Чем лечить болезнь Альцгеймера: препараты для лечения Альцгеймера, новейшие лекарства и разработки против болезни, лечение в Москве

Чем лечить болезнь Альцгеймера: препараты для лечения Альцгеймера, новейшие лекарства и разработки против болезни, лечение в Москве

Unsplash

Болезнь Альцгеймера ежегодно поражает миллионы людей. РБК Тренды разобрались, как совершенствуется терапия заболевания и ждать ли лекарства от деменции

Болезнь Альцгеймера считается самым распространенным на планете нейродегенеративным заболеванием и провоцирует 60–70% случаев деменции.

По данным ВОЗ, деменцией страдают 50 млн человек по всей планете, и ежегодно таких больных становится на 10 млн больше. Число людей с этим диагнозом к 2050 году может утроиться.

ВОЗ утвердила Глобальный план действий по реагированию общественного здравоохранения на деменцию на 2017–2025 годы.

Факторами риска развития данной болезни называют генетическую предрасположенность, травмы головы, клиническую депрессию и высокое кровяное давление в анамнезе. При болезни поражаются как кора, так и подкорковые структуры мозга.

Это происходит из-за накопления амилоидных белковых бляшек и нейрофибриллярных клубков внутри и вокруг клеток мозга.

Неконтролируемый рост подобных скоплений вызывает массовую гибель нейронов, что приводит к стремительной потере памяти и ухудшению когнитивных процессов.

Как болезнь Альцгеймера влияет на работу мозга

Наибольшую проблему при лечении Альцгеймера представляет высокая плотность и нерастворимость амилоидных отложений. Бляшки появляются в связи с нарушением белкового синтеза в нейроне. Из-за этого нити белка начинают слипаться друг с другом и образовывать амилоидные отложения.

В настоящее время не существует методов радикального лечения болезни Альцгеймера. При этом медики используют различные паллиативные методы, которые тормозят течение недуга, а исследователи продолжают поиск путей предотвращения заболевания и полного излечения от него.

Пути борьбы с Альцгеймером

Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что обучение и активная профессиональная деятельность, а также досуг снижают риск развития болезни Альцгеймера и дают отсрочку в появлении симптомов.

Физические упражнения также полезны для уменьшения выраженности симптомов у людей с болезнью Альцгеймера.

Повышенный уровень сахара в крови в течение длительного времени может повредить нервы и вызвать проблемы с памятью. Для людей с риском развития болезни Альцгеймера разработали диету с содержанием ненасыщенных жирных кислот, антиоксидантов, витаминов E, C и флавоноидов, витаминов B и D.

Музыкальная терапия эффективна для уменьшения поведенческих и психологических симптомов.

Вмешательства, ориентированные на эмоции, включают терапию воспоминаниями, терапию валидации, поддерживающую психотерапию, сенсорную интеграцию и терапию имитации присутствия.

  • Терапия воспоминаниями включает в себя обсуждение прошлого опыта индивидуально или в группе, с помощью фотографий, предметов домашнего обихода, музыки и звукозаписей или других знакомых предметов.
  • Терапия имитации присутствия основана на теориях привязанности и включает воспроизведение записи с голосами ближайших родственников человека с болезнью Альцгеймера.
  • Валидационная терапия работает на принятии реальности и личной правды о чужом опыте.
  • Сенсорная интеграция означает применение упражнений для стимулирования органов чувств.

Также используется когнитивно-ориентированное лечение, целью которого является сокращение когнитивных нарушений. Оно использует ориентацию на реальность: предоставление человеку информации о времени и месте, помощь в его понимании своего места и окружения.

Лечение, ориентированное на стимуляцию чувств, включает искусство, музыку и терапию домашними животными, а также упражнения и другие виды активности.

Перспективные препараты

Летом 2021 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) США одобрило применение первого за 20 лет нового препарата от болезни Альцгеймера.

Разработанный кембриджской компанией Biogen препарат «Адуканумаб» призван замедлить развитие болезни, разрушив скопления амилоидных бляшек в мозге.

Это отличает его от других препаратов, которые лишь замедляют течение болезни или облегчают ее симптомы.

В свою очередь, американская биотех-компания Neuraly разрабатывает новые лекарства, которые могут радикально улучшить и продлить жизнь людей, страдающих от болезни Альцгеймера и других нейродегенеративных расстройств. В 2020 году FDA выдало ей разрешение на проведение второй фазы клинических испытаний препарата NLY01. Его первые результаты ожидаются к концу 2023 года.

Препарат NLY01 изначально был разработан исследователями из Университета Джонса Хопкинса. Он работает путем активации белка, который вырабатывают иммунные клетки в головном мозге. Этот белок помогает контролировать воспаления нейронов мозга.

Считается, что именно они вызывают развитие множества неврологических заболеваний, включая болезнь Альцгеймера и боковой амиотрофический склероз (БАС). Доклинические исследования показали, что NLY01 может уменьшать их и облегчать симптомы болезней.

Свет и звук

Американская Cognito Therapeutics в 2021 году получила одобрение FDA на применение световой и звуковой терапии болезни Альцгеймера. Компания заявляет, что использование мигающих огней и звуков с определенной частотой стимулирует электрическую активность мозга и может помочь в лечении, активизируя нейроны.

Система стимуляции Cognito GammaSense напоминает стробоскоп. Она встроена в пару непрозрачных очков, которые носят с наушниками. Ежедневное применение устройства показало положительный эффект у подопытных мышей, включая уменьшение числа амилоидных бляшек в мозге.

Частота света и звука синхронизируется с гамма-волнами мозга, связанными с памятью, вниманием и общей когнитивной функцией. Исследователи компании убедились, что при настройке на частоту около 40 Гц можно запустить активность клеток мозга, которые играют ключевую роль в иммунной защите центральной нервной системы.

В первом исследовании приняли участие 76 взрослых в возрасте от 50 лет и старше с легкой или средней степенью болезни Альцгеймера и другими формами когнитивных нарушений.

Cognito сообщает, что у 33 пациентов, получивших гамма-частотную терапию, наблюдалось снижение ухудшения памяти и когнитивных функций на 83% по сравнению с 20 пациентами, которые получали фиктивную стимуляцию.

У 30 пациентов выявили снижение атрофии мозга на 61% по сравнению с 19 испытуемыми в фиктивной группе.

Пациентка с когнитивным нарушением вошла в фокус-группу тестирования светозвуковой терапии

Реабилитация в VR

Пациентам с болезнью Альцгеймера предлагают пройти тренинги в VR, в ходе которых им дают простые игровые задания в разнообразных условиях.

Их могут попросить сварить кофе на виртуальной кухне, выбрать продукты в супермаркете или пройти эвакуацию при имитации пожара.

Использование виртуальной реальности позволяет добиться улучшений пространственной и эпизодической памяти, внимания, а также более точного выполнения повседневных задач.

Ученые из центра исследований мозга Neuroscape Калифорнийского университета разработали первую в своем роде видеоигру в виртуальной реальности, которая поможет улучшить память у пожилых людей. В Labryinth-VR игроки надевают на голову шлем виртуальной реальности и перемещаются по «окрестностям», выполняя поручения все большей сложности из 42 уровней.

В 2021 году компания Akili Interactive, основанная биотехнологическим бостонским гигантом PureTech Health, получила разрешение на рецептурное приложение для лечения острых и хронических когнитивных расстройств с помощью видеоигр.

Изначально игра EndeavorRx предназначалась для терапии детей с синдромом дефицита внимания, однако теперь ее хотят применять и для пациентов с возрастными когнитивными расстройствами. В ходе игры нужно управлять аватаром инопланетянина с помощью подсказок на экране.

Читайте также:  Склеродермия: причины, симптомы и признаки, диагностика и лечение в Москве

При этом приложение отслеживает движения пациента и адаптирует к ним игру.

Кроме того, исследования показывают, что болезнь Альцгеймера можно выявить на ранних этапах еще до появления первых симптомов, если попросить человека пройти задания в VR-шлеме. Ученые задействовали внутреннюю платформу музея виртуального планирования действий (VAP-M) для постановки задач перед испытуемыми. Такой способ диагностики оказался на 100% эффективным.

Диагностика с ИИ

Эффективность борьбы с заболеванием Альцгеймера напрямую зависит от своевременного выявления болезни. Американская компания C.

Light Technologies начала применять с этой целью искусственный интеллект, который позволяет поставить диагноз с помощью исследования сетчатки глаза.

Технология UCSF отслеживает изменения в движении глаз для выявления самой ранней стадии заболевания. Движение глаз используются для быстрой оценки состояния мозга.

Чем лечить болезнь Альцгеймера: препараты для лечения Альцгеймера, новейшие лекарства и разработки против болезни, лечение в Москве

Аппарат C. Light Technologies ( clighttechnologies.com)

Программу разработки поддержали Билл Гейтс, семья Долби, Джефф Безос и другие. Готовый продукт стоимостью не дороже $15 тыс. должен выйти на рынок к 2023 году.

Чего ждать в будущем

Компания Leucadia Therapeutics, которая специализируется на болезни Альцгеймера, работает над созданием более быстрой и эффективной терапии.

Там придерживаются теории о том, что накопление амилоидов происходит в мозге из-за отказа системы фильтрации.

Спинномозговая жидкость переносит белки для последующей переработки в другие места в теле, но используемые при этом метаболические пути с возрастом нарушаются, заявляют в Leucadia.

Теория развития болезни Альцгеймера от Leucadia Therapeutics

Еще одно перспективное направление, которое должно помочь людям с болезнью Альцгеймера, — это имплантаты для непосредственного введения лекарства в мозг. Их разрабатывает команда из Массачусетского технологического института.

Между тем, международная исследовательская группа под руководством ученых из Гонконгского университета науки и технологий разработала стратегию с использованием технологии редактирования генома всего мозга, которая может снижать патологии болезни Альцгеймера.

Метод может быть полезен для пациентов с генетической предрасположенностью к заболеванию, так как он позволит «отредактировать» геном и предотвратить болезнь.

Пока этот метод испытали на мышах, и он демонстрировал эффективное снижение амилоидов на протяжении шести месяцев.

В свою очередь, Теодор Бергер из Университета Южной Калифорнии еще в начале 2000-х годов создал один из первых протезов гиппокампа — области мозга, которая отвечает за переход кратковременной памяти в долговременную.

В 2017 году начались эксперименты на людях с вживленными в мозг электродами: 20 добровольцев решали задачи на запоминание благодаря стимуляции мозга. В последнем исследовании говорится, что показатель запоминания вырос до 35–37%.

Если дальнейшие испытания будут удачными, то устройства смогут использовать для частичного или даже полного восстановления памяти.

Болезнь Альцгеймера: ученые в поисках терапии

Чем лечить болезнь Альцгеймера: препараты для лечения Альцгеймера, новейшие лекарства и разработки против болезни, лечение в МосквеПо данным Всемирной организации здравоохранения к 2050 году количество людей, страдающих болезнью Альцгеймера, вырастет до 100 млн. человек. О рисках развития заболевания и поиске новых путей лекарственной терапии рассказывает профессор кафедры фармакологии Сеченовского университета Владимир Чубарев.

Риски и природа заболевания. Оригинальная теория патогенеза

Главный фактор риска – пожилой возраст, от 65 лет. Природа заболевания до конца неясна.

Классическая теория возникновения болезни Альцгеймера заключается в том, что атрофия базальных ядер переднего мозга, вызывает нарушение всей холинергической системы.

Другие теории патогенеза связаны с аномальным накоплением белков бета-амилоидов и образованием амилоидных бляшек, изменением структуры тау-белков, поддерживающих целостность нервных клеток.

Оригинальную теорию патогенеза болезни Альцгеймера предложил сотрудник кафедры фармакологии Сеченовского университета, ученый из США, профессор Гюмрах Алиев.

Суть в том, что основа любой клетки – ее «энергетические станции», митохондрии.

С возрастом, под действием оксидативного стресса, митохондрии деградируют, уменьшают активность, не вырабатывают достаточно энергии и развивается заболевание.

Инфекционный генез и стоматология

Вероятной причиной болезни Альцгеймера могут быть инфекционные агенты, например, герпес. Актуальное направление научных исследований – стоматология. В ротовой полости есть бактерия, провоцирующая заболевания десен, Порфиромонас гингивалис (Porphyromonas gingivalis).

По экспериментальным данным, эта бактерия может стать инфекционным агентом развития болезни Альцгеймера. Факторов, способствующих развитию заболевания, много и каждый год нам, фармакологам, преподносят научные открытия, определяющие новые мишени для лекарственной терапии.

Это дает надежду найти пути лечения и профилактики.

Сегодня на фармацевтическом рынке порядка 400 препаратов в стадии клинических исследований.

Есть препараты – ингибиторы холинэстеразы, влияющие на холиэнергетическую систему, вакцинотерапия, активизирующая иммунную систему с целью разрушить бета-амилоидные бляшки.

Надо сказать, что первый клинический результат вакцинотерапии был поразительный: все амилоидные бляшки были разрушены, но, как показали дальнейшие исследования, болезнь не отступила.

Персонифицированный подход

Течение болезни Альцгеймера может быть чрезвычайно тяжелым. В большинстве случаев заболеванию сопутствуют поведенческие и нейропсихиатрические симптомы: депрессия, галлюцинации, бред, агрессия и потеря самоконтроля, нарушение сна, утрата когнитивных функций.

Прежде чем назначать нейролептики, антипсихотические средства, важно понимать, речь не идет об одной «волшебной таблетке».

Необходима комплексная терапия для каждого конкретного пациента, персонифицированный подход, включающий грамотный подбор нейролептиков нового поколения, рекомендации по питанию и уходу за больным.

Кроме того, родные и близкие, ухаживающие за человеком, страдающим болезнью Альцгеймера, не должны быть погружены в замкнутое пространство заболевания. Им необходима поддержка и помощь медицинских организаций, волонтеров, всего общества.

Фармация и проект 5-100

По данным ВОЗ к 2050 году количество людей, страдающих болезнью Альцгеймера, вырастет до 100 млн. человек – очевидно, что поиск терапии актуален для всех стран мира.

Сегодня в Институте фармации Сеченовского университета мы работаем над созданием препаратов для ранней диагностики, есть подходы, связанные с прогнозированием развития заболевания, профилактическими мероприятиями.

Выходят в свет статьи по широкому спектру исследований – сотрудниками кафедры (заведующий кафедрой Вадим Тарасов), совместно с ведущими зарубежными специалистами в этой области, включая приглашенного из США профессора Алиева, опубликованы научные работы в журналах, включенных в Scopus и Web of Science по проблемам болезни Альцгеймера

С научной точки зрения, на мой взгляд, чрезвычайно важно участие Сеченовского университета, Института фармации и нашей кафедры фармакологии в проекте 5-100: это дает уникальные возможности коллаборации с мировыми центрами, которые занимаются болезнью Альцгеймера, приглашения зарубежных ученых, выхода на мировой уровень исследований.

Владимир Николаевич Чубарев

Профессор кафедры фармакологии Института фармации Сеченовского университета. Специализация: создание новых лекарств биотехнологического происхождения. Кандидат биологических наук. Участник программы образовательных грантов Fulbright в Университете Миннесоты.

Наблюдатель Фармакопейной конвенции США (Observer of the United States Pharmacopeial Convention).Эксперт и офицер Фонда содействия инновациям.

Читайте также:  Магнитная терапия при остеохондрозе позвоночника: физиотерапия и ЛФК в Москве по доступным ценам

Компетенции: фармакология, drug information, трансляционная медицина, экспертиза инновационных проектов в области создания новых лекарственных средств.

  

Лечение болезни Альцгеймера

Чем лечить болезнь Альцгеймера: препараты для лечения Альцгеймера, новейшие лекарства и разработки против болезни, лечение в Москве

БАДы недорого

Болезнь Альцгеймера в обиходе часто называют старческим слабоумием. Но это не очень корректная замена понятий. При этом заболевании действительно происходит снижение когнитивных способностей, но такое состояние развивается не само по себе, а под влиянием ряда изменений в головном мозге.

Причины болезни Альцгеймера

За умственные способности человека, его способность анализировать и запоминать информацию, применять ее по необходимости и многие другие функции отвечают нейроны и то, как они способны передавать друг другу электрические импульсы – «носители» информации. При болезни Альцгеймера в головном мозге происходит разрушение нейронов и формирование бляшек, которые препятствуют передаче импульсов.

  • Бесплатная консультация прямо сейчас!
  • Онлайн консультация специалиста по Вашему вопросу!
  • Номер лицензии: ЛО-77-01-019036

Точные причины, почему это происходит, досконально неизвестны. Сегодня наиболее подтвержденной является теория генетического наследования этой болезни.

Так, у детей человека, который страдал от поздней деменции (наступившей в возрасте 65 лет и старше), вероятность заболеть болезнью Альцгеймера намного выше.

На данный момент выделено несколько генов, которые ответственны за развитие этого заболевания.

Другие теории предполагают преимущественно биохимическую природу болезни — нарушения синтеза, активности и взаимодействия некоторых белков, ферментов и медиаторов может приводить к болезни Альцгеймера. Но возникают ли такие нарушения в процессе жизни под влиянием каких-либо факторов или тоже наследуются от родителей, еще точно не выяснено.

Один из мифов, сопровождающих это заболевание — у образованных людей с высоким IQ меньше шансов столкнуться с этой болезнью. Это не совсем так.

Связь между уровнем интеллекта, образованием, умственной активностью и частотой заболевания существует.

Но исследователи считают, что у образованных людей функции поврежденных нейронов и синапсов берут на себя другие, здоровые клетки, «сеть» которых гораздо лучше у тех, кто постоянно «тренирует» мозг какой-либо умственной деятельностью.

Симптомы

Болезнь Альцгеймера развивается последовательно, и в зависимости от того, на какой стадии заболевания находится человек, меняются и проявления.

Предеменция. Это самая начальная стадия, и симптомы болезни часто относят к усталости, стрессовым ситуациям, недостатку отдыха и пр. Прежде всего отмечаются нарушения кратковременной памяти.

Человек забывает, зачем он шел в соседнюю комнату, может с недоумением смотреть на какой-то предмет в своих руках, не в состоянии быстро вспомнить, зачем он его взял и пр.

На этой же стадии проявляются первые признаки самоизоляции — человека все сложнее «вытянуть» из дома, круг его интересов все сильнее сужается, его перестают интересовать вещи и занятия, увлекавшие раньше.

Ранняя деменция. На этой стадии к уже существующим симптомам присоединяются новые.

Человеку все сложнее изъясняться — он может забывать названия предметов или вещей, которыми пользуется каждый день; путает слова (особенно со схожим произношением).

В целом, больной производит впечатление раздражающе медлительного и неуклюжего человека: очень медленно выполняет самые простые задачи, может неоднократно ронять ручку, зубную щетку и пр. в процессе их использования.

Умеренная деменция. На этой стадии нарушения памяти уже создают серьезные проблемы для самого больного и его окружения. Человек не может вспомнить, как его зовут, как он оказался в конкретном месте и где он находится (иногда он не может осознать, что он у себя дома).

Кратковременная память настолько повреждена, что больной может жаловаться на голод, хотя всего минуту назад пообедал или, помыв руки и отвернувшись за полотенцем, тут же забыть о включенном кране.

Речевые навыки сильно нарушены, больному приходится долго выбирать слова, но это не всегда получается.

На этой стадии способность к самообслуживанию может частично сохраняться, но больной нуждается в непрерывном присмотре, так как может оставить включенным газ, уйти из дома и заблудиться, принять несколько таблеток подряд и пр.

Тяжелая деменция. На этой стадии способность человека к самообслуживанию полностью утрачена. Понятно изъясняться от также уже не может.

Часто больной не контролирует своих естественных нужд, у него развивается недержание мочи и кала. Он нуждается в постоянном уходе, кормлении, проведении гигиенических процедур и пр.

В наиболее тяжелых случаях кормление возможно только через зонд, так как больной не способен глотать.

Лечение

Методов лечения, которые могли бы остановить патологический процесс в мозге или обратить его вспять, пока что не существует.

Больному назначается медикаментозное лечение, направленное на облегчение симптомов болезни Альцгеймера и замедление изменений в мозге.

Обязательно проводится работа с психологом и неврологом, которые разрабатывают индивидуальную программу лечения, позволяющую максимально долго сохранять когнитивные функции человека.

  1. Онлайн консультация специалиста
  2. по Вашему вопросу!
  3. Номер лицензии: ЛО-77-01-019036

Так как заболевание на сегодняшний день считается неизлечимым, прогнозы условно-неблагоприятные: в зависимости от того, на какой стадии начато лечение, качество жизни больного можно сохранять на достаточно высоком уровне на протяжении 4–7 лет.

Болезнь Альцгеймера: линии терапии

ALZ 25.09.2020/5

В 2018-ом году немецкое издание InTouch сделало сенсационное заявление: наследник английского престола, принц Чарльз, никогда не станет королём, поскольку у него диагностирована болезнь Альцгеймера (БА). Информацию, якобы, подтвердили и инсайдеры: по их словам, Чарльз постоянно забывает, что происходило пять минут назад и плохо ориентируется.

Что ж, перспектива получения монаршей короны — не панацея от дебюта БА, как и любых других неизлечимых заболеваний. Возможности нейропротективной терапии болезни Альцгеймера остаются на сегодняшний день весьма ограниченными [1].

Единственное, чем современная медицина может помочь пациентам (а их сегодня, по подсчетам ВОЗ, в мире не менее 25 млн [2]) — фармакотерапия и реабилитация.

Результативное лечение легкой (мягкой) и умеренной деменции очень важно, поскольку именно на этом этапе отмечается наибольший темп прогрессирования когнитивных нарушений, психотических и асоциальных расстройств.

«Золотым стандартом» лечения БА, согласно консенсусу FDA, мнению регуляторов ЕС, а также одобрению МЗ РФ, является ступенчатая терапия. Её первый этап — применение ингибиторов холинэстеразы [3,4] оптимизирующих синаптическую передачу, например, донепезила (Алзепил®).

Мягкая деменция Цель: поддержание когнитивного и повседневного функционирования пациента, профилактика прогрессирования. Препараты (уровень доказательности 1++, А): донепезил и др. ингибиторы АХЭ Критерии эффективности: стабилизация когнитивных расстройств и нарушений.. Умеренная деменция Цель: Стабилизация состояния когнитивных функций и возможности самообслуживания. Препараты (уровень доказательности 1++, А): донепезил и др. ингибиторы АХЭ, акатинол, мемантин. Критерии эффективности: улучшение функционирования в быту, замедление прогрессирования деменции. Умеренно-тяжелая и тяжелая деменция Цель: поддержание возможности минимального самообслуживания, облегчение ухода. Препараты (уровень доказательности 1+ и 1++, А): комбинация донепезил+мемантин или мемантин в режиме монотерапии Критерии эффективности: стабилизация состояния, поддерживание гигиенических навыков. * С симптоматической целью при развитии депрессии или поведенческих расстройств при БА применяются антидепрессанты и нейролептики.
Читайте также:  Периферическая полинейропатия: причины, симптомы и лечение в Москве по доступным ценам

Алзепил® способствует активации холинергической системы — «центрального игрока» в работе памяти и способности к обучению. Препарат обладает высокой биодоступностью.

Пациенты с нарушением функции почек не нуждаются в изменении схемы лечения, т.к. это состояние не влияет на клиренс донепезила.

В связи с возможным увеличением экспозиции при легком или умеренном нарушении функции печени повышение дозы следует выполнять с учетом индивидуальной переносимости. [5]

Схема титрации [6]

  1. Начальная доза 5 мг/сут (внутрь, перед сном), не менее 1 мес
  2. При хорошей переносимости — повышают до 10 мг/сут (1++, А)

Один из недавних метаанализов 30 исследований (8257 участника) подтвердил, что приём донепезила в дозе 10 мг/сут на протяжении 6 месяцев приводил к лучшему сохранению когнитивных функций в сравнении с плацебо при минимуме НЯ [7].

Литература

  1. Неврология. Национальное руководство. Краткое издание / под ред. Е. И. Гусева, А. Н. Коно валова, А. Б. Гехт. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. — 688 с.
  2. World Health Organization [WHO]. (2017). Dementia. Fact Sheet. Available at: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs362/en/ (accessed 1 February 2018).
  3. O’Brien JT, Holmes C, Jones M, Jones R, Livingston G, McKeith I, Mittler P, Passmore P, Ritchie C, Robinson L, Sampon EL, Taylor JP, Thomas A, Burns A. Clinical practice with anti-dementia drugs: a revised (third) consensus statement from the British Association for Psychopharmacology. J Psychopharmacol. 2017;31(2):147–168.
  4. Wong CW. Pharmacotherapy for dementia: a practical approach to the use of cholinesterase inhibitors and memantine. Drugs Aging. 2016;33(7):451–460.
  5. Инструкция по медицинскому применению препарата Алзепил, таблетки, ЛП-000228 от 23.01.2020
  6. Диагностика и лечение болезни Альцгеймера. Клинические рекомендации. Российское общество психиатров. Москва, 2014 год.
  7. Jacqueline S Birks and Richard J Harvey. Donepezil for dementia due to Alzheimer's disease. Cochrane Database Syst Rev. 2018 Jun; 2018(6): CD001190.

Материал предназначен для медицинских работников.

Профилактика болезни Альцгеймера: возможно ли?

Изучение иностранных языков

Постоянное усвоение новой информации, запоминание слов и грамматических конструкций способствуют активизации мыслительных процессов и улучшению памяти. Результаты будут заметны, даже если вы начнете уделять занятиям по 15 минут в день. Полиглоты страдают деменцией намного реже, чем их ровесники, владеющие только родным языком, это научно доказанный факт

Контроль стрессовых ситуаций

Многие пожилые люди подвержены депрессии или подавленному настроению из-за смены статуса, ухода на пенсию с любимой работы, ухудшения самочувствия из-за хронических заболеваний. Настроение необходимо научиться контролировать. Доказано, что при наличии даже незначительных когнитивных нарушений стресс увеличивает риск развития деменции на 135%

Позитивный настрой

Чувство юмора и смех способны продлить интеллектуальную «молодость». У каждого человека должен быть круг занятий, позволяющих отвлечься от ежедневных забот и отдохнуть душой: общение с детьми и внуками, чтение книг, посещение кружков по интересам, хобби и др.

Практика медитаций

Умение отвлекаться от повседневной суеты способствует снижению нервного напряжения и стресса. В 2013 году было проведено исследование, которое показало, что пожилые люди, практикующие йогу, гораздо меньше подвержены атрофическим изменениям головного мозга чем те, кто не привык расслабляться

Полноценный сон

Для полноценной работы нервной системы необходимо спать не менее 7―8 часов в сутки. Расстройства сна ― это признак не возрастных изменений, а патологии, которую необходимо корректировать. В частности, нехватка сна приводит к повышению выработки гормона кортизола, который напрямую связан с болезнью Альцгеймера

Отказ от вредных привычек

В 2014 году ВОЗ опубликовала официальную статистику, согласно которой курильщики страдают деменцией на 45 % чаще, чем их некурящие сверстники. Помимо негативного влияния на центральную нервную систему, табакокурение способствует появлению сердечно-сосудистых, легочных и других заболеваний

Регулярные физические упражнения

ЛФК, занятия на тренажерах, танцы, пилатес и другие физнагрузки помогают сохранить объем гиппокампа ― зоны головного мозга, которая первой страдает от деменции. Упражнения для профилактики болезни Альцгеймера могут быть любыми, главное ― их регулярность

Кардионагрузки

В 2014 году в Америке было проведено исследование, которое показало следующее: люди, пробегающие около 25 километров в неделю, сокращают для себя риск заболевания деменцией в среднем на 40 %. Таким образом, всего 3―3,5 километра в день бега или активной ходьбы способны повлиять на качество жизни

Употребление свежевыжатых соков

Эта привычка должна стать частью жизни каждого человека, который заботится о своем здоровье. В 2006 году было проведено масштабное исследование, которое показало, что употребление фруктовых и овощных соков более 3 раз в неделю снижает риск появления болезни Альцгеймера на 76%

Свежие овощи, фрукты и зелень в рационе

Растительная пища содержит не только клетчатку, но и флавоноид физетин ― вещество, которое оказывает противовоспалительное действие и препятствует старению клеток. Особенно полезны клубника, черника, гранат, манго, желтая тыква и красный перец

Употребление морепродуктов

Морская рыба ― богатый источник белка и полиненасыщенных жирных кислот, которые участвуют в процессах обновления клеток, предотвращают образование тромбов, способствуют защите нейронов. Морепродукты желательно включать в рацион питания не менее двух раз в неделю

Прием витаминов

Врачи рекомендуют обратить внимание на витамины группы В, а также А, Е, К и РР. Принимать поливитаминные комплексы следует регулярно. Для профилактики болезни Альцгеймера особенно ценным считается витамин К. Он редко входит в состав аптечных препаратов, однако его недостаток можно восполнить, употребляя в пищу инжир, шпинат, петрушку, киви, огурцы и капусту

Пересмотр рациона питания

Для профилактики болезни Альцгеймера пожилым людям рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты, основу которой составляет мясо птицы, морепродукты, овощи, орехи, зелень, оливковое масло. Эти продукты полезны для сердечно-сосудистой, пищеварительной, и, конечно, центральной нервной системы

Ограничение употребления сахара

Не так давно врачи установили связь между болезнью Альцгеймера и сахарным диабетом. Некоторые специалисты в своих работах даже употребляют новый термин. Так, напрямую указывается, что «сахарный диабет 3 типа ― это болезнь Альцгеймера, которая возникает в результате инсулинорезистентности клеток головного мозга»

Регулярное обследование

Ранняя диагностика когнитивных нарушений позволит вовремя начать лечение и предупредить развитие болезни Альцгеймера. Проявите заботу о себе, регулярно проходят медосмотры, и вы подарите своим детям и внукам еще 10―20 лет полноценного общения

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector