Киста яичника появляется либо в следствии гормональных нарушений, либо на фоне воспалительных заболеваний. Название «киста» происходит от греческого слова kystis, что означает пузырь. Образование являет собой патологическую пустоту в организме, заполненную жидким или иным содержимым. Чем опасна киста яичника?
Фолликулярная киста левого яичника по форме напоминает гриб на тонкой ножке. При физических нагрузках эта «ножка» может перекрутиться, кровяные сосуды, которые питают образование, сдавятся, и киста омертвеет. Омертвевшая киста может нагноиться или переместиться в брюшную полость, такие процессы грозят тяжелыми осложнениями для женского организма — перитонитом.
Как лечить кисту яичника
Функциональная киста яичников без лечения может стать причиной женского бесплодия. Однако самое серьезное последствие кистозного образования — его перерождение в злокачественную опухоль.
Сложность лечения кисты левого яичника и опухолей заключается в многообразии гистологических форм, различной вероятностью перерождения в злокачественные новообразования и рецидивами.
Разная степень опухолей и кист имеют разную чувствительность к лучевым воздействиям и антибластомным химиопрепаратам.
По этой причине перед началом лечения необходимо провести полную комплексную диагностику образования, определить его тип и только потом подбирать подходящий способ терапии.
В клиниках «Диамед» предлагается комплексная диагностика и надежное лечение различных гинекологических заболеваний. У нас есть большой опыт в медикаментозном лечении эндометриоидной кисты яичников без операции по доступным ценам. Записаться на прием к гинекологу можно на нашем сайте, отправив виртуальную заявку. Также запись ведется в режиме телефонной связи, номер указан на страницах этого интернет-портала.
Опытные врачи, современное диагностическое и лечебное оборудование, индивидуальный подход к пациентам — все это гарантирует прекрасный результат обследования и лечения кисты яичника в сети клиник Диамед в Москве.
#диагностика #киста яичника #лечение #лечение бесплодия
Киста яичника
Обычно женщины сталкиваются с таким заключением после УЗИ органов малого таза. И многих оно заставляет нервничать. Однако кисты яичников бывают разные и не всегда, вопреки распространенному мнению, их надо удалять хирургическим способом.
Разберемся, что такое киста. Слово «kystis» в переводе с греческого означает «пузырь». Именно «пузырем» киста яичника и является — кистообразованием в яичнике, полость которого может быть заполнена жидкостью, кровью, слизью и различными тканями.
Классификация
У женщин в детородном возрасте кисты яичников встречаются часто, при этом большинство из них являются доброкачественными новообразованиями, среди которых преобладают функциональные, эндометриоидные кисты, дермоидные кисты (зрелые тератомы) и серозные цистаденомы.
Функциональные кисты (фолликулярная киста, киста жёлтого тела) образуются из естественных структур яичника — фолликула и жёлтого тела.
Фолликулярные кисты являются следствием того, что по различным причинам, не происходит овуляция, нелопнувший фолликул остается на некоторое время в яичнике и может даже увеличиваться в размере.
Кисты жёлтого тела являются результатом избыточного накопления жидкости в жёлтом теле, образующемся после овуляции. Функциональные кисты существуют непродолжительное время (до 2-3 месяцев), чаще всего исчезают самостоятельно и не требуют никакого лечения.
При этом женщине рекомендуются половой покой, ограничение физических нагрузок и воздействия высоких температур (бани, сауны и тд). С целью контроля за состоянием кисты яичника выполняется УЗИ органов малого таза на 2-5 день менструального цикла.
Эндометриоидные кисты (эндометриомы) возникают вследствие эндометриоза яичника. Ежемесячные небольшие кровотечения из очага эндометриоза приводят к образованию в яичнике полости, заполненной кровью, которая со временем сгущается, темнеет и становится похожей по консистенции и цвету на жидкий шоколад.
Поэтому такие кисты еще называют «шоколадными». В 0,8% случаев эндометриомы малигнизируются (перерождаются в недоброкачественные). Тактика лечения эндометриоидных кист определяется индивидуально в зависимости от её размера, возраста женщины, репродуктивных планов и тд.
Терапия может быть ограничена назначением гормональных препаратов, но чаще подобные кисты удаляются хирургическим путем.
Дермоидные кисты яичника появляются вследствие нарушения течения эмбрионального периода, когда в яичник будущего ребенка попадают клетки покровного эпителия. Поэтому такие кисты содержат жировую ткань, зубы, волосы, кости. Дермоидная киста обычно не достигает больших размеров, растет медленно, около 2% перерождаются в рак. Лечение таких кист оперативное.
Серозные цистаденомы представляют собой новообразования доброкачественной природы, с эластичными плотными стенками, содержащие прозрачную серозную жидкость. Стенки кисты плотные, внутренняя поверхность капсулы — гладкая.
Новообразование безболезненно и достаточно подвижно, по внешним признакам напоминает фолликулярную кисту. Встречаются также папиллярные серозные цистаденомы, которые характеризуются наличием папиллярных разрастаний на внутренней поверхности капсулы.
Такие кисты могут быть пограничными и в большинстве случаев перерождающимися в злокачественные опухоли, поэтому серозные цистаденомы всегда удаляются хирургически.
Факторы, способствующие образованию кист яичников
- гормональные нарушения;
- искусственные прерывания беременности;
- воспаление женских половых органов;
- инфекции, передающиеся половым путем;
- преждевременное половое созревание;
- операции на органах малого таза в прошлом;
- наследственность.
Диагностика кист яичников
- Жалобы на нарушение менструального цикла, боли внизу живота. При этом достаточно часто киста яичников протекает бессимптомно.
- Во время гинекологического осмотра выявляется болезненность внизу живота и увеличение яичников.
- Ультразвуковое исследование органов малого таза – самый информативный метод, так как позволяет не только определить наличие кисты, но и наблюдать за ее развитием, оценить ее размеры и структуру.
- С помощью анализа крови на онкомаркеры (биологические вещества, вырабатываемые раковыми клетками): Са-125, НЕ4 с подсчетом индекса RMI и индекса ROMA можно заподозрить недоброкачественную опухоль яичника (рак).
- С помощью магнитно-резонансной томографии органов малого таза с контрастированием уточняют расположение, размер и структуру кисты.
Лечение кист яичников
Как было указано выше, выбор лечения кисты зависит от вида кисты и определяется врачом.
С целью определения является ли киста функциональной или нет, женщине рекомендуется проведение УЗИ органов малого таза в динамике на 2-5 день менструального цикла в течение 1-3 месяцев.
При необходимости в период наблюдения назначаются гормональные препараты.
Положительная динамика (исчезновение образования в яичнике или уменьшение его в размерах) свидетельствует об отсутствии опухоли в яичнике.
Хирургическое лечение проводится, как правило, с помощью лапароскопии, что позволяет минимально повреждать здоровые ткани, свести к нулю осложнения от операции и минимизировать сроки госпитализации до 1-2 дней.
Фолликулярная киста яичника
Функциональными кистами называют доброкачественные образования в яичнике, имеющие капсулу, которая заполнена либо жидким, либо полужидким содержимым.
Они увеличивается в размерах за счет растяжения стенок, а не из-за разрастания тканей.
Хотя образования чаще всего регрессируют без медицинского вмешательства, ни один врач не станет с уверенностью прогнозировать, какие изменения произойдут под влиянием различных факторов.
По мере своего развития такие образования могут, в частности, негативно влиять на репродуктивную функцию женщины. Чтобы избежать серьезных последствий, необходимо наблюдать за кистой в динамике, чтобы своевременно принять необходимые меры.
Какими бывают кисты яичника
Кисты яичника разделяют на:
- функциональные, образование которых непосредственно связано с деятельностью яичника. Выявляются в 90% случаев;
- органические, которые по своей сути являются опухолевидными образованиями. Эти кисты, в отличие от функциональных, не уменьшаются и не рассасываются самостоятельно с течением времени.
Давайте более подробно рассмотрим классификацию кист яичника, которая основана на их строении и способе образования.
Фолликулярная киста
Это наиболее распространенное образование. Чаще всего развивается у женщин репродуктивного возраста. Гораздо реже фолликулярные кисты выявляют в периоде постменопаузы (на протяжении 5 лет после последней менструации).
Их развитие связано с тем, что доминантный фолликул в силу ряда изменений в гормональном профиле не прошел овуляцию.
В итоге он остается, увеличивается в размере и выделяет высокий уровень эстрадиола, что может нарушать нормальный менструальный цикл.
Известны случаи, когда фолликулярные кисты были обнаружены у новорожденных. Это связано с гормональным всплеском в процессе родов. Примерно в 50% случаев самостоятельно исчезали в течение 1,5 месяцев.
В некоторых случаях требуется лечение фолликулярной кисты. Оно будет консервативным, медикаментозным.
Лютеиновая киста
Киста желтого тела образуется во второй половине менструального цикла из возникшего после овуляции желтого тела.
Этому могут способствовать различные факторы: изменения в эндокринной системе, особенности кровоснабжения яичника, хронические воспалительные заболевания и другие нарушения.
При этом желтое тело, появляющееся на месте доминантного фолликула, развивается неправильно. Оно увеличивается в размерах, превращаясь в кисту.
Параовариальная киста
Образуется из ткани придатка яичника и заполняется прозрачным содержимым. Растет довольно медленно, но со временем может достигать больших размеров (до 30 сантиметров в диаметре).
Как правило, диагностируется у женщин репродуктивного возраста, реже ее выявляют у подростков.
Самостоятельно не регрессирует, поэтому параовариальная киста в некоторых случаях требует хирургического лечения.
Эндометриоидная киста
Гемосидерин, содержащийся в клетках крови, придает кисте специфический цвет, из-за чего ее также называют шоколадной. Поражение бывает односторонним и двусторонним.
Эндометриоидная киста – проявление эндометриоза. Образование может быть самого разного размера (от 10 до 120мм в диаметре), способно вызывать повышение онкомаркера CА-125. Диагностируют ее у женщин репродуктивного возраста, в ряде случаев в сочетании с такими патологиями, как миома и гиперплазия (разрастание) эндометрия.
Цистаденомы
Также к доброкачественным образованиям относят цистаденомы, они бывают серозными и муцинозными. Муцинозная цистаденома имеет тенденцию к быстрому росту, имеет внутри муцин-содержащую слизь. Чаще всего ее диагностируют у пациенток позднего репродуктивного возраста, а также после наступления менопаузы. Злокачественное перерождение происходит примерно в 15% случаев.
Дермоидная киста
Тератомы (дермоидные кисты) способны определяться в любом возрасте в ткани яичника и несут в себе зачатки других тканей. Это могут дермоидные производные (зачатки кожи, волос) или другие ткани. Тератома способна достигать 15 и более сантиметров в диаметре. Это одностороннее образование, которое малигнизируется в среднем в 2% случаев.
Причины образования кист
Пока специалисты не могут однозначно утверждать, из-за чего образуются кисты яичника. Однако считается, что в основе лежат нарушения гормонального фона, которые бывают спровоцированы различными факторами:
- воспалительными заболеваниями (как органов малого таза, так и других систем организма);
- эндокринной патологией;
- отсутствием беременностей на протяжении репродуктивного периода жизни;
- неоднократным искусственным прерыванием беременности;
- менопаузой, а также периодом, предшествующим ее наступлению (перименопаузой);
- приемом некоторых лекарственных препаратов.
Есть данные об определенной доли наследственной предрасположенности.
Образования выявляют как в репродуктивном возрасте, так и после наступления климакса.
Признаки
Какие-либо симптомы функциональной кисты (и других кист яичника) изначально могут отсутствовать. Иногда женщины сообщают врачу о том, что у них:
- появилась тяжесть и/или боли тянущего характера в нижней части живота. Интенсивность ощущений обычно возрастает при половых контактах и после них, а также при физических нагрузках;
- нарушился цикл, в том числе появились межменструальные кровянистые выделения из половых путей;
- живот увеличился в объеме (это происходит, если киста приобрела значительные размеры).
Диагностика
Обычно кисту яичника выявляют случайным образом в ходе профилактического осмотра. Врач назначает:
- ультразвуковое исследование органов малого таза;
- клинический анализ крови;
- анализ крови на ХГЧ (чтобы исключить беременность);
- микроскопию мазка;
- анализ на определение опухолевого антигена CA-125.
Если есть подозрение на развитие осложнений, дополнительно могут потребоваться диагностическая лапароскопия, пункция заднего свода влагалища, компьютерная (КТ) или магнитно-резонансная (МРТ) томография.
Лечение
В большинстве случаев функциональные кисты регрессируют самостоятельно в течение нескольких месяцев, поэтому требуется динамическое наблюдение. УЗ-мониторинг позволят оценить происходящие изменения и предупредить развитие возможных осложнений.
На основании результатов обследования могут быть назначены:
- противовоспалительные средства;
- КОК.
Если на протяжении полугода образование не исчезло, то речь идет не о функциональном, а об истинном образовании яичника. Может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.
Цистэктомия – это лапароскопическая операция. Для получения доступа к яичнику требуется только несколько маленьких проколов, поэтому она минимально травматична.
Если есть подозрение на злокачественный или пограничный характер опухоли, объем оперативного вмешательства может быть расширен хирургом.
Возможные осложнения
Функциональные кисты маленьких размеров не провоцируют опасных осложнений и чаще всего, как мы уже говорили, самостоятельно рассасываются в течение нескольких месяцев. Истинные образования яичников могут продолжать рост, вызывая риск:
- разрыва капсулы, вследствие чего содержимое изливается в брюшную полость;
- перекрута ножки кисты, при котором нарушается кровоснабжение самого яичника. Как следствие, развивается воспалительный процесс и некроз тканей. Это состояние требует немедленной госпитализации.
Профилактика
Чтобы снизить риск развития кист яичника, женщинам рекомендуется:
- регулярно проходить профилактические осмотры у акушера-гинеколога и своевременно лечить заболевания органов мочеполовой сферы;
- придерживаться принципов рационального питания;
- пользоваться контрацептивами, чтобы избежать абортов;своевременно корректировать эндокринные нарушения;
- не использовать КОК и не принимать лекарственные препараты без назначения врача.
Если в ходе обследования обнаружена функциональная киста, нельзя ее игнорировать и необходимо строго следовать рекомендациям лечащего акушера-гинеколога.
Опасна ли функциональная киста яичника? — Семейная Клиника
Функциональная киста яичника – это образование яичника, имеющее функциональный характер.
Ежемесячно в организме женщины созревает минимум одна яйцеклетка, которая находится в своеобразном пузырьке – фолликуле, наполненном жидкостью. В середине менструального цикла, примерно на 14-16 день, происходит овуляция – разрыв фолликула, и из него выходит созревшая яйцеклетка в маточную трубу.
Если клетка встретится здесь со сперматозоидом, произойдет оплодотворение, и женщина забеременеет. Этому процессу способствует желтое тело, образовавшееся на месте лопнувшего фолликула и выделяющее специальный гормон, поддерживающий развитие беременности – прогестерон.
jpg” src=”/upload/medialibrary/66f/66f6ee0b6a57e4a947a63220a7b3833a.jpg” class=”img-responsive”>
При отсутствии овуляции и, если оплодотворения не произошло, могут формироваться функциональные кисты, которые бывают 2х видов. Фолликулярная киста – образуется в том случае, если в положенный срок не произошло разрыва фолликула.
Тогда неовулирующий фолликул продолжает наполняться жидкостью и разрастаться, тем самым, образуя кисту. Лютеиновая киста (киста желтого тела) – формируется после овуляции на месте образовавшегося желтого тела, которое не регрессировало.
Размеры функциональных кист могут быть до десятков сантиметров, они имеют вид гладкого однокамерного мешочка с тонкими стенками. В большинстве случаев функциональные кисты рассасываются самостоятельно за 2-3 менструальных цикла. Но иногда возникает разрыв кисты с кровоизлиянием в близлежащие ткани, тогда может потребоваться госпитализация и даже хирургическое вмешательство.
Причины появления функциональных кист:
- Психические, физические стрессы, смена климата;
- Нарушение режима труда и отдыха, работа в ночные смены;
- Перенесённые воспалительные заболевания органов малого таза;
- Длительное половое воздержание, нерегулярная половая жизнь;
- Метаболический синдром;
Как проявляются функциональные кисты?
В большинстве случаев они имеют бессимптомное течение. Некоторые женщины жалуются на тянущие боли в низу живота со стороны кисты. Могут возникнуть нарушения менструального цикла, межменструальные кровотечения При разрыве кисты (апоплексии) яичника болевой синдром ярко выражен, повышается температура и развивается клиника острого живота.
Диагностика базируется на жалобах, анамнезе, данных осмотра, влагалищного исследования и ультразвуковом исследовании органов малого таза.
Лечение
Консервативное лечение: для подавления гормональной стимуляции и роста функциональных кист назначают комбинированные оральные контрацептивы минимум на 6 циклов. Симтоматически для снятия воспаления и боли применяют нестероидные противовоспалительные препараты. Дополнительно могут назначаться витаминные и седативные препараты.
При апоплексии яичника применяется антибактериальная терапия. Решение о необходимости хирургического лечения при апоплексии яичника принимает оперирующий врач-гинеколог.
Проверить женское здоровье вы можете в СЕМЕЙНОЙ КЛИНИКЕ. Ежедневно для вас работает команда профессиональных врачей гинекологов. Запишитесь на приём уже сегодня и будьте здоровы
Запись на приём
Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.
Киста левого яичника: причины, симптомы, диагностика, лечение
Прохождение планового ультразвукового исследования органов малого таза чрезвычайно важно для женщин. Благодаря УЗИ можно оценить состояние внутренних половых органов и выявить заболевания, которые невозможно определить лабораторными анализами или в ходе гинекологического осмотра на кресле.
Одним из таких «скрытных» недугов является киста, которая может возникнуть как на правом, так и на левом яичнике. И в нашей статье мы расскажем, какие бывают виды кист левого яичника, какими симптомами проявляется недуг, и какой метод лечения наиболее эффективный.
Киста левого яичника: описание и виды
Киста левого яичника – это полостное округлое новообразование доброкачественного характера, которое чаще всего встречается у женщин детородного возраста (20-40 лет).
По форме киста напоминает шарообразный «мешочек», внутри которого находится жидкое содержимое. Размеры кисты левого яичника могут варьироваться от 5-10 мм до 20 см в диаметре.
В истории гинекологии встречались случаи, когда киста разрасталась до огромных размеров с весом в несколько килограмм.
Классифицируют такие основные виды кист левого яичника:
- Фолликулярная (или функциональная);
- Эндометриоидная
- Параовариальная
- Киста желтого тела
- Дермоидная
- Геморрагическая
- Муцинозная
- Серозная
В 9 из 10 случаев заболевания врачи диагностируют функциональную (или фолликулярную) кисту левого яичника. Такие виды кист формируются из созревшего фолликула с яйцеклеткой.
Из-за нарушения гормонального баланса, яйцеклетка не может высвободиться, чтобы произошла овуляция, и фолликул перерождается в кисту.
Как правило, фолликулярные кисты левого яичника рассасываются самостоятельно в течение 2-3 менструальных циклов, когда гормональный фон и репродуктивная система приходят в порядок.
Еще один наиболее распространенный тип кист левого яичника – эндометриоидная киста, которая является следствием эндометриоза. Для данного патологического процесса характерно аномальное разрастание клеток эндометрия, устилающих внутреннюю стенку матки.
Когда клетки эндометрия попадают в яичник, они формируют эндометриоидную кисту левого яичника, размеры которой могут достигать более 15 сантиметров в диаметре. К сожалению, современная гинекология затрудняется ответить на вопрос, почему конкретно возникает киста левого яичника.
Но имеющиеся статистические данные говорят о том, что наиболее вероятными причинами кисты левого яичника являются:
- Гормональные и эндокринные сбои;
- Наследственность;
- Врожденные патологии репродуктивной системы;
- Инфекции и опухоли половых органов;
- Затяжной воспалительный процесс;
- Травматизм, сложные хирургические вмешательства, выкидыши.
Симптомы кисты левого яичника
Как уже было сказано выше, киста левого яичника довольно часто обнаруживается у женщины только на ультразвуковом исследовании. Ведь на ранних стадиях развития, когда размеры образования невелики, пациентку не беспокоят никакие симптомы.
Первые тревожные признаки заболевания начинают проявляться, когда киста левого яичника разрастается более чем на 20 миллиметров. Ключевыми симптомами, которые возникают при кисте, являются:
- Ноющие боли внизу живота;
- Нарушения менструального цикла;
- Скудные выделения во время менструации;
- Болезненные ощущения и дискомфорт при мочеиспускании, дефекации и половом акте.
Методы лечения кисты левого яичника
В зависимости от типа кисты левого яичника может быть назначено консервативное или хирургическое лечение. Иногда целесообразным решением является комбинированная тактика, когда для лечения кисты левого яичника используют сочетание медикаментозной терапии и операцию по удалению образования.
Цель медикаментозного лечения – устранение гормонального дисбаланса, который провоцирует рост кисты, а также купирование симптоматики. Если курс гормонов не дает должного результата, то пациентке назначают операцию по удалению кисты левого яичника.
Удаление кисты левого яичника происходит при помощи лапароскопии. Данный вид оперативного вмешательства на сегодняшний день является приоритетным, так как оказывает наименьший травматизм на здоровые ткани и органы репродуктивной системы. Пациентка после лапароскопии кисты левого яичника может планировать беременность уже через 4-6 месяцев после операции.
Специалисты нашей клиники имеют 18-летний успешный опыт лечения кист левого яичника. Если вы хотите получить бесплатную консультацию гинеколога, оставьте заявку в онлайн-форме на нашем сайте или свяжитесь с нами по телефону 8 (800) 234-17-10.
Ознакомиться со стоимостью диагностики и лечения кисты левого яичника в нашем центре женского здоровья вы можете на странице «Цены и акции».
Загрузка...
