Остеохондроз: психосоматические причины, симптомы. Диагностика и лечение остеохондроза в Москве

Остеохондроз: психосоматические причины, симптомы. Диагностика и лечение остеохондроза в Москве

Мы слышим об остеохондрозе везде, но не верим, что это может случиться с нами.

Почему он стучит в нашу дверь? Прежде всего, это плата за прямохождение. И ведь действительно, такое эволюционное решение подарило нам не только много новых возможностей, но и дополнительную нагрузку на позвоночник, в разы превышающую её у животных.

Это не значит, что чем больше и прямее мы ходим, тем быстрее столкнёмся с остеохондрозом, вовсе нет.

ПРИЧИНЫ ОСТЕОХОНДРОЗА

Чтобы понять, что такое остеохондроз и его причины, познакомимся с анатомией позвоночного столба. Он состоит из 33-35 позвонков.

Между каждым из них находятся межпозвонковые диски, которые исполняют роль амортизаторов, то есть, смягчают любую нагрузку, которую мы даём на свой позвоночник, будь то профессиональный спорт или просто отдых в кресле в неправильной позе (все вспомнили, как смотрят телевизор или сидят перед компьютером?).

Каждый диск получает питание путем диффузии и осмоса через сопряженные с позвонками поверхности.

Причем активная диффузия с поступлением питательных веществ в межпозвонковый диск начинается только через 20-30 минут после начала спокойной непрерывной ходьбы прогулочным шагом, которая должна иметь продолжительность 1,5-2 часа для достаточного суточного питания дисков.

Если это питание нарушается или даже просто незначительно снижается, межпозвонковый диск очень страдает. Он теряет свою эластичность, может даже изменить форму. Ему становится труднее восстанавливаться после тех нерациональных перегрузок, вибраций и микротравм, что случаются с ним изо дня в день, всё это приводит к развитию остеохондроза.

Почему может нарушаться питание диска? Как ни парадоксально, но это может случиться по причине малоподвижного образа жизни, особенно в сочетании с неправильным питанием.

Причинами остеохондроза могут быть также острые и хронические травмы, гормональные нарушения, системные заболевания, наследственная предрасположенность, об этом тоже не стоит забывать. Но главная причина – это старение организма.

СИМПТОМЫ ОСТЕОХОНДРОЗА

С какими жалобами вы придёте к врачу? Это зависит от того, в каком отделе позвоночника у вас проблема.

  • Если имеет место остеохондроз шейного отдела, то вас могут беспокоить головные боли, боли в шее, особенно при запрокидывании головы назад или её поворотах. Также это может сопровождаться ощущением онемения в кончиках пальцев обеих рук или любой одной из них, ухудшением слуха с появлением шума в ушах, летанием «мушек» перед глазами. Даже чувство усталости и быстрая утомляемость могут стать одним из симптомов остеохондроза.
  • Если ваша проблема скрыта в грудном отделе позвоночника, то болезненность в этой области может возникать при глубоком вдохе и выдохе, при поднятии рук вверх или выполнении наклонов в стороны.
  • Самым распространённым является поясничный остеохондроз. При проблеме в этом отделе позвоночника, вы наверняка обратитесь к врачу с жалобой на болезненные ощущения в области поясницы. Эта боль может иметь как ноющий, так и острый характер, усиливаться при движении, при изменении положения тела, при физической нагрузке, может распространяться и отдавать в одну из ног или в обе, в нижнюю часть живота, крестец.

ЛЕЧЕНИЕ ОСТЕОХОНДРОЗА

Что будет дальше? Скорее всего, вы познакомитесь с методами рентгенографии и магнитно-резонансной томографии, где увидите себя изнутри и сможете узнать, что ваша проблема тоже имеет лицо, выраженное в определенной черно-белой картине.

Куда вы пойдёте после этого знакомства? Вам очень повезёт, если ваш лечащий доктор работает в тандеме с врачом-остеопатом или если посоветует обратиться к остеопату кто-то из знакомых, или вы сами (ведь все мы обязательно стараемся узнать всё о своей болезни, чтобы быть компетентными и знать, в чём дело и как себе помочь) прочитаете где-то о существовании такой специальности, как остеопатия. Ведь остеопатия – это уникальная наука, воспринимающая организм человека как единую систему, в которой всё взаимосвязано, это удивительная медицинская специальность, позволяющая врачу-остеопату, основываясь на его опыте, знаниях и чувствительности рук, проводить лечение многих заболеваний, в том числе, беспокоящего вас остеохондроза без применения лекарственных средств и хирургических вмешательств.

Врач-остеопат перед тем, как начать лечение вашего заболевания, обязательно проведёт диагностику всего организма, чтобы определить (заметьте, без нарушения целостности кожных покровов, без уколов, без пункций, без применения вредного излучения) причину, которая послужила пусковым фактором для развития патологии. И он направит своё воздействие именно на неё. Затем, учитывая индивидуальные особенности, свойственные каждому отдельному пациенту, врач-остеопат выберет необходимый комплекс методик, чтобы с их помощью устранить первопричину, запустить механизм самовосстановления и систему саморегуляции, генетически заложенные в каждом организме. Такое лечение приводит к улучшению состояния не только межпозвонковых дисков, уменьшая симптоматику остеохондроза, но и всей скелетно-мышечной системы пациента и взаимосвязанных внутренних органов.

В отличие от изолированного приёма лишь лекарственных препаратов, курс лечебных процедур у врача-остеопата может открыть перед своим пациентом уникальную возможность жить без боли в позвоночнике. Однако это требует четкого соблюдения плана остеопатического лечения и выполнения рекомендаций, которые врач дает своему пациенту.

Такие рекомендации могут касаться ограничения нагрузок на позвоночный столб после процедуры, самостоятельного выполнения некоторых упражнений, показанным вам врачом, внимательного отношения к положению тела в течение дня, обязательного прохождения ежегодного профилактического осмотра.

И будьте уверены, результат такого сотрудничества с вашим врачом-остеопатом не заставит себя долго ждать и будет настолько стойким, что вы заскучаете по своему доктору.

Но здесь есть один важный момент. Помните определение остеопатии? В нем фигурирует постулат, что врач-остеопат, проводя лечение, основывается на своём опыте и знаниях. В данной медицинской специальности эта фраза имеет особенно важное значение.

В «Европейском остеопатическом центре» работают только лучшие выпускники Русской Высшей Школы Остеопатической Медицины, первого в России и ведущего образовательного учреждения, специализирующегося на подготовке врачей-остеопатов.

Именно по этой причине, приходя в наш Центр, вы можете быть уверены в качестве оказания помощи и нашей ответственности за ваше здоровье, которое вы нам доверяете.

Если остались нераскрытыми интересующие вас вопросы, мы готовы уделить вам внимание! Вы можете задать их нам в расположенной ниже форме, и мы обязательно вам ответим!

Страдания позвоночника или Мифы и правда об остеохондрозе

Некий терапевт с 50-летним стажем как-то заметил: «Когда начинал работать, на участке не было ни одного молодого пациента с остеохондрозом. А сегодня эта проблема чуть ли не у каждого второго из 30-летних».

Представления пациентов о распространенном заболевании комментирует ассистент кафедры травматологии и ортопедии БГМУ Евгений Жук.

 Остеохондроз — болезнь, вызванная отложением солей  в позвоночнике

Неверно. Межпозвонковый диск состоит из студенистого ядра, фиброзного кольца и покрывающего его сверху и снизу гиалинового хряща.

При разрушении этих элементов нарушается баланс между нагрузкой на позвоночный столб и способностью ее переносить. В итоге позвонки начинают сдавливать прилежащие нервные, мышечные ткани, разрастаются по краям, образуя т. н.

остеофиты, которые издают характерный хруст при движениях (пациенты ошибочно объясняют его «отложением солей»).

Если болят спина и шея, то это исключительно  остеохондроз

Читайте также:  Физиотерапия: виды процедур при остеохондрозе, показания и противопоказания. Физиотерапия в Москве по доступным

Остеохондроз — не единственная причина боли в позвоночнике. Такой диагноз пациенты часто ставят себе сами. Однако кроме этой патологии, входящей в группу дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника, есть еще остеоартроз, остеопороз, и дифференцировать можно только после комплексного обследования. 

  • Дегенеративно-дистрофические изменения встречаются в 30–50% случаев у 30–40-летних, у 75–100% людей старше 40 лет. 
  • Указанные патологические процессы составляют 20,4% в общей структуре инвалидности от заболеваний костно-суставной системы.
  •  Длительная ходьба плохо сказывается на позвоночнике

Наоборот. Двигательная активность благотворно влияет на функционирование позвоночного столба: поддерживает тонус мышц, сохраняет межпозвонковую подвижность, стимулирует циркуляцию крови и обмен веществ. В прогрессировании болезни «виноваты» гиподинамия и длительное нахождение в одной, особенно не­удобной, позе.

Другое дело, если много ходит человек с избыточным весом, носит тяжелое, — тогда позвоночник испытывает повышенную нагрузку.

Плоскостопие способствует развитию остеохондроза

Верно. Своды стопы, как и физиологические изгибы позвоночника, призваны амортизировать ударные нагрузки при ходьбе, беге, прыжках. Если стопа не обеспечивает должной защиты при взаимодействии с опорой, то позвоночный столб получает дополнительную нагрузку, что значительно ухудшает питание и функционирование его структур, ускоряет развитие заболевания.

Боль в спине — единственный симптом  заболевания

Не совсем так. Как правило, пациенты жалуются на постоянные ноющие боли в спине, к которым нередко присоединяются онемение и чувство ломоты в конечностях. Со временем, если не лечиться, мышцы конечностей атрофируются, суставы позвоночника становятся менее подвижными, появляются спазмы мышц. 

При остеохондрозе шейного отдела позвоночника (см. схему) могут болеть руки, голова. Развивается т. н.

синдром позвоночной артерии (шум в голове, головокружение, мелькание «мушек» и цветных пятен перед глазами, жгучая пульсирующая головная боль).

Такое острое состояние возникает из-за спазма артерии как ответ на воздействие костных разрастаний, а также из-за грыжи диска, артроза межпозвонкового сустава, как рефлекторная реакция на раздражение рецепторов позвоночника. 

  1. Если человек страдает коронарной или сердечно-мышечной патологией, то синдром позвоночной артерии усугубит течение.
  2. При остеохондрозе грудного отдела беспокоит боль в грудной клетке (ощущение, будто туда воткнули кол) — в области сердца и других внутренних органов; при пояснично-крестцовом поражении — в пояснице (иррадиация в крестец, нижние конечности, иногда в органы малого таза). 
  3. Если развиваются осложнения остеохондроза (грыжи межпозвонковых дисков, костные разрастания, спондилолистез, спондилоартроз), то отмечается поражение нервных корешков — боль становится стреляющей, ухудшается чувствительность, в иннервируемых мышцах появляется слабость, снижается выраженность рефлексов.
  4.  Остеохондроз может вызывать нарушения функций самых разных  органов и тканей

Верно. Еще Гиппократ учил, что все болезни человека связаны с позвоночником, ведь это своеобразный фундамент тела.

При остеохондрозе повышен риск нарушения кровообращения в мозжечковых, стволовых и затылочных отделах мозга.

Появляется постоянная головная боль — вначале в затылке, затем распространяется на область темени и висков, усиливается при движениях шеи (чаще — утром).

Пожилые люди при резком повороте головы могут потерять сознание. Этому предшествуют головокружение, шум в ушах, ухудшение зрения и слуха, тошнота, рвота.

Иногда возникает боль в области сердца — продолжительная, давящая, сверлящая. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника, особенно в пожилом и старческом возрасте, нередко изменяются мягкие ткани — становятся более плотными. 

Дегенеративные процессы в позвоночном столбе способны вызвать застойные явления в желудочно-кишечном тракте, нарушение деятельности бронхолегочной системы, что чревато воспалительными и другими недугами.

Вегетососудистая дистония, межреберная невралгия — следствия  остеохондроза

Не совсем так. Остеохондроз может быть одной из причин (далеко не единственной) развития данных заболеваний.

Когда «стираются» межпо­звонковые диски и разрастаются остео­фиты, то сужаются и деформируются межпозвонковые отверстия, канал позвоночной артерии, а это приводит к ущемлению различных структур.

В частности, при сдавлении нервных корешков появляются признаки межреберной невралгии, а при сдавлении позвоночной артерии — такие же симптомы, как при вегетососудистой дистонии.

Вылечить остеохондроз невозможно

Действительно, структуры позвоночного столба, перенесшие дегенеративные изменения, нельзя полностью восстановить. Тем не менее адекватное комплексное лечение позволяет устранить симптомы заболевания, остановить развитие патологии и избежать осложнений.

