Рекомендации после склеротерапии вен нижних конечностей – восстановление и реабилитационный период

СВАО ВАО ЮВАО ЮАО ЮЗАО ЗАО ЦАО СЗАО САО 01 02 03 05 06 07 08 09 1 0 1 1 1 2 14 18 15 16 17 Бабушкинская Проспект Мира Первомайская Бауманская Павелецкая Теплый Стан Шипиловская Пражская Академическая Университет Баррикадная Речной Вокзал Октябрьское Братиславская Таганская Академика Янгеля Октябрьское поле

Автор

Фролов Константин Борисович

• Врач
• Кандидат медицинских наук
• Флеболог

Суть метода заключается в том, что в капилляр или вену, подвергшуюся варикозным изменениям, вводится специальное вещество – склерозант.

Затем сосуд сдавливается с помощью латексной подушечки или эластичного бинта, в результате чего стенки сосуда склеиваются, и патологический сосуд исключается из кровотока.

Склеенные стенки сосуда быстро срастаются, оставляя после себя подкожный рубец, который в скором времени рассасывается, не оставляя после себя следов.

Зачем делают склеротерапию

Фото до и после склеротерапии

Склеротерапия позволяет получить эстетический эффект – варикозный сосуд исчезает, красота ног возвращается. Эстетический эффект достигается в срок от нескольких недель до 2-3 месяцев (в зависимости от размера сосуда, подвергнувшегося лечению).

Наряду с эстетическим эффектом склеротерапия вен обеспечивает и медицинский эффект.

Исчезновение варикозного сосуда приводит к нормализации кровотока, который распределяется между здоровыми сосудами. В результате, исчезают такие симптомы варикоза как боли и отеки.

Склеротерапия позволяет решать проблему варикозных сосудов избирательно, только в пределах варикозно изменённых участков.

Как проводится склеротерапия

Склеротерапия

Склеротерапия вен практически безболезненна, поскольку для инъекций применяются специальные, очень тонкие иглы (порою тоньше человеческого волоса).

Анестезия при склеротерапии не применяется, госпитализации после процедуры не требуется.

В ходе склеротерапии могут образоваться синяки и уплотнения по ходу вен, сначала немного болезненные; через несколько недель эти следы исчезнут.

Курс лечения состоит из нескольких сеансов (от 2-х до 5-ти). Сеансы делаются с перерывом в 5-7 дней. За один сеанс может быть сделано от 3-х до 10-ти уколов. Процедура занимает в среднем около 30 минут.

После склеротерапии: рекомендации «Семейного доктора

После склеротерапии

В течение всего курса лечения и ещё некоторое время после него (от 2-х недель до месяца) необходимо носить компрессионные чулки или эластичный бинт.

Первые три дня после процедуры чулок вообще не снимают, затем можно снимать чулок на ночь (нога ночью должна находиться в горизонтальном положении).

Рекомендуется много ходить пешком.

Желательно сразу же после склеротерапии совершить длительную прогулку (4-5 км.). Ежедневно ходить пешком нужно не менее 1-го часа в день.

Квалификация и опыт врача, а также тщательное соблюдение его рекомендаций позволит добиться скорейшего и полного устранения временного дискомфорта после процедуры и минимизировать риск возможных осложнений.

Необходимо отметить, что склеротерапия вен не всегда является радикальным методом. В ряде случаев склеротерапия малоэффективна. При запущенном варикозе единственным эффективном методом лечения является флебэктомия.

Где сделать склеротерапию в Москве

Сделать склеротерапию в Москве Вы можете в АО «Семейный доктор». 

Сайт использует cookies. Правила использования.

Склеротерапия вен – противопоказания, побочные эффекты, цена

АКЦИЯ! Прием сердечно-сосудистого хирурга/флеболога с выполнением УЗИ Дуплексного сканирования вен нижних конечностей — 2100 1300 ₽Звоните: 8 (812) 200-48-08

Склеротерапия — до введения склерозанта
Склеротерапия — после введения склерозанта

Склеротерапия или склерозирование — это безоперационный метод лечения варикозного расширения подкожных и внутрикожных вен «сосудистых звездочек».

 Данная процедура практически безболезненная и не требует госпитализации.

 Склеротерапия — хорошо зарекомендовавшая себя процедура, применяемая с 1930-х годов, и с течением времени претерпевшая огромные изменения как в методике проведения, так и вводимых «склеивающих» веществ.

Как проводится склеротерапия?

Склерозирование вен проводится в кабинете врача. После дезинфекции кожи, с использованием тончайших игл специальный раствор в жидкой или вспененной форме вводится непосредственно в варикозную вену и вызывает ее облитерацию(полное закрытие вены). Через некоторое время обработанная варикозная вена полностью рассасывается.

Насколько успешным является склеротерапия в лечении варикозного расширения вен и сосудистых звездочек?

Склерозирование варикозно расширенных вен является очень эффективным и безопасным методом лечения варикоза, что подтверждается огромным накопленным опытом ведущих мировых специалистов в этой области.

Как я узнаю, что я кандидат на склеротерапию?

Перед процедурой у вас будет первичная консультация врача-флеболога, который оценит необходимость выполнения склеротерапии. 

Сколько необходимо сеансов склеротерапии?

Один сеанс склеротерапии ограничивается количеством вводимого склерозанта. Количество сеансов зависит от объема варикозного поражения вен и подбирается индивидуально для каждого пациента.

Склеротерапия — противопоказания

Существуют следующие противопоказания к склеротерапии:

Абсолютные противопоказания

•  Сердечно-лёгочная недостаточность.
•  Аллергия на склерозант.
•  Тромбозы глубоких и поверхностных вен.
•  Тромбофилии.
•  Беременность и период лактации.
•  Воспалительные процессы в зоне процедуры.
•  Малоподвижные пациенты.
•  Открытое овальное окно в сердце (для пенной формы).
•  Если варикозные вены — единственный путь оттока крови от нижних конечностей (10% ПТФБ).

Относительные противопоказания

•  Гормональная терапия.
•  Близость длительных авиаперелётов.
•  Ишемия нижних конечностей.
•  Ожирение и лимфостаз.

Как я буду себя чувствовать?

Легкий дискомфорт может возникнуть при инъекции в вены, а при инъекции в более крупные вены ощущение спазма может ощущаться в течение 1-2 минут.

Как долго продлится лечение?

Процедура склеротерапии занимает от 20 до 45 минут.

После склеротерапии вен

Как быстро исчезнут вены после склеротерапии? Ожидать моментального исчезновения варикозных вен не стоит, так как организму необходимо время для растворения склерозированой вены, чем больше диаметр вены тем дольше она будет рассасываться.

После лечения вы сможете самостоятельно поехать домой. Вы можете возобновить свою обычную деятельность, и вам будет рекомендовано ходить.

В течение 48 часов после процедуры рекомендуется соблюдать следующие правила:

• Избегать горячих и гидромассажных ванн, саун. Можно принять душ, но с более прохладной, чем обычно, водой.
• Места инъекций можно промыватьмылом и теплой водой.
• Избегать соприкосновения какого-либо тепла или горячих компрессов к местам инъекции.
• Следует избегать прямого воздействия солнечных лучей (в том числе солярий).

Позвоните в клинику, если у вас возникнут какие-либо проблемы или вопросы после процедуры.

Побочные эффекты склеротерапии

• В результате проведения процедуры склеротерапии могут возникнуть следующие побочные эффекты:
• Более крупные вены после инъекции могут стать бугристыми или твердыми в течение нескольких месяцев, прежде чем рассосаться.
• В местах инъекций могут появиться приподнятые красные участки, которые должны исчезнуть в течение нескольких дней.

В месте инъекции могут быть отмечены коричневые линии или пятна на коже.

 В большинстве случаев они исчезают в течение 3-6 месяцев, но могут быть постоянными примерно в 5% случаев.

Вокруг места инъекции может появиться синяк, который может длиться несколько дней или недель.

На обработанном участке могут развиться временные крошечные кровеносные сосуды. Это называется реваскуляризацией, «покраснением». Они могут появиться через несколько дней или недель после процедуры, но должны исчезнуть в течение нескольких месяцев и обычно не требуют дальнейшего лечения.

Аллергические реакции на склерозирующий агент могут возникнуть во время инъекции и редко бывают серьезными. Симптомы включают зуд и отек.

Другие побочные эффекты и осложнения после склерозирования развиваются редко. Если у вас есть какие-либо из этих редких побочных эффектов, немедленно обратитесь к врачу:

• Воспаление в пределах 12 см от паха.
• Внезапный отёк ноги.
• Образование мелких язв в месте укола.
• Красные полосы, особенно в области паха.

Специалисты

Флеболог, сердечно-сосудистый хирург, КМН

Флеболог, сердечно-сосудистый хирург

Склеротерапия вен — цены

ФЛЕБОЛОГИЯ
КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА	Стоимость, руб.
Первичный прием сердечно-сосудистого хирурга/флеболога	1100
Повторный прием сердечно-сосудистого хирурга/флеболога	900
АКЦИЯ! Прием сердечно-сосудистого хирурга/флеболога с выполнением УЗИ Дуплексного сканирования вен нижних конечностей	1300 2100
СКЛЕРОТЕРАПИЯ
Микросклеротерапия телеангиноэктазий вен всей нижней конечности (по методу foarm-form)	18500
Микросклеротерапия телеангиноэктазий и ретикулярных вен всей нижней конечности (распространённая форма)	25000
Микросклеротерапия телеангиноэктазий и ретикулярных вен голени или бедра одной нижней конечности (по методу foarm-form)	18000
Склеротерапия варикозно-расширенных вен в пределах всей нижней конечности	18000
Склеротерапия варикозно-расширенных вен в пределах голени или бедра одной нижней конечности (по методу foarm-form)	12000
Биоклей Венасил (VenaSeal™) комлексное лечение варикозной болезни в пределах двух нижних конечностей	82000
Биоклей Венасил (VenaSeal™) комлексное лечение варикозной болезни в пределах одной нижней конечности	71000
РЧО, комплексное лечение варикозной болезни двух нижних конечностей в пределах двух бассейнов (большой и малой подкожной вен), включает: РЧО, микропенную склеротерапию, местную анестезию, ультразвуковую навигацию)	115000
РЧО, комплексное лечение варикозной болезни двух нижних конечностей в пределах одного бассейна (большой или малой подкожной вен) включает: РЧО, микропенную склеротерапию, местную анестезию, ультразвуковую навигацию)	75000
РЧО, комплексное лечение варикозной болезни одной нижней конечности в пределах двух бассейнов (большой и малой подкожных вен), включает: РЧО, микропенную склеротерапию, местную анестезию, ультразвуковую навигацию)	65000
РЧО, комплексное лечение варикозной болезни одной нижней конечности в пределах одного бассейна (большой или малой подкожной вен) включает: РЧО, микропенную склеротерапию, местную анестезию, ультразвуковую навигацию)	45000

Склеротерапия сосудистых звёздочек на ногах

Сосудистые звездочки — результат расширения мелких подкожных сосудов. Чаще всего они возникают на ногах и на лице, выглядят как небольшие «паучки» за счет того, что расширенные сосуды расходятся из одной точки в разные стороны.

Сосудистые звездочки (иногда их еще называют сосудистыми сеточками) могут быть синего, фиолетового или красного цвета.

Причины их возникновения примерно те же, что и при варикозе: наследственность, постоянное пребывание «на ногах», избыточная масса тела.

У женщин играют роль гормональные изменения во время полового созревания, менопаузы, беременности, прием оральных контрацептивов и гормональных препаратов в период постменопаузы.

Обычно сосудистые звездочки не вызывают дискомфорта, за исключением того, что портят внешний вид. Иногда они сопровождаются жжением, ноющими болями.

Один из современных эффективных методов лечения сосудистых звездочек — склеротерапия. Во время процедуры врач вводит в расширенные сосуды специальный склерозирующий препарат. Он повреждает сосудистую стенку и вызывает её рубцевание, в итоге просвет сосуда закрывается, в него больше не поступает кровь.

Склеротерапия — немолодая процедура. Её применяют с 1930-го года. Можно смело утверждать, что метод проверен многолетним опытом.

Как проводят склеротерапию при сосудистых звездочках?

Перед процедурой вас проконсультирует врач.

1. Врач оценит состояние ваших вен.
2. Назначит УЗИ – УЗДГ вен нижних конечностей.
3. Направит на исследование крови на свёртываемость – сдать анализ-коагулограмму.
4. Проверит, нет ли у вас противопоказаний, поинтересуется, какие лекарства вы сейчас принимаете.

Некоторые врачи не рекомендуют за 2–3 суток до введения склерозирующего препарата принимать аспирин, ибупрофен и другие противовоспалительные препараты. За сутки нельзя наносить на ноги никакие лосьоны.

Склеротерапию проводят в амбулаторных условиях. Анестезия чаще всего не нужна. Врач вводит склерозирующий препарат в расширенные сосуды через шприц с тонкой иглой. Вы можете почувствовать небольшую боль, жжение. Иногда в склерозирующий раствор добавляют анестетик (лидокаин).

В большинстве случаев процедура продолжается около 15-30 минут. За один раз можно ввести препарат в нескольких местах — это определяется размером звездочек и состоянием здоровья женщины.

Какие препараты применяют для склеротерапии?

Активные вещества, которые входят в состав склерозирующих растворов, повреждают стенку сосуда, вызывают в ней воспаление, в дальнейшем она рубцуется. Врачи часто применяют три препарата:

• Действующее вещество в препаратах Фибро-Вейн и Тромбовар — натрия тетрадецилсульфат. Когда он контактирует с белками сосудистой стенки, те быстро склеиваются (коагулируют). Образуется тромб, который перекрывает просвет сосуда и плотно спаивается с его стенками. В дальнейшем в этом месте формируется рубец.
• Действующее вещество в составе Этоксисклерола — лауромакрогол. Он повреждает сосудистую стенку и нарушает структуру её белков. В течение недели в месте повреждения образуется тромб, который потом замещается рубцом.

Стоимость склеротерапии

Наименование услуги	Цена, руб.
Первичная консультация хирурга	2000
Повторная консультация хирурга	1600
Склеротерапия (единичные телеангиоэктазии) 1 сеанс (стоимость препарата включена в цену)	2500
Склеротерапия 1 категории сложности, одна нижняя конечность, 1 сеанс	5000

Чего ожидать после процедуры?

После введения склерозирующего препарата врач попросит вас встать и походить в течение некоторого времени. Это нужно для того, чтобы в сосудах не образовались тромбы. Ближайшую пару недель придется носить компрессионное белье и избегать физической активности.

Если вы не хотите, чтобы на месте введения препарата осталось темное пятно, кожу нужно беречь от прямых солнечных лучей в течение двух суток. Нельзя посещать сауны и принимать горячие ванны.

В большинстве случаев (до 80% пациентов) склеротерапия помогает избавиться от сосудистых звездочек с первого раза. «Паучки» исчезнут в течение 3-6-ти недель. Иногда могут потребоваться повторные процедуры.

Если сосудистая звездочка исчезла, на том же месте она уже больше не появится. Но в будущем могут появиться сосудистые звездочки в других местах. Для того чтобы оценить результат лечения, через некоторое время врач назначит вам повторный визит.

Насколько это безопасно?

После процедуры вас может беспокоить зуд — обычно он проходит в течение пары дней. Отек и покраснение спадают в течение нескольких дней. Если они сильные, врач может назначить противовоспалительный препарат. Иногда сосудистая звездочка исчезает, но через несколько дней на её месте появляются новые мелкие сосуды. Как правило, они пропадают в течение 3-12-ти месяцев.

Потемнение кожи в месте введения препарата в большинстве случаев сохраняется 3–6 месяцев, но иногда остается навсегда. Некоторые люди имеют аллергию на склерозирующий препарат. К счастью, такое явление — редкость. Если во время процедуры начнется аллергическая реакция, врач сразу окажет помощь. В редких случаях склеротерапия приводит к образованию тромбов.

Кому процедура противопоказана? Врач не станет проводить склеротерапию сосудистых звездочек, если:

• вы беременны;
• страдаете тромбофлебитом;
• у вас сильно повышена свертываемость крови, есть риск образования тромбов;
• известно, что у вас аллергия на склерозирующий препарат.

Если склеротерапия проведена правильно, опытным врачом, шансы на то, что она поможет с первого раза убрать сосудистую звездочку и не приведет к осложнениям, максимально высоки. Запишитесь на приём к хирургу в медицинский центр «Профмедлаб» +7 (495) 120-08-07. 

Склеротерапия вен нижних конечностей, 1 сеанс

Описание Цены Записаться на прием
Отделение флебологии клиники “Медицина и Красота” на Павелецкой предлагает самые эффективные методики удаления сосудистых звездочек на ногах.

Наряду с лазерным удалением сосудистых звездочек на ногах, мы применяем эффективную методику – микросклеротерапию.

Микросклеротерапия основывается на применении склерозирующего раствора (своего рода клея), который вводится в патологическую вену с помощью специальных ультратонких игл. Это безболезненная процедура, позволяющая удалять за несколько сеансов до 98% видимых сосудистых звездочек.

Перед проведением склеротерапии или микросклеротерапии пациент должен пройти ультразвуковое обследование и сдать необходимые анализы (все это можно сделать непосредственно у нас в клинике в день обращения). Записаться на консультацию и обследование к врачу флебологу можно по телефонам, указанным на сайте или через формы обратной связи.

Перед процедурой микросклеротерапии необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• Склеротерапия и алкоголь не совместимы, необходимо отказаться от приема алкоголя за 2-3 дня до проведения процедуры;
• За 12 часов до процедуры не наносить на кожу косметические средства;
• За 1-2 часа до проведения операции склеротерапия следует принять душ и неплотно позавтракать;
• За 2-3 дня до операции прекратить прием всех лекарственных препаратов (гормональные контрацептивы, антибиотики, антикоагулянты и пр.)

• Снижение уровня травматичности во время проведения хирургического вмешательства при варикозе. Мелкие сосуды лечат этим способом через 2-3 недели после хирургической операции по удалению вен.
• Лечение начальной стадии варикозной болезни.
• Устранение косметического дефекта кожи даже без признаков венозной недостаточности.
• Наличие доброкачественных новообразований в кровеносных (гемангиома) и лимфатических системах (лимфангиома).
• Ретикулярный варикоз сосудов.

К проведению склеротерапии имеются абсолютные и относительные противопоказания. Эту процедуру нельзя проводить в следующих случаях:

• Когда у пациента имеется аллергия на некоторые медикаменты (может быть аллергия на склерозант);
• Острые и хронические болезни почек и печени с явлением недостаточности;
• Наличие легочной или сердечной недостаточности;
• Сахарный диабет 1 и 2 типа, не поддающийся коррекции;
• Нарушение обменных процессов.Инфекционные поражения кожи и мягких тканей;
• Периферическая артериопатия. Период беременности (кормление грудью).

В качестве относительных противопоказаний склеротерапии рассматривают следующие состояния:

• Наличие лишнего веса, которое может стать препятствием для наложения эластичного бандажа после операции;
• Ограничение подвижности больного при заболеваниях опорно-двигательной системы;
• Пожилой возраст;
• Летний (осенне-весенний) сезон, когда температура воздуха поднимается выше 20 градусов, так как после терапии нужно носить компрессионное белье или повязку

Операция склеротерапия (вен нижних конечностей) проводится в специализированных медицинских учреждениях, и только врачами узкой специализации – флебологами, специализирующимися на лечении сосудов.

В качестве инструментов применяются тончайшие иглы для склеротерапии диаметром 0,3 мм – 0,5 мм и катетеры с диаметром чуть меньше сосуда, в который предполагается вводить склерозант.

При необходимости оперирующий врач может использовать в ходе операции специальную оптику.

Сеанс склеротерапии занимает всего 10-15 минут и сводится к следующим этапам:

• Врач производит маркировку кожи в месте вкола иглы;
• Кожа обрабатывается антисептиком;
• После введения иглы производится аспирационная проба и введение склерозанта;
• При обширной площади терапии накладывается компрессионная повязка или одевается компрессионный трикотаж;
• Операция склеротерапия ход проведения;
• Методика микросклеротерапия не вызывает болезненных ощущений, так как склерозант уже содержит анестетик в своем составе.

Методика склеротерапия проводится не за 1 сеанс, практически каждому пациенту необходимо пройти 2-4 сеанса, по истечению которых исчезают 95-98% видимых сосудистых звездочек на ногах. Количество сеансов микросклеротерапии рассчитывает врач-флеболог.

Эффект после склеротерапии можно заметить уже через несколько дней – синие и красные сосуды постепенно становятся бледными и постепенно сливаются с кожей. Окончательный эффект после лечения наступает через 3-6 недель.

• Сразу после склеротерапии вен нижних конечностей пациент может вернуться к привычному образу жизни и выйти на работу;
• Синяки после склеротерапии, как и любые другие, проходят в течение недели.

• Сразу после процедуры необходимо полежать с поднятыми вверх ногами в течение 5-10 минут, а затем совершить часовую пешую прогулку;
• Ежедневная прогулка улучшает результаты операции;
• В течение 2-3 месяцев носить компрессионное белье или повязку;
• Компрессионные чулки после склеротерапии подбираются нашими врачами-флебологами индивидуально каждому пациенту;
• После склеротерапии нельзя находиться долго в положении стоя или сидя;
• В течение 2-3 недель нельзя посещать сауну и горячую баню;
• В течение 3-4 недель не рекомендуется заниматься спортом и совершать тяжелые нагрузки на ноги в течение 3 дней.

Склерозированные сосуды приобретают снаружи вид безболезненных плотных тяжей, которые постепенно рассасываются в течение 3-6 месяцев. К возможным негативным последствиям после склеротерапии, которые носят временный характер и быстро проходят, относятся:

• Зуд кожи в первые 2-3 часа после склеротерапии;
• Незначительная гиперпигментация кожи, которая исчезает через 2-3 месяца;
• Тянущие боли после склеротерапии, небольшая отечность и шелушение кожи, которые проходят через несколько дней;
• Тромбофлебит вен, который проходит самостоятельно после локальной компрессии и ношения компрессионного трикотажа.

Склеротерапия вен нижних конечностей, 1 сеанс

Доктор проводит лечение различных заболеваний с использованием современных стационар-замещающих технологий.

Склеротерапия

Содержание:

Склеротерапия вен нижних конечностей – это современный неинвазивный, то есть безоперационный метод лечения варикоза начальной стадии и сосудистых звёздочек.

Процедура проводится в амбулаторных условиях, не требует специальной подготовки пациента и применения анестезии.

Данный метод точечно воздействует на поражённые участки сосудов, позволяя сохранить здоровые, не повреждает прилегающие ткани.

Когда может понадобиться?

• в период после лечения магистрального варикоза;
• при наличии варикоза начальной стадии;
• при образовании телеангиэктазий, то есть сосудистых звёздочек и ретикулярных вен (косметических вен диаметром 1-3 мм);

Технология проведения операции

Во время процедуры при помощи тонких игл в сосуд вводится жидкий препарат склерозант либо склерозант в виде пены, который склеивает стенки поражённых сосудов. Склеенный сосуд рассасываются спустя время. Пациент может ощущать жжение или покалывание, но обезболивающее не потребуется. Для полного исцеления необходимо пройти курс процедур. Количество сеансов зависит от индивидуальной переносимости пациентом препарата и от количества повреждённых сосудов. После завершения сеанса пациент должен надеть компрессионное бельё.

Забота о ваших ногах – наша работа. Приходите на консультацию к специалистам флебологам

Виды процедур, которые проводятся в Медицинском центре «XXI век»

1. Микросклеротерапия проводится по тому же принципу, что и склеротерапия, но во время процедуры врач вводит препарат в самые маленькие венки. Через месяц так называемые сосудистые звёздочки полностью исчезают. За сеанс выполняется от 5 до 20 микро инъекций.

2. Foam-form склеротерапия (пенная). Перед сеансом врач вспенивает препарат и вводит в вену пенистый склерозант, который благодаря большему объёму и пузырькам вытесняет из сосуда кровь и позволяет заклеивать вены большего диаметра. Через некоторое время сосуд склеивается (от нескольких минут до 7 дней).

3. Эхо-склеротерапия предназначена для более безопасного склерозирования крупных вен. Во время процедуры врач контролирует процесс при помощи ультразвука.

Врач назначает один из видов или комбинацию процедур после детальной оценки состояния венозной системы организма, а также учитывая жалобы пациента, семейный анамнез и индивидуальные особенности пациента.

Восстановительный период после операции

Плюсом метода является минимальный восстановительный период. По завершении лечения врач даёт ряд рекомендаций по дальнейшему уходу за ногами, которые впишутся в любой распорядок дня и не доставят много хлопот. Одним из условий скорейшего выздоровления является ношение компрессионного белья. Правильные компрессионные чулки поможет выбрать лечащий врач.

Подготовка

За несколько дней до процедуры флебологи проводят стандартные процедуры обследования, чтобы оценить общее состояние организма и венозной системы ног и определить возможные противопоказания.

Врач выполняет УЗДС (Ультразвуковое дуплексное сканирование).

За два дня до начала сеансов рекомендуется отказаться от алкоголя и табака. Ограничений по приёму пищи нет, но в день операции лучше предпочесть лёгкий перекус.

Процедура имеет ряд противопоказаний:

• аллергия на препарат;
• раздражение кожи или гнойные образования в месте введения игл;
• беременность и период кормления грудью;
• тромбоз;
• постельный режим и т.д.
• тяжелая артериальная патология/ишемия конечностей

Преимущества метода:

1. процедуры проводятся амбулаторно;
2. не нужна анестезия;
3. отсутствие шрамов или рубцов;
4. быстрота – короткий реабилитационный период.

Недостатки:

1. существует риск развития тромбоза;
2. риск развития пигментации (позже -постепенно уйдет)
3. возникновение коагул (сгустков крови,которые необходимо удалять либо долго ждать их рассасывания)
4. некрозы кожи
5. мэттинг – появление новой сосудистой сетки практически сразу после выполения процедуры.

Побочные действия достаточно редки после выполнения подобной манипуляции.

Остались вопросы? Запишитесь на консультацию к нашему врачу

Несмотря на все свои преимущества данный метод уступает некоторым методикам лечения варикоза. Наши врачи помогут выбрать оптимальный вариант лечения патологии. Записаться на приём к специалистам флебологам вы можете по телефону нашего круглосуточного колл-центра

Стоимость на склеротерапию:

Как проходит склеротерапия

Если говорить о том, как проходит процедура склеротерапии, то все зависит от выбранного метода. Хотя в целом эти манипуляции схожи. Различают 3 вида склеротерапии:

• Foam form (пенная) склеротерапия. Применяется для лечения сосудов любого калибра, но обычно назначается при поражении магистральных вен. В качестве раствора используется раствор склерозанта и биосовместимых газов, которые растворятся до конца процедуры.
• Склеротерапия под контролем УЗИ. Помогает в лечении глубоких вен. Процедура проводится с использованием инструментов, позволяющих контролировать введение препарата.
• Микросклеротерапия применяется для устранения сосудистых звездочек. У этой процедуры самая небольшая длительность.

Далее подробнее о том, как проходит склеротерапия и каких ждать результатов.

Перед тем, как делают склеротерапию вен, проводят ультразвуковое исследование. Затем назначают дату операции. Во время манипуляции с помощью тонкой иглы в поврежденную вену вводится специальный раствор — склерозант.

Препарат склеивает стенки сосуда, выключая его из кровотока. Со временем проблемная вена исчезает без следа. Растворы абсолютно безопасны для здоровья и не разносятся с кровотоком по организму.

Дозировка вещества рассчитывается флебологом.

После процедуры, которая длится 30-60 минут, накладывается эластичная компрессия. Бинты не потребуются после проведения микросклеротерапии.

Пациент не нуждается в госпитализации, он сразу может ехать домой. Однако важно не принимать сидячее положение: после вмешательства требуется час находиться на ногах — ходить, разминаться.

Бинты не снимают 2 недели. Затем показано ношение компрессионного белья.

Возникновение отека и синяков после склеротерапии — это нормальное явление: хотя процедура малоинвазивная, тем не менее прилегающие ткани травмируются. В случае сомнений можно обратиться за консультацией к врачу.

У метода масса преимуществ:

• Высокий лечебный и косметический эффект.
• Практически полное отсутствие боли, но могут быть и индивидуальные реакции организма.
• Скорость проведения.
• Относительно короткий реабилитационный период — больничный после процедуры не выдается.

Только в четверти случаев не удается добиться полного исчезновения выпирающих варикозных вен, но стоит отметить, что все эти случаи приходятся на запущенные состояния.

При раннем обращении гарантируется пожизненный результат, однако необходимо придерживаться рекомендаций врача и осознавать, что придется поменять образ жизни.

Помните, процедура склеротерапии – не полное излечение болезни, а один из этапов, который помогает существенно улучшить качество жизни и сохранить эстетическую привлекательность ног.

Пункционная склеротерапия (1 процедура)

Склеротерапия вен – эффективный и безопасный метод лечения варикозных вен и сосудистых “звездочек”, применяемых нашими специалистами-флебологами.

Врач-флеболог вводит в больную вену специальное лекарство – склерозант, который, при соблюдении определенных условий, как бы “пломбирует” больную вену, и она в последующем полностью исчезает.

Склеротерапия вен на длительное время, а в ряде случаев пожизненно гарантирует хороший лечебный и косметический результат. Лишь у 25% пациентов с запущенным заболеванием склеротерапия не может обеспечить полного излечения.

Между тем, даже таким пациентам наши врачи-флебологи гарантируют значительное улучшение.

Сколько требуется лечебных процедур?

Во время одной процедуры (курса) склеротерапии вен врач-флеболог может сделать от 3 до 10 инъекций. Количество уколов зависит от особенностей поражения вен и вида склерозирующего препарата. Может потребоваться от 1 до 5 (в среднем 2-3) курсов в зависимости от каждого конкретного случая. (Это может решить только специалист-флеболог при непосредственном обследовании пациента).

Перед склеротерапией вен следует:

• обязательно сообщите врачу-флебологу, если вы принимаете гормональные препараты (контрацептивы, эстрогены и др.);
• прекратите прием аспирина, трентала, ибупрофена и других противовоспалительных препаратов за 2 суток перед лечением. Эти лекарства могут повысить кровоточивость тканей и увеличат риск образования синяков.

Накануне склеротерапии:

• не следует проводить эпиляцию, использовать лосьоны, кремы;
• примите гигиенический душ, вымойте ноги обычным или антибактериальным мылом;
• на лечение приходите в удобной, просторной одежде и обуви;
• за 1,5 часа до склеротерапии вен целесообразно неплотно поесть.

Склеротерапия является безболезненной лечебной процедурой. Для ее выполнения наши врачи-флебологи используют специальные тонкие иголки или микрокатетеры (тонкие трубочки с иглами тоньше человеческого волоса).

Современные склерозанты абсолютно безопасны и обладают анестезирующим действием, поэтому их введение может сопровождаться лишь небольшим чувством жжения.

Если во время лечения у вас возникли какие-либо неприятные ощущения (боль, тошнота, головокружение и др.), немедленно сообщите врачу-флебологу.

По окончании удаления вен на ногу накладывают специальный эластический бинт или надевают компрессионный чулок, – их следует носить круглосуточно и нельзя снимать без разрешения врача-флеболога.

После склеротерапии вен:

• необходимо в течение 10-30 минут походить;
• не ограничивайте физическую активность. Ежедневно не менее 1 часа ходите пешком;
• избегайте длительного стояния или сидения;
• в течение 2 недель не принимайте горячих ванн и 1,5-2 месяца не посещайте сауну и баню;
• в первые трое суток после склеротерапии вен не следует заниматься аэробикой, гимнастикой и на велотренажере.

Помните, что склеротерапия не всегда гарантирует пожизненное выздоровление и удаление варикозных вен, в последующем может потребоваться повторное лечение. Лучшим средством профилактики рецидива заболевания является постоянное использование специальных профилактических или лечебных колготок, выбрать которые поможет наш врач-флеболог.

Какие могут быть побочные эффекты после склеротарапии вен?

• Зуд кожи зависит от вида склерозирующего препарата и обычно проходит через 1 -2 часа после процедуры. В отдельных случаях он может эпизодически отмечаться в течение суток и более.
• Временное потемнение кожи по ходу склерозированной вены отмечается у 5-8% пациентов. Светло-коричневые полоски кожи в отдельных случаях могут сохраняться до 1 года.
• Шелушение кожи отмечается менее чем в 1% наблюдений. При этом на месте инъекции образуется небольшая поверхностная ранка, бесследно заживающая через 2-4 недели.
• Аллергические реакции очень редки. Их риск наиболее высок у пациентов, имеющих аллергию на другие виды медикаментов.
• Боль в местах инъекций или по ходу склерозированной вены отмечают в небольшом количестве случаев. Тянущая боль в местах инъекций обычно возникает при физической нагрузке и может длиться в течение 3-9 суток.
• В редких случаях через 2-4 недели после лечения по ходу склерозированной вены может появиться тонкая красноватая сосудистая “сетка”, обычно самостоятельно исчезающая в течение 4-6 месяцев.
• Кратковременный отек в области лодыжки может наблюдаться при лечении варикозных вен и сосудистых “звездочек”, расположенных в этой зоне, а также при ношении во время лечения обуви на высоком каблуке или с узкой колодкой.
• Воспаление вены – тромбофлебит – редкое осложнение склеротерапии, возникающее в 1 случае на 1000 пациентов. Тромбофлебит возникает при нарушении предписаний врача-флеболога и самостоятельном снятии эластического бинта.

Помните, что лучшим средством профилактики возможных осложнений после удаления варикозных вен является использование современных склерозантов, строгое соблюдение предписаний врача-флеболога и лечение у специалистов, прошедших специальное обучение и имеющих сертификат.

Если планируется склеротерапия

Склеротерапия — не мгновенное решение имеющейся проблемы и не гарантия того, что варикоз не вернётся снова. Успех зависит не только от мастерства хирурга, но и от выполнения пациентом назначений врача по лечению варикозной болезни и прохождения восстановительного периода.

Чтобы сократить этот период и таким образом уменьшить вероятность появления побочных эффектов склеротерапии, рекомендуется использовать компрессионный трикотаж и принимать специальные венотонизирующие препараты.

Чётких сроков ношения трикотажа нет: обычно это 3–4 недели или чуть больше — на усмотрение лечащего врача.

Компрессия создаёт эффект массажа, помогает стенкам обработанной вены быстрее «спаяться».

Для более быстрого восстановления после склеротерапии могут применяться венотонизирующие препараты при подготовке к процедуре и после неё. Такие средства влияют на воспаление и уменьшают проницаемость сосудистой стенки. Это помогает снимать отёк, справляться с неприятным ощущением в ногах и ускорять процесс реабилитации.

Если мы откроем обновлённые «Российские клинические рекомендации по диагностике и лечению хронических заболеваний вен», то увидим, что венотонизирующих препаратов довольно много. При этом препаратом, применяемым в лечении варикоза любой стадии, опосредованно снижающим частоту появления указанных выше побочных эффектов, является Детралекс® [8,9].

Его применение помогает уменьшать проявление венозного застоя и симптомов, связанных с нарушением кровообращения: отёков, боли и тяжести в ногах. Рекомендуется принимать одну таблетку (1000 мг) в сутки, продолжительность курса лечения определяет врач [4]. В среднем он составляет 2 месяца. [6]

Для сокращения сроков восстановительного периода и уменьшения выраженности побочных эффектов склеротерапии оптимально применять венотоники — как в форме таблеток, так и местно.

Детрагель® — препарат для местного нанесения на кожу от бренда Детралекс®. Применение Детрагеля® помогает уменьшить гематомы, в том числе после склеротерапии.

Детрагель® борется местно с воспалением и уменьшает ломкость капилляров.

Он быстро проникает через кожный барьер, не липнет и не оставляет следов на одежде: при необходимости гель можно наносить даже под компрессионный трикотаж — эластичные чулки или бинты [5,7]. 

Комбинация Детралекса® и Детрагеля® наносит «двойной удар» по варикозу и обеспечивает системный подход к лечению заболеваний вен .[4,5]

Источники: 

1. A history of sclerotherapy. URL:https://www.pagepressjournals.org/index.php/vl/article/view/AncestCorner.2012.1/html