Смерть от инсульта: как выглядит тело, признаки, причины и виды

Смерть от инсульта — предвестники летальности и причины смертельного исхода

Самой страшной вестью для родственников человека, пережившего апоплексический удар, является весть о том, что у пациента наступила смерть от инсульта. К сожалению, такие случаи довольно часты.

По статистике, около 10—15 % больных умирают еще в острый период приступа. В этом случае речь идет о внезапной смерти.

Остальные пациенты выживают, но имеют сопутствующие нарушения кровообращения и нарушения работы сердца, что также провоцирует летальный исход в первый год жизни после удара.

Почему вообще наступает смерть в результате инсульта?

В основном пациенты, умирающие после апоплексического удара еще в больнице, погибают по причине внезапной гибели клеток мозжечка или ствола мозга. В свою очередь, клетки этих отделов умирают по таким причинам:

1. Резкая нехватка кислорода в стволе мозга или мозжечке.
2. Геморрагический или ишемический инсульт в этих отделах.
3. Геморрагия в области желудочков мозга. В этом случае образовавшаяся гематома перекрывает отток ликвора. Как следствие, нарушается свободная циркуляция спинномозговой жидкости. На этом фоне происходит сначала отек, а затем смещение ствола мозга.

Помимо этих причин во внимание нужно брать и все патологические состояния и заболевания, которые формируются на фоне инсульта. Чаще это сердечные или другие патологии. Возникают они в основном у пожилых людей. Это инфаркт миокарда, почечная, сердечная или печеночная недостаточность. Пациент, имеющий такие последствия инсульта, умирает в течение 1–2-го года жизни от начала апоплексии.

Почему наступает мгновенная смерть в результате инсульта?

Синдром внезапной смерти (СВС) наступает в острейший период апоплексии. Чаще всего скорая помощь даже не успевает доехать до больного. В основном пациенты умирают при тяжелой степени инсульта.

При такой степени состояния усиленно прогрессируют неврологические расстройства и отек мозга. Пациент сначала впадает в кому. Но сами медики называют ее летальной. То есть больной не возвращается в сознание.

Мгновенная смерть от инсульта наступает из-за следующих изменений в головном мозгу:

• обширная зона поражения мозга (ишемия или кровоизлияние);
• повторный приступ апоплексии за год;
• сильный отек головного мозга;
• нарушение оттока ликвора (спинномозговой жидкости).

На фоне всех этих изменений у пациента происходит компрессия (сдавливание) важных центров мозга. Как результат наступает внезапная смерть.

Также СВС может наступать и при стремительно развивающихся на фоне инсульта кардиальных нарушениях. Чаще всего это:

Смерть больного констатируют приехавшие на вызов сотрудники скорой помощи по таким признакам и состояниям:

1. Кома у больного. У пациента отсутствуют рефлексы на внешние раздражители — свет, звук. Наблюдается синдром кошачьего глаза (если надавить на глазное яблоко с обоих боков, то зрачок превратится в кошачий, в виде щели). При этом роговица глаза начинает сохнуть и мутнеть.
2. Асистолия. То есть на всех крупных артериях больного не прощупывается пульс. Медики не могут прослушать тоны сердечного ритма. На ЭКГ полное отсутствие сокращений сердечной мышцы.
3. Апноэ. Отсутствие дыхания у пациента.

Симптомы наступающей смерти у лежачего больного после инсульта

Пациент, которого разбил паралич на фоне инсульта, подвергается большей опасности в плане летальности. Поскольку такое его состояние свидетельствует о большем очаге поражения мозга. При прогрессировании отека у больного могут нарастать признаки и симптомы приближающейся смерти. Обращать внимание нужно на следующее:

• сухость кожи и слизистых;
• снижение температуры тела до отметки 25 градусов (даже ректальной);
• наличие бледных трупных пятен по телу, первично на ногах;
• видимое окоченение тела на фоне имеющихся цереброваскулярных расстройств.

Кроме того признаки перед смертью у лежачего больного после инсульта бывают и такими:

1. Галлюцинации.
2. Полная апатия и замкнутость. Инсультный больной перед смертью не реагирует на привычные для него вещи.
3. Снижение работы почек и как следствие малое количество мочи и высокая ее концентрация.
4. Частое прерывистое дыхание.
5. Холодные конечности.

Через 15 минут после наступления смерти у умершего проявляются признаки летального исхода. То есть человек не реагирует на внешнее воздействие, отсутствуют дыхание и пульс.

Чтобы избежать столь печальной участи, желательно следить за состоянием своего здоровья. Вовремя обращать внимание на предвестники инсульта — варикоз, тромбофлебит, сердечные патологии.

Желательно отказаться от алкоголя и курения. Но если все же инсульт наступил, важно как можно раньше обратиться за квалифицированной помощью.

Своевременность часто является основной возможностью спасти жизнь пациента.

Источник: https://ritmserdca.ru/insult/smert.html

Признаки и то как выглядит статистика смертности от инсульта, какие факторы оказывают влияние?

Инсульт – патология, которая в настоящее время носит характер эпидемии. Количество приступов ежегодно увеличивается в несколько раз. Последствия инсульта практически всегда носят отрицательный характер – это либо серьезные осложнения жизнедеятельности, либо летальный исход.

По данным Всемирной организации здравоохранения через каждые 6 секунд от инсульта умирает один человек. К сожалению, на данный момент вопросы: что такое смерть от инсульта, как выглядит и что может чувствовать больной не утрачивают актуальность, а широко распространены.

Немного мировой статистики

Инсульт – одно из по-настоящему опасных заболеваний, которое по смертности ежегодно занимает лидирующие позиции. По неофициальным данным каждые 2-3 секунды один человек в мире переносит приступ.

А несколько десятилетий назад болезнь считалась возрастной. Инсульт в молодом возрасте считался исключением, а не правилом. Однако на данный момент патология не только стала более «молодой», но даже дети умирают от инсульта.

Основная опасность инсульта в том, что приступ носит внезапный характер и ярко симптомы проявляются, когда началось масштабное поражение мозга. Огромную роль играет время и грамотность экстренной помощи.

Оказание помощи

Что происходит в России?

По медицинским данным в год 450000 человек переносят ишемический либо геморрагический инсульт. Инсульт и смертность – два неразрывных понятия, так как ежегодно количество приступов, закончившихся летальным исходом, растет в геометрической прогрессии.

По официальным данным ВОЗ Россия ежегодно находится в списках лидеров по количеству смертей.

Больший процент пациентов занимают женщины. Обусловлено это тем, что женский организм гораздо хуже справляется с кровоизлияниями или гипоксией мозга. У мужчин выживаемость и шанс на положительный прогноз реабилитации после болезни на 10 процентов выше.

Врачи отмечают еще несколько факторов особенности приступов на территории России:

• Процентное соотношение людей, перенесших инсульт, к здоровому населению намного выше в крупных городах. Лидеры на данный момент: Москва и Санкт-Петербург. Количество больных в столице  20 лет составляет 36000 – абсолютный негативный рекорд. В Санкт-Петербурге количество пациентов достигает 25 тысяч.
• Количество моментальных смертей составляет 15%.
• Больше половины приступов приходится на ишемическую форму и только 20% на геморрагическую.

График

По данным на 2017 год количество смертей от инсульта, как и количество приступов, сократилось.

• За последние несколько лет количество перенесенных инсультов увеличилось, опередив инфаркт миокарда, который длительный период времени являлся одним из распространенных заболеваний.

Последующие годы данные об инсульте будут только увеличиваться. Специалисты объясняют это тем, что молодая часть населения в большинстве своем ведет нездоровый образ жизни, злоупотребляет вредными привычками и избегает физической активности.

Гендерные данные

Гибель от инсульта намного выше у представительниц женского пола. Но мужчины болеют чаще на 30%.  Женская смертность составляет 50%, мужская — 40%.

Причина кроется в частых гормональных сбоях в организме женщин, в том, что инсульт поражает пожилых людей от 65 лет. А в таком возрасте процентное соотношение женщин выше.

Зона риска – кто в ней?

Чтобы избежать вопроса: «можно ли умереть от перенесенного инсульта?» необходимо понимать, кто находится в группе риска, какие факторы влияют на развитие патологии. И при обнаружении подобных признаков у себя или у близких обязательно встать на учет в больнице и внимательно относиться к здоровью.

Факторы, влияющие на повышение риска инсульта:

• резкие, интенсивные перепады артериального давления;
• генетическая предрасположенность к сердечно-сосудистым патологиям;
• избыточная масса тела;
• гипертоническая болезнь;
• эндокринные патологии, в частности – сахарный диабет;
• атеросклероз;
• увеличенное содержание холестерина в крови;
• курение и злоупотребление алкоголем;
• сидячий образ жизни;
• сосудистая дистония мозга или ВСД;
• мерцательная аритмия.

Как избежать инсульт – рекомендации

При наличии вышеперечисленных условий необходимо регулярно проходить профилактические осмотры.

Какая форма опаснее?

Инсульт делится на два вида: геморрагический и ишемический. Чаще встречается последний. В данном случае происходит нарушение кровотока в мозг, из-за чего возникает гипоксия, и клетки гибнут.

Геморрагический инсульт встречает реже, но смертность при этом гораздо выше. При таком приступе происходит кровоизлияние в мозг. Чаще всего человек, перенесший подобный инсульт, погибает в первые сутки.

Риск неблагоприятного исхода резко увеличивается при повторном приступе или при обширном инсульте. Отрицательный прогноз имеют люди, которые перенесли стволовой инсульт: поражение мозжечка или среднего мозга. В таком случае высока возможность гибели клеток в отделах, которые регулируют дыхание и работу сердца. Человек может умереть от остановки сердечной или дыхательной функции.

За какое время патология приводит к смерти

Один из вопросов, который задают близкие человека, перенесшего приступ и практически не имеет шансов на выживание: «как долго умирают от инсульта?» При этом ни один специалист не может однозначно ответить на данный вопрос, поскольку все зависит от возраста, масштабов поражения и индивидуальных особенностей организма.

Если пациент в коме, то его шансы сокращаются. Однако существует длительное коматозное состояние, из которого человек может выйти даже через несколько лет после приступа.

Сколько времени длится приступ?

На увеличение рисков и сокращение длительности жизнедеятельности влияет развитие осложнений:

1. воспаление легких;
2. формирование почечной недостаточности;
3. значительные пролежни;
4. сепсис;
5. формирующаяся на фоне ишемического инсульта эмболия артерии легкого.

Возникновение данных негативных последствий свидетельствует о приближении смерти пациента.

Признаки смерти от инсульта

Риск скончаться от перенесенного приступа высок. Часть пациентов погибает, не приходя в сознание. Чтобы диагностировать летальный исход, необходимо знать основные признаки смерти у лежачего больного после перенесенного инсульта.

• Увеличивается сон, пациент может слышать различные голоса, звуки.
• Формируются синие пятна, изначально на нижних конечностях.
• Пациент может ощущать тяжесть и сильнейшую головную боль.
• Потеря координации и ориентации в пространстве, может значительно путаться сознание.
• Увеличивается интенсивность отеков как следствие плохой работы почек, урина может приобрести красный цвет.
• Беспричинный холод в конечностях, поскольку перестает поступать кровь.

У человека в коме шансов на выживание мало

Данные признаки – предвестники приближения скорой смерти. Факторы наступившей смерти проявляются через четверть часа. Среди них:

1. человек перестает реагировать на внешние раздражители: механические воздействия по щекам, нашатырный спирт;
2. отсутствие реакции зрачков на свет;
3. невозможно прощупать пульс;
4. не фиксируется дыхание;
5. роговица приобретает мутный оттенок.

Признаки летального исхода по истечении суток:

1. Иссушение кожных покровов и слизистых оболочек.
2. На теле проявляются трупные пятна, происходит окоченение.
3. Снижение температуры до 20-25 градусов.

В большинстве случаев смерть от данной патологии настигает человека ночью, гораздо реже днем. Многие лежачие пациенты погибают, не приходя в сознание. Но сократить риск негативного исхода возможно. Главное – соблюдать профилактические меры и своевременно обращаться за экстренной медицинской помощью.

Смерть от инсульта – настоящий бич современного времени. На данный момент подобные приступы занимают третье место по количеству смертей.

При этом инсульт происходит зачастую настолько скоротечно, что близким остается только задаваться вопросом, а что же чувствует человек, когда умирает от инсульта? Чтобы максимально сократить риск развития патологии, необходимо следить за здоровьем и вести здоровый образ жизни.

Источник: http://LechiSerdce.ru/sosudyi/12923-kak-vyiglyadit-smertnosti-ot-insulta.html

Признаки смерти от инсульта

Если вы умираете или осуществляете уход за умирающим человеком, у вас могут возникнуть вопросы о том, как будет проходить процесс умирания в физическом и эмоциональном плане. Следующая информация поможет вам ответить на некоторые вопросы.

Признаки приближающейся смерти

С приближением смерти человек может испытывать некоторые физические и эмоциональные изменения, такие как:

Чрезмерная сонливость и слабость, в то же время периоды бодрствования уменьшаются, угасает энергия.

Меняется дыхание, периоды быстрого дыхания сменяются остановками дыхания.

Меняются слух и зрение, например, человек слышит и видит вещи, которые другие не замечают.

Меняется температура тела, начиная от очень высокой до очень низкой.

Эмоциональные перемены, человек не интересуется внешним миром и отдельными деталями повседневной жизни, такими как время и дата.

Умирающий человек может испытывать и другие симптомы в зависимости от заболевания. Поговорите с вашим врачом о том, чего вам стоит ожидать. Также вы можете обратиться в программу помощи безнадежно больным, где вам ответят на все вопросы относительно процесса умирания. Чем больше вы и ваши близкие будете знать, тем больше вы будете подготовлены к этому моменту.

Чрезмерная сонливость и слабость, связанная с приближением смерти

С приближением смерти человек больше спит, и проснуться становиться все труднее. Периоды бодрствования становятся все более короткими.

С приближением смерти люди, которые ухаживают за вами, заметят, что у вас отсутствует реакция, и что вы находитесь в очень глубоком сне. Такое состояние называется комой. Если вы в коме, то вы будете привязаны к постели, и все ваши физиологические потребности (купание, поворачивание, питание и мочеиспускание) должны будут контролироваться кем-то другим.

Общая слабость – очень распространенное явление с приближением смерти. Это нормально, когда человеку нужна помощь при ходьбе, купании и посещении туалета.

Со временем вам может понадобиться помощь, чтобы переворачиваться в постели. Медицинское оборудование, такое как инвалидные коляски, ходунки или больничная койка могут очень помочь в этот период.

Это оборудование можно взять в аренду в больнице или в центре помощи безнадежно больным.

Дыхательные изменения с приближением смерти

С приближением смерти периоды частого дыхания могут сменяться периодами бездыханности.

Ваше дыхание может стать влажным и застойным. Это называется «предсмертным хрипом». Перемены в дыхании обычно случаются, когда вы ослабли, и нормальные выделения из ваших дыхательных путях и легких не могут выходить наружу.

Хотя шумное дыхание может быть сигналом для ваших родных, вы наверняка не будете чувствовать боли и замечать застоя. Так как жидкость находится глубоко в легких, ее трудно оттуда удалить. Ваш доктор может прописать оральные таблетки (атропины) или «пэтчи» (скополамин), чтобы уменьшить застой.

Ваши близкие могут поворачивать вас на другой бок, чтобы выделения выходили изо рта. Также они могут вытирать эти выделения влажной тряпочкой или специальным тампонов (можно попросить в центре помощи безнадежно больным или купить в аптеках).

Ваш врач может прописать кислородную терапию, чтобы облегчить вашу одышку. Кислородная терапию улучшит ваше самочувствие, но не продлит жизнь.

Изменения зрения и слуха с приближением смерти

Ухудшение зрения очень распространено в последние недели жизни. Вы можете заметить, что стали плохо видеть. Вы можете видеть или слышать вещи, которые кроме вас никто не замечает (галлюцинации). Визуальные галлюцинации – распространенное явление перед смертью.

Если вы заботитесь об умирающем человеке, который видит галлюцинации, его необходимо подбадривать. Признайте то, что видит человек. Отрицание галлюцинаций может расстроить умирающего человека.

Поговорите с человеком, даже если он или она в коме. Известно, что умирающие люди могут слышать, даже когда они находятся в глубокой коме.

Люди, которые выходили из комы, говорили, что они могли слышать все время, пока находились в коме.

Галлюцинации

Галлюцинации – это восприятие чего-то, чего на самом деле нет. Галлюцинации могут касаться всех чувств: слуха, зрения, запаха, вкуса или прикосновения.

Самые распространенные галлюцинации – зрительные и слуховые. Например, человек может слышать голоса или видеть объекты, которые другой человек не видит.

К другим видам галлюцинаций относятся вкусовые, обонятельные и тактильные.

Лечение галлюцинаций зависит от их причины.

С приближением смерти вы, вероятно, будете меньше есть и пить. Это связано с общим чувством слабости и замедлением метаболизма.

Так как питание имеет важное социальное значение, вашим родственникам и друзьям будет трудно наблюдать, как вы ничего не едите. Однако изменения метаболизма означают, что вы не нуждаетесь в том же количестве пищи и жидкости, что и раньше.

Вы можете употреблять маленькие порции еды и жидкости, пока вы активны и способны глотать. Если глотание для вас проблема, жажду можно предотвратить, увлажняя рот влажной тряпочкой или специальным тампоном (можно купить в аптеке), смоченным в воде.

Изменения в мочевой и желудочно-кишечной системах с приближением смерти

Часто почки с приближением смерти постепенно прекращают производить мочу. Как результат, ваша моча становится темно-коричневой или темно-красной. Это связано с неспособностью почек как следует фильтровать мочу. В результате моча становится очень концентрированной. Также ее количество уменьшается.

Так как аппетит понижается, в кишечнике тоже происходят некоторые изменения. Стул становится более твердым и труднопроходимым (констипация), так как человек принимает меньше жидкости и становится более слабым.

Вы должны сообщить врачу, если кишечные опорожнения происходят у вас реже, чем раз в три дня, или опорожнения доставляют вам дискомфорт. Медикаменты для смягчения стула могут быть рекомендованы для предотвращения констипации. Также вы можете использовать клизму для очистки кишечника.

Так как вы становитесь все более слабыми, естественно, что вам тяжело контролировать мочевой пузырь и кишечник. В ваш мочевой пузырь могут поместить мочевой катетер как средство продолжительного дренирования мочи. Также программа помощи безнадежно больным может предоставить туалетную бумагу или нижнее белье (их также можно приобрести в аптеке).

Изменения в температуре тела с приближением смерти

С приближением смерти участок мозга, ответственный за регуляцию температуры тела, начинает плохо функционировать. У вас может быть высокая температура, а через минуту вам станет холодно.

Ваши руки и ноги могут быть очень холодными на ощупь и даже побледнеть и покрыться пятнами.

Изменения цвета кожи называют пятнистым поражением кожи, и они очень распространены в последние дни или часы жизни.

Человек, который заботится о вас, может контролировать вашу температуру, протирая кожу мокрой, слегка теплой тряпочкой или давая вам такие медикаменты:

Множественные мозговые инфаркты — признак плохого прогноза при ишемическом инсульте

Новость добавлена: 02.11.2004

Версия для печати

#image.jpg У больных с ишемическим инсультом и множественными церебральными инфарктами высок риск повторного инсульта и смерти.

«Множественный острый церебральный инфаркт (МОЦИ), особенно в плохо кровоснабжаемой пограничной зоне, достаточно часто встречается у больных с острым инсультом и стенозом средней мозговой артерии», уточняют д-р H Wen и его коллеги (Китайский Университет Гонконга) в очередном выпуске Neurology. «Различные виды инфаркта мозга ассоциируются с разными подтипами инсульта».

Предположив, что МАЦИ могут быть признаком угрозы тромбоэмболии и поэтому влиять на прогноз больных с инсультом, авторы выполнили диффузионное взвешенное магниторезонансное исследование (ДВМРИ) у 119 больных с острым ишемическим инсультом (первые 24 ч).

Наличие при ДВМРИ двух и более зон поражения с четкой локализацией расценивалось как МАЦИ. МАЦИ были выявлены у 20 участников (16.85), в среднем по 6 инфарктов у каждого; у остальных пациентов имелись единичные поражения.

Среди участников с МАЦИ чаще встречалось поражение крупных артерий, однако различий по возрасту, полу, сосудистым факторам риска или тяжести инсульта выявлено не было.

За весь период наблюдения (в среднем 13 месяцев) было зарегистрировано 15 повторных инсультов, 3 случая острого коронарного синдрома и 5 летальных исходов. Как правило, повторные инсульты происходили в первые 3 месяца после первичного нарушения мозгового кровообращения.

По данным мультивариационного анализа, с поправкой на возраст, пол, наличие гипертонии, диабета, инсульта/транзиторной ишемической атаки в анамнезе, подтипа инсульта, оказалось, что лишь наличие МАЦИ является достоверным предиктором повторного инсульта, будущих сосудистых событий и смерти.

По сравнению с больными с единичным мозговым инфарктом, больные с МАЦИ имели в 5.33 раз выше риск повторного инсульта и в 3.87 раз выше риск сосудистых осложнений и смерти.

Впрочем, следует отметить, что в данное исследование не входили пациенты с инсультом, которым не проводилось ДВМРИ или же оно выполнялось позднее, чем в первые 24 ч.

Neurology 2004;63:1317-9.

Смерть от инсульта: признаки и статистика

Инсульт – смертельное заболевание, ежегодно от этой болезни умирает 5, 7 миллионов человек в мире. Почему наступает смерть от инсульта, признаки летального исхода, это то, что нужно, к сожалению, знать каждому.

Чтобы избежать печального результат, важно распознать симптомы инсульта у женщин и мужчин.

К ним относятся:

• сильнейшая головная боль, возникающая без явных причин;
• паралич конечностей или всего тела;
• повышенное артериальное давление;
• слабость, тошнота;
• нарушения речи, слуха, зрения, координаций движений, дефекации и мочеиспускания;
• проблемы с восприятием;
• головокружение и потеря сознания, что считается очень опасным, так как может привести к коме и летальному исходу.

Признаки смерти от инсульта у людей

К счастью, возможно предупредить смерть от инсульта признаки своевременно оказанной медицинской помощью. Если врач поможет пострадавшему в течение 3 часов, печальных последствий можно избежать. Даже кома – не приговор, если лечение проходит под грамотным руководством и надлежащим образом.

Однако, существуют случаи, при которых медицина практически бессильна. К таковым относят стволовой инсульт, так как повреждается тот участок мозга, который отвечает за кровообращение и дыхание и человек умирает в течение нескольких часов. Также чрезвычайно опасен обширный инсульт головного мозга, распространяющийся на оба полушария.

Если говорить о видах инсульта, то более опасным чем ишемический (закупоривание сосудов тромбом) считается геморрагический (иначе, кровоизлияние в мозг). Лишь около 40 % пациентов выживает и имеет шансы на возвращение к нормальной жизни.

К счастью, он и наступает реже. Что касается половой принадлежности пациентов, то у женщин смертность выше на 10% чем у мужчин.

Очень большую роль играет реабилитация и профилактика, так как очень многие пациенты умирают во время повторного инсульта.

Итак, каковы же признаки смерти от инсульта?

Прежде всего, смерть бывает клинической (до 4 минут) и биологической. При клинической смерти наблюдается отсутствие пульса, отсутствие дыхания, потеря сознания, широкие зрачки отсутствие их реакции на свет.

Во время клинической смерти возможно спасти человека. Если это не удается, наступает биологическая смерть: высыхание роговицы глаза, постепенное снижение температуры тела. При биологической смерти реабилитацию уже не делают, так как наступают необратимые процессы в организме

Симптомы инсульта

Источник: http://heal-cardio.ru/2016/06/06/priznaki-smerti-ot-insulta/

Когда возможна смерть в результате тяжелого инсульта

Согласно статистическим данным смертность от сердечно-сосудистых заболеваний занимает одно из ведущих мест в мире. Инсульт – это сосудистая патология, вызванная нарушением кровообращения по артериям головного мозга, и приводящая к гибели участка мозговой ткани в результате кислородного голодания.

Патофизиологические механизмы

Инсульт – это гибель участка мозговой ткани, то есть нервных клеток (нейронов), каждый из которых отвечает за ту или иную часть организма. Омертвение возникает из-за прекращения кровоснабжения, то есть без кислорода и питательных веществ.

По механизмам блокады кровообращения выделяют:

• Ишемические инсульты – кровоток по артериям прекращается из-за их тромбоза. Сгустки крови образуются на месте атеросклеротических бляшек – скоплений холестерина на внутренней стенке артерий. Другой вариант – тромбы приносятся с током крови из других частей организма. Например, из полости сердца, где они образуются из-за мерцательной аритмии.
• Геморрагические инсульты – имеет место разрыв сосуда, пропитывание кровью головного мозга либо образование гематомы (полости, заполненной кровью), которая сдавливает мозговые структуры.

Предрасполагающие факторы

Все инсульты различаются по локализации, объему и характеру поражения мозговой ткани. Факторы, которые повышают вероятность того, что исход инсульта будет негативным:

1. Возраст пациента. Чем старше жертва мозговой катастрофы, тем тяжелее переносится заболевание. Большая вероятность возникновения постинсультных осложнений. Имеет место значительное количество сопутствующих заболеваний других органов и систем, которые обостряются и сложно поддаются терапии в раннем и позднем реабилитационном периоде.
2. Калибр пораженного сосуда или обширность мозговой катастрофы. Известно, что чем больше объем поражения, тем сложнее человеку отстроиться. Если тромбоз или разрыв происходит на уровне крупной артерии, значительно увеличивается процент поврежденной мозговой ткани. Все эти причины делают гибель пациента вероятным исходом болезни.
3. Сроки оказания помощи и начала лечения. Оптимальное время начала терапии – первые 3-6 часов после тромбоза. Именно в течение этого времени признаки болезни в клетках головного мозга все еще устранимы при условии хотя бы частичного восстановления кровотока по сосудам. Длительное неоказание помощи приводит к безвозвратной гибели части головного мозга, что увеличивает вероятность возникновения различных осложнений и гибели пациента.
4. Локализация повреждения. Каждая структура, каждый сантиметр головного мозга имеет свои функции и задачи в организме. Есть центры, отвечающие за речь, слух движение – отсюда различные последствия мозговых катастроф в зависимости от локализации тромбированного сосуда. Существуют так называемые жизненно важные центры. Например, зоны мозга, отвечающие за дыхание и кровообращение. При вовлечении таких участков в инсультный процесс гибель пациента также возможна.
5. Повторный инсульт. Сам по себе эпизод мозговой катастрофы говорит о наличии у пациента системного атеросклероза, или, например, повышенного давления. Все эти причины при отсутствии должных профилактических мероприятий во время восстановительного периода могут вызвать повторное нарушение мозгового кровообращения. Естественно, каждый последующий эпизод переносится тяжелее предыдущего и может повлечь за собой негативный исход для пациента.

Осложнения как причина гибели

Вот некоторые из них:

• Признаки роста внутричерепного давления регистрируются на 3-5 сутки после инсульта и связаны со значительным отеком головного мозга после его ишемического или геморрагического повреждения. Высокое внутричерепное давление может вызывать сильные повреждения, гибель большого количества нейронов, смещение мозговых структур. Все эти эффекты могут спровоцировать летальный исход.
• Изменения артериального давления, преимущественно его неконтролируемый рост. Происходи чаще всего на 1-3 сутки после мозговой катастрофы. Организм посредством повышения давления пытается увеличить объем мозгового кровотока и компенсировать возникшую ишемию. Высокие цифры артериального давления способны спровоцировать спонтанные разрывы сосудов и кровоизлияния во внутренние органы. Снижение давления должно происходить постепенно, резкие скачки могут еще больше повредить мозг, что негативно влияет на исход.
• Блокада циркуляции спинномозговой жидкости. Чаще происходит при геморрагическом инсульте, вызывает гидроцефалию – накопление жидкости в полостях и желудочках мозга. Это осложнение может вызвать признаки сердечно-легочной недостаточности, дислокацию головного мозга и гибель пациента как исход.  
• Спазм мозговых сосудов и усугубление кислородного голодания нейронов. Чаще имеет место при такой разновидности геморрагического инсульта, как субарахноидальное кровоизлияние. При отсутствии адекватной терапии может привести к смерти мозга и вегетативному состоянию.
• Признаки присоединения вторичной инфекции. Чаще всего это пневмонии, спровоцированные гиподинамией при полных параличах и длительном нахождении в постели. Попадание инфекции в легкие также возможно при долговременном нахождении на аппарате искусственной вентиляции легких. Терапия бактериальных процессов сильно осложняется отсутствием адекватного сознания и кашлевых рефлексов, может вызывать смерть от инсульта.
• Образование пролежней в местах на теле, подвергающихся длительному постоянному давлению, например, крестец при постоянном горизонтальном положении. Множественные пролежни демонстрируют признаки инфицирования, нагнаиваются. Все это вносит свой вклад в вероятность завершения заболевания летальным исходом.
• Еще одна частая причина гибели пациентов – образование тромбов в глубоких венах нижних конечностей из-за длительной обездвиженности. Эти тромбы с током крови могут попадать в легкие, вызывая признаки тромбоэмболии легочной артерии. Это грозное осложнение весьма негативно влияет на исход.

Что в наших силах

Вот каким образом это можно сделать:

• Применение противопролежневого матраца, повороты в пределах кровати, легкий массаж для улучшения кровообращения. Все это может предотвратить образование пролежней.
• При наличии нарушений глотания помощь в приеме пищи, приготовление полужидких, протертых блюд. Дело в том, что жертвы инсульта с нарушениями глотания могут аспирировать частички пищи в дыхательные пути. В таких ситуациях признаки пневмонии не заставят себя ждать.
• Для профилактики тромбозов глубоких вен нижних конечностей помимо тромбопрофилактики, назначенной лечащим врачом, рекомендовано использование эластического бинтования нижних конечностей. Современная альтернатива – компрессионное медицинское белье – гольфы, колготы или чулки. Будет хорошо, если родственники помогут в одевании этого компрессионного трикотажа жертвам инсульта, имеющим признаки парезов или параличей.

Источник: http://insultovnet.ru/posledstviya/letalnyj-ishod-pri-insulte.html

Инсульт у людей: фото и симптомы

Среди сосудистых патологий инсульт занимает стабильно высокие позиции и с течением времени ситуация с заболеваемостью усугубляется. Инсульт у людей молодого возраста случается все чаще, что грозит им инвалидностью в трудоспособном возрасте.

Как выглядит инсульт у людей фото

Выглядит инсульт у людей (фото 1) как потеря сознания, предобморочное состояние, однако нарушения в головном мозге более серьезные, чем при обычном обмороке. Появляются симптомы инсульта не внезапно – обычно человек ощущает характерные признаки ухудшения здоровья, но мало кто знает, что за ухудшением здоровья последует развитие инсульта.

Первые признаки инсульта появляются в виде внезапной слабости, головокружения, резких болей в голове, зрительных расстройств.

Вслед за этими симптомами у пострадавших от инсульта урежается пульс, к лицу приливает кровь, выступает холодный пот на лбу, нарушается речь или двигательная активность, как и инфаркт миокарда, инсульт может провоцировать онемение конечностей или части тела.

Иногда головной мозга поражает микроинсульт (фото в гал.) – его еще называют транзиторными ишемическими атаками.

Признаки микроинсульта могут быть не так заметны, поэтому пациенты жалуются лишь несущественные ухудшения здоровья – головокружение, «мушки» в глазах, слабость, предобморочное состояние, не всегда заканчивающееся обмороком. Инсульт лица развивается в виде мышечного пареза одной из сторон.

Люди после инсульта фото

Если у человека случился инсульт, определить предварительно диагноз не сложно. Люди после инсульта (фото 2) имеют характерные признаки, по совокупности которых можно с высокой вероятностью сказать, есть ли кровоизлияние в мозг, или нет. Осложняет инсульт гипертония, если она диагностирована у больного. Врачи выделяют следующие признаки заболевания:

1. Появление кривой улыбки – если попросить пострадавшего после инсульта улыбнуться, то его улыбка при инсульте не будет как у здорового человека, поэтому и можно заподозрить неладное. Лицо после инсульта (фото внизу) выглядит страдальческим, уголки губ становятся несимметричными, один опускается вниз, а второй поднимается вверх.
2. Речь пострадавших, перенесших приступ, также имеет характерные признаки – инсульт у людей проявляется медленным произношением. Внешне человек похож на пьяного, он может путать слова или вовсе заикаться.
3. При просьбе поднять руки обычно инсультники не могут этого сделать синхронно, к тому же одна рука будет ниже другой.
4. Если попросить человека высунуть язык, можно заметить, что он становится перекошенным, слабовольно западет на одну сторону.

Инсульт у людей провоцирует все эти признаки, просто какие-то выражены больше, а какие-то меньше. Если оказать помощь в первые три часа после приступа, то в этом случае есть возможность избежать большинства осложнений, которые возникают после острого нарушения мозгового кровообращения.

Мозг после инсульта фото

Инсульт мозга (см. фото 3) провоцирует патологические изменения, наступающие из-за сосудистых проблем, например, артериальный тромбоз, резко прекращающий доступ кислорода к клеткам головного мозга. 20% кислорода, поступающего в организм, идет на обеспечение деятельного головного мозга – настолько затратные все процессы, происходящие в мозге.

В результате нарушения поступления кислорода в нейронах нарушаются жизненно важные клеточные процессы, они становятся неспособными осуществлять проводниковую функцию. Достаточно пяти минут ишемии, чтобы мозг после инсульта (фото 3) привел к необратимым изменениям в локальных зонах. Даже микроинсульт не проходит бесследно, хотя тяжесть осложнений, безусловно, намного меньше.

Инсульт мозга провоцирует нарушение основных процессов – речи, двигательной активности, мышления.

Клетки головного мозга, отвечающие за определенные процессы, постепенно теряют свои функции, а спустя некоторое время и вовсе наступает некроз – смерть клетки.

В зависимости от того, какое количество клеток поражено, и проявляется тяжесть инсульта. Место поражения дает визуальные проявления патологии.

Как выглядит геморрагический инсульт фото

Геморрагический инсульт (см. фото 4) происходит в том случае, если у пациента на фоне сосудистых проблем наблюдается кровоизлияние в мозг. Мозговые нарушения провоцируют атеросклероз, тромбоз и другие патологии сосудов головного мозга.

Параллельно с геморрагией развивается отек головного мозга, усугубляющий патологию. От 50 до 80% таких инсультов заканчиваются летальным исходом.

Определить геморрагический инсульт на МРТ очень просто – область кровоизлияния и отечности станет видна в результате сканирования.

Примечательно то, что геморрагический инсульт гораздо реже дает предвестники нарушений. Люди могут вовсе не чувствовать себя дурно, зато угрожающая симптоматика нарастает за считанные секунды. Головная боль при геморрагическом инсульте намного сильнее. Редко может быть инсульт глаза – при внутримозговом кровоизлиянии заметно повреждение мелких сосудов глаз.

Как проявляется ишемический инсульт

Ишемический инсульт (см. фото 5), как правило, имеет краткий период проявления симптомов патологии. При этом типе поражения головного мозга признаки нарастают медленно, головная боль практически отсутствует, а если и есть, то она слабая, ноющая. На фоне таких признаков практически никогда не повышается давление, как это бывает при геморрагическом инсульте.

После инсульта у пациентов могут возникнуть рвота, непроизвольное мочеиспускание. Первые признаки инсульта у женщины обычно переносятся тяжелее, чем у мужчины и могут быть спровоцированы беременностью, гормональными всплесками, меньшей стрессоустойчивостью женщин. Ишемический инсульт головного мозга (фото ниже) может спровоцировать инвалидизацию, но пациенты остаются живы.

Источник: http://simptomy-foto.ru/insult-u-lyudej-foto.html

Летальность от инсульта

Говорить о том, что смертность от инсульта – это трагедия, необратимость и бесконечно страшное явление можно вечно. Поэтому, чтобы предоставить более убедительные факты, эта статья будет построена исключительно на достоверной статистике. Посмотрите цифрам в глаза и отметьте для себя, как это важно, соблюдать здоровый образ жизни и вовремя предупреждать заболевания сосудистой системы.

Факты о смертности по результатам американских исследований

Опросы проводились на базе медицинских учреждений Соединенных Штатов, в которых находилось на лечении после инсульта около 50 000 американцев. В целевую аудиторию попали больные именно с геморрагическим инсультом. Картина довольно ясна: смерть наступает в 62% случаев, остальные 38% проживают один год, а дальше состояние зависит от лечения и ухода.

Увы, до сих пор остается в тайне, какой именно способ терапии позволяет повысить шансы на выживание после инсульта хотя бы до 90% вероятности. Из 449 пациентов, умерших в 2002 году при Вашингтонском Университете в Сент-Луисе, причина летальности была установлена лишь у 431 пациента точно. При этом:

• 68% больных умерло в результате принятия решения о прекращении жизнесохраняющей терапии. Признаки функционирования организма отсутствовали длительное время, и родственники приняли решение об отключении аппарата.
• 29% – смерть наступила в результате неврологических отклонений.
• 9% – смерть наступила в результате осложнений в организме после произведенной терапии.

Основными причинами прекращения жизнесохраняющей терапии выступают, обычно, неблагоприятный прогноз и нестабильный неврологический статус. Если имеет место обострение патологии или осложнения после терапии, решение принимается, как правило, в течение первых 48 часов после госпитализации.

Летальность от инсульта в России

Признаки раннего инсульта и неблагоприятный прогноз можно установить в нашей стране чуть ли не с рождения. Если не говорить о наследственности, которая, увы все прогрессирует, накладываются также факторы плохой экологии, постоянных стрессов, употребления алкоголя и курения и т.п. В последние годы плачевная статистика летальности после инсульта только возросла.

Ежегодно мозговой инсульт в Российской Федерации случается у порядка 450 000 людей. Согласно статистике зафиксированных случаев смерти от инсульта, эта причина занимает второе место среди всех летальных исходов в государстве.

Если говорить о разделении статистики смертности по видам инсульта, безусловно больший процент припадает на геморрагические случаи. Таким образом:

• Признаки смерти при ишемическом инсульте ведут к меньшей статистике – 12-37% исходов.
• При внутримозговом излиянии смертность составляет от 52% до 82%.
• При субарахноидальном чуть меньше – от 32% до 64%.

Эти данные взяты из Неврологического журнала РФ за 2000 год, к сожалению, в наши дни статистика могла усугубиться в отрицательную сторону. Что же касается неоднозначности показателей (большому разрыву между цифрами), это объясняется тем, что после инсульта у больных наблюдаются различные клинические признаки, а также проводится различная по интенсивности терапия.

Смертность среди мужчин и женщин

Наверняка многих волнует вопрос гендерного распределения рисков.

Итак, кто же подвержен смертности больше? Увы, у женщин по результатам исследования летальность во всех формах инсульта наступала чаще: 43,4% случаев инсультов. Тогда как мужчины умирают в 36,6%.

Разумеется, этот показатель усредненный, и зависит от региона. Возможно, при более неблагоприятной промышленной ситуации мужчины страдают чаще.

Наконец, еще одним печальным фактором в нашей стране является организационная компонента: смертность высока ввиду того, что помощь своевременно и в достаточном объеме не оказывается.

Недостаточное соблюдение гигиены и предписаний врачей, плохое взаимодействие неврологических и нейрохирургических палат, развития острых осложнений во время пребывания ан стационаре, элементарная нехватка денег на лекарства – все эти факторы определяют увеличение процента смертности в нашей стране. Если государство с этим не борется, остается родственникам больного вовремя бросить все силы на реабилитацию и лечение.

• Виды
• Симптомы
• Последствия
• Лечение
• Восстановление

• Тест на инсульт
• Вопрос врачу
• Форум

Источник: http://medinsult.ru/posledstviya/smert-ot-insulta.html

Смерть от инсульта: как избежать фатальных последствий

По данным медицинских учреждений и Всероссийского центра профилактической медицины около 450 000 человек ежегодно страдает от инсульта. Острые нарушения снабжения центральной нервной системы кровью, обогащённой кислородом и другими питательными веществами, нередко приводят к инвалидности и выступают причиной преждевременной смерти таких пациентов.

Инсульты различают по видам в зависимости от характера поражения клеток головного мозга, а именно:

• ишемия – уменьшение и ослабление кровоснабжения;
• кровоизлияния внутримозговые;
• кровоизлияния субарахноидальные.

Смерть от развития острой ишемии наблюдается практически в 30% случаев, при внутримозговом кровоизлиянии этот показатель составляет 52-83%, а при кровоизлиянии субарахноидальном уже 42-72%. Кровоизлияния практически не оставляют пациенту шансов на сохранение жизнеспособности головного мозга.

Главную роль в борьбе с инсультом и его последствиями играет своевременность оказания медицинской помощи. Инсультное поражение головного мозга развивается внезапно и может застать больного где угодно.

По данным Всероссийского центра профилактической медицины при несвоевременном оказании помощи смерть от инсульта констатировалась в 62% случаев как в условиях прохождения пациентом восстановительных процедур в лечебном учреждении, так и в период проведения мероприятий интенсивной терапии.

Факторы риска развития патологии

Как и любая другая патология, развивающаяся в организме человека, инсульт имеет свои причины. В основном они связаны с закупориванием кровеносных сосудов, уменьшением в них кровотока и недостаточным снабжением нервных клеток головного мозга питательными веществами, в результате наблюдается некроз (омертвение) клеточного материала центральной нервной системы.

Факторами риска нарушения нормального кровоснабжения выступают:

• артериальная гипертензия;
• развитие мерцательной аритмии;
• наследственная предрасположенность к заболеваниям органов сердечно-сосудистой системы;
• пороки (отклонения от нормы) в строении и развитии сосудов;
• развитие стенокардии;
• курение;
• злоупотребление алкоголем;
• ожирение и избыточный вес;
• развитие заболеваний эндокринной системы, в первую очередь сахарного диабета;
• развитие вегетососудистой дистонии и процессов атеросклероза.

При наличии хотя бы одного фактора риска развития инсульта следует обратиться к профильному специалисту для проведения обследования. Оказанная своевременно профессиональная медицинская помощь может сохранить больному не только здоровье, но и продлить жизнь.

Распространённость инсульта в зависимости от пола и возраста

На обменные процессы, протекающие в организме, в первую очередь оказывают влияние возрастные изменения и особенности питания. С течением времени биохимический состав многих продуктов, употребляемых человечеством, изменился.

Повышенное содержание в пище нитратов, канцерогенов, эмульгаторов и других химических соединений усложнило процессы метаболизма и вывода из организма опасных и вредных веществ. Всё чаще инсульт диагностируется у молодых людей, хотя совсем недавно его относили к разряду возрастных заболеваний, поражающих преимущественно пациентов пожилого возраста.

Так, среди пациентов от 20 до 40 лет инсульт диагностировался в 0,5% случаев оказания медицинской помощи, у пациентов в возрасте от 40 до 65 лет патология наблюдалась в 7-8%, а вот после достижения 65 лет инсульт устанавливался в 15% случаев.

Организм женщин, в связи с особенностями гормонального баланса, более подвержен развитию патологии. Женская смертность наблюдалась в 43,4%, а вот мужчины умирают в 36,6% случаев.

Прогноз развития ситуации при инсульте

Преждевременная смерть после инсульта может наступить в течение нескольких часов независимо от того, находится пациент на восстановительной реабилитации или в период лечения.

В этот период наблюдение профильного специалиста играет для здоровья и жизни пациента основополагающую роль.

Квалифицированные терапевтические мероприятия могут восстановить кровоснабжение поражённых тканей центральной нервной системы, уменьшив явление некроза и сохранив функции головного мозга.

Чем опасен инсульт при отсутствии медицинской помощи? В первую очередь возможным развитием у больного состояния комы! В этом случае его шансы сохранения жизни резко снижаются: в 90% кома выступает последствием серьёзного поражения центральной нервной системы. Кроме того, при несвоевременной терапии может наблюдаться затянувшееся состояние комы, тогда она может вызвать развитие других осложнений, представляющих угрозу жизни:

• застойной пневмонии;
• эмболии лёгочной артерии;
• сепсиса;
• почечной недостаточности;
• общей дегидратации.

Очень важно, чтобы медицинская помощь при инсульте была оказана больному как можно быстрее. Своевременная адекватная терапия может увеличить шансы на выживание.

Как уменьшить вероятность наступления смерти

В первую очередь следует избегать стрессов, состояний эмоционального перенапряжения и переживаний. В самых нестандартных ситуациях необходимо сохранять спокойствие.

Риск наступления преждевременной смерти от инсульта можно уменьшить, если вести здоровый образ жизни, внимательно следить за состоянием здоровья, своевременно излечивать воспалительные и другие заболевания.

Для уменьшения негативного влияния факторов внешней среды следует избегать сложных климатических условий существования. Также необходимо ограничить употребление соли и животных жиров, организовать правильное и сбалансированное питание. Курение и употребление алкоголя неприемлемо!

Признаки наступления смерти

В некоторых случаях инсультное поражение центральной нервной системы развивается стремительно и вызывает необратимую гибель клеток головного мозга за краткий промежуток времени, как следствие – наступает преждевременная смерть. Как понять, что больной умер, и определить наступление его смерти, которая может быть биологической и клинической?

Клиническая смерть – состояние, при котором головной мозг уже мёртв, но тело ещё некоторое время сохраняет жизненные функции. Её основными признаками являются:

• наличие агонального дыхания – поверхностного частого сокращения лёгких, сопровождающееся хрипотой и пенными выделениями изо рта;
• появление судорог;
• наблюдение у зрачков реакции на свет;
• общие признаки жизни отсутствуют.

Биологическая смерть наблюдается при полной остановке жизненных функций, она проявляется:

• отсутствием у зрачков реакции на свет;
• помутнением роговиц глаз;
• отсутствием дыхания;
• отсутствием сердцебиения и других признаков жизни;
• высыханием доступных для визуального обозрения слизистых оболочек;
• понижением температуры тела;
• формированием из стёкшей массы крови трупных пятен;
• развитием трупного окоченения.

К сожалению, мероприятия по реанимации имеют высокие шансы на успех только при наблюдении состояния клинической смерти больного. В этом случае ещё возможно оказание эффективного терапевтического влияния.

Источник: http://cardioplanet.ru/zabolevaniya/insult/smert-ot-insulta