Сколиоз – аномальная кривизна позвоночника. При осмотре фронтально при сколиозе позвоночник отклоняется в сторону, и каждый задействованный позвонок также скручивается. Этот скручивание называется ротосколиоз.
Это может привести к тому, что одно плечо окажется выше, чем другое или одна сторона грудной клетки или нижней части спины, становится более заметной (горбатой). Если есть и боковая кривизна и увеличение внешней кривизны верхней части спины, это состояние называется кифосколизом.
Эта деформация встречается у детей с нервно-мышечными заболеваниями. Кривизна с правосторонним протуберанцем называется декстросколиоз, а с левосторонним – левосколиоз.
Как правило, у детей с идиопатической формой сколиоза (с неизвестной причиной) есть две боковые кривые в противоположных направлениях, но они могут быть не одного и того же размера или тяжести. Лечение сколиоза зависит от причины деформации и тяжести нарушения геометрии и может быть как консервативным, так и хирургическим.
Типы сколиоза
Существует несколько типов сколиоза, классифицированных по возрасту начала и / или причины. К ним относятся следующие:
- Врожденный сколиоз – обнаруживается уже при рождении и вызван неправильным внутриутробным формированием позвонков. Может отсутствовать часть позвонка или отмечается клиновидная деформация и / или аномальные костные мосты между двумя или более позвонками .
- Инфантильный сколиоз отмечается у пациентов моложе 3 лет. Этот тип сколиоза чаще встречается у мальчиков и может исчезнуть самопроизвольно без лечения. Как правило, этот тип сколиоза имеет меньше вращательного компонента, чем другие типы.
- Ювенильный сколиоз наблюдается у детей в возрасте 3-10 лет. Этот тип сколиоза чаще встречается у девочек, чем у мальчиков, и наиболее подвержен риску прогрессирования всех типов, особенно у девочек.
- Идиопатический сколиоз является наиболее распространенным типом сколиоза. Этот тип деформации наблюдается у детей в возрасте от 11 до 16 лет. Этот тип также чаще встречается у девочек, и они подвергаются более высокому риску прогрессирования кривизны. Термин идиопатический относится к любому состоянию здоровья, которое возникает спонтанно, без известной причины.
- Нервно-мышечный сколиоз вызван рядом патологических состояний, которые влияют на нервную или мышечные системы. Эти заболевания могут включать: церебральный паралич, мышечную дистрофию, метаболические заболевания и расстройства соединительной ткани, такие как синдром Марфана. Возраст дебюта сколиоза варьируется и зависит от патологических процессов основного заболевания.
- Приобретенный сколиоз у взрослых, обусловлен дегенеративными изменениями и это тип сколиоза встречается у пациентов старше 18 лет.
Причины сколиоза
-
- В большинстве случаев причина сколиоза неизвестна (и такой сколиоз считается идиопатическим).
- Неидиопатические типы обычно подразделяются на две группы:
- Неструктурный (функциональный): этот тип сколиоза является временным состоянием, когда позвоночник не изменен. Кривизна возникает в результате другой проблемы ( одна нога короче другой, мышечные спазмы из-за повреждения мягких тканей, разрывы диска или абдоминальные проблемы, такие как аппендицит).
- Структурные: при этом сколиозе позвоночник изменен. Это может быть связано с аномально сформированными позвонками или нервно-мышечными заболеваниями.
Около 30% детей с идиопатическим сколиозом имеют семейную историю этой деформации, но точная наследственная (генетическая) ассоциация в настоящее время неизвестна.
Факторы риска сколиоза и прогрессирования деформации позвоночника
Факторы риска идиопатического сколиоза и его прогрессирование (увеличение искривления) включают следующие:
- Женский пол
- Семейная история сколиоза
- Возраст костей значительно меньше хронологического возраста
- Прогрессия искривления, несмотря на фиксацию
- Наличие сколиоза до периода полового созревания из-за более длительного периода времени до завершения роста костей.
- Как правило, наибольший риск развития сколиоза возникает через два года после начала полового созревания во время быстрого роста организма подростков.
- У девочек это обычно в течение двух лет после появления первого менструального цикла, обычно начиная примерно с 12 лет. Как правило, половое созревание у мальчиков начинается в возрасте 13 лет.
Симптомы сколиоза
Эти признаки и симптомы можно обнаружить при идиопатическом сколиозе:
- Голова может находиться вне центра оси позвоночника и таза.
- Одно бедро или плечо может быть выше другого.
- Ребенок может ходить покачиваясь.
- Противоположные стороны тела могут быть разными.
