Отеки ног у пожилых людей – причины и лечение, запись на прием и консультацию

16 Октября 2012 г.

Отеки ног: причины и лечение

Отеки ног – распространенная проблема, от которой наиболее часто страдают женщины и люди с лишним весом. Чаще всего ноги отекают ближе к вечеру, в большинстве случаев отекают лодыжки. Отеки ног могут быть симптомом серьезных заболеваний и являются поводом для обращения к врачу терапевту.

Причины отеков ног, почему отекают ноги

Отеки ног у пожилых людей - причины и лечение, запись на прием и консультацию

Широко распротранен стереотип, согласно которому причина отеков ног – употребление большого количества жидкости, однако это неверное мнение. Отеки ног могут возникать по следующим причинам: 

  • Неудобная обувь.
  • Патологии почек, печени.
  • Перенесенные ОРЗ, ОРВИ с осложнением на почки.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы.
  • Заболевания кишечника.
  • Заболевания щитовидной железы.
  • Гормональные нарушения, длительный прием оральных контрацептивов, лечение гормональными средствами.
  • Беременность.
  • Заболевания вен и сосудов (тромбофлебит, тромбоз, варикоз, варикозное расширение вен, варикозная болезнь, лимфовенозная недостаточность, нарушения венозного оттока).
  • Заболевания суставов (артроз, ревматизм и др.), плоскостопие.

Диагностика отеков ног

Диагностическими методами, позволяющими выявить причины отеков ног, поставить верный диагноз и подобрать оптимальное лечение, являются следующие исследование:

Отеки ног у пожилых людей - причины и лечение, запись на прием и консультацию

  • Консультация врача терапевта, врача флеболога, осмотр, сбор анамнеза.
  • Общий анализ крови.
  • Общий анализ мочи.
  • Коагулограмма (гемостазиограмма).
  • Гормональный профиль.
  • УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства.
  • УЗИ органов малого таза.
  • Рентгенография органов грудной клетки.
  • УЗДС сосудов нижних конечностей.
  • Дуплексное сканирование.
  • ЭКГ.

Чем опасны отеки ног

При регулярных сильных отеках ног, особенно если они сопровождаются судорогами (чаще в ночное время суток), образованием трофических язв или изменением цвета кожи на месте отека, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Осложнениями грозят не сами отеки, а заболевания, причиной которых они являются. Например, при тромбозе глубоких вен в остром периоде возможен летальный исход вследствие закупорки тромбом просвета сосуда и др.

Лечение отеков ног

Отеки ног у пожилых людей - причины и лечение, запись на прием и консультациюЛечение отеков ног заключается в устранении причины отеков ног, т.е. в лечении основного заболевания. Если причина отеков ног – варикоз, следует получить консультацию врача-флеболога и решить вопрос с выбором оптимального метода лечения (консервативного или хирургического – флебэктомии, минифлебэктомии, склеротерапии, эндовазальной лазерной коагуляции и др.).

При артрите и других воспалительных заболеваниях суставов назначается симптоматическое лечение противовоспалительными препаратами, снимающими местный отек.

При отеках ног в результате патологии почек применяется медикаментозное лечение диуретиками (мочегонными средствами), антибактериальная терапия (при воспалительных заболеваниях почек и мочевыводящих путей).

Если диагностика выявила, что причина отеков ног связана с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, необходимо провести мероприятия по выведению лишней жидкости из организма, нормализации функции сердечно-сосудистой системы.

Отеки ног у пожилых людей - причины и лечение, запись на прием и консультациюВажной частью профилактики и лечения отеков ног является коррекция режима питания, в частности, снижение употребления соли, копченых, острых, жареных блюд, контроль за потреблением жидкости, отказ от употребления спиртных напитков. И лечение, и профилактика отеков ног носят индивидуальный характер, врачебные рекомендации даются исходя из диагноза и состояния пациента.

На базе ГУТА КЛИНИК есть все инструментальные исследования, полный спектр лабораторной диагностики для выявления причин возникновения отеков. Опытные врачи (кардиологи, флебологи, терапевты) подберут лечение, в котором Вы нуждаетесь, и избавят Вас от недуга.

Лимфостаз нижних конечностей: причины возникновения, лечение

Лимфостаз нижних конечностей – это лимфатический отек, который обуславливается тем, что нарушается отток лимфы и она застаивается в тканях. Визуально видно, что нога, которая подвержена этому заболеванию, увеличена в размерах, раздута. Но поговорим о симптомах подробнее.

Симптомы с учетом стадии

Симптомы лимфостаза нижних конечностей отличаются в зависимости от того, на каком этапе находится болезнь. При первой стадии отек легкий и обратимый. Он проявляется обычно к вечеру, локализуется возле пальцев, в области голеностопного сустава, с тыльной стороны стопы. Ткани остаются довольно мягкими, а утром эти проявления проходят, нога выглядит обычно.

На второй стадии отек уже необратим. Это означает, что он не спадает утром, а постоянно держит свою форму. Соединительная ткань разрастается, сам отек постепенно поднимается. Все это может длиться годами, ситуация ухудшается постепенно.

Со временем кожу над отеком невозможно собрать в складку, она как бы натянута. При этом проявляются чувство дискомфорта, тяжести, начинается болевой синдром. В местах соприкосновения кожи с одеждой и трения могут появляться раны, язвы, из которых сочится лимфа.

А еще кожа приобретает синюшный оттенок.

На третьем этапе наблюдается так называемая слоновья болезнь – это наиболее сложная стадия заболевания. Для ее характерны опасные осложнения: фиброз, язвы разных видов, потеря контуров конечности и многое другое. Все это сильно отражается на физических возможностях пациента, а также на его психологическом состоянии.

Есть и более общие симптомы лимфостаза нижних конечностей. К ним относят сильную утомляемость, слабость, головные боли, сильную прибавку веса (вплоть до ожирения), боли в суставах. За счет физического и психического напряжения у человека снижается концентрация внимания, он становится более рассеянным, сложнее справляется с простыми задачами.

Очевидно, что в данном случае лучше не доводить до третьей стадии и обращаться к врачам как можно быстрее.

У вас появились симптомы лимфостаза нижних конечностей? Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Причины в зависимости от вида заболевания

  • Поскольку выделяют первичный и вторичный вариант заболевания, причины возникновения лимфостаза нижних конечностей будут сильно зависеть от типа болезни.
  • Если заболевание первичное, речь идет о врожденной проблеме, которая обусловлена малым диаметром лимфатических сосудов, их аномалиями, недоразвитием лимфатической системы и некоторыми другими факторами.
  • Когда мы говорим о вторичном заболевании, это означает, что на его развитие повлияли факторы, накопленные за годы жизни. В таком случае причины лимфостаза нижних конечностей выглядят так:
    Отеки ног у пожилых людей - причины и лечение, запись на прием и консультацию

  • повреждение лимфатических путей в результате разных травм, включая вывихи, переломы;
  • образование рубцов после ожогов (рубцы должны влиять на лимфатическую систему);
  • некоторые проблемы с сердечно-сосудистой системой;
  • новообразования лимфатической системы – как злокачественные, так и доброкачественные;
  • рожа и другие воспаления;
  • заражение некоторыми паразитами, которые внедряются в лимфососуды;
  • хирургические вмешательства, которые были проведены в зоне грудной полости либо клетки;
  • разные патологии, связанные с работой почек;
  • постельный режим, растянувшийся на длительный срок и предполагающий неподвижность пациента.

Причины возникновения лимфостаза нижних конечностей всегда сводятся к тому, что происходит застой лимфы, способствующий дальнейшему отеку. И чем бы ни обуславливался этот процесс, пациенту обязательно нужна помощь специалистов, всестороннее обследование и лечение.

Диагностика

Для диагностики заболевания необходимо обратиться за помощью к сосудистому хирургу (флебологу, лимфологу, ангиохирургу). Пациента осмотрят, соберут все необходимые данные, а затем отправят на дальнейшее обследование.

  • Лимфографию. Это метод рентгенологического исследования, который позволяет получить много полезной информации о том, как развиты и работают лимфатические сосуды.
  • Лимфосцинтиграфию. Этот способ предполагает использование гамма-камеры, а чтобы она дала нужную картинку, для начала пациенту вводится изотопное вещество.
  • Доплерографию – УЗИ сосудов с эффектом Доплера.
  • УЗИ органов малого таза.
  • Общий анализ и биохимию крови.
  • Общий анализ мочи.
  • Всестороннее исследование сердца. В него входят ЭКГ и УЗИ.

Не стоит удивляться многостороннему исследованию – выяснив причины возникновения лимфостаза нижних конечностей и исключив многие заболевания и проблемы, врачи могут подобрать наиболее эффективную программу лечения. Чем раньше пациент обратится за помощью, тем проще будет эта программа.

Лечение

Отеки ног у пожилых людей - причины и лечение, запись на прием и консультацию

  • избегать теплового воздействия. То есть нужно исключить баню, сауну, солярии и т.д.;
  • носить мягкую, не сдавливающую обувь без каблука;
  • избегать долгих статических нагрузок. Не допускается долго сидеть либо стоять, необходимо в меру двигаться;
  • устранять лишние физические нагрузки, особенно чрезмерные;
  • носить только мягкую и свободную одежду;
  • заботиться о том, чтобы кожа ног всегда была увлажнена, не терлась об одежду и другие вещи и т.д.

Список ограничений, которые обозначит врач, важно полностью выполнять – при такой болезни даже минимальная рана или нежелательная язва могут сильно осложнить дело.

Но лечение лимфостаза нижних конечностей не ограничивается только перечисленными рекомендациями. К распространенным методам борьбы с этой проблемой относят следующее:

  • кинезиотерапия, компрессионное лечение. В первом случае подразумевается проведение лимфодренажного массажа, а также выполнение упражнений лечебной физкультуры. Во втором случае речь о ношении специального белья, а также бинтовании, которое при помощи давления меняет перераспределение лимфы;
  • лекарственная терапия. Тут трудно перечислить конкретные препараты, потому что в зависимости от ситуации используются средства из более чем десяти категорий. Это и диуретики, и флеботропные средства, и многое другое — все назначается индивидуально;
  • физиотерапевтические методы. Магнитотерапия, лазеротерапия, УФО и многое другое помогает облегчить состояние пациента;
  • хирургическое вмешательство. Оно показано в критических случаях, когда другие методы не позволяют справиться с проблемой.

Чем раньше будет начато лечение, тем выше шанс, что лимфостаз ног будет нейтрализован и пациент продолжит полноценную жизнь.

Чем дальше развивается болезнь, тем серьезнее риски инвалидизации и необратимых изменений.

Как правило, болезнь не грозит пациенту смертью, но при этом лишает его возможности выполнять много простых вещей (вплоть до обычного передвижения), сильно снижает качество жизни, плохо действует на психику.

Вопросы-ответы

Может ли лимфостаз нижних конечностей привести к смерти?

Это крайне редкий исход, но его риски не исключены. У 1-3% пациентов случаев наблюдаются фатальные изменения в организме, которые в совокупности с другими факторами могут быть летальными. Чтобы не доводить до таких рисков, обращаться за помощью профессионалов нужно уже в тех случаях, когда пациент заметил изменения уровня первой стадии.

  1. Помогут ли народные методы лечения?
  2. При данном заболевании допустимы некоторые народные средства, но только в качестве дополнения к основной программе лечения и исключительно после консультации у врача и его одобрения.
  3. Насколько необходимо соблюдать лечебное питание?
Читайте также:  Стресс эхокардиография с физической нагрузкой, цена в Москве

Диета при лимфостазе нижних конечностей направлена на то, чтобы улучшить обмен жидкостей в организме, поэтому предполагает регулировку питьевого режима, снижение количества употребляемой соли, отказ от продуктов, вызывающих чрезмерную жажду. Это важный пункт лечения, поэтому необходимо придерживаться рекомендаций врача.

Отеки ног

Многим знакома такая ситуация: снимаешь вечером обувь и видишь, что ступни и щиколотки припухли. Обычно это воспринимается как должное, дескать, ничего страшного — к утру все пройдет. Однако если ноги отекают регулярно, стоит задуматься: все ли в порядке с нашим организмом?

Отеки ног у пожилых людей - причины и лечение, запись на прием и консультацию

Причина возникновения отеков

Ноги отекают нечасто, и отек быстро спадает. Часто отек появляется после длительной статической нагрузки: перелет в самолете, длительное нахождение в положении сидя или стоя на ногах, что и вызывает венозный застой. После ночного отдыха все симптомы исчезают.

Этот отек не требует специального лечения, так как он не связан с какими-либо заболеваниями.

Для профилактики заболевания вен и чтобы помочь свои ногам, нужно попытаться изменить образ жизни, стараться больше двигаться, заниматься спортом и носить специальный компрессионный трикотаж, который правильно поможет подобрать врач-флеболог.

Отеки могут быть связаны с варикозом

Также отеки ног могут возникать из-за нарушения работы сердца, почек, венозной или лимфатической системы. Если отек связан с хроническим заболеванием вен, с варикозной болезнью, то он, как правило, проявляется в виде следа от резинки носочков и захватывает голень, стопу, но при этом он более равномерный.

Выраженный отек нижней конечности может быть одним из главных симптомов острого или перенесенного тромбоза глубокой венозной системы. Для его исключения или подтверждения необходимо пройти ультразвуковую диагностику вен и проконсультироваться с флебологом. И тактика дальнейшего лечения отека будет полностью зависеть от результатов дуплексного сканирования сосудов.

В каком случае отек может быть симптомом лимфедемы?

В основе большинства отёков на ногах лежит нарушение функции лимфатической системы. Грань между просто отёком и лимфедемой довольно тонка.

При лимфедеме (заболевании лимфатической системы) нижних конечностей, в отличие от других видов отека, появляется безболезненный плотный отек тыла пальцев, распространяющийся на тыл стопы и голеностопный сустав. Можно сказать, что стопа по ощущениям — как подушка.

На начальной стадии отек периодически нарастает к вечеру и проходит после ночного сна, не вызывая при этом болезненных ощущений. Чаще всего это стадия отечного процесса остается незамеченной и у лимфостаза появляется возможность прогрессировать.

При дальнейшем развитие заболевания отеки уже не проходят и нарастают. Кожа истончается, становится более тонкой, изменяет свой цвет.

При нажатии на отечную зону появляются болевые ощущения, и остается ямка, которая долго не проходит и при любой травме могут возникнуть осложнения, например такие, как трофическая язва на отечной конечности.

При наличии таких симптомов необходимо как можно скорее обратиться к врачу-лимфологу. Остановить развитие заболевания, устранить имеющиеся проблемы возможно на начальных стадиях процесса, так как в этот период лимфедема лучше поддается лечению.

Важно! При первых признаках отека следует обращаться к врачу, чтобы выявить его причину, не пропустить наличие серьезного заболевания и своевременно начать лечение. Причину возникновения отека, связанного со статической нагрузкой, варикозной болезнью или нарушением оттока лимфы может выявить только специалист — врач флеболог или лимфолог после проведения ультразвуковой диагностики.

Почему появляются отеки | Университетская клиника в СПБ

Отеки ног у пожилых людей - причины и лечение, запись на прием и консультацию

Отечностью называется увеличение объема тканей, вызванное скоплением жидкости или слизи. Отекание тканей считается одним из признаков воспаления, поэтому припухание при воспалительных процессах и травмах считается нормальным физиологическим явлением и проходит одновременно с основным заболеванием. Однако такой симптом может сигнализировать о серьезных неполадках в организме, требующих врачебной помощи.

Как появляются отёки

Причины скопления влаги в тканях делятся на три большие группы, в зависимости от механизма своего возникновения:

  • Гидростатические (застойные) вызываются повышением давления в сосудах. Они возникают при нарушениях работы почек, которые не успевают выводить жидкость из организма, и сердечно-сосудистых патологиях. В этом случае повышается давление в капиллярах – мельчайших кровеносных сосудах. Лишняя влага выходит в ткани и застаивается в них.
  • Гипопротеинемические возникают из-за низкого содержания белков в крови. Их появление вызвано срабатыванием компенсаторного механизма, который держит концентрацию веществ, в том числе белковых, в нашем организме примерно на одном уровне. Поэтому излишняя влага уходит из кровеносного русла в более богатую белками окружающую ткань. В результате возникает отек.
  • Мембраногенные появляются из-за ослабления стенок сосудов, возникшего из-за травм, воспалительных процессов и других болезней, способствующих этому.
  • Слизистые, возникающие при снижении функции щитовидной железы – микседеме. Их причиной служит скопление слизистых соединений в тканях. Такая припухлость достаточно плотная, не оставляющая ямок при надавливании.

Поэтому, чтобы убрать отекание тканей, нужно сначала выяснить его причину. Иначе влага вскоре накопится снова.

Какие отеки должны стать поводом для обращения к врачу

  • Обширные, затрагивающие большие части тела. Без лечения они могут привести к анасарке – скоплению жидкости во всем теле, – часто имеющей неблагоприятный исход.
  • Сопровождающиеся болью, покраснением и синюшностью кожи. Эти явления – признак тромбоза вен, который может привести к тромбоэмболии – отрыву тромба с закупоркой центральных сосудов.
  • Возникающие по утрам на лице и в верхней части туловища. Это признак неполадок с почками. При отсутствии лечения жидкость может скапливаться в теле в больших количествах, приводя к снижению выработки мочи. При таких симптомах нужно обратиться к урологу и сдать анализы мочи.
  • Начинающиеся с ног. Отекание нижней части туловища – признак болезней сердца. В этом случае нужно сделать кардиограмму и сдать анализ крови на основные биохимические показатели.
  • Не исчезающие к вечеру – этот вид отечности указывает на серьезные патологии обмена веществ, сердца, печени и почек.
  • Плотные, при надавливании на которые не остаются ямки. Эти симптомы – признаки нарушения работы щитовидной железы.
  • Сопровождающиеся повышенным давлением и покраснением лица. Эти проявления характерны для болезней надпочечников и также требуют срочного посещения эндокринолога.
  • Сопровождающиеся зудом и появлением красных пятен. Эти явления возникают при аллергии. Пациенту нужно сделать аллерготесты и посетить врача аллерголога-иммунолога.
  • Ассиметричные – когда отекает один сустав, рука или нога. Такие симптомы наблюдаются при ревматизме, поражающем не только суставы, но и сердце.

Как отличить почечные отеки от сердечных

Часто пациенты не знают, чем вызвано скопление жидкости – патологиями сердца или почек. Чтобы отличить почечную отечность от сердечной, нужно понять, когда и как они образуются.

При заболеваниях почек скопление излишней влаги в тканях вызывается снижением выработки мочи. Выделение мочи уменьшается, а объем крови увеличивается, что приводит к повышению давления. В результате, попав в мелкие сосуды – капилляры, она пропотевает через их стенки и попадает в ткани.

При патологиях почек заметны отекание глазниц, век и одутловатость лица утром после пробуждения. Это знает каждый, кто хотя бы раз на ночь наедался солёного. В норме эти проявления быстро проходят, а при почечных нарушениях – сохраняются. По мере прогрессирования болезней отек распространяется вниз по туловищу и может даже появиться на ногах.

Почечная отечность мягкая, легко проминается. К концу дня она уменьшается или исчезает совсем. Скопления жидкости при почечных патологиях бывают скрытыми, проявляясь только набором веса.

Скопление жидкости при сердечных нарушениях постепенно распространяется вверх от голеней и ступней. Их размеры не связаны с периодом дня и практически не зависят от питания.

Как правило, к моменту их появления больные замечают нарушения в работе сердца, боли за грудиной, чувство нехватки воздуха, сердечные приступы, сердцебиения и другие сердечные проявления.

Скрытых жидкостных скоплений при заболеваниях сердца не возникает.

Как отличить отеки при болезнях конечностей от почечных

В отличие от заболеваний почек, отечность при ревматизме, травмах и патологиях крово- и лимфотока конечностей неравномерная – с одной стороны она выражена сильнее. Процесс сопровождается болью, покраснением кожи, ограничением движения в суставах, иногда даже температурой и плохим самочувствием. При почечной отечности острых местных явлений не возникает.

Мочегонные препараты при отекании тканей, вызванном местными причинами, малоэффективны. В этом случае требуется лечение, направленное на устранение воспалительного процесса и нормализацию кровообращения.

Чем отличаются отеки при болезнях щитовидной железы от других

Чтобы отличить отечность, вызванную снижением работы щитовидки, от почечной, нужно надавить пальцем на припухлость. При гипофункции железы (микседеме) на коже не останется ямки. Это отличие вызывается особенностями нарушения, при котором в тканях скапливается не вода, и слизь. Микседематозные проявления одинаковы утром и вечером и не связаны с употреблением пищи.

Недостаточность гормона щитовидной железы сопровождается и другими симптомами. Кожа становится сухой, шелушащейся с желтоватым оттенком, а лицо напоминает маску. Выпадают брови, ресницы, усы, борода, опухает боковая поверхность шеи.

Попытки убрать отечность с помощью мочегонных препаратов не дают успеха, поскольку слизь, в отличие от воды, с их помощью не выводится.

При любых отеках нужно обращаться к врачу

Вне зависимости от заболевания, вызвавшего отечность, нужно обратиться к врачу, который проведет обследование, назначит анализы и лечение. Поскольку одни заболевания часто влекут за собой другие, причина отекания может быть многофакторной, спровоцированной сразу несколькими нарушениями. В них сможет разобраться только врач после проведения необходимой диагностики.

Читайте также:  Перелом тазобедренного сустава: симптомы и признаки, особенности перелома со смещением в пожилом возрасте. Лечение и реабилитация в Москве

Пациентам назначают исследования:

  • Общий анализ крови, в котором обнаруживаются признаки воспаления и анемия (малокровие).
  • Исследования мочи, назначаемые при подозрении на почечные патологии. Проводятся общий анализ и пробы, позволяющие выявить объём выделенной мочи (диурез) и определить другие мочевые показатели. При отекании тканей количество выделяемой урины снижается, а в анализах появляется белок.
  • Биохимические исследования крови на показатели работы почек, печени, сердца, жирового обмена, признаки мышечных патологий.
  • Анализы на гормоны надпочечников и щитовидной железы, поскольку отеки могут быть вызваны нарушением работы этих органов.
  • Кровь на С-реактивный белок и ревматический фактор для выявления ревматизма, вызывающего припухлость суставов.
  • Анализы на аллергопробы для определения аллергенов. Это позволит обнаружить вещества, контакт с которыми нежелателен.
  • УЗИ почек для обнаружения патологий мочевыделения.
  • УЗИ надпочечников, щитовидной, паращитовидных желез. Результаты выявляют признаки воспаления, узлы, опухоли.

Лечение отеков

При скоплении жидкости в тканях, вызванном почечными нарушениями, показаны препараты, устраняющие патологии мочевыделения. Назначаются мочегонные средства, выводящие лишнюю влагу.

При нарушении работы щитовидной железы показаны препараты, корректирующие уровень выделяемых гормонов и снимающие гормональный дефицит.

При ревматических поражениях назначаются противоревматические и противовоспалительные средства. В тяжелых случаях прописывают гормональные мази и таблетки.

При аллергии назначаются противогистаминные (противоаллергические) средства. Необходимо избегать контакта с аллергенами, выявленными в ходе проведения аллергопроб.

Отеки – сигналы о неблагополучии организма, требующие лечения, поэтому их появление требует врачебного внимания. Только обратившись к специалистам, можно устранить этот неприятный симптом и избежать опасных осложнений.

Отеки ног: причины и лечение

Отеки ног у пожилых людей - причины и лечение, запись на прием и консультацию

Внимание, варикоз!

Варикозное расширение вен – одна из самых частых причин возникновения отеков: вены теряют пропускную способность, в результате кровь начинает застаиваться в ногах.

К варикозу приводит наследственная предрасположенность, малоподвижный образ жизни, курение, сидячая работа или, наоборот, такая, где весь день приходится стоять на ногах. Силен и генетический фактор – если варикоз был хотя бы у одного из родителей, то он с почти 50% вероятностью появится у ребенка, а если заболеванием страдали и мать, и отец, то вероятность повышается до 90%.

Варикоз обычно лечится оперативным вмешательством – если болезнь запущена, то удаляются большая или малая подкожная вена. На них приходится 5-10% кровотока, вся остальная кровь циркулирует по глубоким венам, но именно застои в подкожной вене и вызывают отеки на ногах.

 

Дела сердечные

На первый взгляд связь неочевидна, но отеки ног могут возникать из-за сердечной недостаточности. Когда сократительная способность сердца ухудшается, то жидкость перестает нормально циркулировать и скапливается «внизу» – то есть в конечностях или нижней части живота. Позднее они могут распространиться и на другие части тела.

Признаки того, что отек вызван именно «сердечными» причинами – нижнее и симметричное расположение, то есть увеличивается объем обеих конечностей. В этом отличие от варикозных отеков, которые могут возникать только на одной ноге. На кардиологическое происхождение указывают также тахикардия, одышка, быстрая утомляемость, увеличение печени.

  

Очень важно не просмотреть этот сигнал и вовремя обратиться к кардиологу. Не стоит обманываться успехами, которые приносят на ранней стадии заболевания всевозможные кремы, ванночки и компрессы – если недуг запустить, такие методы потеряют свою эффективность.

 

Удар по почкам

Сбои в работе почек также приводят к отекам. Правда, почечные отеки отличаются тем, что ногами дело не ограничивается – отекает лицо, живот, руки, словом, все тело, к тому же начинаются проблемы с мочеиспусканием.

При таких отеках нужно обратиться к нефрологу или урологу – причина может быть в почечной недостаточности, нефрите, пиелонефрите, нефрозе и других заболеваниях. Врач пропишет соответствующее лечение, и следствие исчезнет, когда будет устранена причина.

Однако существуют общие рекомендации, которые позволяют облегчить состояние. Стоит ограничить количество потребляемой жидкости, ограничить употребление.

Кофе также способствует отекам, а вот сельдерей, петрушка, укроп и другие листовые овощи их уменьшают, так что активнее включайте их в рацион.

 

Пол как фактор риска

Отеки ног более характерны для женщин, чем для мужчин, и это легко объяснимо. Во-первых, беременность, менструации, предменструальный синдром могут быть причинами отеков, а представители сильного пола избавлены от этих «факторов риска» по определению.

Во-вторых, мужчина на высоких каблуках – редкое исключение, тогда как любительниц пофорсить на шпильках хоть отбавляй. Красота требует жертв, и зачастую модницы расплачиваются отеками ног.

В-третьих, поза «нога на ногу» особо любима женщинами, а она далеко не так безобидна, как кажется, поскольку приводит к застойным явлениям в нижних конечностях.   

Если вы не можете жить без высоких каблуков, носите их, но не перебарщивайте – все хорошо в меру, и не стоит жертвовать здоровьем ради нескольких дополнительных сантиметров.

Если у вас сидячая работа, то кладите ноги на поставленный рядом табурет – конечно, если позволяют правила этикета. Если нет – делайте перерывы на короткие прогулки хотя бы из одного угла офиса в другой.

Больше ходите пешком в свободное от работы время: ходьба это отличный способ профилактики отеков вне зависимости от их причины. 

Лечение отеков ног в Москве стоимость, причины, диагностика и профилактика отечности и венозной недостаточности нижних конечностей

Часто припухлость и отечность ног в конце рабочего дня не вызывает у нас тревогу. Ведь спустя ночь здорового сна она без следа пропадает. Но со временем отеки становятся все более выраженными, сопровождаются болью и недомоганием. Такие проявления могут свидетельствовать о серьезных венозных нарушениях и требуют терапии.

Медицинский центр «Доктор рядом» предлагает пройти осмотр у флеболога при отечности нижних конечностей. На основе данных анамнеза, лабораторных анализов и инструментальной диагностики, в частности дуплекс-сонографии сосудов и вен нижних конечностей, врач определит причины скопления избыточной жидкости и назначит соответствующее лечение.

Причины отёков ног

Среди причин отечности ног стоит перечислить:

  • заболевания сердечно-сосудистой системы,
  • заболевания почек и мочеполовой системы,
  • эндокринные нарушения,
  • переломы и другие патологии, влияющие на кровообращение в нижних конечностях.

Располагающими факторами являются:

  • наследственность,
  • статичная работа,
  • малоподвижный образ жизни,
  • злоупотребление алкоголем.

Чем опасны отёки ног

Отёки ног являются первыми признаками варикозной болезни. Так нарушение венозного оттока крови приводит к повышению давления в кровеносных сосудах. Если давление в капиллярах становится большим, чем в межклеточных пространствах, происходит выход жидкой фракции крови. Возникает отек, покраснение, боль, иногда жар и жжение.

Различают:

Молочные отеки

Ноги сильно отекают снизу, кожные покровы становятся белыми, ощущается боль. Они являются первыми признаками тромбоза глубоких вен и требуют немедленной медицинской помощи.

Синие отеки

Отек нижних конечностей, который появляется снизу, а потом распространяется все выше. Кожные покровы становятся синюшными, что свидетельствует о кислородном голодании тканей. Опасное нарушение, которое требует немедленной медицинской помощи, иногда хирургического вмешательства.

Лечение отёков ног в Москве

Отёки ног могут свидетельствовать о серьёзных нарушениях в организме. Поэтому оставлять подобный симптом без внимания нельзя.

Незначительная припухлость со временем может проявить себя в качестве болезненного отёка, снять который без медицинской помощи не удастся. Пройти лечение отёков ног в Москве можно в Клинике «Доктор рядом».

Здесь успешно функционирует кабинет флебологии и имеются все необходимые ресурсы для диагностики, лечения и профилактики заболеваний вен.

Терапия направлена на нормализацию кровообращения и увеличение тонуса вен. При этом лечение отёков ног часто носит комплексный характер. Рекомендуется пройти диагностику нарушений сердечно-сосудистой и эндокринной системы, оценить работу почек.

Отеки ног — причины почему отекают ноги

Лишь у 10% пациентов возникает необходимость более интенсивного обследования, включающего лабораторные и визуализирующие методы.

Понимание механизма развития отека позволяет врачу не только поставить корректный диагноз, но и назначить правильное лечение.

Лечение хронического отека нижних конечностей преследует не столько косметические задачи, сколько обеспечение нормальной жизнедеятельности кожи и мягких тканей.

Дело в том, что кислород и другие питательные вещества поступают в кожу путем проникновения сквозь сосудистую стенку и далее к самой коже. В условиях отека этот механизм не работает.

Снижение обменных процессов приводит к голодании кожных покровов, накоплению в них продуктов обмена, ухудшению барьерной функции кожи и снижению ее восстановительных способностей.

Клинически это проявляется нарушением цвета кожных покровов она приобретает синюшный оттенок, а так же становиться более плотной. Кроме того, богатая протеинами отечная жидкость служит хорошей питательной средой для разнообразных микроорганизмов, вызывающих воспаление. Таким образом, это является серьезной мотивацией к началу лечения.

Причины почему возникают отеки ног

Выделить какую нибудь основную причину крайне затруднительно. В основном отеки ног возникают:

Отеки ног , связанные с варикозной болезнью, могут быть как на одной, так и на обеих ногах. В случае если варикоз прогрессирует на одной ноге отек обычно, ассиметричный. Варикозный отек локализован в области голени (ниже колена). Стопа, как правило, не отекает.

Типичным признаком варикозного отека это то, что он проходит или значительно уменьшается после ночного отдыха. При длительном сдавливании пальцем кожи в области голени (ниже колена) остаются характерные ямочки. Жалобы могут варьировать от простого чувства тяжести от отечности до ощущения тупой распирающей боли.

При осмотре можно обнаружить другие проявления варикозной болезни: варикозное расширение и изменения кожи в виде синюшности, уплотнения или др.

Лимфедема (Лимфостаз), в отличие от патологии вен, проявляется отеком стопы и пальцев. Отек тыла стопы сравнивают с «подушкой», а пальцы — с «сосисками». Лимфатический отек после ночного отдыха, обычно, не уменьшается. В начальных стадиях заболевания на коже голени остаются ямки от сдавливания пальцами.

Читайте также:  Остеохондроз: причины возникновения - диагностика и лечение остеохондроза в Москве

В последующем, в результате развития уплотнения кожных покровов, мягкие ткани голени становятся плотными как панцирь. При лимфедеме не удается собрать в складку кожу на тыле стопы (обратная сторона подошвы). Жалобы как правило, отсутствуют. Иногда пациенты ощущают чувство тяжести в икрах.

Лимфедема, чаще, поражает одну нижнюю конечность.

Заболевания сердца, почек, печени, эндокринной системы и длительная гормональная терапия вызывают системные (центральные) отеки, появляющийся на обеих нижних конечностях и локализующийся на голени.

Отек симметричный и не захватывает тыл стопы и пальцы. При сдавливании пальцем остаются длительно не проходящие ямки. Жалобы пациентов связаны с основным заболеванием.

Неприятные ощущения в ногах минимальны или полностью отсутствуют.

Позиционные (гиподинамические, ортостатические) отеки трудно отличить от системных. Основным дифференциально-диагностическим признаком в таких случаях служит ограниченная подвижность пациентов.

Позиционные отеки ног часто возникают у пациентов, прикованных к креслам-коляскам. Внешне, такие отеки, выравнивают конический профиль голени и делают ее похожей на цилиндр.

Жалобы у пациентов отсутствуют.

Отеки ног, связанные с приемом фармакологических препаратов, всегда двусторонние и симметричные. Интенсивность отечности может уменьшаться после ночного отдыха или подъема конечностей, и как правило такие отеки быстро проходят после отмены препаратов. Жалобы отсутствуют или минимальны.

Так же увеличение объема нижних конечностей может быть связано не с отеком, а с нестандартным распределением жировой ткани. Это состояние называют липедемой.

Липедема передается по наследству и появляется уже в юношеском возрасте. Такие ноги часто сравнивают со «стволом дерева», отмечая аномально большую толщину лодыжек. Стопы остаются абсолютно нормальными.

Ночной отдых, длительная компрессия и прием диуретиков эффекта не оказывают. Кожа и подкожная клетчатка при липедеме, в отличие от истинного отека, имеют рыхлую консистенцию.

Жалобы минимальны, иногда пациенты отмечают повышенную чувствительность кожи к прикосновениям.

Принципы лечения венозных и лимфатических отеков

Конечно ввиду разнообразия причин развития отека, существует большое количество способов лечение, но постараемся выделить основные направления. Итак, если отекают ноги необходимо:

  • Компрессионный эластический трикотаж (позволяет воздействовать на отек из вне и способствовать его уменьшению)
  • Назначение препаратов улучшающих венозный тонус (за счет усиления тонуса вен быстрее происходит отток жидкости от ног).
  • Немаловажным является изменение образа жизни и назначение диеты.
  • Коррекция уровня жидкости в организме (ограничение приема соли, прием мочегонных препаратов и т.д.).
  • Различные физиопроцедуры (лимфопресс, лимфодренирующий массаж, магнитотерапия и т.д.)

Флебологический центр «Антирефлюкс»

Многим людям отеки ног знакомы не понаслышке. Однако, некоторые долгое время успокаивают себя так называемыми физиологическими факторами, которые якобы влияют на отечность – и до последнего откладывают визит к врачу. Среди наиболее популярных отговорок встречаются следующие:

  • «Я просто много времени провел на ногах»,
  • «Эта обувь для меня слишком тесная»,
  • «На улице сумасшедшая жара»,
  • «Накануне я выпил слишком большое количество жидкости и вдобавок съел соленого леща» …

Справедливости ради отметим, что иногда отеки действительно вызываются длительной статической нагрузкой, которая провоцирует венозный застой – а он, в свою очередь, становится причиной задержки жидкости в тканях. Однако, если отеки повторяются регулярно, то в ваших интересах как можно скорее выяснить их реальное происхождение.

В этом случае предпосылкой для развития отеков, скорей всего, являются достаточно серьезные патологии организма – как местные, так и системные.

Обращаем ваше внимание, что, даже если отечность спадает к утру, то это не повод расслабляться и откладывать визит к врачу. При варикозной болезни отечность лодыжек и голеней в большей степени выражена именно в вечернее время – а к утру ее уже как правило не бывает.

Также отечность ног, усиливающая к вечеру, характерная для острого или хронического тромбоза, либо тромбофлебита – а эти опасные состояния уже требуют экстренной медицинской помощи.

О каких еще болезнях могут сигнализировать отеки ног

  • О патологиях сердечно-сосудистой системы
  • О заболеваниях мочеполовой системы
  • О заболеваниях щитовидной железы и некоторых других эндокринных нарушениях (в частности, о сахарном диабете)
  • О циррозе печени
  • О нарушениях функций лимфатической системы (лимфедеме)

Именно лимфедема стоит на втором месте среди самых частых сосудистых причин отечности ног – после варикозной болезни. Ниже мы расскажем, как отличить отеки, вызванные лимфедемой, от варикозных отеков.

  • Особенности отеков при варикозе
  • Отеки развиваются постепенно. Развитие внезапной ярко выраженной отечности встречается редко
  • Даже не слишком тугая резинка от носков оставляет на ноге глубокий след
  • Отеки равномерно распределены по голени и стопе одной ноги, но, вместе с тем, проявляются несимметрично на обеих ногах (отечность на одной ноге обычно выражена больше)
  • Отеки может сопровождать пигментация кожных покровов пораженных конечностей
  • Чем сильнее прогрессирует варикоз, тем сильнее отекает нога: нередко при «запущенном» варикозе отеки сопровождаются видимым расширением вен и тянущей болью в икроножной мышце
  • Отеки спадают после того, как человек принимает горизонтальное положение. Временное улучшение состояния создает у человека иллюзию несерьезности всей ситуации – и он до последнего откладывает визит к врачу
  • Особенности отеков при лимфедеме
  • Достаточно выраженно отекают первые фаланги пальцев ног
  • Отек равномерно распределяется на верхнюю часть стопы и голеностопный сустав
  • Стопа заметно набухает: визуально и по тактильным по ощущениям она напоминает подушку
  • На начальной стадии болезни отек за ночь спадает – и к утру человек практически не чувствует неудобства. Однако вечером он снова с трудом снимает обувь, вернувшись с работы. Если в этот период списать отечность на жару на улице, неудобные туфли и прочие физиологические факторы, то лимфостаз будет прогрессировать – и вскоре человеку станет сложно передвигаться в любой обуви
  • При пальпации отечной области человек чувствует боль
  • В случае прогрессирования отека и развития лимфостаза кожа пораженной конечности истончается и меняет цвет. Возникает риск развития трофических язв – длительно незаживающих гнойно-некротических процессов

Отеки при варикозе

Отеки при лимфедеме

Далее вкратце перечислим характерные особенности отеков при других заболеваниях:

При тромбофлебите
  • Отекает только нога, пораженная воспаленными тромботическими массами
  • Человек испытывает боль по ходу пораженной вены – причем, не только при ходьбе, но и в состоянии покоя
  • Возникновение отеков сопровождается чувством тяжести и распирания в больной ноге
  • Кожные покровы в месте поражения краснеют, становятся более горячими на ощупь
При патологии почек
  • В первую очередь отекают нижние веки – и только потом область голени и стоп
  • Кожные покровы конечностей бледнеют
При эндокринных болезнях
  • Даже после интенсивного надавливания на пораженных отеками конечностях не остается следов
При сердечной недостаточности
  • Как правило, отеки одинаковы на обеих ногах. Ярко выраженная асимметрия отсутствует
  • При интенсивной пальпации отекшей голени на ней остаются ввалившиеся вмятины
При гестозе беременных
  • Отеки сопровождают будущую маму уже с утра. Точнее, за ночь они не спадают
  • Отечность сопровождает ощущение «ватных ног»
  • Если надавить на отекший участок, то образуется ямка, которая будет исчезать достаточно медленно
  • Отеки могут быть не столь выраженными – однако о них может свидетельствовать прибавка в весе более чем на 400 грамм в неделю
  • У будущей мамы могут отекать не только ноги, но также лицо и руки. С пальцев рук начинают плохо сниматься кольца – возникает так называемый «синдром кольца»

Но, поскольку наиболее распространенной причиной развития отеков все-таки является варикоз, то целесообразно начать обследование именно с врача-флеболога. Флеболог соберет анамнез, выполнит ультразвуковое ангиосканирование сосудов нижних конечностей и назначит оптимальную схему лечения.

При необходимости флеболог направит вас к врачам иной специализации. В частности, вам может понадобиться консультация врача-лимфолога.

Удобство флебологического Центра АНТИРЕФЛЮКС заключается в том, что в его стенах принимают и флебологи, и лимфологи – то есть, пациент буквально за один день проходит комплексное обследование сосудов нижних конечностей и выясняет истинную причину своего состояния.

Для этого ему не приходится бегать по разным клиникам и кабинетам, брать «номерки» по старой советской системе, отстаивать многочасовые очереди, усугубляя состояние из без того больных ног… Одним словом, тратить свое время и нервы.

Ведущие специалисты профильной клиники АНТИРЕФЛЮКС ранее составляли «костяк» Флебологического Центра НМХЦ им. И. И. Пирогова – пока реформа здравоохранения не вынудила оптимизировать свою деятельность.

Но, в отличие от казенной больницы, в АНТИРЕФЛЮКСе царит удивительно теплая, доброжелательная и комфортная атмосфера. Каждому пациенту здесь уделяется максимум внимания, в лечении используются надежные инновационные методики – тогда, как цены намного ниже, чем в западных клиниках, работающих по аналогичным технологиям.

О высокой степени доверия пациентов Центру АНТИРЕФЛЮКС свидетельствуют их рекомендации: люди советуют нашу клинику родным и близким, после того, как сами прошли лечение в ее стенах.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector