Тремор головы и рук: причины, симптомы. Лечение тремора головы и рук в Москве по доступным ценам

Тремор головы и рук: причины, симптомы. Лечение тремора головы и рук в Москве по доступным ценам

Главная » Неврология » Тремор: лечение, диагностика, причины, симптомы — 8 (495) 120-02-05

Замечали ли вы когда-нибудь у своего собеседника легкое подрагивание рук или век, подергивание головы или челюсти? Может быть, вы по себе знаете, что это такое — тремор? Тремор или, более понятным языком, дрожание происходит из-за непроизвольного ритмичного сокращения отдельных групп мышц. Очень редко встречается тремор всего тела.

Как правило, тремор не является самостоятельным заболеванием, он свидетельствует о наличии каких-то отклонений в работе организма. Часто при движении такое дрожание можно и не заметить, а в состоянии покоя тремор виден сразу.

Для того чтобы понять, как лечить тремор, который сам по себе не проходит, необходимо определить его вид. Специалисты различают:

  • Физиологический тремор — когда дрожат кисти рук, пальцы или вся конечность. Такое бывает у многих людей после употребления большого количества алкоголя, а также в состоянии сильного волнения.
  • Эссенциальный тремор — это тот вид, который выявляется именно при движении. Чаще всего встречается эссенциальный тремор ног, руг или головы.
  • Мозжечковый (интенционный) тремор проявляется при произвольном движении.
  • Тремор покоя (паркинсонический) тремор, при котором колебательные движения проявляются в состоянии покоя.

По интенсивности колебаний различают быстрый тремор (от 6 до 12 Гц) и медленный (до 5 Гц).

Тремор головы и рук: причины, симптомы. Лечение тремора головы и рук в Москве по доступным ценам

По типу непроизвольных движений в основном выделяют колебания:

  • «Нет-нет».
  • «Да-да».
  • Колебания, похожие на катание шариков.
  • Колебания, напоминающие счет монет и др.

Тремор, в случае если не вызван какой-нибудь серьезной болезнью, возникает у пациента в состоянии стресса. Чаще такому состоянию подвержены мнительные люди, у которых уже обычно имеется диагноз ВСД, люди с повышенной тревожностью. Причины могут быть самые разные — от наследственности и нарушения работы щитовидки до побочных действий лекарственных препаратов.

Мозжечковый тремор возникает вследствие заболевания головного мозга или в результате травмы, в частности, в зоне мозжечка, отвечающего за координацию движений.

Злокачественный тремор образуется из-за почечной, печеночной или дыхательной недостаточности. Также он может быть признаком инсульта или онкологии.

Еще одной причиной тремора, в частности, у людей пожилого возраста, является болезнь Паркинсона.

Если вы заметили у себя один из перечисленных ниже симптомов, рекомендуем вам обратиться к врачу.

  • заметные ритмичные колебания каких-либо частей тела,
  • дрожание рук, если их вытянуть вперед,
  • периодическое подергивание века.

Иногда тремор бывает настолько сильным, что человеку даже сложно выпить стакан воды.

Если тремор не вызван каким-либо опасным заболеванием, то есть носит доброкачественный характер, и если он протекает в легкой форме, то врач, как правило, учит пациента методикам релаксации.

На данном этапе важно вывести человека из замкнутого стрессового круга, поскольку зачастую самому ему это сделать сложно. Также прекрасно сказывается на состоянии больного курс оздоровительной дыхательной гимнастики и расслабляющих поцедур.

Если тремор образовался на фоне нервного перенапряжения, то данного комплекса процедур, как правило, вполне достаточно.

Если тремор выражен сильно и мешает вам полноценно жить, то в таком случае врач будет вынужден назначить вам сильнодействующие и эффективные лекарственные препараты. Это могут быть, например, бета-адреноблокаторы в малых дозировках. Их действие сводится к уменьшению амплитуды дрожания. Также эти препараты значительно улучшают состояние пациента.

В самых крайних случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, целью которого является электрическая стимуляция зоны мозжечка.

Несмотря на эффективность лечения, избавить пациента от тремора навсегда очень непросто! Однако благодаря продвинутой медицине и современным препаратам можно существенно облегчить состояние и улучшить качество жизни больного.

Для того чтобы не было рецидивов тремора, очень важно вести здоровый образ жизни, включив в распорядок своего дня небольшую физическую нагрузку (бассейн, пробежку или фитнесс).

Также необходимо ограничить или совсем исключить из рациона кофе и алкоголь. Тремор — это ещё один повод наконец-то бросить курить, так как курение только усугубляет состояние больного.

И, безусловно, важно научиться правильно реагировать на стрессовые ситуации, быстро расслабляться и мыслить позитивно.

Тремор головы и рук: причины, симптомы. Лечение тремора головы и рук в Москве по доступным ценам Денисова Алина Евгеньевна

Неврология – цены

Неврология
 
Консультация невролога 3500,00
Консультация невролога (руководитель направления неврологии) 4500,00

© Клиника «Доктор Мир», ООО “К+К ИНВЕСТ”. Все права защищены. 2014-2018.

Тремор рук

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач.

Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу. Тремор рук: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Тремор – этот медицинский термин, обозначающий дрожь в различных частях тела, вызванную сокращением мышц-антогонистов. Тремор рук может быть как физиологической реакцией организма на сильный испуг, переутомление, переохлаждение, алкогольную интоксикацию (физиологический тремор), так и симптомом ряда серьезных заболеваний (патологический тремор). Тремор головы и рук: причины, симптомы. Лечение тремора головы и рук в Москве по доступным ценам Разновидности тремора По локализации:

  • фокальный тремор – затрагивает только одну анатомическую область, например, руки, голову, челюсть;
  • сегментарный тремор – вовлечены две и более смежные части тела, например, тремор рук и головы;
  • гемитремор – дрожь распространяется на несколько областей тела с одной стороны;
  • генерализованный тремор – дрожь имеет распространенный характер и затрагивает одновременно руки, ноги, голову, язык и голос.

По отношению к движению:

  • тремор покоя;
  • тремор действия.

По частоте колебаний дрожание рук подразделяется на 3 группы:

  • низкочастотное (менее 4 Гц);
  • среднечастотное (4–8 Гц);
  • высокочастотное (8–12 Гц).

По амплитуде дрожание делится:

  • на низкоамплитудное,
  • среднеамплитудное,
  • высокоамплитудное.

По тяжести течения:

  • легкий тремор;
  • умеренный тремор;
  • значительный тремор;
  • выраженный тремор.

В зависимости от причины возникновения:

  • наследственный;
  • приобретенный.

По наличию сопутствующих симптомов:

  • изолированный – тремор является единственным симптомом;
  • комбинированный – присутствуют другие неврологические симптомы.

Возможные причины тремора рук

Физиологическим тремором называют дрожь в руках на фоне эмоционального перевозбуждения, утомления, при лихорадке, после тяжелых физических нагрузок, при приеме некоторых лекарств, кофе, алкоголя, курении. Этот вид тремора обычно проходит самостоятельно после устранения основной причины.

Патологический тремор может являться симптомом достаточно большого количества заболеваний. Эндокринные расстройства При повышенном уровне гормонов щитовидной железы человек часто испытывает дрожь в руках. Кроме того, может отмечаться потеря веса при повышенном аппетите, мышечная слабость, ощущение жара при комнатной температуре, кожные покровы становятся теплыми и влажными, учащается сердцебиение, больной становится вспыльчивым, чрезмерно эмоциональным, постепенно увеличивается объем щитовидной железы.

У больных сахарным диабетом при резком снижении уровня глюкозы в крови может отмечаться не только дрожание рук, но и помутнение сознания, вплоть до обморока. Пациентам с сахарным диабетом необходимо контролировать уровень сахара, не пропускать приемы пищи.

Нарушения обмена веществ

При редком наследственном заболевании – болезни Вильсона–Коновалова – дрожание рук может появиться уже в молодом возрасте. Причиной болезни становится нарушение обмена меди в организме, она начинает откладываться в тканях органов, нарушая их работу.

  • Патологии сердечно-сосудистой системы
  • Пациенты с гипертонической болезнью могут столкнуться с дрожью в руках при резком повышении артериального давления.
  • Неврологические патологии

Болезнь Паркинсона – медленно прогрессирующее неврологические заболевание, наиболее характерное для людей старшего возраста. Точная причина возникновения этой болезни до сих пор не ясна. При болезни Паркинсона дрожание рук – один из первых симптомов, появляется в покое, к нему со временем присоединяется дрожание головы. Тремор усиливается при волнении, физической нагрузке, помимо этого отмечается нарушение равновесия, мышечная слабость, постепенное угасание когнитивных способностей, потеря памяти, депрессия. В настоящее время болезнь Паркинсона неизлечима, но существующие методы терапии, особенно при своевременной постановке диагноза, значительно улучшают течение заболевания. Для поражений мозжечка в результате онкологического процесса, травмы, энцефалита или инсульта характерен так называемый крупноразмашистый тремор. Помимо дрожи, нарушается походка, координация движений.

Отдельно выделяют эссенциальный тремор. Это наследственная болезнь нервной системы, при которой отмечается средней интенсивности дрожание рук, возникающее во время движения и постепенно прогрессирующее.

Заболевание часто начинается в среднем возрасте, не затрагивает другие функции организма, не влияет на умственные способности и память.

В пожилом возрасте тремор усиливается, что может приводить к значительному снижению качества жизни.

Эссенциальный тремор часто ошибочно принимают за болезнь Паркинсона – заболевание куда более серьезное, приводящее к тяжелой инвалидизации. Тремор головы и рук: причины, симптомы. Лечение тремора головы и рук в Москве по доступным ценам Заболевания костно-мышечной системы В некоторых случаях остеохондроз шейного отдела позвоночника может приводить к появлению дрожи и онемению рук.

Аутоиммунные заболевания

Тремор при рассеянном склерозе является одним из наиболее распространенных симптомов, причем дрожь появляется не только в руках, но и в других частях тела.

Еще одна возможная причина тремора рук – отравление токсичными веществами, например, угарным газом, солями тяжелых металлов. Это угрожающее жизни состояние, требующее незамедлительной медицинской помощи. Дрожь в руках может стать побочной реакцией при приеме некоторых медицинских препаратов (нейролептиков, антидепрессантов, психостимуляторов, некоторых антиаритмических препаратов, лекарств от бронхиальной астмы и т.д.).

Читайте также:  Остеохондроз межпозвонковых дисков: причины и симптомы. Лечение межпозвоночного остеохондроза в Москве

К каким врачам обращаться при треморе рук

Дрожание рук может появиться при неотложных состояниях. Повышение артериального давления, резкое снижение уровня глюкозы у больных сахарным диабетом, травма, инсульт – эти состояния требуют незамедлительного обращения за медицинской помощью. В других случаях первым специалистом, к которому обращаются пациенты при появлении дрожи в руках, становится врач-невролог. При необходимости может потребоваться консультация кардиолога; эндокринолога, психотерапевта.

Диагностика и обследования при треморе рук

Первичная диагностика заключается в осмотре пациента и тщательном сборе анамнеза, врач уточняет время появления проблемы и сопутствующие симптомы, просит пациента выполнить несколько тестов: например, налить воду из чашки, написать что-либо с закрытыми глазами (тест лабиринта Гибсона и Херсонского) и т.д. Для выявления причины тремора, а точнее – заболевания, вызвавшего дрожание рук, назначается лабораторная и инструментальная диагностика.

Лабораторные тесты

  • Для исключения эндокринных патологий выполняют анализ крови на гормоны щитовидной железы (тироксин свободный (Т4), трийодтиронин свободный (Т3)), тиреотропный гормон (ТТГ), антитела к тиреоидной пероксидазе, антитела к тиреоглобулину, исследуют уровень инсулина и кортизола.

Тироксин свободный (Т4 свободный, Free Thyroxine, FT4)

Свободный, не связанный с транспортными белками плазмы крови тироксин.  Синонимы: Анализ крови на свободный тироксин. Free T4; Free Form of Thyroxin.  Краткая характеристика определяемого вещества Тироксин свободный 
Тироксин (Т4) – один из двух основных тиреоидных гормонов щитовидной жел…

Трийодтиронин свободный (Т3 свободный, Free Triiodthyronine, FT3)

Синонимы: Свободный трийодтиронин.
Free T3.  Краткое описание исследуемого вещества Трийодтиронин свободный 
Трийодтиронин свободный (Т3св.) относится к тиреоидным гормонам и является не связанной с белками биологически активной фракцией общего трийодтиронина (Т3общ.), который секретируется клетка…

Инсулин (Insulin)

Синонимы: Анализ крови на инсулин; Гормон поджелудочной железы; Регулятор углеводного обмена. Краткая характеристика определяемого вещества Инсулин
Инсулин – полипептидный гормон, продуцируемый бета-клетками островков Лангерганса поджелудочной железы, главный регулятор углеводного обмена. …

Кортизол (Гидрокортизон, Cortisol)

Синонимы: Анализ крови на кортизол. Hydrocortisone; Compound F.  Краткая характеристика определяемого вещества Кортизол 
Кортизол – стероидный гормон, основной представитель глюкокортикоидов, вырабатывается в пучковой зоне коры надпочечников под контролем адренокортикотропного гормона (АКТ…

  • В биохимическом анализе крови оценивают почечные пробы (мочевину, креатинин), острофазовые показатели (С-реактивный белок, прокальцитонин), концентрацию церулоплазмина.

Мочевина (в крови) (Urea)

Синонимы: Диамид угольной кислоты; Карбамид; Мочевина в крови; Азот мочевины. 
Urea nitrogen; Urea; Blood Urea Nitrogen (BUN); Urea; Plasma Urea.  Краткая характеристика аналита Мочевина 
Мочевина является основным азотсодержащим продуктом катаболизма белков и аминокислот в организме человека. …

Креатинин (в крови) (Creatinine)

Синонимы: Анализ крови на креатинин; Сывороточный креатинин; Креатинин сыворотки, оценка СКФ. Сreat; Сre; Blood Creatinine; Serum Creatinine; Serum Creat. Краткая характеристика определяемого вещества Креатинин
Креатинин – низкомолекулярное азотсодержащее вещество, продукт метаболизма креа…

С-реактивный белок (СРБ, CRP)

С-реактивный белок – белок острой фазы, чувствительный индикатор повреждения тканей при воспалении, некрозе, травме.  Синонимы: Анализ крови на СРБ; С-реактивный белок сыворотки крови. C-reactive Protein (CRP), quantitative; C-reactive protein test; CRP test.  Краткое описание опред…

Прокальцитонин (Procalcitonin)

Синонимы: Анализ крови на прокальцитонин; ПКТ. Procalcitonin; PCT. Краткая характеристика определяемого вещества Прокальцитонин
Прокальцитонин является прогормоном кальцитонина, состоящим из 116 аминокислот с молекулярной массой 14,5 кDa. Биосинтез прокальцитонина в физиологических условиях прои…

Церулоплазмин (Coeruloplasmin)

Синонимы: Ферроксидаза. Ceruloplasmin; CP; Ferroxidase.  Краткая характеристика определяемого вещества Церулоплазмин  Медьсодержащий белок плазмы, играющий важную роль в метаболизме меди и железа и в механизмах прооксидантных/антиоксидантных реакций.  Впервые описан в 1944 г. Холмбергом и…

  • Токсикологическая экспертиза помогает выявить вредные вещества.
  • При нейроинфекциях проводят серологическую диагностику, анализ ликвора.
  • При подозрении на болезнь Вильсона–Коновалова исследуют суточную мочу с целью обнаружения меди.
  • Медь в суточной моче (Copper, 24-Нour Urine; Cu)

    Тест используется в диагностике болезни Коновалова-Вильсона. Медь является жизненно необходимым (эссенциальным) микроэлементом, который входит в состав ряда белков, пептидов и других органических веществ. Поступает в организм с пищей, всасывается в кишечнике. Центральным органом метаболизм…

    Инструментальные исследования

    • Визуализация головного мозга: компьютерная томография, магнитно-резонансная томография.
  • КТ-ангиография сосудов головного мозга.
  • Измерение артериального давления в домашних условиях с ведением дневника.
  • Электрокардиографическое исследование (ЭКГ). 
  • Эхокардиография

    Исследование, позволяющее оценить функциональные и органические изменения сердца, его сократимость, а также состояние клапанного аппарата.

  • Акселерометрия дает объективное представление о частоте, амплитуде и волновых характеристиках дрожания.
  • Что делать при дрожании рук Чем раньше человек обратится к врачу, тем быстрее удастся установить причину и начать лечение. Заядлым кофеманам рекомендуется максимально снизить или полностью отказаться от кофе, поскольку кофеин возбуждающе действует на нервную систему, что негативно сказывается на течении тремора. В качестве профилактики прогрессирования тремора рук показан специальный курс упражнений с эспандером, а также занятия, развивающие мелкую моторику рук (вязание, бисероплетение, рисование, и т.д.).

    1. Лечение тремора рук
    2. При шейном остеохондрозе помогают физические упражнения и массаж, улучшающие кровоток.
    3. В зависимости от заболевания, ставшего причиной тремора рук, может потребоваться коррекция гормонального статуса (при болезнях щитовидной железы), нормализация артериального давления (при гипертонии), прекращение приема препаратов, провоцирующих появление тремора.
    4. Источники:

    Тактика терапии тремора рук зависит от вызвавшей его причины. Физиологическое дрожание купируется устранением провоцирующего фактора. Патологический тремор требуют активной терапии – выделяют этиотропное, патогенетическое и симптоматическое лечение. На сегодняшний день наиболее распространена симптоматическая терапия. В консервативной (медикаментозной) терапии многих видов тремора препаратами выбора являются бета-блокаторы, транквилизаторы, противосудорожные и противоэпилептические средства. Для лечения паркинсонического тремора рук используют весь спектр специфических медикаментов. Лечение эссенциального тремора включает как медикаментозную терапию, так и хирургический метод, когда в отдел головного мозга, отвечающий за появление дрожи, имплантируют электроды. Этот метод используется при тяжелых формах тремора.

    1. Иллариошкин С.Н., Иванова-Смоленская И.А. Дрожательные гиперкинезы. Руководство для врачей. М.: Атмосфера, 2011.
    2. Нифонтов Е.М. Клинические рекомендации (протокол) по оказанию скорой медицинской помощи при гипогликемии. Казань, 2014.

    Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

    Медицинский центр Prima Medica

    Тремор головы и рук: причины, симптомы. Лечение тремора головы и рук в Москве по доступным ценам

    Иногда у людей можно наблюдать резкие ритмичные неосознанные сокращения мышц – трясется голова и руки, что в большинстве случаев считается признаком серьезного неврологического заболевания. Однако существуют и другие причины такого состояния. О них, а также о том, можно ли лечить тремор головы и рук, мы поговорим в этой статье.

    Причины дрожи головы и рук

    Клиницисты выделяют возможные причины дрожи головы и рук:

    • употребление наркотиков и злоупотребление алкогольными напитками, другие виды патологической зависимости;
    • дрожь наследственного характера (так называемый эссенциальный тремор, появляется обычно после 25 лет);
    • заболевания и повреждения мозжечка;
    • следствие приема определенных лекарственных препаратов;
    • последствия стресса, длительного или внезапного страха;
    • физиологическая дрожь после сильной усталости, перенапряжения.

    Как видите, причин для дрожи не так уж мало. К тремору могут привести любые психоэмоциональные перенапряжения, к примеру, студенческая сессия или публичное выступление. Зачастую эмоциональная дрожь исчезает самостоятельно, лечить её не требуется. Однако консультация психоневропатолога не помешает.

    • Что касается зависимостей, то дрожь может появиться после употребления больших доз кофе, спиртных напитков, наркотиков и лекарственных средств.
    • Любые физические нагрузки должны быть дозированными, так как при мышечном перенапряжении тоже может возникнуть дрожь.
    • Однако наиболее сложными состояниями обусловлена дрожь патологическая, связанная с такими причинами:
    • эссенциальный тремор – наследственное заболевание, для которого характерно появление дрожания, например, только правой или только левой конечности и головы;
    • болезнь Паркинсона – непроизвольная двигательная активность рук и головы;
    • заболевания и травмы мозжечка – дрожь, сочетаемая с высокоамплитудными движениями. Часто наблюдается при онкологических процессах в мозге, при рассеянном склерозе, при патологиях сердечнососудистой системы.

    Симптомы дрожи головы и рук

    • Если дрожь развивается в юношеском возрасте, а процесс начинается сначала на одной руке, постепенно распространяясь на другую руку, затем на подбородок, голову, язык, то можно заподозрить доброкачественный сенильный тремор. Это заболевание может проявляться только в некоторые моменты. Например, после принятия алкоголя, при переживаниях. Особенно заметно дрожание при вытянутых вперед руках. Часто при таком синдроме достаточно приема какого-либо успокоительного или снотворного препарата, чтобы успокоить приступ.
    • Если кружится голова и трясутся руки, возникают проблемы с равновесием, а пациент, если у него закрыты глаза, не может притронуться к кончику своего носа – можно говорить о дрожи интенционной. Это сложное заболевание, которое следует лечить у невропатолога. Особенно тяжело протекает такое заболевание, если оно обусловлено избыточным накоплением меди в организме. Кроме дрожания головы и конечностей, в таком состоянии наблюдается периодическое сгибание и разгибание суставов рук или ног.
    • Если болит голова и трясутся руки, то это может быть связано с заболеваниями щитовидной железы, с употреблением наркотических или лекарственных препаратов, либо алкоголя. Такая дрожь – мелкая, особо заметная при растопыривании пальцев или вытягивании рук кпереди. Тремор не исчезает при общей двигательной активности, и лишь усиливается при попытках сконцентрировать внимание на чем-либо.
    • Однако наиболее часто дрожь в руках и голове является симптомом болезни Паркинсона – это достаточно распространенное заболевание, особенно среди стариков. Заболевание сопровождается слабостью, шаткостью походки, нарушением речи, забывчивостью, постепенной потерей мимики на лице.
    Читайте также:  Как лечить лимфостаз - лечение, физиотерапия и массаж при лимфостазе в Москве

    Диагностика дрожи головы и рук

    В самом начале диагностики врач-невролог обращает внимание на характер симптомов, на то, при каких обстоятельствах они появляются. Таким образом, доктор собирает анамнез: расспрашивает о наследственности, о наличии вредных привычек, об образе жизни, о профессиональной деятельности.

    Далее, если это необходимо, назначаются дополнительные обследования:

    • компьютерная томография – помогает тщательно обследовать все необходимые структуры головного мозга, что позволяет обнаружить все изменения, которые характерны для болезни Паркинсона;
    • позитронно-эмиссионный метод томографии мозга – благодаря такой процедуре можно оценить деятельность и функциональность головного мозга, а именно отделов, ответственных за движения. Этим же методом выявляют недостаток нервных клеток, которые синтезируют допамин;
    • однофотонный метод компьютерной томографии – используется для исключения наличия неврологических болезней, например, той же болезни Паркинсона;
    • магнитно-резонансная томография – визуализирует работоспособность головного мозга при помощи сильного магнитного поля, радиоволн и компьютерного отображения. Предоставляет возможность выявить минимальные изменения мозговой структуры, что позволяет исключить множество серьезных заболеваний;
    • транскраниальный метод сонографии – это ультразвуковая регистрация гиперэхогенных сигналов, которые возникают на участках с повышенным содержанием железа. Позволяет обнаружить неврологические заболевания даже на начальных стадиях их развития;
    • электроэнцефалография – метод регистрации биоэлектрической активности;
    • методика вызванных потенциалов – определение электрически активного ответа головного мозга на действие внешних раздражителей;
    • электромиография – дает представление о функциональности нервно-мышечного аппарата, что объясняется биоэлектрической активностью мускулатуры.

    Дифференциальная диагностика заключается в поиске сопутствующих признаков, которые могут быть характерны для других патологий.

    Лечение дрожи головы и рук

    Как и при любом заболевании, лечение дрожи зависит от причины данного симптома. В основном, назначают медикаментозную, немедикаментозную терапию или (по показаниям) хирургическое вмешательство.

    Медикаментозное лечение основано на применении лекарственных препаратов:

    • Бета-блокаторы адренорецепторов, которые понижают выраженность симптоматики (примидон, пропранолол);
    • препараты, устраняющие судороги и тремор (клоназепам, габапентин);
    • успокаивающие препараты (лоразепам, диазепам и пр.);
    • витамины группы B (преимущественно B6);
    • ботокс-инъекции (в/м).

    Из немедикаментозного лечения предпочтительнее физиопроцедуры, ЛФК. Цель такой терапии – восстановить контроль над мускулатурой, стабилизировать дыхательную функцию (если присутствует дрожь диафрагмы).

    Хороший эффект дает контрастный душ, закаливание, бальнеолечение, санаторно-курортное лечение. Пациенту назначается витаминизированное питание, рефлексотерапия, мануальная терапия и массаж.

    Хирургическое вмешательство назначается при тяжелых заболеваниях (эссенциальном треморе) при неэффективности медикаментозной терапии. Операция может быть следующего типа:

    • воздействие на ядра гипоталамуса (мозговой зоны, ответственной за взаимосвязь с другими отделами мозга);
    • нейростимуляция мозговых участков – проведение электрических импульсов, которые активируют определенные зоны мозга, что способствует устранению или уменьшению дрожания.

    Народное лечение включает в себя апитерапию (укусами пчел), гирудотерапию (лечение пиявками) и фитотерапию. Из растительных средств в виде сборов используют такие растения, как валериановый корень, душицу, мяту, пустырник, шишки хмеля, полынь.

    Для дополнительного расслабления мускулатуры используют занятия аутотренингом, йогой, пилатесом, дыхательной гимнастикой. Полезно плавание в бассейне, массажи, любые водные процедуры.

    Профилактика дрожи головы и рук

    При наследственной форме заболевания методов профилактики не разработано. Предупредить возможное появление заболевания можно путем консультаций генетика, которые проводят пациентам, планирующим пополнение.

    В остальных случаях можно использовать следующие профилактические мероприятия:

    • избегать стрессовых ситуаций, переживаний, избавляться от страхов и фобий (иногда для этого приходится обращаться к психологу);
    • ограничить прием всевозможных стимулирующих препаратов и продуктов – кофе, крепкого чая, алкогольных напитков и энергетиков;
    • наладить режим сна и отдыха, не перегружать организм физически, не переутомляться;
    • избегать переохлаждения организма, одеваться по погоде;
    • избавиться от вредных привычек – не курить, не пить, не употреблять наркотики;
    • не допускать передозировки лекарственными средствами.

    Важно пересмотреть свое питание. Рацион должен быть богат витаминами, особенно группы B, а также микроэлементами. Помните, что голодание и слишком строгие диеты с низким содержанием углеводов также могут вызвать приступы дрожи.

    Прогноз дрожи головы и рук

    Как правило, в большинстве случаев дрожание рук и головы проходит при налаживании образа жизни, психоэмоционального фона и режима дня.

    Если же причина проблемы более сложная, например, болезнь Паркинсона, то здесь можно прогнозировать постепенное нарастание симптомов патологии. К сожалению, в будущем такого пациента может ждать инвалидность или летальный исход. Однако с развитием медицины уже отмечается снижение уровня смертности от заболевания и удлинение продолжительности жизни больных.

    Если трясется голова и руки – это не обязательно может быть серьезным недугом. Прежде чем делать какие-либо неутешительные выводы – обратитесь к врачу. Возможно, что данное состояние вызвано банальными причинами, устранить которые не представляется сложным.

    Все новости Предыдущая Следующая

    Тремор рук – что это такое и можно ли от него избавиться?

    Дрожание рук у пожилых людей обычно не вызывает особого удивления – это нарушение мы чаще всего объясняем возрастными изменениями.

    Однако непроизвольные и неконтролируемые трясущие движения конечностей (медики называют это тремором) беспокоят не только стариков: ладошки могут трястись и у младенца, и у подростка, и у зрелого человека.

    Попробуем разобраться, что такое тремор рук, отчего он бывает, и какое лечение помогает при этом состоянии.

                                                                                                                          Рисунок 1 – Тремор рук – что это такое?

    Почему дрожат руки: причины

    Под тремором подразумевается непроизвольное колебательное движение (дрожание), вызванное сокращением мышц. Дрожание может быть кратковременным и постоянным, также может отличаться амплитуда движений – от еле заметных до очень частых и размашистых.

    Тремор может затронуть разные части тела: обращаясь за врачебной помощью, одни пациенты жалуются на дрожь в конечностях, у других трясется голова, у третьих – все тело. Дрожание может наблюдаться на одной стороне (тремор одной руки) или быть симметричным. В этой статье мы подробнее рассмотрим такое состояние, как тремор в руках. 

    Специалисты различают физиологический и патологический тремор.

    • В первом случае речь идет о функциональном расстройстве (первичный тремор), не связанном с каким-либо заболеванием – как правило, такое нарушение носит временный характер и не требует специального лечения.
    • Патологический (вторичный) тремор является симптомом, следствием и/или осложнением определенной болезни.

    Физиологический (доброкачественный) тремор

    • Волнение, страх и переживания – вот достаточно частое объяснение тому, почему трясутся руки и ноги. Такое состояние хорошо знакомо эмоциональным людям, бурно переживающим те или иные события, принимающим близко к сердцу все, что происходит вокруг. В народе в подобных ситуациях говорят «поджилки трясутся», подразумевая ощущения сильного волнения. Стоит человеку успокоиться, и тремор исчезает сам по себе.
    • Длительное физическое напряжение – еще одна причина непроизвольного дрожания конечностей. Профессиональные спортсмены, люди, профессия которых связана с напряженной работой с мелкими предметами (ювелиры, часовщики, хирурги), а также грузчики – для них не редкость, когда трясутся мышцы при напряжении.

                                                                                                         Рисунок 2 – От чего трясутся руки у молодых и пожилых?

    • Дрожание конечностей у младенцев зачастую связано с тем, что их нервная система не до конца сформирована. Временный тремор у них возникает под воздействием различных раздражителей: например, ребенок голоден, испугался, не хочет купаться, переодеваться и т.п., и на фоне всего этого может наблюдаться ритмичное сокращение мышц. Разумеется, родителям необходимо обеспечить крохе наблюдение у специалиста, чтобы убедиться, что развитие малыша проходит нормально (зачастую тремор в первые месяцы жизни ребенка наблюдается в случаях, когда была сложная беременность и/или имели место родовые травмы).
    • Дрожание рук в молодом возрасте может быть связано не только с переживаниями (например, во время сдачи экзаменов), физическим перенапряжением в ходе спортивных тренировок, но даже с обычным переохлаждением. Последнее иногда приводит к непроизвольному мышечному сокращению, как результат – трясутся руки. Еще одна причина трясущихся рук у подростков – гормональные сбои.
    • Отдельного внимания заслуживают люди, злоупотребляющие алкогольными напитками, а также принимающие различные стимулирующие средства (наркотики, транквилизаторы). Отчего трясутся руки у них? Алкоголь и наркотические средства чрезмерно стимулируют нервные клетки (как следствие – неконтролируемое сокращение мышц), что может приводить к поражению нервной системы и головного мозга.
    Читайте также:  Скачки давления при ВСД: повышенное и низкое артериальное давление - причины, симптомы и лечение проявлений ВСД в Москве

    Рисунок 3 – Пристрастие к алкоголю – одна из причин того, почему дрожат руки

    Следует отметить, что временное дрожание рук может быть следствием воздействия тонизирующих напитков (крепкий чай, кофе), а также лекарственных средств. Перед приемом любого лекарства нужно внимательно изучить инструкцию – в разделе побочных явлений может быть указан тремор (некоторые химические соединения, воздействуя на психоневрологическую сферу, вызывают нежелательные последствия).

    Если дрожание конечностей является функциональным расстройством, достаточно устранить провоцирующий фактор, и неприятное явление пройдет само по себе.

    Например, при алкогольном отравлении нужно провести детоксикацию организма, и дрожание рук исчезнет (при условии, что на данном этапе еще не произошло поражения головного мозга и не развилась токсическая полинейропатия).

    Если же тремор беспокоит длительное время (более двух недель), необходимо пройти обследование.

    Патологический тремор: причины

    Патологическое дрожание конечностей обычно связано с различными отклонениями нервной системы (нарушение деятельности разных отделов периферической и центральной нервной системы). Тремор рук в данном случае – симптом серьезного системного заболевания. Чаще всего длительное дрожание конечностей связано с такими патологиями:

    • Болезнь Паркинсона. Тремор возникает в результате повреждения подкорковых структур мозга. Особенность – дрожание усиливается в период покоя и уменьшается при совершении каких-либо действий. Часто дрожание имеет асимметричный характер (наблюдается с одной стороны или с одной стороны дрожь меньше, с другой больше).

    Рисунок 4 – Неизлечимое неврологическое заболевание – болезнь Паркинсона

    • Рассеянный склероз. Еще одна болезнь, при которой трясутся руки (при рассеянном склерозе чаще всего дрожат верхние конечности).
    • Повреждение мозжечка. Причинами повреждения (изменений в мозжечке) чаще всего являются отравления и черепно-мозговые травмы. Особенность – дрожание усиливается при активных и целенаправленных движениях.
    • Заболевания эндокринной системы. Дрожание рук – достаточно частый симптом у людей с эндокринными нарушениями. Тремор зачастую возникает на фоне переизбытка гормонов щитовидной железы. Наряду с этим симптомом пациенты жалуются на слабость, усиленное потоотделение и раздражительность.
    • Болезнь Альцгеймера (тремор рук – один из симптомов заболевания).
    • Повышенное или пониженное давление.
    • Шейный остеохондроз. Данное заболевание приводит к нарушениям кровоснабжения мозга, что может стать причиной неврологических патологий.

    Рисунок 5 – Дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника

    • Энцефалит (после укуса энцефалитным клещом обычно появляется конвульсивное дрожание рук).
    • Гипогликемия (уменьшение уровня глюкозы в крови увеличивает активность симпатоадреналовой системы, и, как следствие, появляется дрожь в руках).
    • Отравления – пищевые, химические, лекарственные. При отравлении происходит интоксикация организма. Из-за токсинов нарушается нормальная двигательная активность, в результате чего может развиваться тремор.

    Особой разновидностью патологии является эссенциальный тремор. Как правило, это наследственное заболевание, не связанное с расстройствами других систем. Человек жалуется на периодическое дрожание конечностей (чаще всего обеих рук), иногда это проявляется при письме (писчий спазм). Первая симптоматика болезни обычно проявляется после 45 лет.

    Диагностика при треморе

    При появлении дрожи в руках следует обратиться в первую очередь к терапевту. В дальнейшем может понадобиться помощь невролога, психолога, токсиколога, эндокринолога и/или других специалистов.

    При диагностике врач ориентируется на жалобы пациента. Проводятся внешний осмотр и функциональные тесты (пациента просят вытянуть вперед руки, написать что-то, проверяют чувствительность разных участков тела, оценивают походку и т.д.). Дополнительно могут быть назначены лабораторные исследования (при подозрении на эндокринные заболевания), а также МРТ и/или КТ головного мозга.

    Разновидности тремора

    Разным заболеваниям присущи свои характерные признаки, и чтобы разобраться, почему дрожат руки, врач уточняет, как именно проявляется патология. Так, различают тремор покоя и тремор действия.

    В первом случае непроизвольные движения происходят тогда, когда человек не делает каких-либо активных действий (просто сидит, стоит, лежит). Во втором случае все наоборот: во время покоя дрожи нет, но как только человек хочет что-то сделать (взять в руки, поставить и т.п.), начинаются неконтролируемые сокращения мышц.

    Кроме того, врачи различают несколько видов тремора в зависимости от источника нарушения.

    Например, если дрожь связана с поражением мозжечка, говорят о церебеллярном треморе, если повреждены нервные волокна, диагностируется нейропатический тремор.

    Один из самых сложных случаев – повреждение среднего мозга (рубральный тремор). Если в медицинской карте вам написали «дистонический тремор», значит, проблема связана с нарушениями в работе мышечной системы.

    Рисунок 6 – Мозжечок

    Тяжесть патологии

    В зависимости от того, с какой силой, интенсивностью и амплитудой трясутся руки, различают тремор разных степеней.

    • О незначительном треморе говорят тогда, когда дрожание происходит незаметно, редко и кратковременно. Такое состояние не создает особых трудностей и опасностей для человека.
    • Умеренное дрожание рук уже связано с определенными неудобствами для пациента, в частности, могут возникнуть сложности при работе с мелкими и хрупкими предметами.

    Тремор рук – лечение

    Как уже было сказано выше, физиологический тремор является обратимым, и обычно не требует специального лечения. Нужно понять, какой фактор вызвал нежелательную реакцию, и устранить его.

    Как правило, достаточно избегать стрессовых ситуаций, отказаться от частого употребления крепкого кофе и чая, наладить нормальный полноценный сон, уменьшить интенсивность физических нагрузок, и дрожь в конечностях пройдет.

    В качестве профилактики пациенту может быть показан специальный курс упражнений. Полезными могут быть занятия, способствующие развитию мелкой моторики рук (вязание, вышивка, рисование, плетение, занятия эспандером и т.д.).

    Унять дрожь могут помочь упражнения с утяжелителем (нужно взять в руки что-то тяжелое). Простое и эффективное упражнение, которое может выполнить каждый: сжать руки в кулак и разжать резким движением, повторить 30–50 раз.

    Если тремор имеет патологическую природу, нужно лечить основное заболевание.

    1. Например, при эссенциальном треморе обычно назначают медикаментозную терапию. Пациентам выписывают блокаторы бета-адренергических рецепторов, витамины, транквилизаторы, а также противосудорожные и противоэпилептические средства. В некоторых случаях, когда тремор приводит к значительным нарушениям активности и дискомфорту, а лекарства не помогают, больному может быть показано хирургическое вмешательство, а именно – имплантация электродов в участок мозга, отвечающего за сенсорное возбуждение.
    2. При треморе, связанном с хроническим злоупотреблением алкоголя и, соответственно, с алкогольным отравлением, нужно бороться с самой зависимостью, и дрожь пройдет. Однако при резком прекращении приема алкоголя у человека наступает так называемый абстинентный синдром, во время которого руки начинают трястись еще больше. Чтобы облегчить состояние и убрать неприятные симптомы, используется медикаментозное лечение: пациенту показаны антагонисты кальция, бета-блокаторы, транквилизаторы и другие лекарственные средства.
    3. При шейном остеохондрозе помогают физические упражнения и массаж, улучшающие кровоток.
    4. При болезни Паркинсона, которая пока относится к неизлечимым (заболевание постепенно прогрессирует), помимо медикаментозной терапии, используются силовые упражнения (лечение в каждом случае подбирается с учетом особенностей формы заболевания).

    Не надо ни стесняться, ни игнорировать проблему, если трясутся руки. Нужно как можно скорее разобраться, с чем связано нарушение. В большинстве случаев от патологии можно избавиться полностью или до такой степени, чтобы она не доставляла дискомфорта. 

    Источники

    • Deuschl G, Bain P, Brin M, Ad Hoc Scientific Committee. Consensus statement of the movement disorder society on tremor. Mov Dis 1998; 13 (Suppl. 3): 2-23;
    • Шток B.H., Левин O.C., Федорова Н.В. Экстрапирамидные расстройства. М., 2003. / Shtok V.N., Levin O.S., Fedorova N.V. Ekstrapiramidnye rasstrojstva. M., 2003.;
    • Deuschl G, Petersen I, Lorenz D et al. Tremor in the elderly. Mov Dis 2015; 30: 1327-34.

    Видео 1 – Почему у меня трясутся руки?

    Информация представлена в ознакомительных целях и не является медицинской консультацией или руководством к лечению со стороны uteka.ru.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector