Операция по удалению вен на ногах последствия и осложнения – отзывы пациентов и врачей

Уважаемые пациенты! Мы подготовили для Вас ответы на наиболее часто задаваемые вопросы во время консультации флеболога.

Рубрику подготовил ведущий специалист центра флебологии “МИФЦ”, сосудистый хирург, кандидат  медицинских наук, Раскин Владимир Вячеславович. Если у Вас возникли вопросы, на которые здесь нет ответа, Вы можете задать их лично на приеме доктора флеболога.

По современным данным европейских флебологов патологически изменённые вены, которые удаляются, уже не принимают участие в венозном кровотоке. Более того, само наличие этих сосудов в системе кровоснабжения ухудшает функцию венозного оттока.

Согласно государственной статистике именно наличие варикозных вен в 9 из 10-ти случаев обуславливает развитие симптомов хронической венозной недостаточности. То есть, варикозные вены сами по себе вызывают отёк, боль, экзему, появление трофической язвы.

Так же, в варикозно расширенных венах резко замедлен кровоток, что является хорошим условием для формирования тромбоза. Удаление варикозных вен исключительно благоприятно сказывается на кровообращении в нижних конечностях.

Действительно эффективное лечение варикоза предполагает удаление патологически изменённых вен тем или иным способом. С современных позиций, лечение может быть только оперативным. Другой вопрос заключается в том, каким способом это сделать.

В государственной больнице не только Московска и Московской области, но и большинстве муниципальных учреждений России вам предложат классическое оперативное лечение. Оно предполагает госпитализацию, наркоз или спинальную анестезию. Так же, это лечение связано со значительной операционной травмой.

Отрицательные моменты традиционной венозной хирургии полностью исключены в центре флебологии Московска, так как мы используем только инновационные технологии. Они позволяют эффективно лечить варикозную болезнь практически без травмы. Поэтому нет необходимости в госпитализации и наркозе.

В инновационном центре флебологии Московска работают одни из лучших эндоваскулярных хирургов России и Европы, гарантирующие положительный результат лечения.

С позиций современной флебологии, медикаментозное лечение, компрессионная терапия обладают эффективностью и активно используются флебологами. Но эти методы играют, скорее, вспомогательную роль в комплексном лечении варикозной болезни.

Избавиться от варикозных вен при помощи только компрессии, мазей и таблеток не получится. Основа лечения варикозной болезни – это удаление патологического венозного русла. Современные методики позволяют сделать это с минимальной травмой и психологическим дискомфортом.

В Москве и Московской области наибольшим опытом использования инновационных технологий является Московский центр флебологии.

Варикозная болезнь является хроническим рецидивирующим заболеванием. Рецидив заболевания возможен при использовании абсолютно любой методики. Даже после лечения самой современной методикой, у вас остаются вены, которые в будущем могут подвергнуться варикозной трансформации.

На удалённые вены Московский центр флебологии даёт пожизненную гарантию, они подвергаются полной абляции, и в них рецидив невозможен. Стоит отметить, нередко рецидив заболевания связан с недостаточно полным диагностическим поиском и, как следствие, некорректным лечением.

Специалисты центра флебологии Московска являются признанными экспертами ультразвуковой диагностики с колоссальным опытом, что полностью исключает диагностические ошибки.

Наиболее оптимальным вариантом будет консультироваться у врача-флеболога и выполнять ультразвуковое дуплексное сканирование вен нижних конечностей раз в 2-3 года даже при отсутствии жалоб. Достаточно часто пациенты привыкают к симптомам варикозной болезни и не обращают на них внимания, а болезнь продолжает прогрессировать. Следует обратить внимание на следующие симптомы:

1. Появление, так называемых, вариксов (участков выступающих вен, напоминающих виноградные грозди).
2. Ощущение тяжести в дистальных сегментах нижних конечностей, усиливающаяся к вечеру и (или) после нагрузки.
3. Ощущение распирания, ночные судороги в мышцах голени.
4. Отёки нижних конечностей в области голеней (на ранних стадиях возникают вечером и полностью уходят утром, если заболевание прогрессирует – наблюдаются и в дневное время).
5. Изменение цвета кожных покровов.
6. Появление трофических язв в нижней трети голени.

При появлении любого из этих симптомов следует незамедлительно обратиться к флебологу.

Первичное лечение язвы варикозного генеза – это довольно распространённое заблуждение среди хирургов общей практики. Нередко, такое лечение затягивается на годы. При этом варикозная болезнь прогрессирует, что ещё больше усугубляет ситуацию с венозным оттоком.

Ведущие европейские специалисты рекомендуют заниматься радикальным лечением варикозной болезни параллельно с лечением язвы. Современные технологии позволяют делать это без риска каких-либо осложнений.

Инновационный флебологический центр в Москве использует только лучшие методики удаления варикозных вен, что делает процесс лечения комфортным и безопасным.

Методика склеротерапии минимально инвазивна и предполагает проколы кожи тончайшими иглами. Даже после таких инъекций образуются небольшие кровоподтёки. Они полностью проходят через несколько недель. Ведущие флебологи Инновационного центра В Москве рекомендуют избегать открытых солнечных лучей в этот период времени, чтобы добиться хорошего косметического эффекта процедуры.

Ведущие специалисты центра флебологии Московска рекомендуют воздержаться от бани и сауны в течение полутора-двух месяцев. Это требуется для того, чтобы процесс абляции после лазерной коагуляции проходил в оптимальном режиме, и исключения возможных ощущений дискомфорта.

К активным занятиям спортом лучше вернуться после завершения периода ношения компрессионного трикотажа. Он продолжается около месяца.

Процедура эндовенозной лазерной облитерации не требует каких-либо специальных реабилитационных мероприятий. К привычному образу жизни вы вернётесь в течение двух-трёх дней. Но есть определённые правила и ограничения.

По мнению ведущих европейских специалистов и флебологов инновационного центра в Москве, всё же, лучший эффект наблюдается у пациентов при ношении компрессионного трикотажа 3-4 недели после ЭВЛК.

Также, желательно на месяц ограничить физические и тепловые нагрузки.

Какой-либо специальной подготовки к лазерной процедуре не требуется. Перед процедурой лазерной коагуляции нужно сдать комплекс лабораторных анализов, выполнить электрокардиограмму и проконсультироваться у терапевта. Также необходимо приобрести компрессионный трикотаж 2-го класса компрессии и позавтракать.

Для оптимального контроля за результатами процедуры необходимо посетить флеболога на следующий день после операции, через месяц, три месяца, полгода и в год. В Московском центре флебологии эти осмотры входят в контракт и не требуют отдельной оплаты.

Варикозная и телеангиэктатическая болезни являются хронически прогрессирующими. В настоящее время даже лучшие специалисты не дадут вам стопроцентной гарантии от рецидива заболевания. Тем не менее, патологически изменённые вены необходимо удалять. Они не только вызывают ряд осложнений, но и способствуют разрушению других венозных сосудов.

Варикозно расширенные вены, имеющие несостоятельные клапаны препятствуют нормальному току крови. Это приводит к трофическим нарушениям в дистальных отделах нижних конечностей, тромботическим осложнениям. Удаление таких вен – это лучшее решение в данной ситуации. современные методики в руках хорошего специалиста делают лечение достаточно быстрым и комфортным.

Эвлк – это больно?

Еще каких-то 15 лет назад, получая заключения врача «варикозная болезнь нижних конечностей, требуется плановое оперативное вмешательство», пациенты в 100% случаев готовились к классической операции – комбинированной флебэктомии.

Эта операция как раньше так и сейчас выполняется с помощью разрезов в паху и голени через которые пораженная варикозом вена и удаляется.

В условиях общей или спинальной анестезии операция абсолютно безболезненна, но в постоперационном периоде пациент получает полный набор «удовольствий»: отсутствие физических нагрузок, болезненность в области удаленной вены, обширные гематомы и шрамы.

Для современного  пациента важно не только, чтобы операция была эффективна и косметична, обязательным являются короткий восстановительный период и низкая болезненность после вмешательства.

И врачам есть, что предложить пациенту. Появился инновационный высокотехнологичный метод с использованием лазерной энергии – эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК). Операция выполняется в условиях местной анестезии, дневного стационара (возможно амбулаторно) и имеет короткий восстановительный период.

Местная анестезия представляет собой череду уколов тонкой иглой в месте проведения операции и воспринимается  всеми пациентами по-разному в зависимости от уровня болевого порога и типа личности пациента. Согласно проводимым опросам этап анестезии оценивается пациентами как «умеренная боль» (80% респондентов).

Лазерный этап операции является   безболезненным, что подтвердили и данные опроса (98% респондентов)

Значимым моментом при выполнении операции лазером является близость к обрабатываемым венам нервных окончаний. Использование общей или спинальной анестезии исключало возможность ощутить боль при близкой работе высокоэнергетического лазера.

Для послеоперационного периода характерно  такое значимое осложнение, как периферическая нейропатия – снижение чувствительности кожи, порой – болезненность при прикасании к отдельным участкам, в крайне редких ситуациях – нарушение двигательной активности, хромота.

Операция в условиях местной анестезии снижает частоту подобных осложнений. Прежде всего, это связано с постоянным контактом врача  с пациентом.

Опасное приближение к нервам воспринимается последним как жжение и позволяет хирургу предпринять необходимые действия для отхода от нервного волокна.

Операция для пациента – всегда определенный стресс.

В арсенале специалистов имеются лекарственные препараты, которые снимают эмоциональное напряжение, излишнее возбуждение пациента и позволяют ему в полной мере расслабиться.

В ходе оперативного вмешательства эти препараты позволяют значительно уменьшить болевые ощущения. Именно поэтому врачи-флебологи нашего центра предпочитают выполнять операцию методом ЭВЛК в условиях дневного стационара.

Современным пациентам зачастую некогда болеть. Они хотят быстрого и легкого восстановления.

После выполнения ЭВЛК нет обязательного постельного режима после процедуры, операция может выполняться даже в амбулаторных условиях и в послеоперационном периоде переносится пациентом значительно легче, чем комбинированная флебэктомия. Сами пациенты, согласно опросу оценили болезненность метода в постоперационном периоде как «минимально болезненный» (98%).

Важно отметить, что, как и любое оперативное вмешательство, ЭВЛК не может быть совершенно безболезненной. Но современные врачи знают, как минимизировать болезненные ощущения. В основном это определяется индивидуальным подходом к пациенту, а  наличием выстроенных заранее доверительных отношений врач-пациент.

Какой метод лечения при варикозе лучше: склеротерапия, лазерная коагуляция или операция?: статьи клиники Оксфорд Медикал Киев

Информация в статье предоставлена для ознакомления и не является руководством к самостоятельной диагностике и лечению. При появлении симптомов заболевания следует обратиться к врачу. 

Варикозная болезнь ног – это хроническое расширение поверхностных вен. Заболевание развивается постепенно, но сначала многие его не замечают или игнорируют. За медицинской помощью обращаются в основном при появлении вздутых узловатых вен, отеков и боли. Это проявления уже 2 или 3 степени варикоза.

Методы лечения варикозной болезни ног  

На начальных стадиях варикоз можно лечить консервативными методами, хотя это не всегда эффективно. Оптимальным вариантом считается удаление расширенных вен. Оно позволяет избавиться от внешних дефектов и нормализовать кровоток за счет его перераспределения по другим сосудам.

Сегодня удалить варикозные вены можно не только классическим хирургическим методом, но и при помощи малоинвазивных процедур. Последние практически заменили открытые операции, которые не проводят из-за длительного реабилитационного периода и высокого риска осложнений.

Малоинвазивными методами лечения варикоза являются:

• склеротерапия – склеивание вен специальным препаратом;
• эндовазальная лазерная коагуляция – «запаивание» лазером поврежденных вен;
• радиоволновая коагуляция – «запаивание» вен с помощью радиочастотного излучения.

Эти методы могут сочетаться с:

• минифлебэктомией – удалением варикозных вен через 1 или несколько проколов кожи;
• классической флебэктомией – открытая операция, во время которой на коже делают разрез и удаляют расширенные вены (в настоящее время проводится довольно редко).

Каждая из этих методик имеет свои особенности. Их применяют при разных стадиях варикоза, и в большинстве случаев они не являются полной альтернативной друг друга. Поэтому решение о выборе способа лечения должен принимать флеболог или сосудистый хирург.

Рассмотрим подробнее каждую методику.

Склеротерапия вен при варикозе

Склеротерапия – это метод склеивания вен с помощью склерозанта, который инъекционно вводят в поврежденные сосуды.

Препарат воздействует на их стенки, вызывает сужение, а потом и полное слипание. В результате на месте вены формируется тяж – беспросветная соединительная трубка, которая уже не участвует в кровотоке.

При этом на коже не остается никаких следов варикоза или проведенного лечения.

Минусом склеротерапии считается недостаточная радикальность – её проведение возможно не на всех сосудах и не на поздних стадиях болезни. Для получения результата нужно провести от 3 до 10 сеансов.

Это увеличивает время лечения, что в некоторых случаях не рекомендовано. Противопоказаниями к ней являются сердечная, легочная или печеночная недостаточность, тромбофлебит и некоторые другие состояния.

Эндовазальная лазерная коагуляция расширенных вен

Эндовазальная лазерная коагуляция – это метод закрытия венозного просвета путем лазерного нагрева стенок. Это малоинвазивная операция, которая проводится под местной анестезией. На ноге делают прокол, через который в вену вводят лазерный светодиод и проводят по всей ее длине. Выполняется процедура под постоянным ультразвуковым контролем.

Преимуществом ЭВЛК является малая травматичность, местное обезболивание (в наркозе нет необходимости) и возможность вернуться к обычному образу жизни на следующий день. При этом в течение недели нужно избегать больших нагрузок и носить компрессионный трикотаж. Шрамы после процедуры, как правило, не остаются, но могут появиться синяки, которые рассасываются за 2-3 недели.

Радиоволновое лечение варикоза

Радиоволновая коагуляция проводится почти так же, как и ЭВЛК. В вену вводят электрод, который благодаря тепловому излучению обеспечивает склеивание ее стенок. После операции на коже также не остается следов, а для закрепления результата нужно носить компрессионные чулки.

Преимуществом радиоволновой хирургии считается возможно проведения тогда, когда лазерная противопоказана, например, при расположении вен слишком близко к коже.

Минифлебэктомия при обширном варикозе

Минифлебэктомия – это малоинвазивная хирургическая операция. Как правило, ее проводят под местной анестезией. На ноге делают один или несколько проколов, через которые специальными инструментами извлекают поврежденные вены.

Операция занимает 60-90 минут, после чего пациент еще пару часов отдыхает в палате и покидает клинику.

Минифлебэктомию проводят при значительном расширении вен и появлении узловых образований.

Классическая флебэктомия при запущенном варикозе

Классическая флебэктомия – это наиболее радикальный метод лечения, который сейчас практически не применяют.

Ее заменили современные малоинвазивные методики, которые позволяют добиться тех же результатов при меньшем повреждении здоровых тканей и без риска осложнений.

Операцию могут порекомендовать только при запущенных стадиях варикоза, развитии осложнений и сильном нарушении кровообращения.

Какой метод лечения варикоза выбрать?

Каждый метод лечения варикоза имеет свои показания и противопоказания. Назначать процедуру должен врач после проведения тщательной диагностики и оценки всех индивидуальных особенностей пациента.

Сегодня наиболее распространенной является лазерная коагуляция вен. Это эффективная и малотравматичная методика, которая позволяет избавиться от варикоза за один сеанс. Процедура не требует госпитализации и длительной реабилитации. После ее завершения пациент может практически сразу покинуть клинику. 

В “Оксфорд Медикал” лазерная коагуляция вен проводится на новом аппарате немецкого бренда Biolitec. Его светодиод бережно воздействует на стенки сосудов, обеспечивая моментальное спаивание. Процедура проводится под ультразвуковым контролем. 

Чтобы определиться с методом лечения, нужно проконсультироваться с сосудистым хирургом. Врач подробно расскажет о каждой процедуре, которая может быть эффективна именно в вашем случае. 

• Сопутствующие услуги: 
• Флебология
• Лазерное лечение варикоза
• Источники: 
• ScienceDirect
• The BMJ 

Памятка пациента после процедуры эндоваскулярной лазерной коагуляции или радиочастотной облитерации

Режим и ограничения после процедуры РЧА (процедура радиочастотной облитерации (абляции)) или ЭВЛК (эндоваскулярной лазерной коагуляции). Советы бывалого пациента – мне сделали РЧО (ЭВЛК), как себя вести и что делать после операции. Режим пациента и возможные ограничения после операции эндоваскулярного (внутрисосудистого) воздействия.

После процедуры РЧА или ЭВЛК:

Получив рекомендации и выписку от доктора о проведенной манипуляции (РЧА или ЭВДК) на варикозных венах можно смело отправляться домой.

Прогулка продолжительностью 1 час, при этом на оперированную ногу можно спокойно опираться, хромать или «беречь» ногу нет необходимости (нога то ведь не болит!). Идите обычной походкой до дома, до цели.

После процедуры двигательный режим обычный, не советую прыгать, бегать и поднимать тяжести в течение месяца. Можете лежать, сидеть.

Вставать и ходить можно, однако без фанатизма.

Если Вы едете в автомобиле или автобусе – периодически, каждые 20-30 минут, следует выполнять непродолжительную гимнастику, сгибая и разгибая стопы. При остановке (например через 1 час) встаньте и спокойно походите, разомнитесь аккуратно.

Компрессионный чулок не следует снимать до момента (до осмотра) назначенного оперирующим доктором.

В назначенное время следует прийти на консультацию. Доктор проведёт контрольное узи и сменит повязки. Необходимости в ежедневных сменах повязок нет – меньше “трогаешь”, лучше заживает.

Вечером в постели, перед сном, можно снимать компрессионный чулок (без снятия “внутренних” повязок), протирать ногу влажными салфетками или полотенцем с последующим надеванием компрессионного чулка. Открытые части оперированной конечности, при повышенной сухости, можно обрабатывать увлажняющим кремом (должен полостью впитаться перед надеванием чулка).

Без компрессии стоять и ходить нельзя, как долго – определяет Ваш оперирующий доктор (обычно от 7 до 30 дней). Компрессионный чулок снимать можно на 10-15 минут, сидя на диване или в кровати с ногою в горизонтальном положении. Физкультуру временно поменяйте на шахматы в сочетании с пешими прогулками.

Доктор Вам разрешил самостоятельно снять повязки, снимать их нужно вечером перед сном. Если при этом через проколы выходит сукровица – обработайте таковые 5% раствором борного спирта.

После обработки дайте “подсохнуть” проколам и спокойно засыпайте.

Водные процедуры лучше начинать после полного заживления проколов (должна отпасть корочка), в противном случае рубчик на месте прокола будет более грубым.

Проколы обрабатывайте только спиртовым раствором (лучший – 5% борный спирт). Не используйте водные растворы – мирамистин, хлоргекседин, перикись и прочее.

Какие лекарства принимать после процедуры РЧА (процедура радиочастотной облитерации (абляции)) или ЭВЛК (эндоваскулярной лазерной коагуляции)?

При болях противовоспалительные препараты:

Ортофен 25(50)мг 2 раза в сутки, после еды, запивая небольшим количеством воды, курс 5 – 7 дней.

Антибиотики назначаются редко. Если есть необходимость, оперирующий доктор обязательно пропишет.

Препараты для вен – антистакс, венарус или флебопа, также обычно назначаются Вашим доктором. Курс обычно от 2 недель до 2 месяцев.

Как долго носить носить компрессионный трикотаж после процедуры, когда можно ходить без чулка?

Первые 3-5 суток в компрессионном трикотаже следует находиться днем и ночью. Возможно перед сном трикотаж снимать (с горизонтальным положением ноги), протирать ноги влажным полотенцем или салфетками, увлажняющим кремом при необходимости.

При запущенных стадиях, если до процедуры присутствовали язвы, отеки, пигментация кожи, компрессию следует носить дольше — до нескольких месяцев. Возможно в таких случаях УВЧ №10 на “болезненные” участки (укажет оперирующий доктор).

Водные процедуры – прекратила сочиться сукровица и корочки отпали (проколы зажили), мойтесь на здоровье. Однако, если сохраняется отделяемое через проколы – обработайте данные зоны 5% борным спиртом и воздержитесь временно от душу (можете мыться частями, только аккуратно – ванна зона опасности).

Когда можно заниматься спортом?

• Легкоатлетические нагрузки (бег, спортивная ходьба, велотренажер) возможны через 15 дней после после процедуры РЧА (процедура радиочастотной облитерации (абляции)) или ЭВЛК (эндоваскулярной лазерной коагуляции).
• Оптимально – спортивный компрессионный трикотаж medi (Ваш операционный компрессионный чулок также подойдет).
• В бассейн можно ходить через 15 дней от процедуры.
• Бани или сауна возможны через 1 – 3 месяца после процедуры РЧА (процедура радиочастотной облитерации (абляции)) или ЭВЛК (эндоваскулярной лазерной коагуляции).
• Есть вопросы? Звоните: +7 342 204-78-88

Осложнения варикоза без лечения

Таким заболеванием занимается флеболог. Для диагностики выполняется дуплексное сканирование вен нижних конечностей. Это безопасная, неинвазивная и безболезненная процедура.

Что будет если не лечить варикоз, как он влияет на организм в целом

Люди часто закрывают глаза на это заболевание, пока не появится уже очень серьезный повод пойти к врачу. Однако специалисты рекомендуют проводить диагностику и лечение уже на первых стадиях, не доводя до осложнений.

Если не лечить варикоз, то в дальнейшем возможны:

• Необратимые изменения венозных стенок.
• Тромбоз – на стенках пораженных вен возникают тромбы, которые отрываются и могут приводить к фатальным последствиям.
• Кровотечения из варикозно-расширенных сосудов, которые разрываются, не выдерживая нагрузки.
• Тромбоэмболия, включая инфаркт легкого или ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии), когда тромб попадает в ствол артерии легкого. Если тромб попадает в вену, которая питает легкое, это может привести к тому, что орган просто откажет. При смещении тромб может по кровяному руслу переместиться в более глубокие вены и вызвать их тромбоз.
• Трофические язвы – мокнущие открытые раны, кожа вокруг них меняет цвет. Такое состояние – это не только неэстетично, но и опасно вероятностью занесения инфекции.
• Дерматит – воспаление кожных покровов.
• Экзема – высыпания на коже, которые сопровождаются зудом, жжением.
• Острый тромбофлебит, который может привести к летальному исходу.
• Флебит – стенка вены воспаляется, уплотняется, возникает боль, кожа в этом месте краснеет.

Всегда ли нужна операция при варикозе

Хирургическое вмешательство – основной метод лечения варикозной болезни. Основные показания к нему – дефекты клапанов глубоких вен и изменения больших и малых подкожных сосудов.

На ранних стадиях возможно обойтись консервативными методиками – мазями, компрессионным бельем, специальными препаратами.

Однако на таких стадиях, как мы уже говорили, люди почти никогда не обращаются к доктору.

В запущенном случае операция устранит симптомы и предотвратит прогрессирование болезни, то есть дальнейшую деформацию и вероятность негативных последствий. Уйдет косметический дефект, застой крови, боли, отеки, судороги. Ноги будут выглядеть красиво, к ним вернется легкость и сила.

Операция предполагает удаление деформированных вен. Для этого проводятся самые разные хирургические вмешательства: стриппинг, микрофлебэктомия, перевязка перфорантных сосудов, флебэктомия, склерозирование. В случае необходимости вырезается трофическая язва.

В зависимости от ситуации, может применяться один метод удаления дефекта или несколько.

Какие виды варикозной болезни требуют хирургического вмешательства

Операцию нужно делать при двух видах этого заболевания:

• Магистральный. Патологический процесс распространен на большие и малые подкожные вены, нарушена работа клапанов. При такой разновидности болезни удаляются видоизмененные участки сосудов.
• Перфорантный. При этом виде варикоза видоизменяются сосуды, которые соединяют поверхностные и глубокие вены.

Показанием для операции служит запущенная, тяжелая стадия любого вида варикозного расширения вен, когда врач не видит альтернативы хирургии:

• нарушение работы клапанов в совокупности с растянутыми стенками подкожных сосудов;
• тромбоз какого-либо участка вены;
• венозная недостаточность, проявляющаяся тяжестью в ногах, ночными судорогами, отеками, болью;
• трофические язвы венозного происхождения, то есть когда язва питается от варикозно-расширенной вены;
• сильный эстетический дефект.

Лазерное лечение варикоза в Саратове: операции по удалению вен на ногах лазером в клинике «СОВА»

Описание

Лазерное лечение варикоза – это доступная и действенная процедура, способная избавить пациентов от варикозного расширения вен быстро и без видимых шрамов. В многопрофильном медицинском центре «СОВА» вы можете записаться на операцию и устранить заболевание навсегда.

Этиология

Врачи нашей клиники выявляют причины, которые могут повлечь за собой негативные последствия. Среди них:

• наследственная предрасположенность (вероятность наличия болезни колеблется от 60 до 90%);
• систематический подъем тяжестей;
• отсутствие активности при сидячей работе или чрезмерные нагрузки из-за постоянной опоры на ноги;
• лишний вес.

При наличии любого из пунктов в вашей жизни рекомендуем проходить профилактические осмотры в центре у врачей флебологов, сосудистых хирургов и других специалистов. Выявление заболевания на ранней стадии гарантирует его устранение проще, дешевле и быстрее.

Симптоматика

Возникновение «звездочек», выступающие на поверхности крупные венозные сосуды, которые легко прощупываются, изменение их цвета и образование трофических язв (на поздних этапах) – яркие показатели наличия болезни. Обязательно запишитесь на консультацию к хорошему флебологу, если вы:

• чувствуете тяжесть, наблюдаете частую отечность нижних конечностей;
• испытываете судорожное сокращение в пораженной области после рабочего дня.

Операции, проводимые лазером при лечении варикоза вен на ногах – возможность быстро избавиться от проблем, исключить риск появления осложнений и образования тромбов.

Противопоказания

Во время осмотра доктор соберет анамнез, запишет в карточку пациента жалобы и на основе пройденных анализов озвучит ограничения, при наличии которых невозможно провести данное вмешательство. В их число включены:

• заболевания сердца и сосудов;
• имеющиеся воспаления кожных покровов;
• инфекции;
• проблемы с обменом веществ, иммунитетом (индивидуально);
• хронические болезни в активной стадии;
• пожилой возраст пациента;
• беременность и лактация.

Диагностические процедуры

Точность диагностики – ключевой этап. В медицинском центре «СОВА» мы проводим ультразвуковое сканирование вен, определяем локализацию патологического процесса, учитываем особенности состояния и здоровья больного.

Также в распоряжении учреждения ЭКГ-аппарат, рентген-техника и собственная лаборатория, на базе которой производится забор биологических жидкостей.

Кроме того, перед операцией по лазерному лечению варикоза рекомендуем провести эпиляцию нижних конечностей.

Удаление варикозного расширения

В клинике «СОВА», находящейся в Саратове, имеются современные аппараты, позволяющие проводить хирургические вмешательства, сохраняя эстетическую составляющую нижних конечностей. Процедура проходит быстро и под местной анестезией. Врачи с ювелирной точностью осуществляют спайку стенок больных сосудов, перенаправляя кровоток в здоровые, не оставляя гематом, порезов и рубцов.

Реабилитация

Флебологи настаивают на ношении компрессионного белья, умеренных нагрузках (прогулках и физических упражнениях), отказе от горячих ванн и ношения неудобной обуви и тесной одежды.

Также врачом в индивидуальном порядке назначается прием медикаментов. Наблюдать за состоянием здоровья и динамикой комфортнее всего в дневном или круглосуточном стационаре, который есть и в нашей клинике.

Здесь вы сможете расслабиться и получить удовольствие от процесса выздоровления.

Преимущества лазерного лечения варикоза

• Нет необходимости в использовании общего наркоза.
• Минимальный реабилитационный период.
• Стойкий результат и отсутствие рецидивов.
• Косметический эффект.
• Доступная цена.

Для записи на прием к флебологу и получения направления на операцию свяжитесь с нами по телефону +7 (8452) 911-112, через сайт или приезжайте в центр лично.

Не тяните с лечением и доверьтесь профессионалам клиники «СОВА».

Флебология: ответы на часто задаваемые вопросы | Семейный доктор

На часто задаваемые вопросы пациентов отвечает Андрей Владимирович Жердев, врач-флеболог клиники «Семейный доктор», кандидат медицинских наук

1. Появление сосудов на ногах – проблема косметическая или медицинская? Врожденная или приобретенная?

Давайте по порядку. Часто в средствах массовой информации сосудистые звездочки позиционируются как первый этап какого-то серьезного заболевания. То есть, если у вас появились звездочки, то очень скоро вы столкнетесь с проблемами и заболеваниями вен, и даже с осложнениями.

Однако это не верно, поскольку необходимо различать проблему косметическую и проблему медицинскую. Сосудистые звездочки могут быть у человека всю жизнь на одной или на обеих ногах и оставаться только косметической проблемой.

Убирают их из эстетических соображений с помощью склеротерапии, лазерной коагуляции или радиочастотной облитерации (чаще всего используется комбинация этих методов), в зависимости от степени выраженности сосудов. Медицинская проблема – это варикоз, т.е. варикозное расширение, поражение магистральных поверхностных вен.

Вот это уже может привести к очень неприятным последствиям, поэтому относиться к варикозу нужно со всей серьезностью медицинской проблемы. Хотя, разумеется, и эстетический вопрос небезразличен, особенно женщинам.

Врожденная или приобретенная это проблема? Большинство варикозов относится к врожденной (генетически детерминированной) патологии, которая начинает себя проявлять не с рождения, а в процессе жизнедеятельности.

Вместе с тем, существует огромное количество внешних факторов, влияющих как на проявление такой наследственности, так и на появление приобретенных нарушений. В первую очередь, это беременность и роды, из-за гормонального влияния на стенки сосудов.

Это также работа, подразумевающая продолжительное нахождение на ногах или длительное сидение, избыточный вес, ортопедические проблемы (особенно плоскостопие), регулярное длительное ношение высоких каблуков.

Подчеркиваю, что только продолжительное нахождение на каблуках – в течение всего дня, причем стоя, может повлиять на развитие этой болезни.

2. Что может спровоцировать варикоз?

Основным провоцирующим моментом является генетическая предрасположенность варикоза, т.е. наследственность. Основной запускающий фактор – это беременность. Именно поэтому сосудистые звездочки и выступающие вены у женщин чаще всего появляются во время беременности.

Но беременность сама по себе не является причиной варикозной болезни, это просто толчковый момент. Следующий фактор, это гиподинамичная офисная работа. Люди, проводящие в сидячем положении много часов, не имеющие возможности двигаться, естественно находятся в зоне риска.

Что касается курения, то оно не влияет на варикоз, но провоцирует артериальные патологии.

3. Какие виды нагрузок полезны, а какие вредны при проблемах с венами?

Любые динамические нагрузки, без перемещения тяжестей, очень полезны. К ним относятся беговая дорожка, пробежки, ходьба (особенно скандинавская), велотренажеры. Все это разгонит уже имеющийся застой в сосудах.

Что касается различных тренажеров, понятно, что большая нагрузка на ноги вредна, но даже поднятие тяжестей руками напрягает брюшной пресс, и это очень сильно влияет на кровоток в нижних конечностях.

Но пользу для здоровья прокачанного тела и хорошего мышечного корсета никто не отменял, поэтому желательно проконсультироваться со специалистом перед занятиями, да и заниматься лучше под тренерским контролем. Наилучшими же нагрузками для профилактики варикоза являются плавание и аквааэробика.

Да и вообще, любая динамика, любые занятия спортом и физкультурой полезны! Даже при наличии проблем с венами, не нужно прекращать заниматься любимым делом, существует ведь компрессионный трикотаж. В общем, проконсультируйтесь у флеболога, нужны ли вам какие-то ограничения. Статика, статические нагрузки для вен однозначно плохи. Работа, тренировки с утяжелением возможны, но в компрессионном трикотаже.

4. Как самостоятельно диагностировать, есть варикоз или нет? Если вена видна – это варикоз?

Варикоз диагностируется либо по симптомам, т.е. по субъективным ощущениям: тянущие, сильные боли, тяжесть в ногах, отеки, дискомфорт; либо по объективным: расширенные вены, наличие одного или нескольких узлов.

В любом случае не следует игнорировать такие симптомы, а лучше получить консультацию и далее наблюдать за развитием патологии. Если вены хорошо просматриваются на теле, это еще не свидетельствует о варикозном заболевании.

Есть такие люди, их еще называют «географическая карта», у которых сосуды находятся очень близко к поверхности, а кожа очень тонкая. Дифференцировать варикоз можно только на ультразвуке, вернее на дуплексном сканировании.

Такой диагностический метод показывает работу клапанов, поднимающих кровь по венам вверх против силы притяжения земли. И если клапан не работает, значит, вена поражена варикозной болезнью.

5. Звездочки и сосудистая сеточка тоже признак варикоза? Нужно ли их удалять?

Нет, наличие звездочек и сосудистых сеточек еще не говорит о варикозной болезни, это признак поражения капилляров.

Однако за этим внешним фактором может скрываться какое-то поражение вен, поэтому желательно провериться.

Бывает, что такие звездочки и сеточки сопровождают человека всю жизнь, не выливаясь в варикозную болезнь, а оставаясь лишь косметической проблемой. Поэтому и удаляют их только по эстетическим соображениям.

6. Можно ли совершать авиаперелеты при наличии данного заболевания?

Разумеется, летать на самолете с таким заболеванием можно, только нужно делать это с компрессионным трикотажем.

Многие после длительного перелета чувствуют тяжесть в ногах, отеки, таким людям тоже желательно использовать компрессионные гольфы, чулки или колготки. Существует даже так называемый «трикотаж для путешественников».

Основная опасность – это образование тромбов во время перелета из-за скачков давления, а с компрессионным трикотажем такая проблема вам не грозит.

7. Не противопоказан ли прием контрацептивов?

Считается, что продолжительный прием контрацептивов, да и любых гормональных препаратов влияет на динамику развития заболевания. Также увеличивается вероятность образования тромбов, так как гормональные средства сгущают кровь. Вообще, необходимо следить за развитием болезни и смотреть, есть ли сочетание варикоза со сгущением крови.

В зависимости от этого уже можно разрешать или запрещать прием гормонов, эпиляцию ног, различные популярные антицеллюлитные программы (массаж, LPG).

Если отрицательной прогрессии на фоне приема каких-либо препаратов не наблюдается, то прием можно продолжать, в противном случае, необходимо обсудить этот вопрос с флебологом и гинекологом, и возможно подобрать другой контрацептив.

8. Помогают ли избавиться от варикоза широко рекламируемые мази и кремы?

Конечно же, нет! Ни одна мазь или крем еще не избавили человека от варикоза. Они предназначены лишь для снижения дискомфортных ощущений, снятия симптоматики. Эти средства охлаждают и немного разгоняют кровь по сосудам, что способствует улучшению самочувствия.

9. Какие есть современные эффективные методы? Насколько они безопасны? Когда необходима операция?

Самые популярные и эффективные методики устранения варикоза в России и других странах – это лазерная коагуляция и радиочастотная облитерация. По сравнению с классическими операциями, безопасность данных методик намного выше.

Для лазерного лечения, например, сейчас нет ограничений ни по возрасту, ни по стадии заболевания. Вопрос о необходимости вмешательства решается очень индивидуально, исходя из динамики развития заболевания и готовности самого пациента.

Запишитесь на диагностику и консультацию врача-флеболога по телефону +7 (495) 775 75 66.

10. Как проходит восстановление?

Восстановления после малоинвазивных вмешательств фактически нет, и это их большое преимущество перед классическими операциями. Необходимо только носить определенное время компрессионный трикотаж, ограничить физические нагрузки и исключить баню, сауну (на 1-1,5 месяца).

11. Можно ли вылечить варикоз навсегда? Могут потребоваться дополнительные процедуры или операции?

Полностью варикозную болезнь вылечить нельзя, поскольку это генетическое заболевание и оно сопровождает человека всю жизнь. Но, те поражения, к которым приводит варикоз, можно убрать на довольно продолжительное время или даже навсегда.

Варикозная болезнь сама по себе не опасна, опасно варикозное расширение вен. Именно оно является угрозой тромбообразования, вернее их отделения и миграции в легочную артерию.

В зависимости от объема этих отделившихся тромботических масс, может решиться вопрос инвалидизации или даже жизни человека.

Бывает, что после хирургического вмешательства по поводу магистральных вен, через какие-то интервалы времени (чаще всего года) могут появляться вены, требующие коррекции. Такая дополнительная операция обычно осуществляется в объемах процедурного кабинета достаточно быстро.

12. Как предотвратить развитие варикозной болезни после операции?

Развитие варикозной болезни предотвратить невозможно, к сожалению. Единственное, можно сдерживать динамическое расширение уже пораженных вен. Желательно носить компрессионный трикотаж, правда, не всегда это возможно, и вести динамичный образ жизни, заниматься физкультурой.

13. Как беременность влияет на течение варикозной болезни? Можно ли лечить и каким методом во время беременности?

Беременность очень сильно влияет на развитие варикозной болезни. Необходимо весь срок носить компрессионный трикотаж, чтобы в расширенных венах не образовался тромб, поскольку угроза тромбообразования во время беременности резко увеличивается.