Лечебная физкультура при коксартрозе тазобедренного сустава – запись к инструктору ЛФК в Москве

Лечебная физкультура при остеоартрозе суставов

Общие рекомендации

  • Включите в свою ежедневную зарядку упражнения на укрепление мышц и связок, а также упражнения на растяжку.
  • Следите за своим весом. Избыточный вес — лишняя нагрузка на суставы.
  • Давайте себе умеренную двигательную нагрузку: бег, ходьба, лыжи, плавание и тому подобное. Особенно, если ваша работа предполагает небольшую физическую активность.
  • Следите за своим питанием: не злоупотребляйте мясом и углеводами, ешьте продукты, богатые клетчаткой.
  • Берегите свои суставы, не допускайте их травмирования и перенапряжения.

4 упражнения для остеоартроза коленных суставов*

Цель упражнений сформировать естественный мышечный корсет вокруг сустава и сохранить его функцию.

  • Все упражнения выполнять медленно, плавно, постепенно увеличивая амплитуду движений.
  • Занятия проводить ежедневно, минут по 10-15, 1-2 раза в день утром и/или вечером (всего 30-45 минут). Каждое упражнение повторять 5-10 раз.

Лечебная физкультура при коксартрозе тазобедренного сустава - запись к инструктору ЛФК в Москве Упражнение 1. Растяжка передней поверхности бедра

Встаньте прямо, держась за спинку стула.

Отступите назад левой ногой, передняя нога чуть согнута в колене, задняя нога прямая. Постарайтесь максимально выпрямить заднюю ногу, не отрывая пятку от поверхности пола. Вы должны почувствовать натяжение по передней поверхности бедра задней ноги. Задержитесь в таком положении на 10 секунд.

Повторите упражнение другой ногой.

Повторите упражнение 3–4 раза, постепенно увеличивая количество повторений до 10 раз.

Лечебная физкультура при коксартрозе тазобедренного сустава - запись к инструктору ЛФК в Москве

Упражнение 2. Растяжка ягодичной мышцы и задней поверхности бедра

Встаньте прямо, обеими руками возьмитесь за спинку стула.

Немного отведите левую ногу назад, поставив ее на носок, максимально растянув. Вы должны почувствовать растяжение в ягодичной мышце и задней поверхности бедра. Задержитесь в этом положении на 10 секунд.

Верните ногу в исходное положение и повторите упражнение другой ногой.

Повторите упражнение 3–4 раза, постепенно увеличивая количество повторений до 10 раз.

Лечебная физкультура при коксартрозе тазобедренного сустава - запись к инструктору ЛФК в Москве

Упражнение 3. Сгибание колена

Сядьте на стул со спинкой, стул должен быть устойчивым и крепким, спину держите прямо. Ноги согнуты в коленях, стоят на полу полной поверхностью стопы, параллельно друг другу. Плавно выпрямите одну ногу в колене, на сколько возможно: наилучшее положение — параллельно полу. Задержите ногу в этом положении на 10 секунд.

Вернитесь в исходное положение, повторите другой ногой.

Повторите упражнение 3–4 раза, постепенно увеличивая количество повторений до 10 раз.

Лечебная физкультура при коксартрозе тазобедренного сустава - запись к инструктору ЛФК в Москве

Упражнение 4. Растяжка подколенного сухожилия

Сядьте на край стула, стул должен быть устойчивым и крепким, спину держите прямо, ноги согнуты в коленях под прямым углом, полной поверхностью стопы стоят на полу. Вытяните правую ногу вперед, пятка прижата к полу, носок смотрит вверх. Левая нога согнута в колене, стопа плотно прижата к полу.

Держа спину прямо, плавно наклонитесь в сторону вытянутой ноги, пока вы не почувствуете натяжение по задней поверхности правой ноги. Задержитесь в этом положении на 10 секунд, потом вернитесь в исходное положение.

Повторите данное упражнение аналогично с другой ногой.

Повторите упражнение 3–4 раза, постепенно увеличивая количество повторений до 10 раз.

4 упражнения для остеоартроза тазобедренных суставов**

Цель упражнений сформировать естественный мышечный корсет вокруг сустава и сохранить его функцию.

  • Все упражнения выполнять медленно, плавно, постепенно увеличивая амплитуду движений.
  • Занятия проводить ежедневно, минут по 10-15, 1-2 раза в день утром и/или вечером (всего 30-45 минут). Каждое упражнение повторять 5-10 раз.

Лечебная физкультура при коксартрозе тазобедренного сустава - запись к инструктору ЛФК в Москве

Упражнение 1. Полу-приседы

Встаньте прямо, держась за спинку стула. Ноги на ширине плеч.

Немного согните колени, спину держите прямо. Присядьте не глубже чем на 45 градусов.

Медленно разгибайте колени и возвращайтесь в исходное положение.

Повторите упражнение 3–4 раза, постепенно увеличивая количество повторений до 10 раз.

Лечебная физкультура при коксартрозе тазобедренного сустава - запись к инструктору ЛФК в Москве

Упражнение 2. Растяжка передней поверхности бедра

Встаньте прямо, держитесь руками за спинку стула для устойчивости. Оберните длинное полотенце вокруг лодыжки. Держа спину ровно, подтягивайте пятку к своим ягодицам используя полотенце. Вы должны почувствовать натяжение в области передней поверхности бедра. Задержитесь в максимальном положении на 20–30 секунд.

Повторите упражнение с другой ногой.

Повторите упражнение 5 раз.

Лечебная физкультура при коксартрозе тазобедренного сустава - запись к инструктору ЛФК в Москве

Упражнение 3. Подъем коленей вверх

Встаньте прямо, держитесь руками за спинку стула. Поднимите правую согнутую ногу перед собой на максимально возможную высоту. Медленно вернитесь в исходное положение.

Повторите по 10 раз каждой ногой.

Лечебная физкультура при коксартрозе тазобедренного сустава - запись к инструктору ЛФК в Москве

  • Упражнение 4. Подъем ноги в сторону
  • Встаньте прямо, правым боком к стулу, ноги вместе, рукой опирайтесь на спинку стула.
  • Удерживая туловище в исходном положении медленно отведите в сторону левую ногу максимально высоко.
  • Повторите по 10 раз каждой ногой.

3 упражнения при остеохондрозе шейного отдела позвоночника***

Цель упражнений сформировать естественный мышечный корсет вокруг сустава и сохранить его функцию.

  • Все упражнения выполнять медленно, плавно, постепенно увеличивая амплитуду движений.
  • Занятия проводить ежедневно, минут по 10-15, 1-2 раза в день утром и/или вечером (всего 30-45 минут). Каждое упражнение повторять 5-10 раз.

Лечебная физкультура при коксартрозе тазобедренного сустава - запись к инструктору ЛФК в Москве

Упражнение 1. Наклоны головы вперед

Встаньте прямо или сядьте на стул, держите спину ровно.

Медленно наклоните голову вниз, используя только мышцы шеи. Задержитесь на 5 секунд и плавно верните голову в исходное положение.

Повторите упражнение 5 раз.

Лечебная физкультура при коксартрозе тазобедренного сустава - запись к инструктору ЛФК в Москве

Упражнение 2. Повороты головы в сторону

Встаньте прямо или сядьте на стул, держите спину ровно.

Медленно поверните голову влево, используя только мышцы шеи, плечи и туловище остаются неподвижны. Задержитесь на 5 секунд, также медленно верните голову в исходное положение. Повторите упражнение в другую сторону.

Повторите по 5 раз в каждую сторону.

Упражнение 3. Наклоны головы в сторону

Встаньте прямо или сядьте на стул, держите спину ровно.

Медленно наклоните голову влево к плечу, используя только мышцы шеи. Тяните голову к плечу, а не плечо к голове. Задержитесь в крайнем положении на 5 секунд, также медленно верните голову в исходное положение. Повторите упражнение в другую сторону.

Повторите по 5 раз в каждую сторону.

5 упражнений при остеоартрозе мелких суставов кистей ****

Цель упражнений сформировать естественный мышечный корсет вокруг сустава и сохранить его функцию.

  • Все упражнения выполнять медленно, плавно, постепенно увеличивая амплитуду движений.
  • Занятия проводить ежедневно, минут по 10-15, 1-2 раза в день утром и/или вечером (всего 30-45 минут). Каждое упражнение повторять 5-10 раз.

Упражнение 1. Сжимание кулака

Сожмите кулак полностью, мягко, но крепко. Большой палец поверх остальных. Задержите в согнутом состоянии на 30–60 секунд, затем плавно раскройте кулак, максимально далеко разведя пальцы.

Повторите по 4 раза каждой рукой.

Упражнение 2. Растягивание пальцев

Положите руку на плоскую поверхность (лучше стол), ладонью вниз.

Мягко растяните пальцы по всей поверхности максимально сильно, однако не перенапрягая суставы. Задержитесь в финальном положении на 30–60 секунд.

Повторите по 4 раза каждой рукой.

  1. Упражнение 3. Поднимание пальцев
  2. Положите руку на плоскую поверхность, ладонью вниз.
  3. Плавно поднимайте каждый палец по очереди максимально вверх, и затем плавно опускайте.
  4. Повторите все пальцы по 4 раза каждой рукой.

Упражнение 4. Разработка большого пальца

Расположите руку вертикально, ладонью к себе, 4 пальца вверх, большой — в сторону.

Отведите большой палец максимально в сторону от ладони, а затем притяните его, стараясь достать концом большого пальца основания мизинца. Задержитесь в этом положении на 30–60 секунд.

Повторите по 4 раза каждой рукой.

  • Упражнение 5. Соединение пальцев
  • Расположите руку вертикально, ладонью к себе, пальцы прямые.
  • Поочередно соединяйте конец большого пальца с концами остальных пальцев, чтобы получилась буква «О», остальные пальцы в это время остаются прямыми.
  • В каждой позиции задерживайтесь на 30–60 секунд.
  • Повторите по 4 раза каждым пальцем каждой руки.

Коксартроз

Лечебная физкультура при коксартрозе тазобедренного сустава - запись к инструктору ЛФК в Москве Артроз является хроническим заболеванием суставов и характеризуется разрушением суставного хряща. Артроз может быть первичным или вторичным по отношению к деформации сустава тазобедренного (коксартроз) или коленного (гонартроз) и эти формы остеоартроза являются наиболее распространенными формами и, в конечном итоге, могут привести к необратимым изменениям и выраженному нарушению функций сустава, что может привести к необходимости к замене сустава на искусственный аналог (эндопротезированию).

Коксартроз (артроз тазобедренного сустава) является достаточно распространенным заболеванием. Коксартрозом практически одинаково болеют как мужчины, так и женщины Этиологически выделяет первичный (идиопатический) и вторичный остеоартроз. Вторичный обусловлен такими факторами как избыточный вес, повторные травмы, плохая осанка, дисбаланс мышц и сухожилий. При остеоартрозе происходят деструктивные изменения не только в хрящевой ткани, а также в субхондральной области, изменения в синовиальных оболочках и жидкости, в околосуставных мышцах. Хрящевая ткань при остеоартрозе набухает, появляются дефекты, надрывы, уплощение, островки регенерации, сужение суставной щели, а также, может быть субходральный микро-отек, некроз микротрещины, образование “кист”, деминерализация с последующим склерозом и визуальная деформация.

Современные исследования еще не определили четкий механизм развития артроза и поэтому лечение не носит патогенетический характер. И хотя артроз (коксартроз) является дегенеративным заболевание, возрастной фактор является в основном фактором риска, а не причиной этого заболевания.

Старение увеличивает заболеваемость артрозом, но кроме этого необходимо наличие биомеханических факторов или детерминированного генетического фона. Коксартроз может быть также результатом хондрокальциноза, когда происходят образование депозитов пирофосфата кальция.

Это воспалительное заболевание похожее на ревматоидный артрит, но начало заболевания происходит в более позднем возрасте (после 50 лет). В таких случаях обычная рентгенография позволяет визуализировать наличие депозитов кальция в суставе.

Лечебная физкультура при коксартрозе тазобедренного сустава - запись к инструктору ЛФК в Москве

Дегенеративный (первичный) коксартроз может быть односторонним, но чаще всего встречается двухсторонний. Клинические признаки появляются после 40-50 лет, прогрессирование симптоматики происходит медленно и редко бывает симметрично.

Клинически коксартроз может проявляться при ходьбе, подъеме по лестнице, так как биомеханически такие нагрузки усиливают болевые проявления. В покое болевые проявления уменьшаются. При этой форме коксартроза ремиссии сменяются обострениями (длительностью несколько недель или месяцев).

Читайте также:  Можно ли поставить стент в кишечник - стентирование кишечника при раке в москве

Как правило, обострения переносятся пациентами достаточно терпимо. Первичный коксартроз развивается в течение нескольких лет, иногда на протяжении 10 – 20 лет. Коксартроз легче переносят люди с развитыми сильными мышцами бедра.

Консервативное лечение достаточно эффективно, но в случаях, когда есть стойкий болевой синдром и значительное нарушения функции сустава может потребоваться хирургическая замена сустава на искусственный аналог (эндопротез)

Вторичный коксартроз в большинстве случаев обусловлен врожденными аномалиями развития тазобедренного сустава. При тяжелом врожденном вывихе головка бедренной кости выступает из полости вертлужной впадины, где он обычно располагается. При более легких формах дисплазии в верхней части вертлужной впадины происходит неполное покрытие головки бедренной кости.

При вторичном коксартрозе первые появления симптомов происходит до 30 лет. Прогрессирование происходит быстрее, чем при первичной форме. При этой форме коксартроза нередко рекомендуется раннее оперативное лечение, что позволяет приостановить прогрессирование артроза.

При выраженных нарушениях функции рекомендуется тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава (протезирование).

Существует три прогностических типа коксартроза в зависимости от миграции головки тазобедренной кости в вертлужной впадине: наиболее часто встречается латеро-краниальный и медиа-каудальный тип и достаточно редко центральный тип.

Диагностика

Основным методом визуализации является обычная рентгенография, которая хорошо визуализирует изменения в костных тканях. При необходимости визуализации состояния хрящевой ткани и других мягких тканей возможно назначение КТ или МРТ .

При подозрении на активный воспалительный процесс возможно назначение сцинтиграфии или МРТ с контрастированием. Функциональный компьютерный анимационный анализ будет иметь большое диагностическое значение в ближайшем будущем.

В некоторых случаях применятся диагностическая артроскопия.

Лечение

Тактика лечения при коксартрозе предполагает вначале проведение консервативной терапии. Замена же сустава искусственным протезом назначается только при отсутствии эффекта от консервативных методов лечения (физиотерапии, массажа, медикаментозного лечения, ЛФК). В зависимости от тяжести коксартроза и возраста пациента возможно применение нескольких тактик лечения.

Лечебная физкультура при коксартрозе тазобедренного сустава - запись к инструктору ЛФК в Москве

При умеренном коксартрозе с наличием остеофитов хорошие результаты дает артроскопическая операция, во время которой удаляются остеофиты и участки измененной ткани в головке и вертлужной впадине, при необходимости удаляются участки надрывов суставной губы. Такие малоинвазивные операции позволяют значительно улучшить качество жизни и остановить прогрессирование артроза и отсрочить необходимость в эндопротезировании.

  • Выраженный коксартроз у пациентов средней возрастной группы (Женщины в возрасте до 55 , пациенты мужского пола моложе 6о лет).
  • Когда сустав полностью разрушен, щадящая артроскопическая операция не имеет смысла и необходима частичное эндопротезирование без резекции шейки бедра.
  • Такие операции позволяют сохранить качество жизни и возможность после операции заниматься спортом.

Выраженный коксартроз у пациентов старшей возрастной группы (Женщина старше 55 лет, пациенты мужского пола старше 6о лет): Шейка бедренной кости в этой категории пациентов, как правило, не достаточно прочная, чтобы проводить частичное эндпротезирование, так как в этом возрасте снижается уровень содержания кальция в костной ткани и происходит снижение плотности костной ткани.

Поэтому, при наличии выраженного коксартроза рекомендуется полное эндопротезирование тазобедренного сустава. В связи с тем, что в настоящее время для изготовления эндопротезов используются современные легкие и прочные материалы и операции чаще используются малоинвазивные, то эффективность замены тазобедренных суставов очень высокая и позволяет значительно улучшить качество жизни.

Консервативные методы лечения

Лечебная физкультура при коксартрозе тазобедренного сустава - запись к инструктору ЛФК в Москве

Контроль веса одно из важных составляющих лечения коксартроза. Так исследования показали, что лишний вес является фактором риска развития коксартроза, так как увеличение нагрузки на сустав приводит к более быстрому изнашиванию структур сустава.

Уменьшение веса за счет снижения нагрузки на сустав позволяет снизить болевые проявления и в некоторой степени притормозить прогрессирование дегенеративных изменений в суставе.

Снижение веса с помощью диеты должно сопровождаться физическими нагрузками (достаточно даже легких упражнений в течение получаса ежедневно).

ЛФК. Регулярные физические упражнения очень важны для лечения коксатроза. Физические упражнения позволяют увеличить амплитуду движений в суставе, уменьшить болевой синдром, укрепить мышцы, связки, суставы. Упражнения при коксартрозе в основном представляют собой определенно подобранную гимнастику, включающую упражнения на растяжку, изометрические упражнения.

Кроме того, необходимы аэробные упражнения и щадящие упражнения на тренажерах. Хороший эффект имеет плавание, а также обычная ходьба.

Подбор упражнений должен проводиться индивидуально, так как необходимо достижение определенного баланса нагрузок, с одной стороны достаточных для поддержания сустава, а с другой стороны нагрузки не должны приводить к обострению артроза и усилению болевого синдрома.

Медикаментозное лечение

При наличии острого болевого синдрома оправдано применение препаратов группы НПВС (целебрекс, вольтарен, ксефокам и т.д.) и в некоторых случаях миорелаксантов. Но при хроническом болевом синдроме эффективность препаратов НПВС не очень высокая и возможно появление побочных действий этих препаратов. Неплохой эффект дает применение курсового лечения хондропротекторами.

Внутрисуставные инъекции. Широкое распространение получило внутрисуставное введение эндопротезов синовиальной жидкости (ферматрон, дьюралан, остенил). Это позволяет уменьшить болевые проявления и улучшить функцию сустава. При выраженном болевом синдроме возможно внутрисуставное введение стероидов (например, кеналога).

Физиотерапия. Физиотерапия является одним из основных консервативных методов лечения коксартроза.

Современные методики физиотерапии, такие как УВТ или ХИЛТ – терапия позволяют значительно снизить болевые проявления, уменьшить воспалительный процесс и приостановить дегенеративные изменения в суставе.

Используется также широко чрескожная электрическая стимуляция нервов, которая позволяет уменьшить болевые проявления.

Иглотерапия может уменьшить болевые проявления на некоторое время, но не влияет на сам процесс дегенерации в суставе.

Массаж позволяет улучшить кровообращения в мышцах, увеличить объем движений в суставе.

Гидрокинезотерапия – лечение и реабилитация в бассейне

Об услуге Цены Специалисты

Лечебная физкультура при коксартрозе тазобедренного сустава - запись к инструктору ЛФК в Москве

Гидрокинезотерапия – дозированное произвольное чередование напряжения и расслабления мышечного аппарата больного в воде с лечебной целью, также это наиболее простой, безопасный и действенный способ поддержания здоровья опорно-двигательного аппарата и коррекции его нарушений, сочетающий необходимую физическую активность с полезными свойствами воды.

Почему именно гидрокинезотерапия?

  • Сила гравитации, оказывающая нагрузку на позвоночник, в воде значительно уменьшается
  • Для сохранения баланса и устойчивости в воде организм задействует аутохтонные (так называемые «глубокие») мышцы, почти не используемые в повседневной жизни, что значительно укрепляет собственный мышечный корсет
  • За счет термического компонента водной среды и дозированной физической нагрузки эффективно повышается подвижность и гибкость суставов, связок и мышц, уходят мышечные спазмы, расширяются сосуды
  • Занятия в бассейне оказывают общеукрепляющее влияние на организм (увеличивается жизненный объем легких, насыщение тканей кислородом, улучшается сон, нормализуется эмоциональное состояние, физическая выносливость, закаливание служит хорошей профилактикой простудных и других заболеваний)

Показания для гидрокинезотерапии:

Лечебная физкультура при коксартрозе тазобедренного сустава - запись к инструктору ЛФК в Москве

  • различные нарушения осанки, в частности кифосколиоз;
  • заболевания позвоночника – спондилез, остеохондроз и др;
  • заболевания суставов – гонартроз, коксартроз;
  • последствия заболеваний костно-мышечной (переломы, разрывы связок, контрактуры)
  • последствия заболеваний периферической нервной системы (парезы и параличи)
  • состояния после костно-суставных операций (после удаления грыжи позвоночника и др.)
  • резкое ослабление организма вследствие продолжительного или тяжелого заболевания
  • гидрокинезотерапия во время беременности. Беременным женщинам рекомендуются физические нагрузки именно в воде. Вода значительно снижает нагрузку на организм беременной и является безопасной для будущего малыша
  • гидрокинезотерапия как способ снижения веса. Динамичные занятия в воде очень популярны среди желающих снизить лишний вес. При интенсивном выполнении упражнений в воде сохраняется нагрузка на основные мышечные группы, что и приводит к большому расходу энергии и  эффективному «сжиганию» жира, также становятся более стройными очертания тела, значительно улучшается гибкость позвоночника, увеличивается общая работоспособность

Противопоказания для занятий гидрокинезотерапией:

Лечебная физкультура при коксартрозе тазобедренного сустава - запись к инструктору ЛФК в Москве

  • различные повреждения кожи (раны, царапины, порезы и др.) и контагиозные дерматологические заболевания;
  • острые респираторные заболевания и заболевания ЛОР-органов (ОРЗ, ОРВИ, отит, синусит и др.);
  • мочеполовые инфекции и венерические заболевания;
  • остеомиелит;
  • острый период сердечно-сосудистых заболеваний;
  • некомпенсированная гипертоническая болезнь;
  • туберкулез;
  • острые психические заболевания;

Формы гидрокинезотерапии

  • лечебное плавание
  • аквагимнастика
  • аквастеп
  • аквафитнес

Как проходит занятие?

Занятия гидрокинезотерапией проходят под руководством инструкторов методистов по лечебной физкультуре в специальном медицинском бассейне при температуре воды 29-32 градуса С. Продолжительность и количество процедур курса назначается индивидуально в зависимости от состояния здоровья пациента.

Специальные приспособления позволяют плавать и выполнять физические упражнения в воде при «выключенной» нагрузке на позвоночник и суставы. Во время занятий могут применяться упражнения с использованием оборудования (пояса, нудлсы, гантели и др.) или без него.

Особенно эффективна гидрокинезотерапия в сочетании с различными видами физиотерапии и массажа по назначению врача.

 Код услуги  Наименование медицинской услуги  Цена(руб.)
B03.020.001 Услуги по лечебной физкультуре и спортивной медицине (первичная консультация инструктора-методиста по лечебной физкультуре и спортивной медицине) в течение 1 мес.,по одному заболеванию 500
B03.020.001 Услуги по лечебной физкультуре и спортивной медицине ( повторная консультация инструктора-методиста по лечебной физкультуре и спортивной медицине) в течение 1 мес.,по одному заболеванию 300
A19.03.001.023A19.03.002.024A19.04.001.024 Гидрокинезотерапия – 1 индивидуальное занятиепри травме позвоночника;при заболеваниях позвоночника;при заболеваниях и травмах суставов; 1500
A19.03.001.023A19.03.002.024A19.04.001.024 Гидрокинезотерапия – 1 разовое занятие в группепри травме позвоночника;при заболеваниях позвоночника;при заболеваниях и травмах суставов; 600
A19.03.001.023A19.03.002.024A19.04.001.024 Гидрокинезотерапия – 4 занятияпри травме позвоночника;при заболеваниях позвоночника;при заболеваниях и травмах суставов; 1600
A19.03.001.023A19.03.002.024A19.04.001.024 Гидрокинезотерапия – 10 занятийпри травме позвоночника;при заболеваниях позвоночника;при заболеваниях и травмах суставов; 3800
A19.03.001.023A19.03.002.024A19.04.001.024 Гидрокинезотерапия – 10 занятий в паре( за 2-х человек)при травме позвоночника;при заболеваниях позвоночника;при заболеваниях и травмах суставов; 12000
Читайте также:  Полинейропатия нижних конечностей: причины и симптомы. Лечение полинейропатии в Москве

Длительность одного занятия – 45 минут

Лечебная гимнастика при коксартрозе | Многопрофильная клиника «Доктор Лидер»

Лечебная физкультура (ЛФК) является одним из главных методов немедикаментозного лечения остеоартрита тазобедренного сустава (коксартроза). Она помогает облегчить болевой синдром и оптимизировать функциональную активность пораженного сустава. Устранить дегенеративные изменения ЛФК не способна, но может серьезно улучшить качество жизни пациента.

Лечебная физкультура (ЛФК) является одним из главных методов немедикаментозного лечения остеоартрита тазобедренного сустава (коксартроза). Она помогает облегчить болевой синдром и оптимизировать функциональную активность пораженного сустава. Устранить дегенеративные изменения ЛФК не способна, но может серьезно улучшить качество жизни пациента.

Лечебная физкультура при коксартрозе тазобедренного сустава - запись к инструктору ЛФК в Москве

Выделяют 3 степени тяжести остеоартрита тазобедренного сустава (ТБС). Для каждой стадии можно использовать одинаковые упражнения, с той разницей, что в тяжелых случаях нужно снижать интенсивность нагрузки и амплитуду движения.

Лечебную гимнастику при коксартрозе назначает травматолог или ортопед, а уже непосредственно индивидуальную программу занятий разрабатывает врач ЛФК. Он же и работает с пациентом в этом направлении.

Почему необходима лечебная физкультура:

  • Помогает снизить выраженность болевого синдрома.
  • Улучшает подвижность пораженного сустава и предотвращает образование контрактуры. Индивидуально подобранная программа позволяет разработать тазобедренный сустав и восстановить полную амплитуду движений.
  • Увеличивает силу мышц, окружающих сустав. Это очень важный момент, поскольку мышцы могут взять на себя часть нагрузки и обеспечить стабильность сустава.
  • Ускоряет восстановление. Физическая активность позволяет скорее вернуться к повседневным делам, что важно для социальной реабилитации.
  • Помогает скорректировать патологические паттерны движения, которые еще больше способствуют разрушению сустава.

Кроме того, ЛФК — важный этап восстановления после операции по замене ТБС.

Если пациент в силу каких-либо причин не сможет выполнять упражнения, это является противопоказанием к эндопротезированию.

С чего начинать ЛФК?

Занятия лечебной физкультурой при коксартрозе лучше начинать с нагрузок низкой интенсивности:

  • Ходьба. Размеренная ходьба в удобном темпе на свежем воздухе благоприятно сказывается не только на физическом состоянии, но и на настроении пациента. Для тех, кто испытывает проблемы с координацией движений, можно использовать беговые дорожки в спортивном зале.
  • Занятия на велотренажере. Велотренажер хорош тем, что, во-первых, может использоваться в домашних условиях, а во-вторых, регулирование нагрузки позволяет медленно и постепенно увеличивать силу мышц.
  • Занятия в бассейне. Упражнения в воде позволяют разгрузить сустав и увеличить амплитуду движения.

Упражнения для укрепления мышц

В комплекс ЛФК обязательно должны включаться упражнения, направленные на увеличение силы мышц. Это поможет уменьшить нагрузку на сустав и улучшить равновесие. Силовые нагрузки выполняются не чаще 2 раз в неделю. Комплекс определяет врач, исходя из состояния пораженного сустава.

Упражнения на растяжку ТБС

Данные упражнения проводят для улучшения подвижности сустава и восстановления амплитуды его движения. Обычно их назначают при коксартрозе 2-й стадии и выше. Рекомендуется выполнять каждый день. Такие занятия не только восстановят объем движения, но и улучшат способность к передвижению.

  • Упражнения для координации движения и улучшения равновесия
  • Упражнения помогают снизить риски падения, придают уверенность во время передвижений, а также позволяют скорректировать патологические позы, которые неизбежно возникают при болях в крупных суставах.
  • Аэробные нагрузки

Аэробные нагрузки, или кардионагрузки, представляют собой интенсивные тренировки, при которых происходит существенное учащение пульса.

Такие упражнения полезны для повышения толерантности сердечно-сосудистой системы и поддержания общей физической формы.

Пациентам с остеоартритом тазобедренного сустава необходимо соблюдать осторожность во время таких занятий, особенно при выраженной стадии заболевания. В рамках тренировки можно использовать быструю ходьбу, занятия на велотренажере или плавание.

Аэробные нагрузки способствуют потере лишнего веса, что очень важно для пациентов с коксартрозом. При уменьшении массы тела всего на 4 % выраженность болевого синдрома снижается на 25 %. А уменьшение веса более чем на 20 % помогает наполовину снизить интенсивность боли.

Какие упражнения нужно исключить?

Пациентам с коксартрозом рекомендуется воздержаться от физической активности, во время которой суставы испытывают повышенную нагрузку. В частности это бег. Сам процесс бега можно разделить на две фазы — полет и приземление.

Во время полета обе ноги отрываются от земли, а при приземлении происходит перенос веса на одну опорную конечность. Особенно нежелателен бег по неровной поверхности. То же касается и прыжков.

Рекомендуется воздержаться от игры в большой теннис, некоторых видов танцев, при которых нужно прыгать.

Однако это не значит, что пациентам с коксартрозом прыгать запрещено вообще. На ранних стадиях заболевания (первой, второй) такие упражнения допускаются. Однако сначала необходима подготовка, например увеличение гибкости сустава, наращивание мощи мышечного аппарата. После этого можно приступать к легкому бегу трусцой.

Противопоказания к ЛФК

Лечебная физкультура при коксартрозе тазобедренного сустава - запись к инструктору ЛФК в Москве

Абсолютных противопоказаний к лечебной физкультуре при коксартрозе нет. При обострении процесса врач может на некоторое время рекомендовать воздержаться от физических нагрузок, но при стабилизации состояния все же лучше вернуться к упражнениям.

Кроме того, занятия следует прекратить при острых или декомпенсированных сердечно-сосудистых патологиях (инфаркт, инсульт, гипертонический криз, сердечная недостаточность) и в остром периоде инфекционных заболеваний, когда происходит повышение температуры. Также гимнастику не проводят в раннем послеоперационном периоде. Приступать к занятиям необходимо тогда, когда это порекомендует врач.

Коксартроз

Коксартроз или артроз тазобедренного сустава – заболевание, при котором происходит дегенеративно-дистрофические изменения хрящевых тканей тазобедренного сустава. При коксартрозе меняется состав суставной жидкости, она становится тягучей, вязкой, перестаёт питать хрящи. В результате хрящи истираются, кости бедра при движении трутся друг об друга и постепенно деформируются.

Коксартроз тазобедренного сустава – преимущественно, болезнь пожилых людей, хотя встречается и в молодом возрасте. При артрозе тазобедренного сустава может поражаться один или оба сустава одновременно.

Симптомы коксартроза

Лечебная физкультура при коксартрозе тазобедренного сустава - запись к инструктору ЛФК в Москве

При наступлении коксартроза 2 степени боль становится сильной, симптомы коксартроза – очевидными. Дискомфорт ощущается не только в области бедра и таза. При коксартрозе 2 степени боль опускается ниже, начинает ныть колено. 2 степень коксартроза характеризуется значительной деформацией сустава. Движения приносят дискомфорт, человек подсознательно «бережёт» ногу, стараясь не наступать на неё. При 2 степени коксартроза меняется походка, появляется хромота, мышцы поражённой ноги ослабевают.

Самая тяжёлая и опасная 3 степень коксартроза. При коксартрозе 3 стадии боль сопровождает и днём, и ночью. Причём болит вся нога полностью. Тазобедренный сустав при коксартрозе 3 степени не работает, мышцы конечности атрофируются. На этой стадии коксартроз к инвалидности приводит довольно часто. Пациенты с коксартрозом 3 степени могут передвигаться только с помощью трости.

Коксартроз 3 стадии имеет необратимые последствия. При такой форме коксартроза тазобедренного сустава операция становится неизбежной. Деформированный сустав полностью заменяют протезом.

Если операция при коксартрозе тазобедренного сустава проходит успешно и имплантат приживается, подвижность сустава со временем восстановится.

Но первопричина заболевания не устранится, поэтому хирургическое вмешательство нельзя считать окончательным лечением.

ЕСЛИ ВОЗНИКЛИ ТАКИЕ СИМПТОМЫ, ВАЖНО СРОЧНО ПОКАЗАТЬСЯ ВРАЧУ!

можно до 15 ноября 2021 года.

До конца акции осталось:

Оставьте ФИО и номер телефона в полях справа. На ваш телефон придет промокод, которым можно будет воспользоваться в течение 14 дней. Затем промокод сгорает.

К артрозу тазобедренного сустава могут привести очень многие причины.

  • Первая и основная причина – чрезмерная нагрузка на сустав. Это происходит у спортсменов и тучных людей. Артроз тазобедренного сустава часто существует параллельно с другими заболеваниями позвоночника и опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, гонартроз, сколиоз и т.д.).
  • Нарушение обменных процессов в организме, нарушение работы внутренних органов (в частности почек) приводят к проблемам с кровоснабжением и питанием суставов. Это провоцирует развитие коксартроза тазобедренного сустава.
  • Различные травмы, инфекционные заболевания также в списке причин возникновения артроза тазобедренного сустава. На фоне возрастных изменений позвоночника и суставов эти причины провоцируют появление коксартроза.

Лечение коксартроза тазобедренного сустава в мц «доктор ост»

Коксартроз тазобедренного сустава появляется не за один день, этот период может длиться несколько лет. Но с каждым годом шансов на выздоровление становится меньше.

Ведь эффективно поддаётся лечению коксартроз суставов только на первых стадиях. При коксартрозе 3 степени, когда тазобедренный сустав значительно разрушен, сложно найти альтернативу операции по протезированию.

Иначе инвалидности при коксартрозе не избежать.

МЦ «Доктор Ост» специализируется на инновационном подходе в лечении позвоночника и суставов. Центр располагает богатым арсеналом передовых методик и имеет большой опыт лечения коксартроза.

Благодаря высокоэффективным методам (высокоинтенсивный лазер HILT, ударно-волновая терапия, ВТЭС, инъекции плазмы, PRP-терапия и др.

) здесь помогут быстро купировать болевой синдром и облегчат состояние пациента, без медикаментозной нагрузки.

Читайте также:  Болезни легких - обструктивные, инфекционные, опухолевидные - лечение и диагностика в Москве

Дальнейшее лечение коксартроза суставов будет направлено на восполнении дефицита питания в хрящевой ткани, устранение воспалительных явлений и регенерацию поврежденных хрящей. Такой комплексный подход к лечению коксартроза суставов дает неизменно высокий результат выздоровления даже при тяжелых формах коксартроза.

При определении схемы лечения коксартроза тазобедренного сустава определяют и учитывают исходную причину заболевания у конкретного пациента.

Если деформация сустава появилась, например, в ответ на чрезмерную нагрузку при избыточном весе, будут работать именно с этим фактором.

В МЦ «Доктор Ост» представлены современные аппаратные методики, разрушающие избыток жировой клетчатки и помогающие худеть безопасно даже тучным людям, надолго сохраняя результат похудения.

Лфк при артрозе тазобедренного сустава

При разработке комплекса лечебной гимнастики при данном заболевании ставятся следующие цели:

  • сохранение подвижности суставов;
  • профилактика развития нарушений функциональных способностей сустава;
  • укрепление связочного и мышечного аппарата;
  • стимуляция обмена веществ;
  • уменьшение болевых ощущений;
  • реабилитация и восстановление физической активности;
  • улучшение кровообращения и профилактика атрофии мышц.

При составлении комплекса лечебных занятий учитывается фактор повышения внутрисуставного давления. Поэтому мероприятия носят щадящий характер для предотвращения усугубления воспалительного процесса.

Рекомендации, которые нужно выполнять одновременно с занятиями в зале

Для закрепления результатов лечебной физкультуры рекомендуется:

  • носить невысокий устойчивый каблук;
  • спать на ровной поверхности без подушки;
  • при долгом пребывании в сидячем положении удерживать спину ровно;
  • регулярно разминаться, особенно при длительном пребывании в фиксированных позах.

ВАЖНО! Пользу ЛФК необходимо закреплять физиотерапией!

Эффективные упражнения от артроза тазобедренного сустава

Условно все упражнения можно разделить на две большие группы:

  • упражнения на увеличение сил отводящих мышц и мышц-разгибателей для подержания суставов и профилактики вторичного артроза;
  • низкодифференцированные упражнения для укрепления мышц.

Какие виды спорта и занятия на тренажерах для лечения артроза тазобедренного сустава проводятся под контролем врачей

При лечении заболевания самыми полезными из видов спорта считаются плавание, ходьба на лыжах, пешие прогулки, скандинавская ходьба и йога. Также допускается использование небольшого количества специальных тренажеров, способных разнообразить занятия лечебной физкультурой.

Использование степпера

Степпер эффективен в комплексе против коксартроза. Во время тренировки задействованы все группы мышц, особенно в работу включаются мышцы бедер и коленей. Занятия на степпере укрепляют сердечно-сосудистую систему, способствую развитию выносливости, нормализуют состояние связочного аппарата.

Использование тренажера Смита

Тренажер Смита позволяет тщательно проработать мышечный аппарат таза, ягодиц и бедер. Чтобы правильно распределить нагрузку, необходимо четко придерживаться техники выполнения приседаний в Смите: таз нужно отводить назад, а корпус слегка наклонить вперед.

Фитнес при артрозе тазобедренного сустава

Кинезитерапия при артрозе тазобедренного сустава

Кинезитерапия – это поэтапное восстановление связочно-мышечного аппарата путем физической активности. Этот метод считается наиболее эффективным при лечении заболевания начальной и средней тяжести. В кинезитерапии используются антигравитационные тренажеры, у которых отсутствует осевая нагрузка. Занятия осуществляются под контролем опытных инструкторов-методистов.

Силовые тренировки при артрозе тазобедренного сустава

Силовые упражнения имеют некоторые ограничения, связанные с особенностями течения заболевания. Применяются исключительно умеренные нагрузки, не используется большой вес, запрещены любые сведения и разведения ног.

Общие принципы силовых тренировок при артрозе тазобедренного сустава

Общие принципы силовых упражнений включают:

  • занятия с минимальным весом;
  • постепенное увеличение нагрузки;
  • проведение разминки;
  • использование эластичных бинтов;
  • исключение полного разгибания суставов;
  • проработка больной зоны не чаще 1 раза в неделю;
  • отказ от упражнений, которые вызывают боль и дискомфорт.

Польза занятий в нашем тренажерном зале

Наш зал оснащен самым современным оборудованием, которое позволит проработать не только больную зону, но и уделить внимание нагрузке на все группы мышц в целом. Программу тренировок разрабатывают индивидуально опытные врачи-реабилитологи, а занятия ведутся под контролем инструкторов-методистов высшей категории.

Кроме этого, пациенты нашего реабилитационного центра могут проконтролировать результаты, пройдя УЗИ и МРТ, не покидая наших стен. Поддержать и усилить эффект можно с помощью мануальной терапии, иглоукалывания и физиотерапии.

Для пациентов предлагаются разнообразные программы и абонементы на восстановительное лечение.

Лечебная физкультура при сколиозе

  • Сколиоз – деформация позвоночника, включающая в себя боковое искривление позвоночника, сочетающееся с искривлением позвоночника в переднезаднем направлении, с обязательным скручиванием (торсией) позвоночника вокруг вертикальной оси (в горизонтальной плоскости).
  • Различают 4 степени сколиоза (по Коббу):
  • I степень сколиоза – угол деформации до 10°; II степень сколиоза – 11 – 30°; III степень сколиоза – 31 – 60°;
  • VI степень сколиоза – больше 61°;

Очень важной прогностической характеристикой для сколиоза является его стабильность. Вычисляется по отношению угла деформации позвоночника на рентгенограмме, выполненной лежа к углу деформации позвоночника на рентгенограмме, выполненной стоя. При этом получается цифра меньше 1. Чем ближе показатель к 1, тем стабильнее сколиоз.

  1. Различают:
  2. 1 Стабильный сколиоз (более благоприятное течение)
  3. 2 Лабильный сколиоз (склонен к прогрессированию).

Лечебная физкультура наиболее эффективна при I-II степени сколиоза, при III-IV степени сколиоза применяется как вспомогательный метод лечения. Комплекс упражнений лечебной физкультуры составляется специалистом индивидуально для каждого пациента.

Лечебную гимнастику выполняют ежедневно и заканчивают коррекцией положением — кратковременной укладкой больного на 15—20 мин на бок выпуклой частью искривления на мягкий валик.

Для восстановления функциональной способности мышц спины и живота лечебная гимнастика должна сочетаться с массажем, миостимуляцией, мануальной терапией.

Принципы ЛФК при сколиозе

Физические упражнения направлены на коррекцию нарушений, т.е. выполняются в выпуклую сторону деформации. Например, при правостороннем грудном сколиозе наклоны туловища выполняются вправо, при левостороннем сколиозе влево.

  1. Укрепление мышц спины проводится на выпуклой стороне деформации, расслабление на вогнутой.
  2. Применение отягощений исключается или резко ограничено.
  3. Упражнения на вытяжение и растяжение категорически запрещены при лабильном сколиозе, ограничено применяются при стабильном сколиозе.
  4. Разгрузка позвоночника (ношение корсетов).
  5. Укрепление продольных мышц спины
  6. Упражнения выполняются в медленном темпе, дыхание ровное
  7. Занятия в плавательном бассейне.
  8. Сон на жесткой кровати, ортопедическом матрасе с ортопедической подушкой.

Комплекс физических упражнений при сколиозе

Упражнения для формирования и закрепления навыка правильной осанки.

  1. И.п. стоя. Принять правильную осанку путем касания стены или гимнастической стенки ягодицами, икроножными мышцами и пятками. Отойти от стены на 1-2 шага, сохраняя правильную осанку.
  2. И.п. стоя. Голова, туловище и ноги составляют прямую линию. Приподнять голову и плечи, вернуться в и. п.
  3. И.п. лёжа. В корригированном положении туловища прижать поясничную область к полу. Встать, принять правильную осанку.

Упражнения для укрепления мышечного «корсета»

Для мышц спины: и. п. лежа на животе, подбородок на тыльной поверхности кистей, положенных одна на другую.

1.Перевести руки на пояс, приподнимая голову и плечи, лопатки соединить, живот не поднимать, удерживать принятое положение.

  1. Приподнимая голову и плечи, медленно перевести руки вверх, в стороны, к плечам.
  2. Поднять голову и плечи: руки в стороны, сжимать и разжимать кисти рук.
  3. Поочередное поднимание прямых ног, не отрывая таза от пола. Темп медленный.
  4. Приподнимание обеих ног с удержанием в течение 10-15 с.

Для мышц брюшного пресса: и. п. лежа на спине, поясничная область прижата к опоре

  • Поочередно сгибать и разгибать ноги в коленных и тазобедренных суставах.
  • Согнуть обе ноги, разогнуть вперед, медленно опустить.
  • Поочередно сгибать и разгибать ноги на весу – «велосипед».
  • Руки за головой. Поочередно поднимать прямые ноги. То же упражнение в сочетании с различными движениями рук.

Симметричные корригирующие упражнения ЛФК при сколиозе

  • и. п. лежа на животе, подбородок на тыльной поверхности кистей, положенных одна на другую, локти разведены в стороны, положение туловища и ног прямое
  • Поднять руки вверх, тянуться в направлении рук головой, не поднимая подбородка, плеч и туловища, вернуться в и. п.
  • Сохраняя срединное положение позвоночника, отвести назад прямые руки; ноги приподнять разогнутые в коленных суставах – «рыбка».
  • Приподнять голову и грудь, поднять вверх прямые руки, приподнять прямые ноги, сохраняя правильное положение тела, несколько раз качнуться – «лодочка».

В качестве симметричных можно применять и другие упражнения для укрепления мышц брюшного пресса и спины из и. п. лежа при условии сохранения симметричного положения частей тела относительно оси позвоночника.

Асимметричные корригирующие упражнения ЛФК при сколиозе

  • И. п. стоя перед зеркалом, сохраняя правильную осанку, поднять плечи с поворотом вовнутрь на стороне вогнутости грудного сколиоза.
  • И. п. лежа на животе, руки вверх, держась за рейку гимнастической стенки. Приподнять напряженные ноги и отвести их в сторону выпуклости поясничного сколиоза.
  • Стоя на четвереньках выдох- вытянуть руку на стороне вогнутости грудного сколиоза, ногу на стороне вогнутости поясничного сколиоза, вдох принять исходное положение.

Представленный комплекс упражнений является примерным.

Его необходимо дополнять упражнениями подобранными строго индивидуально в зависимости от типа сколиоза.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector