Содержание статьи:
Причин, почему отекают щиколотки (лодыжки) может быть множество. Вот пример только некоторых из них:
- Травмы в области стопы или лодыжки
- Побочный эффект некоторых лекарственных средств
- Воспаление подкожно-жировой клетчатки (целлюлит)
- Варикозная болезнь, осложнённая хронической венозной недостаточностью
- Венозный тромбоз
- Беременность
- Преэклампсия
- Патология почек или печени
- Гипотиреоз
Одной из основных причин, почему отекают щиколотки (лодыжки), является варикозная болезнь. При варикозе вен отёчность обусловлена нарушением работы клапанов венозных сосудов нижних конечностей.
Данные клапаны обеспечивают физиологический возврат крови к сердцу.
Именно этот механизм повреждается при варикозе вен, образуется обратный кровоток и застой крови в дистальных отделах нижних конечностей.
Отек щиколотки в конце дня
Декомпенсация состояния приводит к тому, что отекают щиколотки (лодыжки).
Как избежать состояния, когда отекают щиколотки (лодыжки)
Не допустить развития хронической венозной недостаточности несложно, важно следовать следующим правилам:
- Избегать длительных статических нагрузок.
- Ношение обуви на высоком каблуке не должно быть постоянным.
- При серьёзных нагрузках на ноги, длительной статике, авиаперелётах необходимо использовать компрессионный трикотаж.
- Своевременное лечение варикозной болезни
Также, не допустить состояния, при котором отекают щиколотки поможет своевременное обращение к врачу флебологу. Варикоз вен нижних конечностей может длительное время не вызывать серьёзных осложнений, и одним из первых признаков заболевания может быть ситуация, когда отекают щиколотки (лодыжки).
Вопросы пациентов об отечности щиколоток (лодыжек)
Если болит нога в щиколотке при ходьбе с наружной стороны, необходимо обратиться к врачу-ортопеду. Весьма вероятно, что у вас патология голеностопного сустава.
Причины, почему отекают щиколотки на левой ноге, могут быть следующие: хроническая венозная недостаточность, венозный тромбоз, травма или другая патология голеностопного сустава.
Если отекают щиколотки на ногах, следует обратиться за медицинской помощью к ортопеду и флебологу.
Чтобы избавиться от отёков ног, необходимо пройти медицинское обследование. Рекомендую начать с визита к кардиологу, флебологу и ортопеду.
Если у вас отекают щиколотки, необходимо обратиться за медицинской помощью в хороший медицинский центр к флебологу, кардиологу и ортопеду.
Руководитель центра флебологии “МИФЦ”. Эндоваскулярный хирург, сердечно-сосудистый хирург, эстетический флеболог, врач-эксперт по ультразвуковой диагностике вен нижних конечностей, кандидат медицинских наук.
Заведующий хирургического отделения центра флебологии “МИФЦ”, ведущий флеболог центра, сердечно-сосудистый хирург, эндоваскулярный хирург, эстетический флеболог, врач эксперт по ультразвуковой диагностике вен нижних конечностей, кандидат медицинских наук.
Ведущий сотрудник Центра флебологии «МИФЦ», кардиохирург, сердечно-сосудистый хирург, флеболог, врач ультразвуковой диагностики, кандидат медицинских наук. Член “Ассоциации флебологов России”
В каждой профессии есть люди, о которых говорят “профессионал от бога”. Таким человеком является врач-флеболог, профессионал “от бога” СЕМЕНОВ АРТЕМ ЮРЬЕВИЧ. Специалист высшей категории, кандидат медицинских наук, УМНИЦА и просто открытый добрый человек. Моя история началась в 2009 году,… Я Москвичка. Более 15 лет страдала варикозом. В марте 2017 года Бог сподобил меня обратиться в «МИФЦ» с запущенной варикозной болезнью обеих ног. Руководитель «МИФЦ» эндоваскулярный хирург – флеболог Семенов Артем Юрьевич, кандидат медицинских наук принял меня,…
Егорова Лидия Александровна, Москва
,
26 февраля 2018
Подробнее Больше спасибо Дмитрию Анатольевичу за профессионализм. Все лечение прошло именно так, как он описал ещё на самой первой встрече и результат превосходен: проблема варикоз решена и, при этом, никаких побочных эффектов или неожиданностей, которые потребовали бы незапланированного… Хочу выразить свою благодарность хирургу-флебологу Раскину Владимиру Вячеславовичу за квалифицированно проведённую операцию, его высокий профессионализм в своей работе, за его “золотые руки” и вежливое отношение к пациенту. В марте 2017 года мне была сделана операция, эндовенозная лазерная…
Оленин А.В., г. Раменское
,
04 июля 2017
Подробнее
Отеки ног
Что вызывает отёчность ног в щиколотках и ступнях? Ваши ступни и лодыжки отекают, когда жидкость накапливается в пространстве между клетками вашего тела.
Отёчность нижних конечностей – это важный симптом нарушений со здоровьем или сигнал о неправильном образе жизни. Есть много причин, по которым это может произойти, некоторые довольно серьезные, а многие незначительные или временные.
Среди возможных причин отёков ног и ступней могут быть различные патологические состояния:
Также, на отёк конечностей влияют:
- чрезмерное употребление соли и углеводов;
- прием противозачаточных таблеток;
- заместительная гормональная терапия;
- предменструальный синдром;
- беременность;
- стоячая работа, или необходимость длительное время находится на ногах;
- сидячий и малоподвижный образ жизни.
Припухлость ступней, лодыжек, которая вызванная менее серьезными состояниями, если её не лечить, может иметь негативные последствия. Хронический отёк ног и ступней, когда кожа при нажатии остаётся вдавленной, может вызвать язвы, или открытые раны.
У некоторых людей, особенно диабетиков, такие язвы могут быстро перерасти в инфекцию, абсцесс или даже угрозу для жизни или конечностей.
По этой причине, если вы страдаете от хронически опухших нижних конечностей, вам следует обратиться к врачу для постановки правильного диагноза. Не стоит просто лечить симптом, не понимая причину.
Врачи клиники «Mediland»
Врач кардиолог высшей категории, терапевт
Главный врач, флеболог, хирург высшей категории
Флеболог, хирург
Важно знать
Отеки никогда не лечатся самостоятельно. Обязательно нужно обратиться за помощью, чтобы во время выявить и лечить причину.
Использование мочегонных препаратов при отёках ног в щиколотках и ступнях ситуацию усугубляет и имеет грозные побочные эффекты.
- Потребляйте нормальное количество воды в течение дня. Обезвоживание может вызывать отек ног и другие неприятные симптомы.
- Правильно питайтесь. Включите в свой рацион продукты богатые клетчаткой, витаминами, белками. Сбалансированное питание поможет избежать многих проблем со здоровьем, в том числе и отёков.
- Откажитесь от курения. Как нам всем известно, курение негативно сказывается на состоянии здоровья в целом. Опухшие ноги являются одним из симптомов многих опасных заболеваний.
- Ограничьте потребление соли. Чрезмерное потребление соли способствует задержке жидкости в организме, тем самым к отёкам. Помните, что многие готовые продукты из супермаркета (колбасы, чипсы, орешки и прочее) содержат повышенное количество соли.
- Занимайтесь спортом на регулярной основе. Обязательно ежедневно 15-20 минут выполняйте упражнения с легкой или умеренной физической нагрузкой. Это может быть ходьба, плавание, йога, танцы, езда на велосипеде и многие другие формы легких и приятных упражнений. Хорошая циркуляция крови поможет вам избежать отека конечностей. Несложные физические упражнения помогут предотвратить серьёзные проблемы со здоровьем.
- Делайте перерыв. Если у вас сидячая работа, не забывайте каждые полчаса-час делать небольшие разминки – вставать, разминать ноги, во время перерыва пройтись. 5-ти минутные разминки каждый час обеспечат улучшение кровообращения, тем самым помогут избежать отёчности ступней и лодыжек и развития заболеваний.
- Берегите свои ноги. Если вы планируете путешествие, или знаете, что придётся сидеть в течение длительного периода времени, используйте компрессионные носки. Хорошая пара компрессионных носков поможет отвести отеки ног и лодыжек, а также предотвратить варикозное расширение вен.
- Приподнимайте ноги! Возьмите за привычку поднимать ноги, когда смотрите телевизор и спите. Это хороший способ, позволяющий задействовать силу гравитации, для стимулирования оттока жидкости из ваших ступней и лодыжек.
Если ваши ноги опухают из-за перенапряжения, длительного сидения или стояния, вам на помощь придут несколько простых и приятных процедур.
- Ванночки для ног. Несколько раз в неделю балуйте себя теплой расслабляющей ванночкой для ног с морской солью.
- Массаж ступней и щиколоток. После ванночки для ног очень кстати будет массаж с использованием масел. Например, кокосовое масло обладает природными противогрибковыми и антибактериальными свойствами и будет отличным выбором для массажа ног.В основное масло для противовоспалительного и ароматерапевтического эффекта можно добавить несколько капель эфирного масла. Эвкалипт, чайное дерево, мята или лимонное масло – эти масла прекрасно подойдут для уменьшения воспаления. Масло лаванды и ромашки незаменимы при расслабляющей и релаксирующей терапии.
- Стимулирующее лечение ног. Для людей страдающих отёчностью ног и лодыжек находкой может оказаться массаж касторовым маслом с несколькими каплями горчичного. Касторовое масло обладает сильными противовоспалительными свойствами, а горчичное способствует выработке тепла и улучшению кровообращения. Помимо этого, горчичное масло содержит в себе магний и селен, которые будут поглощаться вашей кожей во время массажа.
После массажа заверните ноги в теплое полотенце и приподнимите их минимум на полчаса.
Эти простые процедуры домашнего ухода за ногами могут быть эффективными и полезными как в профилактике, так и в лечении отёчности конечностей, причиной которой является образ жизни.
Если применение процедур не даёт никакого эффекта – незамедлительно обратитесь к врачу. Ваши опухшие ноги могут быть симптомом серьезного заболевания.
Отек ноги в щиколотке
Отек ноги в щиколотке — это не отдельное заболевание, а клиническое проявление такового. Основное нарушение, из-за которого происходит скопление жидкости внутри мягких тканей нижних конечностей, может прогрессировать скрыто. Отечность лодыжек возникает у людей разного пола и возраста. Детей следует записать на прием к педиатру, взрослым необходимо посетить терапевта. То, врач какого профиля будет заниматься лечением пациента в дальнейшем, зависит от вида выявленной патологии.
Причины
Когда отекают ноги в щиколотках, причина состояния может быть связана такими факторами, как:
- Беременность.
- Наличие лишнего веса.
- Повышенная проницаемость кровеносных сосудов.
- Хаотичный прием лекарственных средств (антидепрессантов, гормональных препаратов).
- Нарушение оттока лимфатической жидкости из тканей.
Другие факторы, вызывающие отечность лодыжек — значительная физическая нагрузка, ношение неудобной обуви, наличие гнойного новообразования на нижней конечности. Также симптом возникает на фоне повышения уровня артериального давления.
Отекают ноги: причины и лечение
Виды
В зависимости от первопричины развития, отек лодыжек бывает инфекционным, посттравматическим, венозным.
Также скопление жидкости внутри мягких тканей классифицируется на одно- и двустороннее — в зависимости от того, одна нога поражена или сразу обе.
Исходя из наличия скрытых болезней, отеки щиколоток делятся на гидремические (вызванные нарушением состояния почек), кахектические (обусловленные проблемами с сердцем), механические, аллергические, застойные, невропатические.
Диагностика
Изначально пациента опрашивают о причинах появления отечности, осматривают область припухлости. Затем назначают прохождение:
- УЗИ органов брюшной полости.
- ЭКГ.
- Лабораторного исследования крови (в том числе, на определение уровня глюкозы), мочи.
- УЗДГ кровеносных сосудов нижних конечностей.
- Тонометрии.
Дополнительные виды диагностики зависят от особенностей конкретного клинического случая.
Болезни, при которых отекают щиколотки
Симптом возникает при таких патологиях, как варикозное расширение вен, сахарный диабет, цирроз и печеночная недостаточность. Также скопление жидкости внутри мягких тканей нижних конечностей — проявление тяжелых нарушений сердца и почек; признак артрита, артроза, подагры.
Лечение
Зависит от вида выявленного нарушения. В 90% случаев патологическое состояние, вызвавшее отечность лодыжек, устраняют консервативным способом. Для этого применяют:
- Медикаментозное воздействие. Если у пациента опухли ноги в щиколотках, ему назначают мочегонные средства (Фуросемид, Лазикс), прием рутина — витамина, укрепляющего стенки вен. Если выявлены проблемы с активностью сердца — назначают прием Верошпирона или его аналогов. Когда первопричина отечности ног — воспаление суставов, пациенту показано введение Диклофенака, хондропротекторов (Глюкозамина, Хондроитина), гормональных средств.
- Массаж. Мануальное воздействие направлено на восстановление кровоснабжения нижних конечностей.
- Коррекцию питания. Следует исключить из рациона соленые, острые, кислые, жирные, жарены продукты и блюда, ограничить водный баланс. Категорически противопоказано употребление кофе и алкоголя.
- Физиотерапевтические процедуры. Направлены на снижение отечности, восстановление подвижности, уменьшение болезненности, купирование воспаления.
Также необходимо отказаться от использования чрезмерно тесной, неудобной обуви; избегать чрезмерной нагрузки на голеностопные суставы.
В зависимости от характера выявленного нарушения, терапия проводится в отделении стационара или в амбулаторном режиме.
Наша команда врачей-профессионалов
Ершов Всеволод Евгеньевич
Записаться
Травматолог-ортопед, врач высшей категории
Песчаный Михаил Иванович
Записаться
Травматолог-ортопед
Отеки при онкологии – диагностика, симптомы, причины и лечение в клинике Медскан
Развитие отечности происходит в результате разбалансировки выхода клеток плазмы в ткани из кровеносного русла. В норме жидкость должна полностью всасываться венозными капиллярами, только уже в «отработанном виде». Только 1/10 часть плазмы должна оставаться в межклеточном пространстве, уходя немного позже в лимфатическое русло.
Злокачественные процессы, протекающие в организме, происходит нарушение баланса. Сосудистые структуры «забиваются» раковыми клетками, при этом лимфатические сосуды перестают «качать» лимфу.
Такой механизм характерен преимущественно при раке шейки матки, когда уже пошли метастазы в тазовые и паховые лимфоузлы.
Аналогичный процесс происходит после хирургического вмешательства на молочной железе при лимфедеме (лимфостазе с полным удалением лимфатических узлов подмышечных впадин).
Отеки при раке также возникают в случае неоперабельной опухоли, если имеют место увеличение регионарных лимфоузлов из-за метастазирования. Они перестают функционировать должным образом, сдавливая крупные сосуды. Данное состояние часто усугубляется нарушением свертываемости крови.
Механизм отека при раковом истощении
При онкологической кахексии происходит развитие «голодных» отеков. Это происходит на фоне снижения уровня белков, циркулирующих в крови. Данное состояние называется гипопротеинемией, которая сопровождается к выходу большого количества плазмы в межклеточное пространство. При этом происходит снижение показателей артериального давления.
Также может произойти повышение АД в случае «включения» компенсаторного механизма. Вследствие повышения сосудистого давления жидкая часть крови выводится в интерстициальное пространство – это чревато еще большей отечностью тканей. Рассмотренный принцип формирования характерен для заболеваний почек при наличии почечной и печеночной недостаточности, а также при циррозе печени.
В терминальной (конечной) стадии рака недостаточное питание сопряжено с ухудшением функций печени – перестает вырабатываться нужное количество белков.
Злокачественные клетки нуждаются в повышенном количестве энергии, поэтому они «обкрадывают» здоровые ткани организма.
Другими словами происходит формирование порочного круга, при котором при недостаточном синтезе в печени происходит усиленное сжигание белка раковыми клетками.
Чрезмерное скопление жидкости в тканях и недостаток циркулирующей плазмы приводит к тому, что в организме происходит выброс биологически активных веществ и гормонов, которые поддерживают артериальное давление. Это приводит к подавлению дыхательной и сердечно-сосудистой системы, что чревато ухудшением состояния онкологического больного.
Анасарка (диффузная отечность нижней части тела) и скрытые отеки при раковом истощении организма требуют принятия незамедлительных лечебных мер.
Одной капельницы с белковым раствором в данном случае недостаточно. Возникает необходимость в купировании патологических реакций.
В клинике «Медскан» патологические реакции купируются по индивидуально разработанным, патогенетически ориентированным лечебным программам.
Диагностика и клинические симптомы
Диагностические мероприятия отечного синдрома не вызывают особой сложности. Данное состояние имеет определенные проявления, включающие изменение и утолщение кожи. Она становится холоднее или теплее. После надавливания остается «ямочка», которая исчезает через некоторое время.
Для распознавания отечного синдрома назначается комплексное обследование, которое включает:
- электрофорез белков сыворотки крови;
- определение Т3 и ТА в сыворотке крови;
- функциональные печеночные пробы.
Также проводится радиоиммунологическое исследование для определения ТТГ в сыворотке крови. В обязательном порядке пациент направляется на рентгенографию грудной клетки, электрокардиографию и КТ груди. Врач может назначить доплеровское УЗИ вен, ангиографию сердца, томографию почек и лимфангиографию.
Если лечебные меры не были приняты, тогда состояние пациента ухудшается. Происходит быстрая прибавка в весе и утолщение тканей, которые по консистенции напоминают мягкое тесто.
Проще всего диагностируется несимметричный лимфатический отек, который является типичным признаком, например, отек руки при онкологии или же увеличение стопы в объеме.
При этом собрать кожу в складочку становится невозможно.
Клиническая картина зависит от пораженной области:
- Рак легкого. Сопровождается интенсивным проникновением жидкости в близлежащие ткани. Отеки при раке легкого отличаются скрытым характером – уменьшается объем мочи и несущественно увеличивается масса тела. При онкологии легкого возникают отеки ног и присоединяются такие признаки, как сухость и чрезмерное шелушение кожи. После надавливание на кожу ног отмечается появление небольшого углубления, которое спустя короткий промежуток времени исчезает.
- Рак груди. Сопровождается развитием лимфостаза – затруднения оттока лимфоидной жидкости. При данном осложнении увеличивается объем верхних конечностей и молочных желез. Есть риск развития непоправимых последствий, вызванных нарушением процессов микроциркуляции. Не исключено появление трофических язв и сепсиса (при развитии инфекционного заболевания).
- Рак печени. Злокачественная опухоль сопровождается отеком ног и поясничной области, что связано с повреждением лимфоузлов или тромбозом нижней полой вены. В данном случае также появляется стремительно прогрессирующий асцит. Это сопровождается увеличением объемов живота и внутрибрюшного давления. Состояние больного ухудшается и возникает характерная одышка.
Ноги при раке могут отекать при прохождении радиотерапии на область паховых лимфоузлов. Злокачественные опухоли большого размера также блокируют отток лимфы, что чревато ее скоплением. Прогрессирование патологического процесса приводит к синюшности, при которой появляются мраморные разводы. Состояние сопровождается выраженной болью и ограничением двигательной активности.
Отечные мышцы, сдавливающие сосуды, вызывают развитие вторичного тромбоза вен. Это усугубляет страдания пациента и приводит к миграции тромботических масс в легочные сосуды, что несет угрозу смерти.
Лечение отеков у онкологических больных
Если отекают ноги при онкологии, то следует незамедлительно обратиться к врачу. В медицинском центре «Медскан» работают онкологи-хирурги с большим практическим опытом.
Специалисты проводят диагностику, используя современное оборудование экспертного класса.
На основании полученных данных назначается комплексное лечение на врачебном консилиуме (онколог, нефролог, кардиолог, нутрициолог и реаниматолог).
В медицинском центре практикуется комплексное воздействие, которое включает:
- Асептический уход за кожей для предупреждения развития грибкового или бактериального заражения.
- Лимфатический ручной массаж для перемещения излишков жидкости из отекшего органа.
- Использование бандажа для обеспечения изоляции массированной области от возврата лимфы.
- ЛФК (лечебная физкультура) нормализует процессы перемещения лимфы и крови.
- С помощью пневмокомпрессора проводится массаж конечностей для увеличения оттока жидкости.
При назначении лечения учитывается тот факт, что в развитии отечного синдрома задействуются сложные нейрогормональные механизмы. Бездумная дегидратация становится причиной развития побочных реакций и станет причиной рикошетной задержки жидкости. Именно по этой причине для устранения скопления жидкости необходимо действовать поэтапно:
- Перевести жидкость в сосудистое русло из внеклеточного пространства. Для этого назначаются диуретики, нейрогормональные модуляторы и положительные инотропные средства.
- Доставить избыточную жидкость к почкам, обеспечив ее фильтрацию с помощью препаратов, усиливающих работу почек.
- Вывести излишки жидкости из организма с помощью диуретических препаратов.
Использование мочегонных препаратов рекомендуется сочетать с нейрогормональными модуляторами (АМКР и иАПФ), а также препаратов, которые удерживают жидкость в сосудах, улучшая почечный кровоток и фильтрацию. Диуретики назначаются с учетом определенных правил.
Лечение начинается с небольших дозировок, что необходимо особенно для тех больных, которые раньше не принимали мочегонные препараты. В обязательном порядке проводится суточный контроль диуреза (оценивается соотношение поступившей жидкости и суточных выделений).
В медицинском центре «Медскан» используются методы инновационной терапии. На первичной консультации обсуждается лечебная тактика. Врачи клиники имеют большой опыт в оказании паллиативной помощи, в том числе и в борьбе с тяжелыми отеками, возникающими на фоне прогрессирующего онкологического заболевания.
Боль и отек в голеностопном суставе: лечение в Москве
Боль в суставе – первый симптом, указывающий на биохимические и иммунологические нарушения в костной ткани. Острые ощущения в ногах могут возникать при ходьбе и в состоянии покоя.
В обоих случаях боль и отек в голеностопном суставе свидетельствуют о деструктивных изменениях в связочно-суставном аппарате. Они ограничивают передвижения и снижают качество жизни.
Почему болит и опухает голеностопный сустав, и что с этим делать подскажут врачи центра Стопартроз после ряда обследований.
После повреждений суставного аппарата в соединительнотканных структурах и внутрисуставные полостях возникают воспаления разной этиологии. Процесс провоцирует раздражение нервных рецепторов синовиальных оболочек продуцентами медиаторов воспаления, кристаллами мочевой кислоты, токсинами, остеофитами.
-
Одна из причин опухоли голеностопного сустава с внешней стороны – косолапость. Подворачивающиеся внутрь стопы приводят к подвывихам, травмирующим связки.
-
Надрывы соединительных волокон после травм, из-за повреждения и сдавливания сосудов нарушающие ток крови в мягких тканях.
-
Остеоартроз, поражающий суставную ткань. Сначала появляются эпизодические симптомы, при вовлечении в процесс костей и формирования остеофитов беспокоят прогрессирующие боли.
-
Артриты разной этиологии. При реактивных и инфекционных появляется жар, гиперемия тканей. Независимо от происхождения боль локализуется в верхней части стопы.
-
Проблемы с пуриновым обменом при подагре. Они приводят к образованию тофусов – солей мочевой кислоты. Болезнь протекает по типу полиартрита с припухлостью сустава и болью в пальцах.
-
Пяточная шпора. Под внешней нагрузкой подошвенные фасции растягиваются и воспаляются, появляются наросты, давящие на мягкие ткани. Больше всего дискомфорт ощущается утром и вечером.
Комментирует врач-ортопед Литвиненко Андрей Сергеевич:
Любовь к высоким каблукам из-за постоянной нагрузки на плюсневую кость часто заканчивается деформацией большого пальца.
Под внешним давлением сустав уходит наружу и формирует вальгусный угол, где вершину составляет головка кости. Она утолщается и вызывает проблемы при ходьбе.
Причинами отека и боли в ноге часто становятся: миалгия, миозинит, тендинит, системные и метаболические заболевания, опухоли.
Если человек застудил голеностопный сустав, лодыжка опухает и краснеет, ткани набрякают. Постепенно воспаление с нарастающими симптомами распространяется на соседние сочленения.
Даже при легком касании кожи появляется дискомфорт. При отсутствии должной терапии велика вероятность развития ревматоидного артрита.
При вирусном течении болезни инфекционные агенты способны спровоцировать септическое воспаление.
Что делать
Острое состояние – повод для обращения в нашу клинику. В этот же день пациенту оказывают помощь, проводят бесплатную консультацию, составляют протокол лечения. Специалисты в совершенстве владеют технологиями, устраняющими дегенеративные, воспалительные и системные патологии соединительных тканей. Для решения задач на практике используют 20 методик.
-
При появлении сильной отечности и покраснении важно обеспечить ноге покой и записаться на прием к ортопеду.
-
Если голеностопный сустав отек и болит, слышен хруст при движении, мануальный терапевт предложит вытяжение суставов, лечебную гимнастику, миостимуляцию.
-
Если трудно двигать ногой и в придачу спазмированы мышцы, для исключения туннельной невропатии берцовых нервов больного осматривает невропатолог.
-
Если болит голеностопный сустав и опухает, нельзя наступить на ногу спустя 2 недели после травмы, ортопед назначает соответствующую схему, предупреждающую формирование контрактуры или рубцов на сухожилиях и связках.
![]() |
Укол в голеностопный сустав при боле и отеке |
Записаться на лечение
- УЗИ-диагностика Неинвазивное исследование показано при воспалении и повреждении мягких тканей, мышц, связок, сухожилий, капсулы суставов с помощью ультразвуковых волн.
- Рентгенография Назначают при травмах: вывихи и переломы костей, заболеваниях суставов: артроз и артрит суставов.
- Анализы Общие анализы крови и мочи, биохимия крови показывают признаки воспаления, наличие инфекции, нарушения в костной и хрящевой тканях.
- Магнитно-резонансная томография Высокоточный метод диагностики суставов с информативностью до 99%. Позволяет проводить срезы тканей на любом уровне.
Голеностоп опух и болит: лечение и информативные исследования
Биохимия крови определяет норму реактивного СРБ и общего белка, дифениламиновую реакцию (ДФА). Клинический анализ выявляет концентрацию СОЭ, позволяющую судить о характере заболевания.
Проба с антистрептолизином показывает реакцию иммунитета к стрептококковой инфекции. Иммуноэлектрофорез обнаруживает иммуноглобулины А, G, М, влияющие на развитие ревматоидного артрита.
Атроскопия позволяет посмотреть в формате структуру, взять синовиальную жидкость на анализ и определить, почему отекает и болит голеностоп.
Медикаментозные средства
Для облегчения состояния назначают:
- нестероидные препараты;
- инъекции с противовоспалительными средствами;
- антибиотики широкого действия – цефалоспорины, макролиты, полусинтетические пенициллины;
- глюкокортикостероиды;
- мочегонные препараты для снятия отека;
- витамины;
- препараты для стимуляции кровообращения (Гепарин, Актовегин).
На протяжении 4-7 месяцев для наращивания тканей гиалинового хряща ткани, снятия боли и припухлости в голеностопном суставе прописывают пероральные и парентеральные хондропротекторы: Терафлекс Адванс (хондроитин + глюкозамин + ибупрофен), Алфлутоп и другие. Противовоспалительные мази и гели обеспечивают поступление активных веществ через поры в катаральный очаг. Это: Индометацин, Диклофенак, Пироксикам, комбинированный препарат Диклоран Плюс.
Врачи назначают курс лечебного или лимфодренажного массажа, озонотерапию, миостимуляцию. Эффективен ультразвук для проведения лекарства в пораженную зону. УВЧ восстанавливает крово-лимфоток, оказывает противовоспалительное действие. При травмах мягких тканей показана лечебная физкультура. Комплексный подход к проблеме помогает быстрее достичь положительных результатов.
Записывайтесь к нам на лечение по телефону +7 495 134 03 41 или оставляйте заявку на сайте.
Отекают ноги? Отек ног. О чем говорят отеки?
- ПРИЕМ ВЕДУТ: травматолог-ортопед, сосудистый хирург, терапевт, мануальный терапевт;
- Эффективные решения вопросов здоровья по Швейцарским технологиям;
- Тысячелетние знания китайцев;
- Универсальные способы восстановления от «боевого» врача из Кабула.
Отек – что это такое?
Скопление в больших количествах жидкости в межтканевом пространстве или органах называется отеком.
Характерные признаки – это увеличение внешнего объема и формы больного органа из-за излишнего скопления жидкости. Хорошо видно набухание кожи в месте отека и изменение ее эластичности. Цвет кожного покрова непосредственно в самом месте отека становится зачастую бледным.
Почему появляется отек?
Отек может появиться в результате травмы, как побочный эффект на лекарственные препараты. Причиной его может быть беременность или предменструальные изменения в организме.
Отек может произойти, как следствие заболеваний почек, патологий сердечно-сосудистой или лимфатической системы. Вследствие аллергических реакций или варикозного расширения вен.
Наконец, он может появиться просто из-за долгого пребывания в одной позе.
Две трети воды в нашем организме находится в клетках, оставшаяся треть – внеклеточно.
Внеклеточная в свою очередь делится еще на две: кровяную плазму – своеобразный транспортер различных продуктов обмена веществ по организму и межклеточную жидкость, которая передает из крови уже в клетки все те же продукты обмена.
Грубо говоря, плазма, принося продукты обмена, регулярно попадает в межклеточное пространство, а межклеточная жидкость переходит в плазму, унося продукты обмена.
Например, нарушение в работе почек вызывает излишки образования в организме соли и жидкости. Как следствие появляются излишки межклеточной жидкости, именно из нее формируется то, что называют отек.
По своей сути отек – это реакция организма на воспаление. Кроме того, он может возникать в результате нарушений обмена веществ или как следствие болезни.
Осложнения напрямую зависят от того, какая патология развилась, это может быть некроз, трофические язвы и даже остановка дыхания.
Какие виды отеков бывают?
Принято деление на отеки местные и общие (генерализированные). Местные – это результат отека одного органа. Общие возникают как результат системных заболеваний, например ЖКТ, сердечно-сосудистой системы, печение, почек.
Кроме того, классификация отеков проводится по видам их возникновения:
- Механический возникает в результате травм.
- Гидремический – на фоне нарушения работы почек.
- Нейропатический может появиться как результат сахарного диабета или алкоголизма.
- Застойный – следствие повышенной проницаемости сосудов.
НА какие заболевания может указывать отек?
- Для заболеваний сердца характерен отек ног, боли в грудной клетке с иннервацией в левую руку, отдышка и общая слабость.
- При беременности так же отекают нижние конечности.
- При патологиях печени отеки возникают на фоне изменений в цвете мочи, кала и кожи и нарушений в пищеварении.
- Результат заболевания почек проявляется сначала в отеках на лице и стопах, которые затем распространяются на все тело.
- Для гипотиреоза также характерны отеки по всему телу наряду с наличием лишнего веса, ломкости ногтей и выпадением волос.
Виды и симптоматика отеков ног
- Отек характеризуется появлением припухлостей в районе голей или/и лодыжек. Иногда он может сопровождаться тяжестью, усталостью и гудением нижних конечностей.
- Классификацию отеков можно провести по причинам их вызывающих. К самым первоначальным относятся варикозные отеки, появляющиеся на ранней стадии патологии и пресно поддающиеся лечению.
- На поздней стадии варикозной болезни и при тромбофлебите появляются застойные отеки. Добавляется новая причина – истончение стенок сосудов, через которые проникает жидкость.
- Так называемые молочные отеки свидетельствуют о том, что уже произошла закупорка сосудов. Кожа натягивается и приобретает белесый оттенок. Зачастую сопровождаются сильными болями.
- И наконец, наиболее страшные по последствиям – синие отеки. Называются так из-за посинения кожи. Место отека обычно холодное на ощупь. Довольно часто на месте таких отеков развиваются трофические язвы.
Какую диагностику провести?
Лабораторная диагностика во многом зависит от подозрений на конкретное заболевание,. Общими можно назвать анализы крови и мочи и зачастую ЭКГ. Все эти методы в лучшем качестве можно получить в клинике «MEDICUS».
Показать остальные методики
Отеки ног причины
- К бытовым причинам можно отнести обувь с высоким каблуком или узкая и вечером человека ждут отеки.
- К отекам нередко приводят лишний вес и беременность из-за избыточной нагрузки на ноги в течение дня. Кроме того, отеки у беременных могут быть причиной происходящих гормональных изменений.
- Практически все травмы вызывают отеки – ушибы, переломы, ожоги и обморожения. Нередко кожа приобретает синий оттенок, а движение затрудняется.
- Отдельно стоит рассмотреть отеки, появляющиеся в результате развития патологий и заболеваний. В этом случае причиной появления отеков становятся сахарный диабет, тромбоз, тромбофлебит и многие другие.
- Самой распространенным заболеванием среди женщин, становящимся причиной появления отеков ног, является варикозная болезнь. Обычно отечность ног нарастает к вечеру и спадает к утру. В этом случае отеки это самый первый звонок – пора идти к врачу. Если же спутниками отеков у Вас являются тяжесть в ногах и боли, то – к доктору уже крайне необходимо.
В клинике «MEDICUS» врачи занимаются проблемами с возникновением отеков. Это лечение заболеваний сосудистого генеза, связанные с проблемами суставов, позвоночника и других. Обращайтесь к специалистам, не занимайтесь самолечением. Получить БЕСПЛАТНУЮ консультацию можно по телефону 986-66-36. или записаться по форме он-лайн регистратуры.
Мы знаем, как сделать жизнь наших пациентов лучше
- У нас действуют ВСЕ Ваши ДИСКОНТНЫЕ КАРТЫ*.
- Возврат НДФЛ за медицинские услуги – минус 13% от стоимости процедуры.
- БЕСПРОЦЕНТНАЯ рассрочка на лечение.
- ТЫСЯЧИ ПАЦИЕНТОВ избавились от инвалидности и костылей благодаря нашей помощи.
- Скидки пенсионерам (55+ все по-честному!), инвалидам, блокадникам, участникам ВОВ.
- Новейшие ТЕХНОЛОГИИ, которых нет в поликлиниках. СКИДКИ до 30%!
*Вы можете использовать скидочные карты всех медицинских центров Санкт-Петербурга при лечении в ЛДЦ Медикус.
От чего отекают щиколотки ног?
Отек ног в области щиколотки является проявлением патологического процесса. Он достаточно широко распространен, а также является результатом ухудшения тока крови по венозным сосудам. Данное проявление требует тщательной диагностики и адекватного лечения, направленного на устранение воздействия причинного фактора (этиотропная терапия).
Почему отекают ноги в щиколотках?
Основным механизмом развития отека мягких тканей является выход плазмы из кровеносного русла (плазма заполняет межклеточное вещество) вследствие повышенной проницаемости стенок капилляров (микроциркуляторное русло) или повышения давления. Так как человек значительную часть времени проводит стоя (вертикальное положение), то ток крови по венозным сосудам вверх обеспечивается специальными клапанами. Они препятствуют регургитации (обратный ток).
При патологическом процессе вен нарушается работа клапанов, развивается застой крови, при котором постепенно отекают ноги в щиколотках. Выделяют несколько основных провоцирующих факторов, вызывающих клапанную недостаточность вен нижней конечности, к ним относятся:
- Длительное нахождение человека в положении стоя – отечность чаще развивается у представителей некоторых профессий (хирурги, парикмахеры).
- Воспалительная патология вен нижних конечностей – флебит (воспаление) или тромбофлебит (воспалительный процесс с внутрисосудистым формированием тромбов).
- Варикозная болезнь – патология, характеризующаяся формированием узловых выпячиваний поверхностных вен нижней конечности с нарушением их функционального состояния.
- Воспаление лимфатических сосудов подкожной клетчатки и мягких тканей (лимфангит).
Обычно, если отекли ноги в щиколотке, причина, выраженность патологического процесса выясняется только врачом флебологом. Специалисты Первого хирургического отделения больницы СКЖД для этого применяют современные методики диагностики (реовазография, УЗИ, рентгенологические методики).
Если отекают ноги в щиколотках – чем лечить?
После проведенного исследования и установления причины патологического процесса врач флеболог назначает лечение. Оно может включать консервативную и радикальную терапию.
При консервативной терапии применяются лекарственные средства, которые дают возможность укрепить стенки сосудов (вены, венулы, капилляры), улучшить свойства (реологические характеристики) крови для улучшения ее оттока.
Также при необходимости могут применяться физиотерапевтические процедуры – озонотерапия, магнитотерапия, электрофорез, использование грязевых ванн.
Радикальное лечение
Радикальная терапия проводится при выраженном течении патологического процесса венозных сосудов. При варикозном расширении, развитии тромбофлебита выполняется удаление венозных сосудов при помощи различных методик хирургического вмешательства. Если течение патологического процесса имеет среднюю степень тяжести, то используются методики физического или химического воздействия:
- Склеротерапия – введение специального соединения, которое приводит к спаданию стенок и заращению просвета (склероз) пораженного сосуда.
- Лазеротерапия – воздействие лазером высокой энергии.
- Радиочастотная абляция – локальное действие на вены электромагнитной волной определенной силы и частоты, приводящее к ее заращению.
Отек ноги в щиколотке является патологическим проявлением, поэтому выяснение причины и эффективное лечение возможно только на приеме у соответствующего медицинского специалиста.
Отеки ног лечение
Число посетителей клиники, которых интересует лечение отеков на ногах, не так велико, как следовало бы. Ведь многие считают, что лечение отеков ног вполне можно провести дома, народными средствами.
Нет спору, это эффективные в некоторых случаях методы, но ведь только тогда, когда точно известна причина заболевания. Вернее, точно известно заболевание, приведшее к очевидным последствиям. А в данном случае причины могут быть самые разные.
Вот об этом и поговорим.
Консультация, приём врача флеболога по отекам ног — 1200 руб.
Причины отеков ног и диагностика
Итак, мы знаем проблему — отекают ноги, вернее, видим ее внешние проявления. Но для вскрытия их причин необходимо провести обследование. Врач-флеболог, а именно так называется специалист по лечению сосудов, назначит в примерно таком составе:
- общий (развёрнутый) анализ крови;
- анализ показателей крови по свертывающей системе (фибриноген, протромбин, МНО);
- гормональное исследование крови;
- ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей, в том числе артерий и вен;
- ультразвуковое исследование органов, расположенных в брюшной полости и малом тазу, а также забрюшинного пространства;
- электрокардиограмма;
- рентгенография органов грудной клетки.
Один этот перечень уже говорит многое о причинах этого заболевания и хотя лечение проводит именно флеболог, он должен хорошо представлять себе все возможные причины заболевания, иметь полную картину состояния организма.
Конечно, фактором, усиливающим природные склонности организма к такого рода развитию событий, всегда выступает характер работы.
Не случайно это заболевание называют женской болезнью, свойственной учителям, официантам, продавцам – всем тем профессиям, а по большинству они свойственны именно женщинам, где человек в течение всего рабочего дня находится на ногах.
А если говорить о склонности к заболеванию с точки зрения состояния организма, то здесь нужно вспомнить о плоскостопии, варикозном расширение вен, а также различных нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы или в работе почек.
Лечение отеков ног
Понятно, точно установив причину отеков, врач сможет назначить соответствующий курс лечения, который в каждом конкретном случае будет сформирован именно таким образом, чтобы учесть все особенности, определенные в ходе диагностики. Но можно сделать и ряд общих рекомендаций, связанных с противодействию заболеванию.
Как лечить отеки ног?
Прежде всего нужно уменьшить задержку жидкости в организме. А для этого перейти на бессолевую диету, стараться меньше пить различных напитков, заменяя их чистой водой. Необходимо, конечно, начать следить за своим весом, добиваясь если не его снижения, что обычно желательно, то хотя бы не регулярного прироста.
В течение дня желательно несколько раз полежать устроившись таким образом, чтобы ноги были расположены выше сердца. Желательно не сидеть и не стоять подолгу в неизменной позе. Если же не получается больше ходить, то нужно двигать стопами или даже только пальцами ног, стоя на месте.
Противопоказаны горячие ванны. А вот контрастные ванночки со сменой воды горячая-холодная отлично помогают, чтобы устранить усталость ног, тяжесть и отеки.
Трудно переоценить полезное действие массажа. Но проводить его нужно после определенной подготовки. Обычное поглаживание – это не массаж.
И, наконец, народные средства: отвары, настойки – все в пределах рекомендаций врача-флеболога.
Клиника «АндроМеда» предлагает вам самые современные методы лечения, подготовленный, высококвалифицированный персонал, отличное материальное обеспечение лечебного процесса.
В нашей клинике можно не только вылечить заболевание , но и укрепить свое здоровье таким образом, чтобы быть уверенным в нем на протяжении всей жизни. Секрета здесь никакого нет: правильный, здоровый образ жизни, регулярные консультации со специалистами, хорошо знающими ваш организм.
Просто? Почему-то не все это понимают, а те, кто понимает, ленятся. Ну что ж, принять решение нужно самостоятельно, а мы ждем вас всегда.