При проблемах с межпозвонковыми дисками полезно  прогревать больные места

Неверно. Температурные перепады, особенно экстремальные (например, поход новичка в баню), могут вызвать серьезное обострение. Умеренные тепловые процедуры применяются в комплексном лечении, однако их должен назначить врач.

Если при остеохондрозе шейного отдела выполнять круговые  движения головой,  самочувствие ухудшится

Верно. Указанные упражнения лучше делать для профилактики — они помогают сохранять амплитуду движений в межпо­звонковых сочленениях. При выраженном остеохондрозе неосторожные круговые движения способны усугубить синдром позвоночной артерии, радикулопатию и др.

При лечении не обойтись без нестероидных противовоспалительных средств

Не совсем. В период ремиссии либо когда боль не сильная, проводится консервативная терапия (физио-, рефлексо- и мануальная); используются лечебная физкультура, тракционные методики. Медикаментозное лечение показано в период обострения и направлено на купирование боли, снятие воспалительного процесса и ускорение обменных процессов (внутримышечные или внутривенные инъекции). 

Среди наиболее эффективных средств — нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые назначают для снятия воспаления и боли (мелоксикам, диклофенак, ибупрофен); при выраженной боли применяют новокаиновые блокады; стероидные препараты (эпидуральные, внутримышечные инъекции); НПВП в виде мазей, гелей и кремов с обезболивающим и раздражающим  эффектом (диклофенак, фастум гель, найз, капсикам, финалгон); миорелаксанты — для снятия мышечных спазмов (мидокалм, сирдалуд); витамины группы В — для улучшения обменных процессов в позвоночнике (В1, В6, В12).

 Остеохондроз может привести к тяжелым последствиям

Да. Вследствие сдавления спинного мозга или нервных корешков остеохондроз способен вызвать паралич, при ущемлении позвоночной артерии — потерю сознания.

У лучшить состояние помогают упражнения на «вытягивание» позвоночника

Вытяжение, или тракция, позволяет увеличить межпозвонковое пространство, снять боль и восстановить анатомически правильную форму позвоночника. Однако следует правильно рассчитать индивидуальную нагрузку. «Перебор» может привести к рефлекторному сокращению паравертебральных мышц и ухудшить состояние.

Лечить остеохондроз вправе только травматолог-ортопед

Неверно. Большинство пациентов наблюдаются у невролога, при значительной выраженности патологии — у нейрохирурга либо ортопеда-вертебролога. 

Назначать медикаментозную терапию для купирования обострения может также участковый терапевт.

Елена Клещенок

Медицинский вестник, 11 сентября 2014

Остеохондроз

Остеохондроз – это комплекс нарушений, которые происходят в суставных хрящах. Чаще всего с поражением межпозвонковых дисков, с чем связаны в большинстве случаев неврологические проявления остеохондроза.

Поражая межпозвонковые диски, остеохондроз приводит к значительному ухудшению качества жизни пациентов, вынужденных постоянно мучиться от неприятных симптомов.

Проявления остеохондроза многочисленны, преимущественно складываются из периодически повторяющихся болей в шее, спине, головными болями, головокружениями, шумом в ушах, ощущениями онемения в различных частях тела и другими малоприятными симптомами.

Причины и симптомы остеохондроза

Остеохондроз получил широкое распространение благодаря своей специфике. В его основе – естественный процесс биологического старения организма.

Изнашиваясь, разрушаясь и уплощаясь со временем, межпозвонковый диск теряет свою амортизационную и охранную функцию. Происходит сужение межпозвонковой щели, и в ней оказываются зажатыми корешковые нервы и сосуды.

Это приводит к сильным болям, нарушениям двигательной функции, головным болям и другим симптомам.

Среди других причин возникновения этой болезни можно назвать:

  • малоподвижный, сидячий образ жизни;
  • избыточные нагрузки (подъем предметов с большой массой, физические перегрузки);
  • аутоиммунные процессы в организме (например, красная волчанка, системная склеродермия и прочие подобные заболевания);
  • нарушения обмена веществ с критическим превышением массы тела;
  • нарушения баланса кальция в организме;
  • беременность (провоцирует остеохондроз у женщин из-за обеднения организма кальцием и неадекватного распределения увеличивающейся массы тела относительно вертикальной оси);
  • травмы позвоночника.
Читайте также:  Устраняем грудной остеохондроз: медикаментозная терапия, физиотерапия, видеокурс Александры Бониной. Лечение

Грозным осложнением остеохондроза является образовавшаяся грыжа межпозвонкового диска, которая может требовать хирургического вмешательства. В зависимости от степени осложнения, симптоматика может варьироваться от легкой до высокой степени тяжести.

  • Неврологические проявления остеохондроза чаще всего являются факторами, приводящими к ограничению трудоспособности человека.
  • К основным симптомам можно отнести следующие:
  • боль в различных отделах позвоночника;
  • нарушения функций органов, которые иннервируются нервами пораженного участка позвоночника (например, нарушение секреции и перистальтики желудка при грудном остеохондрозе);
  • различного рода вегетативные нарушения (нарушение потоотделения, трофики или питания тканей, кожной температуры и др.);
  • головная боль и головокружение;
  • нарушения и выпадение сухожильных (мышечных) рефлексов (они могут быть повышены, снижены, быть неравномерными или не вызываться совсем).

В каждом отдельно взятом сегменте позвоночника и других отделах опорно-двигательного аппарата существуют специфические (присущие только этому отделу) признаки нарушений.

Так, при шейном остеохондрозе отмечаются головные боли, усиливающиеся при поворотах шеи, головокружение, мелькание «мушек» в глазах, обморочные состояния и др.

При поясничном остеохондрозе – острая боль («прострелы») в спине и ниже, онемение ног, нарушения в работе мочеполовых органов.

  1. Остеохондроз часто путают с другими заболеваниями со схожими симптомами, поэтому установить точный диагноз может только квалифицированный врач-невролог после разговора с пациентом и проведения объективных исследований.
  2. Своевременное обращение к врачу позволяет избежать развития осложнений!
  3. Диагностика и методы лечения Для диагностики остеохондроза применяются современные инструментальные методы:
  • магнитно-резонансная томография (позволяет получить послойные снимки всей области интереса и выявить точный очаг развившейся патологии);
  • компьютерная томография с визуализацией костно-хрящевых структур и мягких тканей;
  • рентгенография для определения взаимного расположения смещенных позвонков и оси их смещения.
  • В зависимости от результатов диагностики, причины возникновения и характерных синдромов, с которыми протекает остеохондроз, подбираются и способы лечения.
  • Курс лечения достаточно длительный. Для получения стойких результатов он должен включать в себя:
  • ограничение подвижности в острый период;
  • медикаментозное лечение;
  • массаж;
  • мануальную терапию после стихания обострения.

Для восстановления после болезни применяют такие методики, как гирудотерапия (лечение с помощью пиявок), лечебная физкультура, массаж, тепловые процедуры.

По показаниям назначается физиолечение, однако этот метод имеет ряд противопоказаний и требует врачебного контроля.

На современном этапе развития медицины возможно достичь стойкой ремиссии и значительно снизить риск появления обострения при условии выполнения всех предписаний врача. Для профилактики болезни следует соблюдать гигиену труда, не поднимать тяжести, избегать переохлаждения и др.

Депрессия при остеохондрозе: Причины и предпосылки

Опыт невропатологов показывает, что заболевания физиологического и психологического характера часто взаимосвязаны. Организм не может постоянно работать «как часы», особенно если нет регулярной «подзаводки».

Активный образ жизни, физические упражнения, правильное питание, положительные эмоции – этих удовольствий люди лишают себя в погоне за материальным благосостоянием.

Результат: дистрофия хрящей, нарушение кровообращения, и связанные с ней последствия: головокружение, неадекватная реакция на психоэмоциональные раздражители, повышенная тревожность, иногда панические атаки.

Причины депрессивного состояния при остеохондрозе

Причин, вызывающих депрессию при истощении хрящевых тканей несколько. В первую очередь речь идет о нарушении мозгового кровообращения, связанного с нарушениями в шейном отделе позвоночника. Недостаток кровотока, а значит и кислорода, приводит к голоданию различных отделов мозга, отвечающих за те или иные важные функции организма.

Например, зрение, слух, память, речь и т.д. Неврологам известно, что сталкиваясь с дефицитом ресурсов, мозг «отключает» в первую очередь так называемый «эмоциональный фон».Так начинают развиваться расстройства нервной системы: депрессия, агрессия, панические атаки, бессонница и прочее.

Кроме того, к усугублению состояния приводит ряд параллельно развивающихся у человека психо-физиологических причин:

  • Постоянное подавление симптомов. Острые процессы преодолеть проще, а если патология запущена, ресурсы организма истощаются. В итоге человека беспокоит не только боль в спине, шее, пояснице, но и любое недопонимание приводит к стрессу.
  • Ожидание приступа. Ждать даже приятного события тревожно, а когда ждешь боль – нервное состояние гарантировано.
  • Прием обезболивающих препаратов. Снимая болевой синдром в хрящах, страдающий остеохондрозом заодно провоцирует развитие патологий ЖКТ, печени, почек. Такой подход также ведет к появлению фобий.
  • Вынужденная социальная и профессиональная изоляция. Человек не способен вести привычный образ жизни, сложно заниматься любимым делом. Отсюда – психологический дискомфорт и депрессия.
  • Ухудшение работы головного мозга, который тратит резервы на сопротивление болезни и просто не в состоянии «настраивать» остальные системы жизнедеятельности на нормальное функционирование.

У пациентов, которые прошли лечение остеохондроза, симптомы депрессии наблюдались на 80% реже, чем у отказавшихся от помощи врача. Вывод: сложно сохранять позитив, ожидая прихода боли.

Шейный остеохондроз и депрессия: в чем опасность состояния

Чаще всего к депрессивным расстройствам приводит нарушение работы шейного отдела позвоночника. Причина – близкое «соседство» с мозгом и главными кровеносными сосудами. Любое нарушение в хрящевой ткани шеи приводит к патологическим изменениям артерий, соответственно мозг перестает получать необходимую «порцию» кислорода, нарушается кровоснабжение.

Предпосылки развития депрессии при остеохондрозе

Как быть, если болевая симптоматика отсутствует, а настроение постоянно «ниже плинтуса»? Помните, что тревоги без причин не бывает, обратиться к врачу необходимо, если:

  • нет интереса к увлечениям, близкие люди стали раздражать;
  • возникают панические атаки, нарушен сон;
  • периодически без видимой причины сильно учащается сердебиение. Например, вы просыпаетесь от этого ночью;
  • появилась привычка «копаться в себе», искать недостатки;
  • исчезло сексуальное влечение;
  • есть упадок сил, физическая заторможенность;
  • нарушение эмоционального фона наблюдается более 2-3 месяцев.

Как определить, что вы в «зоне риска»

Остеохондроз может развиться практически в любом, даже молодом, возрасте, у любого человека. В 90% случаев к нему приводят:

  • понижение двигательной активности;
  • сидячая работа;
  • недостаточная витаминизация;
  • работа в неудобной для шеи позе;
  • уменьшение количества прогулок на свежем воздухе;
  • наличие вредных привычек (алкоголь, курение);

Если хоть один из фактов о вас, то не удивляйтесь появлению плохого настроения и снижению самооценки, скорее всего такие симптомы вызваны остеохондрозом.

В депрессивном состоянии сложно поверить в эффективность лечения, но оставлять болезнь «на самотек» противопоказано.

Для начала найдите в себе силы сходить к невропатологу, чтобы в последствии не лечить «букет» патологий различного характера. 

В этой статье мы постарались ответить на Ваши вопросы:

  • В чем взаимосвязь депрессии и остеохондроза?
  • Панические атаки и депрессия при остеохондрозеЕсли у человека нет врожденной предрасположенности к депрессивному состоянию, в жизни не произошло значимых событий, которые «выбили из колеи», в 90\% случаев речь идет о проблемах с физическим состоянием систем жизнедеятельности — сердечно-сосудистой и кровеносной. Причиной неконтролируемой паники и нежелания радоваться жизни в случае с остеохондрозом является дистрофия позвоночных хрящей в том или ином виде, которая приводит к нарушению работы окружающих нервных корешков и сосудов. подробнее »»
  • Депрессия при остеохондрозе: Лечение.Главная причина для повышенной тревожности, апатии и депрессии при остеохондрозе — это кислородное голодание мозга. При сидячей и стрессовой работе, малоподвижности, отсутствии регулярных физических нагрузок происходит деформация костной ткани в области шеи. подробнее »»
  • О причинах депрессииНесмотря на предупреждения врачей, что боль терпеть нельзя, не все прислушиваются к этому совету. И регулярные боли в совокупности со стрессами, гиподинамией и пагубными привычками приводят к состоянию угнетенности. Это и есть первая фаза депрессивного состояния. подробнее »»
  • Остеохондроз шейного отдела позвоночникаКлиническая картина остеохондроза шейного отдела позвоночника отличается разнообразием симптомов. Это заболевание всегда переходит в хроническую форму. При остеохондрозе в дисках появляются трещины, формируется патологическая подвижность (нестабильность) позвонков и грыжи межпозвонковых дисков. При этом чаще всего страдают от компрессии не только нервные корешки, но и позвоночные артерии, которые проходят непосредственно в самих поперечных отростках шейных позвонков. подробнее »»
  • Грыжа позвоночника. Все, что вам нужно знать.Ведущие специалисты Клиники доктора Войта на основе своего многолетнего опыта собрали для Вас всю необходимую информацию по предотвращению, лечению и профилактике грыжи межпозвонкового диска. подробнее »»
Читайте также:  Эндоскопическая гастростомия: показания, методики проведения и преимущества

Симптомы остеохондроза

Позвоночник – это уникальная конструкция, в которой продуманы мельчайшие детали. Наша задача оберегать его, а он, в свою очередь, оберегает чувствительный и уязвимый спинной мозг. Незначительное смещение позвонка, слабая компрессия нерва влекут за собой серьезные проблемы.

Симптомы остеохондроза зависят от стадии развития и локализации процесса. Чаще встречается поясничный остеохондроз, у четверти больных поражаются шейные позвонки.

Но, как мы уже говорили, остеохондроз – это объемное и размытое понятие, поэтому для детализации патологии необходима консультация опытного и знающего специалиста.

Патогенез остеохондроза

По патогенезу врачи выделяют 4 стадии развития патологии.

1 стадия

На первой стадии жалоб практически нет, потому что болезнь начинается незаметно для пациента.

Но в глубине межпозвоночного диска из-за неадекватной нагрузки на остов уже появляются изменения, ядро обезвоживается, эластичность амортизационного хряща снижается, высота диска имеет тенденцию к уменьшению.

В этом периоде может появиться болезненность во время неловкого движения или при долгом нахождении в одной позе, но клинические симптомы стерты.

2 стадия

Болезнь прогрессирует, фиброзная капсула претерпевает деструкцию, трескается, расстояние между телами позвонков уменьшается, связки провисают, нервные корешки ущемляются.

Появляются жалобы на боль, которая усиливается при движении позвоночника. На этой стадии пациент уже обращается к врачу. Позвонки становятся мобильными.

Если человек будет чрезмерно активен и подвижен, они могут соскользнуть и сместиться.

3 стадия

Болезнь прогрессирует. Хрящевая прокладка между дисками истончается. Происходит разрыв фиброзного кольца, появляются пролапсы и протрузии. Раздражение нервных окончаний провоцирует яркую симптоматику, которая зависит от локализации патологии. Интенсивная боль в спине купируется только сильными анальгетиками.

4 стадия

На позвоночнике возникают новые костные наросты, которые представляют адаптационный механизм защиты главного остова тела. Остеофиты стабилизируют позвоночник, пытаясь компенсировать излишнюю нагрузку на него.

Но эти выросты еще больше травмируют сегмент, корешки нервов, чем усугубляют недуг. Суставы из-за остеофитов ограничены в подвижности. Хоть боль и становится меньше, но даже простые движения теперь затруднены, формируется анкилоз, позвоночник полностью обездвижен.

Больной не в состоянии сам себя обслужить и становится инвалидом.

Основные симптомы остеохондроза

По мере развития болезни ухудшается кровообращение, появляется спондилез, формируются межпозвоночные грыжи. Пациент предъявляет следующие жалобы:

  • болезненность в шее (особенно после пробуждения), темени, плечевом поясе, в ребрах, пояснице;
  • ощущение усталости и скованности спины;
  • появление боли при поднятии тяжести;
  • парестезии в конечностях;

Клиника недуга зависит от локализации процесса, кроме того, обычно остеохондроз осложняется другой патологией. Поэтому жалоб много, и они так разнообразны, что диагностика только на основе перечисления беспокоящих симптомов бывает затруднительна.

Характерные признаки шейного остеохондроза:

  • болевые ощущения в области шеи, напряженность плечевого пояса;
  • онемение пальцев кисти;
  • проблемы со сном;
  • мигрень;
  • периодические головокружение (особенно при резком запрокидывании головы или активных поворотах шеей);
  • появление мушек перед глазами и другой визуальный дискомфорт;
  • внезапная потеря сознания;
  • состояние депрессии, ощущение необъяснимой тоски

Характерные признаки грудного остеохондроза:

  • болевые ощущения в спине, в области ребер и сердца;
  • проблемы с дыханием;
  • расстройства ЖКТ;
  • ощущение ползания «мурашек» по телу

Характерные признаки поясничного остеохондроза:

  • боль (прострел) в поясничной области;
  • боль или покалывание в ногах;
  • онемение пальцев стопы;
  • проблемы с потенцией;
  • дисфункция яичников;
  • непроизвольные дефекация и (или) мочеиспускание

Реже встречаются формы остеохондроза смешанного типа.

Диагностика остеохондроза

Постановка диагноза складывается из осмотра пациента, его опроса и анализа инструментальных данных.

Во время первого визита врач изучает жалобы пациента и выясняет локализацию, интенсивность, временные рамки болей, влияние повседневных нагрузок на боли, а также предыдущие терапевтические меры, задавая определенные вопросы, например,

  • как долго длится боль (меньше 12 недель или больше);
  • боль появилась после падения, травмы или резкого поворота;
  • боль проявляется с одной стороны;
  • боль возникла сразу же после поднятия груза;
  • боль сопровождается покалыванием в кисти, в стопах;
  • во время боли затруднено движение в конечностях;
  • во время боли наблюдается самопроизвольное опорожнение кишечника или мочевого пузыря;
  • возникшая боль мешает идти, она иррадиирует куда-нибудь;
  • за последнее время спина становится более болезненной или негнущейся;
  • был ли недавно длительный постельный режим;
  • не находился ли пациент в специальном кресле;
  • локализуется ли боль между лопатками;
  • беспокоит ли головная боль,
  • есть ли изменения зрения и (или) слуха;
  • имеют ли место длительные нагрузки в повседневной жизни;
  • есть ли проблемы с чувствительностью пальцев стопы и кисти;
  • связана ли профессиональная деятельность с факторами риска;

Помимо осмотра пациента проводится неврологическое обследование – определяются рефлексы позвоночника и чувствительность определенных зон, исследуется тест Ласега.

  • оценивается положение тела, походка и амплитуда движений пациента;
  • осматриваются кожные покровы с целью выявления зон гиперемии, шелушения, сыпи;
  • выявляются спазмированные мышцы, отечность;
  • определяются участки с локальным повышением температуры;

Рентген в полном объёме исследует позвоночник. На снимке видно состояние позвонков, можно увидеть наросты, высоту дисков и размеры между позвонками.

Методы определяют точное местонахождение дефекта, состояние дисков, наличие грыжи, детализация картины более высокая (особенно при МРТ)

  1. Допплерография сосудов и электромиография
  • Эти дополнительные методы помогут выявить проблему или распознать другую патологию.
  • Клинические анализы исследуют биожидкости человека и позволяют более точно поставить диагноз.
  • Дополнительные методы исследования помогут распознать внепозвоночные причины патологии.
  1. Консультация у других специалистов.

Если врачу необходима консультация еще одного специалиста, тогда он направляет пациента к нейрохирургу, хирургу, неврологу, ревматологу или терапевту. Иногда приходится созывать консилиум врачей, чтобы определиться с диагнозом.

Осложнения остеохондроза

Разрушительные процессы приводят к постепенной утрате функций позвоночника. Компрессия нервов, сосудов влекут за собой новые проблемы и болезни:

  • ухудшение зрения, вплоть до его потери;
  • изменение слуха;
  • грыжи позвоночника;
  • спондилоартроз;
  • систематические «прострелы» в пояснице;
  • спондилез;
  • функциональная несостоятельность мочеполовых органов
  • сужение позвоночного канала

Чтобы не допустить ухудшения ситуации и избежать инвалидности, надо вовремя обращаться к врачу за квалифицированной помощью. Промедление только усугубит положение.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector