Периферическая полинейропатия: причины, симптомы и лечение в Москве по доступным ценам

Периферическая полинейропатия: причины, симптомы и лечение в Москве по доступным ценам 9 отзывов

Мануальный терапевт, невролог, рефлексотерапевт

«Клиника Волынская»

  • Минская(1,6 км)
  • Славянский бульвар(1,7 км)
  • Раменки(2,3 км)
  1. Сходненская(578 м)
  2. Планерная(1,4 км)
  3. Речной вокзал(1,8 км)

Периферическая полинейропатия: причины, симптомы и лечение в Москве по доступным ценам 2 отзыва

Невролог, нейрофизиолог, функциональный диагност

Диагностический центр «МРТ в Измайлово» Кунцевский центр «Evolutis Clinic»

  • Первомайская(1,3 км)
  • Измайловская(2,3 км)
  • Щелковская(2,5 км)

Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?

  1. Молодежная(753 м)
  2. Крылатское(2,0 км)
  3. Кунцевская(2,7 км)

Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?

Периферическая полинейропатия: причины, симптомы и лечение в Москве по доступным ценамМустафаев Фархад Музафарович

Невролог, рефлексотерапевт

Диагностический центр «МРТ в Измайлово» Клиника «Диамед» Марьина Роща

  • Первомайская(1,3 км)
  • Измайловская(2,3 км)
  • Щелковская(2,5 км)

Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?

  1. Марьина роща(926 м)
  2. Бутырская(1,4 км)
  3. Алексеевская(1,6 км)

Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?

Периферическая полинейропатия: причины, симптомы и лечение в Москве по доступным ценам 5 отзывов

«СМ-Клиника» на ВДНХ

  • ВДНХ(831 м)
  • Алексеевская(940 м)
  • Рижская(2,6 км)

Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?

  1. Медведково(2,5 км)
  2. Бабушкинская(2,6 км)
  3. Свиблово(4,1 км)

Периферическая полинейропатия: причины, симптомы и лечение в Москве по доступным ценам 17 отзывов

Кутузовский центр «Evolutis Clinic»

  • Славянский бульвар(656 м)
  • Минская(1,2 км)
  • Пионерская(1,3 км)

Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?

Периферическая полинейропатия: причины, симптомы и лечение в Москве по доступным ценам 1 отзыв

Медицинский центр «МедАструм»

  1. Озерная(662 м)
  2. Говорово(2,5 км)
  3. Юго-Западная(2,8 км)

Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?

  • Спортивная(749 м)
  • Фрунзенская(1,1 км)
  • Студенческая(1,4 км)

Периферическая полинейропатия: причины, симптомы и лечение в Москве по доступным ценам 3 отзыва

Клиника «Диамед» Митино

  1. Митино(817 м)
  2. Пятницкое шоссе(1,6 км)
  3. Волоколамская(2,0 км)

Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?

Периферическая полинейропатия: причины, симптомы и лечение в Москве по доступным ценам

Клиника «Семейная» на Киевской

  • Киевская(177 м)
  • Студенческая(1,1 км)
  • Смоленская(1,3 км)

Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?

Периферическая полинейропатия: причины, симптомы и лечение в Москве по доступным ценам 33 отзыва

«Чудо-Доктор» на Школьной 11

  1. Площадь Ильича(669 м)
  2. Римская(673 м)
  3. Марксистская(1,0 км)

Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?

Периферическая полинейропатия: причины, симптомы и лечение в Москве по доступным ценам 42 отзыва

Клиника «Сесиль Плюс»

  • Маяковская(465 м)
  • Новослободская(659 м)
  • Менделеевская(882 м)
  1. Кантемировская(1,0 км)
  2. Каширская(2,0 км)
  3. Царицыно(2,2 км)
  • Пушкинская(560 м)
  • Маяковская(594 м)
  • Тверская(675 м)

5 отзывов

Вертебролог, гериатр (геронтолог), невролог

Клиника «Медгород» Чистые пруды

  1. Чистые пруды(255 м)
  2. Тургеневская(286 м)
  3. Сретенский бульвар(331 м)
  • Добрынинская(268 м)
  • Октябрьская(506 м)
  • Серпуховская(540 м)

3 отзыва

«Московская клиника» на Полковой

  1. Савеловская(1,0 км)
  2. Марьина роща(1,1 км)
  3. Дмитровская(1,6 км)

Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?

28 отзывов

Остеопат, вертебролог, детский остеопат, мануальный терапевт, невролог, реабилитолог

Международный институт психосоматического здоровья (ранее «Просвет»)

  • Кузнецкий мост(361 м)
  • Трубная(461 м)
  • Лубянка(627 м)

Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?

5 отзывов

Врач-косметолог, невролог, нейрохирург, пластический хирург

«МедлайН-Сервис» Аннино

  1. Аннино(260 м)
  2. Улица Академика Янгеля(1,1 км)
  3. Лесопарковая(1,3 км)

Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?

  • Октябрьское поле(550 м)
  • Щукинская(2,0 км)
  • Стрешнево(2,0 км)

Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?

3 отзыва Васильцова Ирина Владимировна

Невролог

Клиника «H-Clinic» Центр профилактики СПИД

  1. Петровский парк(1,1 км)
  2. Динамо(1,3 км)
  3. Аэропорт(1,6 км)
  • Шоссе энтузиастов(1,4 км)
  • Семеновская(2,0 км)
  • Лефортово(2,1 км)

4 отзыва

Частная практика доктора Быстровой

  1. Рижская(499 м)
  2. Проспект мира(879 м)
  3. Марьина роща(1,1 км)

2 отзыва Прозорова Людмила Петровна

Невролог

Стаж 41 год

Высшая категория, к.м.н.

Мединцентр ГлавУпДК на 4-м Добрынинском

  • Добрынинская(299 м)
  • Серпуховская(408 м)
  • Октябрьская(511 м)

11 отзывов

Медицинский центр «Сити Клиник» на Новокузнецкой Семейная клиника «Доктор Анна» на Миклухо-Маклая «Прима Клиника»

  1. Павелецкая(205 м)
  2. Добрынинская(848 м)
  3. Серпуховская(878 м)
  • Беляево(536 м)
  • Коньково(1,2 км)
  • Калужская(1,9 км)
  1. Профсоюзная(811 м)
  2. Новые черемушки(1,1 км)
  3. Академическая(1,7 км)

Лечение полинейропатии в Москве: цены от 1000 руб, адреса из 306 клиник, 10245 отзывов пациентов – НаПоправку

“Московская клиника” находится в Северо-Восточном административном округе между станциями метро Савёловская и Марьина роща. Приём ведут врачи по более чем 15 специальностям, среди которых ЛОРы, врачи функциональной диагностики, УЗ-специалисты, урологи, кардиологи, хирурги, офтальмологи и др. В клинике выполняют …

Прием невролога (невропатолога)

от 2 000 ₽ Записаться на прием + 100

Клиника перезвонит в течение 10 минут

Онлайн-запись без комиссии

Прием невролога (невропатолога)

2 000 ₽ Записаться на прием + 100

Клиника перезвонит утром после 07:30

Прием невролога (невропатолога)

2 100 ₽ Записаться на прием + 100

Клиника перезвонит утром после 09:00

В многопрофильной клинике Столица на Ленинском 90 принимают врачи стоматологи, офтальмологи, хирурги, кардиологи, пульмонологи и другие. Здесь можно пройти МРТ и КТ исследования, сделать УЗИ, ЭКГ, рентген, сдать анализы. Специалисты выезжают на дом.

Прием невролога (невропатолога)

от 3 900 ₽ Записаться на прием + 100

Клиника перезвонит утром после 08:00

Прием невролога (невропатолога)

1 700 ₽ Записаться на прием + 100

Клиника перезвонит утром после 08:00

Прием невролога (невропатолога)

2 100 ₽ Записаться на прием + 100

Клиника перезвонит утром после 09:00

Прием невролога (невропатолога)

1 200 ₽ Записаться на прием + 100

Клиника перезвонит утром после 08:00

Прием невролога (невропатолога)

2 830 ₽ Записаться на прием + 100

Клиника перезвонит утром после 08:00

Прием невролога (невропатолога)

от 2 500 ₽ Записаться на прием + 100

Клиника перезвонит утром после 08:00

Врачи клиники принимают по практически всем направлениям: отоларингологии, терапии, гинекологии, неврологии, эндокринологии, кардиологии, педиатрии и др. В клинике делают ЭКГ, ФГДС, УЗИ, вызов врача на дом, анализы, вакцинацию, рентген, скрининги, установку коронок и протезов, удаление зуба мудрости.

Прием невролога (невропатолога)

2 100 ₽ Записаться на прием + 100

Клиника перезвонит утром после 08:00

Многопрофильный медицинский центр вблизи ст.м. Молодежная. Главные направления: лечение болезней опорно-двигательной системы: неврология, ортопедия, лечебная физкультура, физиотерапия, рефлексотерапия, мануальная терапия, массаж, гинекология, урология, кардиология, гастроэнтерология, гепатология,дерматология, косметология, эндокринология…

Прием невролога (невропатолога)

от 2 500 ₽ Записаться на прием + 100

Клиника перезвонит утром после 09:00

Онлайн-запись без комиссии

Клиника расположена в шаговой доступности от ст. м. Отрадное. Ведется прием пациентов по всем основным медицинским направлениям, также оказываются медицинские услуги по полисам добровольного медицинского страхования (ДМС). Возможен выезд врача на дом.

Прием невролога (невропатолога)

от 1 800 ₽ Записаться на прием + 100

Клиника перезвонит утром после 09:00

Прием невролога (невропатолога)

от 5 000 ₽ Записаться на прием + 100

Клиника перезвонит утром после 09:00

Клиника Добромед на Яблочкова открыта с 2012 года, расположена в 5 минутах ходьбы от метро Тимирязевская. В центре ведут прием врачи как взрослых, так и детских специальностей. В клинике можно пройти УЗИ и ЭКГ детям и взрослым.

Прием невролога (невропатолога)

от 1 700 ₽ Записаться на прием + 100

Клиника перезвонит утром после 08:00

В клинике ABC-Медицина на Проспекте Вернадского оказывается широкий спектр амбулаторно-поликлинической помощи. Здесь можно сделать УЗИ, ЭКГ,  оформить справки, сдать анализы, сделать прививки. На время карантина в клинике не принимают пациентов с признаками простуды и температурой.

Прием невролога (невропатолога)

1 800 ₽ Записаться на прием + 100

Клиника перезвонит утром после 08:00

Клиника Семейная на Сергия Радонежского состоит из амбулаторного отделения для взрослых и стационара, в котором выполняются операции любой сложности. 
В филиале можно получить необходимую медицинскую справку, пройти вакцинацию. Работает выездная служба помощи на дому.

Прием невролога (невропатолога)

от 1 950 ₽ Записаться на прием + 100

Клиника перезвонит утром после 08:00

Многопрофильная клиника, ведет прием по множеству направлений: терапия, хирургия, дерматология, кардиология и др. В клинике проводится функциональная и УЗ-диагностика. Работает без выходных, принимает взрослых и детей. 

Прием невролога (невропатолога)

от 2 000 ₽ Записаться на прием + 100

Клиника перезвонит утром после 08:30

Основные направления работы клинико-диагностического центра: дерматология, гинекология, урология, хирургия, оториноларингология, эндокринология. В клинике проводится УЗИ, ЭКГ, ФГДС, КТ и МРТ, а также генетическая лабораторная диагностика.

Прием невролога (невропатолога)

от 1 500 ₽ Записаться на прием + 100

Клиника перезвонит утром после 09:00

Врачи Московского городского психоэндокринологического центра работают на стыке психиатрии и эндокринологии, осуществляя комплексный подход к лечению депрессий, гормональных расстройств, фобий, пищевых зависимостей и т.д. В центре работают психиатры, психотерапевты, эндокринологи, неврологи, сексологи, наркологи, диетологи и психологи.

Прием невролога (невропатолога)

3 000 ₽ Записаться на прием + 100

Клиника перезвонит утром после 09:00

В клинике ABC-Медицина на улице 1905 года оказывается широкий спектр амбулаторно-поликлинической помощи. Здесь можно сделать УЗИ, ЭКГ,  оформить справки, сдать анализы, сделать прививки. На время карантина в клинике не принимают пациентов с признаками простуды и температурой.

Читайте также:  Сенсорная полинейропатия нижних конечностей: симптомы и признаки. Лечение в Москве по доступным ценам

Прием невролога (невропатолога)

1 800 ₽ Записаться на прием + 100

Клиника перезвонит утром после 08:00

Полезно знать

Периферическая полинейропатия: причины, симптомы и лечение в Москве по доступным ценам

К врачу в удобное время? Запросто!

Как работает онлайн-система записи и чем она удобна!

Периферическая полинейропатия: причины, симптомы и лечение в Москве по доступным ценам

Лечиться с Напоправку – выгодно!

Даже на лечении можно сэкономить не в ущерб качеству. Расскажем, как!

Найдено 306 клиник с услугой Лечение полинейропатии

Какая цена на Лечение полинейропатии в Москве

Цены на Лечение полинейропатии в Москве от 1000 руб. до 12277 руб..

Лечение полинейропатии: отзывы

Пациенты оставили 10245 отзывов о клиниках, где есть Лечение полинейропатии

Полинейропатии

Под термином «полинейропатии» подразумевают поражение пучка нервов, которое проявляется снижением чувствительности, парестезией («мурашками»), болями внезапными или при прикосновении к проблемному участку, полным или частичным параличом, потерей мышцами массы, возникновением сосудистых и кожных изменений в проблемных участках.

Самая характерная для полинейропатий особенность – появление вышеперечисленных симптомов на кончиках пальцев рук или стопах ног, постепенное распространение вверх по конечности и более-менее симметричное проявление в руках/ногах с обеих сторон. В случае запущенного заболевания пострадавшими оказываются все четыре конечности.

Причины полинейропатий

Периферическая полинейропатия: причины, симптомы и лечение в Москве по доступным ценам

  • интоксикация – в первую очередь, алкогольная, а также тяжелыми металлами, химикатами и пр.,
  • болезни внутренних органов (прежде всего, печени),
  • заболевания эндокринных желез (щитовидной, поджелудочной) – в этом случае требуется консультация эндокринолога ,
  • ревматологические заболевания,
  • онкология (в том числе проблемы с кровью),
  • иммунологические заболевания,
  • генетические дефекты.

Диагностика в Клинике Горбакова

Диагностика включает неврологическое исследование (на основании которого делаются назначения о последующих исследованиях), электронейромиографию, иногда – количественное сенсорное тестирование. Зачастую необходимо взять люмбальную пункцию для анализа цереброспинальной жидкости. В стерильных условиях и с опытным неврологом такая процедура нисколько не угрожает здоровью и жизни пациента.

Лечение в Клинике Горбакова

Базой для лечения является медикаментозная терапия, однако используются также различные физиотерапевтические методы. Если у пациента развился парез, подключают двигательную реабилитацию.

В большинстве случаев полинейропатия возникает в результате другого заболевания (как правило, хронического) либо вследствие генетических дефектов. Поэтому протекание болезни зависит от протекания основного заболевания. Отсюда и различная длительность лечения, состоящего из регулярно повторяющихся курсов.

Если основное заболевание компенсировано (например, алкогольные эксцессы не повторяются, уровень сахара при диабете или гормонов щитовидки при гипотиреозе держится под контролем), а лечение полинейропатии начато своевременно, то эффект достигается значительный, и стойкость его отличная. Если же основное заболевание прогрессирует (либо имеется неустранимый генетический недостаток), то усилия медиков будут направлены на стабилизацию течения полинейропатии или на замедление ее прогрессирования.

Лучшая диагностика и лечение – в Клинике профессора Горбакова

  • Мы имеем большой опыт лечения полинейропатий.
  • Наши сотрудники – врачи с высокой квалификацией и научными степенями, они подбирают действительно результативные и безопасные методики лечения.
  • Наше оборудование соответствует всем современным требованиям и позволяет осуществлять точную диагностику и проводить эффективные процедуры.

Лечение в Клинике – амбулаторное: вам не придется брать больничный и испытывать неудобства от госпитализации.

Реабилитация при полинейропатии – медцентр в Москве

Полинейропатией (ПНП) называется симметричное поражение дистальных отделов периферической нервной системы (вегетативных, двигательных и чувствительных волокон) на фоне влияния разных этиологических факторов. Характеризуется слабостью, онемением и жгучей болью.

Начинается, как правило, со стоп и кистей, прогрессируя до других частей тела, где отмечается негативное влияние на вегетативную нервную систему.

Чтобы исключить переход острой формы заболевания в хроническую, при первых симптомах полинейропатии следует обратиться к врачу для диагностики, лечения и восстановления.

Причиной полинейропатии могут стать первичные и вторичные метаболические нарушения (хроническая алкогольная интоксикация, дефицит витаминов группы В, травмы и воздействие токсинов).

Чаще всего во врачебной практике наблюдается диабетическая периферическая нейропатия (ДПН), которая является следствием основного заболевания – сахарного диабета. Распространенность данной формы полинейропатии составляет около 30%.

На ранних стадиях развития заболевания наблюдается яркая клиническая симптоматика. Важно вовремя принять меры, чтобы исключить осложнения (нейроостеоартропатия, язвенные дефекты стоп).

Медицинская реабилитация при полинейропатии

В клинике «Медскан» проводится эффективная работа со всеми видами ПНП.

Восстановительные процедуры направлены на предотвращение тяжелых последствий заболевания – снижения тонуса и атрофии мышц, потери способности к передвижению и самообслуживанию.

Учитывая высокую вероятность развития побочных эффектов противоболевой терапии, возникает необходимость в проведении симптоматического и патогенетического лечения. Принятые меры направлены на коррекцию метаболических нарушений.

О программе

Программа рассчитана на 5 дней. Первый день программы очень насыщенный:

  • происходит оценка текущего состояния;
  • составляется программа реабилитации;
  • выполняются назначенные процедуры.

В остальные 4 дня пациент проходит только назначенные, под присмотром специалистов, процедуры.

По показаниям, в зависимости от тяжести заболевания возможно продление курса реабилитации на аналогичные период. Проводятся повторные осмотры врачей с целью динамического контроля и коррекции плана реабилитационных мероприятий.

В программу входит:

  • Прием врачей: невролога, врача по лечебной физкультуре, физиотерапевта, медицинского психолога, терапевт, травматолога-ортопеда.
  • Обследования: электрокардиография с физической нагрузкой, стабилометрия.
  • Ежедневные реабилитационные мероприятия: индивидуальные занятия ЛФК, занятия на стабилометрической платформе, классический массаж, комплекс физиотерапевтических процедур (магнитотерапия/ ультрафонофорез/ лазеротерапия/ электротерапия). В рамках программы у пациента есть возможность дополнительной покупки услуг: мануальная терапия, консультации врачей-экспертов, лабораторная и инструментальная диагностика, кинезиотейпирование и т.д.

Стоимость программы реабилитации после полинейропатии

Наименование услуги Длительность 1 процедуры в минутах Кратность процедур за курс
Прием врача-невролога первичный 60 1
Прием врача по лечебной физкультуре + индивидуальное занятие лечебной физкультурой 60 1
Прием врача-физиотерапевта + комплекс физиотерапевтических процедур 60 1
Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный 60 1
Короткий прием врача-терапевта 15 1
Короткий прием врача-травматолога-ортопеда 15 1
Электрокардиография с физической нагрузкой 30 1
Стабилометрия 30 1
Индивидуальное занятие лечебной физкультурой 45 4
Индивидуальное занятие лечебной физкультурой на стабилометрической платформе 30 5
Классический массаж (2 массажных единицы) 20 5
Комплекс физиотерапевтических процедур (магнитотерапия/ультрафонофорез/лазеротерапия/электротерапия), до 2 процедур за 1 прием 20 4
Стоимость программы 49 900 рублей

Учитывая сложность неврологических нарушений, происходящих при полинейропатии, возникает необходимость в проведении обширной реабилитации. Процесс восстановления начинается с консультации и осмотра специалиста из области неврологии.

Специалист оценит рефлексы, мышечный тонус и определит подвижность конечностей. Также будет проанализирована информация о сопутствующих болезнях. На основании полученной информации врач подбирает персональную программу реабилитации.

Для повышения эффективности реабилитационных мер проводится консультация физиотерапевтов, врачей лечебной физкультуры и массажистов. Для проведения первичной диагностики используется электронейрофизиологическая станция для оценки изменений функционального состояния нервной системы в период реабилитации.

Нейрореабилитация при ПНП подразумевает целый комплекс медицинских манипуляций, направленных на:

  • восстановление функций организма;
  • предотвращение функциональных изменений при серьезном повреждении нервной системы.

Метаболическая терапия предполагает применение лекарственных средств, оказывающих влияние на регулирующие механизмы – включаясь в биохимические процессы. Используемые препараты играют вспомогательную терапевтическую роль.

Ведущее значение им отведено в том случае, если нарушение метаболизма выступает в качестве главного патогенетического механизма. Назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики и комбинации тиамина, пиридоксина и цианокобаламина.

Витамины группы В нормализуют рефлекторные реакции, что способствует устранению рефлекторных реакций.

В рамках осуществления нейрореабилитационной помощи применяются немедикаментозные методы лечения. Речь идет о широком спектре физической реабилитации (ЛФК, кинезиотерапия, физио- и бальнеотерапия и др.). Такой подход позволяет получить быстрый и стойкий результат.

Симптомы и лечение полинейропатии

Для оценки функционального и неврологического дефицита предполагается определение:

  • мышечной силы и вегетативных проявлений (дисфункций внутренних органов малого таза, склонность к ортостатическим реакциям);
  • поверхностной чувствительности (температурной и болевой);
  • глубокой чувствительности (суставно-мышечной и вибрационной).

Также оцениваются субъективные проявления – жалобы на жжение, онемение и парестезии. При динамических показателях и объективизации функционального дефицита используется расширенная оценка по шкалам.

Для назначения эффективного лечения ПНП устанавливается истинная причина ее возникновения. В число мероприятий для борьбы с заболеванием входит: снижение массы тела (диабетическая полинейропатия), использование вспомогательных средств при ходьбе, помощь трудотерапевта.

Читайте также:  Хронический геморрой - лечение в Москве, симптомы и причины

Методы восстановления при поражении нервов в клиниках «Медскан»

В отделении реабилитации медицинского центра «Медскан» собрано все необходимое оборудование для преодоления полинейропатии. Наша клиника оснащена современными тренажерами и физиотерапевтическими комплексами.

ЛФК

Занятия лечебной физкультурой улучшают общее состояние пациента и способствуют снижению интенсивности клинической картины заболевания. При нейропатии двигательная активность является необходимой лечебной мерой, т. к. патологические нарушения приводят к затруднению циркуляции крови и как следствие – к потере чувствительности части тела, которая была поражена.

ЛФК при нейропатии способствует улучшению мышечной ткани и снятию симптомов, оказывая положительное воздействие на уровень сахара в крови. При нейропатии назначаются такие виды физической активности, как аэробика, силовые упражнения, развитие гибкости и упражнения для развития координации.

Массаж

При неврологических нарушениях лечебный массаж используется в качестве части комплексной терапии. Методика подбирается отдельно с учетом индивидуальных особенностей организма пациента. В запущенных случаях первые сеансы проводятся по сегментарно-рефлекторному типу.

Эффективность массажа при поражении нервов:

  • обезболивание и противовоспалительное воздействие;
  • снятие спазма мускулатуры и рассасывающее действие;
  • улучшение состояния больного и повышение эффективности других лечебных мер.

Если начать проводить процедуры в течение первого года после начала болезни, тогда удается избежать развития осложнений или усугубления симптоматики нейропатии. При грамотном подходе можно полностью устранить все симптомы заболевания.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое воздействие имеет ведущее значение при лечении поражения нервов. Своевременное принятие мер способствует снятию болевого синдрома и других проявлений ПНП. Общее состояние пациента улучшается и стабилизируется психологическое состояние.

Используемые методы физиотерапии при полинейропатии:

  • Электрофорез. Применение электрического тока (постоянного или импульсного) в лечебных целях. Лекарственные препараты вводятся в более глубокие слои, что повышает эффективность проводимого лечения.
  • Дарсонвализация. Обладает обезболивающим эффектом, снижая чувствительность нервных окончаний. Процедуры способствуют улучшению кровообращения и снабжению тканей кислородом.
  • Диадинамотерапия. Импульсные электрические токи используются для выраженного обезболивающего эффекта, снижая болевую чувствительность нервов.
  • Магнитотерапия. Ведущий метод лечения полинейропатии путем усиления кровообращения, улучшения питания прилежащих тканей и нервных волокон. Процедуры нормализуют окислительно-восстановительные процессы.

Физиотерапевтическое воздействие заключается в мионейростимуляции, сосудорасширяющем и анальгетическом эффекте. Курс лечения составляет от 3 до 20 дней в зависимости от самочувствия пациента.

Бальнеотерапия

Наружное лечение минеральными водами, грязями и парафином оказывают стимулирующее воздействие на нервные ткани. Процедуры усиливают лечебный эффект диадинамотерапии и гальванизации.

Бальнеотерапия включает следующие процедуры:

  • лечебные ванны;
  • водный массаж;
  • душ с направленными струями;
  • умывание и плавание.

Минеральные воды искусственного или естественного происхождения назначаются внутрь в виде орошений и клизм.

Соли, растворенные в минеральной воде, создают осмотическое давление, оказывая активное воздействие на терморегуляцию, замедляя или ускоряя обменные процессы в организме.

При внешнем воздействии на поверхности кожи раздражают рецепторы, а ионы проникают в клеточные структуры, выступая в качестве катализаторов для целого ряда реакций. Ответ организма на эти действия – морфологические или функциональные изменения в тканях и внутренних органах.

Бальнеотерапия способствует ускорению восстановления кожных покровов, что способствует улучшению состояния сосудов, нормализации мышечного тонуса и разгрузке опорно-двигательного аппарата.

Постепенно укрепляется иммунитет и нормализуется сон.

Теплые ванны с использованием эфирных масел оказывают расслабляющее воздействие на нервную систему, снижая уровень стресса и улучшая работу головного мозга.

Методы бальнеотерапии усиливают действие медикаментозных препаратов, создавая условия для лучшего всасывания действующих веществ. В некоторых случаях процедуры полностью заменяют лекарственные средства.

Дополнительные методы

В клинике «Медскан» при полинейропатии также назначаются следующие процедуры:

  • хивамат-терапия – массаж пульсирующим электростатическим полем;
  • компьютеризированные станции для восстановления функций пораженных конечностей (с биологической обратной связью).

Также широко используются установки-имитаторы опорной нагрузки на стопы. Реабилитационные процедуры подбираются индивидуально для каждого пациента. Практикуется комплексное воздействие, что позволяет получить быстрый результат в короткий промежуток времени.

Простые советы для пациентов с полинейропатией

При диабетической полинейропатии рекомендуется позаботиться о ногах. Каждый день следует проверять кожу нижних конечностей на наличие волдырей, мозолей или порезов.

Пациентам с ПНП следует придерживаться следующих советов:

  1. Рекомендуется бросить курить. Курение оказывает негативное влияние на циркуляцию крови в конечностях, что увеличивает риск развития проблем со стопами и является причиной других осложнений со стороны нервной системы.
  2. Следует добавить в рацион здоровую пищу. Правильное питание необходимо для насыщения организма минералами и витаминами.
  3. Исключить прием алкоголя. Спиртосодержащие напитки усугубляют симптомы неврологических нарушений, что чревато развитием осложнений.

Также при диабетической полинейропатии необходимо держать уровень глюкозы под контролем, что позволяет улучшить течение заболевания. В медицинском центре «Медскан» врачи с большим практическим опытом дают рекомендации по поводу поддержания нормального самочувствия пациента при полинейропатии.

Литература

Периферическая нейропатия. Причины, симптомы, диагностика и лечение

содержание

Периферическая нейропатия – это состояние, в результате которого повреждаются нервы, по которым в головной и спинной мозг поступают сигналы от остальных частей тела.

Периферические нервы образуют сложную сеть, которая соединяет головной и спинной мозг с мышцами, кожей и внутренними органами. Периферические нервы выходят из спинного мозга и располагаются вдоль условных линий в организме, называемых дерматомы.

Как правило, повреждение нерва влияет на одну или несколько дерматом и, как следствие, определенные участки тела. Повреждение нервов и разрыв связи между мозгом и другими частями тела приводит к нарушению движения мышц, препятствует нормальному ощущению в руках и ногах и вызывает боль.

Периферические нейропатии чаще появляются у людей старше 55 лет.

Типы периферической нейропатии

Есть несколько видов периферической нейропатии, которые появляются по разным причинам. Болезнь может варьироваться от синдрома запястного канала (травматическое повреждение из-за постоянной работы рук и запястий, например, при работе за компьютером) до повреждения нервов в связи с диабетом.

Нейропатии, как правило, классифицируются в зависимости от проблемы, которые они вызывают (например, невропатия лицевого нерва) или же в зависимости от того, что стало причиной болезни.

2.Мононейропатия

Повреждение одного периферического нерва называется мононевропатия. Наиболее распространенной причиной мононевропатий являются бытовые травмы или травмы в результате несчастного случая.

Длительное давление на нерв, вызванное долгим сидячим образом жизни (например, в инвалидной коляске или в постели), а также непрерывные повторяющиеся движения тоже могут вызвать мононевропатию.

Повреждение межпозвоночных дисков может стать причиной давления на нерв и появления этого типа нейропатии.

Кистевой туннельный синдром является распространенным типом мононевропатии. Это травма, возникшая в результате чрезмерного напряжения, когда сжимается нерв, проходящий через запястье.

Люди, работа которых требует совершать повторяющиеся движения запястьем (например, рабочие на конвейере или те, кто постоянно печатает на клавиатуре компьютера) подвержены наибольшему риску развития этого синдрома.

Повреждение нерва может привести к онемению, покалыванию, необычным ощущениям и болям в первых трех пальцах руки со стороны большого пальца, особенно во время сна. Со временем кистевой туннельный синдром может ослабить мышцы в руке. При этом заболевании можно также почувствовать боль, покалывание или жжение в руке и плече.

Вот примеры и других мононевропатий, которые могут вызвать слабость в пораженных частях тела (руках и ногах):

  • Невропатия локтевого нерва происходит, когда нерв, проходящий близко к поверхности кожи в локтевом суставе, повреждается;
  • Невропатия радиального нерва вызывается повреждением нерва, проходящего по нижней стороне руки;
  • Невропатия малоберцового нерва происходит, когда сжимается нерв под коленом. Это приводит к состоянию, при котором становится трудно поднять одну или обе ноги.

Невропатия может повлиять на нервы, которые контролируют движения мышц (двигательные нервы), и те, которые отвечают за восприятие ощущений – холода или боли (сенсорные нервы).

В некоторых случаях болезнь может вызвать проблемы с внутренними органами – сердцем, сосудами, мочевым пузырем или кишечником.

Читайте также:  Лейкоплакия мочевого пузыря: симптомы и лечение, операции по удалению лейкоплакии мочевого пузыря в москве

Невропатия, которая затрагивает внутренние органы, называется автономной нейропатией.

3.Полинейропатия

На полинейропатии приходится большинство случаев периферийных невропатий. При полинейропатии одновременно поражается множество периферических нервов по всему телу. Причины полинейропатии могут быть самыми разными, в том числе, воздействие определенных токсинов, плохое питание (особенно дефицит витамина B), осложнения от таких заболеваний, как рак или болезнь почек.

Одна из наиболее распространенных форм хронической полинейропатии – это диабетическая невропатия, состояние, которое возникает у людей, больных диабетом. В более редких случаях диабет может вызвать мононевропатию, часто характеризующуюся слабостью глаз или мышц бедра.

Чаще всего симптомы полинейропатии следующие:

  • Покалывание;
  • Онемение;
  • Потеря чувствительности в руках и ногах.

Люди с хроническими полинейропатиями часто теряют способность ощущать температуру и боль, и это иногда приводит к травмам и длительному сдавливанию частей тела.

Особенно уязвимы в том случае суставы, потому что они часто не чувствительны к боли. Повреждение некоторых нервов может стать причиной диареи или запора, утрате способности управлять кишечником или мочевым пузырем.

Среди возможных последствий полинейропатии – сексуальная дисфункция и понижение артериального давления.

Одной из самых серьезных полинейропатий является синдром Гийена-Барре, редкое заболевание, которое появляется внезапно, когда иммунная система организма начинает атаковать нервы. Симптомы болезни, как правило, проявляются быстро и иногда прогрессируют до и полного паралича.

Первичные симптомы синдрома Гийена-Барре включают слабость, покалывание и потерю чувствительности в ногах и руках. В критических ситуациях начинаются проблемы с давлением, сердечным ритмом и дыханием.

Однако, несмотря на серьезность этой болезни, лечение на ранних этапах весьма эффективно приводит к улучшению состояния пациента.

4. Причины периферической нейропатии

Есть много факторов, которые могут вызвать периферическую нейропатию, поэтому часто бывает трудно определить причину болезни. В целом нейропатия классифицируется на три основных группы:

  • Приобретенные невропатии, вызванные воздействием токсинов, травмой, болезнями или инфекциями. Известные причины приобретенной нейропатии включают:
    • Диабет;
    • Некоторые редкие наследственные заболевания;
    • Алкоголизм;
    • Плохое питание и дефицит витаминов;
    • Некоторые виды рака и воздействие химиотерапии, применяемой для их лечения;
    • Ситуации, когда нервы подвергаются атаке иммунной системы организма;
    • Некоторые лекарства;
    • Заболевания почек или щитовидной железы;
    • Некоторые инфекции (болезнь Лайма, СПИД).
  • Наследственные невропатии встречаются не так часто. Наследственная невропатия это заболевание периферических нервов, которое генетически передается от родителей к ребенку.
  • Идиопатическая невропатия диагностируется тогда, когда причины заболевания не известны. К этой категории относится примерно треть всех невропатий.

Лечение нейропатии – ишемической, туннельной, периферической, срединного, локтевого и нейропатию лучевого нерва в клинике СОЮЗ

Успешное лечение зависит как от типа, так и от давности повреждения.

Лечение посттравматических нейропатий

Посттравматические нейропатии, связанные с повреждением любого нервного ствола на предплечье (локтевой, лучевой и срединный нервы), лечатся в свежие сроки путем восстановления анатомической целостности.

В этом случае показано выполнение невролиза – хирургической операции, направленной на освобождение нерва от сдавливания рубцовой тканью. Таким образом, чем раньше обратиться к специалисту с посттравматической нейропатией, тем лучше пройдет процесс лечения и тем меньше возникнет послеоперационных осложнений.

Если же после начала развития поражения прошло уже достаточно длительное время (от 2-3 месяцев), то хирургическое вмешательство будет намного объемнее. В этом случае придется либо вшивать нервы в неудобном положении верхней конечности (для снижения натяжение рука специально сгибается и разгибается в определенных суставах), либо проводить пластику (пересадку).

Чем больше проходит времени после травмы, тем больше вероятность развития нейрогенной контрактуры кисти – пораженный нерв перестает иннервировать определенные мышцы и возникают необратимые изменения в виде мышечной контрактуры. Эти контрактуры можно устранить только при помощи различных ортопедических операций, во время которых выполняется транспозиция сухожилий и мышц.

Также одним из относительно новых, но очень популярных методов хирургической коррекции или профилактики нейрогенных контрактур конечности при высоком уровне повреждения является невротизация – восстановление утраченной иннервации мышц.

Лечение компрессионных нейропатий

При раннем обращении пациента с начальными проявлениями компрессионной нейропатии возможно лечение методами консервативной терапии:

  • производится шинирование (фиксация с помощью шины или ортеза) конечности в физиологическом положении
  • назначаются НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), препараты улучшающие трофику и регенерацию нервной ткани (такие как «Трентал», «Нейромидин», витамины группы В, «Прозерин»)
  • физиотерапия.

Отдельной проблемой при лечении является введение гормональных препаратов в предполагаемую область компрессии нерва. Такие инъекции уместны только при идиопатической причине заболевания, потому что таким образом не устраняются объемные образования, служащие причиной заболевания.

Кроме того, в месте введения гормонального препарата всегда обнаруживается участок дистрофии и дегенерации окружающих тканей с измененной васкуляризацией и препарат может попасть в область нерва или проходящие рядом сухожилия.

Все это может привести к развитию стойких контрактур кисти, неврологическим расстройствам, выраженному болевому синдрому. В своей практике мы стараемся избегать применения методов, которые могут привести к таким осложнениям.

Лечение туннельного синдрома

Самый распространенный вид поражения – ишемическая туннельная нейропатия (туннельный синдром). Это синдром запястного канала, при котором срединный нерв, находящийся в карпальном канале, сдавливается либо утолщенной стенкой этого канала, либо какими-то объемными образованиями (опухолью). Также он может сдавливаться за счет измененных оболочек сухожилий-сгибателей.

Если сдавливание происходит на уровне карпального канала, самый распространенный вид лечения ишемической нейропатии локтевого нерва – это рассечение стенки карпального канала.

Рассечение выполняется либо открытым способом (открытый релиз), либо при помощи эндоскопических технологий. Отличие между этими хирургическими методами лечения заключается только в размере оперативного доступа.

Использование эндоскопии позволяет проводить операции через небольшие разрезы, но при открытом релизе удается визуализировать весь канал, что дает лучший обзор и позволяет убедиться в отсутствии объемных образований.

Лечение синдрома кубитального канала

Вторым по распространенности синдромом ишемической нейропатии является синдром кубитального канала. Это ишемическая нейропатия локтевого нерва, который проходит на уровне локтевого сустава в кубитальном канале, образованным локтевой костью и соединительно-тканной «перемычкой».

В зависимости от измененности стенок канала, возможны различные варианты лечения – от простого рассечения стенки канала соединительно-тканной перемычки до транспозиции нерва в неизмененные ткани. Например, если есть деформация в области костных стенок этого канала, есть необходимость в перемещении локтевого нерва в ладонную сторону относительно локтевого сустава.

Еще один вид компрессионной нейропатии – ишемическая нейропатия локтевого нерва на уровне канала Гийона. Этот канал расположен на кисти (также как и запястный) и образуется костями запястья и соединительно-тканной перемычкой. Эта патология возникает достаточно редко и лечится путем декомпрессии канала (рассечением одной из его стенок).

Выбор анестезиологического пособия зависит от вида и объема операции – если это простой вариант рассечения стенки канала, то достаточно проводниковой анестезии. При более длительных и серьезных операциях предпочтителен общий наркоз.

Дополнительное лечение

В послеоперационном периоде обязательна иммобилизация оперированной конечности в физиологическом положении (при компрессионных нейропатиях или при пластики нервов). При сшивании с небольшим натяжением, целесообразна фиксация в вынужденном положении, при котором натяжение нерва будет наименьшим.

В процессе лечения нейропатии, вне зависимости от причины поражения, нужно применять и медикаментозную терапию:

  • обязательно назначаются витамины группы В, препараты «Трентал», «Прозерин», который улучшает нейро-мышечную передачу, «Нейромидин», «Дибазол» в минимальных дозах
  • лечение должно сопровождаться иммобилизацией прооперированной конечности (до 3 недель) для минимизации образования рубцов в области операции. Кроме того, иммобилизация необходима для снижения риска разрыва шва в послеоперационном периоде
  • также необходимо проведение адекватной лечебной физкультуры, цель которой заключается в профилактике развития контрактур в оперированной конечности и применение физиотерапии, которая будет направлена на уменьшение образования рубцовой ткани в области операции

Для оценки динамики восстановления поврежденного нерва после операции необходимо периодически производить электронейромиографию.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector