Синдром болевой дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) – лечение в Москве

Одним из наиболее сложных диагнозов, с каким все чаще сталкиваются врачи стоматологических клиник, является дисфункция височно нижнечелюстного сустава.

Этот сустав шарнирного типа, соединяющий нижнюю челюсть с височной черепной костью, очень подвижен. Это дает возможность челюсти свободно двигаться во время еды, зевания или ведения беседы.

Если его работа нарушена – ставится диагноз дисфункция ВНЧС.

Снятие оттиска (сплин-терапия при болевом синдроме дисфункции ВНЧС) 

33 110 руб.

По мнению медицинских исследований, развитию данной патологии может способствовать целый ряд причин:

  1. этиологические факторы – костно-челюстные нарушения, дефекты и аномалии зубного ряда (нарушенный прикус, сдвиг челюсти, высокая стираемость), травмы и болезни ВНЧС, некорректное протезирование;
  2. неправильная работа челюстных мышц – мышечно-тонический синдром, бруксизм (зубной скрежет), перегрузки височно нижнечелюстного сустава из-за жевания на одну сторону, повышенная речевая нагрузка, ведущая к хроническим микротравмам;
  3. анатомические предпосылки – несоответствующие друг другу размеры суставных элементов (головки и ямки), нарушение окклюзии;
  4. проявления со стороны ЦНС – стрессы или нервные потрясения, ведущие к нарушению суставной кинематики.

Основными критериями, позволяющими диагностировать дисфункцию ВНЧС, являются следующие симптомокомплексы:

  • болевые проявления – боль в районе одного из височно нижнечелюстных суставов, сильная ушная или зубная боль, неприятные ощущения при нажатии в области сустава;
  • звуковые проявления – щелчки при разговоре, хорошо слышные хрустящие или щелкающие звуки во время еды;
  • заклинивание или нарушение подвижности одного из височно нижнечелюстных суставов;
  • асимметрия подбородка и открытого рта;
  • прочие проявления – головокружения, давление и звон в ушах, ухудшение слуха, бессонница, депрессивное состояние и др.

Если некоторые из описанных выше симптомов Вы обнаружили у себя, Вам нужно срочно обратиться за консультацией в хороший медицинский центр.

Если это сделать еще на начальной стадии развития заболевания, намного легче будет провести успешное лечение по более низкой стоимости.

Главное выяснить, кто комплексно лечит ВНЧС – с учетом стадии развития болезни и индивидуальных особенностей пациента. 

, спасибо за проявленный интерес. В течение 15 минут наш менеджер перезвонит вам.

Закрыть

Синдром болевой дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) - лечение в Москве

Главная задача при диагностировании болезней височно нижнечелюстного сустава – выявить первичную причину их появления: неправильное положение зубов, плохой прикус, неудачное лечение и т. п.

Кроме этого, важно отличить дисфункцию ВНЧС от других болезней сустава или нижней челюсти с аналогичными симптоматическими проявлениями (например, вывиха, артроза и т.п.).

Эти задачи требуют большого количества сложнейших процедур: аппаратной диагностики ВНЧС (рентгеновских фото, КТ, УЗИ, МРТ, ортопантомографии, электромиографии), цефалометрического анализа и функциональных исследований (снятия оттисков, диагностического моделирования для выявления патологий и создания капп). Все эти методы позволяют точно оценить нарушения кинематики нижней челюсти и координации мышц лица, а также получить качественные изображения височно нижнечелюстного сустава, связок и костных элементов.

Этот тренд, доступный не многим клиникам, существенно повышает шансы на успешное лечение дисфункции ВНЧС. Поэтому больным с такой патологией нужно ответственно подойти к вопросу: где лечить ВНЧС?

Синдром болевой дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) - лечение в Москве Синдром болевой дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) - лечение в Москве Синдром болевой дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) - лечение в Москве Синдром болевой дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) - лечение в Москве Синдром болевой дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) - лечение в Москве Синдром болевой дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) - лечение в Москве Синдром болевой дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) - лечение в Москве Синдром болевой дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) - лечение в Москве Синдром болевой дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) - лечение в Москве

  • Наши клиники предлагают современную диагностику заболеваний ВНЧС — электронное обследование движений нижней челюсти и функции височно-нижнечелюстных суставов (кондилография), позволяющее определить любые функциональные нарушения.
  • Использование индивидуально программируемого артикулятора и вариатора, обеспечивающих выполнение ортопедических работ с высокой точностью.
  • Применение индивидуальных окклюзионных шин и стабилизаторов для лечения нейро-мышечных дисфункций, заболеваний ВНЧС (нарушение положения диска ВНЧС с вправлением и без), увеличение вертикальной высоты прикуса при стираемости зубов.

В наших клиниках применяются принципы гнатологии, изучающей морфофункциональные взаимосвязи тканей и органов зубочелюстной системы в норме и патологии: ВНЧС, жевательная мускулатура, зубные ряды. Это необходимо для того, чтобы добиться слаженности в работе зубов — челюстной системы и мускулатуры, и организма в целом.

Мы выполняем свою работу с высоким качеством, добиваясь гарантированного результата на долгие годы: удовлетворительной эстетики, полноценной окклюзии и снижения интенсивности или полного исчезновения болевой дисфункции ВНЧС.

  • Синус лифтинг
  • Экзостоз десны
  • Как удаляют нерв зуба

постоянные щелчки слева, хруст во время разговора и приема пищи. Избавиться от этой беды мне помогли в Центре Эстетической Стоматологии: поставили четкий диагноз и назначили лечение (исправили прикус коронками, установили правильное положение челюсти и назначили использование сплинта на ночь). В результате – боль и щелканье исчезли. Большое спасибо!

Ирина, 44 года | 10.04.2018

✅ Что произойдет, если совсем не лечить проблемы, возникающие при нарушении функций височно нижнечелюстного сустава?

Пренебрежение лечением чревато усугублением патологий – они будут прогрессировать, доставляя все больший дискомфорт. Отзывы пациентов свидетельствуют, что это может привести к развитию дистрофических изменений (артрозу) и даже к обездвиживанию ВНЧС (анкилозу).

Пастьян Андрей Альбертович

хирург-имплантолог, стоматолог-хирург

✅ Правда ли, что обычная жевательная резинка может отрицательно влиять на процесс развития патологии ВНЧ-сустава?

Это правда. Частое жевание резинки создает чрезмерную нагрузку как на сам сустав, так и на жевательные мышцы лица. В случае же поврежденного сустава, это может привести к резкому ухудшению состояния больного, поэтому следует полностью отказаться от жевательной резинки.

Пастьян Андрей Альбертович

хирург-имплантолог, стоматолог-хирург

✅ От чего зависит цена проведения диагностики и комплексных терапевтических мероприятий при патологических нарушениях ВНЧС?

Во-первых, от стадии развития болезни, во-вторых, от сложности диагностических и медицинских манипуляций, в-третьих, от квалификации врачей-специалистов и качества используемого оборудования, и в-четвертых, от ценовой политики конкретного медицинского центра.

Пастьян Андрей Альбертович

хирург-имплантолог, стоматолог-хирург

Климович Виктория Борисовна Квалифицированный специалист в области ортодонтии, челюстно-лицевой хирургии и эстетической реставрации зубов, опыт работы – 11 лет

Лечение Дисфункции ВНЧС ~【Лечение в Москве】

Одно из основных направлений, лечением которого мы занимались с момента основания клиники и по сей день – синдром дисфункции височно-нижнечелюстного сустава.

Пациенты, которые к нам приходят, жалуются на множество разнообразных беспокоящих проявлений в области височно-нижнечелюстного сустава, и прежде всего боль, во всем своем разнообразии – острая и тупая, перетекающая, жгучая, стреляющая и рассеянная, локализованная как в области ВНЧС, так и в других местах головы, шеи и тела. Второе значимое проявление – это дисфункция (то есть неспособность функциональной единицы включающей височно-нижнечелюстной сустав, и ассоциированных с ним мышц и связок – выполнять свою нормальную биологическую функцию). Третье проявление – это симптомы общего характера, косвенно связанные с хронической болью, и составляющие вместе единый симптомокомплекс: депрессия, шум в ушах, проблемы со сном, различные вторичные неврологические нарушения, часто центрального характера, психологические нарушения. При этом, наша клиника с начала основания пытается помогать таким пациентам, за плечами которых, как правило, десятки пройденных врачей и стопки анализов и снимков, большой опыт разочаровывающе неэффективного лечения. 

В нашей практике мы стараемся не посылать пациента по «порочному кругу» и задействуем обширный арсенал практических мер, направленных прежде всего на отдельные симптомы, наиболее ударяющие по качеству жизни – боли и дисфункциональным проявлениям.

При этом мы не занимаемся напрямую лечением суставной патологии, которое обычно выполняется пациентом отдельно, при участии гнатолога, ортодонта или челюстно-лицевого хирурга.

Но мы, безусловно, учитываем эту часть лечения и стараемся проводить согласованное лечение.

 По нашим данным, ДВНЧС сопряженный с локальным вариантом миофасциального болевого синдрома (МФС), встречается в подавляющем большинстве случаев и сопровождается выраженными болями и дисфункциональными проявлениями – сложностью открывания рта, нарушением правильного смыкания челюсти, что сказывается при приеме пищи, выполнении акта глотания, в разговоре и выполнении других функций. Состояние мышц, длительность заболевания, тяжесть миофасциальной патологии играют ключевую роль в наличии вышеописанных проявлений. На самый часто задаваемый вопрос «откуда или от чего началось заболевание?» – от проблем с суставом или с ассоциированными с ВНЧС мышцами или вообще с осанкой,  – мы можем дать ответ: по нашему мнению в большинстве случаев болевых проявлений и дисфункции, суставных патологий (включая явления анкилоза, артроза суставов, дислокацию, истончение, разрушение дисков, подвывих) – изначально «виноваты мышцы». Сами эти проявления являются вторичными по отношению к локальному варианту миофасциального синдрома. Но то, какое событие запускает патологические изменения мышц, что является этиологическими и патогенетическими причинами дебюта и прогрессирования заболевания – мы ответить затрудняемся. На данный момент у науки нет однозначного ответа на этот вопрос.

Читайте также:  Парез стопы: лечение и восстановление. Гимнастика, физиотерапия и реабилитация в Москве

В клинике собран внушительный арсенал методик и подходов к лечению острой и хронической боли и связанных с болью мышечно-тонических синдромов, различных дисфункциональных проявлений: различные методы физиотерапии, медицинский массаж, мануальные техники и ЛФК, методы регенеративной медицины, различные типы блокад и метод «сухой иглы», медицинская ботулинотерапия, фармакотерапия.

За годы работы мы создали методику мануального воздействия при ДВНЧС, с использованием комбинации приемов лечебного массажа, где базой являются проверенные временем и практикой постулаты Д.Г. Симонс и Д.Г. Трэвелл.

, а дополнением – приемы, взятые из различных методов: «миопрессуры», ишемической компрессии, работы поперек мышечных волокон, описанных в трудах Д.Г. Симонс и Д.Г. Трэвелл., использования массажной палочки, щипковой техники, прессового воздействия со сдвигом, описанных в трудах Д.Г. Симонс и Д.Г.

Трэвелл, элементов буккального и сплит-массажа. Такой разнообразный арсенал направлен на: работу со спазмом и отеком конкретных мышц и их групп, на растяжение и попытку привести длину расслабленных мышц к первоначальной.

Данные проблемы практически всегда зависят от наличия в мышцах и межмышечном пространстве активных и сателлитных триггерных точек, хотя в некоторых случаях триггерных точек может не быть.

Нами используются блокады отдельных мышц под УЗИ-контролем и ботулинотерапия, в основном, с целью купирования боли. Также нами применяется фонофорез с гидрокортизоном, имеющий как обезболивающий так и противоотечный эффект. Используется лазер высокой интенсивности, обладающий противоспастическим действием.

В последнее время мы осторожно используем метод ударно-волновой терапии, как один из наиболее эффективных методов в составе комплексной терапии.

Несмотря на то, что синдром считается хроническим и труднокупируемым, грамотное применение сочетания различных методов лечения часто приводит к временной ремиссии, облегчению боли, частичному восстановлению подвижности ВНЧС. При наличии подвывиха или постоянной нестабильности в части случаев удается их обратить вспять. При этом дегенеративно-дистрофические явления в суставе и окружающих тканях удается приостановить, но не обратить вспять.

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава: общая информация

Дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава (ДВНЧС) называют скелетно-мышечные нарушения, проявляющиеся болью при движении рта, спазмом жевательных мышц, суставными щелчками и иными звуками, болью в висках.

В стоматологии патология занимает третье место после кариеса и болезней пародонта. Среди пациентов, обращающихся с жалобой на боли в области нижней челюсти, дисфункция сустава может наблюдаться почти в половине случаев. Проблема чаще встречается у лиц женского пола, что обусловлено гормональными, анатомическими и другими особенностями.

Причины дисфункции ВНЧС еще не изучены досконально, хотя согласно ряду статей, выявляется взаимосвязь с рядом факторов:

  • высокой нагрузкой на мышцы при жевании, при открытии рта на приеме у стоматолога, при травмах, при случайном сильном и неестественном открытии рта;
  • травмами, в том числе и спровоцированными бруксизмом (скрежетанием зубов во время сна);
  • нарушением прикуса, недостатком зубов и т.п.;
  • системными патологиями (дисплазия соединительной ткани, ревматоидный артрит);
  • чрезмерным сжатием челюстей из-за мышечной гиперактивности;
  • гормональными нарушениями;
  • генетической предрасположенностью;
  • возрастными изменениями сустава и пр.

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС): симптомы и лечение

Боль и патология в области височно-нижнечелюстного сустава имеют множество клинических проявлений и, соответственно, наименований (синдром Кастена, миофасциальный синдром, артрозо-артрит челюстных суставов, хронический подвывих нижней челюсти, дисфункция ВНЧС или височно-нижнечелюстного сустава и прочее). Мышечно-суставная и болевая дисфункция ВНЧС имеет код по МКБ-10 и относится к блоку К00-К14, подпункту К07.6. Современное гнатологическое  лечение и клинический протокол этого многофакторного заболевания могут потребовать привлечение нескольких специалистов, гнатолога, остеопата, невролога, физиотерапевта, челюстно-лицевого хирурга, ортодонта, зубного ортопеда-протезиста. Где и как поставить диагноз и правильно лечить дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) в Москве? НЕ ЖДИ СЕРЬЕЗНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ВНЧС! ЗАПИШИСЬ К ХОРОШЕМУ ГНАТОЛОГУ СЕЙЧАС!

Строение и функция нижнечелюстного сустава

Для того, что бы лучше разобраться, какие причины вызывают болевую и мышечную дисфункцию правого и левого сустава ВНЧС, необходимо понять, что это такое – височно нижнечелюстной сустав, его строение и функцию.

В самом широком понимании, строение нижнечелюстного сустава имеет следующие элементы и особенности:

  • Это двойной, иными словами – парный, (левый и правый), комбинированный сустав (единственный в своем роде у человека).
  • Сустав челюсти относится к категории сложных сочленений человеческого организма, с максимальной свободой движения в разных направлениях. Он разделен на два этажа (отдела): верхний этаж находится над челюстным диском, нижний этаж под диском. Сустав покрыт суставной капсулой.
  • Оба сустава нижней челюсти в норме синхронно воспроизводят движения в 3 плоскостях:
  •  горизонтальной: слева – направо
  •  вертикальной: вверх-  вниз
  •  саггитальной: назад – вперед (от спины к животу)
  • Между суставной головкой нижней челюсти и суставной впадиной черепа находится челюстной диск, который покрывает среднюю часть суставной головки и служит для смягчения и амортизации давления в суставе.
  • Суставной нижнечелюстной диск соединен с внутренними капсулярными связками, которые  регулируют смещение диска вперед назад, влево и вправо. Внешние связки сустава определяют границы смещений нижней челюсти, совместно с группой жевательных мышц.
  • Все суставные поверхности покрыты хрящом, который выделяет синовиальную жидкость для смазки  сустава челюсти и улучшения скольжения суставной головки  в суставе.

Причины дисфункции ВНЧС

Условно, можно выделить 3 основных причины развития и этиологии клиники дисфункции челюстного сустава ВНЧС:

  • Дисбаланс и нарушение нервной координации челюстных мышц подымающих и опускающих нижнюю челюсть. Чаще всего, сначала нарушается тонус и напряжение мышечных волокон у правых и левых жевательных мышц, а потом возникает их разбалансировка, раздражение биламинарной зоны и боль при жевании и глотании.
  • Хронический стресс, в течение длительного срока (от года и более), вызванный расстройством ЦНС и высшей нервной деятельности.
  • Нарушения прикуса и окклюзии (смыкания) зубов, вкупе с нестандартными размерами и положением челюстей относительно друг друга и основания черепа.

Как правило, все вышеперечисленные факторы, в большей или меньшой степени имеют место, если поставлен диагноз – синдром дисфункции ВНЧС. Отзывы пациентов и форум в интернете это подтверждают.

Доказана наследственная предрасположенность к дисфункции челюстных суставов, при генетических аномалиях связанных с неправильным прикусом, особенно при микрогнатии и макрогнатии нижней или верхней челюсти.

Симптомы и профилактика дисфункции ВНЧС

В стоматологической клинике «ПартнерМед» диагностика дисфункции ВНЧС проводится гнатологом. Он же составляет план лечебных мероприятий. При постановке диагноза учитываются следующие симптомы:

  • Боль в челюстных суставах
  • Как правило, при  дисфункции ВНЧС возникает хроническая болезненность височной, трапецивидной, жевательной и ряда других мышц. Появляется тупая или ноющая зубная, глазная, головная и лицевая боль, возможно развитие синдрома невралгии тройничного нерва, что заставляет проводить дифференциальную диагностику с артритами и остеохондрозом шейного отдела позвоночника, а также отитами.
  • Затруднения в открывании рта
  • Происходит как бы блокирование движений или заклинивание в ВНЧС. Для того чтобы открыть рот необходимо сначала немного сместить челюсть влево, вправо, вперед или назад.
  • В момент открывания рта, жевания и при зевании, в суставе ВНЧС возникают щелчки и хруст. Также возможны и другие шумы в виде скрежета, хлопков, иногда достаточно громких для того, что бы их услышали посторонние люди.
Читайте также:  Быстрый способ лечения геморроя - запись в Москве на прием и консультацию

Кроме того, в зависимости от доминирования различных причин при развитии заболевания, появляются затруднения в проглатывании еды, боли в языке, звон и шумы в ушах, сухость в полости рта, изменения чувствительности губ, неба и другие патологические проявления.

Для того, чтобы поставить полный и окончательный диагноз дисфункция ВНЧС, по назначению гнатолога проводятся следующие клинические обследования:

  • КТ и МРТ суставов (наиболее желательно сделать динамическое МРТ ВНЧС)
  • Анализы крови, в том числе на ревматоидный фактор, аллерго-статус, расширенная иммунограмма
  • Консультация гнатолога и стоматолога-остеопата (или остеопата работающего вместе со стоматологом)
  • Функциональная диагностика зубных рядов (с учетом бокового и фронтального разобщения зубов)
  • Диагностика моделей зубов в артикуляторе
  • MPI – анализ (нахождение правильного положения нижней челюсти)
  • Электромиография
  • Электроная аксиография и кондилография

Правильная профилактика дисфункции челюстных суставов ВНЧС требует своевременного избавления от вредных привычек, жевания жвачки, частого употребления очень твердой пищи, например разжевывания засушенных кальмаров и рыбы к пиву.

Во время занятия профессиональным спортом в боксе, борьбе, миксфайте обязательно использовать средства защиты, шлемы и защитные назубные капы.

Необходимо регулярно обращаться к гнатологу для лечения бруксизма, щелканья челюсти и других гнатологических заболеваний.

Дисфункция ВНЧС, фото

Лечение дисфункции ВНЧС

Эффективные и современные методы лечения дисфункции ВНЧС подразумевают междисциплинарный подход.

Это значит, что лекарства, ограничение речевой нагрузки, физиотерапия, остеопатия, лфк, миогимнастика , сплинты и дистракционные капы для нижней челюсти, ортопедические  и ортодонтические конструкции подбираются единой командой состоящей из врачей разных специальностей, гнатологов, остеопатов, неврологов, психологов, ортодонтов и других специалистов. Методики и способы лечения дисфункции ВНЧС в Москве, Санкт Петербурге  и других крупных российских городах принципиально не отличаются друг от друга и имеют общий алгоритм.

В зависимости от преобладания того или иного этиологического фактора, может делаться упор в большей или меньшей степени на разные способы лечения челюстной суставной дисфункции. Тем ни менее, существует одинаковый алгоритм и клинические протоколы для лечения хронической дисфункции нижнечелюстного сустава ВНЧС.  

  • Снятие болевого синдрома в ВНЧС при помощи дистракционной капы и анальгетиков;
  • Проведение физиотерапии и медикаментозной комплексной терапии  для снятия внутрисуставного воспаления;
  • Нормализация тонуса жевательных мышц при помощи сплинт-терапии (и возможно ботокса);
  • Определение правильного конструктивного прикуса полости рта;
  • Временное протезирование полости рта по силиконовому ключу конструктивного прикуса;
  • Окончательное протезирование несъемными зубными протезами.

Лечение ВНЧС, фото. НЕ ЖДИ СЕРЬЕЗНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ВНЧС! ЗАПИШИСЬ К ХОРОШЕМУ ГНАТОЛОГУ СЕЙЧАС!

Центр лечения дисфункции ВНЧС в Москве

Сегодня клиники и центры лечения дисфункции ВНЧС в Москве, различные форумы и отзывы пациентов  позволяют определить тот золотой стандарт эффективных методов лечения и сопутствующего оборудования, который наиболее эффективно лечит данное заболевание.

Список необходимой диагностическо-лечебной аппаратуры используемой ведущими профильными учреждениями, в том числе и клиникой «Партнер мед», включает в себя:

  • Артикуляторы и лицевые дуги «Гирбах»
  • Аксиограф «Гамма»
  • Аппарат «Мист тенс»
  • Компьютерный электромиограф «Синапсис»
  • Остеопатический аппарат Фокса
  • Компьютерные анализаторы  окклюзии «Т-скан»

и  некоторые другие приборы.

Курс по лечению дисфункции ВНЧС в стоматологической клинике «Партнер мед» длится от 3 до 12 месяцев  в зависимости от сложности и количества необходимых диагностических и лечебных процедур в каждом конкретном клиническом случае.

В клинике “Партнер-Мед” практикуют только доктора со стажем работы 8-30 лет

Только квалифицированный стоматолог дает расширенную гарантию до 15 лет на свою работу

Наши врачи ежегодно повышают квалификацию в специализированных клиниках Европы

Главный врач, Салацкий Дмитрий Николаевич

  Записаться на гнатологическую консультацию

Стоимость лечения дисфункции ВНЧС

Отвечая на часто задаваемые пациентами вопросы: «Сколько стоит лечение дисфункции ВНЧС, со скидкой, по акции? Где и насколько дешевле цены на такое лечение под ключ, в Москве, Санкт Петербурге или других городах России?», необходимо отметить, что цена лечения патологии и дисфункции челюстных суставов ВНЧС и стоимость отдельных ее этапов зависит от следующих моментов:

Стоимость диагностики дисфункции ВНЧС начинается от 10 000 рублей и может достигать 80 000 рублей и более. Цена лечения начинается от 15000 рублей и может достигать 300 000 рублей и более.

  • От сложности диагностики и количества медицинских манипуляций
  • От квалификации гнатологов, ортодонтов и других специалистов
  • От ценовой политики каждого конкретного стоматологического центра

  ЗАБРОНИРОВАТЬ ЦЕНУ СЕЙЧАС ЗАБРОНИРОВАТЬ ЦЕНУ СЕЙЧАС

Наша клиника

Канадский центр инновационной стоматологии и нейромышечной терапии

Согласно статистике, почти 20 % всех обращений в стоматологическую клинику связано с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС).

Височно-нижнечелюстным суставом называется точка сочленения височных костей черепа и головок нижней челюсти. ВНЧС – один из наиболее подвижных в человеческом организме суставов.

Приблизительно каждые 60 секунд, то есть при приеме пищи, разговоре, зевании или любой другой манипуляции, в которой принимают участие челюсти, сустав начинает движение.

Дисфункция ВНЧС – это патологические изменения в челюстном суставе и лицевых мышцах, принимающих участие во всех процессах, связанных с движением челюсти. В структуре заболеваний, связанных с челюстными патологиями, более 80 % занимает дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (синдром Костена, дисфункция нижней челюсти, миоартропатия ВНЧС и др.).

Лечение дисфункции ВНЧС всегда комплексное, поскольку данное заболевание относится к мультидисциплинарным патологиям и требует участия разных узких специалистов. Комплексная терапия, как правило, включает:

  • медикаментозную терапию;
  • миогимнастику;
  • физиотерапию;
  • ортодонтическое, ортопедическое и хирургическое лечение дисфункции.

Если вы ищете, где в Москве лучше пройти лечение дисфункции ВНЧС, обратитесь в Канадский центр инновационной стоматологии и нейромышечной терапии. Опытные специалисты проведут комплексную диагностику, установят точную причину возникшей проблемы и помогут быстро восстановить правильную работу мышц и суставов челюсти.

Сочетание прогрессивных технологий, глубоких научных знаний и многолетнего опыта в области нейромышечной терапии позволяет нашим врачам в минимальный срок справляться даже с наиболее сложными и труднодиагностируемыми случаями.

Причины дисфункции ВНЧС

К основным причинам развития дисфункции нижней челюсти относятся артикуляционно-окклюзионные, миогенные и психогенные нарушения:

  • неправильный прикус;
  • травмы челюсти (в том числе родовые);
  • дефекты зубных рядов;
  • некорректно проведенное протезирование;
  • патологическая истираемость зубов;
  • различные зубочелюстные аномалии, которые сопровождаются уменьшением высоты альвеолярного отростка;
  • бруксизм;
  • хронические микротравмы составляющих ВНЧС;
  • чрезмерная механическая нагрузка жевательных мышц;
  • физическое и нервно-психическое напряжение, вызывающее нарушение суставной кинематики и функции челюстно-лицевой мускулатуры.

Большинство исследователей считают, что в основе функциональных нарушений височно-нижнечелюстного сустава лежат следующие негативные факторы:

  • изменение тонуса жевательной мускулатуры;
  • нарушение окклюзии;
  • неправильное взаимоположение челюстей.

Когда височно-нижнечелюстной сустав прекращает нормально функционировать, это отображается на всех аспектах ежедневной жизни человека. Дисфункция ВНЧС становится первопричиной постоянных болей и дискомфорта (сначала в области сустава, а затем в шее, плечах и во всем позвоночнике). Если не начать своевременную терапию, состояние будет только усугубляться.

Поэтому при первых же признаках дисфункции височно-нижнечелюстного сустава следует сразу обращаться к стоматологу.

Симптомы мышечно-суставной дисфункции

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава достаточно сложно диагностируется, поскольку клинические симптомы схожи с признаками множества иных заболеваний. Диагностическими критериями мышечно-суставной дисфункции специалисты считают такую группу симптомов:

  • звуковые феномены в области ВНЧС – хруст, щелчки, хлопанье в суставе, появляющиеся при жевании, открывании рта, зевании и любом движении челюсти;
  • блокирование височно-челюстного сустава – ограничение движений сустава при открывании рта (чтобы открыть рот широко, приходится сначала подвигать челюстью из стороны в сторону);
  • болевой синдром – боль разного характера в области челюстного сустава, лица, плеч и шеи, в области уха при жевании, широком открывании рта, разговоре;
  • затруднение жевания;
  • отечность лица с одной стороны;
  • головокружение, нарушение слуха, звон в ушах, нарушение сна и т. д.
Читайте также:  Что такое хоспис

Симптомокомплекс дисфункции ВНЧС очень схож с клиническими признаками шейного остеохондроза, невралгии тройничного нерва, отита и многих других заболеваний.

Многообразие симптомов и их схожесть с другими патологическими состояниями затрудняют диагностирование болезни.

Именно поэтому многие пациенты сначала обращаются к отоларингологу, терапевту, неврологу или другим узким специалистам и не получают адекватного лечения.

Дисфункция ВНЧС требует комплексного обследования и дифференциальной диагностики. Не нужно стойко переносить боль, вызванную мышечно-суставной дисфункцией, воспринимая ее как что-то неизбежное.

Приходите на консультацию к специалистам Канадского центра инновационной стоматологии и нейромышечной терапии, которые быстро проведут комплексное обследование, установят природу дискомфорта и назначат адекватную терапию.

Диагностика

Симптоматика дисфункции височно-нижнечелюстного сустава может напоминать клинические проявления многих других патологий (заболевания околоносовых пазух или зубов, артрит, воспалительные болезни десен и т. д.), поэтому стоматолог тщательно изучает данные анамнеза и проводит комплексное клиническое обследование, позволяющее точно установить причину испытываемых пациентом симптомов.

Диагностика дисфункции ВНЧС включает:

  • сбор подробного анамнеза;
  • пальпацию и аускультацию височно-нижнечелюстного сустава на болезненность, наличие звуковых феноменов (щелчков, хруста при движении челюсти);
  • оценку объема движений, наличия «заклинивания» челюсти при закрывании и открывании рта;
  • определение типа прикуса и оценку функциональности лицевых мышц.

Для оценивания состояния ВНЧС проводится инструментальное исследование:

  • ортопантомография (полнолицевой обзорный снимок, на котором специалист одновременно видит всю зубочелюстную систему, что позволяет диагностировать различные патологии зубного ряда, оценить состояние тканей пародонта, выявить любые аномальные изменения со стороны височно-нижнечелюстного сустава и т. д.);
  • УЗИ;
  • рентгенография, МРТ или КТ сустава;
  • реоартрография или допплерография – для определения артериальной гемодинамики;
  • электромиография;
  • гнатодинамометрия.

По результатам обследования специалист принимает решение о выборе метода лечения, который максимально результативно позволит справиться с проблемой. В некоторых случаях достаточно консервативной терапии, но также дисфункция ВНЧС может потребовать вмешательства челюстно-лицевой хирургии.

Лечение дисфункции ВНЧС

Методы лечения дисфункции височно-нижнечелюстного сустава варьируются от простых рекомендаций по уходу за пораженным суставом и назначения консервативной терапии до хирургического вмешательства.

План терапии составляется индивидуально в каждом клиническом случае и зависит от выраженности симптоматики и прогрессирования заболевания.

Но во всех случаях терапию начинают с санации ротовой полости – лечения пародонта, зубов, слизистой полости рта, коррекции протезов.

В течение всего периода основного лечения дисфункции ВНЧС пациентам назначается щадящая диета и ограничение речевой нагрузки – для снижения нагрузки на височно-челюстной сустав.

В зависимости от первопричины развития болезни и симптомокомплекса, в терапии могут принимать участие не только врачи-стоматологи разных специализаций, но также мануальные терапевты, остеопаты, вертебрологи, психотерапевты, неврологи.

Для снятия болевого синдрома назначают медикаментозную терапию – обезболивающие препараты, седативные средства, внутрисуставные инъекции и блокады. Показаны специальная миогимнастика, физиотерапия, массаж для расслабления жевательной мускулатуры.

Физиотерапия – результативный консервативный способ лечения мышечно-суставной дисфункции. Выбор методики зависит от клинической картины патологии, результатов электромиографических, рентгенологических и других методов исследования, переносимости пациентом лекарственных препаратов и физических способов воздействия.

При болевых дисфункциях ВНЧС достаточно эффективно назначение микротоковой терапии на область сустава и жевательных мышц, а также инфракрасная магнитно-лазерная терапия, электрофорез, индуктотермия и т. д.

Кроме того, лечение дисфункции ВНЧС включает (по показаниям):

  • избирательное пришлифовывание зубов;
  • коррекцию протезирования или перепротезирование;
  • перепломбирование;
  • коррекцию неправильного прикуса;
  • ношение специальных ортопедических шин или кап, а также другие методы, направленные на восстановление правильного смыкания зубов.

Если эффект от консервативных методик лечения дисфункции височно-нижнечелюстного сустава отсутствует, требуется хирургическое вмешательство. Оперативная терапия предлагает ряд эффективных методов терапии, среди которых миотомия крыловидной латеральной мышцы, артропластика, кондилотомия головки нижней челюсти и т. д.

Для лечения дисфункции височно-нижнечелюстного сустава широко применяются различные ортодонтические и ортопедические конструкции, например, суставная моделируемая шина.

Данная конструкция разгружает височно-нижнечелюстной сустав, устраняет болевой синдром и создает условия для того, чтобы суставная головка занимала правильное положение.

Такие шины предназначены для дневного ношения, они практически не доставляют дискомфорта и позволяют человеку свободно общаться, не испытывая боли и мышечного напряжения.

Специалисты Канадского центра инновационной стоматологии и нейромышечной терапии для лечения дисфункции височно-нижнечелюстного сустава применяют самые последние разработки в области консервативной терапии и прибегают к хирургическому лечению только в крайнем случае. Комплексный подход позволяет нашим врачам даже самые сложные случаи дисфункции ВНЧС лечить в короткий срок, достигая при этом наилучшего результата.

Лечение дисфункции ВНЧС, вне всяких сомнений, является обязательным и необходимым.

Нельзя пренебрегать данной проблемой, поскольку дальнейшее развитие заболевания чревато возникновением тяжелых осложнений – дистрофических изменений в височно-нижнечелюстном суставе и даже полном его обездвиживании (анкилоз). Комплексный подход и комбинирование методов лечения гарантируют положительный результат.

Канадский центр инновационной стоматологии и нейромышечной терапии – одна из самых прогрессивных стоматологических клиник Москвы. Грамотный подход, применение новейших технологий и разработок в области нейромышечной стоматологии дают возможность быстро устранить все проявления дисфункции ВНЧС и восстановить нормальное, адекватное функционирование зубочелюстной системы.

Если Вас беспокоит мышечно суставная дисфункция ВНЧС, лечение лучше всего пройти в Канадском центре инновационной стоматологии и нейромышечной терапии в Москве.

Не экономьте на здоровье! Обратитесь к профессионалам!

Лечение ВНЧС: цены | Ортодонтия в Москве

Лечение дисфункции ВНЧС в Москве в клинике Ортолайм подбирается индивидуально с учетом особенностей заболевания, симптомов и самочувствия пациента. Лечение с применением противовоспалительных препаратов не эффективно, при постоянном применении есть риск перехода болезни в хроническую форму. Использование капп при терапии помогает снять спазмы, но не всегда эффективно.

Один из распространенных способов терапии – инъекционное введение ботулотоксина типа А в пораженные мышцы. Вещество позволяет уменьшить болевой синдром, устранить щелчки суставов, пациент может без боли открыть рот. Для перемещения диска ВНЧС в корректное положение используются каппы.

Возможно выполнение операции при дисфункции ВНЧС – артроскопии. Это малоинвазивное вмешательство с применением эндоскопического оборудование. Открытые операции на суставах практически не выполняются, могут быть выполнены только при значительных деформациях области.

Какие могут быть симптомы дисфункции ВНЧС?

При первых симптомах дисфункции ВНЧС рекомендуется начать лечение. Часто пациенты жалуются на головные боли, которые схожи с мигренью, дискомфорт в ушах, чувство давления за глазами. Возможно появление посторонних звуков при открывании и закрывании рта, жевании.

Челюсть может перекашиваться, возможно внезапное изменение окклюзии. Чтобы устранить неприятные симптомы заболевания, может быть порекомендовано использование обезболивающих и противовоспалительных препаратов в рамках комплексной терапии.

Возможно использование капп, хирургическое вмешательство. Пациенту требуется контролировать степень напряжения мышц челюсти. Если проблема связана со стрессом, возможно, потребуется консультация не только стоматолога, но и других профильных специалистов.

Что будет если не лечить дисфункцию ВНЧС?

Отсутствие своевременной терапии может привести к деформированию диска, его стиранию. Связка, которая держит диск, разрывается или растягивается. К осложнениям относят разрушение поверхности суставной головки. Движение сопровождается хрустом при открывании рта.

При отсутствии грамотной терапии есть риск разрушения других суставов. Кровоснабжение изменяется, нервные пучки защемляются, появляются проблемы с ЖКТ, снижение работоспособности. Нарушение структуры связок суставов нарушает слух, приводит к головной боли, некоторым офтальмологическим заболеваниям.

Симптомы могут нарастать, зубы становятся более чувствительными, появляются изменения в тканях зубов, они быстро стираются. Чтобы начать лечение, обратитесь в клинику Ортолайм. Здесь работают опытные квалифицированные врачи, которые поставят правильный диагноз и начнут лечение.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector