В норме отток венозной крови снизу вверх обеспечивается давлением сухожилий и мышц, а также разницей давления между различными отделами периферического кровообращения. Тонус стенок вен из-за особенностей их строения выражен слабо, но может повышаться под влиянием сигналов из сосудодвигательного центра головного мозга.
Нарушения периферического кровообращения чаще обусловлены большой нагрузкой на вены нижних конечностей в результате длительного нахождения в положении стоя или сидя, а также в связи с низкой активностью мышц стоп и голеней. Переполнение вен приводит к их растяжению, а развивающиеся воспалительные изменения провоцируют деформации клапанного аппарата.
Несостоятельность клапанов становится причиной рефлюкса (обратного оттока) крови, что способствует дополнительному увеличению давления в поверхностных и коммуникантных венах.
В результате сосуды еще больше растягиваются и деформируются, рубцовые изменения провоцируют образование узлов, которые гроздьями выступают над кожей. Атрофия стенок и гибель нервов приводят к необратимым нарушениям тонуса.
Вены становятся болезненными, нижние конечности приобретают неэстетичный вид.
В зависимости от проявлений, варикозное расширение вен протекает в несколько стадий:
- Компенсированная. Патологические изменения определяются визуально, однако жалобы у пациента отсутствуют.
- Субкомпенсированная. Наблюдаются выраженные патологические изменения вен. Пациенты жалуются на чувство тяжести, распирания, судороги, вечерние отеки.
- Декомпенсированная. Микроциркуляторные нарушения провоцируют изменения кожи на ногах (сухость, экзема, зуд, пигментация).
- По международной классификации, проявления варикоза распределяют на классы:
- 0 – объективные симптомы отсутствуют; пациент предъявляет жалобы на дискомфорт в ногах (описывает как тяжесть, утомляемость, давление).
- 1 – на коже образуются телеангиэктазии («звездочки»), «сеточки» из расширенных поверхностных сосудов.
- 2 – при осмотре нижних конечностей выявляется расширение вен.
- 3 – наблюдается легкая или умеренная отечность, которая исчезает после отдыха.
- 4 – выявляются изменения кожи в виде сухости и гиперпигментации.
- 5 – развиваются трофические нарушения либо присутствуют следы зажившей язвы.
- 6 – открытая трофическая язва, которая долго не заживает.
- В зависимости от стадии развития заболевания лечение может проводиться с применением консервативных или хирургических методик.
На ранних стадиях варикоз вен нижних конечностей протекает бессимптомно. Некоторые пациенты предъявляют жалобы на быструю утомляемость при ходьбе и тяжесть в икрах после длительного пребывания в положении стоя.
При субкомпенсированном варикозе на коже появляются сосудистые «звездочки» или «сеточка». Чаще расширение внутрикожных сосудов наблюдается в области голеней, средней трети бедра.
Возможна болезненность по ходу подкожных вен, особенно после физических нагрузок и тепловых процедур. Пациенты предъявляют жалобы на ноющие боли, нарушения чувствительности кожи, ощущение бегающих мурашек. К вечеру обнаруживают отеки в области голеностопа и стопы.
Появляются неудобства при ношении даже привычной обуви. В ночное время суток возможно возникновение судорог.
При декомпенсированном варикозе расширенные и деформированные вены хорошо видны. Они возвышаются над кожей, тугие на ощупь.
Нередко в области голеней обнаруживается потемнение кожи, синюшность или мраморность. Из-за нарушений кровообращения развивается ангидроз, кожа пересыхает, трескается, зудит, становится блестящей.
Позже появляется экзема, в местах активного растрескивания образуются трофические язвы.
Точные причины развития болезни не установлены. Патология считается полиэтиологической. Отмечается прямая связь с генетически обусловленными дефектами соединительной ткани и функцией прямохождения.
Предрасполагающими факторами являются:
- малоподвижный образ жизни;
- сидячая работа;
- активное занятие спортом с поднятием больших весов;
- избыточная масса тела и ожирение;
- беременность и роды.
Получить консультацию
Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.
Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:
+7 (495) 292-39-72
Заказать обратный звонок Записаться на приём
Почему «СМ-Клиника»?
1
Лечение в соответствии с мировыми клиническими рекомендациями
2
Комплексная оценка заболевания и прогноза лечения
3
Современное диагностическое оборудование и собственная лаборатория
4
Высокий уровень сервиса и взвешенная ценовая политика
С признаками варикоза следует обращаться к врачу-флебологу. Диагностика начинается с опроса пациента, сбора жалоба и анамнеза. Во время физикального осмотра выявляются объективные признаки варикозного расширения вен.
Для уточнения диагноза и подробного изучения особенностей венозного кровообращения в ногах проводят ультразвуковое дуплексное сканирование вен обоих конечностей.
Во время исследования оценивают анатомию сосудов, их диаметр, расположение, признаки воспалительных изменений, наличие деформации клапанного аппарата.
Также проводят функциональные пробы для оценки эффективности мышечно-венозной помпы, интенсивности, продолжительности, а также источника рефлюкса.
По результатам клинического осмотра и инструментальной диагностики врач определяет стадию развития заболевания и назначает лечение.
Флебологи настоятельно рекомендуют не затягивать с визитом к специалисту при появлении первых симптомов варикоза нижних конечностей. В отсутствие своевременно начатого лечения заболевание неуклонно прогрессирует и приводит к развитию осложнений.
Справиться с патологией безоперационными методами становится практически невозможно. В такой ситуации единственный выход – радикальное удаление пораженной вены. Эта операция отличается длительным периодом восстановления и не всегда хорошими эстетическими результатами.
Поэтому чтобы избежать подобного сценария, обращайтесь к флебологу как только заметили тяжесть в ногах и отеки к концу дня, незначительное выпирание вен или сосудистую сеточку.
На ранних стадиях высокой эффективностью отличаются малоинвазивный методики, которые хорошо переносятся и имеют минимальный перечень ограничений.
Занибеков Мурат Магомедович, врач-хирург, врач-флеболог, заместитель главного врача по хирургии в «СМ-Клиника» на ул. Маршала Тимошенко
В зависимости от проявлений и стадии развития заболевания применяют консервативное и хирургическое лечение. При подборе терапевтической тактики врач учитывает не только состояние сосудов, но также наличие у пациента сопутствующих заболеваний. После хирургической операции зачастую назначают консервативное лечение, направленное на профилактику рецидива.
Консервативные методы
При варикозе показано ношение компрессионного трикотажа. Степень компрессии зависит от особенностей клинической ситуации и определяется в индивидуальном порядке. Врач может порекомендовать носить гольфы, чулки или колготки. Особенно важно надевать белье перед физическими нагрузками или длительной ходьбой.
Всем пациентам назначают медикаментозное лечение на основе флеботропных препаратов, причем показано только одно средство из этой группы. Прием нескольких идентичных препаратов не повышает эффективность лечения, но увеличивает риск развития побочных действий.
«Золотым стандартом» лечения варикоза вен является применение малоинвазивных и эндовенозных методов. С их помощью прекращается кровоток в пораженных сосудах, восстанавливается эстетика нижних конечностей. Открытые операции (флебэктомию) проводят крайне редко – в тяжелых клинических случаях – когда устранить патологию малотравматичными процедурами невозможно.
Для борьбы с варикозно-расширенными венами применяются следующие малоинвазивные методики:
- Склеротерапия. Подразумевает введение склерозирующих препаратов в просвет вены. Проводится без анестезии с помощью очень тонких игл. Процедура занимает около 30 минут. В зависимости от количества пораженных вен может потребоваться от 3 до 10 сеансов.
- Радиочастотная абляция. Подразумевает введение радиочастотного зонда в пораженный сосуд, который оказывает термическое воздействие на венозные стенки. В результате просвет вены закрывается, а кровоток в ней останавливается. Проводится через точечные проколы под местной анестезией.
- Лазерная коагуляция. Подразумевает «запаивание» вены тепловым методом с помощью концентрированного пучка света. Проводится через проколы кожи под местной анестезией.
- Клеевая абляция. В патологические сосуды вводят специальный медицинский препарат, действие которого похоже на клей. Процедура не требует анестезии.
Преимуществом безоперационных методик признана их малая травматичность, возможность применения в амбулаторных условиях и эстетичность результатов (не остается шрамов).
После лечения варикоза безоперационными методами пациенту рекомендуют проводить эластичное бинтование или носить компрессионное белье, больше гулять пешком. На ближайшие 2 недели желательно отказаться от чрезмерных физических нагрузок, употребления алкоголя и посещения сауны.
Золотухин И., Селиверстов Е., Шевцов Ю., Авакьянц И., Никишков А., Татаринцев А., Кириенко А. Распространенность хронических заболеваний вен: результаты популяционного эпидемиологического исследования // Флебология. 2016.
Чуриков Д.А., Кириенко А.И. Ультразвуковая диагностика болезней вен. 2–е изданиe -d. Литтерра, 2016.
Лицензии
Перейти в раздел лицензииПерейти в раздел правовая информация
ЭВЛК, лечение вен, удаление вен на ногах лазером, стоимость операции по удалению вен
В «МедикСити» применяются все современные консервативные и хирургические методики, эффективные в лечении варикозной болезни.
В зависимости от показаний, наши врачи-флебологи проводят склеротерапию, флебэктомию, минифлебэктомию, эндовенозную лазерную коагуляцию (ЭВЛК).
На сегодняшний день эндовенозная лазерная коагуляция – это самый безопасный вид оперативного лечения варикоза. ЭВЛК произвела настоящую революцию в сосудистой хирургии и теперь является популярнейшим методом в Европе.
Как проводится ЭВЛК вен
Эндовенозная лазерная коагуляция (ЭВЛК)– это современная методика лечения варикоза, основанная на эффекте эндовенозной (внутрисосудистой) коагуляции вены под воздействием лазерной энергии.
1
Эндовенозная лазерная коагуляция в МедикСити
2
Эндовенозная лазерная коагуляция в МедикСити
3
Эндовенозная лазерная коагуляция в МедикСити
Вена пунктируется иглой, и под ультразвуковым контролем лазерный световод вводится в просвет подкожных вен. Под действием лазера варикозно измененная вена перестает функционировать, Через короткое время коагулированные вены полностью склерозируются (склеиваются). Удаление вен лазером проходит быстро, эффективно и практически безболезненно!
После ЭВЛК пациенту проводится контрольное скрининговое цветовое дуплексное сканирование, назначается обязательный осмотр через 3 месяца, полгода и год, а также рекомендуется лекарственная терапия для укрепления сосудов.
Лечение вен лазером – это операция без разрезов! Основные преимущества ЭВЛК – это минимальная травматичность, отсутствие болевого синдрома, осложнений и реабилитационного периода при высокой эффективности метода. Данное хирургическое вмешательство не нарушает привычного ритма жизни – уже через час после операции пациент может покинуть клинику.
Преимущества метода:
- лечение проводится амбулаторно, нет необходимости в госпитализации;
- операция длится не более 30-40 минут;
- трудовая деятельность пациента может быть возобновлена на следующий день после операции;
- низкая травматичность позволяет проводить одновременное лечение варикоза методом ЭВЛК на обеих ногах;
- высокий косметический эффект: на коже не остаётся следов от удаленных варикозно измененных вен, рубцов от разрезов (есть только едва заметный след от прокола длиной 1-2 мм);
- операция проводится под местным обезболиванием;
- отсутствует болевой синдром;
- способствует быстрому заживлению трофических язв.
Почему болят вены?
О венах говорили и писали очень много. Но все равно эта тема остается очень актуальной. Если болят вены, то причин может быть несколько, например:
- Если болит вена на ноге, то это может быть сигналом тромбофлебита, развивающегося в результате сгущения крови;
- В результате монотонной однообразной работы, когда приходится долго стоять на ногах, может начаться варикоз ног;
- Иногда болят вены и на руках тоже, это может происходить вследствие проявления варикоза на руках, и именно под ключицей.
Сочетание ЭВЛК с другими методами
ЭВЛК легко сочетается с другими хирургическими методиками, что позволяет достигать высоких косметических и лечебных результатов.
Вид лазерной коагуляции в каждом конкретном случае подбирает врач по венам, (флеболог) на основании тщательного ультразвукового исследования вен ног.
Бывает, что сделать ЭВЛК не позволяет крупный диаметр большой подкожной вены. В этом случае в нашей клинике применяется методика комбинированной лазерной коагуляции с элементами флебэктомии (операция с одним разрезом).
1
Сочетание методики ЭВЛК с минифлебэктомией
2
Сочетание методики ЭВЛК с минифлебэктомией
3
Сочетание методики ЭВЛК с минифлебэктомией
4
Сочетание методики ЭВЛК с минифлебэктомией
5
Сочетание методики ЭВЛК с минифлебэктомией
6
Сочетание методики ЭВЛК с минифлебэктомией
7
Сочетание методики ЭВЛК с минифлебэктомией
Комбинированный метод, по сравнению с классической флебэктомией, имеет свои преимущества: меньший процент рецидива в будущем, низкую травматичность и хорошие косметические результаты.
На сегодняшний день ЭВЛК является полноценной альтернативой традиционным операциям удаления вен на ногах. И несмотря на более высокую стоимость, по сравнению с другими методами, очень популярна везде в мире.
Однако, несмотря на высокую эффективность и безопасность метода, ЭВЛК является высокотехнологичной и технически сложной процедурой.
Именно поэтому мы оставляем за собой право выбора метода лечения в каждом конкретном случае.
Только после тщательного сбора анамнеза, осмотра и выполнения дуплексного сканирования сосудов нижних конечностей наши сосудистые хирурги определяют метод лечения каждого конкретного пациента.
Мы всегда стараемся учитывать пожелания наших пациентов, но в некоторых случаях, во избежание осложнений, нам приходится отказаться от эндовазальной лазерной коагуляции в пользу малоинвазивных комбинированных операций.
Если видны вены (вены на ногах), то это очень важный признак. С венами не шутят! Это не простой косметический дефект, а начало серьезных заболеваний – таких, как варикоз, тромбоз, тромбофлебит. Венам нижних конечностей нужно уделить самое пристальное внимание.
Отзывы пациентов об удалении вен говорят о высокой эффективности этого вида лечения в нашей клинике.
Стоимость операции по удалению вен Вы можете найти здесь.
Лечение варикоза вен
7 июля 2021
Виктория
Хочу поделиться отзывом про лечение у Соломахина А.Е. С варикозом живу с 28 лет, достался по наследству от мамы. По совету подруги решила сходить на консультацию к Антону Евгеньевичу.
Она меня убелила, что технологии за эти годы шагнули так далеко, что лечение занимает 1 день и никакого жесткого восстановления нет. Сделал и пошел гулять. Посмотрев на УЗИ пару минут Антон Евгеньевич четко сказал и показал, где моя проблема и расписал, как мы ее будем лечить.
Операция прошла замечательно. Были, конечно, неприятные ощущения, но далеки от тех, как я себе это представляла. Всем рекомендую
30 июня 2021
Анна Николаевна
Антон Евгеньевич, спасибо Вас за подробную консультацию. Я получила, наконец-то ответы на все интересующие меня вопросы. Сейчас осталось настроиться на операцию (пока страх все же немного остался) и наконец-то я смогу забыть о своем варикозе
ВИДЕО-ОТЗЫВЫ
Записаться на прием
По статистике, половина населения России страдает от нарушений венозного кровотока в нижних конечностях.
Как врач-флеболог я предлагаю современные терапевтические методы для избавления от патологии в Москве.
Лечение варикоза проводится на основании стандартов мировой медицины, при этом цены на услуги доступны каждому. В терапии используется новейшее оборудование и применяются современные технологии.
стоимость обследования и лечения | ||
Первичная консультация сосудистого хирурга, хирурга-флеболога, к.м.н. Соломахина А.Е. | 3 500.00 руб. | Записаться на прием |
В осмотр доктора входит: проведение Ультрозвукового дуплексного ангиосканирования вен нижних конечностей |
Лечение варикоза методом Радиочастотной абляции VNUS ClosureFAST™ catheter | ||
Радиочастотная абляция VNUS ClosureFAST™ catheter вен | 47 000.00 руб. | Записаться на прием |
Радиочастотная абляция VNUS ClosureFAST™ catheter вен (при остром тромбофлебите) | 66 000.00 руб. | Записаться на прием |
Лечение варикоза лазером Биолитек (BioLitec) | ||
Эндовазальная лазерная коагуляция BioLitec. | 47 000.00 руб. | Записаться на прием |
Эндовазальная лазерная коагуляция Biolitec ( при остром тромбофлебите ). | 66 000.00 руб. | Записаться на прием |
Эндовазальная лазерная коагуляция перфорантной вены BioLitec ELVeS-Redial Slim | 11 000.00 руб. | Записаться на прием |
Лечение варикоза вен проводится на уровне мировых медицинских стандартов с применением новейшего оборудования и ультрасовременных технологий. Среди симптомов заболевания выделяют:
- чувство тяжести в ногах, особенно по вечерам;
- отеки и судороги в ночное время;
- сосудистые звездочки на коже нижних конечностей;
- выступающие узловатые вены.
Я помогу снять проявления и неблагоприятные последствия варикозной болезни:
- купировать болевой синдром;
- прекратить прогрессирование патологии;
- исключить косметические дефекты после оперативной терапии;
- зафиксировать состояние сосудов на той стадии, когда пациент может самостоятельно передвигаться, вести активный образ жизни.
Примеры развития варикозной болезни
Современные методы лечения варикоза вен нижних конечностей
Эндовазальная лазерная облитерация вены. Это безболезненный метод устранения симптомов болезни. После процедуры на коже не остается следов.
Лечение варикоза на ногах таким методом проводится:
- при прямом ходе стволовых вен, которые подвержены патологии;
- при любом количестве варикозно расширенных вен-притоков;
- при варикозе с крупными перфорантными сбросами на голени.
Суть этой методики лечения варикоза заключается в следующем:
- в пораженный сосуд вводят радиальный световод малого диаметра. Его продвигают по венозному просвету до паха, затем — обратно. При движении назад излучатель начинает воздействовать на пораженные стенки сосуда;
- высокая температура вызывает повреждение внутреннего слоя вены. Из-за этого сосуд склеивается.
Точность воздействия гарантирована контролем УЗИ-аппаратуры. Лечение варикоза проводится под местной анестезией.
Противопоказания касаются:
- беременности;
- выраженного атеросклероза артерий;
- некоторых форм порока сердца;
- воспалений и инфекций кожи в области воздействия;
- невозможности поддержания нужной двигательной активности после операции.
Радиочастотная абляция — эффективный способ лечения варикозного расширения вен с помощью специальной аппаратуры.
Порядок проведения процедуры радиочастотной абляции следующий:
- на нижней границе поврежденного участка или в области подколенной выемки производят прокол 2–3 мм;
- через 1–2 минуты в вене образуются спайки стенок. Со временем сосуд рассасывается самостоятельно.
Склеротерапия — популярная нехирургическая методика терапии косметического варикоза. Этот способ используется преимущественно в качестве косметической процедуры. Стоимость уточняйте по телефону.
Склеротерапия показана:
- при сосудистых сеточках;
- сосудистых звездочках;
- варикозе нижних конечностей.
Во время склеротерапии в полость сосуда с помощью тонкой иглы вводят специальный препарат. Сеанс длится около 20 минут. После процедуры потребуется ношение компрессионного трикотажа, создающего благоприятные условия для склеивания стенок вены и профилактики не нужных осложнений.
Терапия имеет противопоказания:
- беременность, лактация;
- аллергия на склерозант;
- тяжелое атеросклеротическое поражение сосудов ног;
- тромбофлебит и тромбоз (в т. ч. в анамнезе);
- пороки сердца;
- инфекции и воспаления в области воздействия.
Важность предварительного УЗИ для лечения варикоза
Ультразвуковое исследование вен имеет большое значение не только в постановке верного диагноза, но и в подборе оптимального метода терапии.
Существуют стандарты проведения ультразвуковой диагностики, согласно которым в протоколе должны присутствовать данные:
- об источнике рефлюкса по несостоятельной БПВ или МПВ;
- протяженности рефлюкса по БПВ;
- диаметрах несостоятельной БПВ;
- варианте строения несостоятельной БПВ;
- протяженности рефлюкса по МПВ;
- диаметре несостоятельной МПВ;
- наличии, локализации и диаметре несостоятельных перфорантных вен в области бедра и голени, которые имеют связь с подкожными венами, подверженными варикозу.
Послеоперационный период после лечения варикоза
В раннем восстановительном периоде обеспечивается необходимый уровень сдавления варикозных вен, прошедших терапию. Для этого применяется компрессионный трикотаж.
Сразу после лечения варикоза вен пациенту необходимо совершить прогулку пешком. Прогуливаться желательно быстрым шагом на расстояние 4-5 км. В первые дни после процедуры нужно совершать ежедневные прогулки длительностью не менее часа.
Компрессионный трикотаж не снимают в течение суток, затем его разрешается снимать на ночь. В первые 2 недели после лечения варикоза трудоспособность не ограничивается, но в этот период не рекомендуется поднимать тяжести свыше 10 кг.
Через 14 дней после процедуры рекомендован контрольный осмотр у флеболога и ультразвуковое исследование венозных сосудов. Уплотнения и пигментация кожи после лечения варикоза вен постепенно уменьшаются. Через 2 месяца следы от варикозных сосудов исчезают, при прощупывании на их месте могут обнаруживаться небольшие тяжи.
На контрольном осмотре, который проводится через месяц, повторно выполняют УЗИ сосудов. В случае необходимости для оставшихся венозных протоков проводят склеротерапию.
Контрольный осмотр через 3 месяца, как правило, показывает полное отсутствие варикозных вен. Через полгода проводится финальный осмотр, во время которого врач убеждается в излечении варикозной болезни у пациента.
Я провожу лечение варикоза нижних конечностей лазером и использую другие передовые техники борьбы с болезнью: склеротерапию и радиочастотную абляцию. Записаться на консультацию или уточнить стоимость можно по телефону в Москве: +7 (495) 233-08-55.
Лечение варикоза вен: до и после
Если Вы чувствуете те или иные проявления венозного заболевания, Вам просто необходимо обратиться к флебологу. Я сделаю всё, чтобы избавить Вас от этой неприятной болезни.
Сертификаты Все сертификаты
Лечение варикозной болезни нижних конечностей
Варикоз — системное заболевание, которое может поразить сосуды в любой части тела. Его суть состоит в дисфункции клапанов, которые контролируют направление тока крови.
Из-за этого происходит накопление чрезмерного объема жидкости в венах, под действием которой стенки растягиваются и теряют упругость.
Варикозная болезнь нижних конечностей – самая распространенная разновидность варикоза.
Лечением варикозного расширения вен на ногах занимается врач – флеболог. После определения степени патологических изменений врач подбирает наиболее эффективные, на его взгляд, методы терапии.
К сожалению, навсегда избавиться от варикозной сетки на ногах не получится, так как заболевание системное, и даже современные методы лечения дают пусть и долговременный, но не 100% устойчивый результат.
- На начальных стадиях варикозного расширения вен на ногах лечение предпочтительно консервативное. Его основу составляет использование местных и системных препаратов:
- · антикоагулянтов, уменьшающих вязкость крови и улучшающих питание тканей (Аспирин, Гепарин и их аналоги);
- · антиагрегантов, уменьшающих риск тромбообразования и улучшающих трофику тканей (Курантил и его аналоги);
- · венотоников для предотвращения дальнейшего растяжения вен, уменьшения воспалительных процессов и отечности (Флебодиа, Детралекс, Лиотон).
· При выраженном дискомфорте при варикозе вен на ногах назначают НПВС: парацетамол, ибупрофен, диклофенак. Препараты этой группы помогают уменьшить боли, предотвращают развитие осложнений.
Помимо консервативной терапии врачи часто используют методы комплексного лечения варикоза нижних конечностей, когда одновременно с медикаментозным воздействием используют малоинвазивные и хирургические операции.
Такая схема применяется при интенсивных симптомах и обширном распространении венозной сетки. Какие меры предпринять и что делать, если варикоз на ногах начинает внезапно прогрессировать, решает флеболог.
При этом он учитывает все аспекты развития болезни, индивидуальные особенности организма и проблемы со здоровьем, которые могут стать противопоказаниями к определенным процедурам.
Институт пластической хирургии и косметологии предлагает наиболее рациональные – нетравматичные и эффективные – методы лечения варикозной болезни вен нижних конечностей и других патологических состояний, связанных с неправильной работой сосудов.
Эндовазальная лазерная абляция.
Методика эффективна в отношении лечения крупных стволов видоизмененных варикозно-расширенных вен, направлена на устранение тяжести и отечности нижних конечностей, и предупреждение развития серьезных осложнений варикозной болезни.
Через небольшой прокол на коже в просвет вены вводится миниатюрный аппарат – источник лазерного излучения. Интенсивное тепловое воздействие позволяет мгновенно «спаять» стенки патологически измененного сосуда и перенаправить ток крови на здоровые вены.
Криофлебэктомия. Данная методика также подразумевает использование температурного воздействия, однако используется уже не экстремально высокая, а экстремально низкая температура. По сути, криофлебэктомия представляет собой усовершенствованную процедуру классической оперативной флебэктомии.
Для извлечения поврежденных вен в данном случае используется специальный криозонд: вена «примерзает» к зонду, и ее легко извлечь наружу. Методика считается наименее инвазивной и достаточно универсальной: с помощью криофлебэктомии можно удалить вены большого диаметра (более 12 мм), вены с утолщенными/воспаленными стенками, вены после тромбофлебита.
При этом для проведения процедуры достаточно одного разреза длиной не более 3 сантиметров.
Эндоскопическая диссекция. Если варикозная болезнь в отсутствие соответствующего своевременного лечения спровоцировала тяжелые трофические нарушения кожи, без хирургического вмешательства обойтись невозможно. Применение эндоскопического оборудования позволяет сделать оперативный метод более щадящим.
Специалисты Института пластической хирургии и косметологии предложат оптимальный метод коррекции эстетических и функциональных нарушений, вызванных заболеваниями вен нижних конечностей, на основе данных анализов и комплексного обследования. В клинике созданы все условия для проведения высокотехнологичных операций по удалению и спайке варикозно-расширенных, а также для последующей реабилитации.
Флебологический центр «Антирефлюкс»
Варикозное расширение вен — это не просто эстетическая проблема. Варикозная болезнь несет серьезную угрозу здоровью и жизни больного. Если вы заподозрили у себя признаки заболевания, не тяните с походом к специалисту, который сможет поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.
Одной из основных причин возникновения варикоза, как правило, является наследственно обусловленное ослабление соединительных стенок венозных сосудов и их клапанов. Развитию заболевания способствуют:
- избыточный вес;
- травмы или ранние операционные вмешательства;
- вредные привычки (курение, алкоголь, злоупотребление кофе, сидение нога на ногу и др.);
- неудобная обувь (узкая, на каблуке, не подходящая по размеру и др.);
- малоподвижный образ жизни;
- длительная работа «на ногах» или, наоборот, в сидячем положении;
- беременность и роды (отмечено, что женщины страдают от варикоза вдвое чаще, чем представители мужского пола);
- гормональные перестройки.
К какому специалисту обращаться?
Флебология – это раздел медицинской практики, в которую входит диагностика и лечение заболеваний вен. Диагностировать варикоз и иные заболевания вен нижних конечностей, а также назначить лечение, может только врач-флеболог.
Пациенты довольно часто не спешат сразу обращаться к врачу.
Кому-то заболевание кажется пустяковым, кого-то пугает возможное операционное лечение, кто-то просто откладывает поход к доктору и операцию, потому что не видит в этом ничего страшного или надеется, что варикоз пройдет сам собой. Затягивать поход к врачу, независимо от причины, не стоит, потому что в дальнейшем это приведет к ухудшению самочувствия и всевозможным осложнениям.
Возможные варианты лечения варикозной патологии
- Существует три варианта лечения вен нижних конечностей:
- В первую группу относятся запущенные формы варикозной болезни, которые предусматривают механическое удаление «пострадавших» сосудов. В таких случаях больного помещают в стационар на продолжительный период восстановления, потому что механическое вмешательство сильно травмирует организм в целом.
- Ко второй группе относятся формы заболевания, которые могут быть вылечены малотравматичными способами. К таковым относятся: склеротерапия, радиочастотная облитерация и лазерное удаление вен. Принцип работы данных методов заключается в «склеивании» поврежденных венозных сосудов под воздействием физических факторов (лазерное лечение, РЧА) или химических, как при склеротерапии. Эти операции накладывают на больного меньшее количество ограничений и не требуют длительной реабилитации под присмотром врачей, поэтому пациент после процедуры может легко вернуться к привычному образу жизни и даже отправиться на танцы!
- Третий способ — консервативная терапия, которая подразумевает использование специального компрессионного трикотажа, мазей и лекарств-венотоников. Такой метод лечения больше подходит для профилактики или замедления развития заболевания, он не способен вылечить болезнь полностью, расширенные вены не будут правильно работать.
Консервативная терапия помогает лишь приостановить процесс развития варикозной болезни. Сузить расширенные вены и восстановить деформированные венозные клапаны традиционными способами практически невозможно. Современная медицина шагнула далеко вперед, поэтому сегодня патологию сосудов можно полностью устранить только при помощи лазерного лечения.
Что такое эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК) вен нижних конечностей?
ЭВЛК (или иначе облитерация подкожных вен) – это метод лечения варикозного расширения вен, при котором через пункцию в просвет деформированной варикозной вены и далее, во всю длину сосуда, вводится специальная иголочка лазерного световода. Термическое излучение, исходящее от иголочки, как бы «прижигает» внутреннюю поверхность стенки пораженного сосуда, в результате чего вена освобождается от венозной крови, а обожженные стеночки «склеиваются».
После операции просветы вен зарастают. На месте ранее расширенного варикозного сосуда образуется соединительно-тканный тяж, который совершенно незаметен глазу. Благодаря этому неприглядные венозные сосуды исчезают совершенно бесследно.
- Преимущества удаления вен лазером:
- Операция длится не более 30-40 минут;
- Высокая эффективность;
- Риск развития осложнений минимален;
- Выписка возможна в день проведения операции;
- Эстетический эффект: кожные ранки и швы после такой операции не появляются;
- При лазерном удалении вены невозможно получить внутреннюю травму;
- После операции не следуют никакие ограничения. Можно сразу идти танцевать!
Минусы лазерной операции на удаление варикозных вен
У данного метода лечения варикоза есть один недостаток – это высокая стоимость процедуры (если сравнивать ее со склеротерапией, например).
Склеротерапия – процедура, используемая для лечения сосудистой системы и сосудистых новообразований, при которой в просвет сосуда вводится химический препарат, вызывающий склеивание его стенок и дальнейшее его рассасывание. Подходит для удаления сосудистых «сеточек». Имеются противопоказания: аллергические реакции, период беременности и лактации, невозможность выполнения точной инъекции.
Лазерная коагуляция вен: показания
Основное показание для лазерного лечения варикозного расширения вен – это диагностированное врачом варикозное расширение, вне зависимости от диаметра венозного ствола и его анатомического строения.
- Также операция на вену на ноге лазером может быть назначена при:
- Любых клинических проявлениях венозной недостаточности (сюда относятся судороги, боль и тяжесть в ногах, отечность);
- Внешний эстетический дефект.
Противопоказания
Как правило, противопоказания сводятся к соматическим состояниям пациента, то есть к индивидуальным особенностям тела и организма. Операцию нельзя проводить, если у больного:
- Сахарный диабет первого типа;
- Сердечно-сосудистые заболевания (обширный инфаркт миокарда со снижением сердечного выброса, инсульты, тяжелые формы аритмии и ишемическая болезнь сердца);
- Беременность, кормление грудью;
- Нарушение свертываемости крови;
- Тромбоз глубоких вен (закупорка, обструкция, окклюзия);
- Непереносимость анестетика, используемого при операции;
- Атеросклероз артерий, ишемия нижних конечностей;
- Невозможность использовать компрессионный трикотаж.
- Возраст не является противопоказанием!
- Как подготовиться к операции?
- Подготовка к лазерному удалению вен начинается с приема у врача-флеболога и утразвукового исследования сосудов. Также пациенту необходимо сдать анализы и тесты, которые стандартно назначаются при любом хирургическом вмешательстве:
- Анализ мочи и кала;
- Анализ на показатели свертываемости и противосвертываемости;
- Тесты на инфекции.
- Перед лазерной коагуляцией вен пациент никак не ограничивается.
Но! Если вы принимали какие-либо лекарства перед операцией – обязательно сообщите об этом врачу. Многие препараты могут оказывать неблагоприятное воздействие на организм в процессе операции.
Также, если у вас есть аллергия на какие-либо препараты, сообщите об этом своему врачу.
Лазерная операция вен нижних конечностей – это больно?
При лазерной коагуляции больной находится под местной анестезией: вену, подлежащую удалению, обкалывают анестетиком. На этом все болезненные ощущения от операции заканчиваются.
Рекомендации после операции лазерной операции
После удаления вены больному рекомендовано носить специальный компрессионный чулок второго класса (25–32 мм.рт.ст.).
Для того, чтобы избежать осложнений, сразу после проведения операции показана умеренная ходьба в течение одного часа.
Ходить можно, а вот заниматься тяжелыми физическими нагрузками сразу не стоит. Через день, когда врач снимет повязки с оперируемого участка, вы сможете вернуться к привычному образу жизни и ничем себя не ограничивать (танцевать, бегать, прыгать, выполнять физические упражнения и т.д.).
Какие осложнения могут быть после удаления вены лазером?
Единственное серьезное последствие, которое может возникнуть – это тромботическое осложнение. Поэтому необходимо обязательно принимать лекарства, разжижающие кровь, которые назначает врач-флеболог.
- Тромботическое осложнение это образование кровяных сгустков на разных уровнях циркуляции крови, которое приводит к ишемии (задержке работы) органов и тканей.
- В профилактических целях, как мы говорили ранее, необходимо медленно ходить час после операции.
- Согласно многолетнему клиническому опыту, осложнения развиваются только в том случае, если больной пренебрегает рекомендациями специалиста.
- Следующие последствия временные и не несут опасности для здоровья:
- Внешний вид. После операции появляются небольшие синяки на месте прокола вены (хотя подобное происходит не у всех пациентов). Они исчезают через пару недель.
- Часто лазерное лечение сравнивают с удалением зуба у стоматолога из-за схожего послеоперационного болевого синдрома. Эти ощущения легко снимаются самыми простыми обезболивающими.
- Ощущение, будто вена «натянута». Это не болезненное ощущение, проходящее через пару недель после операции.
Возможны ли рецидивы после удаления варикозной вены?
Как показывает медицинская практика, рецидивы после удаления варикозной вены лазером случаются крайне редко. Чаще всего в том случае, если пациент пренебрегает своим здоровьем и относится к своему организму и телу несерьезно.
Здесь необходимо понимать, что зачастую причина болезни кроется в наследственной слабости венозных стенок, поэтому после удаления вены необходимо обезопасить себя от возникновения патологии на других стенках венозной сети.
В целях профилактики рекомендуется как можно чаще гулять, отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь, пассивный образ жизни, сидение нога на ногу и т.д.), соблюдать гигиену труда (не перенапрягаться во время работы). Врачи-флебологи рекомендуют использовать специальное компрессионное белье при тяжелых нагрузках, если таковые неизбежны.
Можно ли отложить проведение операции до лучших времен?
Варикозная болезнь опасна тем, что имеет высокие риски развития осложнений (тромбофлебит, трофические язвы и др.). Тромбы, образовавшиеся в венах, могут в любой момент оторваться и по току крови достичь сердца и легких. Это чревато остановкой сердца и инфарктом легкого, тромбоэмболией легочной артерии (ТЭЛА).
Именно поэтому лечение варикоза вен нельзя откладывать!
Также важно отметить, что варикозное расширение вен – это прогрессирующее заболевание. Откладывая операцию, вы можете упустить начальную стадию, когда вена удаляется легко, безболезненно, без последующих осложнений.
Лечение варикоза вен лазером: цена
Цены в московских флеблогических центрах разные и зависят, как правило, от степени тяжести заболевания и используемого оборудования. Минимальная стоимость операции в хорошей клинике от 15.000 рублей.
Флебологический центр «Антирефлюкс» занимается лечением варикоза вен на ногах лазером. Цена от 16.500 рублей, в зависимости от выбранной программы:
- Антирефлюкс Lite;
- Антирефлюкс S;
- Антирефлюкс M;
- Антирефлюкс L;
- Антирефлюкс XL;
- Антирефлюкс 2XL;
- Антирефлюкс 3XL;
- Антирефлюкс 50+;
- Антирефлюкс VENASEAL I;
- Антирефлюкс VENASEAL II
Стоимость программы зависит от степени тяжести заболевания и количества «больных» вен. После консультации у врача-флеболога и прохождения всех необходимых обследований вам будет рекомендован метод лечения. Если операция по удалению вены лазером необходима, врач подберет для вас наиболее подходящую вашей стадии заболевания программу с последующими профилактическими рекомендациями.