Ботулинотерапия успешно применяется в неврологии для купирования болевых синдромов различной локализации. Метод базируется на способности ботулотоксина подавлять активность медиаторов в нервных синапсах, что способствует расслаблению мускулатуры. Ботулинический токсин блокирует выработку медиаторов боли и веществ, ответственных за ее восприятие.
Чтобы узнать подробности о терапии болевых синдромов с помощью ботулотоксина, записывайтесь на консультацию к высококвалифицированным неврологам центра «СМ-Клиника». Ботулотерапия может стать для вас быстрым, высокоэффективным и безопасным способом, который поможет избавиться от хронических болей.
Преимущества проведения процедуры в «СМ-Клиника»
-
Быстрый эффект
Первые ощутимые результаты проявляются уже после первой процедуры. Курсовое лечение обеспечивает выраженный и долгосрочный обезболивающий эффект.
-
Индивидуальный подход
Инъекции ботулотоксина применяются для устранения хронических резистентных болей в урологии, гинекологии, неврологии, ортопедии. Длительность курса и дозировки препарата подбирают исходя из клинической картины.
-
Квалифицированные специалисты
Процедуру проводят неврологи с огромным практическим опытом, которые регулярно повышают свой профессионализм в лучших клиниках России, США, Израиля.
-
Минимальный риск
Внутримышечные инъекции ботулотоксина имеют прогнозированный эффект, который зависит от дозы. Предварительное обследование и применение сертифицированных препаратов сводит к минимуму риск системных побочных эффектов.
Внутримышечное введение ботулотоксина показано при следующих состояниях:
- фокальная дистония (непроизвольное сокращение мышц);
- спазмы мышц верхних и нижних конечностей;
- нейропатические боли;
- невропатия лицевого нерва;
- хронический болевой синдром;
- острые неврологические боли;
- миофасциальные болевые синдромы;
- головная боль различного генеза (боль напряжения, мигрень).
Метод используется во время реабилитации пациентов для устранения спазмов и асимметрии после инсульта, коррекции фантомных болей. Ботулотерапия позволяет создать «терапевтическое окно» при резистентных ко всем способам лечения болях, во время которого возможна активная физиотерапия.
Ботулотоксин – нейропаралитический яд, который состоит из высокотоксичных белковых веществ. При использовании в минимальных дозах он блокирует передачу нервных импульсов, подавляя выработку нейромедиаторов.
Токсин снижает активность медиаторов и чувствительность рецепторов нервных синапсов к этим «передатчикам». Мышцы становятся невосприимчивым к веществам, ответственным за боль, воспаление, отек. Мышца, в которую ввели ботулотоксин, расслабляется, чего зачастую достаточно для восстановления трофики нервов.
Результатом ботулотерапии является:
- расслабление мышечной ткани;
- снижение интенсивности боли;
- устранение «навязчивых» движений и судорог;
- купирование нейрогенного воспаления.
Как проходит процедура
Длительность процедуры
Результаты процедуры:
уменьшение боли, расслабление мышц
Терапия ботулотоксином проходит в амбулаторном порядке. Ботокс вводят внутримышечно под контролем УЗИ, если в этом есть необходимость. Во время процедуры проводится электромиостимуляция (с помощью иглы-электрода).
Пациент приходит в клинику в назначенное время и вскоре после инъекции отправляется домой. Процедура не требует реабилитации, человек может сразу вернуться к обычному образу жизни. Эффект проявляется постепенно и сохраняется в течение 3-6 месяцев.
Ботулотерапию назначает профильный специалист, исходя из клинической картины заболевания, после полного обследования пациента. Обязательным условием является отсутствие органических изменений, которые могут быть причиной хронической боли. На этапе подготовки применяют нейровизуализационные методы обследования:
- МРТ (магнитно-резонансная томографию);
- РКТ (рентгеновскую компьютерную томографию);
- ПЭТ (позитронно-эмиссионную томографию);
- УЗИ (ультразвуковые исследования);
- ЭНМГ (электронейромиографию).
Получить консультации профильных специалистов и пройти все диагностические процедуры можно на базе центра «СМ-Клиника». Способ диагностики подбирает врач-невролог, который будет проводить процедуру. Специалист в индивидуальном порядке определяет продолжительность курса лечения и рассчитывает дозу препарата, составляет план посещений клиники.
Запись на консультацию специалиста
Узнать подробности проведения процедуры, цены ботулинотерапии и записаться на консультацию специалиста Вы можете по телефону:
+7 (495) 292-39-72
Заказать обратный звонок Записаться на приём
Консультация невролога (первичная) | 2 100 руб |
Консультация невролога (повторная) | 1 800 руб |
Ботулинотерапия – введение препарата ботулотоксина в 1-8 точки и более точек (без учета стоимости препарата) (в зависимости от категории сложности) | от 1 600 руб |
Каждый день о вас заботится
7
врачей-неврологов
Лицензии
Перейти в раздел лицензииПерейти в раздел правовая информация
Возможности ботулинотерапии в косметологии и неврологии
Ботулинотерапия представляет собой введение ботулотоксина в мышцы. Это способствует быстрому расслаблению мышечных волокон, благодаря чему постепенно разглаживаются морщинки, образующиеся в местах наибольшего напряжения.
Чаще всего инъекции ботокса (второе название процедуры и вещества ботулотоксина) применяются для устранения морщин на лице, которые неизбежно появляются вследствие активной мимики.
Именно поэтому эти складочки и называются мимическими.
К примеру, ботулинотерапия особенно эффективна для борьбы с опущенными уголками губ, выраженными носослезными бороздами, складками в уголках глаз и т. п. Немногие знают, что инъекции ботокса используются и в неврологии.
Однако многие женщины по-прежнему опасаются этой процедуры, поскольку, во-первых, боятся уколов в нежной области лица, а во-вторых, переживают из-за самого вещества, ведь слово «токсин» не вызывает доверия.
Мы развеем ваши опасения и расскажем, как ботулинотерапия помогает не только остановить старение, но даже повернуть время вспять.
Применение ботулинотерапии в косметологии
Ботулотоксин типа А — препарат, способный воздействовать на нервные волокна. Изначально его применяли только в терапевтических целях: для лечения ишемии, травм головного и спинного мозга. Также ботулинотерапия показала эффективность при мигрени и других видах головной боли. Вскоре препарат начали использовать, чтобы избавиться от морщин и гипергидроза. Так появилась эстетическая ботулинотерапия. При повышенном потоотделении препарат вводят в зону стоп, ладоней, подмышечных впадин.
В косметологических составах для инъекций БТА применяется не в чистом виде. В работе используют стабилизированный ботулотоксин типа А, который очищен от примесей.
«Релатокс», «Ксеомин», «Диспорт», «Ботокс» — препараты для ботулинотерапии, способные устранить морщины на лице, шее, в области декольте. Их микроиглами вводят внутримышечно (иногда подкожно) в проблемную зону. Процедура безболезненна для людей с высоким болевым порогом.
Косметологические процедуры с использованием ботулотоксина А официально зарегистрированы и одобрены Минздравом России.
Ботулинотерапия БТА практикуется давно. Выбирайте сертифицированного специалиста с большим опытом в данной области. Врачи-косметологи используют тактику «целого лица», чтобы избавить пациентов от морщин любой глубины.
Специалисты не рекомендуют корректировать каждую зону отдельно. Ведь в этом случае участки лица будут отличаться.
При единовременной ботулинотерапии всего лица с учётом индивидуальных особенностей клиента результат выглядит лучше.
Косметологическая процедура снимет напряжение на любых участках тела, поможет избавиться от асимметрии. Ботулинотерапия применяется для изменения рельефа икр, коррекции большой ягодичной мышцы или дельт. Такая процедура имеет свои особенности и уникальные методики.
Продолжительные инъекции ботокса смягчают черты лица, кожа выглядит менее натянутой.
Ботулотоксин позволяет сделать рубцы и шрамы менее заметными, гладкими. Для этого препарат необходимо вводить в период заживления раны. Активные компоненты расслабляют мышцы, тем самым разглаживая края повреждённого участка.
2 вида ботулинотерапии
Выделяют два вида ботулинотерапии. Они отличаются между собой по технике введения препарата:
-
Внутримышечно. Способ имеет много противопоказаний (существует высокий риск возникновения побочных эффектов), вместе с тем дает большую результативность, убирает глубокие морщины.
-
Подкожно (мезоботокс). Метод безопаснее, чем внутримышечные инъекции, практически не имеет противопоказаний (небольшая вероятность побочных действий). Мезоботокс используют для избавления от кисетных морщин. Он бесполезен против глубоких мимических складок.
Классическая ботулинотерапия подходит всем клиентам, вне зависимости от типа кожи. Она устраняет глубокие мимические морщины.
Ботулотоксин не оказывает негативного воздействия на организм человека, потому что при классическом способе введения не всасывается в кровь.
Препарат попадает в мышцы, расслабляет их, блокирует нервные импульсы. В результате кожа разглаживается, исчезает дряблость, морщины.
Побочный эффект от процедуры — временное появление небольших неровностей в местах уколов. Бугорки проходят в течение суток.
Наряду с внутримышечными инъекциями последние десять лет активно применяется мезоботокс. В отличие от классического метода, в этом случае препарат вводят под кожу на небольшую глубину. Объём инъекции маленький, благодаря этому витаминный коктейль оперативнее проникает в проблемную область, равномернее распределяется и быстрее работает.
Препарат задействует лишь отдельные мышечные волокна. Благодаря чему эффективно разглаживает кисетные морщины. Вероятность появления побочных эффектов минимальна, метод разрешён для людей с чувствительной кожей.
Топ лучших препаратов для процедуры ботулинотерапии
Популярные препараты с ботулотоксином, разрешенные на территории России:
«Ботокс» — первый американский препарат для проведения процедуры. Состоит из:
- альбумина плазмы крови человека;
- ботулинического токсина группы А;
- хлорида натрия.
Одна единица препарата обойдётся в 400 рублей. Для достижения хорошего результата специалисты советуют делать инъекции из 5–10 уколов в область лба, 10–20 в кожу вокруг глаз и 5–15 в зону переносицы. Результат от процедуры заметен через неделю. Длительность эффекта — 7–8 месяцев.
При помощи «Ксеомина» корректируют область шеи, средней части лица, зону вокруг глаз. В составе препарата:
- альбумин плазмы крови;
- ботулотоксин группы А;
- сахароза.
Сколько стоит ботулинотерапия «Ксеомином»? Цены за единицу препарата начинаются от 300 рублей. Количество инъекций зависит от проблемной зоны: для области лба понадобится 30 единиц, межбровья — 20. Увидеть действие витаминного коктейля можно спустя 3 дня после процедуры. Эффект радует 3–4 месяца.
«Лантокс» — китайский витаминный коктейль, который эффективно борется с морщинами.
Состав:
- белковый нейротоксин группы А;
- вспомогательные вещества: декстран, желатин, сахароза.
Стоимость одной единицы препарата начинается от 250 рублей. Для устранения мимических морщин потребуется 25 доз, для улучшения тонуса в области шеи – не менее 100. Действие препарата начинается в течение первых 24 часов после инъекции. Через 2 недели можно оценить окончательный результат ботулинотерапии. Эффект сохраняется год.
«Диспорт» — французский препарат для ботулинотерапии, составивший достойную конкуренцию «Ботоксу». В его составе:
- альбумин крови человека;
- ботулотоксин группы А;
- моногидрат лактозы.
Цена единицы — от 150 рублей. Расход: для лба или переносицы понадобится 20–40 ампул, а для области вокруг глаз — 30–75. Средняя продолжительность результата — 5 месяцев.
«Ботулакс» — препарат из Южной Кореи. Компоненты в составе:
- альбумин;
- БТА;
- хлорид натрия.
Единица препарата обойдётся в 350 рублей. Чтобы достичь эффекта в области между бровями, потребуется 15–20 ампул, а для лба — 10–20. Результат от процедуры сохраняется 4–6 месяцев.
«Нейронокс» — корейский препарат, в составе которого:
- альбумин;
- ботулинический токсин группы А;
- хлорид натрия.
Единица стоит около 300 рублей. На коррекцию области бровей уйдёт 15–20 ампул, лобной зоны — 20–25. Окончательный результат формируется неделю после процедуры. Дополнительные инъекции не требуются на протяжении 4–7 месяцев.
«Релатокс» — первый отечественный препарат для инъекций. Состоит из:
- ботулотоксина А;
- желатина;
- мальтозы.
Стоимость одной ампулы начинается от 150 рублей. Для лба понадобится 10 единиц, области вокруг глаз — 10–20. Действует препарат около четырёх месяцев.
Эффект после ботулинотерапии
Почему стоит сделать ботулинотерапию:
- ботулинотерапия незаменима при гипергидрозе;
- процедура помогает добиться четких линий лица (лифтинг Нефертити);
- позволяет скорректировать асимметрию бровей;
- поднимает уголки губ;
- процедура избавляет от губоподбородочных и мимических морщин;
- корректирует широкие крылья носа, поднимает опущенный кончик;
- способна убрать асимметрию лица;
- помогает устранить возрастные изменения зоны декольте.
Ботулинотерапия межбровья
Инъекции ботулотоксином А часто вводят в область между бровей, чтобы разгладить вертикальные складки. Дефект кожи появляется у молодых людей при постоянной работе лицевых мышц. Морщины между бровями можно убрать различными препаратами.
Количество инъекций определяется на осмотре у косметолога в индивидуальном порядке. Например, в среднем для процедуры необходимо 20 единиц «Ботокса», 50 — «Диспорта». Уколы ставят в пять ключевых точек.
Результат от ботулинотерапии сохраняется четыре месяца.
Ботулинотерапия в Научном центре неврологии
Уже на протяжении трех десятилетий ботулотоксин широко применяется в неврологии. Ботулотоксин типа А (БТА) нарушает высвобождение нейромедиатора (ацетилхолина) в нервно-мышечном соединении, что приводит к расслаблению мышцы, в которую была введена инъекция. Это помогает снять спазм мышцы, болевые ощущения и другие симптомы, снижающие качество жизни пациента.
Механизм действия токсина определяет показания к его введению.
- Спектр неврологических синдромов, поддающихся успешному лечению препаратами ботулинического токсина в Научном центре неврологии, достаточно широк, среди них основными являются:
- – болевые синдромы – головная боль напряжения, мигрень, постгерпетическая невралгия, невралгия тройничного нерва;
- – расстройства движения –
дистония, тремор (дрожание);
- – мышечная спастичность – рассеянный склероз, постинсультная спастичность, последствия спинальной травмы и прочее.
- После введения ботулотоксина увеличивается объем движений, уменьшаются непроизвольные движения, частота и выраженность мышечных спазмов, уменьшается болевой синдром, улучшается качество жизни пациента.
- К терапевтическим преимуществам терапии ботулотоксином типа А относятся:
- долговременный эффект (2-6 месяцев);
- обратимость действия;
- локальность воздействия и отсутствие системного эффекта;
- безопасность (в том числе долгосрочная – никаких отдаленных во времени отрицательных последствий);
- хорошая переносимость;
- доказанная эффективность; отсутствие необходимости в госпитализации – метод является амбулаторным.
Перед введением проводится разработка индивидуальной программы введения препарата – персонифицированный подход к лечению. Определяются мышцы-мишени, рассчитывается необходимое количество единиц вводимого препарата.
Введение ботулотоксина производится в конкретные мышцы, от точности введения зависит выраженность и длительность эффекта, поэтому особенно важна навигация при введении препарата.
В Научном центре неврологии используется два ведущих метода навигации: ультразвуковой и ЭНМГ-контроль.
Ультразвуковой метод позволяет определить анатомию мышц, визуализировать местонахождение иглы, а ЭНМГ-контроль помогает врачу на слух определить степень вовлеченности мышцы в патологический процесс, найти “моторные точки”, введение препарата в которые значительно усиливают его эффект.
У лечения ботулотоксином есть и противопоказания, например, миастения, беременность и период грудного вскармливания, острые заболевания (инфекционные и неинфекционные), индивидуальная непереносимость и некоторые другие болезни и состояния, поэтому перед ним обязательна консультация врача-невролога.
Записаться на лечение ботулотоксином можно по тел. +7 (495) 374-77-76.
Применение ботулинотерапии в неврологии
Препараты на основе ботулотоксина типа А эффективны в комплексной терапии. Уколы делают в напряженные мышцы, чтобы расслабить их. Доказано, что токсин ботулизма имеет также обезболивающее действие.
Лечение неврологических заболеваний в нашей клинике.
Ботулинотерапия после инсульта
Одно из нарушений, возникающих после инсульта, – спастичность, то есть гиперактивность мышц.
Согласно последним европейским и американским рекомендациям, ботулотоксин типа А эффективен при спастичности: он снижает мышечный тонус и улучшает функции тела пациента.
В большинстве европейских стран ботулинотерапия включена в клинические рекомендации по терапии спастичности рук после инсульта. Отечественные стандарты реабилитации тоже включают эту методику.
Ботулотоксин имеет ряд преимуществ:
- хорошо переносится;
- крайне редко влияет на организм в целом и дает осложнения;
- позволяет индивидуально выбирать дозу и препарат для каждого пациента.
Ботулинотерапия помогает лечить спастичность не только рук, но и ног. Доказательная база этой методики есть в зарубежной литературе.
Доказано, что снижается гиперактивность, боль, увеличивается скорость передвижения, становится меньше эквиноварусная деформация стопы. У многих пациентов после инсульта нарушена опорная функция стоп при достаточной силе ног.
Это связано с непроизвольным сгибанием пальцев, выгибанием первого пальца. Ботулинотерапия решает и такую проблему, позволяет увереннее ходить и носить закрытую обувь.
Даже если устранить последствия инсульта полностью нельзя, то ботулинотерапия снимет боль, спазмы, непроизвольные движения. Пациент будет лучше себя чувствовать и настроится на реабилитацию.
Использование ботулотоксина типа А при мигрени
Цель терапии в данном случае – расслабить спазмированную мышцу – причину головной боли. Ботулотоксин прекращает выработку нейромедиаторов и подавляет продукцию веществ, которые участвуют в восприятии боли.
Показания для лечения:
- ежедневные или почти ежедневные головные боли;
- тянущие боли в шее, которые распространяются на голову;
- 2 раза в неделю и более – приступы мигрени.
Клинические испытания ботулотоксина при хронической мигрени завершились несколько лет назад.
Масштабные исследования проводились по международным правилам с участием людей, у которых голова болит чаще 15 раз в месяц или случаются приступы мигрени более 8 дней.
Боль снизилась у значительной части пациентов, приступы мигрени стали короче и легче. Поэтому в 2010 году в Великобритании и США и в 2013-м в России было зарегистрировано новое показание к ботулинотерапии – «Хроническая мигрень».
Препарат вводится за один сеанс несколькими микроинъекциями в мышцы головы, лица, шеи. Эффект сохраняется примерно 6 месяцев. Часть точек для уколов находится в лобных мышцах, поэтому дополнительно обеспечивается косметологический эффект – разглаживаются морщины на лбу.
Применение ботулинотерапии при кривошее
В лечении спасётической кривошеи ботулинотерапия признана «золотым стандартом». Инъекции делаются в пораженные мышцы шеи, в некоторых случаях под контролем УЗИ и/или электромиографии. Результат сохраняется от 3 до 6 месяцев.
Повторные инъекции нужны при возвращении симптомов, но до тех пор, пока они еще не ярко выражены. Это позволяет использовать препарат по минимуму.
Примерно в 30% случаев после нескольких курсов симптомы кривошеи исчезают полностью, наступает клиническая ремиссия заболевания.
Инъекции ботулотоксина при ДЦП и фокальной дистонии
Ботулинотерапия активно применяется при двигательных нарушениях. Рассмотрим ее эффективность при ДЦП и фокальной дистонии.
ДЦП
Основная цель в данном случае – снижение спастики рук и ног. Улучшение самочувствия позволяет пациенту заниматься реабилитацией, повышая ее эффективность. Удается достичь следующего:
- улучшение функции рук и ног;
- увеличение объема движений;
- улучшение переносимости реабилитации, например массажа, и повышение ее результативности;
- снижение дискомфорта и боли;
- появление возможности самостоятельно себя обслуживать;
- устранение косметических дефектов, связанных со спастикой конечностей;
- улучшение переносимости ортезирования;
- стимуляция роста мышц (у детей);
- предотвращение деформации конечностей и их укорочения (у детей);
- предотвращение контрактур.
Среднее время действия препарата – 3-5 месяцев для ног и 4-8 месяцев для рук. Иногда эффект удерживается год и больше.
Фокальные дистонии
Дистония – это неврологический синдром, при котором мышцы длительно находятся в сокращенном состоянии. Это нарушает движения, устойчивость, заставляет принимать непривычные позы, мешает нормальной жизни. Для лечения фокальных дистоний лучшим методом избрана ботулинотерапия. Причем не только в России, но и во всем мире.
Дозировки всегда индивидуальны, как и выбор препарата. Однако в среднем оптимально следующее соотношение: «Диспорт» / «Ксеомин», «Ботокс» или «Лантокс» = 3 ед. / 1 ед.
Инъекции делают 2-3 раза в год. Однако часто повторные инъекции приводят к ремиссии, то есть полному излечению. В последующем уколы можно делать по необходимости, например раз в 2-3 года.
Лечение гипергидроза ботулотоксином типа А
Препараты на основе токсина ботулизма показали эффективность в лечении излишней потливости подмышек, ладоней, стоп. Обычно для этого выбирают препараты «Ботокс» или «Диспорт». Инъекции делаются внутрикожно. В результате блокируется передача импульсов от нервных окончаний, которые регулируют потоотделение, к потовым железам. Прекращается выработка пота.
Лечение повышенной потливости в клинике доктора Груздева
Препараты на основе ботулотоксина типа А применяют при нарушении функции скопления мочи, т. н. «гиперактивный мочевой пузырь», а также процесса опорожнения мочевого пузыря, что бывает при спастике уретры.
Методика помогает бороться с болями в области таза и аденомой предстательной железы. У пациентов восстанавливается или значительно улучшается процесс самостоятельного опорожнения мочевого пузыря и функция удержания мочи.
Это не только повышает качество жизни, но и положительно сказывается на состоянии почек.
Лечение нервных тиков
У многих людей есть нервные тики – дергаются глаза, «хмурится» межбровье. Ботулотоксин позволяет лечить такие состояния как хронической, так и острой формы. Поддаются коррекции тики:
- моторные – когда совершаются однотипные движения какими-либо мышцами;
- вокальные – это непроизвольное издавание звуков (шмыганье носом, писк, фырканье и др.);
- сенсорные – неприятные ощущения, дискомфорт, которые предшествуют моторным или вокальным тикам.
Основные проявления тиков: сжимание челюсти, подергивание века, крыльев носа, уголков рта, частое зажмуривание и моргание, привычка морщить лоб, шевелить ушами, подергивание плечами, непроизвольное сокращение мышц шеи и живота. Во всех этих и других случаях ботулинотерапия даст эффект. Если же делать инъекции в жевательные мышцы, то дополнительно можно скорректировать форму лица.
Препараты, используемые при ботулинотерапии в неврологии
Чистый ботулотоксин типа А для лечения не используется. Он выпускается в стабилизированной форме. Это ряд препаратов, основные из которых – «Ботокс», «Ксеомин», «Диспорт», «Релатокс». Рассмотрим их особенности.
«Ксеомин»
Используется для лечения пациентов с болезнями нервной системы: блефароспазм, цервикальная дистония, состояния после инсульта. Препарат недорогой и имеет минимум побочных эффектов. В отличие от аналогичных препаратов, может применяться для женщин с нарушенным тканевым барьером. Минусы препарата: малый срок действия, по сравнению с аналогами.
«Релатокс»
В первую очередь препарат эффективен и безопасен при лечении спастичности рук после ишемического инсульта. Его действие сравнимо с «Ботоксом» – самым изученным и применяемым препаратом. Наибольшее снижение гипертонуса мышц при исследовании наблюдалось через 1-2 месяца после введения.
При инъекциях в пальцы он наиболее ярко действует через 3 месяца. Отечественный «Релатокс» вышел на рынок недавно, но не уступает иностранным аналогам. Он показал хорошую переносимость и безопасность. Особенность «Релатокса» – для стабилизации ботулотоксина типа А использован не белок, а желатин.
«Диспорт»
Препарат эффективен при блефароспазме, ДЦП, спастической кривошее, гемифациальном спазме. Он не оказывает системного эффекта, не влияет на содержание ацетилхолина. «Диспорт» блокирует только его выделение в пределах зоны воздействия.
Терапевтический эффект сохраняется от 3 до 12 месяцев. Большое значение имеет режим дозирования, состояние пациента и др. Возможно введение до 1000 ед. При повторных инъекциях клиника заболевания улучшается, снижается выраженность неприятной симптоматики.
Наиболее чувствительны к «Диспорту» женщины.
«Ботокс»
Это самый известный и хорошо изученный препарат, который вышел на рынок первым. Он позволяет устранять целый ряд нарушений:
- блефароспазм;
- спастическая кривошея;
- фокальные дистонии;
- спастический синдром;
- оро-мандибулярная дистония;
- дистония точных движений;
- дистония стопы;
- любая спастика – по причине инсульта, ЧМТ, рассеянного склероза и др.;
- нервные тики;
- тремор конечностей и головы;
- болезненная ригидность;
- мышечно-тонические синдромы;
- контрактуры мимических мышц;
- головные боли из-за перенапряжения перикраниальных мышц;
- мигрени;
- дисфункция височно-нижнечелюстного сустава по причине боли;
- болезненные спазмы, включая спортивные и посттравматические.
Видео: правда и мифы о ботоксе
Каждый препарат имеет свои противопоказания. Выделим общие:
- аллергия на компоненты препарата;
- беременность и лактация;
- повышенная температура тела;
- нарушения нервно-мышечных передач;
- любые острые заболевания.
Возможные побочные эффекты
Согласно масштабному исследованию, которое проводил Колбин А. С. (доктор медицинских наук) в соавторстве, частота развития серьезных побочных эффектов составила не более 10% у разных опрошенных врачей в среднем. В 50% случаев применялся «Диспорт», «Ботокс» – в 29%, «Ксеомин» – в 21%.
Возможные побочные эффекты – микрогематомы в местах инъекций, болезненность, отечность, осиплость голоса и першение в горле. Иногда наблюдается излишняя слабость в мышцах, в которые делались уколы, и слабость мышц, расположенных рядом.
Второе возникает при высокой диффузии (способности к распространению) препарата.
Информация проверена экспертом:
Ботулотоксин в неврологии
Для большинства из нас Ботокс — это средство избавления от морщин. Немногие знают, что ботулинический токсин типа А (ботулотоксин, он же Ботокс, Лантокс, Ксеомин, Диспорт) — лекарственный препарат, успешно применяемый уже несколько десятков лет для лечения различных болезней. Причем начинали использовать его вовсе не в косметологии, а в неврологии.
Что такое ботулотоксин?
Ботулотоксин — это очищенный токсин особых бактерий, вызывающих ботулизм (тяжелое поражение нервной системы).
Собственно говоря, основной эффект этого токсина и используется в медицине — это вещество нарушает передачу импульса от нервной клетки к другим клеткам. В отличие от ботулизма при лечебных инъекциях ботулотоксин оказывает только местное действие, т.е.
блокирует импульсы точечно. При этом дозы токсина минимальны (в организм человека попадает в сотни раз уменьшенная доза). На что способен «лечебный» ботулотоксин?
Прекращает насильственные движения
Наибольшей популярностью препарат пользуется у пациентов, страдающих различными насильственными движениями (тики, спастическая кривошея, писчий спазм, блефароспазм и др.). Эти болезни не опасны для здоровья, но существенно снижают качество жизни.
Большинство лекарственных препаратов, применяемых при этих болезнях, вызывают сонливость, слабость, снижение концентрации внимания. Более того, иногда лекарства неэффективны с самого начала или эффект быстро угасает. В этих случаях помогут инъекции ботулотоксина.
Препарат вводится в мышцы, вовлеченные в насильственные движения, передача импульса прекращается и насильственные движения исчезают.
Снимает головные боли
Ботулотоксин крайне эффективен в лечении различных головных болей. Препарат широко применяется при лечении дисфункции височно-нижнечелюстного сустава, головных болях напряжения, мигрени и других более редких видах головной боли. Препарат оказался особенно хорош при болях, вызванных избыточным мышечным напряжением.
Это свойство ботулотоксина выявилось случайно.
Оказалось, что у тех, кому выполнялись инъекции в область верхней части лица с целью избавления от морщин, пропадали головные боли напряжения! Это послужило началу исследований этого препарата у пациентов и с другими видами головных болей. На сегодняшний день эффективность ботулотоксина при головных болях доказана множеством крупных исследований.
Восстанавливает двигательную способность
В некоторых случаях введение ботулотоксина — единственный эффективный метод лечения выраженного мышечного тонуса в конечностях (например, после инсульта, травмы, при детском церебральном параличе). В практике невролога нередко встречаются ситуации, когда тонус в конечности настолько выражен, что ограничивает движение.
При лечении миорелаксантами (препаратами, уменьшающими тонус) в необходимой дозе нередко отмечается общая слабость, сонливость, а нужного эффекта достичь не удается. Введение ботулотоксина в напряженные мышцы позволяет увеличить объем движений, например наладить самостоятельную ходьбу.
Устраняет избыточную потливость
Еще одним показанием к введению ботулотоксина является гипергидроз. Тем, кто сталкивался с этой проблемой, описывать все неприятности данного явления не нужно. Необходимость переодеваться по несколько раз в день — далеко не самое неприятное последствие гипергидроза. Существует несколько методов лекарственной и нелекарственной терапии этого состояния. Обычно ботулотоксин вводят, когда другие методы оказались неэффективными.
Особенности применения ботулотоксина. Практический опыт
Ботулинотерапия — прекрасный метод лечения, который можно проводить в условиях поликлиники. Ботулотоксин позволяет многим пациентам вернуться к нормальной жизни буквально за несколько дней.
Первый эффект после инъекции наступает уже спустя 3–4 дня и может нарастать еще в течение нескольких недель. Инъекции прекрасно переносятся, побочные эффекты крайне редки.
Врач имеет право заниматься ботулинотерапией после короткого курса обучения, техника введения препарата несложная.
Однако у этого метода лечения есть и недостатки. Основным недостатком является кратковременность эффекта.
Практика показывает, что довольно часто первый курс инъекций дает эффект на 8–12 месяцев, последующие — уже на 6–8, а то и 4–6 месяцев.
Иногда снижение эффективности препарата происходит уже после первого введения. Однако такие особенности индивидуальны, предсказать эффективность у конкретного пациента невозможно.
Стоимость терапии — еще один неприятный сюрприз, который ожидает пациента при обращении в частную клинику (впрочем, при некоторых заболеваниях препарат вводят бесплатно в государственных учреждениях).
В заключение хотелось бы сказать, что инъекции ботулотоксина назначает только врач после установления диагноза. Эффект от лечения есть у всех пациентов, однако его выраженность и длительность индивидуальна. Терапия ботулотоксином — прекрасный метод лечения, позволяющий значительно улучшить качество жизни.
Ботулинотерапия в косметологии | Цена в Москве
Ботулинотерапия — косметологический метод омоложения, основанный на инъекционном введении под кожу препаратов с ботулотоксином. Под воздействием активного вещества блокируется передача нервных импульсов в мышечные волокна, что приводит к их расслаблению. Происходит постепенное разглаживание кожи, снижается выраженность морщин, а затем они исчезают вовсе.
У метода есть ряд показаний и противопоказаний, что требует комплексного предварительного обследования пациента. В нашей клинике диагностикой и лечением занимаются врачи с большим опытом проведения ботулинотерапии.
Благодаря использованию сертифицированных препаратов высокого качества, удается избежать каких-либо побочных реакций и других негативных последствий.
Косметологами составляются индивидуальные лечебные схемы с учетом выраженности проблемы и ожидаемых эффектов.
Ботулинотерапия в клинике Чудо Доктор
Наша клиника является многопрофильным медицинским центром, в котором оказывают не только эстетические услуги. Здесь занимаются профилактикой, диагностикой, лечением заболеваний, последующей реабилитацией.
Клиника оснащена самым современным оборудованием для рентгеновского, лабораторного, ультразвукового, эндоскопического, функционального обследования.
Пациенты выделили несколько наших главных преимуществ при проведении ботулинотерапии:
- индивидуальный подход;
- высокое качество предоставляемых услуг;
- практическое применение передовых технологий и препаратов;
- использование одноразовых расходных материалов без ограничений;
- ежедневный график работы, без перерывов на праздники и выходные.
Профессионализм врачей подтверждается регулярно, повышается обучением и стажировками в ведущих клиниках мира. Ботулинотерапия, цена которой в Москве весьма разнится, в нашей клинике отличается самой демократичной стоимостью.
В каких случаях стоит проводить процедуру
Ботулинотерапия в косметологии — признанная и востребованная омолаживающая процедура. Она направлена на снятие мышечного напряжения, разглаживание мимических и возрастных морщинок, продление молодости кожи лица. За счет нехирургической процедуры удается решить целый ряд эстетических проблем:
- избавиться от мимических морщинок, сформировавшихся вокруг глаз, межбровных и носогубных складок, «заломов» на лбу;
- скорректировать вертикальные морщины, образовавшиеся в зоне шеи;
- восстановить четкий овал лица.
Ботулинотерапия проводится не только с лечебными, но и с профилактическими целями. Искусственное расслабление мышц с помощью инъекций помогает не допустить появления морщин у людей с активной мимикой, привычкой постоянно хмурить лоб или поджимать губы.
Действие ботулотоксина при ботулинотерапии
Терапевтическое и косметологическое воздействие используемых препаратов базируется на эффектах, проявляемых ботулиническим нейротоксином серотипа А. В отличие от других лекарственных средств, влияющих на нервно-мышечную передачу, его инъекционное введение не расстраивает кровообращения и иннервации.
Происходит блокада примерно четверти мышечных структур. Этого вполне достаточно для выравнивания кожного рельефа,коррекции дефектов.
Показания
Ботулинотерапия позволяет ликвидировать разнообразные эстетические недостатки, в том числе связанные с естественным старением организма. Инъекционное введение ботулотоксина показано пациентам с такими проблемами:
- вертикальными и горизонтальными морщинами на лбу;
- «гусиными лапками» в уголках глаз;
- заломами на спинке носа;
- «кисетными морщинами» — вертикальными складками над верхней губой;
- неудовлетворительной формой губ, искажающей улыбку;
- нечетко очерченным овалом лица;
- рубцами, шрамами, вмятинами любой локализации.
Препараты с ботулотоксином востребованы не только в косметологии, но и в неврологии, дерматологии, эндокринологии и других направлениях медицины. С помощью подкожных инъекций выполняется лечение мигрени, гипергидроза (патологической потливости), мышечных спазмов, детского церебрального паралича и других патологий.
Противопоказания
Абсолютное противопоказание — индивидуальная непереносимость одного из компонентов препарата, включая вспомогательный ингредиент. Процедура не выполняется при выявлении у пациентов таких патологических состояний:
- злокачественных новообразований любой локализации;
- расстройств свертывания крови;
- выраженных сердечно-сосудистых заболеваний;
- рецидивов хронических патологий;
- инфекционных поражений дыхательных путей;
- лихорадочных состояний;
- ран, эрозий, гнойных процессов, аллергических высыпаний в местах введения ботулотоксина;
- гормональных нарушений.
Ботулинотерапия в косметологии выполняется после устранения этих ограничений. В ней будет отказано, если пациент вынужден постоянно принимать средства, действие которых направлено на повышение внутриклеточной концентрации калия (Амидопирин, Ибупрофен).
Возможные побочные эффекты
Серьезные осложнения спровоцированы обычно нарушением техники введения, приводящим к миграции ботулотоксина. Проявляется это преходящей диплопией (двоением в глазах), слезотечением или чрезмерной сухостью конъюнктивальной оболочки.
Передозировка характеризуется опущением уголков рта или век, выраженными гематомами, асимметрией черт лица. Подобные осложнения временны, исчезают примерно через месяц.
Используемые препараты
В медицинских центрах практикуется использование таких препаратов, активный состав которых представлен ботулотоксином:
- Ксеомин. Несомненное достоинство — отсутствие белков, поэтому случаи побочных эффектов, в том числе аллергических, отмечаются очень редко. С помощью препарата удается точечно воздействовать на определенные мышцы с сохранением естественной мимики. Ксеомин используется при горизонтальных лобных заломах, межбровных и носогубных складках. Относительно безопасен, обеспечивает омолаживающий эффект на протяжении 3–4 месяцев.
- Диспорт. Преимущество — меньшее, чем у аналогов количество инъекций для достижения равноценного эффекта. Активное вещество хорошо справляется и с мимическими, и с возрастными морщинами, а также мигренью и гипергидрозом. Из-за наличия в составе стабилизирующих белков у пациентов с невыявленной гиперчувствительностью возможно развитие аллергической реакции.
- Ботокс. Один из первых препаратов на основе ботулотоксина, появившихся в арсенале косметологов. У препарата существенный плюс — высокая концентрация основного компонента. Содержит белки, так что острая ответная реакция иммунной системы не исключена.
При выборе препарата врач-косметолог ориентируется на локализацию, характер и выраженность проблемы, тип кожи, наличие у пациента сопутствующих патологий.
Проведение процедуры ботулинотерапии
На начальном этапе врач выполняет предварительную разметку, определяет необходимое количество точек, куда планирует вводить препарат. Местное обезболивание обычно не требуется, так как возникающие дискомфортные ощущения слабо выражены. Но по желанию клиента может быть выполнена поверхностная анестезия с помощью специального крема с лидокаином.
Препарат на основе ботулотоксина смешивается с изотоническим раствором натрия хлорида. Задействуя маленькую тонкую иглу, врач проводит обкалывание локальных зон подкожных мышц. Длительность процедуры — 10–15 минут в зависимости от обрабатываемой зоны.
Результаты после операции
Ботулинотерапия в косметологии считается процедурой с быстро проявляющимся результатом. Видимый максимальный эффект отмечается приблизительно спустя 10–14 дней после медицинской манипуляции. Его продолжительность варьируется от 4 до 6 месяцев. Около полугода требуется для возобновления образования новых волокон, восстановления прежней передачи нервных импульсов в мышцы.
Это один из важных критериев безопасности препаратов с ботулотоксином — на протяжении шести месяцев ткани не успевают атрофироваться. Поэтому нет запрета на повторение процедуры спустя три месяца после предыдущей.
Реабилитационный период
После укола возможно покраснение кожи из-за переполнения кровью сосудов, формирование отеков, незначительное нависание верхних век. В области введения иглы возможно появление небольших слабо болезненных уплотнений. Как правило, все побочные эффекты вскоре исчезают самостоятельно. Достаточно редко для их устранения используются фармакологические средства или применяются аппаратные методики (микротоковый лимфодренаж).
После процедуры пациент должен находиться в вертикальном положении минимум 4 часа. В первые сутки запрещено прикасаться к лицу, морщить лоб, улыбаться. На протяжении 2 недель необходимо отказаться от теплых и холодных компрессов, посещения сауны или бани.
Чтобы узнать, сколько стоит ботулинотерапия в нашей клинике, расспросить об особенностях ее проведения, записаться на прием, позвоните нам или свяжитесь по электронной почте.