Полипами принято считать образования во влагалище, которые имеют светлорозовый оттенок, разрозненную структуру и неровную поверхность. В размерах подобные наросты, как правило, не превышают одного сантиметра, а, иногда, не превышать 2 миллиметров в диаметре. Прикрепляются они к стенкам влагалища и удерживаются на нем маленькими ножками или широким основанием. Зона поражения во влагалище может быть единичной или же, множественной. Гинекологи «Клиники АВС» в Москве оперируют данными статистики, согласно которым, преимущественное большинство случаев (около 98%) имеет доброкачественный характер. Более подвержены заболеванию не молодые пациентки, которые уже рожали (а возможно, и не раз) или им делали медицинские манипуляции, касающиеся мочеполового кластера. Небольшие по размерам и одиночные по локализации во влагалище полипы можно успешно лечить медикаментозно, применяя эффективные лекарственный комбинации. Если же врач имеет дело с большими размерами или очагами поражения, то рекомендацией к их избавлению станет хирургическое вмешательство.
Незначительные размеры образования не доставляют женщине практически никакого дискомфортного ощущения, поскольку нету никаких проявлений в виде боли или обильных выделений. На начальном этапе развития, самостоятельно определить у себя заболевания женщина вряд ли сможет.
Зачастую, болезнь идентифицируется при осмотре у гинеколога, который может визуально рассмотреть образования на слизистой и классифицировать его, как полип. Исходя из этого, актуализируется потребность периодических профилактических гинекологических осмотров в одном из ведущих медицинских центров Москвы.
Это позволит выявить болезнь на ранней стадии и не допустить неприятных последствий. Если же вовремя не среагировать и не начать лечение и процесс удаления, то со временем, клиническая картина изменяется в сторону ухудшения состояния.
Да и прогнозы на излечения, предоставляемые опытными специалистами из клиники в Москве, значительно обременяются.
3056 пациенток сделали операцию по удаление полипа влагалища в нашей клинике. 198 из них пришли из других клиник потому, что там им не смогли помочь. Мы проводим данную операцию по методике, разработанной в нашей клинике.
Врачи «Клиники ABC» не просто проводят данную операцию, но и единственная в России клиника со своей авторской программой.
Удаляем полипы лазером – наиболее щадящий метод, позволяющий избежать рецидивов заболевания, рубцовых изменений эндометрия, также в кратчайшие сроки вернуться к обычному образу жизни.
Запишитесь на прием по телефону+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.
Цены на удаление полипа влагалища
Стоимость услуг
Забор материала на бактериологическое исследование | 500 рублей |
Забор материала на флору | 500 рублей |
Забор материала на цитологическое исследование (1 участок/зона) | 400 рублей |
Забор на ПЦР | 400 рублей |
Сравнение цен на удаление полипа влагалища в клиниках Москвы
Здесь мы видим средние цены на удаление полипа влагалища у женщин в клиниках, которые размещаются в районе указанных станций метро, но в соответствии с Федеральным законом «О Рекламе», мы не указываем названия клиник.
- Клиника ABCот 5 000 руб.
- Кунцевская25 000 руб.
- Арбатская15 000 руб.
- Автозаводскаяот 7 200 руб.
- Селигерская15 000 руб.
- Отрадноеот 7 300 руб.
- Красносельская11 000 руб.
- Проспект Мираот 6 500 руб.
- Тургеневская13 000 руб.
- Профсоюзная30 000 руб.
- Кутузовская20 000 руб.
- Автозаводскаяот 7 200 руб.
- Павелецкая10 000 руб.
Удаление полипов проводится с минимальным повреждением здоровых тканей
Удаление полипов влагалища проводится только под контролем гистероскопии с последующим гистологическим исследованием полученного материала
Безболезненность во время операции (гарантированная). Анестезиологи применяют современные надежные и безопасные препараты
Симптомы полипов
Клинические проявления недуга:
- выделения розоватого окраса влагалища, значительно усиливающиеся после половой активности;
- беспричинные кровянистые выделения или слабые кровотечения
- приступообразная сильная боль в паху, также активизирующаяся после сексуальных утех. При самом половом акте (или даже при осмотре у гинеколога) женщина отмечает дискомфортное состояние.
- серьезные сдвиги менструального цикла с тенденцией к увеличению его длительности;
- нарушения в репродуктивном кластере с невозможностью забеременеть естественным путем.
Обращение за помощью к врачам на этой стадии развития болезни уже довольно частые, поскольку женщина отмечает стойкие функциональные нарушения в работе мочеполового и репродуктивного кластера.
При планировании беременности или выяснении причин невозможности зачать ребенка – именно полипы становятся одним из ключевых факторов, приводящих к бесплодию.
Наличие наростов фактически создает преграду естественным путям, по которым совершают свой путь сперматозоиды к яйцеклетке.
Показания и противопоказания к хирургическому удалению полипа во влагалище
Как показывает практика, лечение мелких доброкачественных образований в вагине консервативными методами малоэффективно и требует обязательного оперативного вмешательства в виде удаления, особенно при запущенных формах недуга.
Специалисты в гинекологическом отделении Москвы обосновано рекомендуют немедленное хирургическое удаление одного или очага из нескольких образований при их обнаружении (даже при условии их бессимптомности течения).
Одним из самых главных противопоказаний к проведению радикального удаления, считается активизация сопутствующего инфекционного или воспалительного (а часто – инфекционно-воспалительного) процесса в половом кластере женщины.
Операция проводится только при условии предварительного лечебно-медикаментозного воздействия. Таким образом, создаются благоприятные условия для хороших результатов предстоящего вмешательства и быстрого восстановления.
Подготовка к операции по удалению полипа влагалища
Для того, чтобы быть полностью готовой к предстоящему хирургическому вмешательству по удалению, пациентка проходит ряд традиционных обследований. Если у вас есть уже готовые анализы и медицинские заключения – врачи «Клиники АВС» предлагают их взять с собой. Это поможет вам сэкономить деньги и ускорить выбор оптимального варианта удаления и назначения даты операции.
Методики удаления полипов во влагалище в клинике Москвы
Такая вариация оперативного вмешательства классифицируется в хирургическом сегменте как незначительная и проводится амбулаторно. Находится в стационаре под постоянным наблюдением врача нет необходимости. Оптимальным временем для проведения манипуляции считается период после окончания месячных у женщины.
Длительность операции по удалению составляет всего пару минут и выполняется с применением анестезии. Алгоритм проведении довольно прост:
- расширение влагалища с помощью специальных инструментов;
- отсечение нароста от стенки с использованием колькоскопа;
- обработка раны.
Лазерное удаление полипа во влагалище
Характер новообразования во многом предопределяет действия гинеколога соответствующего отделения в клинике Москвы. Тактика лечебного процесса подбирается индивидуально, в зависимости от особенностей проявления болезни и степени реагирования на нее со стороны женского организма в целом.
Доброкачественный нарост удаляется при помощи лазерной коагуляции, криодеструкции и электрокоагуляции. При подозрении на злокачественную природу образования (или ее подтверждение соответствующими гистологическими исследованиями), операцию проводят традиционным хирургическим набором, с применением радиоволновой методики.
Таким же образом производится и забор биоптата для гистологии.
Прогрессивные методики позволяют отнести подобные манипуляции в разряд деликатного хирургического вмешательства. Пациентка не ощущает боли при проведении воздействия, послеоперационные раны быстро заживают, а также, отмечается отсутствие рубцов, что делает операцию клинически востребованной.
Высокоточные технологии позволяют проводить резекцию только пораженных элементов, при этом не повреждая здоровые соседние ткани. Отсутствие травматичности является главным преимуществом подобного типа воздействия.
Для того, чтобы предотвратить потенциальные угрозы заражения или осложнений, специалист из ведущей клиники Москвы назначает не длительный антибактериальный курс с дальнейшим переходом к общеукрепляющей терапии.
Пост операционный период контролируется врачом, который назначает необходимые рекомендации и мониторит состояние пациента на плановых осмотрах. Рекомендации есть общего плана или специальные, которые отвечают запросам индивидуальных особенностей организма конкретной пациентки.
Особенности реабилитационного периода
Как показывает практика, манипуляция не доставляет особых хлопот женщине в пост операционный период. Среди незначительных проявлений, которые имеют место, можно отметить наличие скудных кровянистых выделений и незначительного болевого синдрома (скорее – спазмирующего) внизу живота. Такие осложнения не являют собой никакой серьезной опасности и проходят через некоторое время.
В зависимости от методики проведения операции, продолжительность восстановления составляет от недели до трех недель. Среди ключевых рекомендаций отметим:
- исключение половой активности;
- отказ от горячей ванны;
- не применять спринцевание;
- минимизация физических нагрузок;
- отменить использование вагинальных тампонов.
Восстановительный этап не длительный, поскольку операции не являются сложными. Поэтому подобные ограничения отменяют довольно быстро. Деликатность оперативного вмешательства, отсутствие травматичности и болевого воздействия предотвращает появление осложнений.
Прогноз и профилактика
Одним из основных проблем при лечении является постоянная актуализация проблемы рецидивов. При медикаментозном лечении рецидивы проявляются очень часто, при хирургическом воздействии – также отмечаются, но значительно реже. Это требует ответственного отношения к дальнейшему профилактическому кластеру.
Особая опасность таится в потенциальной возможности преобразования в злокачественную опухоль. Хотя такая неприятность касается всего двух процентов пораженных полипами, однако серьезность проблемы требует особого внимания.
В качестве профилактических мероприятий рекомендуется устранить факторы, которые актуализируют появление полипов. Основными рекомендациями считается упорядочивание половой активности, соблюдение норм безопасности в сексе и поддержание уровня личной гигиены.
Важны своевременные посещения гинеколога в специализированном центре Москвы, в ходе которых можно оценить потенциальные угрозы и предотвратить их последствие. Особенно распространенное данное заболевание у женщин в возрасте (от 45 лет и старше).
При отсутствии осложнений и опасностей для женского здоровья на начальном этапе, болезнь таит серьезные угрозы на прогрессирующих стадиях.
Бесплодие и онкология могут стать реальностью, если не начать своевременное лечение в лучшем медицинском заведении Москвы.
Первоисточник медцентр «Клиника ABC»
Запишитесь на прием по телефону+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.
Полипы во влагалище
- Полипы во влагалище – это доброкачественные образования, представляющие собой выросты на ножке.
- Они в большинстве случаев не доставляют дискомфорта женщине, если не достигают больших размеров.
- Но опасность полипов состоит в том, что они считаются предраковыми состояниями.
- Не всегда эти образования перерождаются в злокачественные опухоли, но такой риск присутствует.
- Поэтому многие врачи в случае обнаружения полипа на стенке влагалища рекомендуют провести его удаление.
Причины полипа во влагалище
Точные причины появления полипов на входе во влагалище не известны.
Однако установлены основные факторы риска их образования.
В их числе:
- возраст от 40 лет
- многочисленные беременности и роды
- перенесенные операции
- аборты
- травмы
- хронические воспалительные процессы влагалища
Обычно полипы образуются на фоне травмированной слизистой оболочки или кожи.
Грануляционный полип влагалища
- Грануляционный полип – это образование из грануляционной ткани.
- Грануляция – это молодая соединительная ткань.
- Она имеет зернистую структуру, от чего и получила свое название.
- Образуется грануляционная ткань на раневой поверхности.
- Она богата капиллярами.
- Из-за большого количества кровеносных сосудов, имеющих тонкие стенки, грануляционный полип может легко травмироваться.
- Из него открываются кровотечения при механическом повреждении, особенно на ранних этапах формирования.
- Постепенно грануляционная ткань превращается в плотный рубец.
- Образуется такой полип влагалища после родов, травм или операций.
- В этих случаях происходит повреждение слизистой оболочки влагалища.
- Тем не менее, это лишь пусковые факторы образования полипов.
- У одних женщин они формируются, у других – нет.
- Поэтому важны также индивидуальные особенности организма.
- При этом способ обработки или ушивания ран во время родов или хирургических операций мало сказывается на вероятности возникновения грануляционных полипов.
- Гинекологи при осмотре не всегда идентифицирует такие образования как полипы.
- Потому что с виду они часто напоминают участки воспаленной ткани.
Фиброзный полип влагалища
- Фиброзные полипы более плотные.
- Они формируются длительное время, часто на фоне повторяющихся микротравм или воспалительных процессов.
- Могут образоваться как в самом влагалище, так и возле него, включая кожу промежности.
- Состоят такие полипы возле влагалища из фиброзной ткани.
- Она очень прочная, содержит мало живых клеток, состоит из эластичных волокон.
Симптомы полипов влагалища
В большинстве случаев наличие полипов во влагалище не сопровождается симптомами.
В этом случае женщина не предъявляет жалоб и не обращается к доктору.
Полип может стать случайной находкой гинеколога во время профилактического осмотра или в процессе диагностики другого заболевания.
Иногда пациентки испытывают такие субъективные симптомы:
- мажущие кровянистые выделения
- болезненные ощущения при половом контакте
- усиление выделений крови после секса
- при больших размерах полипа может присутствовать ощущение инородного тела во влагалище
Симптомы появляются или усиливаются при большом размере полипа.
Как выглядит полип во влагалище?
- Полип выглядит как разрастание ткани, имеющее четкие границы.
- Оно может быть расположено на ножке, хотя чаще имеет широкое основание.
- Полипы могут иметь разные размеры, иногда достигая нескольких сантиметров.
- Он может быть одиночным или множественным.
- Цвет обычно красный или бордовый.
- Он темнее или ярче, чем слизистая оболочка, на которой полип расположен.
- Хотя со временем при отсутствии лечения образование может приобретать такой же цвет.
- Форма у влагалищных полипов обычно неправильная.
- Они могут быть плоскими, конусообразными, полигональными.
Полип влагалища
Полип влагалища – это доброкачественное образование, исходящее из слизистой оболочки влагалища. Может протекать как бессимптомно, так и с разнообразными клиническими проявлениями: ощущением давления или инородного тела, кровянистыми и другими патологическими выделениями из половых путей, посткоитальным кровотечением. Диагностика влагалищных полипов основана на данных гинекологического осмотра, кольпоскопии и морфологических методов исследования. Лечение заболевания исключительно оперативное ‒ проводится полипэктомия под местным обезболиванием.
Впервые влагалищный полип был описан в 1966 году американскими врачами-онкологами Г. Норрисом и Г. Тэйлором, которые провели клиническое и патоморфологическое исследование 24 полипов влагалища. Вагинальные полипы в общей популяции встречаются редко.
В большинстве случаев протекают доброкачественно, малигнизации подвергается лишь около 1% новообразований. Полипы во влагалище обнаруживаются как у новорожденных девочек, так и у женщин в репродуктивном и постменопаузальном периоде.
Средний возраст на момент постановки диагноза составляет примерно 40 лет.
Полип влагалища
Точные причины возникновения вагинальных полипов до конца не известны. Предполагается, что главную роль в их развитии играют изменения уровня половых гормонов и механические повреждения стенок влагалища. Среди наиболее значимых факторов риска влагалищных полипов выделяют следующие:
- Травмы. Предполагается, что возникновение полипов влагалища происходит в результате реакции грануляционной ткани и задержки дифференцировки фибробластов в месте повреждения.
- Беременность. Рост влагалищных полипов связывают с высоким уровнем прогестерона на протяжении гестации. После родов концентрация гормона снижается, поэтому наблюдается спонтанный регресс полипов.
- Менопауза и ЗГТ. На фоне дефицита половых гормонов вследствие снижения функции яичников препараты менопаузальной гормональной терапии, содержащие эстрогены и прогестагены (например, тиболон), могут способствовать росту полипов влагалища.
- Прием антиэстрогенных препаратов. Отмечен рост полиповидных образований во время терапии противоопухолевым препаратом тамоксифеном за счет его эстрогенного эффекта на сквамозные эпителиальные клетки влагалища.
Несмотря на достижения современной гинекологии, патогенез влагалищных полипов до сих пор до конца не ясен. Тем не менее, существуют косвенные доказательства того, что вагинальные полипы представляют собой реактивную гиперплазию рыхлой субэпителиальной зоны стенки влагалища в ответ на локальное повреждение на фоне дисбаланса половых гормонов.
Влияние гормональных факторов подтверждается наличием в стромальных клетках вагинальных полипов рецепторов эстрогена и прогестерона, обнаруженных во время иммуногистохимического исследования. Что касается обнаружения влагалищных полипов у новорожденных, считается, что их внутриутробный рост вызывают материнские половые гормоны.
Полипы влагалища могут быть единичными или множественными. По локализации различают влагалищные полипы, расположенные на боковых стенках, в нижней, средней или верхней трети влагалища. Гистологически вагинальные полипы подразделяют по соотношению стромального и эпителиального компонентов на следующие морфологические варианты:
- железистые – образуются вследствие разрастания железистой ткани;
- фиброзные – состоят из соединительнотканных клеток (миофибробластов);
- железисто-фиброзные – представляют собой разрастания железистого эпителия и подлежащей соединительной ткани.
При малых размерах полипозные образования чаще всего протекают бессимптомно и обнаруживаются случайно во время гинекологического осмотра.
При крупных или множественных вагинальных полипах может беспокоить ощущение давления или чувство инородного тела, а также кровотечения, не связанные с менструациями.
Также о наличии влагалищного полипа могут сигнализировать кровянистые выделения во время или после полового акта, диспареуния.
Влагалищные полипы редко подвергаются малигнизации. Однако особого внимания требуют полипы культи влагалища после проведенной гистерэктомии, выполненной по поводу онкогинекологического заболевания (рака тела матки, рака шейки матки, рака яичников и др.).
Полипам влагалища могут сопутствовать инфекционно-воспалительные заболевания нижних отделов половых путей. Своевременное выявление и специфическое лечение инфекций способствуют предотвращению отдаленных осложнений, среди которых бесплодие, хронические тазовые боли и др.
Диагностика патологии проводится врачом акушером-гинекологом. Вагинальные полипы обычно обнаруживаются во время плановых профилактических осмотров. Алгоритм обследования пациенток включает:
- Гинекологический осмотр. При осмотре в зеркалах на слизистой оболочке влагалища обнаруживаются единичные округлые или вытянутые образования на ножке либо широком основании белесого или бледно-розового цвета. Их размер может варьироваться от 0,5 см до 4 см. Множественные поражения описаны только у беременных.
- Кольпоскопия. Помогает обнаружить полипы минимальных размеров на стенке влагалища при осмотре через кольпоскоп под 10-15-кратным увеличением.
- Биопсия. Прицельное взятие образцов ткани вагинального полипа для дальнейшего гистологического исследования проводится под кольпоскопическим контролем.
- Гистологическое исследование. Выполняется для подтверждения диагноза и определения морфологического варианта влагалищного полипа. Могут наблюдаться единичные митозы в эпителии желез, рассеянная лимфоклеточная инфильтрация в строме.
- Цитологическое исследование. При полноценном взятии материала определяются клетки однослойного или многослойного плоского эпителия. Цитология не информативна в клинической практике, используется только в научных целях.
Дифференциальная диагностика проводится с кистозными образованиями (кистой гартнерова хода, парамезонефрической протоковой кистой, эндометриальной кистой и др.), влагалищными лейомиомами, злокачественными неоплазиями и др. Среди последних необходимо исключать вагинальную интраэпителиальную неоплазию, инвазивную карциному влагалища, ботриоидную саркому или рабдомиосаркому и др.
Лечение влагалищного полипа вне беременности исключительно оперативное ‒ полипэктомия. По показаниям перед операцией проводится антибактериальная, противовирусная и противовоспалительная терапия. Для удаления вагинального полипа в гинекологии применяются различные методы деструкции, среди которых наиболее часто используют следующие:
- СО2-лазерная вапоризация. Является малотравматичной и безболезненной манипуляцией. Период восстановления короткий, рубцевания не происходит.
- Радиоволновой метод. Высоко эффективен, не приводит к развитию осложнений, может использоваться у женщин любого возраста.
- Диатермокоагуляция. Достаточно травматичный метод с применением электрокоагулятора. Заживление раневой поверхности завершается через 1,5-2 месяца, есть риск формирования рубцов.
- Криодеструкция. Основана на воздействии жидкого азота, который приводит к замораживанию ткани влагалищного полипа и полному разрушению его структуры.
- Хирургический метод. Заключается в иссечении влагалищного полипа, проводится в условиях операционной под общей или местной анестезией в зависимости от обширности поражения. Заживление тканей может потребовать срока до 2-4 месяцев.
При своевременной диагностике и лечении полипы влагалища имеют благоприятный прогноз. Перерождение в злокачественную опухоль происходит крайне редко (менее 1% случаев). Рецидив заболевания после проведенной полипэктомии независимо от выбранного метода деструкции не характерен.
Профилактика заключается в предупреждении травматизации слизистой влагалища и рациональном лечении инфекционно-воспалительных процессов половых органов.
При обнаружении гормональных нарушений у женщин репродуктивного возраста, а также в периоде перименопаузы должна проводиться их своевременная коррекция.
Профилактический осмотр врача акушера-гинеколога необходимо проходить не менее одного раза в год с обязательным проведением исследования на гинекологическом кресле.
Полипы матки
Полипы матки образуются вследствие патологического разрастания слизистой оболочки матки. Они могут быть в любом количестве: от одного до множества, на ножке или на широком основании. От степени поражения, от длительности течения болезни и от количества полипов зависит клиническая картина.
Для диагностики требуется гинекологический осмотр с рядом инструментальных и лабораторных исследований.
В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-гинеколога.
- Стоимость первичной консультации – 3 000
- Стоимость консультации с УЗИ – 4 200
Записаться на прием
Что это такое?
Полипы образуются в эндометрии (это слой клеток, выстилающий внутреннюю поверхность матки). Именно эндометрий меняется с течением менструального цикла и отвечает за прикрепление оплодотворенной яйцеклетки в самом начале беременности.
Образующиеся полипы выглядят, как отдельные возвышенности. Они выделяются на фоне слизистой и похожи на бугорки. Их размер может варьироваться от совсем небольших до нескольких сантиметров. Они всегда связаны со стенкой матки с помощью ножки или основания.
Если обнаруживается много новообразований, то заболевание называется полипоз.
В большинстве случаев полипы эндометрия не выходят за пределы матки. В некоторых случаях они обнаруживаются в цервикальном канале и во влагалище, распространяясь через шейку матки.
Полипы могут развиваться у девушек и женщин любых возрастных групп. Основная опасность заболевания в том, что полипы могут быть предраковыми новообразованиями. Поэтому, при отсутствии противопоказаний для хирургического вмешательства, показано удаление полипов.
Классификация
Так как полип – это производное эндометрия, с новообразованием может происходить все то же, что иногда случается с другими тканями: инфицирование, некротизация, образование язв. Структурно новообразование состоит из таких компонентов: эпителий (покровная ткань), строма и сосуды.
В зависимости от того, какая ткань преобладает в структуре, выделяют такие типы полипов:
- железистые;
- фиброзные;
- аденоматозные;
- смешанные железисто-фиброзные.
Железистый тип полипов чаще встречается у молодых девушек. Полипы смешанного типа кроме железистой ткани содержат еще и соединительную. Они чаще встречаются в зрелом возрасте. Фиброзные новообразования преимущественно состоят из соединительной ткани. Аденоматозные новообразования наиболее опасны в плане перерождения в рак. Поэтому их стараются удалить сразу же после обнаружения.
Кроме перечисленных видов, выделяют плацентарную форму, в таком случае полип формируется после родов или искусственного или самопроизвольного прерывания беременности.
Как понятно из названия, полип происходит из плаценты, часть которой по какой-то причине не удалена из организма.
У такой формы заболевания более выраженные симптомы: появляются длительные кровотечения, нередко присоединяется инфекция.
Причины
В механизме развития заболевания ведущую роль играет влияние гормонов и воспалительные заболевания, которые приводят к изменению клеток эндометрия.
Существует ряд болезней, на фоне которых чаще всего развивается полипоз:
- заболевания яичников;
- нарушение выработки эстрогенов.
На фоне этих болезней сначала развивается гиперплазия эндометрия, то есть патологическое разрастание ткани слизистой оболочки, затем образуются полипы. Полипоз часто сочетается с другими болезнями, вызванными дисбалансом гормонов в организме: фиброма, миома матки, мастопатия, кисты яичников.
- Спровоцировать развитие патологических изменений в эндометрии может и воспаление или инфекция, а также любые травмы тканей матки (они возникают в результате операций, после абортов методом выскабливания, а также в результате длительного ношения внутриматочной спирали).
- Кроме причин, выделяют также факторы риска – это состояния, которые напрямую не могут спровоцировать развитие болезни, но увеличивают вероятность ее появления в будущем.
- К факторам риска относят:
- артериальную гипертензию
- сахарный диабет
- избыточный вес
- заболевания щитовидной железы
- аутоиммунные заболевания
В связи с рядом факторов риска существуют и правила профилактики. Одно из таких правил – своевременное лечение хронических.
Симптомы
Независимо от размеров и формы полипы вызывают появление сходных симптомов. Первый этап развития болезни отличается бессимптомным течением. Второй этап – это кровотечения. Иногда они могут быть связаны с менструальным циклом, иногда – возникают бессистемно.
Изменяется характер менструаций – они становятся обильными, а вне менструации появляются кровянистые выделения. Основная опасность такой симптоматики в том, что потеря крови может привести к развитию анемии.
Ее признаки: слабость, головокружение, бледность, патологическая усталость, упадок сил.
Если полипы большого размера, то к списку стандартных симптомов добавляется выделение слизистых белей, а также боли и дискомфорт внизу живота. Дискомфорт может проявляться в зависимости от фазы цикла. Кроме того, появляются неприятные ощущения во время полового акта.
Женщинам репродуктивного возраста важно знать, что полипы матки могут привести к выкидышу или преждевременным родам, а если полностью игнорировать лечение – то могут быть и причиной бесплодия. Кроме лечения требуется и профилактика, заключающаяся в своевременных осмотрах у гинеколога, а также в коррекции хронических заболеваний.
Симптомы этого заболевания могут быть похожи на симптомы других заболеваний органов половой системы, поэтому для постановки диагноза требуется полноценное обследование.
Диагностика и обследование
Первым делом врач приступает к сбору анамнеза, выясняя характер и длительность проявления симптомов, наличие сопутствующих заболеваний. Имеет значение и так называемый репродуктивный анамнез.
Затем требуется гинекологический. Для подтверждения диагноза используется УЗИ или гистероскопия.
Для выяснения характера новообразования применяют гистологическое исследование – пробу получают методом выскабливания.
На данный момент общепринятый стандарт обследования – это гистероскопия. Так называется исследование с применением специального прибора, снабженного видеокамерой. Этот метод позволяет не только подтвердить наличие полипов, но и оценить их количество, размеры и форму. Тщательная диагностика требуется для дальнейшего выбора оптимальной тактики лечения.
Лечение
Наиболее эффективный метод лечения – это эндоскопическая операция по удалению полипов. Такое хирургическое лечение считается оптимальным по двум причинам: эндоскопия малоинвазивная, а значит, минимизирован риск осложнений, а удаление позволяет решить проблему сразу. Медики предлагают такой радикальный метод потому, что полипоз не проходит сам собой – со временем полипы могут только увеличиваться в размерах или в количестве.
Если выявлен аденоматозный полип или началось «озлокачествление», то требуется более радикальная операция – удаление части или всей матки.
Прогноз благоприятный при своевременном удалении. Основная опасность в рецидивах. Профилактика – своевременное лечение болезней половой системы, ежегодный гинекологический осмотр.
Пройти полное обследование, проконсультироваться с компетентными специалистами и начать эффективное лечение можно в многофункциональной клинике ЦЭЛТ. Доверьте свое здоровье лучшим специалистам.
Наши услуги
Администрация АО “ЦЭЛТ” регулярно обновляет размещенный на сайте клиники прейскурант. Однако во избежание возможных недоразумений, просим вас уточнять стоимость услуг по телефону: +7 (495) 788 33 88
Полипы в матке: как правильно лечить. Методы, прогноз
Матка содержит два основных типа ткани – эндометрий, выстилающий орган изнутри, и миометрий – мышечную ткань, образующую структуру матки. На эндометрии появляются разрастания (полипы), которые могут быть единичными или занимать всю полость органа.
Подробно о полипах
Полипы матки или полипы эндометрия — это доброкачественные образования, возвышающиеся над поверхностью внутреннего слоя матки. Их размеры – от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Это одиночные и множественные образования, фиксирующиеся к внутренней выстилке матки за счет тонкой ножки или широкого основания.
Как правило, полипы эндометрия не вырастают за пределы маточной полости , но в редких случаях они могут выйти через шейку матки во влагалище и обнаруживаться при обычном осмотре. Образования находят у пациентов разных возрастных групп: молодых девушек, женщин среднего возраста и тех, кто уже прошел этап менопаузы. Частота встречаемости патологии составляет от 6 до 20%.
Внутриматочные полипы нередко сочетаются с полипами цервикального канала шейки. В гинекологии, эти образования рассматриваются как фоновое или предраковое состояние и подлежат обязательному удалению.
Внутриматочные полипы
Полип состоит из трех основных компонентов: эндометриальных желез, стромы эндометрия и центрального питающего сосуда. Поверхность нароста покрыта эпителием, основание содержит волокнистую строму и толстостенные сосуды.
Принято различать железистые (имеющие желёзоподобные ткани), железисто-фиброзные, фиброзные (состоящие из плотных волокон соединительной ткани) и аденоматозные (предраковые) полипы эндометрия.
Железистые или как гормонозависимые полипы чаще развиваются в молодом возрасте. Железисто-фиброзные, фиброзные в основном встречаются у пожилых женщин. Они образованы плотной соединительной тканью, в которой можно найти несколько одиночных желез. Аденоматозные полипы быстро растут и могут превратиться в рак эндометрия, поэтому требуют большего внимания.
Среди маточных полипов отдельное место занимают плацентарные полипы, образованные из фрагментов плаценты и тканей плодного яйца, которые не были полностью удалены при аборте, родах, выкидыше или замершей беременности. Наличие таких полипов может приводить к длинным, тяжелым кровотечениям, воспалению матки и бесплодию.
Может ли полип быть злокачественным?
Полип не может, но существуют злокачественные опухоли со сходными симптомами. Определить, чем именно болеет женщина, можно с помощью лабораторной диагностики, поэтому все удаленные ткани отправляют на анализ.
Рак чаще встречается после 50 лет. Вероятность злокачественных новообразований в этом возрасте составляет около 5,4% в то время как у более молодых женщин – 1,7%.
Причины образования полипов
Полипы эндометрия чаще возникают на фоне воспалительных процессов и гормональных нарушений, например, дисфункции яичников и избыточного уровня эстрогенов в организме. Эти образования могут сочетаться с другими доброкачественными опухолями.
Появлению разрастаний способствует хирургическая травма матки во время аборта, выскабливания эндометрия, длительное нахождение в полости матки ВМС (спирали).
В группе риска по формированию полипов эндометрия женщины с гипертонией, ожирением, заболеваниями щитовидной железы, сахарным диабетом, иммунными нарушениями.
Симптомы
- Все полипы имеют симптомы. У женщины появляются маточные кровотечения, приводящие к анемии (малокровию), бледности кожных покровов, головокружению и слабости.
- При больших полипах появляются схваткообразные боли в животе, болезненность во время полового акта. У женщин репродуктивного возраста эти образования могут приводить к бесплодию, у беременных женщин увеличивают риск выкидыша и преждевременных родов.
Диагностика
- УЗИ органов малого таза фиксирует утолщение и неравномерность эндометриальной выстилки и обнаруживает полипы.
- Осмотр в зеркалах помогает найти выросты на шейке матки, которые не видны при УЗИ.
- Гистероскопия (осмотр матки изнутри) проводится для выявления полипов эндометрия и определения их типа.
- Раздельное диагностическое выскабливание с исследованием удаленных тканей. Для этого берутся образцы тканей с внутренней маточной поверхности.
В современных клиниках при обнаружении полипов на УЗИ назначают осмотр матки-гистероскопию. Во время неё срезают обнаруженные наросты, а образцы тканей отправляют на анализ в лабораторию.
При многочисленных полипах (полипозе) проводят выскабливание внутренней поверхности матки.
Лечение полипа эндометрия
Дальнейшая стратегия лечения зависит от гистологического исследования, показывающего тип разрастаний:
- После удаления железистых или железисто-фиброзных образований требуется гормональное лечение. Для нормализации гормональных процессов назначаются оральные контрацептивы или проводится установка гормональной внутриматочной спирали «Мирена».
- Более радикальное лечение требуется при обнаружении аденоматозных полипов. Даже в возрасте старше 50 лет, назначается гормональная терапия. При значительном поражении органа, наличии множественных опухолей и согласии женщины проводится удаление матки.
Как происходит удаление полипа?
В матку вводится прибор-гистероскоп, передающий изображение на монитор. Через специальный канал вводится электрод, удаляющий полип при помощи радиоволн. Процедура обычно занимает от 5 до 30 минут.
Болезненность удаления полипа
Удаление проводится после внутривенного введения обезболивающего препарата, поэтому женщина во время операции ничего не чувствует. Через сорок 40-60 минут лекарство полностью выводится из организма.
Что ожидать после удаления полипа
Пациентка находится под наблюдением в течение часа после процедуры, так что весь процесс удаления и полного восстановления займет примерно 2 часа. В течение двух недель может продолжаться незначительное кровотечение.
Влияние внутриматочных полипов на бесплодие и вынашивание
Согласно проведенным исследованиям, удаление полипов увеличивает вероятность зачатия. Особенно важно удалять полипы находящиеся возле маточных труб и мешающих наступлении беременности.
Разрастание эндометрия мешает имплантации и увеличивает количество невынашивания, поэтому перед планированием беременности от этих образований лучше избавиться.
Могут ли полипы вырасти снова
Примерно в 10-15% случаев болезнь возвращается. При рецидивирующих формах женщинам в менопаузе предлагают удаление матки. В этом случае риск рака высок, а репродуктивная функция утрачена. Женщин детородного возраста лечат без радикальных мер с сохранением органа.
Прогноз и профилактика внутриматочных полипов
Около 1,5% внутриматочных полипов, особенно аденоматозных, перерождаются в рак. Поэтому после завершения лечения пациенты как минимум год остаются под наблюдением гинеколога.
Профилактика болезни заключается в своевременном и тщательном лечении воспалительных заболеваний матки и ее придатков, коррекции гормональных нарушений.
Факты о полипах:
- Внутриматочные полипы являются одной из наиболее распространенных причин аномальных маточных кровотечений в репродуктивном возрасте и в менопаузе.
- С возрастом вероятность образования полипов снижается, а процент перехода имеющихся наростов в рак-увеличивается
- Полипы чаще возникают после приема гормонов, заместительной гормональной терапии, на фоне гипертонии, ожирения, нарушении функций яичников.
- Иногда полип напоминает фиброму матки — они могут быть легко спутать друг с другом на УЗИ и гистероскопии. Поэтому точный диагноз может быть выставлен только после его удаления образования и гистологического исследования.
Внутриматочные полипы могут протекать бессимптомно поэтому женщины даже при отсутствии жалоб нужно периодически посещать гинеколога и делать УЗИ. Обнаружено образование лучше удалить, даже если они не беспокоят.
Лечение полипов в матки — оптимально удаление!
Одними из самых распространенных новообразований матки являются полипы – грибовидные выросты округлой формы, соединенные с внутренними стенками органа с помощью небольшой ножки.
Несмотря на свою доброкачественность, наличие этих образований в организме нежелательно. Полипы могут перерождаться в рак, разрастаться до больших размеров, мешать зачатию и вынашиванию, вызывать боли и кровотечения.
Полипы в матке: лечение современными методами
Самый надежный способ лечения полипов – удаление. Это операция малотравматична и безопасна. После удаления достаточно быстро восстанавливаются работоспособность и половая функция. В послеоперационном периоде женщине назначают препараты, восстанавливающие гормональный фон и предотвращающие появление новых наростов.
Удаление проводятся в процессе гистероскопии – осмотра матки. Для этого в полость матки вводят прибор гистероскоп, снабженный миниатюрной камерой.
Сначала хирург открывает канал шейки матки. Затем вводит в него гистероскоп – прибор в виде тонкой трубки, снабженный камерой, передающей изображение на монитор. С его помощью врач может следить за ходом вмешательства. Все обнаруженные образования удаляют с помощью электрической хирургической петли, после чего места прикрепления полипов обрабатывают жидким азотом или 5%-ной настойкой йода.
Единичные полипы крупных размеров убирают с помощью щипцов, захватывая при этом соседние изменённые ткани. При этом сосуды, ранее питающие полип, остаются в перекрученном состоянии и не кровоточат.
Наиболее подходящим периодом для проведения гистероскопии считаются 2- 3 день после окончания менструации. В это время слизистая оболочка матки имеет наиболее тонкую структуру, и полипы отчетливо видны на ее поверхности. Что касается болезненности операции, то в действительности она практически не доставляет неприятных ощущений. , поскольку проводится под местным либо общим наркозом.
Диагностическое выскабливание применяется при множественных полипах и гипертрофии (утолщении) внутреннего маточного слоя.
Во время процедуры врач с помощью специального расширителя открывает шейку матки и, удерживая ее в таком положении, с помощью острого инструмента убирает измененные ткани вместе с полипами.
Впоследствии изъятый биоматериал отправляют на гистологическое исследование, которое позволяет определить, есть ли в удаленных клетках раковые образования.
Иногда гистероскопию и выскабливание совмещают. Это делается для удаления оставшихся частей полипов и анализа ткани на рак.
Все манипуляции проводятся через половые пути, поэтому на животе женщины не остаётся швов и других следов вмешательства.
После операции
Сразу после операции проводят плановые обследования, а затем назначают курс восстанавливающей терапии. Ее вид и продолжительность зависят от возраста пациентки, характера удаленного новообразования и наличия послеоперационных осложнений
В большинстве случаев после гистероскопии у женщин наблюдаются умеренные боли в животе, напоминающие собой сокращения матки во время менструации. Они сопровождаются кровянистыми выделениями, сохраняющимися в течение 2-3 недель. Эти явления вполне нормальны и считаются признаками нормального заживления внутренней полости матки.
После удаления полипов больным прием назначают антибиотики, спазмолитические и гормональные средства, снимающие боль и ускоряющие восстановление.
Что нельзя делать после операции
- Принимать препараты, не назначенные врачом.
- Поднимать тяжести, подвергать организм физическим нагрузкам, профессионально заниматься спортом.
- Жить половой жизнью.
- Купаться в водоемах, принимать ванны. Мыться можно только под душем.
- Посещать баню, сауну, загорать на пляже. Перегревание вызывает подъем артериального давления и может привести к кровотечениям.
Длительность запретов обычно не превышает 2-4 недель и во многом зависит от общего состояния здоровья больной. Уточнить конкретнее, что разрешается, а что запрещено после операции можно во время личной консультации с врачом.