Лекарства для профилактики инсульта и инфаркта: таблетки для предотвращения заболеваний для мужчин и женщин

Лекарства для профилактики инсульта и инфаркта: таблетки для предотвращения заболеваний для мужчин и женщин

  • В Докладе Лозаннского университета для Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по статистике заболеваний сердца за последние 50 лет сообщается, что Россия вышла на первое место по смертности от инфаркта миокарда.
  • К такому же выводу пришли специалисты Российского научного кардиологического центра (РНКЦ) По их заключению, Россия занимает первое место по смертности от инфаркта миокарда — более 600 000 случаев в год.
  • Инфаркт миокарда (сердечный приступ) — это тяжелое осложнение ишемической болезни сердца, сопровождающееся некрозом (омертвением) миокарда вследствие острой недостаточностью кровотока по коронарным артериям.
  • «20% взрослого населения России имеет повышенный риск инфаркта миокарда.»

Профилактика ишемической болезни сердца (ИБС) и инфаркта миокарда дает ощутимые результаты. Снижение смертности от ИБС на 50% связано с воздействием на факторы риска и только на 40% с улучшением лечения.

«Смертность от инфаркта миокарда среди молодежи (20-24 года) возросла почти на 80%, среди 30-35 летних на 60%.»

В Кардиологическом санаторном центре Переделкино разработана программа для профилактики инфаркта миокарда, ишемической болезни сердца и гипертонической болезни — Кардиопрофилактика

Факторы риска, способствующих развитию инфаркта миокарда

Такие факторы можно разделить на две группы:

  • факторы, которые невозможно изменить (пол, возраст, наследственность);
  • факторы, которые можно изменить.

Наиболее опасные факторы риска, подлежащие коррекции:

Повышенное содержание холестерина в крови (гиперхолестеринемия)

Каждый третий россиянин умирает от сердечно-сосудистых заболеваний, прежде всего от ИБС. Причиной этих заболеваний кроется в высоком уровне холестерина в крови.

«Департамент Всемирной организации здравоохранения утверждает, что 80% преждевременных инфарктов может быть предотвращено.»

Есть два пути снижения уровня холестерина в крови:

  1. уменьшить поступление холестерина в организм с едой.
    Для этого следует исключить из рациона продукты, содержащие большое количество животных жиров: сало, колбасы, сливочное масло, жирные сорта молока, сыр, сметану, свинину.
  2. угнетение синтеза холестерина в организме, повышение его утилизации и выведения.
    В настоящее время медицина располагает эффективными лекарственными средствами, способствующими снижению уровня холестерина. Это препараты группы статинов и фибратов.Следует помнить, что перед началом их приема следует проконсультироваться с врачом.

Одной из самых крупных научных работ, изучающих связь между высоким уровнем холестерина и ишемической болезнью сердца стало Фрамингемское исследование.

Ученые выяснили, что при повышении уровня общего холестерина с 200 до 300 мг/дл в течение 5 лет риск развития ишемической болезни сердца увеличивается в 3-5 раз в зависимости от возраста.

В то же время было установлено, что снижение уровня холестерина на 10% позволяет уменьшить вероятность развития осложнений данного заболевания у мужчин среднего возраста на 20%.

Альтернатива лечения лекарственными препаратами — соблюдение диеты и применение фитотерапии.

7 правил диеты для устранения нарушений обмена холестерина

  • Ограничить общее потребление жиров;
  • Резко сократить потребление насыщенных жирных кислот в рационе (животные жиры, сливочное масло, сливки и др);
  • Увеличить в рационе продукты, обогащенные полиненасыщенными жирными кислотами (растительные масла, рыба, морепродукты);
  • Увеличить употребление клетчатки и сложных углеводов (овощи, фрукты). Количество клетчатки в диете — 35 мг/день;
  • Готовить пищу не на сливочном масле, а на растительном;
  • Резко сократить в рационе продукты, богатые холестерином — субпродукты (говяжьи мозги, почки, печень), сало, колбасы, свинина.
  • Ограничить количество поваренной соли в пище (до 3-5 г в сутки)

Запрещаются:

  • Крепкие мясные, рыбные, куриные и грибные бульоны;
  • копчености;
  • бараний и свиной жир;
  • соления;
  • соленая рыба, консервы;
  • сдобное тесто.

Ограничиваются:

сладости (30 г сахара в сутки), икра, свинина, баранина.

Исследования показывают, что правильное питание позволяет снизить уровень холестерина в крови на 10-20%.

Артериальная гипертензия

Гипертоническая болезнь способствует развитию атеросклероза, является фактором, повреждающим стенку сосуда, а следовательно и возникновению инфаркта миокарда.

«Причиной инфаркта чаще всего является гипертоническая болезнь.» ( «Аналитический вестник — Об актуальных проблемах борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями» за 2015 год.)

Причины, вызывающие гипертоническую болезнь:

Невроз

Нервное перенапряжение ведет к повышению артериального давления. Наиболее частой причиной невроза и гипертонической болезни являются конфликтная ситуация (служебная, семейная, бытовая) и болезненная эмоциональная реакция на нее.

