Медицинская информация достоверна
Проверял Шайдуллин Ренат Флюрович
Сон – это один из важнейших физиологических процессов. Во время него происходит восстановление сил, перестройка активности клеток головного мозга, «раскладывание по полочкам» важной и второстепенной информации.
Врачи выделяют до 57 различных видов расстройств сна и указывают, что пациенты чаще обращаются с жалобами на невозможность отдохнуть в ночные часы, дневную «разбитость», снижение памяти, низкую физическую, умственную работоспособность, раздражительность, неприятные, устрашающие сновидения.
Лечение нарушения сна в Москве начинается с обследования и выявления причины.
Нарушение сна: причины, основные виды расстройств
Расстройства сна чрезвычайно распространены в терапевтической, неврологической, психиатрической практике. По различным данным, они встречаются у 10-20% населения.
Формальное отношение этой проблеме приводит к тому, что специалисты пропускают бессонницу как признак заболевания (например, опухоли, кислородного голодания головного мозга).
Невозможность полноценного восстановления после насыщенного рабочего дня приводит к срывам, хроническим заболеваниям, травмам и трагедиям.
Нарушения этого физиологического процесса негативно сказываются на физическом состоянии, умственных способностях, становятся причиной эмоциональной нестабильности.
Статистическая информация указывает на важность полноценного сна для человека:
- каждый 5-й житель России недоволен качеством своего сна;
- продолжительность сна менее 7 часов в сутки повышает риск смерти;
- до 80% тяжелых автомобильных катастроф связано с засыпанием за рулем.
Нарушение сна могут вызывать различные причины, их соотношение меняется в зависимости от возраста, соматического или психического здоровья человека, условий работы и проживания. Так среди них:
- изменения психологического состояния;
- острые или хронические психические расстройства;
- нарушение дыхания во сне;
- соматические, неврологические заболевания;
- прием лекарственных препаратов;
- употребление алкоголя или наркотических средств.
Лечение нарушения сна начинается с беседы со специалистом. Выявление причины расстройства позволяет подобрать индивидуальную схему медикаментозной или немедикаментозной терапии.
В таблице указаны основные виды нарушений сна.
Вид | Что входит | Проявления |
Диссомнии |
|
Изменяется длительность, качество сна. |
Парасомнии |
|
Во время сна у человека появляются анормальные эпизоды, имеющие психогенную природу. |
Бессонница и гиперсомния
Невозможность отдохнуть и восстановиться за ночь субъективно воспринимается очень тяжело. Бессонница (или инсомния) – самое распространенное расстройство. В зависимости от степени тяжести оно характеризуется:
- нарушением процесса засыпания;
- неглубоким сном, не приносящим облегчения;
- ранними пробуждениями с невозможностью повторно заснуть.
Человек, страдающей бессонницей, ложится в постель с намерением заснуть. Но у него это не получается даже при сильной усталости. При легкой степени нарушения пациент жалуется на то, что процесс отхода ко сну занимает большое количество времени. Ему мешают мысли, переживания. Через какое-то время пациент замечает, что безуспешно пытается расслабиться, меняет позу, смотрит на часы.
Средняя степень тяжести характеризуется неглубоким сном. В таком состоянии человек неоднократно пробуждается ночью и чувствует себя так, как будто и не засыпал вовсе. Начиная лечение нарушения сна, пациенты описывают это состояние, как «мне кажется, что я всю ночь крутился в постели», «не сомкнул глаз».
Ранние утренние пробуждения – признак тяжелой степени расстройства. В таком случае пациент может поставить будильник на 7 утра, но самостоятельно проснуться, например, в 4-5 часов не от того, что уже отдохнул достаточно и готов выполнять обычные дела.
До 70% пациентов любого возраста связывают нарушения сна со стрессом.
Обращаясь к врачу-психиатру, люди с бессонницей жалуются на:
- затрудненное засыпание, плохое качество сна;
- сновидения неприятного характера, отражающие текущие переживания;
- плохое самочувствие, утомляемость, снижение работоспособности;
- симптомы беспокоят не менее 3 раз в неделю в течение 1 месяца.
Гиперсомния – это расстройство, при котором человек отмечает повышенную сонливость в дневное время. Он не может контролировать эти эпизоды и отмечает, что они возникают в самые неподходящие моменты. Пациент не сразу возвращается к обычному бодрствованию.
В просоночном состоянии он может совершать странные поступки, а после пробуждения чувствует себя вялым, не способным к труду или учебе (так называемое «сонное опьянение»). Способность к концентрации внимания снижается.
Ситуация неуклонной тяги ко сну действует как стресс, на фоне которого нарастают гневливость, раздражительность.
Лечение нарушения сна начинают в случае, если симптомы беспокоят человека не менее 1 месяца. Психиатры говорят о гиперсомнии в том случае, когда исключены другие причины явления:
- нарколепсия на фоне органического поражения головного мозга;
- синдром сонного апноэ;
- болезнь Пиквика.
Люди с нарушением циклов сна и бодрствования не склонны обращаться к специалисту, называя себя «совами» или «жаворонками».
Их состояние может быть спровоцировано графиком работы, личностными особенностями и характеризуется очень поздним или ранним засыпанием и пробуждением.
Поводом для консультации специалиста становится нарушение социального функционирования, вялость, раздражительность, головные боли.
Ночные ужасы и кошмары
Причина этого явления – вытесненные фобии или агрессия. Они стереотипно беспокоят пациента, нарушая качество сна.
Диагноз: ночные ужасы можно предположить, если человек страдает от следующих симптомов:
- возникают эпизоды пробуждения, которые сопровождаются выраженными вегетативными реакциями (частое сердцебиение, дыхание, потливость, расширенные зрачки);
- пациент вскакивает с криком, выглядит встревоженным;
- попытки разбудить человека в этот момент ни чему не приводят;
- патологические эпизоды возникают в первую треть сна, занимают до 10 минут;
- в последующем пациент не помнит о том, что с ним было.
Такие эпизоды вызывают беспокойство у близких людей: у них создается впечатление, что член семьи от кого-то отбивается, пытается бежать, выглядит растерянным и не реагирует на слова и прикосновения. Такая тревога вполне естественна. После пробуждения следует рассказать о нем и настоять на посещении к специалисту.
В таком случае полное обследование при ночных ужасах и лечение нарушения сна в Москве начинает невролог.
Ночные кошмары выглядят как стереотипно повторяющиеся сны неприятного содержания. Пациент может рассказать о них после пробуждения и зачастую боится ложиться спать, так как опасается повторения. Детские психиатры и неврологи рассказывают, что у маленьких пациентов элементы ночных комаров часто вторгаются в реальную жизнь.
Этот диагноз предполагают при наличии следующих признаков:
- пробуждение пациента во второй половине сна с подробным, эмоционально окрашенным пересказом сюжета;
- человек достаточно быстро просыпается, доступен контакту, понимает, кто он и где находится;
- эпизоды кошмаров значительно ухудшают качество жизни.
На что же стоит обратить внимание? У некоторых лиц кошмары становятся предвестниками острого или хронического расстройства: депрессии, эндогенного психоза.
Лечение нарушения сна — снохождение
При отсутствии какого-либо органического поражения причиной сомнамбулизма считают формирование функционального очага бодрствования в головном мозге. В результате человек, который находится в глубокой фазе сна и не должен совершать никаких движении ввиду расслабленности мускулатуры, начинает вставать и перемещаться. Это расстройство чаще встречается у детей и подростков.
Со стороны это выглядит как подъем человека с постели в ночное время. В руках он часто сжимает одеяло, подушку и собирается куда-то идти, передвигает кровать по комнате.
Если подойти и посмотреть такому пациенту в лицо, можно заметить, что все перемещения он производит с открытыми глазами, практически не мигая.
Человек негативно реагирует на попытки уложить его обратно и утром ничего не помнит о ночном эксцессе.
Лечение нарушения сна начинают после исключения эпилепсии, при которой у пациента регистрируются патологические изменения на ЭЭГ и присутствуют другие клинические симптомы опасного заболевания.
Похожие нарушения поведения могут встречаться у пожилых людей, на фоне органического поражения мозга, деменции.
Эпизоды неправильного поведения выглядят пугающе, во время такого ночного блуждание пожилые пациенты могут представлять опасность для себя или окружающих: уходят из дома, открывают воду и газ, проявляют агрессию.
Это явление не относится к сомнамбулизму, оно свидетельствует о поражении сосудов или ткани мозга и требует срочного обращения к врачу и подбора терапии.
Получить информацию о возможности обследования и получения грамотного заключения можно при личном визите или по телефону психиатрического центра. Специалисты проконсультируют бесплатно, анонимно.
Диагноз: снохождение устанавливают при наличии следующих клинических проявлений:
- во время такого эпизоды он выглядит отрешенно, контакту не доступен;
- разбудить пациента не удается;
- эпизод снохождения полностью амнезируется;
- после пробуждения его состояние быстро приходит в норму.
Нарушение сна у взрослых: лечение с помощью препаратов и психотерапии
Расстройства сна вне зависимости от причины тяжело переносятся пациентами. Однако обращение к неврологу по месту жительства не всегда дает нужный результат. Врач, ведущий поликлинический прием, не имеет возможность провести полное обследование и назначить те средства, которые действительно помогут.
Грамотный и современный подход к лечению нарушения сна в Москве заключается в том, что помощь должны оказывать несколько специалистов:
- невролог;
- психиатр;
- психотерапевт или психолог.
Большинство пациентов получает лечение амбулаторно, госпитализация требуется для дообследования, подборе терапии при сложных случаях.
Ситуация, когда человек с инсомнией самостоятельно приобретает и длительно пьет медикаменты, чтобы «хорошенько выспаться», «восстановиться после нервной работы», не редкость.
Злоупотребление препаратами, смешивание их со спиртными напитками не решает проблему, а лишь усугубляет расстройство.
Обращение в государственный психиатрический диспансер для лечения также вызывает определенные трудности:
- неудобный график приема специалистов;
- опасение перед «постановкой на учет»;
- желание получить помощь анонимно.
Консультация специалиста частного центра возможна при посещении амбулаторного отделения в удобное время.
Если пациент с нарушением сна не имеет возможности приехать на прием ввиду занятости, малой мобильности, он может вызывать психотерапевта или психиатра на дом. Беседа со специалистом пройдет в привычных условиях.
Лица, известные широкому кругу, не желающие встретить в больнице знакомых или заинтересованных в общении посторонних людей, выбирают такой формат консультации.
Уточнить наличие записи на ближайшее время или порядок оказания помощи на дому можно по телефону клиники. Получить справочную информацию может сам пациент или его родственники. Дежурный специалист бесплатно ответит на важные вопросы.
Диагностика и лечение нарушения сна включают в себя:
- Определение причины расстройства, исключение поражения головного мозга. Тщательное обследование – первый шаг к подбору терапии.
- Назначение лекарственных средств. Психиатр выписывает препараты для нормализации времени и структуры сна, устранения тревоги, напряжения, борьбы с депрессивными переживаниями. При явлениях гиперсомнии пациент получает средства с активирующим эффектом. Вид средства, длительность приема, дозировку специалист определяет индивидуально.
- При необходимости – назначение индивидуальной психотерапии. Содержание этой работы зависит от личностных особенностей, запроса пациента.
После нормализации сна, устранения психологических переживаний курс терапии прекращают.
Отдельного внимания заслуживает лечение нарушений суточного ритма, коррекция неправильного поведения в ночные часы у пожилых людей. У этой категории пациентов нарушения сна имеют органическую природу. Тщательное обследование позволит выявить декомпенсацию неврологического или соматического заболевания и предотвратить не только бессонницу, но и более тяжелые осложнения.
Своевременное обследование по поводу снохождения и лечение нарушения сна в Москве включает обследование у невролога. Такой объем диагностики направлен на выявление органического поражения мозга у детей и подростков.
Невозможность полноценно отдохнуть ночью негативно сказывается на самочувствии, когнитивных способностях, увеличивает риск хронических заболеваний. Обращение в клинику неврозов для решения этой серьезной проблемы поможет восстановить сон.
Вопросы и ответы
Я сменил место работы. Проект очень интересный, но много времени провожу в состоянии стресса, раздумываю, как сделать все максимально быстро и эффективно. Заметил, что вторую неделю не могу расслабиться дома, засыпаю только после бутылки пива. Ночью появляются кошмары, во сне я вижу, что с проектом не справился. Просыпаюсь и долго не могу заснуть. Нужно ли обращать к врачу или это пройдет само?
Без квалифицированной помощи состояние не улучшиться. Привычка засыпать после приема алкоголя приводит к формированию опасной зависимости.
Курсовое назначение лекарственного препарата, нормализующего сон, снимающего тревожность, напряжение облегчит ваши переживания. Эффективное лечение нарушения сна также включает работу с психотерапевтом.
Индивидуальные консультации помогут «проработать» способы совладания со стрессом.
Помогает ли соблюдение определенного ритуала отхода ко сну (ванна, чай с медом или мятой) наладить полноценный ночной отдых?
Нормализовать легкие затруднения с засыпанием или предотвратить их возникновение помогут:
- четкий режим дня с пробуждением и засыпанием в определенные часы;
- теплая ванна, приятное питье, прогулка перед сном;
- отказ от просмотра телевизора, работы за компьютером за 2 часа до сна.
Однако эти методы не помогут избавиться от расстройства, если оно уже беспокоит пациента. В ряде случаев увлечение натуральными средствами приводит к тому, что люди лишь теряют время, не получая грамотного обследования и лечения. Для выявления причины нарушения и борьбы с ней следует обратиться к специалисту.
Бессонница – причины, методы лечения. Где лечат бессонницу в Москве? К какому врачу обращаться с жалобой на бессонницу – инсомнию
Бессонница – это нарушение сна, одно из самых часто встречающихся. Медицинский термин, обозначающий бессонницу – инсомния.
Человеку необходимо спать 7-8 часов в сутки. При этом нормальный биологический ритм предполагает, что мы спим ночью (в темное время суток), а днем бодрствуем. Жизнь устроена так, что днём бодрствовать нам всё равно приходится (работа, дела и т.п.). И если нам не удаётся выспаться ночью, наша работоспособность снижается.
В первую очередь страдают интеллектуальные способности. Могут возникнуть проблемы с концентрацией внимания, а это делает человека уязвимым для несчастных случаев и травм. Особенно опасна хроническая бессонница.
В этом случае человек становится раздражительным и нервозным, наблюдается общее ухудшение самочувствия, снижается иммунитет, ухудшается память.
Бессонница
Обычно под бессонницей понимают отсутствие сна в тот период ночи, который человек отводит себе для сна. Намерение уснуть есть, а сон обманывает и не приходит. С медицинской точки зрения понятие бессонницы шире – это не просто недостаточная продолжительность , но и ненадлежащее качество сна.
Если человек спит, но часто просыпается в течение ночи и в итоге не высыпается – это тоже бессонница. Другая разновидность бессонницы – трудное засыпание. В норме человек засыпает в интервале от 3-х до15-ти минут. При бессоннице процесс засыпания может растягиваться до 2-х часов и больше.
Слишком раннее пробуждение также рассматривается как вариант бессонницы: человек просыпается до нужного времени и больше не может заснуть.
К проявлениям бессонницы относят и постсомнические нарушения: если человек после ночи, проведенной в постели, ощущает себя не выспавшимся, чувствует усталость, слабость, вялость, – это тоже свидетельствует о том, что сон его нарушен.
Профилактика инсомнии: как избежать бессонницы
Соблюдая эти правила гигиены сна, Вы ускорите процесс засыпания и обеспечите более высокое качества сна:
Гигиена сна
- обеспечьте затемнение и звукоизоляцию спальни. При плохой звукоизоляции используйте ушные затычки или генератор «белого шума». Опущенные шторы защитят Вас от раннего солнечного света и световых вспышек на улице. При пробуждении, наоборот, необходимо поднять шторы или включить свет – это придаст Вашему организму бодрости;
- оптимизируйте температурный режим. Наилучшая температура воздуха для сна 15,5-18,3°C. Воздух должен быть свежим, поэтому старайтесь оставлять форточку открытой. Зимой подходит режим щелевого проветривания;
- кровать должна быть удобной, матрас – достаточно плотным, одеяло – не слишком жарким;
- не пейте алкоголь вечером. Он испортит Ваш сон;
- не пейте во второй половине дня кофе. Кофеин выводится из организма в течение 12-ти и более часов;
- не наедайтесь на ночь;
- организуйте свой отход ко сну так, чтобы принимать ванну за 1-2 часа до того, как Вы будете ложиться. Вечерняя ванна способствует расслаблению мышц, и поэтому полезна для сна; но сама процедура является стимулирующей, и если отправиться в постель сразу же из ванны, может быть сложно заснуть;
- не курите в постели;
- ведите активный образ жизни; делайте зарядку; гуляйте на свежем воздухе. Наибольшая активность должна приходиться на первую половину дня. Вечером, перед сном полезно пройтись, чтобы чувствовалась умеренная физическая усталость;
- не спите днём, особенно после 4-х часов дня;
- учитесь расслабляться. Найдите свой способ сбрасывать эмоциональное напряжение. Не рекомендуется «считать овец»: счет требует концентрации, а концентрация мешает сну;
- следите за своим здоровьем. Боль, вызванная хроническим заболеванием, как правило, напоминает о себе именно в ночное время, днём отступая на задний план. Стоит заняться ею как можно скорее, помимо всего прочего это вернёт Вам и качество сна.
Причин бессонницы достаточно много. Важно определить, к какой группе принадлежит причина, вызвавшая бессонницу именно в Вашем случае.
Причины бессонницы, связанные с бытовыми факторами и образом жизни
Бессонница может быть обусловлена житейскими обстоятельствами, например, такими как:
- нарушения правил гигиены сна. Под гигиеной сна понимается совокупность условий, способствующих здоровому сну. Проблемы со сном могут быть следствием шума, света (особенно резкого перехода от темноты к свету). Сну мешает неудобная кровать, неправильная одежда, слишком жаркое (или наоборот – холодное) одеяло, духота или, опять-таки, слишком высокая или низкая температура в помещении, где человек пытается уснуть;
- сбой биологических ритмов. Если Вы только что прилетели из другого часового пояса, Ваш организм может не успеть перестроиться на местное время. Это Вам может помешать заснуть. Вы также можете проснуться в неурочный час и потерять сон. Дезориентировать свой организм можно и не покидая своего города. Этому способствует сменный (и особенно «скользящий») график работы, когда время от времени приходится работать в ночное время;
Причины бессонницыпоздний приём пищи. Вам надо спать, а Ваша пищеварительная система работает с полной нагрузкой;
- употребление кофе или других тонизирующих средств. Даже если кофе не мешает Вам заснуть, велика вероятность, что Вы проснётесь ночью. Никотин также является стимулятором; поэтому курильщику обычно требуется большее время для того, чтобы заснуть;
- употребление алкоголя. В состоянии алкогольного опьянения человек быстро засыпает, однако сон при этом получается «рваным» и выспаться не удаётся;
- отсутствие активности в течение дня. Стоит провести день в постели (при этом не обязательно спать, просто, например, посвятить свой выходной лени), и проблемы со сном становятся весьма вероятны. Если же Ваш образ жизни таков, что Вы предпочитаете покой и отдых, то, скорее всего, рано или поздно начнутся регулярные проблемы со сном, и Вы парадоксальным образом не будете чувствовать себя отдохнувшим.
Многие из перечисленных факторов носят случайный характер. Достаточно устранить причину (правильным образом организовать свой отход ко сну), и бессонница не повторится.
Психогенные причины бессонницы
В большинстве случаев, когда есть жалобы на бессонницу, бессонница имеет психогенное происхождение. Бессонницу порождают стрессы, эмоциональное возбуждение, тревожные состояния, неврозы, депрессии.
Типичными ситуациями, при которых нарушается сон, являются:
- эмоциональное переживание прожитого проблемного дня. Человек, ложащийся спать, освобождает себя от занятий, которые отвлекали его от обдумывания того, что его беспокоит. И вот он ничем не занят. Образовавшуюся пустоту сразу же заполняют тревожные мысли. Это, конечно, невротическая ситуация. Но она встречается довольно часто, при этом у женщин чаще, чем у мужчин;
- страх перед невозможностью заснуть. Особенно, если ранее уже были проблемы со сном. Человек понимает, что ему надо как следует выспаться, но чем больше он себя убеждает заснуть, тем хуже это у него получается. Это – путь, которым единичные проблемы со сном (вызванные шумом, духотой, слишком жарким одеялом и т.п.) могут перейти в хроническую бессонницу. Корень проблемы и в этом случае – невротическое состояние;
- страшные сны, заставляющие человека просыпаться. Такие внезапные пробуждения могут сопровождаться вегетативными проявлениями (усиленным сердцебиением, потливостью). Предшествовать пробуждению могут непроизвольные движения рук или ног.
Психические заболевания также приводят к бессоннице. Так, раннее утреннее пробуждение – типичное проявление депрессии. При этом больной просыпается с предощущением чего-то плохого (депрессивной тревогой).
Нарушения дыхания
Довольно распространённым явлением является апноэ сна – повторяющиеся остановки дыхания во время сна. Подобные остановки мы можем заметить, наблюдая за сном храпящего человека. В какой-то момент храп прекращается, наступает тишина, после чего, человек обычно всхрапывает и меняет позу.
Когда человек спит, мышцы его расслабляются. Это касается и мышц горлового аппарата. Расслабленные ткани заднего отдела глотки блокируют дыхательные пути, перекрывая ток воздуха.
Эпизод апноэ длится недолго (не более 10 секунд), но таких эпизодов за ночь может быть значительное количество – до 500 и более. В большинстве случаев человек даже не замечает, что его дыхание прерывается, и не просыпается.
Иногда он может проснуться, но в любом случае качество сна теряется, сон становится прерывистым, и выспаться, восстановить за ночь силы не удаётся.
Соматические заболевания
Бессонница может быть вызвана соматическим заболеванием. В этом случае бессонница считается вторичной. Вторичная бессонница – это не самостоятельная проблема, а симптом какого-либо заболевания (соматического или психического).
Основная причина бессонницы при заболевании – это болевой синдром. Любая сильная боль будет мешать заснуть. Также препятствуют сну сильный кашель, тошнота и рвотные позывы, аритмия (нарушения сердечного ритма), кожный зуд.
Бессонница может наблюдаться при:
- грыже пищеводного отверстия диафрагмы. В этом случае боль возникает сразу после отхода ко сну. Провоцируется поздним приёмом пищи, пищей, вызывающей метеоризм;
- язве желудка. Боль при язве возникает после нескольких часов сна, ближе к утру;
- стенокардии. Не дают спать боли или тяжесть в области сердца, усиливающиеся в положении на спине. Боль может приводить к неоднократному пробуждению в течение ночи;
- сердечной недостаточности. Непосредственной причиной пробуждения может быть удушье. Подобный симптом характерен для людей, страдающих гипертонией, пороками сердца, ИБС;
- нарушениях мочеиспускания. При многих заболеваниях может наблюдаться учащение мочеиспускание, в некоторых случаях – именно в ночное время (никтурия). Если человек вынужден многократно просыпаться и вставать в туалет, он вряд ли сможет как следует выспаться;
- тиреотоксикозе;
- лихорадочных состояниях.
Бессонница также является одним из типичных проявлений климактерического синдрома.
Методы диагностики бессонницы
С учётом разнообразия факторов, способных вызвать бессонницу, большое значение приобретает диагностика причин бессонницы.
Полисомнография
Полисомнография предполагает одновременную запись разнообразных физиологических параметров, оценивающих работу сердца, головного мозга, органов дыхания. С помощью полисомнографии выявляется синдром обструктивного апноэ сна, оценивается тяжесть нарушений сна. Одного сеанса полисомнографии, как правило, достаточно для оценки состояния и определения причин бессонницы.
Подробнее о методе диагностики
Записаться на диагностику
Методы лечения бессонницы
Лечение бессонницы не должно сводиться к употреблению снотворных препаратов. Снотворное может помочь заснуть, но оно не устраняет причину бессонницы.
В некоторых случаях снотворное употреблять просто нельзя. Если причина бессонницы – проблемы с дыханием, человек должен иметь возможность проснуться, чтобы дыхание восстановилось.
Также снотворное исключается во время беременности и кормления грудью.
Эффективное лечение бессонницы возможно только после выявления её причин. Диагностика и лечение бессонницы в Москве проводится в Реабилитационном центре “Семейного доктора”.
Если Вас беспокоит бессонница, лучше всего сначала обратиться к врачу общей практики (семейному врачу или терапевту). Если будет выявлено психогенное происхождение бессонницы, Вам потребуется консультация врача-невролога или психотерапевта.
В большинстве случаев лечение бессонницы требует комплексного подхода. Могут использоваться такие методы, как:
Снотворные препараты
Самостоятельно прибегать к использованию снотворных препаратов нежелательно. Снотворное должен назначать врач. Обычно курс приема снотворных препаратов составляет от 3-х дней до 2-х недель.
При долговременном приёме эти препараты теряют эффективность и перестают помогать. Если Вы чувствуете, что препарат Вам плохо помогает, ни в коем случае не увеличивайте дозу, но и резко бросать его принимать также не стоит: иначе бессонница только усилится.
Необходимо обратиться к врачу, который скорректирует курс приёма или заменит препарат.
Электросон
Метод состоит в следующем. С помощью слабых импульсных токов низкой частоты, направляемых через электроды, наложенные на веки, оказывается тормозящее воздействие на нервную систему. Пациент погружается в состояние, подобное сну. Процедура оказывает успокаивающее действие, положительно сказывается на качестве крови, улучшает мозговое кровообращение.
Рефлексотерапия
Поведенческая терапия
Поведенческая терапия включает в себя комплекс рекомендаций, изменяющих модель отхода ко сну. Обычно выделяют контроль стимулов (в постель надо отправляться с целью именно заснуть) и ограничение количества сна (не стоит валяться в постели, если нет сна).
Все заболевания
Нарушение сна у взрослых: причины и лечение, последствия. К какому врачу обратиться при отсутствии сна
Хороший сон не просто дарит бодрость — он влияет на баланс гормонов, вес, настроение и здоровье организма в целом. Отсутствие сна ночью приводит к обострению соматических и психиатрических заболеваний, снижает социальную функцию и мотивацию к любой деятельности.
Распространенность проблем со сном высока и продолжает увеличиваться. Встречаемость у взрослого населения составляет до 30%, причем женщины и лица пожилого возраста подвержены этому недугу в большей степени.
К сожалению, люди часто игнорируют первые проявления, из-за чего состояние прогрессирует и приводит к истощению нервной, иммунной и других систем организма. Поэтому важно понимать, что представляет из себя синдром нарушения сна и каковы его признаки.
Это поможет своевременно принять меры и избежать опасных последствий.
Расстройство сна имеет следующие разновидности:
- Инсомнии — бессонница
- Гиперсомнии — чрезмерная продолжительность сна
- Парасомнии — нарушение сна, которое проявляется двигательными и психическими патологиями (кошмарные сновидения, ночные мышечные судороги, снохождение и подобное)
- Нарушения циркадных ритмов
- Расстройства дыхания во сне
- Расстройства движений во сне
Ключевое место среди этих состояний, как самое распространенное и клинически значимое расстройство, занимает бессонница (инсомния). Это повторяющееся нарушение засыпания и поддержания сна, при котором наблюдаются такие симптомы:
- Трудности с засыпанием
- Частые ночные пробуждения
- Слишком ранние пробуждения без ощущения полноценного отдыха после сна
- Чувство усталости, разбитости и раздражительности в течение дня
Считается, что взрослому человеку в среднем нужно 7-9 часов полноценного сна, детям школьного возраста — до 11 часов, пожилым людям — около 7 часов.
Фактически эти рекомендации условны, поскольку на потребность в отдыхе влияет не только возраст, но и особенности организма, образ жизни и текущие события. Поэтому то, нарушен сон или нет, определяет не только количество часов, но и качество сна и ощущения человека после пробуждения.
Если вы проводите в постели 8 часов, но при этом продолжаете чувствовать себя вялым и уставшим, то есть смысл опасаться развития бессонницы.
Причины нарушения сна
Бессонница — это состояние, которое требует обязательной коррекции. Чтобы сделать это эффективно, необходимо понять, почему происходит нарушение сна. По происхождению бессонница бывает двух видов: первичная и вторичная.
Первичная — это истинная бессонница, которая является самостоятельным заболеванием и диагностируется после исключения других причин. Вторичная бессонница — это побочный эффект другого состояния.
В этом случае при отсутствии сна причины могут быть в соматических заболеваниях или приеме лекарственных средств.
Иногда бессонница длится всего несколько дней и проходит сама по себе. Это острое состояние, причиной которого стали яркие события, к примеру, волнительное выступлением на конференции или экзамен. В других случаях бессонница приобретает упорный и стойкий характер.
При хроническом расстройстве сна причины связаны с более глубокими психологическими или физиологическими проблемами, которые требуют устранения. Для постановки диагноза хронической бессонницы необходимо возникновение симптомов 3 раза в неделю в течение месяца и более.
Основные причины отсутствия сна у взрослого человека:
- Плохая гигиена сна: постоянное смещение биологических ритмов, жирная и плотная пища перед сном, плохо проветренное помещение, просмотр телевизора, использование планшетов, смартфонов и других приборов с излучением синего спектра.
- Соматические заболевания: бессонница может быть связана с такими состояниями как бронхиальная астма, сахарный диабет, тиреотоксикоз, ГЭРБ, онкология и другие.
- Болезни психики: тревожные расстройства, депрессии и неврозы — частые причины нарушения сна.
- Прием лекарственные средств: побочным эффектом некоторых препаратоы является нарушение сна.
- Хронический стресс: постоянные жизненные трудности или непроработанные травмы.
- Алкоголь, кофе и никотин: эти продукты являются стимуляторами. Если вы употребляете их перед сном, скорее всего, это то, с чем связано нарушение сна. Алкоголь может помочь вам заснуть, однако он нарушает сон на более глубоких стадиях. Из-за этого сон становится поверхностным и происходят частые пробуждения.
- Пожилой возраст: пожилые люди в большей степени подвержены развитию бессонницы. Это связано со снижением физической активности, большим числом хронических заболеваний и принимаемых лекарств, изменениями в социальной сфере. Пожилые люди подвержены депрессиям, состояниям с хронической болью и ночными позывами к мочеиспусканию.
- Женский пол: менструальный цикл и период менопаузы приводят к гормональным сдвигам, которые могут нарушать сон. Бессонница также встречается при беременности.
Существует большое количество причин, почему нарушается сон. Некоторые из них понятны с первого взгляда, но иногда для диагностики необходим специалист. Важно правильно определить причину, ведь для полноценного избавления от расстройства необходимо устранение провоцирующего фактора.
Что делать при нарушении сна
Сон необходим для поддержания здоровья. Если вы задаетесь вопросом при нарушении сна что делать для того, чтобы снова нормально высыпаться, то прежде всего нужно обратить внимание на свои привычки. Иногда для нормализации сна достаточно соблюдать следующие советы:
- Ложитесь спать и просыпайтесь в одно и то же время
- Следите за тем, чтобы спальное место было удобным, а комната хорошо проветрена
- Избегайте электронных приборов менее чем за 40 минут до засыпания. Их использование может привести к потере сна что делается благодаря яркому искусственному свету «синих» экранов, который подавляет выработку мелатонина — гормона сна
- Проводите на улице ежедневно не менее 30 минут
- Добавьте в свою жизнь физическую активность и спорт, однако избегайте тренировок перед сном — это может оказать стимулирующий эффект и помешать заснуть
- Пользуйтесь расслабляющими дыхательными техниками перед сном
- Ложитесь спать в спокойном состоянии: работа на дому, просмотр фильмов или громкая музыка могут усугубить расстройство сна что делать никак нельзя. Избегайте перед сном действий, которые могут вызвать у вас беспокойство
- Не принимайте алкоголь, кофеин и никотин за несколько часов до сна
- Не ешьте тяжелую пищу и не пейте много жидкости за два-три часа до сна
Перечисленные рекомендации могут сработать при легких формах бессонницы без серьезных психических или соматических причин. В других случаях если нарушился сон что делать вам подскажет только опытный специалист.
К какому врачу обратиться при нарушении сна
Если самопомощь не приносит достаточных результатов или если вы ходите получить более быстрый эффект, то следует прибегнуть к помощи врача. Не стоит затягивать с обращением к специалисту, так как расстройство сна будет прогрессировать и приводить к истощению организма.
Если вас беспокоит нарушение сна к какому врачу обратиться? В первую очередь вам нужна помощь психиатра-психотерапевта, однако может понадобиться консультация смежных специалистов — невролога или психолога.
Лучше обращаться в места, которые могут обеспечить взгляд врачей разных специальностей и специфическое обследование. Клиника, где лечат нарушение сна должна иметь лицензию и штат высококвалифицированный специалистов, которые имеют опыт в медицине сна.
Только в этом случае пациент получит тщательную и актуальную диагностику и разные варианты лечения в зависимости от ситуации.
Если вы ищите клинику, которая занимается проблемами расстройств сна к кому обратиться лучше вам подскажет наличие опытных специалистов с соответствующей квалификацией и возможность проведения полноценного обследования. Диагностика должна включать в себя:
- Сбор анамнеза и выяснение привычек: врач выявит и изучит вероятные причины вашей проблемы, возможно, посоветует вести дневник сна с последующим его анализом
- Лабораторное и инструментальное обследование: необходимо понять, является ли бессонница следствием соматических проблем. К примеру, может понадобиться исследование крови на гормоны или инструментальные методы обследования головного мозга
- Компетентный анализ лекарственных препаратов и процедур, которые были назначены по поводу других заболеваний
- Проведение полисомнографии: это современный метод исследования параметров и функций организма во время сна с последующим анализом
Если у вас плохой сон к какому врачу обратиться стоит выбирать ответственно.
Нарушения сна — отдельная область медицины, которая требует специальных знаний и владения разными подходами: от поведенческой терапии до комбинации разных лекарственных средств.
Специалисты без опыта ведения пациентов с такими расстройствами могут быть не в курсе современных подходов и не владеть приемами эффективного лечения.
Лечение нарушения сна
При нарушении сна у взрослых лечение зависит от причины. Если бессонница является следствием другого психического или соматического заболевания, то прежде всего проводится устранение первопричины.
К примеру, если «приливы» и другие симптомы менопаузы не дают женщине нормально спать, то назначается гормонозаместительная терапия и уже после этого проводится работа с остаточными проявлениями.
Если же бессонница является первичной, то сразу проводится специфическое лечение.
Согласно современным тенденциям, при расстройстве сна у взрослого лечение включает в себя два основных подхода: когнитивно-поведенческую терапию и медикаментозные назначения. Причем в качестве первой линии рекомендуется применять именно когнитивно-поведенческую терапию, а к лекарствам прибегают в качестве дополнительной помощи в составе комплексного лечения.
Когнитивно-поведенческая терапия предназначена для выявления, понимания и изменения шаблонов мышления, которые лежат в основе патологического поведения.
Исследования показали, что при нарушении засыпания лечение КПТ работает не хуже, чем рецептурные лекарства, но при этом не просто временно устраняет последствия, а борется с причиной. Если терапию проводит высококвалифицированный специалист, то удается добиться стойкого положительного результата.
Могут проводиться как индивидуальные, так и групповые занятия. При таком подходе к нарушению сна лечение отличается безопасностью и эффективностью, однако требует времени и регулярного посещения психотерапевта.
Медикаментозная терапия назначается в рамках комплексного лечения бессонницы и позволяет получить быстрый результат, благодаря чему пациент сможет выспаться и восстановить силы.
При потере сна лечение лекарственными средствами включает в себя назначение таких групп препаратов как бензодиазепины, z-гипнотики, антидепрессанты со снотворным эффектом и мелатонин.
Последний назначается для коррекции нарушений циркадных ритмов.
Применять снотворные средства следует только по назначению врача, строго следуя его рекомендациям. Эти медикаменты обладают большим количеством побочных эффектов, поэтому в целях безопасности и эффективности они используются под контролем специалиста, который индивидуально подберет нужный препарат и рассчитает дозировку.
При правильной диагностике и корректном лечении расстройства сна трудность засыпания и другие проблемы начинают сглаживаться довольно быстро, а затем проходят полностью. Главное — это выбор грамотного специалиста с опытом ведения пациентов данной специфики.
К чему приводит нарушение сна
Недостаток сна оказывает влияние на организм со всех сторон: от эмоциональной сферы до физической. Осложнения при нарушении сна включают в себя:
- Проблемы с иммунитетом: угнетаются процессы обновления организма и выработка таких веществ как иммуноглобулины и цитокины, что приводит к сильному снижению иммунитета
- Обострение хронических заболеваний: недосып пагубно влияет на все системы организма, в особенности сердечно-сосудистую, нервную и эндокринную
- Усугубление и развитие психических заболеваний
- Лишний вес: недостаток сна приводит к инсулинорезистентности и обостряет аппетит
- Проблемы в учебе, работе и социальной жизни из-за резкого снижения концентрации, мотивации и внимания. Человек становится раздражительным, вялым и вечно уставшим
- Повышенный риск автокатастроф: проблемы с вниманием и концентрацией приводят к частым авариям на дороге. Исследования показали, что поведение на дороге человека, который страдает бессонницей сопоставимо с поведением человека в состоянии алкогольного опьянения
Знание того, к чему приводит нарушение сна показывает, как необходимо своевременное лечение этой проблемы. Недостаток сна подвергает людей риску возникновения проблем со здоровьем, снижает продолжительность жизни и мешает социальной активности. К счастью, современная медицина предлагает варианты доступной и эффективной помощи, которая вернет вам здоровый сон и хорошее настроение.
Бессонница
Проблемы с нарушением сна знакомы, практически, каждому человеку. Неприятности на работе, волнение перед экзаменами или важной встречей, ожидание важного события иногда мешают заснуть.
В этом случае лечение бессонницы не требуется, исчезает повод – налаживается сон. Но если нарушения сна становятся регулярными, без квалифицированной профессиональной помощи врача не обойтись.
Бесконтрольное применение снотворных препаратов может привести к тяжелой зависимости и развитию различных форм неврозов.
В клиниках НИАРМЕДИК лечение бессонницы проводят опытные неврологи.
После подробного диагностического обследования специалисты определят причину бессонницы, проведут эффективное лечение заболевания, порекомендуют профилактические меры.
Результаты эффективной терапии имеют стойкий и долговременный характер, уменьшают вероятность повторного возникновения бессонницы, и опасность развития других невротических расстройств.
Как лечить бессонницу в Москве, что делать при нарушении сна – по всем интересующим вас вопросам вы получите ответ на приеме врача. Для записи на прием вы можете заполнить простую форму на сайте или позвонить по телефону +7 (495) 6 171 171.
Почему нас уже выбрали тысячи пациентов?
Врачи высокой квалификации
Прием ведут кандидаты медицинских наук, врачи высшей и первой категорий. Стаж многих специалистов достигает 30 лет и выше. Наши врачи в совершенстве знают, как бороться с бессонницей, в том числе и с нарушением сна у самых юных пациентов. Про-блемами бессонницы у детей занимаются детские неврологи, тесно сотрудничая с педиатрами, детскими эндокринологами и другими специалистами.
Безопасные и эффективные лечебные методы
Методы лечения бессонницы в наших клиниках (психотерапия, гирудотерапия, фармтерапия), не вызывают привыкания и не оказывают негативных побочных эффектов, практически не имеют противопоказаний и одинаково хорошо подходят для избавления от симптомов бессонницы в любом возрасте, как в детском, так и в пожилом.Во время медикаментозного лечения бессонницы врачи осуществляют контроль терапии путем определения концентрации препаратов в крови пациента.
Диагностика и лечение бессонницы в наших центрах
Бессонница это неврологическое расстройство, которое возникает в результате тяжелых стрессов, умственного или физического переутомления, психологических травм, необходимости разрешить трудные проблемы и т.д. Регулярно повторяющаяся бессонница усу-губляется тревогами и страхами перед невозможностью уснуть.
Нарушение сна в пожилом возрасте – следствие истощения нервной системы, общего дисбаланса, хаотичности мышления, негативных и навязчивых мыслей. Женщин нередко бессонница мучает во время беременности и при климаксе – вследствие гормональной перестройки организма.
Очень важно отличить бессонницу как самостоятельное заболевание, от нарушения сна – симптома других болезней (психоз, невроз, депрессия, хроническая ночная гипоксия, синдром обструктивного апноэ и др.), так как подходы к лечению совершенно разные.
Лечение бессонницы в клиниках НИАРМЕДИК начинается с консультации специалиста. Врач в результате опроса пациента выявляет предположительную причину расстройства сна. После сбора подробного анамнеза для уточнения диагноза назначает диагностиче-ское обследование, куда входят лабораторные и инструментальные обследования, и на их основе разрабатывает тактику лечения.
Если бессонница – следствие стресса, депрессии, психического заболевания или психо-травмирующей ситуации, помимо медикаментозной терапии требуется психотерапевтическая помощь. Психотерапия помогает выработать правила засыпания,восстановить ги-гиену сна, обучить методам релаксации.
Нарушение сна вследствие сбоя в работе эндокринной системы лечится по показаниям.
Лечение бессонницы в НИАРМЕДИК улучшает сон ночью и избавляет от дневной сонливости, не приводит к снижению концентрации, внимания, заторможенности. Эффективная комплексная терапия восстанавливает энергетический баланс организма и, урегулирует работу нервной системы, повышает физическую и умственную работоспособность.
Лечение бессонницы в Москве – только у профессионалов!
Помните – нарушение сна может быть признаком серьезного заболевания. Самостоятельно справиться с этим невозможно, самодеятельность в лечении только усугубит состояние и может вызвать тяжелые последствия. Только квалифицированная помощь неврологов и психотерапевтов избавит от бессонницы вас и ваших близких.
Обращайтесь за помощью к компетентным специалистам НИАРМЕДИК. Уточнить условия консультации у врача и записаться на прием вы можете по телефону +7 (495) 6 171 171 или заполнить простую форму на сайте.