Требуется консультация врача-проктолога в Москве? Обращайтесь. Опытный врач проведет тщательный осмотр и при обнаружении проблем назначит необходимые диагностические процедуры.
Когда необходимо как можно быстрее записаться на консультацию к врачу-проктологу
Признаками необходимости в ближайшее время записаться на консультацию к врачу-проктологу становятся следующие симптомы.
- Регулярная диарея.
- Частые запоры.
- Болевые ощущения в области заднего прохода при ходьбе и сидении.
- Кровяные выделения, обнаруженные в каловых массах или на туалетной бумаге.
- Боли в процессе дефекации и после нее.
- Выпадение геморройного узла.
- Ощущение наличия в прямой кишке инородного тела.
- Появление уплотнений в области ануса.
- Непроходящий зуд.
- Отеки и покраснения в области заднего прохода.
- Недержание кала.
- Неконтролируемая флатуляция (выделение газов).
- Появление неестественных слизистых/гнойных выделений.
Обратите внимание! Чем раньше вас осмотрит опытный врач-проктолог, тем лучше. Лечение заболевания, выявленного на ранней стадии развития, будет максимально оперативным, эффективным и недорогим.
Какие заболевания лечит врач-проктолог
Врачи-проктологи занимаются диагностикой и лечением следующих заболеваний, связанных с промежностью, анусом, а также прямой и ободочной кишкой.
- Геморрой.
- Различные опухоли.
- Колит.
- Проктит.
- Парапроктит.
- Анальные трещины.
- Выпадение прямой кишки.
- Травмы различной природы.
- Наличие инородных тел.
- Глистная инвазия.
- Полипы и пр.
| Первичная консультация и осмотр в зеркалах | 1500 |
| Повторная консультация | 900 |
(Цены на услуги указаны без учета анестезии)
Запишитесь на приём онлайн:
Задача регулярных консультаций проктолога — профилактика геморроя и иных возможных заболеваний. В зону риска входят пациенты следующих категорий.
- Мужчины и женщины старше сорока лет (при наличии близких родственников с онкологическими заболеваниями).
- Пациенты с избыточным весом.
- Беременные женщины (на 3-м триместре) и молодые мамы.
- Люди, по какой-либо причине ведущие сидячий образ жизни.
В этих случаях рекомендуется записываться на консультацию к проктологу не реже, чем раз в год.
Как подготовиться к осмотру у проктолога
Перед тем, как пройти осмотр у врача-проктолога, необходимо подготовить кишечник. Для очищения прямой кишки используют два метода.
- Прием слабительных. Выпейте таблетки в соответствии с дозировкой накануне осмотра у врача-проктолога. Хорошие результаты показал лекарственный препарат Фотранс, который нормально переносится и не влияет на самочувствие пациентов.
- Очистительная клизма. Процедуру проводят дважды: вечером накануне визита в клинику, и с утра, за 3 часа до осмотра врачом-проктологом. Важное замечание. Если обращаетесь к специалисту по поводу кровотечения из заднего прохода, очищать кишечник при помощи клизмы запрещено.
Если знаете, что скоро пойдете на осмотр у проктолога, обязательно начните придерживаться специальной диеты, которая направлена на уменьшение газообразования. Уберите из рациона черный хлеб, картофель и блюда на его основе, бобовые культуры, свежие овощи и фрукты, молочные продукты и газированные напитки.
Профилактические осмотры у проктолога
Регулярно осмотр у врача-проктолога должны проходить люди из группы риска. К ним относятся:
- лица с избыточной массой тела;
- женщины на поздних сроках беременности;
- молодые матери сразу после родов;
- женщины в климактерическом периоде;
- люди, ведущие сидячий образ жизни;
- спортсмены-тяжелоатлеты;
- лица, страдающие запорами;
- люди, которым ранее делали оперативное вмешательство по поводу геморроя;
- лица, родственники которых имеют онкологические заболевания;
- люди старше 40 лет.
Как проходит осмотр у проктолога
Осмотр у проктолога проходит по следующей схеме. Врач уточняет анамнез и записывает жалобы пациента.
После этого проктолог приступает к осмотру: обследует перианальную область, методом пальпации изучает задний проход. Для ряда заболеваний первичного осмотра достаточно, чтобы поставить диагноз.
В сложных случаях и для подтверждения гипотезы проктолог направляет пациента на аппаратную диагностику.
В ходе осмотра врач-проктолог может диагностировать анальные трещины, травмы стенок прямой кишки, злокачественные опухоли, полипы, геморрой, другие патологии. После постановки диагноза проктолог выбирает методику лечения (консервативную или оперативную).
admin
Лечение анальной трещины Ботоксом в поликлинике Литфонда
В Центральной поликлинике Литфонда внедрен и активно используется эффективный безоперационный метод лечения анальной трещины – «Лечение анальной трещины с применением Ботулотоксина типа А» (Ботокс). Данный метод является: доступным, безопасным, и безоперационным.
В развитии анальной трещины первостепенную роль играет гипертонус внутреннего сфинктера, и, как следствие, нарушение кровоснобжения тканей. Стойкий спазм не дает трещине заживать и вызывает мучительные симптомы.
Сегодня в лечении применяется ботулотоксин – его действие основано на том, что он блокирует передачу нервного импульса. В малых дозах он приводит к расслаблению мышцы при ее гипертонусе.
В результате происходит стойкая ликвидация спазма сфинктера и, как следствие, ликвидация болевого синдрома и эпителизация дефекта.
Клинический эффект после инъекции Ботулинического токсина начинается на 2-3-й день, своего пика эффект достигает к третьей неделе.
Действие препарата сохраняется в течение 4-8 месяцев, что обычно достаточно для полного заживления анальной трещины в условиях отсутствия спазма и адекватного кровоснабжения анодермы.
Ботулинический токсин обладает дозозависимым эффектом, что позволяет, при правильном подборе дозы и точек инъекций, добиться частичного расслабления без нарушения анатомической целостности и функции мышцы.
Данная методика является наиболее эффективной и безопасной, так как при её применении отсутствуют побочные эффекты. Действие инъекции Ботулинического токсина абсолютно обратимо. Этот метод подходит для лечения как острых и хронических анальных трещин.
В Центральной поликлинике Литфонда мы проводим безоперационное лечение анальных трещин инъекциями Ботокса. Пациент после проведенного лечения инъекциями Ботокса может самостоятельно покинуть клинику.
Преимущества лечения анальной трещины Ботоксом:
- лечение острых и хронических трещин;
- отсутствие побочных эффектов;
- безоперационность метода.
Для лечения хронической анальной трещины прямой кишки инъекция Ботулотоксина типа А впервые была успешно применена в 1991 году.
Опубликованные медицинские исследования показали и доказали эффективность инъекций ботулотоксина при лечении анальной трещины.
С тех пор в европейских странах были проведены исследования и использование инъекций Ботокса в лечении анальных трещин стало широко применяемым по всему миру.
Вопрос «как лечить анальную трещину?» решается проктологом при определении давности ее возникновения, размеров и глубины, также это зависит от общего состояния пациента. Если данная методика будет Вам не показана, то врач предложит Вам более эффективное лечение.
Записывайтесь на прием проктолога по телефону +7(495)150-60-01
Услуги и цены
Прием врача-прокт.,к.м.н., л-д, повт., амб
2 200 руб.
Прием врача-прокт.,к.м.н., л-д, перв, амб
2 500 руб.
Безоперационное лечение анальной трещины ботулотоксином
21 500 руб.
Ульянов Александр Анатольевич
Заведующий центром колопроктологии и эндоскопии, врач-колопроктолог Врач высшей категории, к.м.н. Опыт работы: 18 лет
Инъекция Ботокса в лечении анальной трещины
- Мы проводим лечение острых и хронических трещин заднего прохода при помощи инъекций Ботокса в сфинктер заднего прохода.
- Лечение проводится в амбулаторных условиях и не требует госпитализации.
Рис.1 Ботокс.
Последние несколько лет позволили совершить прорыв в разработке малоинвазивных методов лечения трещины заднего прохода.
Одним из самых эффективных способов безоперационного лечения трещины заднего прохода признан метод, при котором в сфинктер заднего прохода делается инъекция Ботокса.
Ботокс — это препарат, который сегодня широко используется в косметологии для лечения мимических морщин. В состав Ботокса входит токсин ботулизма А, который обладает нейротоксическим действием. Введение препарата в мышцу приводит к ее обездвиживанию.
Для лечения анальных трещин Ботокс впервые был применен в 1990 году.
Многочисленными исследованиями, проведенными во всем мире, сегодня доказана эффективность Ботокса в лечении трещины заднего прохода.
Почему Ботокс приводит к заживлению трещины заднего прохода?
- Сегодня доказано, что заживление трещины заднего прохода невозможно, если в состав терапии не включен метод, который может обеспечить устранение спазма и гипертонуса сфинктера заднего прохода.
- Как уже указывалось на страницах нашего сайта, для этих целей сегодня используется несколько средств, среди них: Нитроглицериновая мазь и ее аналоги, инъекции Ботокса или Диспорт, а также частичная боковая сфинктеротомия.
- Инъекция Ботокса в сфинктер заднего прохода позволяет добиться снижения тонуса сфинктера и тем самым обеспечить заживление трещины заднего прохода.
Через два дня после инъекции отмечается полное исчезновение боли в области заднего прохода.
Максимальный эффект от инъекции наблюдается через 4-7 дней и продолжается в среднем 4 недели. Этого срока достаточно, чтобы произошло заживление трещины заднего прохода.
Какова эффективность метода?
Одна инъекция Ботокса позволяет получить заживление трещины заднего прохода у 80-82% пациентов.
Если первая инъекция Ботокса не принесла должного результата и трещина появилась вновь, проводится повторная инъекция Ботокса. Вторая инъекция Ботокса абсолютно безопасна для здоровья пациента и дает положительный результат во всех случаях.
Преимущества метода
Инъекция Ботокса отличается высокой эффективностью. Метод не дает побочных эффектов. Действие препарата полностью обратимо, т.е. функция сфинктера спустя 5 недель после инъекции восстанавливается в полном объеме.
Данный метод позволяет излечить не только острые, но и хронические трещины заднего прохода.
См. так же:
- Удаление полипа ануса и прямой кишки лазером
Лечение ботоксом анальных трещин и длительно незаживающих ран заднего прохода
Химическая сфинктеротомия – современная методика лечения трещин заднего прохода без операции. Лечение анальных трещин ботулотоксином является альтернативой хирургическому лечению и позволяет успешно бороться с хроническими, длительно незаживающими трещинами заднего прохода, особенно со спазмом анального сфинктера.
Метод высокоэффективен, редко сопровождается осложнениями.
Химическую сфинктеротомию при анальных трещинах в Специализированном медицинском центре «ПроМедКлиник» выполняют опытные врачи-колопроктологи:
- Маслов Александр Александрович.
- Бит-Зая Арсен Владимирович.
- Башкуров Олег Евгеньевич.
- абсолютная бескровность;
- симптомы проходят уже в первые сутки после введения препарата;
- это полностью амбулаторная процедура, госпитализация не нужна;
- высокая эффективность лечения;
- малое количество рецидивов и осложнений.
- острая анальная трещина со спазмом сфинктера;
- хроническая анальная трещина;
- состояния после хирургических вмешательств на анальном канале (например удаление геморроя) с образованием длительно незаживающих ран и спазмом сфинктера.
- ограничить физические нагрузки до умеренных;
- соблюдать щадящий режим питания – легкая пища, богатая клетчаткой, чтобы избежать запоров;
- необходимо регулярно приходить на осмотр к проктологу, сроки и частоту визитов определяет врач индивидуально для каждого пациента;
- иногда необходима повторная манипуляция, что дает возможность бороться с проблемой на первоначальном этапе, не дожидаясь осложнений.
Основной причиной длительного существования трещин и ран анального канала является гипертонус и спазм сфинктера. Они являются причиной боли и дискомфорта при дефекации, приводят к нарушению кровообращения в области трещин. Ботулотоксин блокирует нервные импульсы к мышцам сфинктерного аппарата.
В течение первых недель после введения ботулотоксина восстанавливается нормальная нервно-мышечная передача, и за этот период анальная трещина заживает.
Когда нужно проводить процедуру
Доза вводимого препарата определяется врачом индивидуально.
Лечение проходит быстро, безболезненно и легко, а при необходимости инъекции можно повторить. Главным условием для достижения хорошего результата является своевременное проведение манипуляции компетентным специалистом.
Как проводится процедура
Лечение анальных трещин ботулотоксином осуществляется амбулаторно, под местной анестезией. Через 30-60 минут пациент может покинуть клинику и заниматься повседневными делами.
Реабилитационный период отсутствует.
Рекомендации после введения ботулотоксина
Не терпите боль и не откладывайте лечение – чем раньше Вы обратитесь к специалисту за помощью, тем быстрее избавитесь от проблемы и вернетесь к жизни без боли и дискомфорта.
Комбинированное использование ботулотоксина и иссечения хронической анальной трещины
ДокладСоловьева Дмитрия Павловича, заведующего проктологическим отделением медицинского центра “УРО-ПРО” на XII Международной конференции “Актуальные вопросы колопроктологии”, Москва, 2019 г.
Введение: анальная трещина – это линейный разрыв в дистальной части анального канала. Хроническая анальная трещина обычно возникает у лиц трудоспособного возраста при равном распределении у мужчин и у женщин, локализуется преимущественно по задней стенке анального канала, что, возможно, связано с локальной гипоперфузией в задней средней линии.
Методы: в основную группу включили 30 пациентов с августа 2018 по март 2019 года с хронической анальной трещиной и сочетанием введения препарата “Ботокс”, производитель “Аллерган Фармасьютикэлз”, Ирландия, и одновременным иссечением анальной трещины под инфильтрационной анестезией.
В контрольной группе 30 пациентов, которым проводилось только иссечение анальной трещины. Группы были сравнимы по полу, возрасту, сопутствующей патологии. Не было осложнений и рецидивов в обеих группах. Анальная трещина располагалась на 6 часах в 85% случаев и на 12 часах – в 15%.
Инъекции препарата проводили интрасфинктерно, в дозе 40 единиц инсулиновым шприцом с иглой 0,33 мм (29G)*12,7 мм. Иссечение проводилось под инфильтрационной анестезией с помощью электрокоагулятора вдоль проекции мышечных волокон сфинктера в пределах здоровых тканей в виде треугольника, обращенного вершиной в кишку, основанием на перианальную кожу.
После инъекции назначали теплые сидячие ванны в течение 10 дней, “Форлакс” по 1 пакетику утром на 4 недели, свечи “Релиф-про” 2 раза в день на 10 дней.
Результаты: мы оценили интенсивность послеоперационного болевого синдрома по ВАШ (визуальной аналоговой шкале), а также сроки эпителизации раневого дефекта. В ближайший послеоперационный период уровень болевого синдрома в основной группе составил 3+-1 по ВАШ, в контрольной 5+-1.
Оценка эпителизации проводилась на 4 неделе путем аноскопии: в основной группе 27 пациентов (90%) имели полное заживление раневого дефекта, в контрольной – 24 (80%), после 6 недель результаты были сравнимы в обеих группах.
Заключение: использование ботулотоксина совместно с иссечением хронической анальной трещины дает снижение болевого синдрома в ближайшем послеоперационном периоде и ускорение процессов эпителизации слизистой анального канала.
Лечение анальной трещины
Анальная трещина – повреждение эпителия анального прохода.
Сначала это лишь поверхностное повреждение, которое организм в состоянии «залечить» самостоятельно, но со временем, повреждение повторяется вновь и вновь, края этого повреждения становятся грубыми, инфицируются колибациллярной флорой (бактериями, живущими в каловых массах) и не могут аккуратно полноценно срастись. При каждом повторном повреждении ранка становиться всё глубже, болевой синдром всё интенсивнее. При длительном течении заболевания трещина может затронуть мышечный слой (волокна анального сфинктера), тогда при её иссечении – на такой стадии эффективным является лишь хирургический метод – велика вероятность развития инконтиненции, т.е. недержания кала. Трещины обычно появляются на задней или передней стенке анального канала (реже – на боковой).
Преимущества клиники эксклюзив
Команда высококвалифицированных врачей в одном месте. Комплексный подход к лечению.
Диагностические и лечебные процедуры проводятся на оборудовании экспертного класса. Возможность выполнить все необходимые анализы в одном месте.
Удобное местоположение и время работы.
Запись на прием
Причина проблемы
Обычно трещина является результатом травм в районе анального отверстия на фоне «нелеченой», а чаще не диагностированной вообще, геморроидальной болезни (геморроя). В большинстве случаев это происходит при запоре или наоборот, при частом жидком стуле.
Обнаружение
Симптомы нам уже известны. Помимо типичных проявлений – боли и кровотечения – могут возникнуть отек и зуд, а также выделения алой крови из заднего прохода. Чтобы поставить диагноз, необходим визит к врачу-специалисту. Лечением этого заболевания занимается врач проктолог.
Диагноз будет поставлен после проведенного проктологом внешнего осмотра и аноскопии. Если посещение врача совпало с обострением, то данные манипуляции проводятся с обезболиванием, либо после проведения короткого курса противоспалительной, ранозаживляющей, обезболивающей терапии.
Запись на прием
Лечение
Острые (поверхностные) трещины могут лечиться при помощи диеты, регулирующей консистенцию и частоту стула, назначением флеботропных (улучшающих кровоснабжение в зоне повреждения) средств, кремов местного применения с выраженными регенерирующими свойствами, а также сидячих ванн с раствором марганца.
Хронические трещины лечат посредством хирургического вмешательства. Чаще всего иссечение трещины должно сопровождаться проведением дозированной сфинктеротомии, что способствует уменьшению силы спазмов внутреннего сфинктера и ускоряет заживление поперационной раны.
В ряде случаев возможно проведение фармокологической сфинктеротомии, т.е. за счет введения лекарственных средств – ботулинический токсин (ботокс).
При подозрении наличия других болезней, то есть когда анальная трещина является лишь сопутствующим симптомом, необходимо проведение гистологического исследования удаленного ткани.
Осложнения
К осложнениям, которые возникают при хирургическом лечении анальной трещины, относят: кровотечение в послеоперационном периоде, развитие параректальных свищей, могут также наблюдаться развитие инконтиненции – недержание газов и/или кала. Все эти осложнения чаще развиваются у пациентов, длительно откладывающих свой визит к проктологу.
В настоящее время использование лазерного и радио-волнового хирургического инструментария позволяет прецизионно(высокоточно) произвести иссечение анальной трещины и провести дозированную сфинктеротомию. Это не только гарантирует более быструю реабилитацию, но и снижает риск развития осложнений. Главное, доверить решение такой деликатной проблемы, как анальная трещина, опытному специалисту.
Прайс-лист на услуги «Колопроктология»:
| Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога первичный | 1 200 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога повторный | 900 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога (устная консультация) | 500 |
| Аноскопия | 1 100 |
| Аноскопия (комплексный осмотр) | 880 |
| Биопсия ануса и перианальной области | 950 |
| Биопсия прямой кишки с помощью видеоэндоскопических технологий | 950 |
| Введение лекарственных препаратов с помощью клизмы | 350 |
| Вскрытие и дренирование копчикового хода | 8 000 |
| Геморроидэктомия радиоволновым методом (1 категория сложности) | 28 000 |
| Геморроидэктомия радиоволновым методом (2 категория сложности) | 33 000 |
| Геморроидэктомия радиоволновым методом (3 категория сложности) | 38 000 |
| Дезартеризация геморроидальных узлов по методу HAL RAR (1 категория сложности) | 35 000 |
| Дезартеризация геморроидальных узлов по методу HAL RAR (2 категория сложности) | 37 500 |
| Дезартеризация геморроидальных узлов по методу HAL RAR (3 категория сложности) | 40 000 |
| Дренирование абсцесса прямой кишки (прапроктита) (1 категория сложности) | 7 000 |
| Дренирование абсцесса прямой кишки (прапроктита) (2 категория сложности) | 18 000 |
| Дренирование абсцесса прямой кишки (прапроктита) (3 категория сложности) | 35 000 |
| Иссечение анальной трещины радиоволновым методом (1 категория сложности) | 26 000 |
| Иссечение анальной трещины радиоволновым методом (2 категория сложности) | 29 000 |
| Иссечение анальной трещины радиоволновым методом (3 категория сложности) | 35 000 |
| Иссечение анальной трещины хирургическим методом (1 категория сложности) | 23 000 |
| Иссечение анальной трещины хирургическим методом (2 категория сложности) | 27 000 |
| Иссечение анальной трещины хирургическим методом (3 категория сложности) | 32 000 |
| Иссечение геморроидальных бахромок (1 категория сложности) | 11 500 |
| Иссечение геморроидальных бахромок (2 категория сложности) | 17 000 |
| Иссечение наружного свища прямой кишки (параректальный свищ) 1 категория | 26 000 |
| Иссечение наружного свища прямой кишки (параректальный свищ) 2 категория | 32 000 |
| Иссечение наружного свища прямой кишки (параректальный свищ) 3 категория | 38 000 |
| Иссечение эпителиального копчикового хода (копчиковая киста) | 15 000 |
| Латексное лигирование геморроидального узла (кольцо) | 5 500 |
| Лифтинг геморроидальных узлов (операция Лонго) 1 категория | 50 000 |
| Лифтинг геморроидальных узлов (операция Лонго) 2 категория | 55 000 |
| Лифтинг геморроидальных узлов (операция Лонго) 3 категория | 60 000 |
| Малоинвазивное лечение параректальных свищей клеем (без стоимости клея) | 15 600 |
| Операция “Starr” при ректоцеле | 100 000 |
| Плазмотерапия (лечение трещин и ран анального канала) 1 процедура | 5 000 |
| Получение соскоба на цитологию (проктология) | 250 |
| Пункция гнойного очага (колопроктолгогия) | 600 |
| Ректосигмоидоскопия | 1 900 |
| Ректосигмоидоскопия (комплексный осмотр) | 1 520 |
| Склеротерапия геморроидального узла | 3 000 |
| Удаление инородного тела прямой кишки | 5 400 |
| Удаление копролита | 3 000 |
| Удаление папиллом, кондилом радиоволновым методом 1 категория | 5 000 |
| Удаление папиллом, кондилом радиоволновым методом 2 категория | 12 000 |
| Удаление папиллом,кондилом радиоволновым методом 3 категория | 18 000 |
| Установка сетона при параректальных свищах | 5 000 |
| Эндоскопическое электрохирургическое удаление полипов прямой кишки (1 категория сложности) | 24 000 |
| Эндоскопическое электрохирургическое удаление полипов прямой кишки (2 категория сложности) | 28 000 |
| Эндоскопическое электрохирургическое удаление полипов прямой кишки (3 категория сложности) | 32 000 |
Не является публичной офертой.
Полную информацию о ценах можно посмотреть в Прейскуранте или уточняйте у Администраторов по т.: 8 8452 759 759
Загрузка...
