Ишемический инсульт головного мозга: лечение последствий, восстановление речи, двигательных функций и памяти. Реабилитация после инсульта в Москве

  • Ишемический инсульт головного мозга: лечение последствий, восстановление речи, двигательных функций и памяти. Реабилитация после инсульта в Москве Нарушение мозгового кровообращения приводит к таким последствиям, как частичный или полный паралич, потерю речи, памяти, слуха. Но грамотная реабилитация после инсульта позволяет вернуть человеку утраченные способности. В домашних условиях провести полноценное лечение и обеспечить последующее восстановление возможно, если заранее понять, что ожидает людей, близких больному, какие мероприятия потребуется проводить.
    Сколько времени нужно для реабилитации после перенесенного инсульта, зависит от обширности повреждений, степени проявления возникших нарушений, возраста пациента и других факторов. Постепенно на месте погибших нейронов могут образоваться новые. Часть функций, выполняемых поврежденными отделами мозга, может быть перенесена на здоровые структуры.
    При легкой форме ишемического инсульта, в результате которой у человека возникает нетяжелый паралич конечностей, лицевых мышц, нарушение зрения и координации, для частичного восстановления понадобится один-два месяца. Для полного – около трех месяцев.
    Если последствия нарушения мозгового кровообращения проявляются в виде стойких нарушений координации, грубого паралича, срок реабилитации будет длиться не менее полугода. При этом шанс на возвращение всех утраченных навыков минимален.
    После тяжелого инсульта, повлекшего паралич одной стороны тела и другие проблемы, от начала лечения до возвращения больному способности сидеть и обслуживать себя проходит от одного до двух лет. О полном исцелении в данном случае говорить невозможно.
    Уровни восстановления нормальных функций организма у людей, перенесших инсульт, делятся на три группы:

    • истинное, при котором происходит полное возвращение больного к доинсультному состоянию;
    • компенсаторное, при котором функции от пострадавших отделов головного мозга передаются здоровым;
    • реадаптационное, заключающееся в попытке улучшить состояние человека при большом очаге поражения и невозможности компенсации нарушений.

    Основным условием для успешной реабилитации после инсульта является готовность самого больного и близких ему людей пройти долгий путь, не сдаваясь и не прерывая занятий.

    Каждая программа реабилитации разрабатывается врачом индивидуально, в зависимости от состояния пациента. Но всегда удачное восстановление базируется на ряде принципов.

    Начинать заниматься с человеком, перенесшим ишемический или геморрагический инсульт, надо так быстро, как только это позволит его состояние. Хорошо, если реабилитация начнется еще в стационаре, а продолжится уже дома.

    Недопустимо устраивать пропуски в реабилитационной программе, если они не вызваны новыми проблемами со здоровьем. Только систематическое выполнение предписаний реабилитолога позволит добиться видимых результатов. Иначе весь достигнутый прогресс может сойти на нет.

    Программа по восстановлению должна регулярно корректироваться специалистом по мере совершенствования навыков у человека после перенесенного инсульта.

    При множественных нарушениях функций важно в ходе лечения касаться всех проблемных задач и параллельно разбираться с каждой: восстанавливать сразу двигательные навыки, память, речь, мелкую моторику и так далее.

    Все занятия дома проводятся только под руководством специалистов: невролога, логопеда, реабилитолога.

    Во время всего периода выхаживания больного после инсульта в домашних условиях надо следить за его гигиеной и обеспечивать своевременный уход.

    Появление пролежней, присоединение вторичных инфекций ведет к ухудшению состояния человека и в результате обнуляет все достигнутые прежде успехи.

    Важную роль в стабилизации и улучшении здоровья пациента играет правильное питание и общая позитивная обстановка.

    Ишемический инсульт головного мозга: лечение последствий, восстановление речи, двигательных функций и памяти. Реабилитация после инсульта в Москве

    При лечении последствий нарушений мозгового кровоснабжения используется комплекс мер, включающий:

    • медикаментозное лечение;
    • особый уход и питание;
    • восстановление бытовых навыков;
    • возвращение двигательных навыков;
    • возобновление речи;
    • совершенствование интеллектуальных функций;
    • психологическая поддержка.

    Это приблизительный список мероприятий по борьбе с инсультом и его последствиями. Он может расширяться за счет дополнительных работ по восстановлению зрения, слуха, координации и других утраченных функций организма.

    Программу специалист разрабатывает для каждого больного.

    Лекарственная терапия, связанная с реабилитацией больного после инсульта включает в себя разные меры по поддержанию общей работоспособности организма, защите нейронов, нормализации кровообращения.

    Все препараты назначает лечащий врач. Среди них следующие группы средств:

    • для улучшения церебрального кровоснабжения;
    • разжижения крови;
    • нормализации обменных процессов;
    • активации процессов мышления, памяти;
    • улучшения передачи импульсов в нервной системе;
    • успокоительные.

    Продолжительность приема лекарств определяется индивидуально. Возможно назначение противоспазматических, противоэпилептических, противосудорожных препаратов.

    Ишемический инсульт головного мозга: лечение последствий, восстановление речи, двигательных функций и памяти. Реабилитация после инсульта в Москве

    Для скорейшего возвращения человека после перенесенного им инсульта к нормальной, привычной жизни необходимо обеспечить ему особый уход. Домашние должны позаботиться, в первую очередь, об удобстве больного.

    Если одним из последствий инсульта стал паралич, важно устроить постель таким образом, чтобы исключить случайные падения. Чтобы не допустить появления пролежней, на кровати надо с помощью подушек приподнять головную и ножную части. Можно использовать специальную многофункциональную кровать с регулируемыми по высоте зонами.

    Для профилактики последствий лежачего образа жизни необходимо ежедневно проводить массажи, каждые два-три часа переворачивать человека, выполнять необходимую гимнастику и гигиенические процедуры. Ощущение собственной чистоты поднимает настроение и тем самым ускоряет восстановление после инсульта.

    Для людей с неполным параличом прикроватную зону надо оборудовать специальными вожжами или шестом, с помощью которых больной будет подтягиваться, менять положение тела.

    Восстановление больных с ишемическим или геморрагическим инсультом включает особую диету. Из питания человека исключаются все острые, сладкие, соленые, копченые продукты, так как они могут спровоцировать обострение заболевания, привести к рецидиву. Запрещены кофеиносодержащие напитки. Ограничено потребление мучных изделий.

    Рекомендуется ежедневно давать больному 400 г фруктов, ягод и овощей. Нежирные рыба и мясо готовятся на пару, тушатся или запекаются. Все приготовленные блюда должны быть комфортной температуры и консистенции, чтобы облегчить процесс глотания.

    Если последствия инсульта включают потерю основных навыков самообслуживания, в процессе ухода человек должен потихоньку учиться им заново.

    • Питание. Если последствия привели к потере координации ведущей стороны, то старайтесь во время еды направлять руку больного, обычно правую, от тарелки ко рту.
    • Пользование краном. Инсультник садится на стул. Вы направляете его пострадавшую руку к крану и помогаете пустить воду. При этом здоровая рука проверяет температуру.
    • Умывание, причесывание. Вы двигаете парализованной рукой, чтобы взять губку, расческу. Хорошо, если есть попытки умыться, причесаться слабой конечностью.
    • Одевание. Кофта кладется на колени. Больной пытается надеть ее, просунув недвижимую руку в рукав между коленей.

    Задача близких – следить за равновесием человека, направлять и поддерживать его.

    Ишемический инсульт головного мозга: лечение последствий, восстановление речи, двигательных функций и памяти. Реабилитация после инсульта в Москве

    Из положения лежа выполняются следующие действия:

    • сгибание и разгибание руки;
    • вращение руками в запястном, локтевом суставах;
    • сжимание-разжимание кулаков;
    • подъем-опускание, сгибание-разгибание ног;
    • движения стопами.

    Если есть возможность повесить вожжи, в комплекс занятий по восстановлению хорошо включить подтягивания за них.

    Упражнения из положения сидя включают:

    • прогибы в спине, вытягивание тела вперед;
    • поочередный подъем ног;
    • сведение лопаток;
    • запрокидывание головы назад.

    Если больной может стоять, рекомендованы следующие упражнения:

    • разведение рук с эспандером;
    • наклоны в попытке поднять предмет с пола;
    • вращение, махи руками.

    Все занятия, связанные с восстановлением двигательных навыков, назначаются специалистом и выполняются под присмотром во избежание травм.

    Для совершенствования мелкой моторики подходят:

    • игра на пианино;
    • лепка;
    • письмо;
    • аппликации;
    • оригами;
    • конструктор;
    • пазлы.

    Одно из самых распространенных последствий при инсульте – потеря речевых навыков. Потому в программу реабилитации входит консультация логопеда и проведение специальных упражнений, связанных с восстановлением подвижности мимических мышц, языка.

    Основной принцип – постоянное общение с больным. Слова необходимо произносить медленно и четко, стараться избегать длинных, сложных конструкций.

    Тренировки проводятся от простых к сложным: начинается все с отдельных звуков, постепенно переходя на слова, по мере совершенствования навыков больного.

    Чтобы помочь разработать мышцы при перенесенных инсультах рекомендуется делать следующие упражнения:

    • оскаливаться;
    • вытягивать губы трубочкой;
    • улыбаться по возможности симметрично;
    • облизывать губы по кругу;
    • легко покусывать губы;
    • доставать язык изо рта;
    • гладить щеки языком изнутри;
    • цокать языком;
    • надувать щеки.

    Некоторым после инсультов становится легче петь, чем говорить. Надо учитывать этот момент при составлении занятий.

    Ишемический инсульт головного мозга: лечение последствий, восстановление речи, двигательных функций и памяти. Реабилитация после инсульта в Москве

    Для тренировки памяти больному надо пытаться повторить только что услышанное: сначала отдельные слоги, потом слова, фразы. Промежуток между подачей информации и ее повторением должен постепенно увеличиваться.

    Составление рассказов по рисункам помогает восстановить логическое мышление. Если при инсульте пострадали мыслительные способности, полезно играть в настольные игры, решать кроссворды, беседовать.

    Если когнитивные способности пострадали незначительно, хорошо помогает чтение, просмотр фильмов с последующим обсуждением.

    Если в ходе перенесенного инсульта больной потерял часть навыков, но сохранил здоровым или близким к здоровому интеллект, он осознает произошедшие с ним перемены и тяжело переживает их.

    Это может привести к депрессиям, апатии, потере веры в себя.

    Хорошо, если на первых этапах реабилитации рядом будет находиться психолог, который поможет принять сложившееся положение и настроиться на успех в будущем.

    Задача родственников в период восстановления  – обеспечить позитивную обстановку дома, демонстрировать свою любовь и поддержку. Как только это станет возможным, надо доверять больному любую доступную помощь – это поможет пациенту чувствовать себя нужным, значимым.

    Помощь психиатра необходима, если инсульт привел к агрессивному поведению, появлению панических атак.

    Несмотря на возможность полной реабилитации инсультника в домашних условиях, статистические исследования показали: в реабилитационных центрах вероятность рецидивов инсультов намного ниже. С одной стороны, «дома и стены лечат». С другой – пребывание в медучреждении имеет немало преимуществ.

    Жизнь в пансионате «Тульский дедушка» позволит больному постоянно находиться под наблюдением медперсонала. Обученные медсестры помогают с проведением гигиенических процедур, едой, массажем, проводят гимнастику, назначенную после инсульта. Врач в любой момент может скорректировать лечение, исходя из состояния пациента.

    Ишемический инсульт головного мозга: лечение последствий, восстановление речи, двигательных функций и памяти. Реабилитация после инсульта в Москве

    Еще один важный момент: человек после перенесенного им инсульта становится социально ограничен. Его общение сводится к разговорам с родственниками. В условиях пансионата у подопечных есть возможность пообщаться с другими пациентами, медицинским персоналом. А это важно для дальнейшей социальной адаптации. Впоследствии это позволить жить полноценной жизнью, не испытывая проблем с общением.

    Нельзя забывать о том, что даже горячо любящие родственники имеют право на реализацию своих интересов, потребностей. И возможность навещать больного, а не обеспечивать ему круглосуточный уход дома, способствует нормальной психологической обстановке в семье.

    Закажите обратный звонок

    Введите свой номер телефона, и мы Вам перезвоним в течение 30 минут!

    Оставить комментарий

Инсульт головного мозга

Инсульт – достаточно распространенное заболевание, которое часто становится причиной потери трудоспособности и даже смерти пациента. В основе заболевания лежит нарушение кровоснабжения отдельной части мозга.

В результате ткани не получают питания, нервные клетки повреждаются или отмирают. Это влечет неизбежное нарушение функций частей организма, связанных с пораженным участком.

Главная задача при инсульте – среагировать как можно быстрее, так как каждая минута промедления несет разрушительное действие.

Причины развития заболевания

Есть несколько причин, выступающих факторами риска и существенно повышающих вероятность развития болезни. Среди них:

  • Гипертония – повышение артериального давления. Сосуды мозга не выдерживают постоянного давления, теряют эластичность, повышается риск разрыва.
  • Повышенное содержание холестерина. Возникновения бляшек на стенках сосудов также негативно влияет на их свойства.
  • Пожилой возраст. Состояние сосудов с возрастом ухудшается.
  • Заболевания сердца. В эту категорию относится нарушение сердечного ритма, формирование тромбов.
  • Сахарный диабет. При этом заболевании структура стенок сосудов меняется, ткани истончаются и становятся хрупкими.
  • Аневризма в головном мозге. С образованием аневризмы стенки сосудом истончаются, возрастает риск их разрыва.
  • Вредные привычки. Курение и употребление алкоголя негативно влияют на сосуды, ставят под угрозу их целостность, а также провоцируют скачки давления.
  • Ожирение, неправильное питание. Это ведет к повышению уровня холестерина.
  • Нарушенная свертываемость крови. В крови образуются сгустки, которые могу закупоривать сосуды.
  • Стеноз сонных артерий.

Симптомы

Инсульт имеет несколько характерных признаков:

  • Нарушение речи.
  • Паралич лица и конечностей (зачастую с одной стороны).
  • Внезапная слабость.
  • Резкое падение зрения.
  • Нарушение походки, потеря равновесия.
  • Острая головная боль.
  • Головокружение.

При появлении подобных симптомов скорую помощь необходимо вызвать срочно. Своевременные действия врачей помогут минимизировать последствия инсульта.

В целом симптомы можно разделить на общемозговые и очаговые.

Первые связаны с поражением мозга (кружится голова, состояние возбуждения или слабость), вторые – с пораженным участком мозга (потеря зрения, смещение зрачка, нарушение речи, ригидность мышц на затылке).

Если лечение будет начато в течение трех-шести часов после инсульта, можно надеяться на благоприятный исход для пациента.

Ишемический инсульт головного мозга: лечение последствий, восстановление речи, двигательных функций и памяти. Реабилитация после инсульта в Москве

  • Прием невролога
  • МРТ
  • КТ
  • УЗИ сосудов мозга и шеи
  • ЭКГ
  • Ангиография
  • Мониторирование по Холтеру

При единовременной оплате услуг – скидка 20%

Позвонить

Виды заболевания

Есть несколько типов инсульта:

  • Ишемический. Встречается наиболее часто. Острое нарушение кровообращения в одном из участков.
  • Геморрагический. Участок мозга пропитывается кровью.
  • Субарахноидальный. Разрыв сосудов мозговой оболочки.

К какому врачу обратиться?

Диагностикой инсульта занимается врач невролог. Первые мероприятия после случившегося проводят врачи скорой помощи. После проведения неотложных действий пациента переводят в стационарное отделение для терапии, где продолжается лечение в зависимости от клинической картины.

Диагностика

Диагностика проводится несколькими способами. Проводится осмотр, оцениваются видимые нарушения. Основным диагностическим методом является МРТ, КТ диагностика. Визуализируется зона поражения, тип инсульта. Также проводятся дополнительные исследования – УЗИ сосудов мозга и шеи, ЭКГ, ангиография, мониторирование по Холтеру и другие.

Лечение

Лечение направлено на восстановление функций сердечно-сосудистой системы, дыхания, снятие отека мозга. В зависимости от возникших осложнений терапия корректируется.

После ишемического инсульта кровоток в пораженной области восстанавливается с использованием антиагрегантов, нейропротекторов и антикоагулянтов. Используются ноотропные препараты, антиоксиданты, витаминные комплексы.

При геморрагическом инсульте применяются ангиопротекторы, однако самым эффективным вариантом считается операция.

Ишемический инсульт головного мозга: лечение последствий, восстановление речи, двигательных функций и памяти. Реабилитация после инсульта в Москве

  • Прием невролога
  • МРТ
  • КТ
  • УЗИ сосудов мозга и шеи
  • ЭКГ
  • Ангиография
  • Мониторирование по Холтеру

При единовременной оплате услуг – скидка 20%

Позвонить

Записаться на консультацию к неврологу

Посетить консультацию невролога и пройти качественное обследование предлагает «Клиника №1» в Москве. Преимущества Многопрофильного медицинского центра – опытные врачи, новейшее оборудование, комфорт и безопасность пациентов, гибкая система скидок, выгодные программы обслуживания. Записаться на прием можно по телефону или на нашем сайте.

г. Москва, ул. Краснодарская, дом. 52, корп. 2

+7 (495) 152-33-19

Работаем в будние дни и выходные с 8.00 до 21.00

Цены на консультацию и прием врача невролога

Название услуги Стоимость
Бесплатная консультация врача после МРТ/КТ 0,00
Первичный прием невролога (консультация) 1270,00
Повторная консультация невролога 810,00
Вызов врача на дом 5180,00

Записаться на прием к специалисту, без очередей, в удобное время

+7 (495) 641-06-06

Записаться

Почему клиника №1 добивается результатов в диагностике?

Правильный подход к диагностике, лечению, реабилитации, профилактике

Уникальная команда врачей-практиков

Профессиональное оборудование высочайшего уровня и точности

Комплексный подход к диагностике и лечению

Фотографии центра Клиники

Карта, как к нам добраться

Реабилитация после инсульта

Наиболее тяжелыми последствиями инсульта являются нарушения речевых и двигательных функций. Они проявляются по-разному и отмечаются примерно у 70% людей, переживших это заболевание.

Утраченные способности со временем, как правило, возвращаются, но риск инвалидности всегда существует и беспокоит пациентов.

Восстановить здоровье и вернуться к привычной жизни помогают своевременно оказанная медицинская помощь и правильно организованная реабилитация после инсульта.

Чем опасен инсульт? Возможные осложнения и последствия

Приступ инсульта может продолжаться от 2 до 24 часов. Расстройство мозгового кровообращения приводит к отмиранию нервных клеток, разрыву сосудов, отеку мозга. Эти процессы не протекают бессимптомно. Первые признаки опасной патологии – сильная головная боль, тошнота, рвота. Затем появляются неврологические симптомы:

  • расстройства координации;
  • трофические и когнитивные нарушения;
  • ухудшение зрения и слуха;
  • потеря памяти;
  • парезы и парализация разных участков тела.

Некоторые симптомы проходят вскоре после приступа, но начавшееся отмирание клеток мозга уже не остановить. Чем раньше будет оказана медицинская помощь, тем выше шанс сохранить жизнь больному и восстановить его здоровье. После инсульта человек лишается возможности нормально общаться, чувствовать и передвигаться, зачастую страдает психика.

Чтобы избавить больного от опасных осложнений и помочь восстановить здоровье, требуется участие опытных специалистов. Лечиться дома небезопасно. Контролировать процессы, протекающие в организме, и правильно планировать лечебно-восстановительные мероприятия способны только квалифицированные врачи.

В какой помощи нуждаются люди, пережившие инсульт?

Реабилитация после инсульта должна быть комплексной, так как последствия болезни влияют на все системы и функции организма. Коррекция нарушений и восстановление утраченных способностей могут занять длительное время.

Сроки зависят от вида инсульта (ишемический, геморрагический), степени поражения головного мозга, возраста больного.

Пожилым людям, как правило, требуется больше времени на восстановление, так как обновление клеток идет медленнее, чем в молодости, а имеющиеся хронические болезни сердца и сосудов затрудняют лечение.

На разных этапах восстановительного лечения применяются:

  • Медикаментозная терапия с помощью препаратов, улучшающих кровообращение и обменные процессы в головном мозге.
  • Лечебная гимнастика для стимуляции физической активности. Правильно подобранные упражнения компенсируют бездействие погибших нервных клеток.
  • Классический и точечный массаж, повышающий тонус мышц.
  • Социальная адаптация. После инсульта многим пациентам приходится заново учиться ходить, говорить, координировать движения, обслуживать себя. На этом этапе очень важны профессиональная помощь врачей и поддержка близких. Быстрее освоиться и избежать стрессов помогают психологи.
  • Коррекция питания. Для успешного восстановления необходим сбалансированный рацион, исключающий тяжелую пищу (жирное, копченое, сладкое и т.д.) В меню должны быть фрукты, злаковые, овощи, постное мясо. Для установления правильного режима питания бывает необходима помощь диетолога.

При нарушениях легкой и средней степени возможно пребывание пациента дома с регулярным медицинским контролем. При тяжелых формах больному желательно находиться в стационаре под постоянным присмотром врачей.

Восстановительное лечение после инсульта в ЦКБ РАН

После инсульта жизнь продолжается, и то, какой она будет, во многом зависит от качества лечения и реабилитации в первые 2–3 месяца после болезни. В отделении реабилитации ЦКБ РАН для пациентов составляются индивидуальные программы, направленные на восстановление двигательных функций, коррекцию расстройств внимания, речи и памяти, других неврологических нарушений.

В реабилитации участвуют врачи разных специальностей: физиотерапевты, логопеды, психологи и нейропсихологи, диетологи, эрготерапевты и другие специалисты. Совместная работа профессионалов, а также использование инновационного оборудования сокращают риск развития осложнений и ускоряют процесс выздоровления.

Для записи на консультацию и уточнения стоимости услуг можно позвонить по телефону +7 (499) 400 47 33 или воспользоваться специальной формой на сайте.

Как ускорить восстановление после инсульта

Инсульт принято считать болезнью стариков, но нередко болезнь проявляется в трудоспособном возрасте. Начиная с 30 лет, вероятность проявления заболевания возрастает. Но преклонный возраст — наиболее значительный фактор риска, 95% инсультов происходят с людьми от 45 лет, 2/3 из которых — после 65 лет.

Реабилитация после инсульта имеет свои особенности. Если пренебречь качеством лечения,  вероятность повторения возрастает. Поражение мозга чревато потерей работоспособности, невозможностью вернуться к привычному образу жизни, депрессивными состояниями, прикованностью к постели.

 Полностью восстановиться после инсульта возможно. Самое активное восстановление организма происходит в первые полгода после начала, а на возвращение необходимых функций может уйти до 2-3 лет.

Какие медицинские методики существуют

В лечении больных после инсульта важен комплексный подход. В современной медицине разработано несколько методов реабилитации.

  1. Лекарственная терапия. Она требуется для расширения просвета в сосудах и позволяет улучшить кровообращение. Лечение может быть назначено курсами или на постоянной основе.
  2. Лечебная физкультура — главный помощник в восстановлении двигательной активности и возможности вернуться к полноценной жизни. Специалист по ЛФК проводит индивидуальные занятия, в ходе которых определяется длительность программы. Таким образом можно ускорить процесс реабилитации в целом, но упражнения должны выполняться и в домашних условиях.
  3. Массаж. Его стараются вводить как можно раньше, насколько позволяет здоровье пациента. Продолжительность массажа наращивается поэтапно, программа включает не менее 20-30 сеансов, выполняемых ежедневно или через день. После чего нужен перерыв в 1,5-2 месяца, а затем — возобновление массажных процедур.
  4. Физиотерапия  — одна из основных медицинских практик при реабилитации после инсульта. При отсутствии противопоказаний лечение начинают уже через 2-3 недели.  Количество процедур и их периодичность может определить специалист, опираясь на индивидуальные показания. Сюда часто входят магнито- и мануальная терапия, СМТ, терапия с помощью парафина, песка, паров, лечебной грязи, а также электрофорез.

Грамотный подход к лечебным процедурам приводит к большей вероятности возвращения пациента к нормальной жизни в итоге.

Как облегчить положение близкого

Если ваш родственник или близкий человек проходит восстановление после инсульта, следует еще до выписки продумать как ему помочь. Как показывает практика, при положительной атмосфере и поддержке со стороны семьи пациенту намного легче восстановиться, поэтому не следует проявлять негатив или ухудшать микроклимат.

Также необходимо оборудовать кровать для подопечного в удобном месте, чтобы были учтены все его потребности, запастись препаратами.

Если был перенесен обширный инсульт, из-за чего человек стал малоподвижен, желательно приобрести противопролежневую систему.

Чтобы ухаживающие за больным смогли не навредить ему и себе, сотрудники реабилитационных центров обучают их правилам ухода и техникам перемещения.

В бытовом плане понадобится обустроить самостоятельную жизнь пациента, чтобы он адаптировался к привычным для него условиям.

Как помочь себе самому

Самостоятельно заниматься реабилитацией невозможно, даже если это не самый сложный случай. Первое время обязательно потребуется помощь окружающих. В больничных условиях этим занимаются врачи и медсестры, а после выписки — родственники, друзья.

В это время человеку рекомендуется максимально оградиться от негативных мыслей и сконцентрироваться на реабилитации, поскольку желание исправить ситуацию приближает к этому. Также не стоит забывать о регулярном принятии медикаментов, прописанных врачом.

Чек-лист по восстановлению

  • на первое время пациента целесообразно поместить в реабилитационный центр;
  • отказ от вредных привычек поможет предупредить повторный инсульт;
  • ответственный подход к методам лечения предполагает посещение массажа, ЛФК, физиотерапии и прием лекарств без пропусков;
  • работа с психологом поможет выйти из затяжной депрессии;
  • нельзя откладывать восстановление на потом, следует начинать с первых дней;
  • помощь родственников и друзей, в том числе психологическая — обязательное условие для успешного результата.

Сегодня с инсультом может столкнуться каждый, независимо от возраста. Если это уже произошло, важно не отчаиваться, ведь современные специализированные клиники призваны упростить процесс восстановления. От близких же требуется чуткость, внимание и терпение по отношению к больному.

Преимущества реабилитации в санатории и в специализированном центре:

Ежедневные занятия

Не секрет, что в домашних условиях тренировки проводятся реже, чем это необходимо

Психологическая поддержка

Специалист сумеет найти подход к каждому пациенту, он учтет особенности его личности и специфику протекания болезни;

Профессиональная помощь

Комплекс упражнений подберет специалист, он же лично будет контролировать правильность их выполнения и оценивать реакцию организма

Специальные тренажеры и приспособления

Благодаря специальным стендам, учебным дверям с замками и другим предметам для обучения утраченным навыкам существенно повышается эффективность занятий

Конечно, 100% гарантии на полную реабилитацию никто не даст, но шансы на успех существенно увеличиваются

Чего стоит ожидать от реабилитационного лечения?

Снижение вероятности повторного инсульта

Постепенное восстановление утраченных навыков

Восстановление способности контролировать свои движения

Ишемический инсульт мозга: признаки, симптомы и лечение

Причины заболевания, по сути, являются сердечно-сосудистыми.

Ишемический инсульт или инфаркт головного мозга — необратимое изменение вещества мозга, возникшее в результате значительного снижения или полного прекращения мозгового кровоснабжения.

Нарушение кровоснабжения может быть обусловлено влиянием различных факторов, поэтому классификация ишемического инсульта проводится на основании данных о характере его происхождения и клинических проявлениях.

  • Атеротромботический инсульт — сосуд перекрывается атеросклеротической бляшкой или тромбом, который от нее оторвался.
  • Кардиоэмболический инсульт — закупорка сосуда эмболом (тромбом), который попал в головной мозг из сердца (наиболее частая причина — мерцательная аритмия).
  • Лакунарный инсульт — сужение просвета сосуда за счет изменения строения его стенки на фоне длительного существующего повышения артериального давления.
  • Гемодинамический инсульт — напротив, возникает при существенном снижении артериального давления, вызывающем недостаток мозгового кровообращения.

Для каждого из описанных видов инсульта характерна определенная последовательность развития симптомов, сочетание симптомов и сопутствующая патология сердечно-сосудистой системы, однако, исход одинаковый: формирование участка инфаркта головного мозга и стойкий неврологический дефицит. Среди самых частых симптомов отмечают:

  • слабость и/или онемение половины тела, руки и ноги;
  • речевые нарушения: отсутствие членораздельной речи, неспособность воспринимать речь, нечеткость речи;
  • шаткость, неустойчивость, нарушение координации, головокружение;
  • психические нарушения;
  • судороги.

Симптоматика, как правило, возникает остро, реже — ступенеобразно. При некоторых видах инсульта характерно развитие симптомов во сне, в таком случае они могут проявиться утром, при пробуждении.

Ишемический инсульт — жизнеугрожающее состояние. При внезапном проявлении неврологической симптоматики следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Почему необходимо быстро организовать помощь пострадавшему или самому обратиться к врачу при выраженности симптомов, характерных для ишемического инсульта?

Во-первых, любой инсульт сопровождается развитием отека головного мозга. Он возникает не сразу, а постепенно, поэтому крайне важно находиться под наблюдением врачей, чтобы вовремя предотвратить осложнения.

Во-вторых, для инсультов, обусловленных тромбозом, разработаны определенные подходы к лечению — удаление тромба хирургически (тромбэктомия, удаление тромба из сосуда) либо медикаментозно (тромболизис, растворение тромба).

Эффективными данные манипуляции будут лишь в случае, если они проведены в первые несколько часов с момента проявления симптомов, пока изменения еще обратимы.

Другого лечения инсульта нет. Ни один препарат не способен защитить нервные клетки или вернуть к жизни те, что погибли при инсульте.

Ведение пациентов с инсультом состоит из двух направлений, которые должны развиваться параллельно:

  1. Контроль факторов риска. Известно, что даже в рамках одной госпитализации — при недостаточном контроле свертываемости крови и уровня давления — в 1-2% случаев развивается повторный инсульт. До 15% пациентов, перенесших инсульт, в течение года подвержены повторному сосудистому событию. Именно поэтому крайне важно поддерживать оптимальный уровень давления, проводить профилактику тромбообразования, следить за ритмом сердца. Эти действия снижают риск отека и кровоизлияния в зону инсульта, позволяют минимизировать симптоматику, а также являются профилактикой повторного инсульта.
  2. Ранняя реабилитация. Охранительный режим, длительное пребывание в постели, покой — ухудшают восстановление после инсульта. Головной мозг невероятно пластичен и готов заново учиться и восстанавливать функции ходьбы, речи, памяти с первых дней после инсульта. Чем раньше начинается реабилитация, тем эффективнее будет ее результат. Даже пациентов с тяжелым инсультом уже в реанимации необходимо пытаться вертикализировать.

Как происходит лечение ишемического инсульта в клинике Рассвет?

Неврологи и кардиологи Рассвета помогут выявить факторы риска инсульта и провести их тщательную коррекцию.

Инсульт легче предотвратить, чем бороться с его последствиями! Ведите правильный образ жизни, следите за питанием, уровнем физических нагрузок, своевременно обращайтесь к врачам, держите под контролем хронические заболевания.

Жизнь после инсульта. Шаг за шагом – к прежнему Я

Можно полностью восстановиться после простуды, гриппа, и многих других заболеваний. А если болезнью затронут головной мозг?

С Дрожжиным Владимиром Павловичем, реабилитологом «Клиника Эксперт Борисоглебск» говорим о восстановлении после инсульта.

– Владимир Павлович, статистика по инсультам в России удручает. По разным данным, жертвами этого заболевания каждый год становятся не менее 450000 россиян. Любое заболевание легче предотвратить, чем лечить. Но что делать, если инсульт уже случился? Возможен ли возврат к прежней жизни?

Да, во многих случаях больного можно вернуть к прежней жизни. Прогноз после инсульта, успешность восстановительных мероприятий зависит, например, от быстроты обращения за медицинской помощью (в идеале – до 4,5 часов от начала инсульта), обширности поражения головного мозга, условий транспортировки в лечебное учреждение (следует это делать в положении лёжа) и т.д.

ПРОГНОЗ ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА, УСПЕШНОСТЬ ВОССТАНОВИТЕЛЬНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ ЗАВИСИТ ОТ БЫСТРОТЫ ОБРАЩЕНИЯ

ЗА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ

  • Если у человека или его родных есть подозрение, что произошёл инсульт, следует:
  • – уложить больного;
  • – изголовье кровати поднять до 30 градусов;
  • – измерить артериальные давление и записать/запомнить его;
  • – срочно вызвать скорую.
  • – Сколько по времени занимает восстановление после инсульта?
  • Конкретных сроков нет, поскольку всё очень индивидуально, поэтому назвать даже приблизительное время невозможно. Сроки зависят от целого ряда факторов, среди которых:
  • – пол, возраст человека;
  • – своевременность обращения за медицинской помощью – очень важный фактор, поскольку чем раньше начинаются реабилитационные мероприятия, тем более полным будет восстановление нарушенных функций;
  • – исходное состояние здоровья пациента;

– тяжесть заболевания. Имеет значение вид инсульта и объём поражения нервной ткани; какой по счёту инсульт (первый, повторный); ясность сознания и понимание обращённой к пациенту речи; мотивация; устойчивость и переносимость нагрузок; стабильность артериального давления и т.д.

ПЕРИОД ВОССТАНОВЛЕНИЯ ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА МОЖЕТ ЗАНИМАТЬ ОТ НЕСКОЛЬКИХ НЕДЕЛЬ ДО ГОДА

В целом период восстановления после инсульта может занимать от нескольких недель до года. Нарушения, которые сохраняются по прошествии года, устраняются сложнее, что-то может остаться на всю жизнь.

– Расскажите подробнее о периодах восстановления

Реабилитация больных после инсульта подразделяется на определённые периоды.

Первый этап начинается в первый день госпитализации в сосудистое отделение и продолжается до 21-го дня. В течение этого времени реабилитолог проводит мероприятия по так называемой ранней вертикализации, когда пациента постепенно учат находиться в вертикальном положении.

Также реабилитолог назначает дыхательную гимнастику, лечение положением, пассивные движения. Например, на 5-й день пациент должен перевернуться набок (рефлекс грудничка), на 8-й – на живот, на 10-й пациент должен сидеть. После этого проводится кинезотерапия.

Спустя 21 день больного переводят в реабилитационный центр.

Читайте материал по теме: Ишемический и геморрагический инсульт: в чём разница?

Первый этап продолжается до 3 месяцев (начиная с первого дня госпитализации).

С 3-го по 6-й месяц – второй этап (ранний восстановительный период). В эти сроки можно достичь хорошей активности паретичных (частично парализованных) конечностей, научить пациента правильной ходьбе.

ОЧЕНЬ ВАЖНО УЧАСТИЕ В РЕАБИЛИТАЦИОННОМ ПРОЦЕССЕ РОДСТВЕННИКОВ

С 6-ти месяцев до года – третий этап (поздний восстановительный период). В этот период больной обучается бытовым навыкам. Очень важно участие в реабилитационном процессе родственников.

Посоветовать опустить/поднять выключатель до уровня, удобного пациенту, порекомендовать убрать порожки между комнатами, помочь освоить способы личной гигиены, принятие пищи, одевание – в этих и других моментах может помочь специалист по эрготерапии.

– Какие навыки после инсульта восстанавливаются хуже всего?

На этот вопрос нельзя ответить однозначно. Давайте представим человека, у которого после инсульта парализовало ту или иную конечность. Я начинаю с ним работать, говорю ему, что и как следует делать. Он выполняет мои инструкции, и через какое-то время мы получаем определённый результат.

Теперь представим пациента, у которого также имеется паралич, но, кроме того, нарушена функция понимания обращённой к нему речи.

В этом случае больной не будет понимать того, что я говорю, и, соответственно, спектр активных реабилитационных воздействий уменьшается.

И там, и там – паралич, но успешность восстановления может быть разной. И это только один фактор, который может влиять на успех реабилитации.

Читайте материал по теме: Как предотвратить мозговую катастрофу? (профилактика инсульта)

Из трудно исправляемых моментов можно отметить ситуацию, когда, например, у больного сформировался неправильный двигательный стереотип (например, из-за недостаточной реабилитации либо полного её отсутствия). Если упустить время, позволив сформироваться неправильным движениям, исправить её позже будет сложно.

– Что входит в обязательные реабилитационные мероприятия больных с перенесённым инсультом?

Укладка, лечение положением, постепенный перевод больного в вертикальное положение, дыхательная и глазодвигательная гимнастика, пассивные движения. Мероприятия также зависят от того, понимает ли пациент инструкции реабилитолога, достаточно ли он мотивирован.

Реабилитационные мероприятия после инсульта

Иногда спрашивают, нужен ли после инсульта массаж. В острый период его не проводят. Позднее – по показаниям и под наблюдением специалистов.

– Владимир Павлович, существуют ли различия в реабилитации пациентов после ишемического и геморрагического инсульта?

Нет. Принципы восстановления идентичны.

– Возможно ли пройти реабилитацию после инсульта в вашей клинике? Как вы помогаете постинсультным больным?

Да, у нас, в «Клиника Эксперт Борисоглебск», можно пройти курс восстановления. Больной будет получать реабилитационные процедуры. Среди них:

  1. – комплекс специальных упражнений для восстановления движений в парализованных конечностях;
  2. – постизометрическая релаксация для ликвидации спастичности мышц;
  3. – пассивная разработка конечностей, направленная на профилактику боли в суставах;
  4. – гимнастика при головокружении и нарушениях равновесия.

Немаловажным в реабилитации пациентов является эрготерапия. Она направлена на восстановление бытовых навыков самообслуживания (одевание, приём пищи, гигиенические процедуры).

Узнать о возможности пройти курс реабилитации после инсульта в других клиниках федеральной сети «Эксперт» можно, позвонив по телефону или заказав обратный звонок на сайте

– Большую роль в восстановлении пациентов после перенесённого ишемического или геморрагического инсульта играют близкие. Посоветуйте, как им правильно себя вести с больным?

Прежде всего – быть рядом с пациентом. Мы учим их, как переворачивать больного и т.д. Некоторые больные особенно нуждаются в серьёзной опеке и уходе.

ИНОГДА ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА ПАЦИЕНТ МОЖЕТ “УЙТИ В БОЛЕЗНЬ”, НЕ ЖЕЛАЯ НИЧЕГО ДЕЛАТЬ, ВЗАИМОДЕЙСТВОВАТЬ С МЕДИЦИНСКИМ

ПЕРСОНАЛОМ, РОДНЫМИ

Кроме того, очень большое значение имеет мотивация, психологическая поддержка со стороны близких людей. Иногда после инсульта пациент может «уйти в болезнь», не желая ничего делать, взаимодействовать с медицинским персоналом, родными.

В таком случае нужно привлекать для помощи психолога, психиатра, и понимать, что и это – последствия болезни. Поэтому очень важно сохранять спокойствие и поддерживать, мотивировать пациента.

Успешность проводимых мероприятий в таких случаях выше.

  • Крайне важно начинать реабилитационные мероприятия как можно раньше: в этом случае исходы и степень восстановления будут значительно лучше.
  • Для справки:
  • Дрожжин Владимир Павлович
  1. Выпускник Волгоградского государственного института физической культуры 1981 года.
  2. Специализировался на физической реабилитации, спортивной медицине, прикладной кинезотерапии, эрготерапии.
  3. В настоящее время занимает должность реабилитолога в «Клиника Эксперт Борисоглебск».

Принимает по адресу: ул. Свободы, 206, л.1А, пом.38

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector