Операцию коленного сустава проводят для избавления от болей, вызванных такими болезнями, как ревматоидный или посттравматический артрит, остеоартрит, при повреждении хряща, разрыве связок. Вне зависимости от сложности проведенного хирургического вмешательства, для полного восстановления больные нуждаются в послеоперационной реабилитации.
Время, которое потребуется пациенту для возвращения подвижности ноги, зависит от того, какую операцию проводили, и может занимать от нескольких недель после артроскопии до полугода при эндопротезировании.
Некоторые пациенты после операции жалуются на недостаточную подвижность в коленном суставе, обвиняя врачей в плохо проведенном вмешательстве. В ряде случаев проблему вызывают индивидуальные особенности оперируемых, когда даже тщательно спланированная реабилитация затягивается и осложняется отрицательным патогенезом.
Но чаще всего причиной становится несоблюдение сроков и условий восстановительной терапии, пренебрежение рекомендациями специалистов, проводивших операцию. Точное следование назначениям реабилитологов в течение всего времени, когда надо придерживаться особого режима, назначенных упражнений и процедур, повышает шансы на успешное восстановление.
Чтобы процесс реабилитации прошел успешно, необходимо следовать следующим правилам:- выполнять все указания ортопеда или реабилитолога;
- соблюдать показанную продолжительность и частоту проведения всех процедур;
- регулярно проходить назначенные специалистом осмотры и диагностику;
- стараться чаще придавать коленному суставу приподнятое положение;
- обязательно носить ортез, наколенник, повязку или другое вспомогательное приспособление, рекомендованное ортопедом;
- принимать назначенные препараты;
- при необходимости проходить лимфодренажный массаж.
В первые дни после возвращения домой важно ограничить двигательную активность, пользоваться костылями для перемещения. Реабилитация проходит в домашних условиях, но может потребовать обращения к специалистам для уточнения назначений.
Процедуры и упражнения, входящие в реабилитацию после хирургического вмешательства, отличаются в зависимости от вида проведенной операции.
Малоинвазивная процедура, в ходе которой через небольшой разрез хирург вводит в коленную область специальный инструмент. Операцию назначают для удаления или восстановления участков хрящевых тканей, восстановления разорванных крестообразных связок, зачистки поврежденных частей суставного хряща.
- введение антибактериальных препаратов;
- прием антикоагулянтов;
- иммобилизация прооперированного коленного сустава;
- аппаратный или ручной лимфодренаж;
- изометрический комплекс упражнений для бедренных мышц и движения голеностопным суставом.
В течение первых двух-трех дней может потребоваться прием обезболивающих. В этом периоде врачи рекомендуют чаще поддерживать колено в приподнятом состоянии.
С целью уменьшения отечности, купирования воспаления, снятия болевого синдрома во время реабилитации после операции пациентам назначаются нестероидные противовоспалительные составы. Для восстановления структуры хрящевой, костной ткани для длительного приема выписываются препараты – хондропротекторы.
Ежедневное меню в период восстановления коленного сустава должно быть насыщено продуктами, богатыми белком, серой, селеном, полиненасыщенными жирными кислотами омега-3.
Рекомендовано большое потребление постного мяса, рыбы, морепродуктов, фруктов, сухофруктов, овощей, яиц. Важно следить за потребляемыми калориями, чтобы в условиях пониженной физической активности не набрать лишний вес.
Очень полезно включить в рацион холодец, желе и другие продукты, содержащие коллаген.
Лечебная гимнастика в первые недели после операции коленного сустава включает только упражнения в положении лежа:
- маятник;
- подъем ноги с натянутым на себя носком;
- ягодичный мостик (подъем таза с прижатыми к полу ступнями).
Далее при разрешении врача можно начинать курс тренировок на велотренажере.
После того, как состояние пациента нормализуется, можно включать занятия из положения сидя или стоя. Их основная задача – разработка сустава, параллельно укрепить мышцы ног и ягодиц.
В программу реабилитации может входить физиотерапия: магнитная, лазерная, электростимуляция, электрофорез, иглорефлексотерапия. Эти процедуры помогают нормализовать обменные процессы, восстановить кровоток в прооперированной конечности.
После того, как исчезнет болевой синдром, полезно посещать баню. Для укрепления мышечно-связочного аппарата и улучшения кровотока может быть назначен мануальный массаж.
В процессе вмешательства хирург меняет форму костей или их местоположение. Операцию назначают, например, при неправильно срастающемся переломе, врожденных или приобретенных патологиях костей.
После операции больной остается в медучреждении в течение нескольких дней, получая обезболивающие. Первые упражнения начинаются еще в этот период, чтобы не допустить образования тромбов.
Если самостоятельно разрабатывать сустав не получается, можно воспользоваться специальными тренажерами.
Первые несколько недель рекомендовано ношение гипсовой повязки, чтобы обеспечить покой суставу. Для перемещения надо использовать костыли либо инвалидную коляску, так как переносить вес на прооперированную ногу запрещено. После снятия гипса подвижность возвращается медленно, но это служит одним из признаков удачной реабилитации.
Комплекс упражнений, способных вернуть суставу подвижность, обычно включает:
- сгибания ног из положения лежа;
- подъем прямой ноги с натянутым на себя носком из положения лежа или сидя;
- подъем ягодиц из положения лежа с согнутыми в коленях ногами;
- приподнимание на носках у опоры.
Период реабилитации обычно длится один-три месяца, но может продлиться в силу индивидуальных особенностей человека.
Проведение эндопротезирования считается крайней мерой, назначаемой при невозможности восстановления коленного сустава другими способами. Операцию выполняют чаще всего при артрите, артрозе, серьезных травмах.
После замены пациент остается в больнице под наблюдением врачей в течение нескольких дней. В это время вводятся препараты, предотвращающие образование тромбов, обезболивающие.
Чтобы снизить отечность и улучшить циркуляцию крови, может быть назначено использование аппаратов для продолжительной пассивной разработки суставов.
Они поддерживают сустав и помогают медленно перемещать ногу, не вставая с кровати.
Послеоперационная реабилитация преследует следующие цели:
- ощутимое увеличение силы мышц;
- усиление активности прооперированного коленного сустава;
- максимальная защита протеза;
- возвращение к полноценной жизни.
В первые два дня пациенту разрешается сидеть, но опускать ноги с кровати и вставать нельзя. Далее подъем с кровати должен осуществляться только на здоровую ногу, при этом прооперированную надо держать выпрямленной. Все перевязки после операции проводит только медперсонал. Мочить колено без разрешения врача запрещено. Для перемещения в последующем периоде необходимо использовать костыли.
Программа восстановления после операции эндопротезирования включает:
- восстановление навыков ходьбы, сначала в пределах квартиры, потом – на улице;
- разработка дополнительных навыков, таких как подъем и присаживание, перемещение по лестнице;
- выполнение упражнений, назначенных врачом.
Для первых дней рекомендованы следующие упражнения:
- сгибание и разгибание пальцев от 12–15 в день с постепенным увеличением их числа;
- подтягивание пальцев ног на себя по четыре-пять раз без болевых ощущений;
- подъем ноги с подложенным под колено валиком по четыре-пять раз.
Дома можно расширить круг упражнений:
- сгибающие и разгибающие движения из положения полусидя;
- вращения ступнями по и против часовой стрелки;
- подъем прямой ноги под углом 45 градусов;
- покачивания ногой в воздухе;
- планка на спине с опорой на лопатки и здоровую ногу;
- «сползание» по стене;
- перекат с ноги на ногу.
В число рекомендаций входит выполнение «ножниц», ходьба на согнутых ногах, «велосипед». Заканчивать занятия надо при появлении болевых ощущений. Можно заниматься греблей, плаванием, велоспортом, ходьбой.
В среднем срок восстановления занимает от шести недель, но сказать, что сустав полностью восстановлен, можно только через год.
Примерно с четвертой-седьмой недели допустимо вождение автомобиля при условии, что нахождение за рулем не вызывает боли, а мышечный контроль восстановлен настолько, что позволяет свободно пользоваться педалями.
Но в течение следующих нескольких лет рекомендовано наблюдение у врача, который будет уделять особое внимание коленному суставу, подвергшемуся замене.
В пожилом возрасте любые хирургические вмешательства связаны с большими рисками, чем в молодости. Период восстановления после операции артроскопии или замены коленного сустава в преклонном возрасте существенно затягивается, зачастую осложняясь сопутствующими заболеваниями, психологическими блоками.
В этом случае, чтобы восстановление проходило максимально эффективно, пациенту требуется не только помощь в проведении восстановительных манипуляций, массажей, физиопроцедур. Важно оказать психологическую поддержку, правильно разъяснить необходимость следовать предписаниям врача, чтобы не навредить суставу.
Подобные условия невозможно обеспечить дома. А в пансионате «Тульский дедушка» вашему пожилому родственнику будет предоставлен полноценный уход за пациентом, нуждающимся в разработке коленного сустава, с учетом всех назначенных лекарств, процедур, особенностей психологического и общего физического состояния больного.
Закажите обратный звонок
Введите свой номер телефона, и мы Вам перезвоним в течение 30 минут!
Оставить комментарий
Артроскопия коленного сустава
Артроскопия осуществляется с помощью артроскопа, который позволяет проникнуть в полость сустава, визуально оценить его состояние и, при необходимости, провести лечение, не прибегая к травматичному открытому доступу.
Показания к диагностической артроскопии коленного сустава:
- Артрит ревматоидного типа
- Надколенный вывих
- Травмы связок, в частности, передней и задней крестообразных, и сухожилий
- Травмы коленных менисков
- Развитие воспалительного процесса синовиальной оболочки
- Переломы, возникающие внутри суставов
- Проведение биопсии
- Затруднения в диагнозе при болях неясной этиологии, ограничениях движения сустава
- Аваскулярный некроз суставных структур колена
- Деформирующий артроз
- Потребность в оценке состояния сустава перед эндопротезированием
Показания к лечебной артроскопии коленного сустава:
- Санация сустава – устранение гноя, сгустков крови, серозной жидкости из полости сустава, ввод антибиотиков и антисептических растворов для снятия воспаления
- Удаление невосстанавливаемых частей хрящей и менисков при травмах
- Хронические воспаления костей суставов
- Восстановлений функций органа при ревматоидном артрите
- Наличие в суставной полости инородных тел
- Наличие спаек и наростов
- Нестабильность сустава
- Разрыв крестообразующих связок
- Наличие патологических складок суставной сумки
Противопоказания к артроскопии коленного сустава:
- Сахарный диабет в декомпенсированной стадии
- Болезни сердечно-сосудистой системы
- Инфицированные раны
- Травмы с обширным кровоизлиянием в полость сустава
- Гнойные очаги в области колена
- Наличие острых или обострение хронических заболеваний
- Нарушение целостности капсулы сустава
- Туберкулез костей
- Фиброзные и костные анкилозы
- Тяжелое общее состояние пациента
Операция артроскопия коленного сустава
Артроскопия проводится через небольшие разрезы в области колена. В процессе операции врач вставляет артроскоп в полость коленного сустава. Для осуществления лечебных манипуляций через маленькие проколы вставляются хирургические инструменты в полость коленного сустава. Все действия врача выводятся на монитор.
В Москве артроскопию коленного сустава можно сделать в клинике «Семейная». Для этого в клинике созданы все необходимые условия, работают опытные травматологи-ортопеды. Стоимость артроскопии коленного сустава зависит от объема и сложности оперативного вмешательства, необходимости использования дополнительных расходных материалов и вида анестезии.
Запись на прием к врачу травматологу-ортопеду
Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в клинике «Семейная».
Чтобы уточнить цены на прием врача травматолога ортопеда или другие вопросы пройдите по ссылке ниже Метки Травматолог-ортопед
Методы восстановление после артроскопии коленного сустава
Благодаря тому, что артроскопия коленного сустава относится к малотравматичным операциям, пациент быстро восстанавливается, возвращаясь к трудовой деятельности и привычной жизни. Однако следует четко выполнять рекомендации врачей, чтобы травмированные в процессе хирургического вмешательства ткани суставов полностью восстановились.
Реабилитация после артроскопии коленного сустава
Восстановительный период после проведения артроскопии у каждого пациента разный по продолжительности, так как зависит от общего состояния, правильности и интенсивности реабилитационных действий.
Ранний восстановительный период отсчитывается с того момента, как операция закончится, и до удаления дренажа. Используется местная криотерапия – прикладывается охлаждающий пакет или емкость со льдом на 30-40 минут. Таким образом, снижается риск развития осложнений.
Для профилактики отеков и нарушения работы сосудов делается эластичное бинтование колена. Может использоваться компрессионный трикотаж. В отдельных случаях показано использование жестких шин или ортопедических ортезов. Несколько дней следует бережно обращаться с ногой.
Рекомендуется подкладывать под нее подушку.
Белоусов Евгений Иванович
травматолог-ортопед, хирург
После артроскопии реабилитация проходит быстрее, чем после артротомии (открытой операции). Благодаря малой инвазивности удается раньше начать мобилизацию мышц, восстановить объем движений в коленном суставе и опороспособность конечности.
После операции показана иммобилизация в течение 12 часов. Затем проводятся изометрические упражнения.
С 3-5 суток показаны активные движения в суставе, а через 2 недели начинаются тренировки в бассейне и на тренажерах для восстановления мышечного тонуса.
Лечебная гимнастика для ноги
Лечебная физкультура позволяет вернуть гибкость и подвижность прооперированному суставу:
- На первом этапе упражнения нужно выполнять, лежа на спине с фиксированным коленом. Нагрузки минимальные. Можно заниматься уже в первые сутки после операции. Рекомендуется делать плавные движения голеностопным суставом, а также напрягать-сокращать мышцы бедра и ягодиц, немного разгибать ногу в колене. В результате возвращается правильная координация сустава.
- По разрешению врача пациент может передвигаться на костылях, которые не только придают опору, но и развивают чувство равновесия. Показаны физические упражнения в положении сидя с подъемом ноги параллельно полу. Как правило, упражнения выполняются под надзором врача в амбулаторных условиях после выписки из стационара. Обычно выполняются четыре дня.
- После отмены костылей необходимо делать упражнения на растяжку. Чтобы увеличить нагрузку, может использоваться груз на голени. Иногда врач назначает занятия на велотренажере. Рекомендуется выполнять до 20-ти дней.
- На завершающей стадии реабилитации лечебная физкультура используется для разминки мышц и суставов. Упражнения выполняются с усиленной нагрузкой на коленный сустав. Также полезны пешие и велопрогулки, минут по 10-15 в день. Этап может продолжаться до шести недель.
Если пренебречь рекомендациями врача, то велика вероятность развития осложнений, в том числе появление спаек, контрактур, инфицирование, кровоизлияния в сустав, отек тканей, воспаление рубца.
Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)
Часы работы:
Ежедневно с 9.00 до 22.00
Дунайский проспект, д. 47 (м. Дунайская)
Часы работы:
Ежедневно с 9.00 до 22.00
Проспект Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)
Часы работы:
Ежедневно с 9.00 до 22.00
Выборгское ш., д. 17 корп. 1 (м. Пр-т Просвещения)
Часы работы:
Ежедневно с 9.00 до 22.00
Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский пр-т)
Часы работы:
Ежедневно с 9.00 до 22.00
Физиотерапия после артроскопии
Большинство пациентов при восстановлении после операции проходят физиотерапию. Применяются разные методы, среди которых наиболее распространены массаж, ультразвуковая терапия, УВЧ-терапия, лечение магнитолазером, электрофорез лидазы, магнитотерапия.
Но у физиотерапии имеются противопоказания, в том числе препятствием может стать беременность, лихорадочное состояние, обострение хронических заболеваний, кровотечения, новообразования.
При подготовке к артроскопии коленного сустава, нужно помнить о необходимости реабилитации, которая займет определенное время. Если четко выполнять все рекомендации и назначения врача, то каждый этап пройдет без осложнений, после чего удастся быстро вернуться к привычной жизни.
Артроскопия коленного сустава – Медицинский центр
- Травматология и ортопедия
Артроскопия коленного сустава – это достойная альтернатива классической операции.
Преимущество процедуры состоит в том, что она может проводиться не только с лечебной, но и с диагностической целью.
В отличие от массивного оперативного вмешательства, артроскопия выполняется через небольшие кожные разрезы, не превышающие 7 мм. Подобные операции называются малоинвазивными.
Минимальное проникновение инструмента, отсутствие кровотечения, короткая реабилитация и ничтожный риск осложнений говорят в пользу малоинвазивных вмешательств перед классическими хирургическими техниками.
После артроскопии коленного сустава пациенту гораздо раньше удается вернуться к привычной деятельности, однако для успешного результата необходимо педантичное выполнение всех рекомендаций доктора.
После артроскопии коленных суставов реабилитация состоит в комплексе лечебной гимнастики, определенного режима ограничений, ношения ортезов и физиотерапии. Но об этом чуть ниже, начнем с деталей.
Инструменты для артроскопии коленного сустава
В ходе операции хирурги используют следующие инструменты:
- Артроскоп – разновидность классического эндоскопа
- Троакар – специальная толстая игла для широкого прокола тканей
- Канюли – небольшие полые инструменты, через которые подается и выводится жидкость
- Артроскопический зонд – инструмент, позволяющий врачу осмотреть больной участок сустава, раздвигая ткани
Понятно, что пациента перечень инструментов не особенно интересует. Более его занимают вопросы о том, как он будет чувствовать себя во время артроскопии коленного сустава, а также, насколько быстрым и результативным будет восстановление после операции. Поэтому рассказываем подробно о подготовке, ходе и прочих деталях процедуры.
Где, как и сколько
Вопрос финансовый для наших граждан всегда является превалирующим. На операцию артроскопия коленного сустава цена может существенно отличаться в зависимости от региона. Для жителей Костромы и близлежащих областей свои услуги предоставляет медицинский центр «Мирт» – многопрофильное учреждение, в котором работают специалисты высочайшей квалификации.
Также, в онлайн-режиме пациент может согласовать время своего визита, получить консультацию врача, воспользоваться корзиной услуг. Обращаясь в «Мирт», человек не нуждается в долгом сидении в очередях поликлиник, артроскопия может быть детально распланирована прямо дома.
Подготовка к артроскопии коленного сустава
Артроскопия, пусть малоинвазивная, но все же операция. И так же, как любое другое вмешательство, требует определенной подготовки. Пациенту потребуется:
Сдать клинический минимум – анализ крови общий и биохимический, мочу, сделать электрокардиограмму, рентгенографию легких , осмотр ортопеда, консультации врачей терапевта и анестезиолога.
Пациентам с аллергией на какие-либо медикаменты нужно обязательно сообщить об этом врачу!
Т. к. артроскопия чаще всего проводится под общей анестезией, за 12 часов до процедуры исключается употребление пищи и питья.
В операционной
Первое, что делают хирурги – это обеспечивают доступ к поврежденному суставу. При артроскопии колена возможно три вида положений:
- Нога находится в специальном держателе
- Колено сгибают под прямым углом
- Голень свисает с операционного стола
После придания нужного положения на бедро пациента накладывают жгут, таким образом, снижается кровенаполнение суставных тканей.
Делая серию небольших проколов, хирург последовательно вводит в сустав инструменты: источник света с видеокамерой, артроскоп, канюли.
В области колена есть около 8 точек, позволяющих лечить и диагностировать патологии связок или менисков. В сустав подается стерильный раствор, который откачивается в конце процедуры.
При необходимости в конце артроскопии прямо в сустав вводятся лекарственные средства.
После наложения стерильных салфеток и давящей повязки пациента транспортируют в палату.
Теперь выясним, в каких же конкретных случаях показана процедура.
Показания к проведению артроскопии коленного сустава
С диагностической целью артроскопия проводится в тех случаях, когда другие манипуляции не принесли ясного результата.
Можно быть уверенным, что доктор не предложит вам делать артроскопию колена, если вы не были обследованы с помощью рентгена, УЗИ, КТ, МРТ. Только в неясных случаях уместно использовать малоинвазивное вмешательство для диагностики.
При помощи артроскопии выявляются следующие патологии: ревматоидный артрит, переломы внутри сустава, вывихи, деформирующий артроз, синовиты и др.
С лечебной целью процедура применяется при следующих недугах:
- разрывах и повреждениях связочного аппарата
- патологических процессах мениска
- кисте мениска
- хронических воспалительных процессах в суставе
- наличии инородных тел (кусочков кости или хрящевой ткани) после перелома
- артритах
- синовитах
- наличии спаечного процесса
- нестабильности коленного сустава и пр.
Однако, несмотря на внушительный перечень патологий, есть пациенты, которым артроскопию коленного сустава проводить нельзя.
Запреты
В операции будет отказано, если:
- Состояние пациента оценивается как тяжелое
- При наличии любого вида анкилоза (фиброзного, костного)
- При гнойных и раневых процессах
- При наличии крови в суставе
Следует понимать, что при наличии тяжелых декомпенсированных заболеваний вопрос об операции будет решаться индивидуально.
Восстановление после артроскопии коленного сустава
После операции артроскопия коленного сустава реабилитация имеет огромное значение. От того, как она пройдет, зависит объем восстановления функций конечности.
Реабилитационные мероприятия начинаются еще в стационаре – пациенту обязательно вводится антибактериальный препарат, чтобы избежать инфекционных осложнений.
Выписка из стационара проводится на 1 – 3 сутки, в зависимости от состояния человека, перенесшего артроскопию.
После операции нужно некоторое время соблюдать покой, после разрешается передвигаться на костылях. Сустав должен занимать стабильное положение, его требуется эластично бинтовать в течение 5 – 7 дней. На первой неделе пациент посещает травматолога трижды – в первые, 3, и 7 сутки. При необходимости врач назначает анальгетики и противовоспалительные лекарства.
Пациент не должен сгибать колено, ему назначаются специальные лечебные упражнения для тренировки мышц. Спать следует на ровной поверхности с приподнятой ногой, положив под нее валик или подушку. Это помогает улучшить венозный отток от стопы и снижает риск возникновения отека. Следует не допускать резких температурных воздействий – перегреваний и переохлаждений.
Артроскопия коленного сустава восстановление предполагает не только самостоятельное, т. е. силами организма, но и с использованием физиотерапевтических процедур. Эластичные бинты обычно снимают в день первого сеанса физиотерапии. Что касается лечебной гимнастики, важно научиться выполнять упражнения правильно.
Если вы оперировались в медицинском центре «Мирт», вам порекомендуют индивидуальную программу реабилитации. Также в центре вас детально обучат упражнениям лечебной гимнастики, которые вы будете вначале выполнять с инструктором, а после самостоятельно, уже дома.
Систематичность выполнения всех рекомендаций врача – залог того, что через несколько месяцев вы сможет уверенно передвигаться на здоровых ногах.
Восстановление после артроскопии коленного сустава: в чем сложность?
Если артроз прогрессирует, врачи часто назначают операцию – артроскопию. Специальный эндоскопический инструмент, оснащенный видеокамерой, вводится внутрь сустава и выводит на монитор изображение с многократным увеличением.
Процедура выполняется под наркозом, дает пациенту хорошие прогнозы, однако требует серьезного, очень ответственного отношения в период восстановления.
Каких рекомендаций необходимо придерживаться, чтобы избежать осложнений в виде спаек, контрактур и рецидивов?
Не так страшна артроскопия коленного сустава, как реабилитация после нее
Что происходит во время раннего восстановительного периода
После окончания операции до удаления дренажной трубки проходит 2-3 дня. Это и есть ранний восстановительный период, в течение которого:
- вводят обезболивающие и антибактериальные препараты;
- на область разреза накладывают асептическую повязку;
- прикладывают пузырь со льдом;
- рекомендуют использовать специальный бандаж или эластичный бинт для иммобилизации, чтобы предотвратить отек.
Любые нагрузки на колено противопоказаны. На этом этапе лечения артроза или остеоартроза важно соблюдать постельный режим. Кровать должна быть такой, чтобы прооперированная нога занимала устойчивое положение. Нагрузки на конечность необходимо строго дозировать – по рекомендации лечащего врача.
Ортез и костыли – обязательные спутники пациента в раннем восстановительном периоде
Упражнения для восстановления функций коленного сустава
Уже в раннем восстановительном периоде и по его окончании пациенту назначают упражнения для укрепления мышц вокруг прооперированного сустава. Выполнять их следует под контролем инструктора, постепенно увеличивая интенсивность и продолжительность.
На вторые сутки после операции разрешены легкие вращения в голеностопе. Чуть позже – по согласованию с врачом и инструктором по ЛФК (как правило, в течение 3-7 дней после операции) – пациент выполняет такие упражнения:
- Сгибание ног в коленях в положении лежа на спине так, чтобы действие не причиняло боли.
- В положении лежа на животе придавливание ногой валика, уложенного под стопу.
- Подъем выпрямленной ноги на 30 см и удержание ее на весу в течение 5 секунд.
- Сгибание ног в коленях лежа на спине с напряжением ягодичных мышц.
- В положении стоя боком у стены – подъем выпрямленной конечности на 45° над поверхностью пола (затем аналогичное действие, но со стопой, развернутой наружу).
Через неделю после артроскопии рекомендуют уже другой, более интенсивный комплекс упражнений, где большинство действий выполняются в положении стоя. Если состояние сустава позволяет, можно подключить велотренажер или беговую дорожку.
- В разные периоды после артроскопии коленного сустава выполняют разные упражнения.
- В первую неделю после операции:
- С первой по четвертую неделю:
- С пятой недели до конца второго месяца:
Медикаментозное лечение артроза после артроскопии
Артроскопия не приводит к моментальному выздоровлению, поэтому в период восстановления необходима медикаментозная помощь. Пациенту прописывают нестероидные противовоспалительные средства для предупреждения осложнений. Не обойтись также и без приема хондропротекторов, например препарата Структум, Доны или Эльбоны.
Через две недели после артроскопии можно восстанавливаться на беговой дорожке
Как наладить режим питания
После хирургического лечения остеоартроза колена очень важно получать с пищей вещества, направленные на укрепление прооперированных тканей. Организм не должен испытывать дефицита в белке, жирных кислотах Омега-3, сере и селене. Поэтому в этот период в рацион рекомендуют включать:
- творог и кисломолочные продукты;
- сыры;
- сгущенное молоко;
- яичный желток;
- сухофрукты;
- морские водоросли, креветки, мидии, морепродукты;
- бульон, заливное, холодец;
- компоты, морсы, фруктовые желе и мармелады;
- минеральную воду.
Правильная диета поможет избавиться от лишнего веса
Можно ли всего этого избежать?
Артроскопия коленного сустава – это непростое хирургическое вмешательство, требующее от пациента терпения и внимательного выполнения всех рекомендаций. Ее часто практикуют при второй и третьей стадиях артроза, в то время как справиться с проблемой можно и другим, малоинвазивным способом.
Внутрисуставные инъекции «Нолтрекс» помогают восстановить подвижность в коленном суставе и избавляют от боли на 9-24 месяца. Средство представляет собой синтетический заменитель синовиальной жидкости.
Курс включает 2-5 инъекций Noltrex в зависимости от степени поражения и не требует от пациента прохождения сложного восстановительного периода, как после артроскопии.
Терапевтический эффект заметен уже после второй процедуры, риски по сравнению с операцией отсутствуют.
Реабилитация после артроскопии плечевого сустава| Артроскопия плечевого сустава|Москва
Травмы человек получал всегда. Основная цель реабилитации, восстановительной медицины сейчас сводится к тому, чтобы максимально восстановить здоровье и функциональные возможности организма, вернуть человека в наиболее краткие сроки к нормальной жизнедеятельности.
Особенности плечевого сустава.
Плечевой сустав – самый подвижный в теле человека. Устроен он таким образом, чтобы позволять осуществить движение любого объема во всех плоскостях. Обратная сторона повышенной подвижности – предрасположенность к повреждению.
Плечевой пояс прикрепляется к грудной клетке спереди в грудино-ключичном суставе, а сзади лопатка соединяется с грудной клеткой только с помощью мышц.
Особенностью плечевого сустава является значительная роль мышц не только в генерации движения, но и в динамической стабилизации плечевого сустава.
Например движение броска мяча невозможно осуществить безопасно и правильно без первоначальной стабилизации лопатки зубчатыми, трапециевидными, ромбовидными мышцами, а плеча – мышцами манжеты ротаторов. Между тем, очень часто, патология этих мышц в силу постепенного развития симптомов, принимается как просто “артроз” или даже “остеохондроз”.
В результате пациент с болями в плече приходит к спортивному травматологу с уже массивным разрывом манжеты ротаторов, который требует длительного восстановления после уже давно показанной операции на сухожилиях этих мышц.
Кроме того, особенности строения и функции плечевого сустава обеспечивают значительно различающиеся программы восстановления после повреждения вращающей манжеты плеча и реконструктивных операциях при нестабильности плечевого сустава.
Зачем нужна реабилитация после повреждения или после операции на плече.
Наш организм – это саморегулирующаяся и уникальная, сложная система, которая обладает значительными резервами и компенсаторными возможностями. При этом, то, что не используется нами длительное время, естественным образом ограничивается и удаляется.
Даже небольшое временное ограничение подвижности сустава (например – иммобилизация в гипсовом туторе) приводит к формированию контрактуры.
С другой стороны, чрезмерная активность сразу после травмы или операции может привести к ухудшению процесса регенерации и несостоятельности реконструированных тканей, со всеми вытекающими последствиями и проблемами.
Последовательно провести пациента между этих двух опасностей, предотвратить возможные осложнения позволяет оптимальная комплексная программа восстановления, составленная с учетом вида повреждения или операции, индивидуальных особенностей и сроков.
-
- Что даст полноценная реабилитационная программа после операции на плечевом суставе.
-
- Основная цель реабилитации – максимально полное восстановление функционального и структурного состояния плечевого сустава, осуществленное в минимальные сроки для возврата к спортивной активности на прежнем уровне.
- Разумеется достижение этой цели зависит от множества факторов, среди которых:
- Вид и особенности травмы или операции
- Исходное состояние плечевого сустава
- Мотивация пациента
- Комплексная индивидуальная программа восстановления
- Качество выполнения рекомендаций врача
При современном развитии оперативных и восстановительных возможностей, а также соблюдении пациентом рекомендаций врача количество неудовлетворительных результатов сведено к минимуму.
В результате, человек возвращается к повседневной и спортивной активности без нарушения качества жизни, полностью восстановив силы и свои функциональные способности.
Прием ведет врач-реабилитолог, доктор медицинских наук, профессор Российской Академии Наук
Арьков Владимир Владимирович.
Образование:
высшее медицинское, диплом с отличием, стажировки в Швеции, Италии, ежегодное участие в международных конгрессах ESSKA (европейское общество артроскопии коленного и плечевого суставов), ISAKOS (международное общество артроскопии, хирургии коленного сустава, ортопедической спортивной медицины ), участник курса по спортивной реабилитации (Sport rehabilitation course-2013, Торонто, Канада).
Личные достижения: лауреат премии “Формула жизни” в номинации “Лучший врач ЛФК и спортивной медицины” 2013 г., клинический лидер по физиотерапии (реабилитации) Олимпийских игр Сочи-2014.
Навыки работы: ведение пациентов со спортивной травмой на всех этапах реабилитации вплоть до возвращения к прежнему спортивному уровню (программы реабилитации в домашних, амбулаторных, стационарных условиях), клиническая диагностика спортивной травмы, специализированная ЛФК, методики проприоцептивной нейромышечной фацилитации (PNF), нейромышечной активации (Neurac) на подвесных системах, мягкой мануальной терапии, кинезиотепирования.
Арьков Владимир Владимирович вернул к спорту без ограничений более 3000 пациентов после травм и операций на суставах.
- Сфера интересов:
- медицинская реабилитация спортивных травм, восстановление после оперативных вмешательств на коленном, плечевом суставе, других суставах верхних и нижних конечностей, травмы и дегенеративные заболевания позвоночника, клиническая биомеханика и функциональная анатомия опорно-двигательного аппарата, тестирование для определения возврата в спорт.
- С 2003 года специализируется на восстановительном лечении пациентов после артроскопических и малоинвазивных операций на суставах и безоперационных методиках лечения травм опорно-двигательного аппарата.
-
Личный сайт врача >>> www.арьков.рф
Загрузка...
