Боли в спине в области поясницы: причины сильной и ноющей боли в пояснице, диагностика и лечение в Москве

Боль в пояснице возникает достаточно часто. Пациенты говорят «у меня болит поясница», «защемило поясницу», «прострел в поясницу». Если боль неострая, могут сказать «ломит поясницу», «тянет поясницу», «ноет поясница». Иногда боль описывают как жжение в пояснице.

Поясницей называется нижняя часть спины – от того места, где кончаются ребра, до копчика. Возможно, отдельное слово для обозначения поясницы потребовалось как раз для того, чтобы указать место, в котором болит.  Ведь если болит спина, то в большинстве случаев болит именно поясница.

Какой может быть боль в пояснице

Боли в спине в области поясницы: причины сильной и ноющей боли в пояснице, диагностика и лечение в Москве Болит поясница

Чаще всего боль в пояснице возникает внезапно, резко и носит острый характер. В таком случае говорят о люмбаго (устаревшее народное название – прострел). Боль описывается как резкая, «стреляющая». Движения сковываются, иногда даже невозможно разогнуть спину. При любом движении боль усиливается.

Приступ боли может длиться пару минут, а может продолжаться более значительное время (до нескольких суток). Может быть так, что приступ пройдет, и боль больше о себе не напомнит, но часто боль возвращается и человек привыкает, что поясница у него может болеть.

Боль в пояснице может быть не только острой (резкой), она может носить тянущий характер и быть хронической.

Несильные, но постоянные болевые ощущения в пояснице, порою обостряющиеся, например, при физической нагрузке, инфекционном заболевании, переохлаждении и т.п., называются люмбалгией.

Иногда непосредственно боли нет, но в пояснице сохраняется скованность, больной испытывает дискомфорт.

Причины боли в пояснице

Боли в пояснице могут вызываться различными причинами, однако статистика тут следующая:

  • в 90% случаев боль вызвана проблемами с позвоночником и мышцами спины;
  • в 6 % причина боли – это заболевания почек;
  • 4% – заболевания других внутренних органов (мочеполовой системы, кишечника).

На долю позвоночника приходится большинство всех случаев боли в пояснице, и это не случайно.

У человека центр тяжести тела располагается как раз на уровне поясницы, и при ходьбе вся нагрузка практически полностью ложится на поясничный отдел позвоночника (у животных, передвигающихся на четырех лапах, такой проблемы нет).

А когда человек садится, позвонки поясницы и крестца испытывают такую же силу давления, с какой на водолаза давит 170-метровый слой воды. Естественно, что эта область является особо уязвимой.

Заболевания опорно-двигательного аппарата, вызывающие боль в пояснице:

Боли в спине в области поясницы: причины сильной и ноющей боли в пояснице, диагностика и лечение в Москве Почему может болеть поясница

  • защемление седалищного нерва. Нервные корешки, отходящие от спинного мозга, сдавливаются соседними позвонками. При этом возникает резкая, стреляющая боль. Как правило, защемление корешков становится возможным вследствие дегенеративных изменений в позвоночнике (остеохондрозе): межпозвоночные диски, отделяющие позвонки друг от друга разрушаются, зазор между позвонками сужается и резкое движение (наклон, поворот) может привести к защемлению нервного ответвления;
  • ишиас (пояснично-крестцовый радикулит). Защемленные нервные корешки могут воспалиться. Воспаление нервных корешков называется радикулитом (от лат. radicula – «корешок»); для обозначения воспаления седалищного нерва иногда используется специальное название – ишиас. При поражении седалищного нерва может наблюдаться люмбоишалгия – боль в пояснице, распространяющаяся также в ягодицу и ногу по ходу седалищного нерва;
  • грыжа межпозвоночного диска – выпячивание фрагмента межпозвоночного диска в позвоночный канал. Возникает в результате травмы или дегенеративных изменений позвоночника (остеохондроза);
  • миозит поясничных мышц. Миозит – это воспаление скелетных мышц. Причиной миозита поясничных мышц может быть переохлаждение или резкое напряжение.

Также боль в пояснице может быть вызвана такими заболеваниями как рассеянный склероз, дегенеративный сакроилеит, остеопороз.

Профилактика боли в пояснице

Возникновение боли в пояснице часто спровоцировано небрежным отношением к собственному здоровью. Боль может быть вызвана:

  • длительным пребыванием в одном и том же положении (например, при сидячей работе);
  • неправильной осанкой;
  • низкой подвижностью;
  • чрезмерными физическими нагрузками.

Все эти факторы способствуют развитию заболеваний, проявляющихся болью в пояснице. Риск появления боли можно снизить, если соблюдать следующие советы врачей:

  • следите за осанкой;
  • избегайте неудобных поз при работе сидя. Желательно, чтобы колени были несколько выше тазобедренных суставов. Для этого используйте низкий стул или подставку под ноги. Проложите маленькую подушку между поясницей и спинкой сидения;
  • при сидячей работе необходимо время от времени вставать, чтобы подвигаться. Делайте каждый час пятиминутные перерывы; как правильно поднимать тяжести
  • спать желательно на ортопедическом матрасе (эластичном и достаточно жестком);
  • Боли в спине в области поясницы: причины сильной и ноющей боли в пояснице, диагностика и лечение в Москве Как надо поднимать тяжести

  • поднимать тяжести надо за счет сгибания коленных суставов, а не спины. То есть необходимо присесть, согнув колени, а потом выпрямить их, сохраняя при этом ровную линию спины;
  • перенося груз, его необходимо равномерно распределить между обеими руками, носить весь груз в одной руке (одну тяжелую сумку) нельзя;
  • ежедневно следует делать комплекс упражнений, направленный на укрепление мышц живота и спины.

Боли в пояснице при заболеваниях почек

При болях в пояснице важно определить, что является их причиной – патологии опорно-двигательного аппарата или заболевание почек (а также других внутренних органов). Диагностику должен осуществлять врач.

Однако есть признаки, позволяющие предположить, что боль может быть обусловлена проблемами почек или (и) других органов мочеполовой системы. При проявлении данных симптомов целесообразно сразу обращаться к врачу-урологу.

Заболевание почек (или шире – мочеполовой системы) можно подозревать, если боль в пояснице сопровождается:

  • общим ухудшением самочувствия (вялостью, сонливостью, слабостью, повышенной утомляемостью);
  • отеканием век, лица. Отечность особенно выражена утром, после пробуждения и спадает к вечеру;
  • повышением температуры тела, ознобом, потливостью;
  • потерей аппетита, тошнотой, рвотой;
  • учащенным или болезненным мочеиспусканием;
  • изменением характеристик мочи (она может стать более концентрированного цвета или наоборот – бесцветной, содержать слизь или кровь);
  • повышением артериального давления.

Боли в спине в области поясницы: причины сильной и ноющей боли в пояснице, диагностика и лечение в Москве Заболевания почек – одна из возможных причин боли в пояснице

Также важным признаком того, что боль в пояснице вызвана проблемами внутренних органов, а не опорно-двигательного аппарата, является ее независимость от положения тела: от перемены положения тела и конечностей боль не усиливается и не уменьшается.

Однако при длительном нахождении в положении стоя при патологии чек боль может усиливаться. Имеет значение и локализация боли. При заболевании почек боль чаще всего наблюдается с одной стороны (поскольку обычно страдает только одна почка).

Почечные боли могут не ограничиваться поясницей, а распространятся по ходу мочеточника, в пах, в наружные половые органы, на внутреннюю поверхность бедер.

Болит поясница: что делать?

Боль в пояснице – это симптом заболевания, которое требует лечения. Поэтому необходимо обратиться к врачу. Но в случае внезапного приступа острой боли («прострела», типичного при радикулите), прежде всего, требуется ослабить болевой синдром. Врачи советуют:

  • используйте легкое тепло. Повяжите на поясницу шерстяной платок или шерстяной пояс;
  • примите обезболивающее;
  • необходимо принять позу, позволяющую расслабить мышцы спины. Рекомендуется лечь на спину, на твердую ровную поверхность (доску); ноги должны быть подняты и согнуты в коленях, для чего под них надо подложить свернутое одеяло или подушку. (На пол ложиться нежелательно, может продуть сквозняком).

Боли в спине в области поясницы: причины сильной и ноющей боли в пояснице, диагностика и лечение в МосквеЧто делать при острой боли в пояснице

Предложенная поза – не догма. Больной должен чувствовать облегчение, поэтому возможны и другие позы; например, лежа на доске поставить на нее же согнутые в коленях ноги, зажав между ними подушку.

Можно попробовать лечь на живот и вытянуть ноги, подложив валик под голеностопные суставы. Если остроту боли удалось снять, это не означает, что врач уже больше не нужен.

Без должного лечения приступы будут повторяться, а ситуация в целом – ухудшаться.  

К какому врачу обращаться с жалобой на боль в пояснице?

При боли в пояснице лучше всего обратиться к врачу-терапевту, поскольку прежде всего требуется определить, заболевание каких органов вызывает боль. В зависимости от результатов осмотра, может потребоваться консультация того или иного врача-специалиста. Могут быть назначены:

Боль в спине: позвоночник или почки?



Люди, впервые столкнувшиеся с болевым ощущением в нижней части спины, задаются вопросом, что именно их беспокоит? Почки или поясничный отдел позвоночника? В самом деле, боли в спине могут отражать процессы, протекающие как в органах мочевыделительной, так и опорно-двигательной системах.

Боли в спине в области поясницы: причины сильной и ноющей боли в пояснице, диагностика и лечение в Москве

Причины болезненных ощущений, возникающих в области поясницы, можно условно подразделить на две категории: 

  • болезни позвоночника;
  • патологии внутренних органов.

Кроме болезней почек вызвать болевой синдром могут: 

  • опухоли органов малого таза и брюшины;
  • патология кишечника;
  • острый и хронический панкреатит;
  • желчнокаменная болезнь;
  • воспалительные заболевания внутренних половых органов (гинекология).
Читайте также:  Виды и разновидности геморроя - лечение в Москве геморроидальных узлов

Несмотря на то, что спектр этих заболеваний крайне широк, боль в спине оказываются лишь одним из их проявлений, при этом следует также отметить наличие таких признаков как тошнота, рвота, расстройство стула и многие другие симптомы. В преобладающем большинстве случаев боли в поясничном отделе связаны с позвоночником. 

Характерные признаки болей, связанных с позвоночником

остеохондроз поясничного отдела позвоночника, грыжи и протрузии межпозвонковых дисков проявляются неврологическими расстройствами с различными по характеру болевыми синдромами.

По началу, возникают незначительные или усиливающиеся болевые ощущения при движении, наклонах туловища, длительной статической нагрузке. Пациенты описывают такую боль как постоянную ноющую или режущую, типа «прострела».

Иррадиация боли обычно захватывает ягодичную, паховую области, нижние конечности. 

Патологический процесс длится медленно, постепенно распространяясь на соседние области. При поколачивании в области проекции отростков позвонков выявляются болевые ощущения.

Часто присоединяются симптомы поражения нервов нижних конечности с иррадиацией болей и расстройством чувствительности в виде «покалывания, ползания мурашек».

При ущемлении соответствующих нервных корешков возможно даже нарушение мочеиспускания и дефекации. 

Особенности боли, связанной с болезнями мочевыделительной системы

Наиболее часто появление болей в области поясницы вызывают следующие заболевания:

  • Мочекаменная болезнь;
  • Острый и хронический гломерулонефрит;
  • Острый и хронический пиелонефрит.

Мочекаменная болезнь является результатом формирования конкрементов в мочевыводящих путях.

Чаще проявляется тянущим чувством в поясничной области, которое сочетается с болевыми ощущениями при походе в туалет, изменениями в анализе мочи (кровь в моче), появлением отеков на лице и конечностях, повышением артериального давления.

Однако конкремент может вызвать полную обструкцию мочевыводящих путей, в результате чего формируется типичная клиническая картина почечной колики: острая схваткообразная боль, иррадиирущая в паховую область в сочетании с примесью крови в моче. На фоне подобной обструкции возможно развитие инфекционного процесса.

Гломерулонефрит — заболевание почек, обусловленное иммунопатологическим процессами, возникающее чаще после инфекционного процесса стрептококковой этиологии, при котором вовлекаются почечные клубочки с канальцами и интерстициальной тканью.

В клинической картине преобладают признаки интоксикации (повышение температуры тела, слабость, утомляемость), изменение объема выделяемой мочи, отеки, выраженные преимущественно на лице, повышение артериального давления, изменения в анализах мочи (примесь крови, белок).

Пиелонефрит — заболевание, обусловленное неспецифическими инфекционно-воспалительными процессами в чашечно-лоханочной системе почек. Помимо болевых ощущений различного характера в поясничной области при пиелонефрите имеется также множество сопутствующих симптомов.

При латентном клиническом течении отмечаются недомогание, субфебрильная температура, головные боли; при рецивирующем варианте имеются волнообразно протекающие поясничные боли, повышение температуры, нарушение мочеиспускания; при гипертоническом типе отмечаются стойкое повышение артериального давления, одышка, головокружение; при анемическом синдроме обнаруживают классические признаки гипохромной анемии (слабость, головокружение, бледность кожных покровов, учащенное сердцебиение).

Как определить, что болит: почки или позвоночник?

При возникновении боли в спине необходимо тщательно изучить анамнез заболевания: как давно появились жалобы, что этому предшествовало (общее переохлаждение организма, инфекционный процесс), чем сопровождается боль.

Например, если имеются указания на переохлаждение, стоит подозревать пиелонефрит, при местном охлаждении и физической нагрузке очень вероятно обострение остеохондроза, а если пациент две недели назад перенес ангину и, в особенности, не лечился антибиотиками, стоит подозревать гломерулонефрит.

Признаки, характерные для болезней позвоночника по сравнению с патологией почек: 

  • Прострелы, иррадиация боли в ноги, бедро; чувство скованности и онемения в спине, иногда расстройство чувствительности
  • Болезненные ощущения в ягодичной и крестцовой областях 
  • Боль стихает или полностью отступает при нанесении разогревающих обезболивающих мазей, массажа, перемене положения туловища, после отдыха
  • Обычно отсутствуют общие симптомы недомогания, анализы крови и мочи без изменений. Однако существует совершенно четкая связь между болью и положением туловища: она усиливается при наклонах и прочих движениях, в то время как выраженность почечных болей остаётся неизменной.

Несмотря на довольно четкие различия в клинической картине болезней, зачастую самостоятельно диагноз поставить достаточно трудно. В любом случае настоятельно рекомендуется обратиться к врачу и не заниматься самолечением.

К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

    Кремы-бальзамы доктор Бобырь Ортопедические матрасы Бобыря
  • Чем опасны осложнения радиочастотной денервации позвоночных суставов? Природа одарила человека способностью прямохождения, но вместе с этим появились проблемы с позвоночником, который ежедневно выносит огромную нагрузку и со временем начинает изнашиваться, особенно…
  • Провокация симптомов ВСД в праздничные дни В статье описано, как праздничные дни (а именно, присутствующие в обильном количестве еда, алкоголь и, возможно, курение) влияют на проявление симптомов вегетососудистой дистонии. И чего делать…
  • Совершенствуем осанку ребенка Правильная осанка – это одна из основ здорового тела и хорошего самочувствия. И, если взрослый человек сам может проследить за прямотой позвоночника, то то же самое нельзя сказать о детях, для…
  • Употребление алкоголя при остеохондрозе Алкоголь оказывает воздействие на работу жизненно важных систем и органов. Отрицательное влияние особенно велико, если человек, потребляющий спиртное, болен остеохондрозом. Мы расскажем о влиянии…
  • Боли в спине в области поясницы: причины сильной и ноющей боли в пояснице, диагностика и лечение в Москве Посоветовал невролог обратится в клинику “Бобыря” выбрал ту что ближе которая находится в Митино, на первый взгляд показалось все невзрачным,пошел сразу на консультацию с последующим лечением,обычно записываться надо за неделю,но тут работают врачи с удобным для меня графиком, сеанс лечения… Читать дальше
  • Боли в спине в области поясницы: причины сильной и ноющей боли в пояснице, диагностика и лечение в Москве Спасибо большое Животову Алексею Анатольевичу, попала к нему, когда делала индивидуальные стельки, (Помимо удобных стелек, которые он мне сделал и нося которые, боли уменьшились в стопе), посоветовал очень много полезного, что помогает не прогрессировать болезни стоп, и упражнения, для улучшения…. Читать дальше
  • Боли в спине в области поясницы: причины сильной и ноющей боли в пояснице, диагностика и лечение в Москве Выражаю благодарность М.А. Бобырю! Много лет мучаюсь болями в шее. Все прошло! Даже не представлял, что когда-нибудь избавлюсь от этой напасти! Читать дальше
  • Боли в спине в области поясницы: причины сильной и ноющей боли в пояснице, диагностика и лечение в Москве Выражаю благодарность великолепному специалисту Сергею Дмитриевичу Сорокину! Год назад я не знала куда себя деть от бесконечно немеющей ноги и части лица, и обходив множество клиник и докторов, – помог мне только Сергей Дмитриевич. И даже спустя год благодаря его терапии и рекомендациям я больше… Читать дальше

Боли в спине, в области поясницы: причины и лечение

Важно!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.

Боли в спине в области поясницы: причины сильной и ноющей боли в пояснице, диагностика и лечение в Москве

Согласно статистике ВОЗ, более 85 % жителей планеты страдают от различных видов остеохондроза. Такие цифры доказывают, что практически каждый человек трудоспособного возраста как минимум раз в жизни испытывал неприятные ощущения в спине.

Особенно часто из-за высоких нагрузок страдает пояснично-крестцовый отдел. Но помимо дегенеративных процессов в позвоночнике, неприятные ощущения в нем может вызывать целый ряд патологий. Боль в спине в области поясницы бывает связана с нарушениями работы почек и печени и воспалением отделов ЦНС.

Более того она может сигнализировать о развитии рака и мочеполовых инфекций.

Причины боли в спине в области поясницы

Существует несколько десятков факторов, способных вызвать неприятные ощущения в нижней части спины. Подавляющее большинство из них приводит к развитию патологий опасных для жизни.

Поэтому при первых признаках боли в спине в области поясницы, для выяснения причин следует обращаться в больницу.

Самыми распространенными патологиями, провоцирующими такие симптомы, по наблюдениям врачей являются:

Боли в спине в области поясницы: причины сильной и ноющей боли в пояснице, диагностика и лечение в Москве

  • артриты;
  • остеохондроз;
  • сбои в работе ЖКТ;
  • межпозвоночная грыжа.

Также довольно часто спазмы наблюдаются в результате переохлаждения. Седалищный нерв — самый крупный в нашем организме. При переохлаждении может происходить его защемление, в результате чего возникают сильные боли. Кроме того, распространенными факторами, способствующими возникновению неприятных ощущений в пояснично-крестцовом отделе, считаются:

  • стрессы;
  • сидячий образ жизни;
  • поднятие тяжестей;
  • травмы;
  • плохое питание.

Также боли в спине в области поясницы могут указывать на мочекаменную болезнь. Игнорировать такую патологию, как известно, опасно для жизни.

Кроме того, такой же симптом наблюдается при серьезных венерических заболеваниях. Стоит отметить, что неприятные ощущения подобного характера не всегда указывают на болезнь.

Спазм в области поясницы считается нормой, если он возникает по следующим причинам:

  • беременность;
  • климакс;
  • менструация.

Но даже в таких случаях при появлении болей лучше проконсультироваться со специалистом. Ведь постоянные спазмы обычно указывают на развитие воспалительного процесса и часто бывают связаны с нарушением кровообращения. Чаще других от подобного симптома страдают люди с избыточным весом.

Всего существует более 40 причин, которые способны провоцировать боли в спине и в области поясницы. Определить патологию, вызвавшую подобный симптом, не под силу без ряда обследований даже опытному врачу. Обычно при неприятных ощущениях в нижней части спины для постановки диагноза врачи используют следующие методы диагностики:

Читайте также:  Грудной остеохондроз: симптомы и лечение заболевания
Основные методы диагностики опоясывающей боли в спине в области поясницы

Методика диагностики Время
Рентген поясницы 30 минут
МРТ поясницы 30 минут
УЗИ органов малого таза 30 минут
Анализ крови и мочи 20 минут
Электронейромиография 30 минут

Также в случаях симптомов патологий ЖКТ и мочеполовой системы может потребоваться эндоскопическое обследование кишечника или матки.

Стоимость такого метода диагностики может превышать 3500 рублей, но и точность его часто близка к 95 %. При подозрении на наличие новообразований проводят также биохимический анализ крови.

Его цена достигает 2500 рублей, а достоверность колеблется в пределах 90-95 %.

При появлении первых неприятных ощущений в области пояснично-крестцового отдела, следует немедленно обращаться к терапевту. Он даст направление на ряд первичных обследований и подскажет, к какому специалисту стоит обратиться для дальнейшего лечения. Обычно при таких симптомах помочь могут следующие врачи:

хирург

невролог

Также может понадобиться консультация нефролога, гастроэнтеролога или травматолога. Специалисты быстро определят наиболее вероятные причины, почему возникли боли в спине в области поясницы. Предварительный диагноз должен подтверждаться результатами анализов и сбором анамнеза. Несмотря на многообразие профилей специалистов, есть ряд вопросов, которые задает каждый из них:

Боли в спине в области поясницы: причины сильной и ноющей боли в пояснице, диагностика и лечение в Москве

  1. Получал ли пациент травмы спины в последние месяцы?
  2. Не переохлаждался ли больной?
  3. Страдал ли кто-то из родственников пациента от дегенеративных заболеваний позвоночника?
  4. Какой образ жизни ведет человек?
  5. Нет ли у больного хронических заболеваний или аллергии?

Также врач обязательно уточнит, как давно появились неприятные ощущения в пояснице, спросит, после каких действий спазм усиливается? На основании полученной информации он сможет определить характер заболевания и наиболее эффективные способы устранения неприятных симптомов.

Чтобы избавить пациента от спазма, врачи используют как консервативную медицину, так и физиотерапевтические процедуры. В некоторых случаях, например, когда неприятные ощущения вызваны патологиями ЖКТ, специалисты даже назначают диету. Чаще всего, лечение боли в спине в области поясницы подразумевает под собой прием следующих типов медицинских средств:

  • противовоспалительных негормональных препаратов;
  • спазмолитиков;
  • обезболивающих общего и местного действия;
  • витаминов.
  • Также стоит отметить, что если неприятные ощущения связаны с любыми дегенеративными процессами в костной ткани, то устранение заболевания невозможно без приема хондропротекторов. К физиотерапевтическим процедурам, которые следует назначать при лечении боли в спине в области поясницы, можно отнести:
  • УВЧ;
  • расслабляющие ванны;
  • электрофорез;
  • лазеротерапию.

Также рекомендован массаж и занятия специально разработанной лечебной гимнастикой. Такие процедуры позволяют снять воспаление и укрепить мышцы спины, что способствует скорейшему выздоровлению пациента.

Порой эффект от назначенного специалистом курса можно повысить при помощи природных средств. Но использовать их следует только после одобрения лечащим врачом. К наиболее популярным народным методам лечения, которые признаны врачами России относят:

  • Компресс из ладана и яблочного уксуса. Смешать ингредиенты в соотношении один к одному, смочить в них шерстяную тряпку и прикладывать к больной спине для быстрого снятия воспаления.
  • Спиртовой настой на одуванчиках. 0,5 литра одуванчиков перемешать с 500 мл водки. Помогает хорошо прогреть спину.
  • Отвар. 3 чайных ложки корня петрушки перемешать с 500 мл воды. Прокипятить и принимать 3 раза в день для профилактики остеохондроза.

Важно!

Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач. Записаться на прием к нашим специалистам Вы можете на сайте или по телефону 8 (495) 255-37-37.

Запишитесь на прием

Боли в пояснице

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Боли в пояснице – причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Боли в пояснице возникают почти у всех, особенно после 40 лет. Одной из причин является остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое изменение позвоночника. Однако во многих случаях он не объясняет характера, остроты и длительности болей в спине.

Разновидности болей

Боль в спине может быть симптомом серьезного заболевания, но у подавляющего большинства боли носят доброкачественный характер. Один из основных моментов, который следует учитывать при диагностике болей в спине, и, в частности, в пояснице – это их длительность.

В большинстве случаев боль мышечного характера может продолжаться до двух недель, а потом исчезать.

Боли, вызванные органическими изменениями позвоночника (межпозвонковая грыжа, артроз), длятся гораздо дольше и могут отдавать в ногу, промежность, сопровождаться ощущением онемения, жжения, мурашек.

Боли, вызванные сердечно-сосудистыми заболеваниями, болезнями органов брюшной полости отличаются большей интенсивностью и длительностью.

  • Возможные причины
  • Боли, вызванные заболеванием или травмой позвоночника
  • В большинстве случаев боли в спине бывают вызваны нарушением функций межпозвонковых суставов. 

Боли в спине в области поясницы: причины сильной и ноющей боли в пояснице, диагностика и лечение в Москве

Уменьшение расстояния между позвонками из-за дегенеративных изменений в межпозвонковых дисках ведет к увеличению трения суставных поверхностей. Это может вызвать подвывих и блокирование сустава. Мышцы, окружающие пораженный сустав, длительное время находятся в состоянии перенапряжения, что усиливает суставную боль.

Чаще всего боль при заболеваниях позвоночника носит тупой характер, т. е. ее интенсивность нарастает постепенно, усиливаясь при движениях и ослабевая в покое. .

В случаях выраженного остеохондроза боль может быть вызвана сдавлением нервных окончаний (спинномозговых корешков) при формировании грыжи межпозвонкового диска.

Острая стреляющая или пронизывающая боль со временем может стать постоянной и эпизодически отдавать в ногу при резких движениях, кашле, чихании. Болевой синдром обычно сопровождается онемением, покалыванием, жжением.

Подобные симптомы сочетаются с потерей чувствительности в зоне пораженного нерва, утратой рефлексов, слабостью мышц.

Серьезные травмы позвоночника (перелом, переломовывих) сопровождаются сильными болями и требуют экстренного врачебного вмешательства.

Если перелом возникает в результате сжатия тела позвонка, то он носит название компрессионного. 

Боли в спине в области поясницы: причины сильной и ноющей боли в пояснице, диагностика и лечение в Москве

У лиц старшего возраста такой перелом возможен из-за остеопороза, который чаще встречается у женщин. К компрессионному перелому, иногда даже при минимальной внешней нагрузке, приводит поражение позвоночника при метастазировании злокачественных опухолей.

Диагностика и обследования

При диагностике врач учитывает ортопедические дефекты, наличие таких симптомов, как нарушение мочеиспускания или дефекации; распространение боли вниз по ноге; отсутствие облегчения после приема обезболивающих средств; слабость и онемение в ноге. Для подтверждения диагноза необходимо выполнить:

  • МРТ
  • Общий анализ крови 
  • Что следует делать при появлении болей?

    При острой боли необходимо обеспечить покой и ограничить нагрузку на позвоночник.

    При наличии корешкового синдрома соблюдают постельный режим в течение двух недель. После острого периода следует постепенно возвращаться к активному образу жизни.

    Лечение

    В первую очередь терапия должна быть направлена на снятие болевого синдрома. Врач может назначить блокаду очага воспаления инъекциями. Обезболивание при этом достигается на срок от шести недель до полугода.

    Другой вариант – назначение нестероидных противовоспалительных средств в комплексе с мышечными релаксантами. Лечение можно дополнить витаминотерапией (комплекс витаминов группы В), а также применением антидепрессантов и противосудорожных препаратов строго по назначению.

    После снятия острых болей по решению врача к лечению можно добавить тепловые и магнитные физиопроцедуры, мануальную и иглорефлексотерапию, массаж.

    Если консервативное лечение в течение нескольких месяцев оказалось неэффективным, прибегают к нейрохирургическим операциям.

    В возрасте до 45 лет декомпрессия спинного мозга, удаление межпозвонковой грыжи, протезирование межпозвонковых дисков часто дают хороший результат. В иных случаях лучше применять эпидуральную блокаду и радиочастотную денервацию.

    Это позволяет не только быстро устранить болевые симптомы, но и свести к минимуму прием обезболивающих средств.

    1. Мышечные боли
    2. Мышечные, или миофасциальные, боли возникают чаще всего при перенапряжении, спазме или микротравме мышц.
    3. Диагностика и обследования
    4. При постановке диагноза врач проводит внешний осмотр, выясняет историю развития боли, ее связь с перегрузкой или заболеванием внутренних органов. Для исключения поражения позвоночника (остеопороз, метастазы в позвоночник, туберкулезный спондилит) проводят:

    В этих случаях под кожей прощупывается болезненный и твердый участок мышцы, нажатие на который сопровождается сильным болевым импульсом, а иногда и отдачей в другие области. Как правило, существует взаимосвязь между возникновением болей с длительным перенапряжением или неестественным положением (чаще связанными с профессиональной деятельностью), сдавлением и перерастяжением мышц из-за ношения тяжелых сумок или рюкзаков, переохлаждением, болезнями внутренних органов или суставов. В последнем случае болевой импульс с пораженного органа приводит к защитному напряжению окружающих мышц.

    Читайте также:  Смерть от алкоголя: симптомы, статистика, с таблетками, лекарствами
  • МРТ
  • УЗИ для выявления заболеваний органов брюшной полости и малого таза.
    • Отсутствие серьезных заболеваний позвоночника и внутренних органов дает основание для постановки диагноза миалгии, или мышечных болей.
    • Что следует делать при появлении боли?
    • Если болевой синдром возник вследствие мышечного спазма, первоочередной мерой должно быть обеспечение покоя и, по возможности, расслабление.
    • Лечение

    Оптимальный эффект достигается в положении лежа на спине, желательно на ортопедическом матраце.

    Основная терапия заключается в снятии болевого синдрома и расслаблении спазмированных мышц. Это достигается применением мышечных релаксантов и нестероидных противовоспалительных препаратов.

    Курс лечения по рекомендации врача можно дополнять противосудорожными препаратами, уменьшающими интенсивность боли, и сосудистыми препаратами, улучшающими кровообращение в мышцах. Наиболее эффективным консервативным методом служит локальная инъекционная блокада. После снятия острой боли возможно назначение витаминов и биостимуляторов.

    Существенную пользу оказывают нефармакологические средства: мануальная терапия, массаж, иглорефлексотерапия, физиотерапия, лечебная физкультура.

    Психогенные боли

    Психогенная боль, как правило, возникает без поражений и не имеет четкой локализации. Психогенная боль развивается как ответная реакция организма на стрессовые ситуации и сопутствующие им негативные эмоции. В отличие от корешковых или отраженных болей (когда локализация боли не совпадает с очагом повреждения), психогенная боль уменьшается или исчезает после двигательной активности.

    Психогенная боль не исключает реального органического поражения и даже часто сопровождает его проявления.

    Диагностика и обследования

    Выявить причину психогенной боли и определить ее характер достаточно сложно, особенно у возрастных пациентов. Заподозрить психологический компонент боли можно при отсутствии ее четкой локализации и характера, а также при наличии предшествующих или текущих депрессивных состояний.

    1. Лечение
    2. Устранение психогенных болей достигается активизацией образа жизни и применением по назначению врача легких транквилизаторов и антидепрессантов.
    3. Другие возможные причины болей в спине

    Другими причинами болевых синдромов могут быть инфекционные процессы (туберкулезный спондилит, герпес), метастатическое повреждение позвонков, метаболические нарушения (остеопороз, гиперпаратиреоз), васкулярные заболевания (связанные с патологией сосудов), поражения внутренних органов. Все эти состояния требуют неотложного лечения.

    К каким врачам обращаться?

    Лечением пациентов с болями в спине (если боли не инфекционного или опухолевого происхождения) занимаются как врачи общей практики, так и неврологи, алгологи, психотерапевты и врачи ЛФК.

    Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

    Боли в спине в области поясницы: причины сильной и ноющей боли в пояснице, диагностика и лечение в Москве

    Комплексная диагностика и врачебный осмотр позволяют установить причины заболевания, поэтому без их проведения невозможно однозначно ответить на вопрос о том, почему появляется боль в спине выше поясницы.

    В многопрофильной Юсуповской больнице, расположенной в Москве, проводится лечение боли в пояснице и сопутствующих симптомов, а также устранение их первопричин.

    После индивидуально составленной программы терапии у пациентов улучшается качество жизни и исчезает боль в спине в области поясницы слева или справа.

    Боли в спине в области поясницы: причины сильной и ноющей боли в пояснице, диагностика и лечение в Москве

    Боли в спине в области поясницы: причины

    Появление боли, локализованной в области поясницы, может быть связано с возрастными изменениями позвоночника или патологиями близлежащих органов. При дегенеративных процессах снижается эластичность межпозвоночных дисков, кроме этого, происходит разрушение хрящевой и костной тканей.

    Следствием патологического процесса является нарушение обмена веществ, питания тканей и изменение структуры позвонков. Боль в спине выше поясницы приводит к тому, что двигательная активность человека ограничивается, при отсутствии адекватной терапии патологические изменения и врожденные пороки могут привести к инвалидности.

    Боли, проявляющиеся при данных нарушениях, носят первичный характер.

    Вторичные боли развиваются на фоне изменений в органах, которые не относятся к опорно-двигательной системе. Боль в спине в области поясницы может развиваться при:

    • поясничном остеохондрозе;
    • защемлении нервных волокон в позвоночнике;
    • рассеянном склерозе;
    • остеопорозе;
    • инфекционных заболеваниях органов мочеполовой системы;
    • нарушениях в работе кишечника;
    • геморрое;
    • радикулите;
    • развитии в матке опухолей различной природы;
    • резком подъеме тяжестей и чрезмерной нагрузке.

    Пациенты, обращающиеся в Юсуповскую больницу с жалобой на болевые ощущения, локализованные в области поясницы, получают консультацию опытного специалиста и направляются на комплексную диагностику, для выявления причин болевого синдрома.

    Боль в спине ниже поясницы у женщин

    Тянущие или ноющие боли в спине в области поясницы причины которых могут быть различными, не позволяют женщинам вести активную жизнь. Развитие болевого синдрома в области поясницы может быть связано с гинекологическими заболеваниями, при которых боль может распространяться на боковые участки спины.

    Женщины, вынашивающие ребенка, могут испытывать тянущую боль в спине ниже поясницы, которая появляется вследствие анатомических изменений в тазобедренном поясе и повышенной нагрузкой на позвоночник.

    Кроме этого, данный признак может быть связан с резким увеличением веса.

    При появлении интенсивных болей беременным женщинам следует незамедлительно обратиться к врачу-гинекологу, который проведет обследование и установит причины неприятного симптома.

    В период менструации женщины также могут испытывать боль в спине в области поясницы справа или слева. В данный период происходят интенсивные маточные сокращения и застой воды в организме, что является одной из причин увеличения массы тема при менструации.

    Специалисты Юсуповской больницы оказывают медицинскую помощь пациентам, которые испытывают боль и другие неприятные симптомы в критические дни. Для облегчения протекания предменструального синдром назначаются эффективные средства, и корректируется режим дня.

    Сильная боль в спине в пояснице: диагностические мероприятия

    При появлении боли в спине, причины которой неизвестны, следует обратиться к врачу-терапевту. В структуру Юсуповской больницы входит клиника терапии, оснащенная современным оборудованием для обследования пациентов. Пациенту, которого беспокоит боль в спине слева выше поясницы, для установления их причины могут назначаться следующие мероприятия:

    • анализ мочи, позволяющий выявить нарушения в работе почек;
    • анализ крови проводится для выявления воспалительного процесса или развития опухоли;
    • рентгенография позволяет установить возможные нарушения структур позвоночника или определить место, где происходит сдавливание нервов;
    • магнитно-резонансная томография позволяет специалисту оценить состояние менее плотные структуры позвоночника;
    • компьютерная томография используется для исследования позвоночника.

    Диагностика является наиболее ответственным этапом, так как от точности результатов зависит тактика дальнейшего лечения. Современная аппаратура, установленная в Юсуповской больнице, позволяет получать результаты исследований высокой точности. Опытные специалисты после обследования пациента точно определят, почему возникла боль в спине справа выше поясницы.

    Боли в спине в области поясницы: причины сильной и ноющей боли в пояснице, диагностика и лечение в Москве

    Эффективные средства от боли в спине и пояснице

    Боль в спине справа выше поясницы, причины которой разнообразны, ограничивает движения человека и ухудшает качество его жизни. Правильно подобранная программа лечения является залогом выздоровления и восстановления организма.

    Врачи-ревматологи Юсуповской больницы рекомендуют избегать пациентам при боли в пояснице резких движений и чрезмерной активности.

    Кроме этого, следует использовать средства, облегчающие движения и стабилизирующие состояние поясничного отдела позвоночника.

    Если пациента беспокоит боль в правой стороне спины выше поясницы, специалистом могут быть назначены:

    • обезболивающие медикаментозные средства;
    • лекарственные средства, способствующие снятию мышечного спазма;
    • мази для устранения боли;
    • профессиональные массажи;
    • оперативное вмешательство проводится в исключительных случаях.

    Пациенты Юсуповской больницы могут пройти диагностику за одно посещение, после чего дня них разрабатывается индивидуальный план терапии. Стоимость лечебных мероприятий оглашается до начала лечения, поэтому пациент имеет возможность выбора и согласования с лечащим врачом возможных коррективов.

    Сильные боли в спине в области поясницы: лечение в Москве

    Высококвалифицированные врачи-ревматологи Юсуповской больницы ежедневно помогают пациентам, испытывающим болевой синдром в области спины.

    Многолетний опыт лечения заболеваний, при которых появляется данный симптом и использование инновационных медицинских разработок, позволяют оказывать медицинскую помощь, соответствующую мировым стандартам.

    При острой боли в пояснице пациенты могут получить экстренную помощь и пройти обследование вне очереди.

    Люди, которых беспокоит боль с левой стороны спины выше поясницы, могут не воспринимать всерьез данный симптом и заниматься самолечением. При лечении в многопрофильной Юсуповской больнице вероятность развития осложнений минимальна, так как специалисты используют сертифицированные препараты и комплекс мероприятий, направленных на всестороннее решение проблемы.

    Вы можете посетить Юсуповскую больницу, записавшись предварительно по телефону Юсуповской больницы. Опытные специалисты помогут подобрать терапевтические мероприятия, которые будут направлены на устранение первопричины боли и улучшение качества жизни.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector