Впервые внезапно возникающие судорожные приступы или пароксизмальные состояния всегда вызывают чувство страха и неизвестности у самого пациента и окружающих.
Как правило, так проявляются первые признаки эпилепсии. Это заболевание центральной нервной системы известно с древних времен и плохо поддавалось лечению. Но развитие медицины позволило изучить эту болезнь и дало возможность подбирать методы лечения для длительного купирования приступов и комфортного уровня качества жизни пациентов.
На сегодняшний день известно более сорока видов эпилепсий и эпилептических синдромов. С древних времен эпилепсию изучали и классифицировали от простого к сложному. Таким образом в научном мире много раз принимали общепринятую классификацию эпилепсий.
По мере изучения этого заболевания и развития медицины, классификация эпилепсий становилась все более точной и подробной. Так последняя(новая)классификация была принята Международной Противоэпилептической Лигой(ILAE) в 2017 году. А перед этим в 1989 году.
Причинами приводящими к эпилептическим приступам могут быть аномалии развития мозга, опухоли головного мозга, кровоизлияния, травмы ЦНС, повреждение головного мозга в момент родов, генетические заболевания, метаболические нарушения. Поэтому необходимо во время сделать диагностику или пройти обследование!
Методы диагностики эпилепсии
- электроэнцефалография(ЭЭГ),
- видеоЭЭГмониторинг.
Методы обследования эпилепсии
- компьютерная томография(КТ),
- магнитно-резонансная томография(МРТ),
- позитронно-эмиссионная томография(ПЭТ) головного мозга,
- некоторые анализы.
Методы лечения эпилепсии
На сегодняшний день существуют следующие популярные методы лечения эпилепсии:
- терапия противосудорожными лекарствами,
- кетогенная диета,
- стимуляция блуждающего нерва,
- нейрохирургическое лечение.
Другие методы могут быть только сопутствующими основному методу. Лекарственные средства последнего поколения имеют высокую противосудорожную эффективность и наименьшие побочные действия.
Точный диагноз эпилепсии устанавливается на основании:
- типа приступа(фокальный, генерализованный, с неустановленным началом)
- этиологии(структурное изменение мозга, генетические факторы, инфекционное воздействие, метаболические изменения, имунная этиология, неуточненная этиология)
- типа эпилепсии(генерализованная, фокальная, комбинированная, неуточненная)
- отдельное внимание уделяется Особым эпилептическим синдромам(эпилептическим энцефалопатиям).
Детская эпилепсия
Согласно имеющейся статистике эпилепсия встречается у 1-5% детей. У 75% взрослых, страдающих эпилепсией, дебют заболевания приходится на детский или подростковый возраст.
У детей, наряду с доброкачественными формами эпилепсии, встречаются злокачественные (прогрессирующие и резистентные к проводимой терапии) формы, такие как синдром Веста, синдром Леннокса-Гасто. Нередко эпилептические приступы у детей протекают атипично, стерто, а клиническая картина не всегда соответствует изменениям на электроэнцефалограмме.
Особое место в детской эпилептологии занимают эпилептические энцефалопатии, такие как синдром Айкарди, синдром Веста, синдром Леннокса-Гасто, синдром Драве, синдром Отахары, синдром Ландау-Клеффнера. Для каждого синдрома характерен свой возраст возникновения приступов, свои особенности картины на ЭЭГ и в клинической картине. Для каждого синдрома существуют свои особенности лечения.
Чтобы разобраться в многообразии форм эпилепсии, сложности диагностики и точности подбора эффективных методов лечения, врач эпилептолог проходит специальное обучение и набирается опыта. На основании клинических проявлений, результатов видео-ЭЭГ-мониторинга, анализов и других обследований ЦНС эпилептолог ставит диагноз и назначает противосудорожные лекарства.
Антиэпилептические препараты последнего поколения имеют высокий уровень эффективности и наименьший спектр нежелательных явлений. Большинство форм эпилепсии на сегодняшний день хорошо поддаются контролю за приступами, в ряде случаев можно добиться многолетней ремиссии с последующей отменой препаратов.
В многопрофильном медицинском центре «Президент-Мед» г. Видное открыто новое направление Нейродиагностики. Проводятся электроэнцефалография, дневной видео-ЭЭГ-мониторинг.
Врач эпилептолог ведет прием пациентов(взрослых и детей) с любыми пароксизмальными состояниями. А также детский невролог принимает детей с задержкой психоречевого развития, аутизмом, умственной отсталостью, ДЦП и другими заболеваниями, при которых необходима нейродиагностика.
Записаться на прием к врачу-эпилептологу в “Президент-Мед” г. Видное можно по тел.: +7 (495) 106-27-20, +7 (498) 547-15-42, +7 (495) 541-76-30, +7 (498) 547-29-20
Ждем Вас ежедневно с 8.00 до 21.00 по адресу: г. Видное, ул. Строительная, д.27
Мамунц Цовинар Алексеевна
Главный врач Президент-Мед г. Видное
Высшее медицинское, Пермский государственный медицинский институт, лечебный факультет, специальность-лечебное дело
Лечение эпилепсии у детей и взрослых
Симптомы эпилепсии
Симптомы эпилепсии зачастую могут быть похожими на признаки некоторых других заболеваний.
Ведь основным проявлением данной болезни является припадок, представляющий собой характерное нарушение двигательных, мыслительных, психических и иных функций. Данное состояние длится обычно непродолжительное время.
Обычно оно проходит самостоятельно. Но в некоторых случаях больному может потребоваться помощь, чтобы он не прикусил себе язык или не получил серьёзные травмы во время припадка.
Надо отметить, что похожая симптоматика также характерна для некоторых других инфекционных и иных заболеваний, повреждений головного мозга. Например, подобные припадки порой отмечаются при кровоизлияниях в головной мозг, энцефалите и иных болезнях.
При этом в большинстве случаев такое состояние является разовым, тогда как эпилептическим припадкам свойственно повторяться. Это и является главным признаком этого заболевания и основным отличием от припадков, вызванных иными болезнями и состояниями.
В большинстве случаев эпилепсия проявляется в детстве. Но также дебют болезни может состояться и в более позднем возрасте.
Лечение приступов эпилепсии
Лечение приступов эпилепсии, как таковых, зачастую не требуется. В большинстве случаев во время припадка больному необходимо оказать необходимую помощь, чтобы он не получил опасные для жизни травмы или не захлебнулся собственными рвотными массами, не прикусил язык или нёбо.
При этом лечить следует не приступы, а само заболевание. Начинать такое лечение следует только после того, как будет поставлен диагноз эпилепсия. А во время судорог иногда могут помочь облегчить состояние противосудорожные препараты.
Помочь больному, у которого случился приступ эпилепсии в общественном месте – задача каждого человека. Но при этом оказывать такую помощь должны только те люди, которые знают, что необходимо делать при судорогах.
Во всех остальных случаях при обнаружении человека с эпилептическим припадком одного на улице или в ином общественном месте следует вызвать карету «скорой помощи».
Врачи позаботятся о таком больном и, если это необходимо, доставят его в лечебное учреждение.
Методы лечения эпилепсии
В настоящее время методы лечения эпилепсии бывают в-основном медикаментозными и хирургическими. При этом последние назначаются только в самых тяжёлых случаях, когда никакие лекарства не могут облегчить состояние больного, а приступы у него случаются очень часто.
Основу лекарственной терапии таких больных составляют противосудорожные препараты. Сегодня существует большое количество таких средств. И поэтому в каждом конкретном случае больному подбирается наиболее эффективный для него препарат.
Кроме того, если эпилепсии сопутствуют другие заболевания или в иных случаях, пациенту могут назначаться и иные лекарственные средства. Также порой требуются успокоительные, иногда – растительного происхождения. Хирургические методы лечения этого недуга сейчас не имеют широкого распространения.
Современная психиатрия использует их в исключительных случаях. Такие методики подразумевают установку специального стимулятора или иные вмешательства на головном мозге.
Лечение эпилепсии
Лечение эпилепсии в любом случае должно начинаться с постановки правильного диагноза. Обычно наличие данного заболевания врачи – психиатры и неврологи могут установить на основе электроэнцефалограммы или магнитно-резонансной томографии.
При этом иногда даже эти исследования не дают 100-процентного результата. Поэтому специалистам важно внимательно изучить историю болезни пациента и установить наличие у него повторяющихся припадков.
Ведь разовый приступ может быть вызван совершенно иной болезнью, травмой или состоянием.
Лечение эпилепсии в Москве проводится по адресу: г. Москва, ул. Габричевского, д.5, к.10. Наша клиника психиатрии располагается в шаговой доступности от метро «Щукинская». Тел.: 8 (495) 664-40-40.
Лечение эпилепсии у детей
Известно, что лечение эпилепсии у детей следует начинать обычно при наличии задержек умственного развития или когда приступы повторяются очень часто. Во многих случаях в юном возрасте нетяжёлые нарушения могут исчезнуть самостоятельно. Кроме того, похожее на эпилепсию состояние у малышей иногда может наблюдаться при сильно повышенной температуре.
При этом после выздоровления припадков у него более может и не быть. Также многие врачи не спешат назначать лечение детям, у которых приступ случился всего один раз. Он может быть единичным и не требовать использования каких-либо препаратов. Надо отметить, что даже многие малыши могут с течением времени полностью излечиться от эпилепсии.
У них весьма высок шанс полной отмены лекарств при отсутствии приступов длительное время.
Лечение эпилепсии у взрослых
Лечение эпилепсии у взрослых должно назначаться только на основании таких исследований, как МРТ и ЭЭГ, а также анализа частоты приступов и тяжести состояния самого пациента.
При этом основу такой терапии составляют препараты, призванные купировать судороги. Но также некоторым больным могут быть показаны и иные лекарства, например, успокоительные.
В наиболее серьёзных случаях может применяться хирургическое лечение, которое практически не используется по отношению к детям.
Препараты для лечения эпилепсии
Препараты для лечения эпилепсии должны назначаться только врачом. Самостоятельное лечение этой болезни исключено и может лишь оказать ещё больший вред здоровью больного. При этом основу терапии составляют препараты против судорог. Ранее одним из самых известных лекарств этой группы в нашей стране был седуксен.
Но сегодня существует множество препаратов с похожим эффектом, но различным составом. Поэтому зачастую подбор наиболее эффективного лечения может быть длительным. Но при этом сейчас в большинстве случаев возможно подобрать такую терапию, которая либо значительно снизит частоту приступов и их тяжесть, либо полностью избавит человека от этого состояния.
Порой возможно и полное выздоровление даже в зрелом возрасте.
Лечение эпилепсии в домашних условиях
Лечение эпилепсии в домашних условиях не рекомендуется. Дома больной, страдающий этим недугом, может лишь принимать прописанные врачом препараты в установленной дозировке.
Но при этом домашние человека, у которого выявлено это заболевание, должны быть строго осведомлены, как вести себя во время припадка и какое состояние принято считать опасным. Также облегчить состояние эпилептика дома могут травяные успокоительные и создание спокойной и благоприятной атмосферы.
Родные такого человека, равно как и он сам, обязаны следить за чередованием отдыха и работы, чтобы больной излишне не переутомлялся.
Лечение эпилепсии в клиники в Москве
Сейчас лечиться от этого заболевания можно, как в государственных стационарах и поликлиниках, так и в платных специализированных центрах. При этом уровень качества услуг последних зачастую значительно выше.
Порой такие учреждения располагают более современными методиками лечения и диагностики, в них работают врачи самой высокой квалификации. Кроме того, во многих случаях пребывание в подобных центрах бывает очень комфортным и анонимным, в отличие от государственных больниц.
А разговоры о высокой стоимости подобного лечения порой сильно преувеличены. Но при этом лечение эпилепсии в клинике в Москве следует выбирать очень вдумчиво, на основе отзывов в Интернете и информации, которая может быть получена от друзей и знакомых.
Ведь в противном случае можно нарваться на недобросовестных медиков, от лечения которых будет только лишь вред.
Центр лечения эпилепсии
Самым лучшим выходом из положения для таких больных и их родных и близких может стать специализированный Центр лечения эпилепсии. Только здесь работают лучшие психиатры и врачи иной специализации, хорошо знакомые с этим недугом. Многие из специалистов имеют научные степени и многолетний опыт работы.
Здесь лечат от эпилепсии, как детей, так и взрослых. Порой сюда приходят даже в самых сложных и безнадёжных случаях, когда иное лечение оказалось неэффективным. У нас используются самые современные медикаментозные и иные способы лечения этого заболевания.
Также в центре возможна консультация других специалистов для излечения от сопутствующих болезней или снижения их проявлений. Здесь всегда можно получить консультацию по образу жизни, работе и учёбе для лиц, страдающих эпилепсией.
За время существования центра многие наши пациенты смогли значительно улучшить качество жизни и снизить количество припадков, благодаря правильно подобранной терапии и образу жизни. А некоторые смогли даже полностью избавиться от болезни или свести её проявление к минимуму.
Отзывы о лечении эпилепсии
Всем тем, кто выбирает себе врача и медицинское учреждение для консультации, следует предварительно просмотреть все отзывы о лечении эпилепсии. Конечно, мнение пациентов может быть ошибочным и субъективным. Но при этом в большинстве случаев оно позволяет составить общую картину.
На основе отзывов можно сделать выводы о лучших центрах и врачах, занимающихся лечением этой болезни. Но при желании обратиться к тому или иному доктору также нелишне будет узнать мнение знакомых, если таковые имеются.
При этом все методы лечения и лекарства представлены в Интернете только для ознакомления.
Центр эпилептологии и видео-ЭЭГ-мониторирования в КДЦ на Красной Пресне – специализированные центры сети клиник МЕДСИ
- Диагностика и лечение эпилепсии
- Дифференциальная диагностика и лечение эпилептических и неэпилептических приступов (обмороки, психогенные приступы, сомнологические нарушения)
- Повышение качества жизни пациента и социальная адаптация
- Психологическая поддержка и индивидуальный подход к каждому пациенту
Савенков Алексей Анатольевич, Руководитель Центра эпилептологии, кандидат медицинских наук, врач-эпилептолог.
- Подробная консультация эпилептолога
- При подозрении на неэпилептическую природу приступов – консультации профильных специалистов, специалистов экспертного уровня
- МРТ головного мозга по эпипротоколу
- ЭЭГ – рутинное
- ЭЭГ – мониторирование дневное 4 часа (с видеозаписью)
- ЭЭГ – мониторирование дневное 8 часов (с видеозаписью)
- ЭЭГ – мониторирование ночное 8 часов (с видеозаписью)
- Основным методом лечения эпилепсии в мире является адекватный и своевременный подбор современных, безопасных, высокоэффективных противоэпилептических препаратов.
- При адекватном подборе препарата ремиссия (отсутствие или минимизация количества приступов) может достигаться у 60-70% пациентов.
- При необходимости назначаются дополнительные противоэпилептические препараты.
- Хирургическое лечение эпилепсии, которое в последнее время внедряется в нашей практической деятельности имеет строго определенные показания и торопиться с ним, не использовав все возможности лекарственной терапии не стоит.
Показания для обращения к врачу-эпилептологу:
- Приступы потери сознания
- Приступы потери сознания с судорогами
- Приступы нарушений, изменения сознания
- Эпилепсия, не поддающаяся адекватному контролю над приступами
- Трудности в подборе противоэпилептической терапии
- Ночное мочеиспускание, прикус языка, щек во сне
- Пробуждение со спутанным сознанием, судороги во сне, и другие нарушения
Диагностика эпилепсии:
- Описание пароксизмального события (приступа)
- Классификация приступа (видеомониторинг ЭЭГ)
- Диагностика формы эпилепсии
- Установление причины эпилепсии (МРТ)
- Назначение противоэпилептической терапии
Что такое видео-ЭЭГ-мониторирование?
Видео-ЭЭГ мониторинг– синхронная регистрация записи биоэлектрической активности головного мозга (электроэнцефалография) и видеоизображения пациента.
Основная цель – регистрация приступа с целью проведения дифференцированного диагноза между эпилептическими и неэпилептическими состояниями.
Показания к проведению видео-ЭЭГ–мониторинга:
- Диагностика эпилепсии
- Приступы, вызывающие подозрение на наличие эпилепсии
- Выявления псевдоэпилептических приступов
- Контроль эффективности лечения
- Подготовка к отмене противоэпилептической терапии
- Прехирургическое обследование
- Субклиническая эпилептическая активность
- Первый судорожный приступ
Показания к проведению ночного видео – ЭЭГ-мониторинга:
- Ночные эпилептические приступы
- Эпилептические приступы пробуждения
- Идиопатические эпилепсии
- Все неуточненные формы эпилепсии
- Ночные пароксизмы неясной этиологии
В МЕДСИ видео-ЭЭГ-мониторирование проводится на цифровом аппарате нового поколения производства компании Нейрософт (Россия), одного из лидеров среди конкурирующих производителей оборудования для нейрофизиологических исследований. Исследование на высокоточном оборудовании с широким спектром диагностических возможностей отличается достоверностью и информативностью результатов. Видео-ЭЭГ-мониторирование в МЕДСИ проводят квалифицированные специалисты с большим опытом работы согласно международным протоколам.
Расшифровку данных видеомониторинга проводит опытный практикующий врач-эпилептолог, к.м.н. Савенков А.А., одновременно являющийся высококвалифицированным специалистом функциональной диагностики в области нейрофизиологии и видео-ЭЭГ-мониторирования.
При необходимости возможна консультация ведущих специалистов МЕДСИ – эпилептолога, невролога, кандидата медицинских наук Савенкова А.А. и сомнолога, профессора, доктора медицинских наук Коврова Г.В.
В распоряжении пациентов одна из самых комфортабельных палат в Москве для продолженного видео-ЭЭГ-мониторирования. Палата оснащена по самым современным стандартам, с новейшим медицинским нейрофизиологическим оборудованием. Во время исследования пациенту доступна индивидуальная комната пребывания, оборудованная туалетом и душевой.
Запишитесь к специалистам Центра эпилептологии и видео-ЭЭГ-мониторирования в КДЦ на Красной Пресне:
- Савенков Алексей Анатольевич, к.м.н. врач-эпилептолог, невролог
Запишитесь на консультацию специалиста по телефону 8 (495) 7-800-500 (круглосуточно, без выходных).
Миоклоническая эпилепсия | Клиника La Salute
Врач: Трепилец Сергей Владимирович
Источник: napopravku.ru
Нужна была консультация грамотного эпилептолога, записались на приём и попали к Сергею Владимировичу. Замечательный врач, сразу видно, что человек своё дело знает, приём длился 1,5 часа, ответил на все интересующие вопросы, дал много рекомендаций. Очень рада, что попала именно к нему. Побольше бы таких врачей.Успехов и процветания!
Врач: Трепилец Сергей Владимирович
Источник: zoon.ru
Не первый раз с ребёнком посещаем клинику, нравится хорошее отношение в пациентам. Врач Сергей Владимирович Трепилец профессиональный доктор, нашёл подход к ребёнку. Назначил действующее лечение, ответил на все интересующие вопросы. Персонал клиники очень вежлив и любезен, прекрасное обслуживание. В кабинете чистота и уют, приятная атмосфера в клинике.
Врач: Трепилец Сергей Владимирович
Источник: callmedic.ru
У Сергей Владимирович мы наблюдались и давно его знаем. Он очень внимательный доктор. Мы получили грамотную и нужную консультацию от него.
Врач: Трепилец Сергей Владимирович
Источник: callmedic.ru
Внимательный и чуткий врач. Прием длился около часа. Сергей Владимирович очень внимательно нас выслушал и отвечал на все вопросы. Доктор дал нам рекомендации на будущее и мы договорились о следующей встрече.
Врач: Трепилец Сергей Владимирович
Источник: callmedic.ru
Врач замечтельный. Он нас выслушал, поговорил с ребенком и поставил диагноз. Назначил лечение и сказал, через полгода вернуться на повторный прием. Мы были у него не в первый раз.
Врач: Трепилец Сергей Владимирович
Источник: callmedic.ru
Очень хороший и грамотный врач. Он выслушала откуда начались жалобы, провел осмотр, все посоветовал, рассказал, дал рекомендации и назначил лечение. К этому доктору можно обращаться за консультацией, он ответит на все вопросы.
Врач: Трепилец Сергей Владимирович
Источник: callmedic.ru
Очень хороший врач. Хотим выразить благодарность. До этого были в большой детской клинике у врача который даже не осмотрел ребенка как положено и соответственно, диагноз был не выставлен. А Сергей Владимирович сразу видно специалист своего дела и вежлив и корректен. Спасибо ему большое. А приехали мы из г. Душанбе и уезжаем удовлетворенные осмотром и консультацией доктора
Врач: Трепилец Сергей Владимирович
Источник: callmedic.ru
У меня вообще нет никаких вопросов по поводу квалификации и высокого профессионализма врача. Он верно мне поставил диагноз, направил на ключевое исследование, которое все определило и расписал дальнейшие действия. Специалист максимально четко и подробно ответил на все.
Врач: Трепилец Сергей Владимирович
Источник: callmedic.ru
Мы остались довольны приемом. Нас быстро и по времени обслужили, в очереди мы не стояли. Врач посмотрел всю нашу историю, мы задали ему вопросы, которые нас интересовали, он всё объяснил, рассказал, дал рекомендации, дал нам время пропить, посмотреть, понаблюдать и опять прийти к нему на прием. К нему вопросов нет. Он внимательный врач, показал себя грамотным специалистом.
Врач: Трепилец Сергей Владимирович
Источник: callmedic.ru
У ребенка была судорога, нам прописали консультацию врача-эпилептолога. Доктор все нормально объяснил, на все вопросы ответил, что меня интересовало, я все спросила. Назначил рекомендации, будем им следовать, когда сдадим анализы еще раз повторно к нему обратимся. Сергей Владимирович – внимательный и вежливый врач, ясно излагает диагноз ребенка, нет никаких претензий.
Врач: Трепилец Сергей Владимирович
Источник: callmedic.ru
У нашего ребенка в энцефалограмме выявлена эпиактивность в левой височной зоне и мы решили проконсультироваться с Сергей Владимировичем, так как он же нам делал расшифровку.
Мы целый час с ним общались, врач всё нам объяснил, на все мои вопросы, которые я задавала, он ответил, дал рекомендации.
Он очень доброжелательный доктор, видно, что специалист своего дела и в следующий раз тоже придем к нему.
Врач: Трепилец Сергей Владимирович
Источник: callmedic.ru
Всё прошло хорошо. Доктор компетентный. Нам очень понравилось. Я бы рекомендовала врача другим мамочкам. Спасибо огромное Сергею Владимировичу! Всё, что хотели, мы узнали. Единственное, не было в кабинете пеленального столика, но это не относится к компетентности врача.
Врач: Трепилец Сергей Владимирович
Источник: callmedic.ru
Внимательный, доброжелательный врач, я у него не в первый раз. Видно, что он специалист, с детьми контакт налажен, общается доброжелательно, подробно все рассказывает, уделяет много времени.
Врач: Трепилец Сергей Владимирович
Источник: callmedic.ru
На приёме всё было замечательно. Мне понравилось отношение доктора и к пациенту, и к родителям. Всё предельно понятно, доктор несколько раз всё рассказывал доступным языком.
Просмотрел все документы, проанализировал поведение ребёнка. Всё очень понравилось и, в общем-то, если ещё понадобится, то придём на повторный визит.
Доктор дал рекомендации, рассказал, что делать и как поступать в нашей ситуации.
Врач: Трепилец Сергей Владимирович
Источник: docdoc.ru
Внимательный и опытный доктор. Он меня внимательно осмотрел, послушал и прокомментировал. Я осталась довольна.
Врач: Трепилец Сергей Владимирович
Источник: docdoc.ru
Внимательный, знающий и опытный врач. Нам его порекомендовали. Мы будем пробовать назначенное лечение доктора и дальше наблюдаться у него!
Эпилепсия – причины, симптомы, диагностика и лечение
- Довольно большое количество людей глубоко заблуждается, когда считают, что эпилепсия не лечится.
- На самом же деле, эпилепсия не является смертельным приговором и достаточно хорошо поддается лечению вплоть до достижения стадии ремиссии и даже полного выздоровления с отменой препаратов.
- Самое главное — это своевременная диагностика и обращение к высококвалифицированным врачам специалистам, отказ от вредных привычек (особенно от спиртных напитков и сигарет), своевременный прием всех назначенных доктором медикаментозных препаратов и правильный образ жизни (для некоторых форм эпилепсии необходимо жесткое соблюдение режима сон/бодрствование).
- Примечательно, но сам по себе приступ эпилепсии может проявить себя всего лишь один раз и перейти в длительную стадию ремиссии, и наоборот, скрытая эпилепсия может стать постоянным спутником в течении всей жизни.
Что из себя представляет диагноз эпилепсия?
Эпилепсия – это распространенная болезнь нервной системы. Как правило, она выражается в приступах и нарушениях двигательных, психических, осязательных функций, которые происходят из-за большого количества нейронных разрядов в головном мозге (а если быть точнее — в сером веществе). Внешним проявлением этого диагноза, считается внезапно возникшие конвульсии, которые парализуют все тело.
Эпилепсия: классификация приступов
Сегодня, в современной мировой медицине принято выделять две основных группы приступов вызванной эпилепсией. Обычно, каждая из них определяется первоначальным источником, который чаще всего начинает локализоваться в участках того или иного отдела мозга, тем самым вызывая эпилептический разряд.
В том случае, если приступ возник в некоторых областях коры головного мозга, то его принято называть, либо парциальным, либо фокальным приступом.
После чего, эпилептические разряды распространяются не на отдельные участки коры, но и практически на все серое вещество в целом.
Так же эпилептические приступы, могут быть охарактеризованы и одновременной активности разряда сразу в обоих полушариях коры мозга и носят название генерализованный приступ.
Если очаг основной активности приходится на лобные и височные доли или в редких случаях в и затылочных областях – его принято именовать как фокальный эпилептический приступ. Те виды приступов, которые медики не в состоянии логически отнести ни к одной из обеих групп, называются неклассифицируемыми.
К различным генерализованным видам эпилептических приступов относятся:
Генерализированные тонико-клонические приступы. Чаще всего проявляются при распространении разряда по всей коре головного мозга и могут проявляться пронзительныи криком больного + неестественное прикус языка, напряжение и подергивание всего тела, увеличение частоты сердечных сокращений, повышенное артериальное давление.
Абсансы. Впервые могут проявиться в младшем возрасте или раннем юношестве. Обычно, в момент эпилептического приступа у ребенка резко замирает взгляд, устремлен в одну точку, при этом его веки могут подергиваться.
Затем, чаще могут наблюдаться глотательные движения, запрокидывание головы назад, или наоборот пациент роняет голову веред, редко могут быть проявления вегетативного характера.
Продолжительность данных приступов составляет не более 30-45 секунд.
Миоклонические приступы. Возникают достаточно внезапно для самого человека, но имеют очень которую продолжительность. Данный приступ внешне проявляет себя в непроизвольном мышечном сокращении, которое часто затрагивает не только голову, руки и ноги, но и полностью все тело.
Тонические приступы. Проявляются в виде резкого различной продолжительности напряжения различных групп мышц, преимущественно с двух сторон, могут сопровождаться падением, в том числе резких падением вперед с травматизацией.
Атонические (приступы падений). Пожалуй, до сих пор считают самым редкими типами данного заболевания и составляя всего 1,5% от общего количества эпилептических приступов, диагностируются при самых сложных формах эпилепсии.
Причины возникновения эпилепсии
По словам специалистов, данная болезнь имеет достаточно большой круг причин, которые могут повлиять не только на возникновение, но и на ее дальнейшее развитие. Существуют и отдельные случаи, когда с точной уверенностью определенную причинно-следственную связь приступов определить просто невозможно.
К двум главным группа риска, врачи относят:
- предрасположенность к данному диагнозу по кровнородственной линии (т.е. генетическая причина). Данная особенность уже закладывается внутриутробно и закодирована в генах, передаваясь из поколения в поколение;
- предрасположенность, которая была приобретена вследствие ряда определенных повреждающих факторов или патологических заболеваниях коры головного мозга.
Доказан и тот факт, что причиной эпилепсии как у детей, так и у взрослых мужчин и женщин, могут быть:
- Черепно-мозговые травмы;
- Острый или хронический менингит, энцефалит;
- Серьезное нарушение кровообращения головного мозга (особенно если произошло прямое кровоизлияние);
- Объемные процессы в головном мозге (т.е. образование и стремительное развитие опухоли);
- Из-за частого и чрезмерного употребления наркотиков или спиртных напитков;
- Наличие в левом, правом или сразу в обоих полушариях головного мозга кист, спайков, аневризм и т.д
Практически все вышеперечисленные факторы риска, в большинстве своем, так или иначе приводят к возникновению определённой категории нейронов, с низким порогом возбуждения.
Именно эта категория нейронных клеток и дает благотворную почву для возникновения эпилептического очага. Далее в нем зарождается нервный импульс, который заражает рядом находящиеся клетки, успевая охватить и новые здоровые нейронные сети.
Кстати, отсюда и появляться судороги или, иначе говоря, эпилептические приступы.
Какие симптомы прямо указывают на эпилепсию?
Примечательно, но ярким проявлением эпилептического припадка может быть не только общие (генерализованные) судороги, но еле заметные изменения внутреннего состояния человека, имеющего данный диагноз.
К основным симптомам эпилепсии у взрослых относят:
Фокальные приступы. Чаще всего, медицинская практика связывает их с возникновением избыточного электрического разряда в одном из участков коры головного мозга.
При данных приступах, обычно наблюдаются судороги или резкое онемение или другие ощущения в области рук, ног, мышц лица и др. Чаще всего — человек остается в сознании и отчетливо помнит свои ощущения.
Продолжительность фокального приступа длится от 15-20 секунд до нескольких минут (редко до нескольких десятков минут).
Генерализованные приступы:
Судорожные. Часто первый признак эпилепсии у взрослого человека – напряжение мышц грудной клетки и гортани, пронзительный крик и даже неестественное прикусывание языка.
Уже через несколько секунд происходит напряжение мышц, далее – подергивание и их расслабление через 3-4 минуты (при этом нередко может возникнуть непроизвольное недержание мочи или дефекация).
Далее у человека может наступить сильная сонливость, нечеткое и неясное сознание, ноющая головная боль в области затылка с быстрым наступлением сна.
Бессудорожные (абсансы). Как уже упоминалось выше, данные бессудорожные приступы, возникают чаще в детском возрасте или в начале юношества.
В момент эпилептического приступа у ребенка резко замирает взгляд и устремлен в одну точку, при этом его веки могут подергиваться, голова может запрокидываться назад или отмечаются легкие кивки вперед.
Продолжительность данных приступов как правило не больше 30 секунд.
Эпилепсия: первая помощь
В том случае, если вы стали невольным свидетелем эпилептического приступа своего родственника, хорошего знакомого или просто постороннего человека со стороны, вам необходимо выполнить следующие действия:
Отбросьте панику в сторону и придите в себя, т.к вы не должны забывать о том, что сейчас жизнь другого человека полностью принадлежит вам и только вы можете ему помочь. Незамедлительно позвоните в скорую помощь.
Пока длиться приступ – обязательно находиться рядом с больным и ни в коем случае не покидает его.
Окиньте взором все, что находиться вокруг. Если ли вокруг вас какая-либо угроза? Убедившись, что все нормально, не притрагивайтесь к человеку и тем более не перемещайте его. Лучше всего ликвидировать рядом находящиеся предметы в виде мебели, острых или колющих предметов, которые могут случайно нанести вред или причинить боль.
В срочном порядке включите таймер или считайте в слух время, с той секунды, когда случился эпилептический приступ.
Если человек стоит, вам следует аккуратно опустить его тело на землю и под голову подложить любой мягкий предмет (куртку, шапку, пустой рюкзак и т.д)
Ни в ком случае не пытайтесь насильно удержать человека в скованном состоянии, для того чтобы якобы предотвратить судорожное состояние. Мышцы это никак не поможет расслабить, но зато может стать причиной для нанесения серьезных травм.
Не открывайте и не кладите ничего больному в рот. Лишним будут и попытки разжать его челюсть в состоянии приступа.
Последнее – это еще раз проверить засечено ли время на таймере.
После того, как все закончиться, окажите ему моральную поддержку и по возможности успокойте человека. Ваша речь не должна быть грубой и выглядеть как быстрый набор фраз.
Лечение при эпилепсии
Если верить результатам современной медикаментозной терапии, то она как никто другой является главным и основным способом борьбы против падучей болезни. Результативность лекарственной терапии – составляет до 69%, что позволяет значительно понизить порог возникновения эпилептических приступов, а также их дальнейшее распространение.
Кроме того, в двадцать первом веке широкое применение (при лечении эпилепсии) нашла и хирургическая методика. Разумеется, вмешательство при помощи операции на головном мозге чаще всего применяется только в тех случаях, когда медикаменты уже бессильны.
По словам высококвалифицированных неврологов и психиатров, успешно себя проявили и еще несколько методов лечения болезни, а именно:
Диета под названием Кетогенная. Сегодня это один методов, позволяющий уменьшить количество эпилептических приступов, но назначается данная диета исключительно при тяжелых формах эпилепсии в тех случаях, когда лекарственных препараты уже бессильны.
К альтернативным способам лечения эпилепсии можно отнести также стимуляция блуждающего нерва, а также множественную субпиальную транссекцию. Последний создан с целью контроля или ликвидации эпилептического очага в головном мозге, который безопасно удалить уже нельзя. Именно поэтому, хирург делает небольшие надрезы на ткани мозга, при этом совершенно не нарушая его нормальную активность.
Диагностика эпилепсии
Самые популярные и эффективные способы диагностики эпилепсии:
Эпилепсия
Эпилепсия считается распространенным неврологическим заболеванием, которое подразумевает предрасположенность к неожиданным судорожным приступам.
С древних времен, это заболевание известно человечеству, но только во второй половине 20-го века ученые смогли сопоставить и проанализировать факторы и механизм возникновения этого недуга. Все это стало возможным благодаря развитию нейрофизических диагностических методов.
В Институте Детской и Взрослой Неврологии и Эпилепсии им. Святителя Луки эксперты проводят лечение эпилепсии в Москве у взрослых и детей, используя современные методики и технологии.
Наши сотрудники могут составить корректный план лечения для людей, которые впервые столкнулись с подобной проблемой, или давно не могут справиться с недугом. Наш центр относится к категории специальных медучреждений, где применяются действенные техники и методики, наравне с классическими медикаментозными препаратами и терапией.
Почему возникает эпилепсия?
Среди научных деятелей однозначного мнения нет, но толчком для появления судорог может стать:
- наличие опухоли или других очаговых поражений головного мозга;
- перенесенный ранее менингит, энцефалит, инсульт;
- интоксикация ядохимикатами, лакокрасочными изделиями;
- злоупотребление наркотиками или алкоголем;
- нарушения работы почек, печени;
- дисбаланс минеральных компонентов.
В случае, если подобные факторы обнаруживаются, врачи назначают симптоматическое лечение. В возрасте до 25 лет может возникать первичная эпилепсия – состояние, которое непосредственно связано с наследственностью. В нашей клинике такие состояния у ребенка лечат эффективно, с минимальным риском осложнения психического состояния.
Можно ли отличить эпилептический приступ?
Для эпилептического приступа характерно:
- отсутствие реакции зрачков на свет – они не сужаются;
- спонтанный характер судороги, с потерей сознания, которая происходит после сбоя электроактивности головного мозга;
- приступ может происходить от одного раза в день, до нескольких, с разными интервалами.
В случае, если после период между приступами короткий, и/или человек не приходит в сознание, необходима срочная госпитализация в медучреждение.
Наш центр готов оказать комплексную поддержку больным и их близким, в центре созданы все условия для адекватного и профессионального лечения больных.
Наши эксперты подберут индивидуальную методику терапевтического и медикаментозного лечения, обеспечат контроль функциональности органов и систем организма пациента. У нас Вы будете под надежной защитной высокопрофессиональных и компетентных врачей разной специализации.
Методы диагностики эпилепсии
Эффективным методом диагностики детской и взрослой эпилепсии считается МРТ. Скрининг ГВ посредством электромагнитных волн позволяет обнаружить очаги и место локализации импульсов, а следовательно – составить корректный план лечения. Мы предлагаем клиентам инновационный видео ЭЭГ мониториг, который позволит более точно установить причины развития заболевания.
Лечение эпилепсии
В нашей клиники предложены сразу несколько методик лечения эпилепсии:
- медикаментозные – врачи назначают препараты, способные уменьшить выраженность и интенсивность конвульсий, подавить очаги патологической активности в мозге;
- дополнительная терапия – способы, улучшающие деятельность мозга.
Помимо противосудорожных препаратов также могут быть назначены психотропные препараты. Эта терапия имеет временный характер, при стабилизации состояния пациента, их прием может быть отменен.
Сколько стоит курс лечения, Вы узнаете после диагностики и приема специалиста. Цена на прием указана на сайте.
В случае с лечением детей, мы также рекомендуем придерживаться кетоновой диеты, которая предусматривает преобладание жиров, умеренное потребление белка и снижение уровня углеводов в пище.
Загрузка...