- Ребенок может испытывать боли в спине или уставать во время занятий, требующих чрезмерного движения туловища (грудной клетки и живота).
- Одна сторона грудной клетки или нижней части спины может казаться более заметной (горбатой).
- Грудная клетка может казаться уплощенной с одной стороны или у девочек одна грудь может казаться меньше, чем другая.
- У ребенка может появиться неровная талия.
Физические деформации могут быть неочевидны, поскольку подростки стесняются своего развития, и родители не могут видеть спину ребенка, пока он/она не наденет купальник или аналогичный костюм.
Симптомы умеренного и тяжелого сколиоза, могут включать:
- Изменения при ходьбе. Когда позвоночник ненормально изгибается в сторону, это может привести к тому, что бедра будут двигаться ассиметрично, что изменит походку человека. Дополнительная компенсация, которую человек делает для поддержания равновесия и симметрии бедер и ног, может привести к тому, что мышцы утомляются раньше. Человек может также заметить, что одна рука прижимается к бедру во время ходьбы, а другая – нет.
- Уменьшенный диапазон движения. Деформация из-за ротации позвоночника может повысить ригидность, что снижает гибкость позвоночника.
- Затрудненное дыхание. Если позвоночник сильно скручивается, грудная клетка может скручиваться и уменьшать пространство для работы легких.
- Сердечнососудистые проблемы. Точно также при скручивании грудной клетки уменьшенное расстояние для сердца может затруднить его способность прокачивать кровь.
- Боль. Если искривление становится достаточно серьезным, мышцы спины могут стать более склонными к болезненным спазмам. Местное воспаление может развиваться вокруг напряженных мышц, что также может привести к боли. Возможно, что межпозвоночные диски и фасеточные суставы также будут подвержены дегенерации из-за более высоких нагрузок.
- Снижение самооценки. Этот симптом обычно игнорируется или сводится к минимуму внешними наблюдателями, но это может быть важным фактором для людей с заметной деформацией позвоночника. Это особенно характерно для подростков, которые хотят соответствовать своим друзьям, а необходимость ношение корсета или невозможность ношения обтягивающей одежды сказываются на психологическом состоянии.
Диагностика
Ключевые компоненты диагностики сколиоза
При диагностике идиопатического сколиоза необходимо учитывать три ключевых компонента:
- Боковая кривизна. Боковая кривизна позвоночника измеряется углом Кобба. Чем больше угол Кобба, тем больше деформация позвоночника.
- Осевое вращение. В дополнение к боковой кривизне позвоночник имеется патологическая ротация вдоль вертикальной оси. Ротация позвоночника может влиять на расположение ребер, а также ригидность позвоночного столба.
- Скелетная зрелость. Часто оценивается признаком Risser (количество кальцификации на крае верхушки бедра) – степень скелетного созревания имеет решающее значение для принятия решений о лечении сколиоза у детей и подростков.
- Понимание этих компонентов диагностики сколиоза может помочь врачу оценить тяжесть искривления, вероятность прогрессирования и какие варианты лечения могут быть более эффективными.
Методы диагностики
- Медицинская история. Врач беседует с пациентом и родителями и изучает записи в медицинской карточке для поиска возможных заболеваний, которые могут вызвать искривление позвоночника, таких как врожденные дефекты, травмы или другие расстройства, которые могут быть связаны со сколиозом,
- Физическое обследование: врач осматривает спину пациента, грудь, таз, ноги и кожу. Врач проверяет, находятся ли плечи пациента на одинаковом уровне, независимо от того, находится ли голова в центре, и находятся ли на одном уровне противоположные стороны тела. Врач также исследует мышцы спины, когда пациент наклоняется вперед, чтобы увидеть, находится ли одна сторона грудной клетки выше, чем другая. Если есть значительная асимметрия (разница между противоположными сторонами тела), врач направит пациента к ортопеду.
- Рентгенография. Этот метод является основным объективным методом диагностики сколиоза
- Измерение кривизны: врач измеряет угол кривой на рентгеновском изображении. Искривления, превышающие 20 градусов, требуют лечения. Во многих случаях кривизна менее 20 градусов требует только наблюдения.
- МРТ. Этот метод визуализации назначается при выраженном сколиозе и в случае наличия неврологических проблем (необычной боли в спине признаков поражения центральной нервной системы (головного и спинного мозга), таких как проблемы с контролем кишечника и мочевого пузыря).
Лечение
Тактика лечения
В зависимости от степени искривления и степени прогрессирования врач-ортопед может не только проводить наблюдение, но и назначить определенное лечение.
- Если кривизна меньше 25 °, лечение не требуется, а ребенка можно наблюдать каждые четыре-шесть месяцев для физического осмотра и рентгенографии
- Если кривизна более 25 °, но менее 40 °, для лечения может использоваться специальный корсет (сколиозная скобка). Тип и длина корсета зависит от местоположения кривизны. Корсет может охватывать область ниже и выше области искривления.
- Кривизна, превышающая 45 °, требует рассмотрения вопроса об оперативном лечении.
- Варианты лечения в большей степени зависят от того, насколько вероятно, что искривление будет ухудшаться, а не от угла кривизны. Ребенку с кривой 20 ° , которому до завершения роста осталось еще 4 года, может потребоваться лечение, в то время как ребенку с искривлением 29 °, который прекратил расти, может не требоваться активное лечение.
Возраст костей по сравнению с хронологическим возрастом, а также мониторинг скорости прогрессирования сколиоза могут помочь определить варианты лечения.
Врач предложит наиболее оптимальное лечение для каждого пациента, в зависимости от возраста пациента, насколько он может еще расти, степени и структуры кривой, а также типа сколиоза. Врач может рекомендовать наблюдение, фиксацию или операцию.
Методы лечения
Наблюдение и корсетирование
Около 90% случаев идиопатического сколиоза являются умеренными и требуют только наблюдения. Как правило, наблюдение проводится врачом каждые 4-6 месяцев, пока подросток не достигнет полной скелетной зрелости.
Тем не менее, корсет может быть рекомендован для лечения сколиоза, если происходят следующие изменения с углом Кобба:
- Прогрессирование достигает 25 или 30 градусов, при этом сохраняется значительный скелетный рост
- Прогресс не менее 5 градусов в течение любого 4-6-месячного периода
- Если кривизна стала большой или быстро прогрессирует, следующим шагом является активное лечение.
Параметры корсетирования
Существует два основных варианта лечения сколиоза с помощью корсетов:
- Круглосуточные. Эти корсеты предназначены для ношения от 16 до 23 часов в день. Цель состоит в том, чтобы носить их все время, с исключениями для купания, ухода за кожей и занятий спортом.
- Ночная фиксация. Эти корсеты используют гиперкоррекционные силы, и их следует носить как минимум 8 часов в сутки.
Выбор между постоянной фиксацией и ночной фиксацией может зависеть от размера и местоположения искривлений, а также от того, что пациент хочет делать.
В некоторых исследованиях выяснилось, что ночная фиксация может быть более эффективной, поскольку пациенты с большей вероятностью будут носить скобу в ночное время, как предписано, но в других исследованиях установлено, что постоянная фиксация – при соблюдении направленности – может работать еще лучше.
ЛФК
Физические упражнения подбираются с учетом степени искривления и необходимы для того, чтобы укрепить и сбалансировать мышцы спины.
В детском возрасте ЛФК представляет собой различные виды гимнастики. После достижения 14лет возможно подключение физически нагрузок с отягощением (на тренажерах).
Методика Шрот, созданная в Германии в 1921 году, за последние годы получила достаточно широкое распространение в различных странах мира.
Физические упражнения при этой гимнастике сосредоточены на мышцах спины и туловища, а также методах дыхания, которые помогают сбалансировать положение и улучшить функцию легких.
Для достижения желаемого результата необходимо длительно заниматься по этой методике. Методика Шрот доказала свою эффективность в течение десятилетий использования в качестве метода лечения сколиоза.
Йога
Многим взрослым со сколиозом рекомендуется использовать йогу для снижения уровня боли и улучшения функциональности позвоночника, тазобедренного сустава и мышц ног. Йога может также помочь улучшить осанку, а также повысить гибкость и силу.
Мануальная терапия
Учитывая определенные сложности для выполнения манипуляций при сколиозе, проводить мануальную терапию может только специалист с опытом лечения сколиоза.
Безопасные и точные манипуляции могут быть очень полезными при коррекции сколиотической кривой. Нередко для выбора метода корректировки врач может использовать данные визуализации позвоночника.
Хирургическое лечение
Традиционные консервативные методы лечения сколиоза включают периоды наблюдения, фиксации (хотя это, как правило, для подростков) и использование других методов лечения (ЛФК, мануальная терапия, массаж). Но, если искривление прогрессирует значительно выше 40 градусов, то тогда речь может идти об операции.
Многие врачи скажут, что операция – единственный способ лечения сколиотической кривой выше 45 градусов. Но в некоторых случаях можно использовать нехирургические варианты лечения сколиоза.
Хирургия может исправить искривление примерно на 50 процентов, но это не обязательно препятствует будущему прогрессированию. Известно, что стержни изгибаются или даже ломаются из-за увеличения деформации позвоночника. Кроме того, хирургическая коррекция сколиоза -это также довольно инвазивная хирургия.
Перед решением о хирургическом лечении сколиоза важно взвесить всю информацию, чтобы убедиться, что она подходит именно этому пациенту.
Прогноз
При раннем скрининге и выявлении, прогноз для детей с идиопатическим сколиозом хороший. Большинство детей с идиопатическим сколиозом не нуждаются в лечении и проводится только динамическое наблюдение.
При необходимости проводится фиксация (корсетирование) и ЛФК, что помогает предотвратить ухудшение кривизны и позволяет пациенту избежать операции.
При надлежащем лечении, будь то консервативное или хирургическое вмешательство, подавляющее большинство детей со сколиозом продолжит вести нормальную, независимую жизнь, будет активно работать, участвовать в бесконтактных видах спорта, иметь здоровую беременность, воспитывать семьи и иметь такую же продолжительность жизни, как люди без сколиоза.
Выбирайте профи – более 1 800 000 специалистов для решения ваших задач
У большинства специалистов
от 1400 до 3500 ₽
Все 11
Загрузите мобильноеприложение ПрофиОтправим СМС со ссылкой на приложение
Виктория оставилa отзыв
Влад ответственный и грамотный специалист. Пунктуальный, внимательный. С учётом нашего сложного графика смог подстроиться и найти время для проведения занятий. Брали для занятий с девочкой 6 лет по укреплению мышц спины, ввиду сколиотичной осанки. Влад провёл курс из 10… ещё
ЛФК при сколиозе
· 2000 ₽
Елена оставилa отзыв
Абдуахат Мухамедович занимается с моим ребёнком ЛФК. После третьего занятия есть заметные изменения. Нашел общий язык с ребёнком. Доброжелательный, позитивный, отличный тренер. Будем продолжать заниматься.
ЛФК при сколиозе
· 3000 ₽Виктория провела индивидуальное занятие ЛФК по скайпу. Объяснила, какие упражнения необходимо выполнять, чтобы прошли боли в спине, и как правильно это делать. Очень грамотный специалист, остались только приятные впечатления от занятия, спасибо Вам.
ЛФК при сколиозе
· 2000 ₽
Юлия оставилa отзыв
Елена очень профессионально подходит к своему делу, подбирает индивидуальную программу и корректирует ее по ходу занятий и прогресса. После проведённых занятий мое состояние значительно улучшилось. Кроме того, хотелось бы отменить, что для Елены работа является любимым делом… ещё
ЛФК при сколиозе
· 3000 ₽Мы с большим удовольствием поработали с Владиславом Николаевичем. Из-за небольшого срока занятий немедленных результатов я не жду. Однако, комплекс упражнений положительно сказывается на осанке сына. Как профессионала могу охарактеризовать Владислава Николавевича только… ещё
ЛФК при сколиозе, ЛФК
· 2000 ₽
Сергей оставил отзыв
Блестящий профессионал. Умеет подобрать индивидуальную программу в соответствии с физическими особенностями ребенка. Обаятельный и жизнерадостный человек. Результат налицо. Стоимость соответствует. Рекомендую всем.
ЛФК при сколиозе
· 1700 ₽
Елена оставилa отзыв
Татьяна – очень грамотный, пунктуальный и профессиональный тренер! Искали специалиста с навыками работы со скалиозом, у ребёнка были с этим проблемы (1-2 степень), результаты стали заметны уже после первых нескольких занятий. Как человек комфортна в общении, доброжелательна и… ещё
ЛФК при сколиозе
· 1500 ₽Обращались к Владиславу по поводу сколиоза у ребенка. Владислав составил для нас комплекс упражнений, объяснил и научил их правильно выполнять. Через месяц заметили улучшения. Также хочется отметить умение Владислава находить общий язык с ребенком, ответственность и пуНктуальность. Будем продолжать сотрудничать.
ЛФК при сколиозе
· 2000 ₽
Анастасия оставилa отзыв
Дарья – отличный специалист! Быстро нашла подход к ребёнку, замотивировала не расслабляться и нашла способ все занятия держать ребёнка в тонусе (что в случае повышенной эмоциональности у дочки не так просто сделать).
При регулярных тренировках быстро стал заметен результат!
Спасибо Дарье!!
ЛФК при сколиозе
· 1500 ₽Специалисты бесплатно ответят на ваши вопросы.Как вылечить ломкие ногти?Как помыть большую люстру?У собаки постоянно сваливается шерсть, что делать?Задать вопрос
- Тренеры по ЛФК при сколиозе — широкая база специалистов
- 37 отзывов о тренерах на Профи
- Услуги тренера по ЛФК при сколиозе в Москве от 1400 рублей/ч
Полный список спортивных тренеров
Лечебная физкультура при лечении сколиоза I, II, III и IV степени
Позвоночник – это основа и опора всего организма. На нем держится скелет, и он несет на себе основную нагрузку. Ослабление мышечного корсета спины провоцирует развитие позвоночных патологий, вызывая боли, дискомфорт, скованность движений, общую усталость и быструю утомляемость. Самое неприятное, когда эти нарушения сказываются на трудоспособности или качестве жизни человека.
Поэтому упражнения ЛФК назначаются для:
- лечения сколиоза, кифоза, лордоза, заболевания Шейермана Мау и других нарушений осанки и искривления позвоночника;
- лечения остеохондроза, остеопороза, грыжи межпозвонковых дисков, артроза, спондилеза и других хронических болезней позвоночника;
- для восстановления мышечного корсета после перенесенных травм позвоночника и просто для восстановления гибкости и подвижности спины.
Комплексы упражнений составляются для каждого пациента индивидуально, учитывая особенности заболевания и общее состояние здоровья.
Хороший эффект дает сочетание ЛФК и физиотерапии, мануального лечения, консервативной фармакологической терапии.
Они помогают снять болевой синдром, снизить возможность дальнейшего прогрессирования болезни, уменьшить нагрузку на позвоночный столб и напряжение внутренних органов, укрепить мышечный корсет спины.
ЛФК и сколиоз
Лечебная физкультура применима при лечении любой стадии сколиоза, но максимальные результаты достигаются на начальных этапах.
Особенно комплексы упражнений ЛФК показаны пациентам в период активного роста организма.
Гимнастика, йога, массаж, плавание укрепляют мышечные ткани спины, стабилизируют позвоночник, корректируют осанку, помогают избежать защемлений нервов и кровеносных сосудов, а также сбоев работы внутренних органов.
Назначаются комплексы ЛФК только после консультации врача лечащего позвоночник (вертебролог, ортопед, остеопат, пр.). Самостоятельное лечение нежелательно, может не только не принести ожидаемого облегчения, а напротив – усугубить ситуацию и вызвать рецидив.
Самолечение допускается только при первой стадии болезни, так как является общеукрепляющим и симметричным для всех групп мышц. При более поздних фазах сколиоза требуется сочетания ассиметричных комплексов, расслабляющих одни группы мышц и нагружающих другие.
Следует учитывать, что физкультура помогает корректировать функциональные искривления позвоночного столба. Структурные и органические деформации самих позвонков, врожденное и стойкое смещение позвоночника лечению ЛФК не поддаются.
Основные правила и особенности базового комплекса
ЛФК при лечении сколиоза
Под воздействием нарушения осанки и искривления позвоночника неравномерно развиты и работают группы симметричных мышц спины. Поэтому одинаковые физические нагрузки по-разному влияют на парные группы мышечных тканей.
При одинаковой интенсивности нагрузки атрофированные или ослабленные структуры испытывают большее напряжение, больше устают и в них сильнее циркуляция крови, а «перекачанные» как бы отдыхают.
Со временем баланс симметричного мышечного корсета восстанавливается, формируется правильная мускулатура, которая уже способна без особых усилий поддерживать позвоночник в правильном анатомическом положении.
Базовый комплекс ЛФК состоит из симметричных упражнений, укрепляющих мускулатуру туловища и дозированного щадящего вытягивания (тракции) позвоночника. Основные правила выполнения физкультуры на любой стадии заболевания сколиозом:
- интенсивность и расширение нагрузок должно возрастать постепенно, начиная с минимально возможных;
- частота и продолжительность упражнений подбирается с учетом самочувствия и общего состояния здоровья пациента;
- вытяжка позвоночного столба должна быть пассивно-щадящей (любые резкие и интенсивные растяжки могут нанести только вред позвонкам, так что висеть на турнике, а особенно резко запрыгивать или скручиваться на нем категорически противопоказано);
- первоначально следует исключить из комплекса ЛФК упражнения развивающие гибкость позвоночника (например, мостик), а добавить вертикальные щадящие вращения туловищем;
- нагрузка должна быть одинаковой для всех мышечных поясов спины и должна чередоваться (например, если прорабатывается плечевой пояс, то обязательно должны присутствовать упражнения и для поясничного сегмента и для мышц ягодиц и ног, также в обратном порядке).
Следует отметить, что ЛФК при лечении сколиоза позвоночника должно компенсировать искажение и деформацию мускулатуры и стабилизировать позвоночный столб в анатомически правильном состоянии относительно оси.
При начальных стадиях левостороннего или правостороннего сколиоза в комплекс упражнений включают тренинги по поддержанию равновесия и балансировке, усиленные наклоны туловища в сторону (в зависимости от стороны искривления).
На поздних стадиях заболевания лечение не только должно устранять выраженные деформации, но и особое внимание должно уделяться общему физическому развитию пациента. Поэтому корректирующие действия должны сочетаться с общеукрепляющими, а также желательно дополнять их массажами, физиотерапией, плаванием, йогой, мануальным лечением.
Базовый комплекс ЛФК при сколиозе
Базовый комплекс ЛФК должен включать разминку, основные упражнения и заключительные, направленные на растяжку. При выполнении разминки очень важно поддерживать осанку в правильном положении. Для этого проводят центрирование позвоночника. Прикрепите на стене плотную нитку или бечевку с отвесом чуть выше роста.
Станьте спиной вплотную к стене, касаясь пятками, ягодицами, лопатками, голова пока чуть опущена. Отцентрируйте позвоночник так, чтобы натянутая бечевка проходила строго по нему (подымите одно или другое плечо, разверните их параллельно стене). Зафиксируйте это состояние, подымите голову, чтобы и она коснулась стены.
Запомните это положение тела и в таком состоянии попробуйте совершить пару шагов, при этом не стоит задерживать дыхание или наоборот вдыхать слишком часто. Затем вернитесь в исходное положение и опять совершите центрирование.
Через некоторый период тело привыкнет к нагрузкам, и можно будет выполнять не пару шагов, а ходить с такой осанкой длительное время.
Далее идут упражнения с ходьбой на носках и пятках, с поднятием бедра и захлестыванием пяток к ягодицам. Восстановить дыхание и немного отдохнуть помогут спокойные вдохи с поднятием рук вверх, потянуться, на выдохе опустить руки. При этом также очень важно поддерживать правильное положение тела.
Затем выполняются действия с плечевым поясом: вращения и наклоны головы, круговые вращения руками (кисти рук расположены на плечах), наклоны туловища (вперед, назад, в стороны с вытянутыми вперед руками и без рук), приседания. При этом все упражнения выполняются в медленном темпе, так как слишком интенсивные действия могут вызвать головокружения, учащенное сердцебиение и ухудшение самочувствия.
Следующим этапом идут упражнения на полу: тренировка брюшного пресса (обычные подъемы туловища, поджатие ног к подбородку, перекаты на спине, березка и пр.), тренировка мышц спины («лодочка» на животе, махи ногами и пр.). Далее выполняются действия на растяжку (упражнение «кошка», «гора», плавные наклоны к ногам и т.д.).
Как уже упоминалось ранее, комплекс упражнений при сколиозе должен разрабатываться и составляться опытным врачом исходя из патологий пациента и особенностей строения тела. При этом большую роль играет правильность выполнения действий, их очередность, систематичность занятий и конечно правильное дыхание.
Упражнения ЛФК при начальной стадии
S-образного сколиоза
Особенностями данного типа заболевания является двойное искривление позвоночника. Поэтому к действиям по укреплению мышечного корсета грудного отдела спины добавляются усиленные упражнения на тренировку мышц поясницы:
Упражнение 1. Садимся на табурет или лавку, спина прямая, ноги вместе и образуют угол 90о с полом. Заводим руки за голову и выполняем скручивание в поясничной области, поворачивая в сторону плечи. При этом ноги остаются неподвижны.
Упражнение 2. Ложимся спиной на лавку таким образом, чтобы ее край находился на уровне лопаток. Свешиваемся вниз головой, стараясь максимально расслабить позвоночник.
Упражнение 3. Оставаясь в прежнем положении, выполняем подъемы туловища примерно на 30о от горизонтальной плоскости. Для удобства выполнения упражнения желательно чтобы ноги на лавке кто-либо придерживал. Упражнения 2 и 3 можно чередовать, делая по несколько подходов (в зависимости от самочувствия).
Упражнение 4. Ложимся на скамью животом таким образом, чтобы ее край проходил в районе поясницы.
Руки в замке за головой, свисаем вперед до касания с полом, стараясь максимально расслабиться, затем поднимаем туловище до исходного положения.
Для удобства выполнения упражнения желательно чтобы ноги на лавке кто-либо придерживал. Через некоторое время упражнения можно выполнять с дополнительным грузом.
Упражнение 5. В завершение выполняем простые подтягивания на турнике. При этом они должны быть плавными без излишних рывков.
К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь
Лечебная физкультура при сколиозе: комплексы упражнений и правила их выполнения
Лечебная гимнастика при сколиозе является ключевым компонентом реабилитации, включающей в себя исправление смещений позвонков и улучшение функций опорно-двигательного аппарата. Предшествует развитию сколиоза такое популярное сегодня времяпровождение за компьютерами, смартфонами и другими гаджетами. Поскольку чаще всего заболевание поражает позвоночник человека именно в раннем возрасте, то единственный способ избежать серьёзных последствий в будущем – начать выполнять упражнения при сколиозе в домашних условиях.
Что такое сколиоз?
Сколиозом называют врождённое или приобретённое искривление позвоночника в результате отклонения позвонков вправо или влево относительно своей оси. Зачастую заболевание развивается у детей в возрасте 6-15 лет, и возникает в результате неправильного формирования осанки. Несмотря на такую тенденцию, количество взрослых, страдающих сколиозом, сегодня является преобладающим.
Излечить сколиоз без непосредственного участия самого человека невозможно, поскольку заболевание не поддаётся никаким медикаментам или физиотерапевтическим процедурам.
Единственный выход – полностью изменить свой образ жизни, соблюдая правила здорового питания и физической активности.
Ведущие ортопеды настоятельно рекомендуют занятия ЛФК при сколиозе, включающие в себя лечебный массаж, рефлексотерапию, йогу, физиотерапию и ношение специальных ортопедических корсетов.
Эффективность ЛФК
Успешность лечения путём занятий ЛФК зависит исключительно от стадии сколиоза.
Как показывает практика, 1 и 2 стадия лучше всего поддаются лечению, в то время как для улучшения состояния больного сколиозом на 3 и 4 стадии, придётся прибегнуть к хирургическому методу лечения.
Для первого случая характерно полное излечение уже через полгода регулярных и упорных занятий лечебной физкультурой.
Такая лечебная физическая культура будет эффективной только на первых 2-х стадиях, при этом искривление позвоночника лучше всего поддаётся лечению в возрасте до 25 лет. Именно на этот период приходится наиболее активное развитие тканей опорно-двигательного аппарата. Конечно, лечение помогает и в более зрелом возрасте, однако на это может потребоваться значительно больше времени.
Правила проведения ЛФК при сколиозе
В идеале первые занятия должны проводиться под контролем специалиста-ортопеда, что позволит выработать правильное выполнение каждого упражнения от сколиоза в домашних условиях, которые будут повторяться ежедневно на протяжении определенного времени. При самостоятельном выполнении гимнастики важно соблюдать следующие правила:
- перед каждым занятием проводится общая разминка для разогрева всех групп мышц;
- все упражнения при искривлении позвоночника выполняются в спокойном темпе, без отрывистых движений и прыжков;
- противопоказаны занятия силовой гимнастикой с поднятием гантелей или штанги;
- запрещается выполнение упражнений с использованием виса на перекладине, при этом вытягивание позвоночника лучше выполнять в положении лёжа;
- важно чередовать упражнения для разных частей тела, начиная с тренировки ног, и заканчивая нагрузкой на плечевой пояс.
Перед началом занятий ЛФК следует обязательно проконсультироваться с доктором, который на основе комплексного обследования сможет составить индивидуальный комплекс упражнений при сколиозе для выполнения в домашних условиях. В случае общего ухудшения самочувствия больного, следует отказаться от занятий лечебной физкультурой.
Виды упражнений
Регулярная гимнастика от сколиоза значительно ускоряет процесс выздоровления, и вместе с тем предупреждает прогрессирование болезни. Важное условие – ответственное отношение к занятиям ЛФК для лечения сколиоза со стороны самого больного. Все упражнения при сколиозе позвоночника подразделяются на две группы.
- Симметричные. Принцип выполнения таких гимнастических упражнений заключается в удерживании прямого позвоночника. При сколиозе напряжение мышц спины происходит с разной интенсивностью, именно поэтому сохранение серединного положения позвонков поможет не только устранить искривление, но и укрепить отстающие мышцы.
- Ассиметричные. В данном случае нагрузка перемещается в отдельный участок позвоночника, что позволяет уменьшить деформацию в боковой плоскости. Такой комплекс занятий составляется в индивидуальном порядке, поэтому выполнять ассиметричные упражнения без консультации врача строго противопоказано.
Поскольку самыми простыми и безопасными являются симметричные нагрузки, то упражнения при сколиозе позвоночника в домашних условиях с удерживанием прямой спины рассмотрим далее.
Комплекс упражнений ЛФК при сколиозе
Даже при незначительном искривлении позвоночника рекомендуется проконсультироваться у врача касательно занятий ЛФК на дому. На 1 и 2 стадии лечебная физкультура поможет восстановить нормальную работу опорно-двигательной системы, и тем самым излечить сколиоз. На более поздних стадиях такие упражнения для сколиоза могут даже навредить и без того искривленному позвоночнику.
На животе
После подготовки места для занятий, ложимся на живот, вытягиваем руки перед собой, и параллельно сводим ноги вместе. На вдохе тянемся ладонями вперед, а стопы отводим назад. Плавно растягиваем позвоночник в течение 5 секунд, после чего медленно расслабляемся, и снова повторяем упражнение.
Лёжа в том же положении, сгибаем руки перед собой, и опускаем лоб на предплечья. Делаем глубокий вдох, и, согнув колени, стараемся дотронуться пятками до ягодиц. На выдохе плавно отводим ноги к полу, но не опускаем их полностью.
После завершения предыдущего упражнения остаёмся лежать, опустив голову на предплечья. Сгибаем колени под прямым углом, и поочередно, на вдохе, поднимаем ноги вверх. Во избежание травм, стараемся сохранять угол в коленных суставах.
На спине
Ложимся на ровную поверхность, и сводим ноги вместе, расположив обе руки по бокам. Делаем глубокий вдох, и подтягиваем колено так, чтобы между бедром и корпусом образовался прямой угол. На выдохе опускаем конечность, и повторяем упражнение с другой ногой.
Лёжа на спине, разводим руки в стороны, принимая положение «креста». На вдохе медленно поднимаем руки над грудной клеткой, и касаемся ладошками друг к другу. Плавно выдыхаем, и опускаем конечности на пол, после чего повторяем упражнение ещё несколько раз.
Не меняя положения, отводим прямую руку за голову, при этом вторую конечность следует удерживать рядом с телом. На глубоком вдохе одновременно меняем положение рук. Между движениями делаем короткий выдох, после чего снова на вдохе повторяем упражнение.
На четвереньках
Встаньте на четвереньки, чтобы плечи были над запястьями, а бедра находились перпендикулярно коленям. Выгибаем спину в грудном отделе, и фиксируем положение на несколько секунд. После этого прогибаемся в обратную сторону, задействовав поясницу, и точно так же ненадолго задерживаемся в таком положении. Прогибы выполняем максимально плавно, чтобы не повредить суставы.
Оставаясь в той же позе, делаем несколько шагов руками вперед, после чего опускаем живот, подтягиваясь к бедрам и выпрямляя при этом руки. Касаемся лбом к полу, и стараемся максимально расслабить шею. Для максимальной растяжки усиленно тянем руки вперед по полу, а бёдра отводим назад, при этом спина должна оставаться прямой.
Занятия в тренажерном зале при сколиозе
Одна из главных причин формирования бокового сколиоза – неравномерное развитие спинных мышц. Именно поэтому в практике лечения искривления позвоночника гимнастика для сколиоза сочетается с силовыми симметричными упражнениями. Для укрепления мышц спины рекомендуется следующий тренировочный план:
- разминка в виде умеренной ходьбы на эллиптическом тренажёре;
- подтягивания в гравитроне;
- тяга в наклоне к поясу с резиновым эспандером;
- пуловер в кроссовере с прямым грифом;
- планка на предплечьях.
Количество повторов лучше подбирать на основе собственных ощущений, чтобы на последних повторениях не чувствовать отказа. В данном случае цель упражнения от сколиоза заключается не в накачивании мышц, а укреплении мускулатуры для поддержки позвоночника.
Упражнения для профилактики сколиоза
Сколиотическая болезнь зачастую проявляется именно у детей подросткового возраста, поскольку именно в это время происходит наиболее активное формирование позвоночника. В качестве профилактики сколиоза ортопеды рекомендуют выполнять в домашних условиях следующие упражнения:
- Приседания. Взявшись обеими руками за перекладину, ребенку нужно поставить ноги на расстоянии плеч, после чего, сохраняя спину ровной, опуститься в глубокий присед, и без задержки вернуться в исходное положение.
- Подъём ног лёжа. Расположившись недалеко от шведской стенки, ребёнок ложится на спину, и берётся вытянутыми руками за нижнюю перекладину. На выдохе он поднимает ноги так, чтобы носками можно было коснуться серединной перекладины, и с вдохом возвращается в исходное положение.
Такие упражнения помогут сформировать крепкий мышечный каркас ребенка, и тем самым предотвратить развитие сколиоза.
Загрузка...
