Причины запора у женщин – лечение в Москве, запись на прием и консультацию

Запор представляет собой кратковременное или постоянное нарушение дефекации, при котором невозможно полное опорожнение кишечника. Ситуационный запор, спровоцированный стрессом или побочными эффектами лекарственных средств, не является патологией. Критерием заболевания является отсутствие стула в течение 48-72 часов.

При этом пациент может жаловаться на сильные позывы к дефекации, боль в животе и общее недомогание. Сильное натуживание не приводит к облегчению или сопровождается выделением твердого круглого стула без полного опорожнения кишечника.

К возможным осложнениям запора врачи относят анальную трещину, интоксикацию организма и формирование геморроя.

Запор относится к самым распространенным болезням желудочно-кишечного тракта.

Многие врачи называют констипацию симптомом, однако в международной классификации заболеваний это состояние обозначено как самостоятельная патология (код К59.0). В большинстве случаев от запоров страдают пожилые люди.

Лечение констипации в первую очередь должно быть направлено на улучшение питания. При необходимости применяется медикаментозная терапия.

Симптомы констипации зависят от причины этого состояния. Отсутствие стула может наблюдаться в течение трех дней подряд или возникать периодически.

Накопление каловых масс в толстом кишечнике сопровождается усиленным всасыванием жидкости, затвердеванием стула и проникновением токсинов в кровоток.

Твердый стул повреждает слизистую оболочку кишечника, а вредные вещества неблагоприятно влияют на самочувствие пациента.

Другие симптомы и признаки:

  • Ощущение тяжести в животе;
  • Выделение стула в виде твердых черных или темно-коричневых шариков;
  • Приступообразная боль в животе;
  • Сильные неразрешимые позывы к дефекации;
  • Требуется постоянное натуживание для опорожнения кишечника;
  • Выделение большого количества слизи вместе с твердым стулом;
  • Чувство неполного опорожнения кишечника;
  • Вздутие живота;
  • Отсутствие аппетита;
  • Постоянная отрыжка;
  • Слабость и усталость;
  • Нарушение сна.

Задержка стула неблагоприятно влияет на кишечную микрофлору, поэтому пациенты жалуются на усиленное газообразование. Признаком повреждения слизистой оболочки кишки твердым стулом может быть выделение крови с каловыми массами.

Деятельность желудочно-кишечного тракта напрямую зависит от образа жизни человека. Для формирования нормального стула и дефекации кишечнику необходимо достаточное количество клетчатки. Это вещество содержится во многих фруктах и овощах.

Однообразная диета может сопровождаться хроническими запорами и образованием твердого стула. Кроме того, к факторам риска констипации врачи относят низкую физическую активность, хронический стресс, нарушение режима сна и недостаточное потребление воды.

В некоторых случаях запор возникает даже при здоровом образе жизни на фоне патологического состояния.

Другие причины:

  • Синдром раздраженного кишечника. Это заболевание характеризуется нарушением функций кишки. Пациент может жаловаться на периодические запоры, сменяемые диареей;
  • Непроходимость кишечника при росте опухолей, проникновении инородных тел в орган, паразитарной инфекции, спайке или другом патологическом состоянии;
  • Нарушение моторики кишечника. Движение каловых масс в кишечнике обеспечивается волнообразными сокращениями мышечных тканей органа. Нарушение ритма работы мышц кишечника может привести к запору;
  • Заболевания нервной системы. Функции кишечника зависят от нервной регуляции, поэтому патологии спинного мозга и периферических нервов могут обуславливать нарушение дефекации;
  • Неблагоприятное психическое состояние, сопровождающееся тревогой и сильным стрессом.

Эффективность лечения запора напрямую зависит от успешного определения причины такого состояния.

Получить консультацию

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.

Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:

+7 (495) 292-39-72

Заказать обратный звонок Записаться на приём Причины запора у женщин - лечение в Москве, запись на прием и консультацию

Почему «СМ-Клиника»?

1

Лечение в соответствии с мировыми клиническими рекомендациями

2

Комплексная оценка заболевания и прогноза лечения

3

Современное диагностическое оборудование и собственная лаборатория

4

Высокий уровень сервиса и взвешенная ценовая политика

При постоянном нарушении дефекации необходимо записаться на прием к проктологу. Врач нашей клиники проводит консультацию, во время которой подробно расспрашивает пациента о жалобах и изучает анамнез. Для врача важно определить, как часто у пациента возникает задержка стула.

Кроме того, проктологу необходимо исключить наличие непроходимости кишечника, при которой требуется неотложное лечение. Сильное вздутие живота и отсутствие газов указывают на непроходимости кишки. Дополнительные обследования позволяют уточнить диагноз и выявить причину запора.

Применяемые методы диагностики в «СМ-Клиника»:

  • Ирригоскопия – метод рентгенологического обследования толстой кишки. Врач вводит контрастный раствор в кишечник пациента с помощью клизмы. Затем проводится рентгеноскопическое исследование, во время которого специалист видит изменение формы кишечника и растяжимость его стенок в режиме реального времени. Получение нескольких снимков в разных положениях позволяет врачу уточнить причину запора и исключить наличие непроходимости кишечника;
  • Эндоскопическое обследование толстого кишечника (колоноскопия). Врач вводит в прямую кишку пациента гибкую трубку, оснащенную камерой и источником света. В ходе исследования специалист изучает особенности содержимого кишечника и состояние слизистой оболочки органа, глядя на монитор. Во время процедуры при необходимости производится безболезненный забор клеток слизистой оболочки органа для гистологического исследования материала в лаборатории. Для устранения неприятных ощущений колоноскопия проводится под наркозом;
  • Аноректальная манометрия. Проктолог назначает это исследование для оценки тонуса мышц кишечника и силы сокращения сфинктеров прямой кишки. В кишечник вводится гибкая трубка, после чего специалист заполняет баллон на конце трубки воздухом. Результаты исследования позволяют обнаружить патологию мышц органа;
  • Исследование процесса дефекации с помощью магнитно-резонансной томографии (дефекография). Это наиболее высокоинформативный метод диагностики хронического запора, позволяющий врачу оценить работу мышц тазового дна и процесс дефекации в целом. Получение объемного изображения органов таза проводится с помощью специального аппарата. Врач просит пациента снять все металлические украшения и лечь на стол томографа. Перед исследованием в кишечник вводится контрастное вещество с помощью клизмы. После удаления контраста из кишечника проводится повторное сканирование с функциональными пробами, вроде натуживания или расслабления мышц таза;
  • Анализ крови. В процедурном кабинете медсестра производит забор небольшого количества крови из вены пациента и направляет материал в лабораторию. По результатам анализа крови исключается нарушение работы щитовидной железы и другие причины запора. Собственная лаборатория «СМ-Клиника» позволяет провести это исследование быстро и получить достоверные результаты.

Проктолог сам определяет, какие исследования необходимы пациенту. В большинстве случаев диагностика запора ограничивается несколькими процедурами.

По результатам диагностики врачи нашей клиники подбирают схему лечения запора. Назначенная терапия устраняет причину патологии и нормализует деятельность кишечника.

Гастроэнтеролог обязательно назначает пациенту специальную диету для восстановления моторики кишечника и формирования стула правильной консистенции.

При обнаружении механической непроходимости или другой опасной патологии проводится неотложное лечение.

Методы лечения запора в «СМ-Клиника»:

  • Назначение препаратов, содержащих пищевые волокна. Гастроэнтеролог назначает пациенту метамуцил или другое средство, нормализующее формирование стула и облегчающее дефекацию;
  • Применение лекарственных средств, улучшающих перистальтику кишечника. Врач назначает пациенту короткий курс применения бисакодила или другого средства;
  • Применение осмотических слабительных средств, устраняющих избыточное всасывание воды стенками кишки. Это лактулоза, гидроксид магния или цитрат магния;
  • Использование препаратов, смягчающих стул. Врач назначает пациенту докузат натрия или другое средство, уменьшающее всасывание воды в толстом кишечнике;
  • Использование клизм и анальных свечей. Проктолог объясняет, как правильно проводить промывание кишечника в домашних условиях. Также врач назначает свечи на основе глицерина или бисакодила для облегчения дефекации.

Проктологи нашей клиники устраняют хронический запор у пациента без длительного использования слабительных средств, негативно влияющих на функции кишечника. Основной задачей является улучшение питания и исключение негативных факторов из повседневной жизни больного. Врач контролирует все этапы лечения и добивается оптимального результата.

Здоровой образ жизни поможет человеку избежать развития запора или другого нарушения деятельности кишечника.

Основные методы профилактики:

  • Употребление достаточного количества продуктов, содержащих пищевые волокна и жиры;
  • Потребление не менее 2 литров жидкости в сутки;
  • Умеренная физическая активность;
  • Устранение факторов стресса.

Гастроэнтерологи нашей клиники проводят консультации для объяснения методов профилактики заболеваний.

Лицензии

Причины запора у женщин - лечение в Москве, запись на прием и консультацию Причины запора у женщин - лечение в Москве, запись на прием и консультацию Причины запора у женщин - лечение в Москве, запись на прием и консультацию Причины запора у женщин - лечение в Москве, запись на прием и консультацию Причины запора у женщин - лечение в Москве, запись на прием и консультацию Причины запора у женщин - лечение в Москве, запись на прием и консультацию Причины запора у женщин - лечение в Москве, запись на прием и консультацию Причины запора у женщин - лечение в Москве, запись на прием и консультацию Причины запора у женщин - лечение в Москве, запись на прием и консультацию Перейти в раздел лицензииПерейти в раздел правовая информация

Запоры у женщин

Задержка опорожнения кишечника не только снижает качество жизни, но влияет на активность и настроение. Даже однократно развившийся запор ухудшает самочувствие, а возникающие время от времени нарушения стула могут быть причиной осложнений для пищеварительной системы и не только.

Запоры у женщин встречаются чаще — это научно доказанный факт. Так, исследователи Григорьев П. Я., Яковенко Э. П., Агафонова Н. А. в своем совместном труде указывают, что «частота актов дефекации достоверно реже у женщин.

Читайте также:  Острый рассеянный энцефаломиелит (ОРЭМ): причины и симптомы. Лечение ОРЭМ в Москве

Консистенция и форма кала обусловлены содержанием в нем воды, которое у здоровых составляет 70%, а при запоре — около 60%. У мужчин консистенция фекалий более мягкая, чем у женщин» (Григорьев П. Я., Яковенко Э. П., Агафонова Н. А.

, с. 57).

Кроме того, у женщин чаще наблюдается тяжелое течение запоров, что связано с особенностями кишечной перистальтики, содержанием воды в кале и другими факторами. В статье мы разберемся, чем объясняется такая статистика и отличаются ли подходы к лечению женских запоров.

Причины запора у женщин

Почему запоры у женщин бывают чаще, чем у мужчин? Дело в том, что могут иметь место и общие, и специфические факторы риска. К общим относят:

  • нехватка пищевых волокон в рационе — употребление недостаточного количества свежих овощей, фруктов, бобовых, обилие в рационе полуфабрикатов, рафинированной пищи;
  • недостаточный питьевой режим, употребление мочегонных напитков — чая и кофе, нехватка чистой воды;
  • низкая физическая активность — сидячая или работа на ногах;
  • активный темп жизни, нехватка времени, что вынуждает подавлять и игнорировать позывы на опорожнение кишечника.

Причины запора у женщин - лечение в Москве, запись на прием и консультацию

Однако у женщин встречаются специфические причины развития запоров. Так, исследователи указывают, что характеристики акта дефекации во многом определяются временем транзита содержимого кишечника через пищеварительную систему.

Врачи Григорьев П. Я., Яковенко П. Э., Агафонова Н. А.

подчеркивают, что «при изучении времени транзита с использованием контрастных маркеров или радиоактивных изотопов установлено, что у здоровых людей оно составляет около 60 ч: у женщин — 72 ч, у мужчин — 55 ч.

У пациентов с запорами среднее время транзита колеблется от 67 до 120 ч» (Григорьев П. Я., Яковенко П. Э., Агафонова Н. А, с. 57). Это значит, что кал у женщин в целом характеризуется меньшим процентным содержанием воды — более сухой, плотный.

К другим специфическим, исключительно женским факторам риска развития запоров, относят предменструальный синдром или ПМС.

Так называемая отечная форма ПМС способствует задержке жидкости, характеризуется замедленной перистальтикой кишечника, нехваткой воды, снижением процента содержания воды в каловых массах.

Также запор связан с отеком клетчатки, окружающей органы малого таза — каловым массам становится сложнее продвигаться.

Причинами запора у девушек могут быть и изменения во вкусовых предпочтениях в преддверии менструации. Тяга к углеводам, чрезмерно сладкой пище может усугубить состояние.

Выделяют и более редкие причины запоров — обструкции анального канала. То есть, каловые массы задерживаются механически, в связи с опухолью или рубцовым сужением, опущением прямой кишки, ректоцеле — выпячиванием стенки прямой кишки.

Последнее свойственно женщинам. Например, врач Шульпекова Ю. О.

подчеркивает в своей работе, что ректоцеле — это наиболее распространенная патология, «дефект ректально–вагинальной перегородки, при котором наблюдается протрузия прямой кишки во влагалище.

Ректоцеле нередко выявляется у рожавших женщин, особенно часто — в пожилом возрасте. Пролапс прямой кишки развивается при опущении тазового дна; это чаще наблюдается вследствие поражения n. pudendus у рожавших женщин» (Шульпекова Ю. О., с. 90).

Опасность запора у женщин

Последствия запоров у женщин состоят не только в появлении неприятных ощущений и дискомфорта в животе. Это опасное состояние, которое может быть причиной серьезных осложнений:

  • каловый завал;
  • кишечная непроходимость, требующая срочного хирургического вмешательства;
  • перерастяжение ампулы прямой кишки — в дальнейшем это чревато отсутствием позывов к дефекации вовсе;
  • дивертикулез толстого кишечника — развитие выпячиваний стенки кишки и усугубление проблемы;
  • выпадение, опущение прямой кишки;
  • формирование и обострение проктологических заболеваний — геморроя, тромбоза геморроидальных узлов, анальной трещины, проктитов, парапроктитов и пр.

Причины запора у женщин - лечение в Москве, запись на прием и консультацию

В долгосрочной перспективе хронические запоры несут в себе риски развития атеросклероза. Поэтому длительные запоры у женщин являются одним из факторов риска по формированию заболеваний сердца и сосудов. Доказано, что запоры способствуют повышению уровня «вредного» холестерина. Также известна взаимосвязь хронических запоров и риска развития колоректального рака.

Важно понимать, что к последствиям запоров можно отнести и другие заболевания, которые ошибочно принимаются за изолированные нарушения работы кишечника.

Так, запор может говорить о наличии опухолей и стриктур, а отсутствие внимания к проблеме и несвоевременное обращение к врачу снижают эффективность дальнейшего лечения.

Мы настаиваем на том, что визит к терапевту или гастроэнтерологу с жалобами на задержку стула — обязательное условие во всех случаях.

Особенности лечения

Главное условие действенного лечения запоров у девушек и женщин — точная диагностика. Важно убедиться в отсутствии серьезных эндокринных, неврологических заболеваний.

Первым этапом диагностики служат опрос, осмотр, базовые клинические анализы. Актуальной может быть рентгенография кишечника. Кроме того, врачи отмечают важность исключения заболеваний половых органов и нарушения их положения у женщин.

Например, врач Минушкин О. Н. говорит, что «для женщин обязателен осмотр гинекологом с целью определения положения матки.

После установления статуса больной передается специалисту, а функциональные расстройства кишечника рассматриваются как вторичные» (Минушкин О. Н., с. 704).

Существует несколько принципов лечения так называемых функциональных — не связанных с органической патологией запоров:

  • коррекция рациона — после уточнения характера диеты;
  • регулирование водного баланса;
  • коррекция образа жизни, в том числе увеличение физической активности соответственно возрасту и возможностям.

Причины запора у женщин - лечение в Москве, запись на прием и консультацию

Во многих случаях этих мер уже достаточно, чтобы наладить опорожнение кишечника. Однако зачастую требуются и дополнительные способы, например, нормализация моторики кишечника с помощью спазмолитиков или прокинетиков, в зависимости от имеющейся проблемы, а также применение слабительных средств.

Проблема запора у женщин должна решаться с учетом коррекции образа жизни. Мы говорим не только об уровне физической активности. Важно уделить внимание формированию утреннего ритуала, создать подходящие условия и посещать туалет без спешки. Поза должна быть удобной, с подтянутыми коленями — некоторые исследователи рекомендуют подставить небольшую скамеечку.

Медикаментозное лечение прежде всего направляется на коррекцию моторики кишечника. Важно помнить, что запоры у женщин могут быть связаны с приемом лекарственных средств — холинолитиков, препаратов для нормализации артериального давления, гормональных средств, препаратов железа и др.

При приеме таких средств важно сообщить о побочном действии в виде запоров врачу, чтобы он скорректировал дозу или подобрал альтернативное лечение. В качестве регуляторов моторики кишечника используются многие современные средства, причем важно заменять их на препараты с другим механизмом действия, поскольку они действуют на рецепторы и со временем эффект может снижаться.

Растительные слабительные

Растительные слабительные бывают разными — некоторые из них называются объемными, другие относят к группе стимулирующих. Объемные действуют по принципу пищевых волокон: впитывают и задерживают воду в кишечнике, увеличивают объем каловых масс, размягчают их и способствуют мягкому выведению.

Функциональные проблемы со стулом у женщин при отсутствии органических патологий и других серьезных причин могут легко корректироваться объемными слабительными растительного происхождения. В некоторых случаях достаточно назначения клетчатки в виде добавок или в составе слабительных средств. Принимать их можно длительное время.

Например, врачи Парфенов А. И., Ручкина И. Н., Сильвестрова С. Ю. акцентируют внимание, что «объемные агенты приемлемы для долгосрочного использования. Они действуют медленно, мягко и безопасны для систематической поддержки нормального стула» (Парфенов А. И., Ручкина И. Н., Сильвестрова С. Ю., с. 109).

Одним из таких растительных препаратов является британский препарат «Фитомуцил Норм». Он содержит мякоть плодов сливы домашней, оболочку семян подорожника, которая носит название Psyllium — растворимые и нерастворимые волокна.

Первые растворяются в кишечнике, превращаются в слизистый гель за счет впитывания воды, вторые — мягко стимулируют стенки кишечника, его моторику, это приводит к желаемому эффекту.

Препарат действует мягко, предсказуемо, не провоцирует спазмы и боли, а также появление так называемого драстического эффекта — диареи.

Стимулирующие растительные препараты на основе сенны, крушины, ревеня действуют на кишечные рецепторы.

Они обладают очень быстрым и мощным действием, иногда работают непредсказуемо и вызывают диарею с острой болью и спазмами в животе.

У них большой перечень противопоказаний, поэтому применяться такие растительные средства должны под контролем врача. Использовать их постоянно или регулярно — запрещено почти во всех клинических случаях.

Читайте также:  Аденокарцинома матки: умеренно и высокодифференцированная эндометриоидная аденокарцинома, ее симптомы и лечение в Москве

Причины запора у женщин - лечение в Москве, запись на прием и консультацию

Профилактические меры

Предупредить проблемы со стулом у женщин можно с помощью методов профилактики. В роли профилактического средства могут служить объемные слабительные — мы помним, что их можно принимать длительное время. Это особенно актуально для случаев, когда в силу разных причин приходится ограничивать себя в употреблении продуктов, богатых клетчаткой.

К остальным мерам профилактики относят следующие:

  • утренняя гимнастика, общее увеличение ежедневной физической активности — ходьба, пешие прогулки, плавание, легкий фитнес, йога, стретчинг, танцы и пр.;
  • формирование ежедневных утренних ритуалов — важно по возможности придерживаться распорядка дня, вставать с запасом времени, чтобы получить возможность без спешки посетить туалет;
  • коррекция сопутствующих состояний, обращение к врачу по поводу ПМС, лечение заболеваний органов малого таза и пр.

В некоторых случаях может быть актуальным прием пробиотиков и пребиотиков для нормализации микрофлоры кишечника, работа со стрессоустойчивостью и другие методы, направленные на устранение основных причин частых запоров у женщины.

Особенности питания

Диетические рекомендации специалист даст с учетом особенностей моторной функции толстой кишки. Например, при гипомоторной дисфункции или замедлении перистальтики рацион будет формироваться по типу шлаковой нагрузки, врач посоветует обогатить рацион следующими продуктами:

  • фрукты — бананы, яблоки, сливы и пр.;
  • овощи свежие и запеченные;
  • сырые ягоды;
  • чернослив, курага.

Также следует дополнить рацион разнообразными растительными маслами. Их можно употреблять натощак по 1–2 ст. л., заправлять ими салаты, добавить в кефир и принять на ночь, в качестве второго ужина.

Основу рациона должны составлять гречневая, перловая, овсяная каши, нежирные сорта мяса, рыбы, птицы, кисломолочные блюда, хлеб из муки грубого помола. Количество жидкости важно увеличить до двух литров в сутки.

Некоторые врачи рекомендуют употреблять 1–2 стакана воды натощак утром с добавлением чайной ложки меда или ксилита.

При запорах у девушки важно сократить или исключить рисовую, манную каши, макароны, картофельное пюре, кисели из рациона.

Если имеет место гипермоторная функция кишечника, специалист порекомендует употреблять овощи в отварном, запеченном виде. Отруби или клетчатка вводятся постепенно, до получения нужного эффекта.

Важно проконсультироваться с врачом по поводу запоров у женщин. Могут существовать определенные ограничения, и только специалист подскажет, как справиться с проблемой.

Статья имеет ознакомительный характер. Авторы не несут ответственности за качество оказания услуг третьими лицами и за возможные осложнения.

Список литературы

  • Григорьев П. Я., Яковенко Э. П., Агафонова Н. А. Запоры в клинической практике // Приложение РМЖ «Болезни Органов Пищеварения». — 2004. — №2. — С. 57.
  • Парфенов А. И., Ручкина И. Н., Сильвестрова С. Ю. Профилактика и лечение функциональных запоров в свете консенсуса Рим III // Приложение РМЖ «Болезни Органов Пищеварения». — 2006. — №2. — С. 109.
  • Шульпекова Ю.О. Запор и методы его лечения // Приложение РМЖ «Болезни Органов Пищеварения». — 2006. — №2. — С. 90.
  • Минушкин О. Н. Функциональный запор: рекомендации по диагностике и лечению // Регулярные выпуски «РМЖ». — 2016. — №11. — С. 703–707.

Причины запора — как лечить, симптомом каких болезней является запор — Клиника «Доктор рядом»

Причины запора у женщин - лечение в Москве, запись на прием и консультацию

Запор — расстройство пищеварения, характеризующееся отсутствием стула более чем двое суток или неполным опорожнением кишечника. Согласно медицинской статистике, на сегодняшний день он является одним из наиболее распространённых явлений, которое во Всемирной организации здоровья принято считать самостоятельным заболеванием. Это факт может показаться интересным, поскольку ряд гастроэнтерологов считает запор кишечника симптомом тех или иных патологических состояний.

Как бы там ни было, запор требует своевременного обращения за профессиональной медицинской помощью, поскольку может стать причиной развития серьёзных проктологических заболеваний.

Сам по себе он влияет на качество жизни больного, существенно его снижая.

В то же время пациентам важно знать, что в норме частота дефекаций варьируется в диапазоне от трёх раз в течение 24-х часов до трёх раз в неделю (а не каждый день, как многие считают). Это нужно учитывать, решив обратиться к специалисту.

Причины запора

Запоры у взрослых могут развиться по целому ряду причин. Исходя из них, выделяют:

  • Первичный запор — может быть врождённым или приобретённым вследствие аномалий кишечника;
  • Вторичный запор — развивается при неконтролируемом приёме медикаментов или из-за заболеваний;
  • Идиопатический запор — возникает из-за нарушений перистальтики толстого кишечника, развивающейся по неустановленным причинам.

Стоит отметить, что пациенты пожилого возраста страдают от запоров в 5 раз чаще, чем молодые. Подобное происходит из-за снижения функции производства пищеварительных ферментов кишечной микрофлоры по мере старения. Что касается других причин, то они заключаются в следующем:

  • Неправильное питание, дефицит чистой воды и пищевых волокон;
  • Полипоз, спайки, структуры, новообразования злокачественной этиологии кишечника;
  • Частое сдерживание позывов к дефекации вследствие тяжёлого графика работы, поездок на дальние расстояния, постельного режима;
  • Постоянные стрессы и психоэмоциональное напряжение, влияющие на работу кишечника;
  • Регулярный приём слабительных из-за того, что пациент ошибочно считает, что дефекация должна происходить каждый день;
  • Наличие анальных трещин и геморроя, провоцирующих сильные боли при дефекации и вызывающих страх перед ней.

Классификация запоров

Если вопрос о том, как избавиться от запоров кишечника, актуален и для Вас — обращайтесь за профессиональной медицинской помощью. Специалист выяснит причину проблемы и поможет с ней справиться. Он определит вид запора и сможет подобрать адекватное лечение, которое обязательно даст желаемый результат.

Классификация запоров
Вид запора Отличительные особенности
По характеру развития
Острый Может быть спровоцирован:

  • механической непроходимостью из-за образований различной природы;
  • динамической непроходимостью из-за воспалительных процессов слизистой;
  • приёмом фармакологических препаратов.
Хронический Длится около полугода и проявлен следующими симптомами:

  • Очень твёрдые и сухие каловые массы;
  • Менее трёх опорожнений кишечника за неделю;
  • Часто ощущение того, что кишечник опорожнился не полностью;
  • Сильное натуживание для выхода масс.
По механизму зарождения
Алиментарный Из-за диет, дефицита воды, слишком малых порций еды.
Дискинетический Спровоцирован нарушениями функций органов желудочно-кишечного тракта или их иннервации.
Механический В кишечнике имеются опухоли или стриктуры.
Неврогенный Вследствие нарушений нейрорефлекторной функции.
Психогенный Стрессы, постоянное психоэмоциональное напряжение.
Проктогенный Дисфункция мышц тазового дна.
Спастический Спровоцирован спазмами гладких мышц кишечника.
Ятрогенный После хирургических вмешательств или неконтролируемого прима медицинских препаратов.
При патологиях заднего прохода Трещины, геморрой, воспалительные процессы.

Симптомы запора кишечника

Причины запора у женщин - лечение в Москве, запись на прием и консультацию

Клинические проявления могут быть разными и нередко обусловлены причинами, которые привели к развитию запора. В то же время, это может быть исключительно запор: такой диагноз тоже возможен, если дефекация происходит раз в два‒три дня и требует от больного серьёзного натуживания. Бывают случаи, когда пациенты страдают от следующих симптомов:

  • Интенсивные болевые ощущения;
  • Неприятный запах изо рта;
  • Ощущение тяжести внизу живота, которое проходит после опорожнения кишечника;
  • Ухудшение аппетита;
  • Нарушения сна.

Диагностика запоров

Лечение запора кишечника подбирается индивидуально исключительно после проведения диагностических исследований. Их назначает гастроэнтеролог с целью выяснения точной причины появления проблемы. В первую очередь, он выслушает жалобы пациента, соберёт анамнез и определит наличие связи между привычным образом жизни больного и запором.

Дальнейшие действия предусматривают проведение осмотра: в процессе будет осуществлена пальпация и определено его вздутие, если таковое имеется.

Для выявления трещин заднего прохода, геморроя, полипов кишечника проводится проктологический осмотр.

Дальнейшая тактика диагностических исследований определяется исходя из полученных результатов вышеперечисленных осмотров и данных общих анализов. Инструментальные исследования могут заключаться в следующем:

  • Колоноскопия — позволяет получить данные о состоянии слизистой оболочки кишечника и сделать забор образцов на гистологию, если выявлены новообразования;
  • Ректоскопия — даёт возможность осмотреть часть сигмовидной и всю прямую кишку для того, чтобы исключить наличие полипов, других опухолей и воспаления;
  • Аноректальная манометрия — позволяет определить функциональность и тонус мышц сфинктера, их сократительную способность;
  • Электрогастроэнтерография — направлена на определение моторно-эвакуаторной функции ЖКТ посредством регистрации биопотенциалов его отделов.

Лечение запора

Причины запора у женщин - лечение в Москве, запись на прием и консультацию

Лечение запора требует комплексного подхода и заключается не только в приёме медикаментов в виде слабительных. Впрочем, даже они должны быть подобраны индивидуально и назначены врачом. Это особенно важно с учётом того факта, что запор может быть симптомом серьёзного заболевания. Более того, слабительное может стать причиной привыкания и потери самостоятельных позывов к опорожнению. Именно поэтому приём фармакологических препаратов должен осуществляться под наблюдением врача. Существуют три группы слабительных, каждая из которых оказывает определённое воздействие. Так:

  • Осмотические увеличивают осмотическое давление в кишечнике за счёт удерживания воды и увеличения объёма содержимого;
  • Движки обеспечивают стимуляцию перемещения содержимого по кишечнику;
  • Комбинированные действуют с применением и первого и второго эффекта.

Только врач может знать, средство из какой группы подойдёт лучше всего в каждом отдельном случае, и сможет правильно подобрать его. Диета при запоре кишечника — обязательная составляющая лечения.

Читайте также:  Киста молочной железы: отзывы женщин о лечении кисты груди в Москве

В рационе должны быть исключительно те продукты, которые облегчают опорожнение кишечника.

Потребление пищи происходит небольшими порциями по пять‒шесть раз в день, благодаря чему достигается равномерное заполнение кишечника.

Размеры порции должны быть небольшими и легко помещаться в двух ладонях. Не рекомендуется голодать более четырёх часов подряд, поскольку потребность в еде будет больше, равно как и её объём, что в результате станет причиной запора.

Пища не должна быть слишком разваренной, поскольку это способствует вялости кишечника. В рацион должны входить мясо, овощи, салаты, фрукты; растительной пищи должно быть много, чтобы обеспечить достаточное количество клетчатки.

Рекомендуется сочетать мясо с овощами, фрукты — со злаковыми.

Пройти диагностику и курс лечения запоров в Москве приглашает сеть клиник «Доктор рядом». Мы располагаем современной диагностической базой, позволяющей правильно имеющуюся проблему, её причину и найти пути её устранения.

Наш штат укомплектован высококвалифицированными врачами, имеющими многолетний опыт практической работы.

Они индивидуально разработают тактику лечения и диету и добьются полного выздоровления! Записывайтесь к ним на приём, заполнив и отправив форму онлайн, или позвонив нам: +7 (495) 154-92-31!

Запор – лечение в Москве в Университетской клинике МГУ им. М.В. Ломоносова

Содержание

  • Чем опасны запоры?
  • Причины и лечение
  • Основные проявления заболевания
  • Лечение
    • Диета при запорах
    • Медикаментозное лечение
    • Что делать при запоре при опущении мышц тазового дна?

Запоры (констипация) – это нарушение процессов опорожнения кишечника. И это не только проблема, вызывающая дискомфорт у пациентов, но и синдром, являющийся первопричиной многих гастроэнтерологических и проктологических проблем:

  • травматизация стенок прямой кишки и анального канала, приводит к хроническим воспалительным изменениям, анальным трещинам;
  • регулярное повышение внутрибрюшного давления при натуживании может стать причиной грыж брюшной стенки и вызвать болезненные изменения в геморроидальных узлах;
  • длительная задержка каловых масс в просвете кишечника приводит к аутоинтоксикации (накоплению токсинов из продуктов жизнедеятельности организма) и обменным нарушениям во всем организме;
  • риск возникновения злокачественных опухолей значительно повышается при наличии процессов аутоинтоксикации и хронического воспаления.

Проблемы с запорами, как утверждает медицинская статистика, сопутствуют 10-25% от общего количества населения.

Причины и лечение

Нормальная работа кишечника зависит от многих факторов:

  1. «Правильный» состав потребляемой пищи, достаточное количество клетчатки, балластных веществ;
  2. Достаточная физическая активность, регулирующая моторику кишечника;
  3. Адекватное употребление жидкости (не менее 1,5-2 литров в день) – это помогает формировать каловые массы нормальной консистенции.

В толстой кишке происходят активные процессы всасывания веществ – глюкозы, аминокислот, витаминов и до 95% всей потребленной жидкости. В среднем сюда из тонкой кишки ежедневно поступает до 2 килограммов химуса (переваренной и измельченной пищи, смоченной пищеварительными соками).

«На выходе», после всасывания, остается всего 200-300 граммов кала. Каловые массы содержат сотни химически активных веществ, продуктов разложения белков, жиров, большое количество бактериальной флоры (микробов).

Нормально, когда дефекация случается от 3-х раз в сутки до 3-х раз в неделю.

Если стул отсутствует более 48 часов, происходит накопление токсичных отходов жизнедеятельности в кишечнике, начинаются процессы гниения и всасывания вредных веществ в кровь через стенку кишечника.

Кроме того, каловые массы становятся плотными (из-за продолжающегося всасывания жидкости), это еще больше усугубляет констипацию и приводит к функциональной кишечной непроходимости, копростазу.

Больного могут беспокоить боли и чувство распирания в животе, метеоризм, тошнота.

Патологические запоры у взрослых, причины и лечение, приводящие к констипации, это:

  • наличие механического препятствия к отхождению кала -опухоли, сужение просвета кишок (например, спайки, рубцы после операции на кишечнике), врожденные особенности строения кишечника, дивертикулы, массивные глистные инвазии);
  • нарушение моторики кишечника (ухудшение способности к сокращению и проталкиванию содержимого) – из-за неврогенных поражений (травмы спинного мозга, инсульты), эндокринных заболеваний (сахарного диабета, гипотиреоза);
  • заболевания желудочно-кишечного тракта (колиты, гастриты, язвенная болезнь, синдром раздраженного кишечника и т.д.);
  • атонический запор часто появляется при длительном приеме медикаментов (аспирина, опиоидов, спазмолитиков, антидепрессантов, анальгетиков и пр.);
  • хроническое отравление токсичными веществами (солями висмута и пр.);
  • запор при беременности является следствием воздействия комплекса факторов – снижения тонуса мышц тазового дна и живота, механического сдавления кишечника извне, гормональных изменений и увеличения внутрибрюшного давления;
  • изменение тонуса и расположения мышц тазового дна (опущение) – синдром десценции часто появляется у пожилых людей.

Основные проявления заболевания

Помимо тщательного расспроса пациента, сбора анамнеза заболевания, для оценки состояния кишечного тракта и установления причины запора, применяют:

  • колоноскопию с проведением биопсии по показаниям;
  • исследование биоптатов;
  • ирригоскопию;
  • исследование кала на скрытую кровь, изучение копрограммы, анализ кишечной микрофлоры;
  • функциональные пробы на сократительную способность кишечника – сфинктерометрия, аноректометрия;
  • изучение секреторной функции ЖКТ.

Лечение

Многочисленны причины запоров, лечение их также не может ограничиться одним простым решением. Но алгоритм действий все же можно обозначить.

Лечение запоров у взрослых начинается с устранения (по возможности) факторов, послуживших причиной копростаза (отмену приема медикаментов, устранение профессиональных вредностей, дегельминтизацию и пр.).

Обязательны повышение двигательной активности, коррекция сопутствующих заболеваний при запорах.

Наиважнейшим фактором в избавлении от проблемы является правильное питание при запорах.

Во многих случаях корректировка образа питания может избавить человека от проблемы с нерегулярным стулом. Конечно, после исключения органических заболеваний (опухолей, болезней ЖКТ, неврогенных расстройств).

Как лечить запор при помощи диеты:

  1. Есть много овощей и фруктов, по возможности в сыром виде. Клетчатка в их кожуре и мякоти – отличное балластное вещество, само по себе стимулирующее перистальтику (сокращение) кишечника, увеличивающая объем каловых масс. Она также способствует механическому очищению стенок кишечника.
  2. Увеличить в своем рационе количество злаковых, обращая внимание на степень их обработки. Предпочтение надо отдавать крупам и цельным зернам с оболочкой, необрушенных (например, неочищенному рису, хлебобулочным изделиям 1 и 2 сортов, с отрубями);
  3. Ежедневно съедать кисломолочные продукты (нежирные кефир, ряженку, простоквашу, йогурты без вкусовых добавок и врасителей);
  4. Снизить употребление кондитерских изделий из муки высшего сорта, кремовых изделий.

Существуют сотни рецептов народных средств от запора, как избавиться от запора без лекарств. Таких, например, как касторовое масло при запорах. Оно полезно, равно как и остальные нерафинированные растительные масла без термообработки – можно с успехом заменить его на подсолнечное, оливковое, льняное и добавлять в качестве заправки к салатам из свежих овощей.

Причины запора у женщин - лечение в Москве, запись на прием и консультацию

В качестве дополнения к терапии помогут настои растений со слабительным эффектом (например, сенны) из аптечных сборов. Такие средства приготавливают самостоятельно, заваривая и настаивая до 60 минут сухие сборы.

Метод, применяемый в комплексной терапии констипации – фармакологические средства от запора.

Препаратов, корректирующих проблему, множество – от безобидных пребиотиков (наподобие псиллиума) и ректальных свечей от запора, до сильнодействующих осмотических препаратов для лаважа (полного очищения) прямой кишки. Рационально применять такие лекарственные средства помогут врачебные рекомендации.

Слабительные средства при запорах быстрого действия, клизмы могут нанести вред при неправильном использовании. Клизмы и средства от запора быстродействующие применяются обычно перед диагностическими исследованиями.

Лечение запоров при беременности, что делать – подскажут специалисты – гастроэнтерологи. Они назначат правильное лечение и подберут безвредные для плода и беременной женщины препараты.

Некорректируемый диетой и лекарствами запор – что делать в подобных случаях? Необходимо пройти обследование на наличие некоторых заболеваний ЖКТ, эндокринологических и неврогенных нарушений.

В свою очередь хронические запоры, лечение которых носит длительный характер, чаще всего потребуют разработки индивидуальной программы лечения.

Одной из сложных патологий, ведущих к систематическим запорам является опущение (десценция) тазового дна.

Такое состояние часто появляется у людей преклонного возраста, являясь причиной запоров у пожилых людей; лечение заболевания следует проводить хирургически.

Инновацией в данной области медицины являются миниинвазивные методы лапароскопической ректопексии и трансвагинальной коррекции синдрома десценции, при которых применяются сетчатые трансплантаты. Восстановление такими имплантатами правильного анатомического положения органов малого таза обеспечивается с минимальной травматичностью и ведет к оптимальному функциональному результату.

Операция может выполняться с помощью специальных наборов, в которых есть сам сетчатый имплантат и устройство для его установки. Такие технологии, как ректопексия и TVM (tension-freevaginalmesh), имеют четко разработанные системы доставки сетки на проблемное место и фиксированные точки крепления, учитывают форму тазового дна конкретного пациента.

Такое лечение запоров у взрослых наиболее эффективно.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector