Пункция коленного сустава: показания и цены в Москве

Пункция коленного сустава: показания и цены в Москве

Эффективность операции артроскопии

Информативная визуальная методика позволяет детально обследовать и лечить сустав закрытым способом. Использование пункционных порталов имеет ряд преимуществ по сравнению с классическими методами:

  • значительно уменьшает степень операционной травмы,
  • минимизирует болезненные ощущения,
  • сокращает сроки восстановительного периода.

Артроскоп визуализирует на экране все структуры сустава, причем изображение поступает в многократно увеличенном формате. Врач может точно найти расположение травмы или дегенеративных изменений, установить характер патологии и степень тяжести.

Метод позволяет определить даже скрытые повреждения, которые нельзя выявить при помощи стандартной рентгеноскопии, артрографии, УЗИ, МРТ, КТ.

Специалисты клиники «Чудо-Доктор» (Москва) профессионально выполняют артроскопию коленного сустава по доступной цене.

Пункция коленного сустава: показания и цены в Москве

Виды артроскопии колена

Врачи нашей клиники проводят различные типы операций:

  • пластика (сшивание) мениска;
  • менискэктомия;
  • пластика связок;
  • манипуляции на хряще;
  • вправление мениска;
  • остеосинтез.

В нашей клинике работают опытные хирурги травматологи – стаж в профессии от 20 лет. К нам обращаются, потому что у нас:

  • операция с минимальной степенью травматичности;
  • максимально точная диагностика;
  • быстрая подготовка к операции;
  • высокие показатели результативности после артроскопии коленного сустава и реабилитации;
  • заниматься привычными делами можно уже через 3 недели;
  • самое современное оборудование как в операционных и лаборатории, так и во всей клинике;
  • на артроскопию коленного сустава цена в клинике «Чудо Доктор» на порядок ниже аналогичных предложений по Москве – от 13 200 рублей;
  • комфортабельные стационары дневного и круглосуточного пребывания;
  • массаж, иглоукалывание, ЛФК, УВТ и т. д. для ускорения восстановления;
  • почти незаметные шрамы после операции.

Почему стоит провести артроскопию коленного сустава в нашей клинике?

Пункция коленного сустава: показания и цены в Москве

Квалифицированные врачи

В клинике работают травматологи-ортопеды с высшей квалификационной категорией, ученой степенью и большим практическим стажем (12—48 лет).

Пункция коленного сустава: показания и цены в Москве

Новейшее оборудование

Для диагностики и лечения мы используем современную аппаратуру.

Комплексное лечение

В нашем медцентре есть все условия для проведения операций и реабилитации.

Пункция коленного сустава: показания и цены в Москве

Качественный сервис

В нашей клинике для пациентов создана комфортная расслабляющая атмосфера. Прием ведется в удобное время.

Показания и противопоказания к операции

Артроскопию коленного сустава рекомендуют в качестве диагностической и лечебной операции:

  • при неясной причине патологических симптомов, когда другие способы бессильны ее установить;
  • разрывах связок, поврежденных сухожилиях;
  • подозрении на вывих чашечки (надколенника);
  • наличии свободных тел в полости;
  • воспалении синовиальной оболочки неопределенного генеза;
  • асептическом некрозе головки суставной кости;
  • травмах, дегенеративно-дистрофических заболеваниях мениска;
  • артрите,
  • гонартрозе,
  • внутрисуставных переломах и пр.

Метод противопоказан при наличии у пациента следующих заболеваний:

  • гипертония;
  • сахарный диабет в стадии декомпенсации;
  • нарушенный баланс свертываемости крови;
  • тяжелая дисфункция легочной или сердечной систем;
  • локальные кожные воспаления.

С осторожностью процедура допустима при аллергии на анестетик.

Подготовка к артроскопии колена

Задача врача заключается:

  • в тщательном осмотре пациента,
  • сборе анамнеза,
  • проведении инструментальных и лабораторных тестов.

Для оценки рисков пациенту назначают обход некоторых специалистов узкого профиля (ортопеда, травматолога, кардиолога, эндокринолога, пульмонолога, аллерголога и т. д.). За 12 часов до начала процедуры потребуется остановить прием пищи, за пару недель до нее прекратить прием антикоагулянтов (аспирина, гепарина и лекарств на их основе). Перед проведением операции пациенту нужно сделать:

  • УЗИ сустава,
  • МРТ,
  • консультацию анестезиолога,
  • ЭКГ,
  • флюорографию,
  • рентген в двух проекциях,
  • общий и биохимический анализ крови,
  • исследование на гепатит,
  • тест на свертываемость крови,
  • анализ мочи.

Применяемое оборудование

Операция проводится с помощью артроскопа. Основу прибора составляет система линз, помещенных в жесткую металлическую трубку. На одном конце артроскопа имеется переходник, к которому присоединяется кабель, а на другом — объектив. Осветительная система обеспечивает хорошее видение.

Конструкция артроскопа также позволяет проводить обследования, используя видеотехнику. Чаще всего применяются системы с углом 70°. Поле зрения увеличивается при вращении прибора вокруг оси.

Практически все отделы коленного сустава могут быть обследованы с помощью прибора: заднемедиальный отдел внутреннего мениска, надколенник, жировое тело в переднем отделе, задние завороты и т.д.

Методика проведения и этапы артроскопии колена

Во время операции чаще всего применяется местная анестезия, хотя в некоторых ситуациях делается общий внутривенный наркоз. Сначала проводится диагностическая артроскопия. Она предусматривает введение эндоскопического зонда в полость костного соединения.

Для этого полусогнутую в колене конечность ближе к бедру жгутируют для уменьшения кровотока, после чего делают прокол (6 мм), через который в суставную полость подается контраст-вещество, чтобы усилить видимость структур. Далее через этот операционный порт вводится трубка.

Специалист досконально осматривает каждый миллиметр проблемной зоны.

Для устранения дефектов врач создает дополнительный разрез (6-8 мм), через который вводит нужный инструмент из микрохирургического набора. Специалист может:

  • сделать частичную резекцию костно-хрящевых тканей,
  • выполнить пластику связок и сухожилий,
  • сшить или удалить мениск,
  • извлечь хондромные тела, выпот и гной,
  • ввести противовоспалительные лекарства,
  • взять фрагмент тканей или синовии для изучения их состава и др.

По окончании артроскопии колена операционное поле промывается, а весь инструментарий извлекается. Доктор производит обработку дезинфицирующими составами рану, ставит дренаж и делает маленький шов, который закрывает стерильным лейкопластырем. На прооперированное колено накладывается плотная фиксирующая повязка, чтобы придать ему максимальную обездвиженность.

Возможные осложнения

Как любая операция, артроскопия коленного сустава несет определенные риски. К осложнениям приводят несоблюдение реабилитационных норм, нарушение принципов асептики и антисептики, врачебные ошибки. В ранний или отдаленный послеоперационный периоды возможны:

  • повышение температуры тела;
  • болевой синдром в области сустава, иридирующий в голень или таз;
  • локальная гиперемия, отечность;
  • местные инфекции, абсцессы;
  • тромбоэмболия сосудов;
  • внутрисуставное кровоизлияние;
  • артрит на фоне воспалительного процесса, бурсит;
  • кровотечение из раны;
  • онемение из-за повреждения нервных образований;
  • нарушение целостности связок.

Чтобы свести их вероятность к минимуму, нужно ответственно отнестись к выбору клиники.

Реабилитация после артроскопии колена

Пункция коленного сустава: показания и цены в Москве

Для предупреждения отека мягких тканей после операции к ране прикладывают холод. Сухие компрессы со льдом положены каждые 60-90 мин. на начальных этапах реабилитации. Хотя артроскопия коленного сустава считается малоинвазивной операцией, пациенту необходимо оставаться в стационаре под наблюдением специалистов минимум двое суток. Ему прописываются хорошие болеутоляющие препараты, а также средство из серии антибиотиков для профилактики инфекционного патогенеза.

Вставать разрешается на 3 день, но ходить позволяется исключительно с ходунками или костылями. Оберегать ногу от полной нагрузки надо не менее одной недели. Полное восстановление наступает примерно через 1-1,5 месяца. Все это время нужно выполнять в строгом порядке все пункты программы.

В нашей клинике в стоимость реабилитации колена после артроскопии входят эффективные физиотерапевтические процедуры, массаж, комплекс ЛФК.

Приблизительно через 7-10 дней возможна отмена поддерживающих средств для передвижения, человеку разрешается передвигаться так, как этого требует природа, а именно, без поддержки на двух ногах с равнозначной нагрузкой, движения при этом плавные и медленные, шаг мелкий.

Лечебная гимнастика и ходьба определенный промежуток времени осуществляются в специальном функциональном ортезе, надетом на проблемную ногу.

Узнать цены на артроскопию коленного сустава и условия ее проведения можно на сайте нашей клиники в Москве или по нашему телефону. Записывайтесь на прием к врачу в удобное для вас время.

Пункция коленного сустава в Москве: цены от 1200 руб, адреса из 245 клиник, 1169 отзывов пациентов – НаПоправку

МедикСити – многопрофильная медицинская клиника в 10 минутах от метро “Савеловская”. Ведут прием специалисты более 30 направлений. Работает без выходных, круглосуточно доступны травмпункт, МРТ, рентген, маммография, сдача анализов.

Пункция коленного сустава (диагностическая)

1 980 ₽

Пункция коленного сустава (с введением лекарств)

2 750 ₽ Записаться на прием + 100

Клиника перезвонит завтра после 09:00

Онлайн-запись без комиссии

В многопрофильной клинике Столица на Ленинском 90 принимают врачи стоматологи, офтальмологи, хирурги, кардиологи, пульмонологи и другие. Здесь можно пройти МРТ и КТ исследования, сделать УЗИ, ЭКГ, рентген, сдать анализы. Специалисты выезжают на дом.

Пункция коленного сустава (диагностическая)

2 500 ₽

Пункция коленного сустава (лечебная)

4 300 ₽ Записаться на прием + 100

Клиника перезвонит завтра после 08:00

В многопрофильной клинике Столица в Большом Власьевском принимают врачи гинекологи, эндокринологи, хирурги, ортопеды, ЛОРы и другие. Здесь можно пройти МРТ и КТ исследования, сделать УЗИ, ЭКГ, рентген, сдать анализы. Специалисты выезжают на дом.

Пункция коленного сустава (диагностическая)

2 500 ₽

Пункция коленного сустава (лечебная)

4 300 ₽ Записаться на прием + 100

Клиника перезвонит в течение 10 минут

В многопрофильной клинике Столица на Летчика Бабушкина принимают врачи гинекологи, кардиологи, хирурги, ортопеды, ЛОРы и другие. Здесь можно пройти МРТ и КТ исследования, сделать УЗИ, ЭКГ, рентген, сдать анализы. Специалисты выезжают на дом.

Читайте также:  Боли после удаления вен на ногах при варикозе - запись в Москве на прием и консультацию

Пункция коленного сустава (диагностическая)

2 500 ₽

Пункция коленного сустава (лечебная)

4 300 ₽ Записаться на прием + 100

Клиника перезвонит в течение 10 минут

Клиника Московский Доктор в Бутово работает в таких медицинских направлениях как терапия, общая хирургия, эндокринология, гинекология, урология, отоларингология, флебология, дерматология. 
В Московском Докторе на Коктебельской принимает трихолог.

Пункция коленного сустава

2 000 ₽ Записаться на прием + 100

Клиника перезвонит завтра после 08:00

Круглосуточно госпиталь оказывает все виды амбулаторной, стационарной, плановой и экстренной медицинской помощи. Одним из основных направлений Клинического Госпиталя Лапино является работа госпиталя как перинатального центра и центра лечения бесплодия и ЭКО.

Пункция коленного сустава (диагностическая)

7 200 ₽

Пункция коленного сустава

1 300 ₽ Записаться на прием + 100

Клиника перезвонит завтра после 07:00

Сеть семейных многопрофильных медицинских центров в Химках, основные направления работы: урология, гинекология, травматология, офтальмология, косметология, терапия, гастроэнтерология, флебология, стоматология и др. Проводится диагностика: лабораторные и эндоскопические исследования, функциональная диагностика, рентген, УЗИ.

Пункция коленного сустава

от 2 500 ₽ Записаться на прием + 100

Клиника перезвонит завтра после 07:00

«Здоровая семья» — многопрофильный медицинский центр рядом со станцией метро «Алтуфьево». В клинике можно сделать любое УЗИ, сдать анализы, проконсультироваться с опытными врачами, оформить больничный лист и справки. В штате есть терапевт, гинеколог, офтальмолог, дерматолог и другие специалисты.

Пункция коленного сустава

1 200 ₽ Записаться на прием + 100

Клиника перезвонит завтра после 08:00

В клинике Московский Доктор в Северном Чертаново принимают терапевты, хирурги, урологи, неврологи, кардиологи и другие. Работает стоматологический кабинет. Акушеры-гинекологи клиники предлагают услуги по ведению беременности. Здесь можно сделать УЗИ, ЭКГ. Специалисты выезжают на дом.

Пункция коленного сустава

2 000 ₽ Записаться на прием + 100

Клиника перезвонит завтра после 08:00

Онлайн-запись без комиссии

Пункция коленного сустава

от 2 000 ₽ Записаться на прием + 100

Клиника перезвонит завтра после 08:00

Пункция коленного сустава

от 2 000 ₽ Записаться на прием + 100

Клиника перезвонит завтра после 08:00

СитиМед в Химках — это многопрофильный медицинский центр, предоставляющий широкий спектр услуг по гинекологии, дерматологии, оториноларингологии, терапии, кардиологии, хирургии и другим направлениям. В клинике проводятся медицинские комиссии, специалисты центра оформляют медкнижки и справки.

Пункция коленного сустава

от 1 400 ₽ Записаться на прием + 100

Клиника перезвонит завтра после 09:00

Пункция коленного сустава

от 2 000 ₽ Записаться на прием + 100

Клиника перезвонит завтра после 08:00

Пункция коленного сустава

от 2 000 ₽ Записаться на прием + 100

Клиника перезвонит завтра после 08:00

Пункция коленного сустава

от 2 000 ₽ Записаться на прием + 100

Клиника перезвонит завтра после 08:00

Пункция коленного сустава

от 2 000 ₽ Записаться на прием + 100

Клиника перезвонит завтра после 08:00

Пункция коленного сустава

от 2 000 ₽ Записаться на прием + 100

Клиника перезвонит завтра после 08:00

Пункция коленного сустава

от 2 000 ₽ Записаться на прием + 100

Клиника перезвонит завтра после 08:00

Полезно знать

Пункция коленного сустава: показания и цены в Москве

Почему нам можно доверять?

Как понять, что перед вами фейковый отзыв? И когда отзывам можно верить?

Пункция коленного сустава: показания и цены в Москве

К врачу в удобное время? Запросто!

Как работает онлайн-система записи и чем она удобна!

Найдено 245 клиник с услугой пункция коленного сустава

Какая цена на пункцию коленного сустава в Москве

Цены на пункцию коленного сустава в Москве от 1200 руб. до 7200 руб..

Пункция коленного сустава: отзывы

Пациенты оставили 1169 отзывов о клиниках, где есть пункция кисты Бейкера

Пункции суставов | Добромед

Posted at 19:37h in Услуги by doctor Пункция коленного сустава: показания и цены в Москве

В целях уменьшения рисков патологий, на ногу после пункции накладывают тугую повязку, или иммобилизируют ее шиной. Для профилактики осложнений врач тщательно следит за ходом заживления, хотя возможно и амбулаторное лечение.

Риски и осложнения

Синовиальная оболочка, составляющая стенки суставной сумки — нежная ткань, повреждение которой будет долго восстанавливаться и может стать причиной патологических процессов.

Так же она особенно уязвима для микробов, поэтому действуют строгие правила антисептики. Так, поверхность сустава обеззараживают двумя способами: двукратно йодом, после чего спиртом.

Тут необходимо быть аккуратным: йод, проникнув на кончике иглы в рану, может вызвать химической ожог оболочки. Инструменты стерилизуются химическим и термическим путями.

Если суставная пункция проводится на здоровом суставе с целью забора — она уменьшает и без того небольшой объем синовиальной жидкости.

Обильное количество пунктата может привести к началу воспалительных процессов и разрушению хряща.

Так же, за счет отрицательного давления в сумке, через ее стенки происходит осмос воды и иных инородных примесей из синовиальной жидкости, а уменьшение ее количества отрицательно скажется на этом процессе.

Показания

  • Биохимический анализ пунктата, а так же тест на наличие примесей (гной или кровь при травмах и воспалительных процессах).
  • Используя рентгенографию и препараты, которые задерживают лучи, можно получить точную информацию о повреждениях менисков. При этом препарат вводится непосредственно внутрь сумки.

Множество информации получают не из лабораторного анализа, а прямо во время операции. Когда жидкость начинает поступать в шприц — следят за ней. Обращают внимание на цвет, консистенцию, наличие кровяных или гнойных примесей.

Иногда для этого применяют новокаин, который имеет свойство изменять цвет и вязкость при контакте с инородными биологическими жидкостями. Биохимические анализы пунктата позволяют выявить патологии в обменных процессах, происходящих в сумке.

Кроме механической, она исполняет питательную функцию: доставляет необходимые вещества к бессосудистым хрящам.

  • Откачивание экссудата, примесей крови и гноя из полости суставной сумки. Показано при острых воспалительных процессах.
  • Введение различных лекарственных средств. К примеру, местную анестезию при операциях и болезненных манипуляциях. При воспалениях — антибиотики, кортикостероидные препараты.
  • При гемартрозе в полости сустава возникают гематомы, которые затрудняют двигательную функцию и способствуют развитию инфекции, поэтому показана пункция крови из них.

Существует третье показание — введение кислорода в суставную сумку. Применяется при дегенеративно-дистрофических поражениях опорно-двигательного аппарата, при плечелопаточном периартрите, артрозе суставов или как средство профилактики посттравматического артроза. У этого метода лишь одно противопоказание — наличие острых гнойно-воспалительных процессов в месте пункции.

Применяется медицинский кислород и специализированный инструмент, хотя возможно использование и другого оборудования, вроде аппарата для продувки фаллопиевых труб.

Нюансы проведения пункции разных суставов

Техника проведения операции различна для разных суставов из-за их строения, врач должен отчетливо понимать, как и где расположены те или иные ткани, кости и другие анатомические образования, чтобы максимально точно проложить путь прокола между ними, не задев ничего лишнего или не уперевшись в кость.

Пункция плечевого сустава

Принято различать три вида пункций плечевого сустава: переднюю, заднюю и боковую. Принципиального отличия в технике нет, во всех случаях ориентиром служит акромиально-ключичное сочленение, а игла вводится соответственно спереди, сзади и сбоку от него.

Прокол кожи осуществляется строго перпендикулярно ее поверхности, после чего направление продвижения меняется на нужное. Ввод осуществляется до появления ощущения, будто игла «провалилась» или пока в шприце не появится пунктат.

Пункция локтевого сустава

Перед началом руку сгибают в локте под углом 90°. Иглу проводят в полость сзади, между наружным краем локтевого отростка и нижним краем наружного надмыщелка, непосредственно над головкой лучевой кости.

Если нужно взять пункцию с заднего заворота сустава, то иглу вкалывают через сухожилие трицепса, над вершиной локтевого отростка, и осторожно проводят по направлению к синовиальной оболочке.

Пункция лучезапястного сустава

Прокол производится на задней поверхности, у дистального конца лучевой кости, между сухожилиями разгибателей большого и указательного пальцев.

Пункция тазобедренного сустава

Осуществляется спереди или сбоку. При первом способе точка прокола находится на середине линии, проводимой от верхнего края большого вертела к точке между средней и внутренней третью паховой связки. Иглу вкалывают спереди, перпендикулярно к верхнему краю головки бедренной кости, у края вертлужной впадины.

При втором способе иглу вводят снаружи, над верхушкой большого вертела, и продвигают во фронтальной плоскости по направлению к соответствующей точке противоположной стороны.

Пункция коленного сустава

Прокол осуществляется около верхнего края надколенника, иглу продвигают через сухожилие квадрицепса по направлению к кости, совершая вращательные движения. Возможно выполнение пункции и верхненаружного, верхневнутреннего и нижненаружного краев надколенника.

Читайте также:  Диета при ишемическом инсульте головного мозга. Правильное питание и уход в центре реабилитации в Москве

Пункция голеностопного сустава

Прокол осуществляется впереди, между наружной лодыжкой и сухожилием длинного разгибателя пальцев. Продвигают в заднемедиальном направлении, между лодыжкой и латеральной поверхностью таранной кости.

Пункция коленного сустава в Москве

Пункция коленного сустава — это малая хирургическая операция, проводящаяся с диагностической или лечебной целью, во время которой выполняется прокол сустава через кожу. В качестве диагностической процедуры направлена на взятие экссудата для лабораторных исследований. Позволяет поставить точный диагноз, проследить за ходом болезни и определить результативность лечения.

Основные показания

Процедуру назначают с целью:

  • удаления крови, которая скопилась в травмированном суставе;
  • откачки экссудата, скопившегося при воспалении, и введения препаратов на основе антибиотиков;
  • инъекционного введения медикаментов при артрозе;
  • введения лекарственных растворов на основе новокаина для снятия боли.

Как подготовиться к процедуре

Перед проведением процедуры проводится обеззараживание кабинета. 

Пациенту за 2 часа до манипуляции необходимо отменить прием медпрепаратов. В течение 7 часов перед процедурой нельзя употреблять пищу.

Особенности процедуры

Больной занимает положение лежа на кушетке и максимально расслабляется. Под пятку подкладывается небольшой валик. Кожный покров на колене обрабатывается спиртовым раствором или йодом. Для обезболивания применяется местная анестезия.

Игла протыкает синовиальную сумку и входит в полость сустава. Набранная жидкость в шприце имеет мутный окрас при наличии гнойного экссудата и красный — при наличии крови.

Для выведения содержимого из суставной капсулы используется небольшой шприц. Однако бывает так, что объема шприца не хватает. Тогда его освобождают и снова надевают на иглу.

Когда вся жидкость из синовиальной сумки откачана, ее промывают физраствором, после чего вводят необходимый лекарственный раствор.

Иглу вкалывают спереди или сбоку коленного сустава. Перед этим кожу смещают в сторону, чтобы после манипуляции она встала на место и воспрепятствовала проникновению инфекции.

  • Пункция выполняется с верхнего наружного, верхнего внутреннего и нижнего наружного краев надколенной части.
  • Процедура не проводится, если:
  • кожа в месте прокола инфицирована;
  • в области прокола есть псориатические бляшки;
  • кровь пациента обладает повышенной свертываемостью.

От специалиста, проводящего пункцию, требуется досконально знать анатомическое строение сустава, чтобы он мог точно выполнить прокол, не задев ничего лишнего и не попав в кость.

Пункция сустава

Акция! Скидка 20% на первичный прием врача для новых пациентов клиники по промокоду “ПЕРВЫЙ20”.

Клиника предоставляет справку для налогового вычета.

Скачать полный прайс на Лабораторные анализы

Диагностика и лечение заболеваний суставов проводится разными методами. Один из таких – пункция синовиальной сумки сустава.

Это небольшая хирургическая манипуляция, которая требует опыта и знаний от врача и должна проводиться в специально подготовленном кабинете (малой операционной).

Внутрисуставные пункции проводятся с диагностической и лечебной целью, а сделать их можно в медицинском центре «Кутузовский».

Что такое пункция сустава

Это малая хирургическая операция, во время которой в суставную сумку вводится игла для забора находящейся там синовиальной жидкости на анализ или введения лекарственного препарата. Методика применяется в лечении травм и заболеваний коленного, локтевого, плечевого и других крупных суставов.

Прокол и дальнейшие манипуляции выполняются без анестезии. Он от займут не больше 15-20 минут и позволят получить необходимые материалы для анализа или доставить лекарство целенаправленно в сустав.

Зачем нужна пункция сустава

Пункция сустава делается в диагностических и лечебных целях. В целях диагностики при помощи этой процедуры врач берет из сустава небольшое количество внутрисуставной жидкости. Она служит естественной смазкой сустава и раствором, в котором содержатся питательные вещества для хрящевой и костной тканей сустава.

В норме синовиальная жидкость это прозрачная и вязкая субстанция. Но ее состав и параметры могут меняться при воспалениях, инфекциях и других суставных патологиях. Так, при пункции могут быть получены:

  • Мутный экссудат, богатый белком – появляются при воспалительных процессах и травмах сустава.
  • Кровь – говорит о разрушении кости или внутрисуставных структур, травмах.
  • Определяемые лабораторно в экссудате в повышенном количестве лейкоциты, белок и соли – признак поражения сустава подагрой.
  • Гной – может быть при бактериальном или септическом артрите.

Лечебные пункции суставов направлены на уменьшение боли, дискомфорта, воспаления в них и профилактику образования белковых включений в суставах. Проколов суставную сумку шприцом, из нее откачивают избыток жидкости. Дальше в суставную полость при необходимости вводят лекарственный препарат. В качестве препаратов для инъекций могут выступать:

  • Гиалуроновая кислота – биосовместимый и не вызывающий аллергии препарат, который улучшает скольжение головок костей в суставе и служит смазкой. Вводится только в “сухой” сустав, после стихания воспалительного процесса, при отсутствии синовита
  • Плазма с увеличенной концентрацией тромбоцитов, полученная из собственной крови пациента (PRP-терапия).
  • Лекарственные препараты антивоспалительного и другого действия.

Такие лечебные манипуляции всего за одну процедуру значительно уменьшают отек, воспаление, боль в суставе.

Показания

В диагностических и лечебных целях может проводиться пункция:

  • Коленного сустава.
  • Очень редко пунктируют:
  • Тазобедренного сустава.
  • Плечевого сустава.
  • Локтевого сустава.
  • Голеностопного сустава.
  • Лучезапястного сустава.

Основные показания, чтобы сделать диагностические пункции суставов:

  • Уточнение диагноза и особенностей заболевания, для уточнения кровь или воспалительный экссудат в суставе.

Лечебные пункции проводят для:

  • Удаления скопившейся в суставе воспалительной жидкости.
  • Введения лекарств.
  • Введения кислорода в сустав при ряде заболеваний.

Основные ситуации, при которых применяют пункции в разных целях:

  • Синовит с большим количеством воспалительной жидкости
  • Бурсит.
  • Травмы суставов.
  • Артриты при системных заболеваниях: ревматизме, волчанке и других.

Цена на пункцию коленного сустава (или другого) зависит от типа процедуры (лечебная или диагностическая) и типа применяемого препарата. Уточнить стоимость услуг можно на сайте в прайсе.

Противопоказания

К основным запретам на внутрисуставные пункции относятся:

  • Заболевания кожи, воспаления, высыпания, ожоги в зоне инъекции.
  • Психические заболевания пациента, при которых его реакция на процедуру может быть непредсказуемой.

На усмотрение врача, с осторожностью делают манипуляцию (или отказываются от нее) при нарушениях свертываемости крови у пациента или приеме антикоагулянтов. О приеме лекарств стоит предупредить врача.

Подготовка

Специальная подготовка, чтобы сделать пункцию коленного сустава (или любых других) не нужна. Также есть общие рекомендации для подготовки:

  • Хорошо отдохнуть, выспаться накануне.
  • Прийти в удобной одежде.
  • Не переживать – врач расскажет все детально о ходе процедуры, ответит на все вопросы.

Как проводится пункция суставов

Манипуляция займет около 15 минут. Пациент располагается на кушетке и освобождает от одежды сустав, с которым проводится пункция. Желательно расслабиться и не переживать – процедура довольно безболезненна и переносится хорошо.

Пункция суставов делается в несколько этапов:

  • Кожа в области сустава протирается антисептиком.
  • В суставную сумку (бурсу) вводится игла.
  • Проводится забор жидкости на анализ или вводится лекарственный раствор в зависимости от цели процедуры. Если выполняется PRP-терапия, то предварительно у пациента берется кровь из вены для выделения плазмы, обогащенной тромбоцитами.
  • После окончания манипуляции (диагностической или лечебной) игла вынимается, место прокола заклеивают лейкопластырем.

В течение нескольких часов после проведенной пункции может беспокоить умеренный дискомфорт, боль и отек в месте укола. Рекомендуется снизить физические нагрузки на несколько дней и стараться не переохлаждать сустав. Неприятные ощущения проходят 2-3 дня спустя.

Пациентов часто беспокоят возможные осложнения после вмешательства в сустав. То, как пройдет процедура, зависит от квалификации и опыта врача, правильной подготовки (проведенного анализа на аллергию), соблюдения пациентом рекомендаций врача. Осложнения возможны в единичных случаях.

Это могут быть небольшие гематомы в области сустава, незначительная пигментация кожи. При несоблюдении пациентом правил гигиены и попадании грязи на область, где проводилась пункция, возможно занесение инфекции и воспаление.

Стоит обратить внимание на свое самочувствие и немедленно сообщить врачу, если появится температура или чувство жара в суставе.

Проконсультироваться с травматологом-ортопедом, записаться на пункцию сустава в Москве можно по телефону клиники: +7 (495) 478-10-03.

График работы:

  • С понедельника по пятницу – с 8.00 до 21.00
  • Суббота и воскресенье – с 9.00 до 20.00

Адрес медицинского центра: Москва, ул. Давыдковская,5.

Пункция сустава

Слово «пункция» в переводе с латинского означает «прокол». Это медицинская манипуляция, которая предусматривает введение иглы в какую-либо полость. В данном случае это сустав. В зависимости от цели манипуляция может иметь диагностическое или лечебное значение.

Читайте также:  Если лежачий больной не может сходить в туалет по большому
УслугаЦена, руб.Цена по акции, руб.Запись
Пункция сустава 2500 руб. Записаться

Краснов Сергей АлександровичСтаж практической работы: 27 лет.Должность, занимаемая в клинике: врач ортопед-травматологОсновная специальность и специализация специалиста, по которым ведется прием: травматология, ортопедия.Владеет методами оперативного и консервативного лечения острой травмы опорно-двигательного аппарата изолированного, сочетанного и комбинированного характера.Записаться на приемЗадать вопрос специалистуМороз Кирилл СергеевичСтаж практической работы: 9 лет.Должность, занимаемая в клинике: врач ортопед-травматологОсновная специальность и специализация специалиста, по которым ведется прием: травматология, ортопедия.Владеет методами оперативного и консервативного лечения острой травмы опорно-двигательного аппарата изолированного, сочетанного и комбинированного характера.Записаться на приемЗадать вопрос специалисту

Диагностическая пункция сустава

  • анализ жидкостного содержимого — гноя, крови, экссудата. Качественный состав пункционного материала позволяет сделать заключение о характере повреждения сустава;
  • определение наличия «рисовых тел» или «суставных мышей»;
  • диагностику степени повреждения менисков коленного сустава при проведении пневматографии кислородом.

Показания для лечебной пункции сустава:

  • удаление крови;
  • откачивание гноя и серозного экссудата;
  • введение анестетика для предстоящего вправления сустава;
  • введение кортикостероидов и лидазы для лечения деформирующего артроза;
  • разрушение спаек при помощи кислорода или воздуха.

Противопоказания для пункции сустава:

  • нарушение свертывания крови;
  • инфицированные раны, ожоги, пиодермия в месте прокола кожи;
  • выраженные деформации сустава, при которых невозможно произвести прокол, не задев костную и хрящевую ткань.

Как проводится пункция сустава

При лечебной пункции в полость сустава вводят лекарственные препараты. После проведения пункции кожу в месте прокола заклеивают пластырем или накладывают стерильную повязку, а в некоторых случаях — шину на 2–3 суток.

Содержимое суставной сумки направляется на биохимический анализ, а также на тест на определение крови и примесей. В некоторых случаях во время пункции сустава используется рентгенография для осмотра поверхностей сустава и диагностики степени разрушения хрящевой ткани или связочного аппарата.

  • Все сотрудники ежегодно проходят переквалификацию.
  • Диагностические аппараты экспертного класса.
  • Большая, бесплатная парковка. Заезд с проспекта Вернадского.
  • Чай, кофе бесплатно.
  • Акции и скидки: с нами вы можете сэкономить
  • Длительность диагностики до 40 минут.
  • Удобное расположение центра 5 минут пешком от метро «Университет».
  • Доступные цены: дешевле, чем у многих конкурентов
  • Скидки пенсионерам, студентам, многодетным родителям и др.
  • Здравствуйте Делала мрт коленного сустава

    Спасибо, что дали по времени которое мне удобно , доброжелательные администраторы , и квалифицированные врачи

  • Идите к Айдаеву А.Г. , если хотите получить квалифицированную помощь невролога. Хочу выразить огромную благодарность этому человеку. Он – высоко квалифицированный невролог и прекрасный диагност. Два года хождений по неврологам в Москве, множество обследований и огромные деньги не привели меня к постановке диагноза. И в момент очередного обострения и отчаяния я попала на приём к Айдаеву А.Г. Во-первых, я сразу обратила внимание на то, что доктор даже внешнее обследование проводит гораздо тщательнее всех других неврологов, которых я посещала до него. Поверьте, их на моем пути было много. Во-вторых, этот доктор даже беседу с пациентом ведёт не как все врачи, а очень вдумчиво и обстоятельно. И вдруг совершенно неожиданно этот доктор советует мне сдать анализ на паратгормон. Казалось бы, какое отношение имеет эндокринология к неврологии. Оказалось, что имеет и очень важное. Мое неврологическое заболевание явилось следствием эндокринологической проблемы, и только доктор Айдаев А.Г. сделал этот вывод. Этот человек – умнейший диагност, который знает не только свою узкую специализацию , но прекрасно разбирается в целом в человеческом организме и его функциях. После сдачи анализа на Паратгормон, его предположения подтвердились. Я ездила в Германию на обследование и немецкий доктор, изучив мою историю болезни с многочисленными заключениями врачей, которые ставили мне 10 разных диагнозов и лечили не то, что надо, именно этот опытный немецкий врач сказал, что вот этот доктор Айдаев А.Г. – единственный. кто смог правильно связал мою неврологическую проблему с эндокринологической, и очень уважительно отозвался об Айдаеве А.Г., как о достойном российском коллеге. Спасибо огромное, Алексей Григорьевич! Именно благодаря вам я избавилась от мучительных болей и плохого самочувствия. Дай вам Бог здоровья!
  • Пункция сустава: особенности, показания, противопоказания

    Пункция сустава – это диагностическая процедура, в ходе которой врач вводит в сустав тонкую иглу и производит забор небольшого количества синовиальной жидкости. Методика может дать полезную информацию при диагностике различных ортопедических, ревматических и других заболеваний, связанных с суставами.

    Помимо диагностических целей, пункция может выполняться и для терапии. Методика актуальна для удаления лишней суставной жидкости и доставки лекарственных препаратов непосредственно к месту поражения (это помогает снять отек, снизить боль, ускорить процесс регенерации). В рамках статьи будет рассмотрена пункция в диагностических целях.

    Что такое синовиальная жидкость

    Синовиальная жидкость – это своеобразная природная смазка, смесь компонентов плазмы, поступающих из крови в полость сустава, и веществ, вырабатываемых внутри сустава. По консистенции она вязкая, напоминает яичный белок. Синовиальная жидкость выполняет целый комплекс задач и несет метаболическую, барьерную, моторную и другие функции.

    Как выполняется процедура

    Исследование синовиальной жидкости – это инвазивная процедура, которая обычно занимает несколько минут.

    В зависимости от проколотого сустава пациент принимает соответствующее положение – лежа или сидя, с прямым (например, коленным) или согнутым (например, локтевым) суставом.

    Врач выбирает место укола с учетом минимального риска повреждения сосудов, нервов и хрящей. Зону обрабатывают дезинфицирующими средствами – важно соблюдение стерильности.

    Затем с помощью тонкой иглы врач вводит в исследуемую область местную анестезию. После того, как анестетик подействовал, он вводит иглу немного большего размера в выбранное место и набирает синовиальную жидкость в шприц. В некоторых случаях пункцию проводят под контролем УЗИ – это во многом связано с размером сустава.

    Минимальный объем, необходимый для анализа, составляет 3-4 мл, но иногда забирают гораздо больше – удаление лишней жидкости из сустава может быть само по себе облегчением боли. В зависимости от подозреваемого заболевания жидкость делится на 2-3 пробирки и отправляется в лабораторию. Биологический материал следует исследовать в течение 4 часов после сбора.

    Как подготовиться к процедуре

    Пункция сустава и исследование синовиальной жидкости не требует специальной подготовки. Однако врач должен быть проинформирован о принимаемых лекарствах, особенно о тех, которые влияют на процессы свертывания крови (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел, аценокумарол), и о гиперчувствительности к анестетикам.

    После обследования не требуется специальной реабилитации, и пациент может вернуться к нормальной деятельности. Процедура безболезненна, а на коже не остается шрамов и косметологических дефектов.

    После того, как действие местного наркоза пройдет, некоторое время в месте прокола может присутствовать ощущение, похожее на состояние отхода от зубной анестезии.

    Исследование синовиальной жидкости сопряжено с низким риском осложнений. Если сразу после обследования ощущается дискомфорт и небольшая припухлость, можно наложить на исследуемую область прохладный компресс.

    Однако, если проводить процедуру в учреждениях с плохой репутацией, нельзя на 100% исключить вероятность осложнений: сохраняется риск инфицирования.

    Он может проявляться в течение нескольких дней после процедуры в виде значительного отека, боли, тепла и покраснения в области исследуемого сустава. Также может наблюдаться внутрисуставное кровотечение или повреждение суставного хряща.

    В хорошей медицинской клинике такие побочные эффекты полностью исключены: врачи в совершенстве владеют технологией пунктирования. Процедура безопасна, ее назначают в том числе и детям.

    Показания и противопоказания для диагностической процедуры

    Боль в суставе, отек и покраснение, недавняя травма – все это может послужить причиной для назначения процедуры. Исследование синовиальной жидкости проводится для выявления причин заболеваний суставов.

    В их числе:

    • острое и хроническое воспаление суставов, вызванное микроорганизмами (бактериями, вирусами, грибками);
    • ревматоидный артрит;
    • системная красная волчанка;
    • анкилозирующий артрит;
    • системный склероз;
    • реактивный артрит и другие асептические артриты;
    • нарушения обмена веществ, связанные с артритом – подагра, псевдоподагра (хондрокальциноз);
    • остеоартрит;
    • другие причины чрезмерного скопления жидкости в суставах.

    Противопоказаниями к пункции сустава и исследованию синовиальной жидкости являются:

    • кожная инфекция вокруг сустава (риск переноса микробов внутрь сустава);
    • нарушения свертываемости крови или прием препаратов, снижающих свертываемость крови (антикоагулянтов): МНО> 1,5 или АЧТВ вдвое больше нормы;
    • количество тромбоцитов
    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector