде: Складываю кусок скользящей ткани вдвое и подсовываю его под простынь до середины кровати. Я делаю это медленно. Если торопиться, это будет некомфортно для пациента. В итоге скользящая ткань должна оказаться сгибом в центре кровати.

Затем я проверяю, чтобы ткань была двухслойной по всей длине. Устанавливаю страховочный бортик функциональной кровати. Представим, что пациент может держаться рукой за бортик. Сгибаем ноги в коленях и подкладываем под ступни латексные коврики, чтобы ноги не скользили по простыни.

Это нехитрое оборудование поможет и мне, и больному.

Дальше я должен пояснить, что если ноги пациента совсем не действуют, ему нужно подложить подушку, чтобы при повороте он не ударился коленями о бортик. Медленно кладу колени на бок, а руками прошу держаться за бортик. После чего, тяну за простынь. Медленно.

Потом я беру второй кусок скользящей материи и подсовываю его с другой стороны. Иногда можно обойтись и одним первым куском. Второй кусок бывает нужен, если пациент — человек тяжелый. Сделав это, я продолжаю подтягивать за простынь. В итоге пациент оказывается лежащим на боку, но он по-прежнему в центре кровати. Если нужно, кладу валик между коленями.

В конце я поправляю голову, убираю коврики из-под ног, разглаживаю простынь и делаю все то, что делают хорошие сестры для комфорта пациента. Замечу, что простынь я разглаживаю и поправляю до того, как достаю скользящую ткань. Так это сделать легче. Складываю бортик. Более подробная инструкция.

Секреты ухода: как надеть жакет на лежачего больного

Сейчас я покажу, как можно надеть жакет на лежачего человека. Для этого мне понадобится помощь ассистента. Поднимаем изголовье кровати. Бортики нам не пригодятся.

Если изголовье можно отодвинуть или убрать, будет хорошо. Берем скользящую ткань и складываем ее вдвое, а затем сворачиваем в рулон. Рулон кладем под подушку, но на простынь.

Постепенно разворачиваем его под спиной больного так, чтобы край оказался чуть ниже поясницы.

Теперь убираем подушку. Жакет пропускаем между двумя слоями скользящей ткани. Это нужно делать одновременно с ассистентом с двух сторон. Затем поправляем, чтобы все получилось ровно. Так, чтобы рукава были на своих местах.

Можно приподнимать один слой скользящей ткани, чтобы выровнять жакет с обеих сторон. Затем, нужно немного потянуть весь жакет на ту сторону, с которой вы начнете надевать рукава, чтобы освободить немного места для движения руки. Надеваете рукав на одну руку.

И сдвигаете жакет в другую сторону.

Начинается трудная часть. Если жакет слишком тесный — это может стать проблемой. Но давайте подойдем к этому креативно. Мы можем взять еще один кусок скользящей ткани и обернуть им руку. Это облегчит процесс. Продеваем вторую руку. Достаем ткань из рукава. И убираем ткань из под спины. В зависимости от удобства, тащим ее вверх или вбок. Приподнимаем голову.  Более подробная инструкция.

Секреты ухода: как посадить больного на край кровати и не сорвать спину

Сейчас я помогу девушке сесть на край функциональной кровати. Представим, что она парализована, но может держать голову. Для начала я поднимаю бортик кровати. Потом мне нужно подложить что-то ей под спину. Например, пусть это будет коробка, которую я закрою одеялом. Затем я сгибаю ноги девушки в коленях.

Как мы договорились, девушка может держать голову, поэтому я прошу ее приподнять голову и поднимаю изголовье кровати. Я делаю это медленно. В процессе поправляю ноги. И вот она сидит с опорой. Секрет в том, что я помог ей сесть, используя функционал кровати, вместо того, чтобы надрывать свою спину и поднимать ее вес.

Сейчас она сидит идеально.  Более подробная инструкция.

Источник: https://www.miloserdie.ru/article/kak-uhazhivat-za-lezhachim-rodstvennikom-osnovy-i-sekrety/

Как посадить лежачего больного

Если Вы берёте на себя обязанности сиделки, то Вы должны обладать различными навыками по уходу за больным человеком.

Дать лекарства подопечному, накормить его, выполнить все необходимые медицинские процедуры и гигиенические манипуляции – это далеко не все, что Вам предстоит ежедневно делать. Лежачий больной не может постоянно лежать. Следует периодически менять его положение.

В предыдущей статье мы рассказывали о том, как правильно переворачивать больного. Сейчас остановимся на том, как правильно посадить лежачего больного.

По мере того, как больной начинает чувствовать себя лучше, он должен больше двигаться. Поначалу, он может просто садиться на кровати с Вашей помощью и под Вашим контролем. Потом, по возможности – самостоятельно.

Но даже в том случае, когда состояние больного стабильно тяжелое, время от времени ему нужно давать возможность посидеть.

Как посадить лежачего больного на функциональной кровати

Проще всего посадить больного, если он лежит на механической кровати с поднимающимся изголовьем. Прежде чем усаживать больного, оцените его состояние. Если нет резкого головокружения или тошноты, то ему можно сесть.

Перед тем, как посадить больного, уложите его на бок на краю кровати. После этого Вам надо просто поднять изголовье кровати вместе с больным, Далее, обняв больного за плечи и попросив его опереться на кровать наиболее здоровой рукой, осторожно усадите его на кровати.

Проверьте, чтобы Ваш подопечный сидел устойчиво. Его спина должна быть по возможности прямой, а ноги – свободно свисать вниз. Для надежности и удобства можно положить под спину больного подходящую опору.

Как посадить лежачего больного на обычной кровати

В том случае, если лежачий больной лежит на обычной кровати, нужно действовать немного иначе.

Сиделка подходит к больному и немного наклоняется к нему. Больной, по возможности, обнимает ее за плечи. Затем сиделка должна аккуратно подложить под его колени одну руку, а второй рукой обнять опекаемого.

В этом положении нужно осторожно приподнять спину больного и повернуть его на его собственной «пятой точке», как на опоре. Теперь больного следует усадить на кровати в устойчивом удобном для него положении.

Чтобы уход был доверительным

Непосредственно сам контакт с больным или пожилым человеком, за которым Вы ухаживаете имеет огромное значение. Постарайтесь, чтобы Ваши отношения с подопечным были теплыми и доверительными.

Даже если в какой-то момент Вы растерялись и, например, не совсем понимаете, как же правильно посадить больного, никогда не стоит этого показывать. Больной всегда должен чувствовать спокойствие и доброжелательность ухаживающего человека.

Это поможет им обоим и значительно облегчит весь уход.

Вашему родственнику требуются услуги сиделки?

Источник: http://vipsidelka.ru/articles/kak-posadit-lezhachego-bolnogo.html

Как ухаживать за лежачими больными дома

Решаясь взять заботы за лежачим больным человеком, вы можете столкнуться с рядом трудностей, которые иногда могут показаться нерешаемыми. На самом деле это не так. Данная статья поможет вам избежать основных ошибок в процессе ухода, а также поделиться небольшими правилами, которые облегчат вам жизнь.

Оглавление:

После того, как больного выписывают из больницы все обязанности целиком ложатся на плечи ближайших родственников. В первую очередь, привозя в дом такого больного, вы должны обеспечить ему комфортные условия проживания, а если быть точнее – обустроить комнату по определенным правилам.

Также, будет неплохо, если в комнате будет звукоизоляция, чтобы отгородить больного от лишнего шума, который будет мешать отдыху. Кроме того, комната не должна быть загромождена, чтобы обеспечить легкую и быструю уборку. Телевизор или радиоприемник – обязательные атрибуты, ведь человека нельзя изолировать от внешнего мира, он должен знать все последние новости.

Главные правила, которые необходимо соблюдать при уходе за лежачим больным

Очень важным является одежда, в которую одет человек. В первую очередь, она должна быть очень мягкой, а также сшитой исключительно из натуральных материалов, которые позволят дышать кожным покровам. Также рекомендуется избегать одежду, которая имеет пуговицы, завязки или любые другие детали, которые могут доставлять больному дискомфорт.

В группу риска попадают люди, которые страдают:

• недостатком в питании, в том числе долгим отсутствием приема воды;

• вредными привычками, особенно курением;

• недержанием мочи и каловых масс;

• повышенной температурой тела;

• заболеваниями головного, а также спинного мозга;

• аллергическими реакциями, которые возникают на средства, используемые в уходе.

Шея, поясница, ноги являются больными местами многих людей, увы, необя.

Организм человека воистину удивительный механизм, который устроен так.

Йодная сеточка – очень простой, недорогой и эффективнейший способ снят.

Метод избавления от боли путем воздействия на определенные точки тела .

Если есть такой полезный продукт, как гранат, значит можно забыть про .

Источник: http://moy-znahar.ru/636/Kak_uhazhivatq_za_lezhachim_bolqnym_doma/

Уход за лежачими больными

Уход за лежачими больными – комплекс манипуляций, направленных на обеспечение удовлетворения его жизненных потребностей. Родственники больного, выполняющие роль сиделки, должны обладать элементарными знаниями сестринского дела, чтобы обеспечить тяжелобольному оптимальные условия для его жизни в вынужденных «кроватных» условиях.

Базовые процедуры, входящие в понятие ухода за больным

Для того чтобы правильно ухаживать за лежачим больным на дому, в первую очередь нужно правильно оборудовать его комнату. Рядом с кроватью всегда должна стоять прикроватная тумбочка для хранения вещей, предназначенных для ежедневного ухода за больным:

гигиенические средства, памперсы, одноразовые пелёнки, тонометр и термометр. На тумбочке следует разместить телефон, звонок или автоматическое устройство для вызова родственников по нуждам больного.

Ежедневные манипуляции по уходу за неподвижным родственником включают в себя:

• кормление;
• помощь при акте дефекации и мочеиспускания;
• смену белья, пелёнок и подгузников;
• ежедневные гигиенические процедуры.

Важно также обеспечить больному психологический комфорт, для которого нужно создать вокруг него атмосферу дружелюбия и сердечности.

Гигиена лежачего больного

• общее мытьё тела;
• гигиена полости рта;
• мытьё половых органов после смены подгузника.

Ежедневное обтирание тела и гигиена полости рта больного осуществляется прямо в постели.

Перед общим мытьём тела под больного подкладывается клеёнка, на которую сверху настилается махровое полотенце. Сначала осуществляется туалет головы и верхней части тела.

Подушки убираются, больного раскрывают и раздевают.

Пошаговое мытьё:

1. Промыть и вытереть лицо и глаза, начиная от внешнего угла глаза к внутреннему. Затем протереть уши и шею, грудь и живот.
2. Подложить полотенце под руку больного, промыть её от плеча до кисти, включая область подмышек. Кисть лежачего погрузить в воду, вымыть её с мылом.

   Затем нужно вытереть руку, обработать подмышки тальком и дезодорантом. Проделать эти же действия с другой рукой.

3. Повернуть больного на бок, подложить полотенце под спину. В этом положении промыть спину и ягодицы, обтереть и обработать присыпкой.

   Убрать клеёнку и полотенце и уложить тяжелобольного на спину.

4. Надеть на него чистую ночную рубашку.
5. Для чистки зубов больного, следует его посадить, подложив под него подушки. Обернуть полотенце вокруг его шеи.

   Поддерживая его голову за затылок, почистить зубы, дать ему стакан воды для полоскания и представить ко рту ёмкость для сплёвывания.

Смена подгузников и пелёнок

Для тяжелобольных с недержанием используют подкладные впитывающие пелёнки и подгузники для взрослых. Если больной в состоянии контролировать свои позывы к мочеиспусканию и дефекации, то используются судна или мочеприемники. После смены памперсов и по завершению больного туалета в судно, всегда производится мытьё его половых органов.

При смене подгузника необходимо подложить под спину и ягодицы больного клеёнку или одноразовую пелёнку. Липучки подгузника нужно расстегнуть спереди и повернуть лежачего на бок, убрать старый памперс, промыть ему область заднего прохода и ягодиц, вытереть.

Вернуть тяжелобольного на спину, согнуть и расставить его ноги. У женщин – раздвинуть половые губы и вымыть их в направлении сзади наперёд. У мужчин – оттянуть крайнюю плоть, промыть половой член, мошонку и паховую область. Вытереть органы и присыпать их тальком.

Затем больного снова следует уложить на бок, подстелить под него открытый чистый подгузник, вернуть его на спину, расправить памперс, закрепить липучки на животе.

Для замены использованных пелёнок, лежачего укладывают на бок, а использованную пелёнку сворачивают и убирают. Затем, подкладывают новую, выполняют туалет промежности, убирают мокрую пелёнку и стелют новую.

Кормление лежачего больного

Питание должно быть щадящим и диетическим. При нарушении у больного жевательной функции, пищу следует давать в кашицеобразном виде. Перед приёмом пищи тяжелобольного усаживают, моют его руки, на шею повязывают салфетку.

Если человек может есть сам, пищу приносят на специальном подносе, в обратном случае больного кормят с ложки небольшими порциями, не торопясь. После еды следует вымыть руки, рот и лицо тяжелобольного и удобно уложить его.

Рекомендуем следить за общим состоянием пациента: измерять давление, температуру, наблюдать за характером мочи и стула, и соблюдать время приёма медикаментов.

Данная информация представлена в качестве ознакомительной, магазином “Домашний уход”, сайтом https://homecare-shop.ru/.

Источник: http://a-rezka.ru/kak-uhazhivat-za-lezhachimi-bolnymi-doma/

Уход за лежачим больным. Мытьё и смена постельного белья. Личный опыт. — Социальная сеть для инвалидов СоСеДИ

 За несколько лет, проведённых в постели, собралось некоторое количество информации и личного опыта, которым хотелось бы поделиться.

Первые годы моей «лежачей жизни» вообще сложно было найти хоть какие-то подсказки в интернете. Да и сейчас это зачастую устаревшая информация.

Пару слов о себе: у меня аутоимунное и достаточно редкое заболевание, — Спастическая Параплегия Штрюмпеля (синдром Штрюмпеля). В ещё более редких случаях оно приводит к тетрапарезу ног и рук. Парез — не полный паралич, поэтому я могу самостоятельно поворачиваться на бок, что очень облегчает задачу ухаживающему.

Появилось много современных средств по уходу за кожей, которыми можно и нужно пользоваться. Они не дёшевы, но достаточно экономны в использовании, поэтому их приобретение полностью оправдано.

Это влажные салфетки, кремы-протекторы( они защищают кожу), лосьоны для ухода за телом, моющие средства, не требующие ополаскивания чистой водой и многое другое, что можно приобрести в аптеках и в интернете.

 Ежедневный уход за телом

 Умывание.

Смочить рукавичку теплой водой, отжать и аккуратно протереть ею лицо.

По окончании промокнуть лицо полотенцем.

Обработка кожи тела.

Можно и наиболее целесообразно воспользоваться профессиональными влажными салфетками.( пользуюсь продукцией фирмы Hartmann — Menalind.

Начиная сверху, протереть ими всё тело.

Эти салфетки различных фирм обладают очищающим и увлажняющим свойством.

Если перед использованием салфеток нанести на тело моющий крем, процесс будет еще более эффективным.

После этого нанести защитный крем на проблемные места.

Затем повернуть пациента на бок и так же обработать спину, обращая внимание на те места, где могут возникать пролежни: затылок, лопатки, позвоночник, локти, ягодицы, пятки.

Поочередно протереть руки и ноги. Также эффективны профессиональные салфетки.

Промежутки между пальцами желательно смазать защитным кремом.

С целью профилактики пролежней нанести на пятки и ног и локтей защитную пену -протектор. Можно пользоваться детским маслом. Оно хорошо впитывается и не оставляет следов на белье.

Для защиты постельного белья можно вместо клеенки воспользоваться впитывающими пеленками. Они одноразовые, не потребуют мытья и сушки после применения, а это значительная экономия времени для помощника.

Даже если за вами ухаживает очень близкие вам человек, дочка, как у меня, или мама, если вы ещё молоды, настаивайте на том, чтоб на руках обязательно были резиновые перчатки. Это и ваша безопасность и безопасность помощника.

Тут недавно приобрели для пробы защитную простынь. Она большого размера, её можно заправить за края матраса. Думали, может для мытья подойдет. Но она оказалась обычной клеёнкой, в середину которой встроена впитывающая пелёнка. Мы не нашли ей применения пока), но вдруг кому пригодиться.

  Мытье лежачих больных

По возможности больного нужно мыть в ванне или под душем.

Но для меня такой вариант не приемлем по ряду причин.

Поэтому мы моемся прямо в постели. Была когда-то мечта приобрести надувную ванну не нашего производства, но это слишком дорогое удовольствие, да и хлопот дочке прибавит.

Температура воды должна составлять 37–39ºС или выше, в зависимости от вашего состояния, от температуры в комнате, в ней должно быть тепло, не менее 24 градусов. простудиться недолго.

Можно использовать тепловентилятор. При необходимости накрывать уже вымытые участки тела простыню.

 Откажитесь от обычного мыла, — мыло сушит кожу и труднее смывается. Для мытья лежачего больного рекомендуется мягкий моющий крем, предупреждающий сухость и раздражение или моющий лосьон.

Моющий крем наносится на тело, после нужно протереть всё влажными салфетками. Это вариант «вымыться» без воды. Частично с этим делом я могу справиться и сама.

Для использования моющего лосьона, который согласно инструкции разводится в воде подходящей для вас температуры надо подготовиться.

Для защиты постельного белья используем впитывающие пелёнки, которые расстилаем внахлёст по всей поверхности кровати.

Для начала протрите теплым влажным полотенцем или губкой глаза, лоб, подбородок и щеки, затем – рот, нос и уши и в последнюю очередь – шею.

Сначала моем голову.

 Возможен такой вариант:

 Необходимые принадлежности:

тазик для воды; подставка для тазика; кувшин с теплой водой; шампунь; полотенце; гребешок.Последовательность действий:

Голова больного, находящегося в постели, должна быть запрокинута. У головного конца постели нужно поставить тазик на подставке. Смочить волосы теплой водой.

Хорошо намылить шампунем мокрые волосы. Расчесать волосы. Хорошо промыть их теплой водой, ополоснуть. Вытереть полотенцем насухо и надеть косынку. Осторожно вынуть тазик и подставку.

Удобно уложить больного на подушку.

Мы приобрели ванну надувную для мытья головы. Это совершенно несравнимо во всякими там тазиками! Цена приемлема, выбор большой, как и разброс цен, т.е., — доступно! Также у меня есть и удобно установлена электрическая функциональная кровать. Стало быть, достаточно освободить место на кровати, чтоб поместилась ванночка.

Для этого убрать подушку и сдвинутся ближе к ножной части кровати. В комплект входит и небольшая ёмкость для воды, если её подвесить, то можно мыть голову душем, но мы её забраковали сразу. И “не вписалась” как-то, и вода быстро остывает. Так что пользуемся по-прежнему ковшиком и ведерком, в котором разводим воду подходящей температуры.

Голова удобно укладывается в специальный промежуток, шея не устает. Воды в ванну входит много, ее не нужно выливать так часто, как их тазика. На дне ванны есть сливное отверстие, к которому присоединяется шланг и опускается в ведро, стоящее на полу возле кровати. 

Расчесывание длинных и густых волос требует времени и терпения. Чтобы облегчить этот процесс для Вашего близкого человека, предложите ему короткую стрижку.

Затем вымойте остальные части тела, при этом внимательно осматривайте тело пациента в местах возможного образования пролежней.

Мы сначала используем гель для душа, потом он смывается приготовленным раствором моющего лосьёна и дальнейшего ополаскивания водой не требует После мытья кожу необходимо тщательно вытереть и нанести на нее увлажняющий крем.

 Уход за ногами

Для мытья ног можно использовать ножные ванны. Время процедуры – 20–30 минут, температура воды – около 37ºC. Можно добавить в воду соль для ванны – она смягчит кожу и придаст воде приятный аромат. После принятия ванны вытрите ноги больного, уделяя особенное внимание пальцам и промежуткам между ними.

Дочка купила рукавички разные для мытья, многоразовые все, это оказалось удобнее, чем губка.

 Закончив мытьё, меняем постельное бельё.

Постельное белье лежачему больному следует менять ежедневно. Делается это методом перекатывания больного. Простынь скатывается в трубочку вдоль. Ухаживающий подходит к краю постели и перекатывает лежащего на противоположный край на бок. ( я поворачиваюсь сама, правда с опорой).

С освободившейся половины кровати скатываете старую простынь и раскатываете новую максимально близко к телу лежащего, фактически подтыкаете простынь под его бок. Перекатываете человека на другой бок, на чистую постель, убираете старую простынь и застилаете оставшуюся половину кровати.

Наволочки и пододеяльник меняются обычным образом.

Мы используем вместо клеёнки непромокаемый наматрасник на резинках по углам. Простыни также все на резинках. Они легко одеваются на углы матраса и позволяют избежать весьма нежелательных складок.

 Простынь

Наматрасник

После этого остаётся закутаться в одеяла и выпить горячего чаю.

PS: те же самые процедуры для полностью парализованного человека выполнять несколько сложнее, возможно, понадобиться ещё один помощник. Кровать тогда надо установить так, чтобы к ней был подход со всех сторон.

Источник: http://www.ccdi.ru/articles/medicina-i-zdorove/uhod-za-bolnymi/uhod-za-lezhachim-bolnym-mytyo-i-smena-postelnogo-belja-lichnyi-opyt.html

Уход за лежачим больным: как мыть лежачего больного, гигиена лежачего больного

Уход за лежачим больным подразумевает наличие некоторых навыков – например, нужно знать, какими средствами обрабатывать кожу при пролежнях, как организовать уход за полостью рта, какие средства ухода не нанесут вреда ослабленному организму.

Оглавление: 1. Гигиена лежачих больных 2. Последовательность проведения процедуры – Этап 1 – уход за полостью рта – Этап 2 – умывание – Этап 3 – мытье рук – Этап 4 – гигиена интимных мест – Этап 5 – мытье ног

Специалисты рекомендуют в рамках гигиенического ухода за лежачими больными  уделять внимание следующим аспектам:

• очищение кожных покровов;
• профилактика пролежней и воспалительных процессов в области ануса, половых органов и естественных складок;
• терапия для восстановления кожных покровов.

Гигиена лежачих больных

Такие процедуры для лежачих больных нужно проводить два раза в сутки и оптимальным временем для этого станет период сразу после пробуждения и до завтрака, перед ночным сном. Чтобы выполнение гигиенической процедуры не представляло проблем для людей, которые ухаживают за лежачим больным, стоит заранее подготовить следующие средства:

• надувная ванночка для мытья головы;
• кувшин, или любой другой сосуд, для теплой воды;
• два таза для воды;
• подставка для таза;
• косметические средства и «инструменты» — гели, пенки, варежки и губки;
• впитывающие пеленки;
• марлевые салфетки;
• перчатки медицинские и для уборки;
• ватные палочки;
• бумажные и/или тканевые полотенца;
• зубные щетки (если больной самостоятельно не может выполнять чистку зубов, то нужно будет приобрести специальные щетки);
• пеленки прорезиненные и одноразовые клеенки;
• вата;
• калоприемники;
• предметы для стрижки, бритья и маникюра/педикюра;
• специальные приспособления для профилактики пролежней – валики, круги или матрацы.

Этот список может варьироваться в зависимости от того, насколько тяжело положение больного. Например, могут понадобиться:

• гинекологические и урологические прокладки;
• одноразовое нательное белье;
• подгузники;
• приспособление для ухода за стомами;
• стулья для душа или специальные поручни для принятия ванны;
• биотуалет;
• кресла-туалеты.

Обратите внимание: более конкретный список необходимых средств и приспособлений для ухода за лежачим больным поможет составить его лечащий врач, так как все зависит от диагноза.

Прежде чем начинать выполнять процедуры по очищению кожи, необходимо избавиться от сквозняков в помещении, температура воздуха при этом должна быть не менее 20 градусов.

Подобные правила нужно соблюдать обязательно, так как колебания температуры и сквозняки могут привести к обострению хронических заболеваний у лежачего больного, ухудшению его состояния – иммунитет у таких пациентов очень ослаблен.

Последовательность проведения процедуры

Подготовив все приспособления и средства, обеспечив нужную температуру в помещении, необходимо надеть резиновые перчатки и защитить постель впитывающей или непромокаемой клеенкой/простыней. С больного снимают белье и проводят гигиенические процедуры в строгой последовательности.

Этап 1 – уход за полостью рта

Если больной в состоянии сидеть, то его размещают на стуле или придают сидячее положение непосредственно в кровати.

Если менять положение тела больному запрещено, то нужно просто повернуть его голову набок.

Ватными палочками очищается защечное пространство от скопившейся слизи и слюны, но для этого можно воспользоваться одноразовыми шпателями, которые позволят отодвинуть щеки и облегчить процедуру.

Чистка зубов проводится по тем же правилам, что и для здорового человека, но только более осторожно, без приложения усилий. После того, как будут очищены защечные пространства и зубы, необходимо ополоснуть ротовую полость больного – это делается спринцовкой с мягким наконечником, в которой находится либо чистая теплая вода, либо гигиенический раствор (перекиси водорода, пищевой соды).

Обратите внимание: при ополаскивании ротовой полости нужно приподнять голову над поверхностью кровати (если больной лежит), чтобы предотвратить попадание жидкости в пищевод и дыхательные пути.

Особое внимание нужно уделить выбору зубной щетки и пасты, так как у лежачих больных слизистая рта становится ранимой и чувствительной к воздействию жесткой щетины. Для больных после инсульта рекомендуется зубная паста, которая обладает вяжущими и кровеостанавливающими свойствами, но такие рекомендации должен дать лечащий врач.

После завершения процедуры очисти рта больному следует промокнуть губы впитывающей салфеткой и нанести на них гигиеническую помаду или увлажняющий бальзам – это предотвратит пересыхание и растрескивание губ. Выбирая подобные средства, нужно быть уверенным в их гипоаллергенности.

Этап 2 – умывание

Губку смачивают в теплой воде и протирают лицо лежачего больного. Затем обрабатывают глаза – используя два влажных ватных диска (для каждого глаза отдельный), протирают их движениями от наружного угла к внутреннему.

Очищение внутренней поверхности ушных раковин и слухового прохода проводится с помощью ватных палочек, а затем необходимо протереть влажной губкой кожу за ушами, область шеи и груди, уделяя особенное внимание складкам под грудью, поверхность боков и живот лежачего больного. Параллельно с описанными действиями уже очищенные участки кожи промакивают тканью (она должна обладать впитывающими свойствами) и накрывают одеялом или полотенцем, по мере продвижения вниз, на верхнюю часть туловища надевают одежду.

После этого лежачего больного аккуратно поворачивают на бок и протирают область спины. Сразу же нужно промокнуть обработанные участки и нанести на кожу средство для защиты от пролежней, в составе которого имеется цинк или аргинин. 

Этап 3 – мытье рук

Каждую руку больного поочередно помещают в тазик с теплой водой и моют с помощью губки или перчаток. Особое внимание нужно уделить очищению межпальцевого пространства – именно в этих местах скапливается большое количество патогенных микроорганизмов.

После мытья каждую руку просушивают полотенцем, а на локти наносится увлажняющий крем – именно в этих зонах часто отмечается огрубение кожных покровов, поэтому нужно предотвратить появление трещин. Останется только подстричь ногти и подпилить их пилочкой, но это делается не ежедневно, а по мере отрастания ногтевых пластин.

Этап 4 – гигиена интимных мест

Перед тем как приступить к этому этапу, нужно снять перчатки и надеть чистые, приготовить новую теплую воду. Гигиена интимных мест осуществляется по следующему алгоритму:

• под таз больного кладут непромокаемую пеленку;
• подгузник снимают с больного;
• на руку надевают рукавичку для мытья, но можно воспользоваться специальной мягкой губкой;
• смочить рукавичку или губку в теплой воде и отжать;
• раздвинуть ноги больного, расположить их так, чтобы они были согнуты в коленях, а пятки — как можно ближе придвинуты к тазу;
• обработать промежность смоченной губкой/рукавичкой, движения должны быть направлены от лобка к анусу;
• просушить обработанную зону одноразовым полотенцем, либо тканевым, но выделенным именно для этих целей;
• повернуть больного на бок и высушить путем промакивания кожу тела;
• взять чистый подгузник и надеть на больного.

Этап 5 – мытье ног

После обработки промежности переходят к мытью ног, но сначала нужно сменить воду в тазу и надеть чистые перчатки, взять чистую губку или варежку. Процедуру мытья ног выполняют следующим образом:

• протирают ноги до голеностопного сустава;
• стопы опустить в таз, тщательно вымыть, уделяя особе внимание зонам между пальцами;
• ступни просушиваются полотенцем;
• больной поворачивается набок, обрабатывается кожный покров задней стороны ног специальным средством от пролежней;
• уложить больного на спину, подстричь ногти на пальцах ног, обработать края ноготков пилочкой для педикюра.

Обратите внимание:  все описанные гигиенические процедуры необходимо проводить ежедневно. Только так можно предотвратить  появление пролежней и облегчить участь лежачего больного.

Мытье головы

Эта гигиеническая процедура должна проводиться по мере загрязнения волос у лежачего больного. Следует приготовить следующее:

• надувную ванну, но можно обойтись и обычным тазиком;
• подставку для таза;
• кувшин, или любой другой сосуд, для теплой воды;
• клеенка;
• шампунь;
• полотенце;
• расческа;
• косынка или шапочка.

Лежачий больной должен находиться в положении лежа на спине, под голову кладут надувную ванночку. Если использует таз, то нужно под голову положить надувную небольшую подушку, а под шею – валик так, чтобы голова была запрокинута. Изголовье кровати следует застелить клеенкой или непромокаемой пеленкой, и установить тазик с водой.

Процедура головы мытья проводится в следующей последовательности:

• на голову больного льют теплую воду из кувшина и смачивают все волосы;
• наносят шампунь, вспенивают;
• ополаскивают волосы;
• заворачивают голову полотенцем и аккуратно удаляют тазик, клеенку или надувную ванночку;
• тщательно, но аккуратно, вытирают волосы;
• расчесывают волосы;
• на голову лежачего больного надевают косынку или шапочку.

Уход за лежачими больными – это тяжелая и хлопотная процедура. Но именно правильная организация проведения гигиенического ухода облегчит работу тех, кто ухаживает за больным, и благотворно скажется на состоянии здоровья последнего.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

Источник: https://okeydoc.ru/gigienicheskij-uxod-za-lezhachimi-bolnymi/