  1. При стрессе предотвращать сердечно-сосудистые нарушения помогают глубокое дыхание, мышечная разрядка и положительные эмоции.
  2. У 50% больных возникновению инфаркта миокарда предшествовали психические травмы, нервное напряжение, волнения.
  3. Упражнения:

для дыхания — вдыхайте и выдыхайте медленно и глубоко через нос, считая при вдохе и выдохе от 1 до 4. Такое упражнение очень легко делать, также оно может помочь,, если вы не можете уснуть.

для мышечной разрядки — сожмите кулаки со всей силы, и держите их в таком положении, пока не ощутите, что больше сил нет. Пальцы начнут расслабляться сами. Упражнение хорошо тем, что его можно использовать в любом месте, позаботившись о том, чтобы хотя бы один кулак был спрятан.

Снижение физической активности

В современном обществе снижение физической активности является фактором риска, предрасполагающим к развитию гипертонии и атеросклероза.

«Физические упражнения могут заменить множество лекарств, но ни одно лекарство в мире не может заменить физические упражнения»

Под влиянием регулярных физических нагрузок улучшается деятельность сердца, снижается артериальное давление, расширяются сосуды, усиленно развиваются их коллатерали (обходные пути), что компенсирует кровоснабжение областей, сосуды которых сужены атеросклерозом, увеличивается объем циркулирующей крови, урежается число сердечных сокращений.

Если сравнить зайца и кролика, то частота сердечных сокращений составляет соответственно 140 и 250 ударов в минуту и продолжительность жизни — 15 и 5 лет

При выполнении некоторых физических упражнений (особенно в положении лежа) артериальное давление повышается даже у здоровых людей, а у больных значительно.

Увеличение числа сердечных сокращений и работы сердца при наличии атеросклероза может привести к резко выраженному несоответствию между способностью коронарных артерий увеличить кровоток и повысившейся потребностью миокарда в кислороде, вызвать изменения в нем вплоть до инфаркта.

Поэтому больным гипертонической болезнью и ишемической болезнью сердца нельзя без контроля врача определять степень индивидуально допустимой физической нагрузки.

«Для поддержания здорового состояния сердечно-сосудистой системы необходима регулярная физическая активность, минимум в течение получаса ежедневно; физическая активность в течение минимум одного часа большинство дней в неделю способствует поддержанию здорового веса.» (Рекомендации ВОЗ)

Начинать следует с ходьбы или плавания в комфортных условиях (в удовольствие, без перенапряжения). По мере адаптации к таким нагрузкам и укрепления мышц, возможно дозированное увеличение физической активности.

Для людей среднего и пожилого возраста прекрасно подходит ходьба на свежем воздухе. Если тратить на ходьбу около 2 часов в день, передвигаясь со скоростью около 5 километров в час, то такая нагрузка, не являясь обременительно, в то же время вполне достаточна для того, чтобы избавиться от гиподинамии.

Советы:

  • после каждого часа работы делайте 5 минутные перерывы, во время которых вставайте со своего рабочего места и пройдитесь;
  • старайтесь меньше пользоваться лифтом или эскалатором;
  • паркуйте машину за пару кварталов до нужного места и идите до него пешком;
  • во время выходных отдавайте предпочтение активному отдыху

Курение

Результаты эпидемиологических исследований свидетельствуют о взаимосвязи между средним количеством выкуренных за год сигарет и смертностью от ишемической болезни сердца. Люди, выкуривающие 20 и более сигарет в день умирают чаще, чем некурящие, а инфаркт миокарда у курящих встречается в 3 раза чаще.

«Табакокурение не является свободным и осознанным выбором, так как большинство людей начинают курить в детстве, то есть задолго до того, как они в состоянии понять связанный с этим вред или опасность формирования табачной зависимости. Кроме того, прекращение курения связано с большими трудностями.» (ВОЗ)

Доказано, что никотин табачного дыма вызывает спазм сосудов, а следовательно, уменьшение их просвета, вызывает явления, предрасполагающие к свертываемости крови. Степень поражения стенок артерий атеросклерозом у курящих в 2-3 раза выше, чем у некурящих.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) приводит следующие данные по отказу от курения (Благотворные изменения в организме после отказа от курения в течение определенного времени):

  • в течение 20 минут у вас уменьшается частота сердечных сокращений и снижается кровяное давление
  • в течение 12 часов содержание угарного газа в вашей крови снижается до нормального уровня
  • в течение 2-12 недель у вас улучшается кровообращение и усиливается функция легких
  • в течение 1-9 месяцев уменьшаются кашель и одышка
  • в течение 1 года риск развития у вас ишемической болезни сердца уменьшается в два раза по сравнению с таким риском у курильщика
  • через 5-15 лет после отказа от курения риск инсульта снижается до уровня риска у некурящего человека
  • через 10 лет риск развития у вас рака легких снижается в два раза по сравнению с таким риском для курильщика, снижается также риск развития у вас рака полости рта, горла, пищевода, мочевого пузыря, шейки матки и поджелудочной железы
  • через 15 лет риск развития ишемической болезни сердца снижается до уровня риска у некурящего человека
Читайте также:  Иммунотерапия при онкологии - лечение рака молочной железы с метастазами иммунотерапией моноклональными антителами в москве

При наличии этих трех факторов риска (гиперхолестеринемия, гипертония и курение) инфаркт миокарда возникает в 8 раз чаще, чем при их отсутствии

К факторам риска, влияние которых опасно в меньшей степени, относятся:

  • сахарный диабет;
  • низкая физическая активность;
  • ожирение;
  • хронический стресс;
  • избыточное, богатое животными жирами питание;
  • злоупотребление алкоголем.

Уважаемые читатели, статьи носят ознакомительный характер. Перед применением рекомендаций необходимо проконсультироваться с врачом.

Вопросы и ответы

Главной причиной клинических проявлений облитерирующего атеросклероза является способность человека жить более 40 лет. Ранняя смертность в прежние века не позволяла диагностировать поражение артерий.

Большинство заболеваний, приводящих к смерти или инвалидизации, так или иначе ассоциированы с атеросклерозом. Возрастной атеросклероз рано или поздно появляется у всех людей.

Однако у ряда пациентов выявляется врожденная склонность к атеросклерозу – гиперлипедемия (наследственное повышение холестерина в крови).

Основные изменения при атеросклерозе развиваются в интиме (внутренней оболочке) артерий. Здесь начинают откладываться холестерин и жировые включения (липиды) – формируя желтоватые пятна на внутренней стенке сосуда. В последующем происходит образование атеросклеротической бляшки. На бляшках оседают тромбоциты и сгустки фибрина, соли кальция.

При обильном накоплении липидов и кальция происходит нарушение кровообращения в бляшках, омертвение которых обусловливает появление атером-полостей, заполненных распадающимися массами. Стенка артерии в области такой бляшки имеет каменную твердость, легко крошится.

Крошкообразные массы отторгаются в просвет сосуда. Попадая с током крови в нижележащие кровеносные сосуды, кусочки раскрошившейся атеросклеротической бляшки могут стать причиной закупорки (эмболии) и привести к тромбозу артерий конечности с развитием гангрены (омертвения).

Кроме этого, крупная бляшка приводит к значительному нарушению тока крови, что снижает доставку кислорода в ткани. При физической нагрузке мышцы, не получающие достаточного питания отказываются работать, возникает боль, которая исчезает только после отдыха.

Крупная бляшка способствует развитию тромба в месте сужения сосуда, что может привести к острой ишемии и гангрене.

Медикаментозная терапия может быть направлена на причины болезни (этиотропное лечение), механизмы его развития (патогенетическое лечение), симптомы заболеваний (симптоматическая терапия) и профилактику осложнений. В лечении сосудистых пациентов должна применяться схема, затрагивающая все аспекты заболевания.

Этиотропное и патогенетическое лечение

Облитерирующий атеросклероз. Лечение направлено на предупреждение развития атеросклеротических бляшек. Помимо диеты, применяются препараты снижающие повышенный уровень холестерина – статины. Их перечень достаточно обширен.

В нашей практике применяются ловастатин, правастатин, симвастатин, флувастатин, аторвастатин, розувастатин. Статины обладают сосудистыми эффектами.

На уровне сосудистой стенки они за счет уменьшения образования холестерина и липопротеидов низкой плотности, снижают включение холестерина в субинтиму сосудов, способствуют стабилизации уже существующих атеросклеротических бляшек за счет уменьшения липидного ядра, а следовательно, снижают риск разрыва бляшки и тромбообразования. Улучшение функционального состояния эндотелия сосудов на фоне терапии статинами связывают не только с их основным действием, но и с плейотропными эффектами. Прием статинов должен быть длительным.

Диабетическая макроангиопатия. Помимо терапии статинами, для улучшения состояния сосудистой стенки применяется препарат Vessel Due F, органический глиполисахарид, который способствует восстановлению эндотелия и снижает риск сосудистых тромбозов. Для лечения нейропатии у больных с диабетом используются витамины группы В (мильгамма), тиоктацид.

Облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера) – воспалительное заболевание артерий.

Для патогенетического лечения используются противовоспалительные препараты – гормоны надпочечников в ударных дозах (пульс-терапия). Чаце всего применяется метилпреднизолон (солу-медрол), коротким курсом.

Целенаправленая пульс-терапия позволяет улучшить прогноз для пациентов с облитерирующим эндартериитом.

Препараты улучшающие кровоток и влияющие на коллатеральное кровообращение

Простагландины (вазапростан, алпростан, иломедин). У этих препаратов отмечается сосудорасширяющий эффект на мелкие артериолы, что увеличивает объем протекающей через ткани крови.

Иногда этот эффект позволяет купировать критическую ишемию и отсрочить развитие гангрены. Однако, без восстановления магистрального кровотока, эти препараты редко помогают сохранить конечность при развитии гангрены.

Препараты – спазмолитики.

Современные данные о таких спазмалитиках, как папаверин, ношпа, никотиновая кислота свидетельствуют об их неэффективности и даже вредности для пациентов с облитерирующими заболеваниями.

Расширяя крупные непораженные артерии, они вызывают обкрадывание в мелких сосудах и усугубляют артериальную недостаточность, поэтому должны быть исключены из арсенала сосудистых хирургов.

Пентоксифиллин (трентал, вазонит) до сих пор широко используются в отечественной клинической практике, хотя множество исследований показали их небольшую эффективность.

Циластозол (плетал) – препарат с доказанным эффектом при перемежающейся хромоте. Однако в Российской Федерации он не зарегистрирован.

Актовегин и солкосерил – популярные в отечественной практике препараты (депротеинизированные вытяжки из плазмы КРС) содержат набор витаминов и минералов, некоторых плазменных гормонов. К сожалению, их эффект не соответствует ожиданиям. В нашей практике эти препараты не используются.

Неоваскулген – новый генетический препарат, стимулирующий выработку в тканях эндотелиального фактора роста. По замыслу создателей должен стимулировать развитие коллатерального кровообращения.

Наш небольшой опыт не подтверждает эффективности препарата у больных с критической ишемией на фоне болезни Бюргера.

Высокая стоимость препарата не позволяет провести масштабные исследования этого вопроса.

Симптоматическая терапия

Подразумевает уменьшение симптомов сосудистых заболеваний. Эффективное патогенетическое лечение способствует устранению симптоматики хронической артериальной недостаточности. При критической ишемии важным аспектом лечения является обезболивание.

Для этих целей используются ненаркотические анальгетики (кеторол, баралгин, диклофенак). При невралгических болях назначается финлепсин и другие седативные средства.

В сложных случаях возможно назначение наркотических анальгетиков (трамадол, промедол, морфин) или эпидуральной продленной анестезии.

Профилактика осложнений

Основное осложнение, связанное с облитерирующими заболеваниями, это тромбоз артерии с развитием острой ишемии конечности. В настоящее время возможности современной терапии позволяют многократно снизить риск тромбоза. Наиболее эффективны препараты клопидогреля (плавикс, зилт, тромбостоп).

Могут использоваться препараты аспирина (тромбоасс, кардиомагнил) в дозе не менее 100 мг в сутки, но они слабее.

У пациентов с склонностью к венозным тромбозам и с мерцательной аритмией, для профилактики тромбоэмболии могут использоваться непрямые антикоагулянты (варфарин), прямые ингибиторы тромбина (продакса), низкомолекулярные гепарины (фраксипарин, клексан)

Лекарства для профилактики инсульта и инфаркта: таблетки для предотвращения заболеваний для мужчин и женщин

Чем опасен высокий уровень холестерина?

Повышенный уровень холестерина приводит к риску развития ИБС и инфаркта миокарда, ишемического инсульта и гангрены конечностей! 

Необходимо снижать концентрацию общего холестерина в крови: снижение концентрации общего холестерина в крови на 10% приводит к уменьшению смертности от заболеваний сердца на 20%. Малая физическая активность (гиподинамия), избыточное питание и курение оказывают плохое воздействие на уровень холестерина. 

Физические упражнения и похудание уменьшают концентрацию холестерина и триглицеридов, тем самым позволяя предотвратить развитие атеросклероза.

Препараты для снижения уровня холестерина

Статины – это группа препаратов предназначенных для снижения снижение уровня холестерина в крови. Действие статинов основано на блокировании образования холестерина в печени, что снижает его уровень в крови, так как весь холестерин в организме вырабатывается именно там, а не поступает с пищей. Тот холестерин, что мы съедаем является только материалом для синтеза собственного.

  • Розувастатин – Крестор (Розукард, Розулип, Тевастор)

Назначается пациентам с высоким риском развития инсульта и инфаркта. Прием Розувастатина зависит от уровня липидов в крови и составляет в стандартной дозировке от 5 до 10 мг в день.

  • Аторвастатин – Липримар (Тулип, Торвакард, Аторис)

Аторвастатин – очень эффективный препарат с минимальными побочными эффектами. Подходит для длительного применения.

Инструкция по применению Кардиомагнил

Кардиомагнил — противовоспалительное средство на основе ацетилсалициловой кислоты и магния гидроксида. Применяется для лечения и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

Форма выпуска и состав

Кардиомагнил выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой. В 1 таблетке содержится:

  • действующее вещество: ацетилсалициловая кислота 75 или 150 мг, магния гидроксид 15,2 или 30,39 мг;
  • вспомогательные компоненты: крахмал кукурузный, магния стеарат, микрокристаллическая целлюлоза, крахмал картофельный.

Таблетки по 30 или 100 штук фасуют в стеклянные флаконы коричневого цвета, укупоренные навинчивающейся крышкой с вмонтированной съемной капсулой с силикагелем и кольцом контроля первого вскрытия. На каждый флакон наклеена этикетка с информацией о составе. В картонную пачку помещают один флакон с инструкцией по применению.

Смотреть все формы выпуска

Фармакологическое действие

Кардиомагнил относится к фармакологической группе препаратов «Антиагрегантное средство». Это группа лекарственных средств, препятствующих тромбообразованию.

Они действуют на этапе свертывания крови, когда происходит слипание тромбоцитов.

Антиагреганты подавляют агрегацию эритроцитов и тромбоцитов, а также уменьшают способность склеивания и прилипания их к поверхностному внутреннему слою сосудов.

Фармакодинамика

В основе агрегационного механизма ацетилсалициловой кислоты лежит необратимая ингибиция ЦОГ-1. В результате блокируется выработка тромбоксана и подавляется склеивание тромбоцитов. Ацетилсалициловая кислота оказывает также противовоспалительное, жаропонижающее и обезболивающее действие.

Читайте также:  Центр паллиативной медицины в москве, запись на прием и консультацию

Кардиомагнил обладает свойством защищать слизистую оболочку ЖКТ от воздействия ацетилсалициловой кислоты за счет содержания в таблетках магния гидроксида.

Фармакокинетика

Ацетилсалициловая кислота полностью всасывается из ЖКТ. Период ее полувыведения составляет 15 минут: ацетилсалициловая кислота быстро гидролизуется в салициловую кислоту. Биодоступность ацетилсалициловой кислоты составляет около 70%.

Показания к применению

Кардиомагнил назначают по следующим показаниям:

  • первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний (острая сердечная недостаточность и тромбоз при наличии факторов риска, таких как сахарный диабет, артериальная гипертензия, высокий уровень холестерина в крови, ожирение, пожилой возраст, курение);
  • профилактика повторного инфаркта миокарда и тромбоза сосудов;
  • профилактика тромбоэмболии после аортокоронарного шунтирования и чрескожной транслюминальной коронарной ангиопластики.

Противопоказания

Производитель препарата отмечает следующие противопоказания к применению Кардиомагнила:

  • возраст младше 18 лет;
  • повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте, другим компонентам препарата и в общем другим НПВП;
  • первый и третий триместр беременности;
  • грудное вскармливание;
  • кровоизлияние в головной мозг;
  • бронхиальная астма, ассоциированная с приемом салицилатов и нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;
  • склонность к кровотечениям;
  • желудочно-кишечное кровотечение;
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • тяжелая почечная недостаточность;
  • одновременный прием с метотрексатом.

Назначают с осторожностью при подагре, гиперурикемии, бронхиальной астме, полипозе носа, почечной или печеночной недостаточности, сенной лихорадке, аллергических состояниях, при наличии в анамнезе пациента язвенных поражений ЖКТ или желудочно-кишечных кровотечений, 2 триместр беременности.

Побочные действия

При длительном применении Кардиомагнила возможно развитие побочных эффектов. Зарегистрированы следующие негативные реакции со стороны различных органов и систем организма:

  • Аллергические реакции: иногда — анафилактические реакции, часто — крапивница, отек Квинке.
  • Центральная нервная система: часто — бессонница, головная боль, иногда — шум в ушах сонливость, головокружение, очень редко — внутримозговое кровоизлияние.
  • Желудочно-кишечный тракт: часто — изжога, тошнота, рвота, иногда — боли в животе, язвенные изъязвления слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечные кровотечения, очень редко — стоматит, эзофагит, колит, стриктуры.
  • Органы дыхания: часто — бронхоспазм.
  • Система кроветворения: часто — повышенная кровоточивость, редко — анемия, крайне редко — тромбоцитопения, эозинофилия, агранулоцитоз, апластическая анемия.

Способы применения и дозы

Таблетки принимают внутрь, проглатывают целиком, запивают водой. При необходимости можно разделить таблетку пополам, разжевать или предварительно растереть.

Рекомендуемый режим дозирования:

  • Первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний: в первые сутки — 1 таблетка 150 мг, затем по 1 таблетке 75 мг один раз в сутки.
  • Профилактика повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов: 1 таблетка 75-150 мг АСК один раз в сутки.
  • Профилактика тромбоэмболии после операции на сосудах: 1 таблетка 75-150 мг один раз в день.
  • Нестабильная стенокардия: 1 таблетка один раз в день 75 или 150 мг.

Передозировка

Передозировка средней тяжести: тошнота, рвота, шум в ушах, головокружение, ухудшение слуха, спутанность сознания. Для лечения назначают промывание желудка, прием сорбентов, а также симптоматическую терапию.

Тяжелая степень передозировки: респираторный алкалоз, сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность, лихорадка, гипервентиляция, кома, выраженная гипогликемия, кетоацидоз.

При тяжелой передозировке требуется немедленная госпитализация в специализированное отделение для проведения экстренной терапии.

Назначают желудочный лаваж, форсированный щелочной диурез, определение кислотно-щелочного баланса, гемодиализ, активированный уголь, введение растворов, симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Действующие вещества Кардиомагнила способны вступать во взаимодействие с некоторыми лекарственными препаратами. Отмечается усиление действия следующих препаратов при одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой:

  • Метотрексат;
  • Гепарин и непрямые антикоагулянты;
  • Дигоксин;
  • Тромболитические и антиагрегантные препараты, антикоагулянты;
  • Гипогликемические средства для приема внутрь;
  • Инсулин;
  • Вальпроевая кислота.

Комбинация с Ибупрофеном может снижать кардиопротективное действие ацетилсалициловой кислоты. При одновременном приеме Кардиомагнила с алкоголем наблюдается аддитивный эффект.

Ацетилсалициловая кислота способна ослаблять действие урикозурических средств. Системные глюкокортикостероиды могут ослаблять действие салицилатов. При одновременном применении Кардиомагнила с антацидами и колестирамином снижается всасывание ацетилсалициловой кислоты.

Кардиомагнил и Конкор

Конкор — селективный бета-1-адреноблокатор, применяется для лечения артериальной гипертензии, стенокардии, хронической ишемической болезни сердца и застойной сердечной недостаточности. Одновременное назначение лекарств требует соблюдения осторожности. Возможно, потребуется коррекция дозировки препаратов.

Кардиомагнил и Мексидол

Мексидол — антиоксидантное средство в форме таблеток, применяют для лечения нарушений мозгового кровообращения и некоторых сердечно-сосудистых заболеваний. Взаимодействий между препаратами Кардиомагнил и Мексидол не обнаружено, поэтому их совместное применение при необходимости допускается.

Кардиомагнил и Аторвастатин

Аторвастатин — лекарство для лечения атеросклероза, нормализует уровень холестерина в крови. Одновременный прием Аторвастатина и Кардиомагнила требует соблюдения осторожности, поскольку магния гидроксид в составе Кардиомагнила может снижать концентрацию Аторвастатина в крови примерно на 35%. В связи с этим нужна будет корректировка дозы Аторвастатина.

Кардиомагнил и Детралекс

Детралекс — венотонизирующее и венопротекторное средство, применяется для лечения симптомов венозно-лимфатической недостаточности (боль, усталость и тяжесть в ногах) и острого геморроя. В связи с тем, что препараты не оказывают взаимного влияния на фармакокинетические свойства, их можно применять совместно при необходимости.

Кардиомагнил и Панангин

Панангин — препарат, содержащий минеральные вещества калий и магний, применяется в составе комплексного лечения хронических заболеваний сердца. Совместное применение с ацетилсалициловой кислотой может повышать риск развития гиперкалиемии, поэтому препараты сочетают с осторожностью.

Аналоги Кардиомагнила

Аналоги Кардиомагнила по действующему веществу:

  • Кардевит АС;
  • Карди АСК Магний;
  • Тромбитал;
  • Тромбитал форте;
  • ТромбоМаг;
  • Фазостабил.

Аналоги по терапевтическому эффекту:

  • Годасал;
  • Агренокс;
  • Клопигрант А;
  • Коплавикс;
  • Лопирел Комби;
  • Плагрил А.

Тромбо-АСС

Тромбо-АСС является антиангинальным средством на основе ацетилсалициловой кислоты. В Тромбо-АСС содержится меньшая концентрация ацетилсалициловой кислоты.

Тромбитал

Тромбитал — аналог препарата Кардиомагнил по действующему веществу. Поэтому действие препаратов, показания и противопоказания аналогичны.

Эликвис

Эликвис — препарат с противотромботической активностью.

Ксарелто

Ксарелто — антикоагулянт на основе ривароксабана. Применяется для профилактики тромбозов, лечения тромбоэмболии и предотвращения повторных инсультов и инфарктов. Ксарелто улучшает реологические свойства крови, снижает агрегацию тромбоцитов, за счет чего предотвращается тромбообразование.

Фазостабил

Фазостабил — антиагрегантное средство. Фазостабил является препаратом отечественного производства.

Аспирин Кардио

Аспирин Кардио — препарат, обладающий свойством разжижения крови. В Аспирин Кардио ацетилсалициловой кислоты содержится 100 или 300 мг. В силу большей концентрации ацетилсалициловой кислоты он часто назначается при неотложных состояниях и для лечения осложнений в виде тромбозов конечностей и развития инфаркта или инсульта.

Панангин

Панангин предназначен для восполнения уровня калия и магния в организме и назначается при выявлении дефицита этих элементов. Нормализует работу сердца.

Ацекардол

Ацекардол — нестероидное противовоспалительное средство, производное салициловой кислоты. Показания к применению, противопоказания и механизм действия препаратов совпадают.

Смотреть все аналоги

Для детей

Препарат Кардиомагнил противопоказан к применению детьми младше 18 лет.

Кардиомагнил при беременности

Применение высоких доз салицилатов в 1 триместре беременности связано с повышенной частотой дефектов развития плода. Во 2 триместре беременности салицилаты назначают исключительно после оценки потенциального риска и возможной пользы.

В 3 триместре беременности салицилаты в высокой дозе более 300 мг в сутки могут вызвать торможение родовой деятельности, преждевременное закрытие артериального протока у плода, повышенную кровоточивость у матери и плода.

Назначение непосредственно перед родами опасно развитием внутричерепного кровоизлияния, особенно у недоношенных детей. Назначение Кардиомагнила в 3 триместре беременности противопоказано.

Недостаточно доступных клинических данных для установления возможности или невозможности использования Кардиомагнила в период грудного вскармливания. Перед назначением следует оценить риски для детей грудного возраста.

Совместимость с алкоголем

При заболеваниях сердечно-сосудистой системы рекомендуется полностью отказаться от употребления спиртного. Таблетки Кардиомагнил полностью несовместимы со спиртными напитками, поскольку высок риск развития внутреннего кровотечения из-за разжижающего действия компонентов препарата.

Условия продажи

Таблетки Кардиомагнил в аптеках отпускают без рецепта.

Условия хранения

Рекомендуемый температурный режим хранения не выше +25 градусов Цельсия. Хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте.

Производитель

Владелец регистрационного удостоверения — ООО «Такеда Фармасьютикалс» (Россия).

Производитель —Акционерное общество «Нижегородский химико-фармацевтический завод» (АО «Нижфарм») (Россия).

Стоматологическая поликлиника № 2

К сожалению, от таких жизненно опасных заболеваний, как инсульт или инфаркт, не застрахован ни один человек. Причина их возникновения – острое нарушение мозгового кровообращения, связанное с болезнями сердца и сосудов. Для предотвращения этих тяжелых заболеваний крайне важно проводить регулярную профилактику инсульта и инфаркта.

Особенно это касается людей с наследственной предрасположенностью к сердечно-сосудистым болезням. Люди, перенесшие инфаркт или инсульт, практически всегда нуждаются в последующем длительном лечении. Тому, кто ухаживал за такими больными, хорошо известно, насколько резко меняется жизнь самого человека, его родных и близких.

Общеизвестно, что кислород и питательные вещества сердце получает через кровеносные сосуды (коронарные артерии). При прекращении кровотока в сердце происходит серьезное повреждение этого жизненно важного органа. Внезапное прекращение кровотока приводит к инфаркту.

В свою очередь такое заболевание, как инсульт, подразделяется на геморрагический и ишемический. Самым сложным вариантом считается геморрагический инсульт, имеющий тяжелые последствия.

В этом случае кровеносный сосуд не выдерживает повышенного давления на стенку и разрывается. В результате происходит кровоизлияние, отек, при этом пораженный участок мозга погибает.

Читайте также:  Мембранный плазмаферез - доступные цена на процедуру в москве

При ишемическом инсульте сохраняется целостность стенки сосуда, но кровоток по нему прекращается вследствие спазма или закупорки тромбом.

По мнению многих врачей-специалистов, большинство инфарктов и инсультов можно предотвратить. Для этого необходимо осуществлять профилактические меры, которые, безусловно, предпочтительнее лечения. Следует учитывать факторы риска, к числу которых относятся употребление спиртного, курение.

Избавление от табакокурения сократит вероятность появления инсульта и инфаркта, а также избавит человека от онкологических проблем с легкими. Необходимо ограничить употребление алкоголя. Мужчинам можно ежедневно выпивать не более двух порций алкоголя, женщинам одну.

Порция равняется 10-ти граммам спирта, пол бутылке пива, половине стакана вина, 25-ти граммам водки.

В качестве профилактики инсульта и инфаркта важно сбалансировать рацион питания, больше употреблять фруктов и овощей.

Они содержат вещества, которые способствуют предупреждению вышеуказанных заболеваний, эффективно предохраняют кровеносные сосуды, сердце, ткани головного мозга. Рекомендуется ежедневно употреблять по 400 – 500 граммов овощей и полезных фруктов.

От инсультов, инфарктов предохраняет клетчатка. Кроме овощей и фруктов, источниками клетчатки являются фасоль, бобы, горох, овсяная крупа.

Следует избегать соленых продуктов питания. Не стоит добавлять много соли в пищу, нужно учитывать, что в сутки рекомендовано потреблять не больше одной чайной ложки соли. К слову, замороженные полуфабрикаты (бизнес-ланчи) тоже могут быть чрезмерно солеными.

Также требуется изменить рацион питания и значительно уменьшить употребление жирной пищи. Обильное употребление животных жиров с большой вероятностью повышает риск возникновения инфаркта и инсульта.

В то же время, дважды в неделю рекомендуется употреблять в пищу жирные сорта рыбы. Рыба содержит очень полезные жиры, среди которых выделяется полиненасыщенная жирная кислота Омега-3.

Она предотвращает образование сгустков крови и тромбов, соответственно, предохраняет от инфарктов и инсультов.

Повышенная масса тела и низкая физическая активность значительно повышают опасность возникновения сердечно-сосудистых заболеваний.

Люди с повышенным уровнем содержания сахара в крови подвергаются наибольшему риску возникновения инфарктов и инсультов.

Достаточными профилактическими мерами при вышеуказанных заболеваниях является сохранение нормальной массы тела, поддержание физической активности, регулярный контроль за показателями кровяного давления.

Таким образом, профилактика инфаркта и инсульта достаточна проста – это здоровый образ жизни. Только при планомерном соблюдении всех требуемых норм и правил можно сохранить собственное здоровье и уберечь себя от тяжелых заболеваний, а своих близких от необходимости проводить жизнь в постоянной тревоге о вашем самочувствии. Будьте благоразумны, берегите себя!

Препараты для разжижения крови – таблетки для снижения вязкости крови

27 Июля 2021

Повышенная вязкость крови – медицинский термин, эквивалентный разговорному выражению «густая кровь». Традиционно считается, что сгущение крови связано с повышением уровня протромбина – компонента свертывающей системы крови

Согласно результатам медицинских исследований, у сердечно-сосудистых заболеваний могут быть разные причины. И если одни (наследственность, возраст) остаются неизменными, то другие можно корректировать с помощью отказа от вредных привычек и изменения образа жизни.

Повышенная вязкость крови – медицинский термин, эквивалентный разговорному выражению «густая кровь». Традиционно считается, что сгущение крови связано с повышением уровня протромбина – компонента свертывающей системы крови.

Такое мнение бытует из-за того, что такие серьезные осложнения сердечно-сосудистых заболеваний, как инфаркт и инсульт, чаще возникают при повышенном уровне протромбина. На самом деле вязкость определяется многими факторами.

Главная функция крови заключается в транспортировке дыхательных газов, гормонов, питательных и многих других веществ к органам и системам. От этого напрямую зависят практически все активные процессы, которые происходят в нашем организме. Отклонение от нормы провоцирует её сгущение и разжижение. И в первом, и во втором случаях это приводит к нежелательным результатам.

По внешнему виду крови вы не сможете сказать, густая она у вас или нет. Это можно определить только с помощью общего анализа крови и коагулограммы, которые назначает врач при прохождении периодических медосмотров либо при подозрении на заболевание.

В критических ситуациях, а именно: при травмах, операциях, переохлаждении, недосыпании и т.д., густая кровь представляет опасность. В старшей возрастной группе и стаж указанных нарушений солиднее, и проявляют они себя иначе – инфарктами, инсультами.

Густая кровь намного хуже двигается по сосудам, создается дополнительная нагрузка на сердце, вследствие увеличивается риск возникновения тромбов в сосудах. Часто при густоте крови организм вырабатывает больше гемоглобина.

Чрезмерно густая кровь намного хуже проникает в маленькие сосуды и капилляры, из-за этого организм чувствует дефицит кислорода. Поэтому сгущение крови необходимо заметить на как можно на более раннем этапе и обратится к врачу.

Как определить у себя сгущение крови?

Для хорошего движения по сосудам кровь должна быть достаточно текучей. Гемостаз — биологическая система, которая, с одной стороны, сохраняет жидкое и текучее состояние крови, а с другой стороны, останавливает кровотечения путем свертывания крови (коагуляции). Коагулограмма – лабораторный тест, который как раз и оценивает, насколько эффективно работает гемостаз.

Риск повышенного тромбообразования имеют люди с ожирением, сахарным диабетом, нарушениями ритма сердца (среди которых наиболее значимы фибрилляция и трепетание предсердий), низкой двигательной активностью, пациенты после крупных операций (например, протезирования суставов, клапанов сердца, экстренных операций и т. п.), с варикозной болезнью, перенесенными инфарктами миокарда, инсультами, с различными аутоиммунными заболеваниями.

Тромбообразование в определенном участке сосудистого русла сопровождается острым или постепенным нарушением кровоснабжения какого-либо органа с нарушением его функций и последующим некрозом тканей.

Помимо вышеперечисленных состояний, коагулограмму выполняют перед операциями для оценки риска кровотечений, при назначении некоторых лекарственных препаратов, а также обязательно при заболеваниях печени, поскольку большая часть белков системы свертывания крови синтезируется именно в этом органе.

Как действуют препараты для разжижения крови?

Так называемые разжижители помогают крови плавно течь по венам и артериям. Они используются для лечения сердечных заболеваний, препятствуют образованию опасных сгустков в сосудах.

При этом многие заблуждаются, думая, что препараты реально делают кровь более жидкой и каким-то чудом разбивают тромбы. Нет, это не так, но они не дают крови образовывать новые сгустки, а также замедляют рост уже существующих тромбов.

Классификация препаратов

В современной медицинской практике существует две группы противосвертывающих препаратов для разжижения крови на длительный прием, и для каждой есть свои конкретные показания.

1) Кардиологические аспирины (аспирин кардио, кардиомагнил, аспекард, полокард и т.д.). Показаны всем, у кого обнаружены или подозреваются атеросклеротические бляшки – ведь аспирин предотвращает “растрескивание” и тромбирование бляшек (процессы, которые приводят к инфаркту или инсульту).

2) Непрямые антикоагулянты – варфарин и его более дорогие сородичи (прадакса, ксарелто и др.). Предотвращают образование тромбов в местах, где ток крови по разным причинам замедляется и вследствие этого есть опасность образования тромбов.

Лекарства, разжижающие кровь, можно принимать:

  • в виде внутривенной или подкожной инъекции (укола); примеры таких лекарств включают Heparin, enoxaparin sodium (Lovenox®) и fondaparinux (Arixtra®);
  • перорально в виде таблетки; примеры таких лекарств включают warfarin (Coumadin®), rivaroxaban (Xarelto®), apixaban (Eliquis®) и edoxaban (Savaysa®).

Оральные антикоагулянты, вмешиваясь в этот процесс, существенно увеличивают время свертывания крови. Однако пероральные антикоагулянты не разжижают кровь и не растворяют уже образовавшиеся сгустки крови, хотя и позволяют прекратить рост имеющихся тромбов.

В норме естественные антикоагулянты крови способствуют тому, что ее свертывание происходит только при нарушении целостности кровеносных сосудов.

Однако при определенных клинических состояниях, называемых тромбозными нарушениями, этот же механизм может приводить к нежелательному образованию опасных для жизни кровяных сгустков — тромбов.

В таких ситуациях действие антикоагулянтов позволяет предотвратить избыточное тромбообразование.

Важные инструкции для пациента:

  • Не приняли препарат – нет профилактики и защиты!
  • Принимайте препарат точно как предписано(однократно или дважды в день).
  • Не пропускайте прием предписанной дозы препарата, чтобы быть уверенным в оптимальной защите от инсульта и образования тромбов!
  • Никогда не прерывайте прием препаратов без согласования с вашим врачом.
  • После травмы или эпизода кровотечения (даже незначительного) проконсультируйтесь с Вашим врачом для определения дальнейшей тактики.
  • Никогда не начинайте прием новых препаратов без согласования с вашим врачом, это касается даже обезболивающих препаратов, которые можно приобрести без рецепта.
  • Обратите внимание Вашего стоматолога, хирурга или другого доктора на то, что Вы принимаете эти препараты, особенно перед вмешательством.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector