Удаление полипа в матке: как проходит операция, показания и послеоперационный период, стоимость операции в Москве

Полипы матки удаляют во время малотравматичного хирургического вмешательства – лечебной гистероскопии.

Методика подразумевает применение эндоскопического оборудования, при этом оказывается прицельное воздействие на участки, претерпевшие гиперпластические изменения.

Устранение полипов сочетают с РДВ (раздельным диагностическим выскабливанием) и дополняют медикаментозной терапией (подбирается по результатам гистологического исследования).

Гинекологи «СМ-Клиника» постоянно совершенствуют свои теоретические знания и практические навыки в лучших зарубежных медицинских учреждениях и активно внедряют в работу передовые методики проведения хирургических операций.

Располагая самым современным диагностическим и лечебным оборудованием, врач центра тщательно планируют вмешательство и сводят к минимуму потенциальные риски.

Клиника располагает комфортабельным стационаром, где пациентки находятся под постоянным наблюдением квалифицированного медперсонала.

Оперативная гинекология в «СМ-Клиника» это

  1. Индивидуальный подход

    Каждый клинический случай всесторонне изучается. С учетом этиологии развития заболевания и патогенетических механизмов врачи подбирают оптимальные способы лечения.

  2. Безопасность пациентов

    Операции проводят с тщательным соблюдением правил асептики и антисептики. Анестезию подбирают, исходя из результатов комплексного предоперационного обследования, которое проходит каждая пациентка Клиники.

  3. Сокращенные сроки пребывания в стационаре

    После операции женщину переводят в комфортную палату. Наблюдение в неосложненных случаях длится около 3 часов, после чего пациентку выписывают.

Гинекологи «СМ-Клиника» постоянно совершенствуют свои теоретические знания и практические навыки в лучших зарубежных медицинских учреждениях и активно внедряют в работу передовые методики проведения хирургических операций.

Располагая самым современным диагностическим и лечебным оборудованием, врач центра тщательно планируют вмешательство и сводят к минимуму потенциальные риски.

Клиника располагает комфортабельным стационаром, где пациентки находятся под постоянным наблюдением квалифицированного медперсонала.

Гиперпластические изменения эндометриальной ткани гинекологи расценивают как потенциально онкологическое образование. Из-за риска злокачественного перерождения, инфицирования и некроза полипов, врачи рекомендуют удалять их как можно быстрее. Операцию желательно провести безотлагательно, если полипоз матки привел к следующим осложнениям:

Техника проведения операции

Время проведения операции Время пребывания в стационаре Кратковременное внутривенное обезболивание. Для наркоза используют сертифицированные препараты в индивидуально подобранных дозах. Это обеспечивает стойкое блокирование болевых импульсов, сокращает сроки пребывания пациентки в состоянии медикаментозного сна, облегчает выход из анестезии.

Первый этап операции подразумевает обработку половых органов антисептическим препаратом, расширение цервикального канала для последующего введения оборудования. Гистероскоп – это стальная трубка, оснащенная оптической системой и манипуляционным каналом. Прибор вводят в полость матки. Для лучшей визуализации все внутриматочные манипуляции осуществляются под подачей физиологического раствора. Врач исследует орган изнутри, выявляет участки гиперплазии. При необходимости гинеколог фиксирует изображение патологически измененных отделов органа.

Обнаруженные объемные образования удаляют с помощью электрокоагуляционного ножа или хирургической петли. Материал собирают в контейнер и отправляют на гистологический анализ. Исследование позволяет определить тип новообразования, что необходимо для определения дальнейшей тактики ведения пациентки.

Вторым этапом операции нередко является выскабливание. Процедура подразумевает удаление верхнего слоя слизистой с помощью небольшой кюретки. Полученный биоматериал также отправляют на морфологическое исследование.

Удаление полипа в матке: как проходит операция, показания и послеоперационный период, стоимость операции в Москве

Комплексное обследование перед хирургическим вмешательством подразумевает:

Тщательная диагностика состояния организма пациентки нужна для исключения непредвиденных ситуаций непосредственно во время проведения операции, а также для снижения риска осложнений.

По результатам обследования врач составляет план операции, а анестезиолог подбирает безопасные препараты для обезболивания. Пациентки «СМ-Клиника» имеют возможность пройти комплексную диагностику всего за 1-2 дня.

У нас работают врачи всех специальностей, имеется современная лаборатория, проводятся все виды инструментальных диагностических процедур.

Результаты удаления полипа матки

После хирургического лечения полипоза матки снижается риск развития рака женских репродуктивных органов. По мере восстановления организма приходит в норму гормональный фон, налаживается цикл, прекращаются патологические выделения. При наличии бесплодия шансы на реализацию детородной функции повышаются.

Плюсом хирургического лечения полипоза в «СМ-Клиника» является высокий профессионализм врачей. Наши гинекологи сопровождают пациентку до полного выздоровления. Врачи уделяют внимание причинам развития патологии и их устранению, подбирают лечение для профилактики рецидивов заболевания.

Записаться

на консультацию к гинекологу

Реабилитационный период

Послеоперационное наблюдение длится 1-3 часа. Для наркоза используются препараты, которые быстро выводятся из организма. Вскоре после пробуждения женщина сможет самостоятельно отправиться домой.

На протяжении 10-14 дней у пациентки наблюдаются сукровичные выделения из влагалища, что считается нормой. Пока выделения полностью не прекратятся, женщине запрещено:

  • поднимать предметы тяжелее 5 кг;
  • купаться в открытых водоемах или ванной;
  • посещать сауну или бассейн;
  • подвергать себя значительным физическим нагрузкам;
  • вступать в половые контакты;
  • пользоваться тампонами.

Во время реабилитации женщина должна принимать назначенные врачом препараты. Курс лечения может длиться от 2 недель до 6 месяцев.

Удаление полипа в матке: как проходит операция, показания и послеоперационный период, стоимость операции в Москве

Запись на консультацию врача

Узнать подробности проведения процедуры, цены удаления полипа матки и записаться на консультацию специалиста Вы можете по телефону:

+7 (495) 292-39-72

Заказать обратный звонок Записаться на приём Удаление полипа в матке: как проходит операция, показания и послеоперационный период, стоимость операции в Москве

Консультация гинеколога (первичная)   2 100 руб
Консультация гинеколога (повторная)   1 800 руб
Консультация кандидата медицинских наук   2 700 руб
Консультация доктора медицинских наук   4 100 руб
Консультация профессора   4 550 руб
Выезд врача-гинеколога на дом   от 6 000 руб
Гистероскопия диагностическая   10 000 руб
Гистероскопия и раздельно-диагностическое выскабливание (РДВ)   от 15 000 руб
Гистерорезектоскопия “под ключ” (в стоимость включена операция, анестезия, гистология, пребывание в дневном стационаре)   43 000 руб

Каждый день о вас заботится

88

акушеров-гинекологов

23

Кандидатамедицинских наук

13

Врачейвысшей категории

3

Докторамедицинских наук

Лицензии

Удаление полипа в матке: как проходит операция, показания и послеоперационный период, стоимость операции в Москве Удаление полипа в матке: как проходит операция, показания и послеоперационный период, стоимость операции в Москве Удаление полипа в матке: как проходит операция, показания и послеоперационный период, стоимость операции в Москве Удаление полипа в матке: как проходит операция, показания и послеоперационный период, стоимость операции в Москве Перейти в раздел лицензииПерейти в раздел правовая информация

Гистероскопия: удаление полипа в матке – цена в Москве, гистероскопия матки сколько стоит в клинике «Евроонко» | Клиники «Евроонко»

Удаление полипа в матке: как проходит операция, показания и послеоперационный период, стоимость операции в Москве

Рекомендуется удалять все обнаруженные полипы матки, поскольку до проведения морфологического исследования невозможно со 100% вероятностью определить их природу. Кроме того, некоторые виды полипов склонны к злокачественной трансформации и превращению в рак.

Противопоказаниями к удалению полипов являются:

  • Острые заболевания.
  • Декомпенсация хронических патологий.
  • Воспалительные процессы женских гениталий.
  • 3-4 степень чистоты влагалища.
  • Декомпенсированные коагулопатии — нарушение свертываемости крови.
  • Миома матки размером более 12 недель.
  • Единичные и множественные подслизистые миомы крупнее 5 см.

При наличии данных патологий гистероскопия откладывается до выздоровления или стабилизации состояния пациентки. При миомах тактика лечения определяется индивидуально.

Удаление полипов может проводиться двумя способами:

  • Кюретаж матки. Процедура представляет собой выскабливание эндометрия, которое производится «вслепую».
  • Гистероскопия — видеоассистированное удаление полипов эндометрия, которое проводится с помощью эндоскопического оборудования, которое вводится в полость матки.

Удаление полипа в матке: как проходит операция, показания и послеоперационный период, стоимость операции в Москве

Удаление полипа в матке: как проходит операция, показания и послеоперационный период, стоимость операции в Москве

Возможность визуального контроля при проведении гистероскопии позволяет добиться ряда преимуществ по сравнению с традиционным, «слепым» выскабливанием:

  • Процедура менее травматична — существенно ниже вероятность перфорации стенки матки и повреждения базального слоя эндометрия.
  • Возможность радикального удаления полипа и его ножки с последующим «прижиганием» места его локализации — позволяет снизить вероятность рецидивов образования полипов.
  • Гистероскоп позволяет осмотреть полость матки под многократным увеличением, что дает возможность лучшей визуализации патологии и проведения прицельных лечебных мероприятий.

Гистероскопия является плановой операцией и проводится в первые дни после окончания менструации. У женщин в климаксе процедура может выполняться в любое время.

В рамках подготовки к удалению полипов пациентка проходит следующее обследование:

  • Гинекологический осмотр.
  • Кольпоскопия.
  • Мазок на флору и онкоцитологию.
  • Анализы на ИППП.
  • УЗИ органов малого таза.
  • Лабораторное обследование.
  • ЭКГ.
  • Консультация терапевта.
  • По показаниям консультация эндокринолога.

В день проведения гистероскопии необходимо принять гигиенический душ и удалить волосы с гениталий. Специального очищения кишечника не требуется, если его не назначил врач. А вот мочевой пузырь нужно опорожнить обязательно.

Удаление полипа проводится под внутривенным наркозом, поэтому необходимо явиться на процедуру натощак. Накануне вечером допускается легкий ужин.

Удаление полипа в матке: как проходит операция, показания и послеоперационный период, стоимость операции в Москве

Гистероскопия производится в несколько этапов:

Пациентка располагается в гинекологическом кресле. Ее наружные половые органы, влагалище и шейка матки обрабатываются антисептиком. Шейка фиксируется пулевыми щипцами и низводится во влагалище. Далее производится расширение цервикального канала и нагнетание в полость матки стерильного газа или жидкости для того, чтобы обеспечить достаточное пространство для осмотра эндометрия и проведения необходимых манипуляций. Затем через цервикальный канал в полость матки вводится гистерорезектоскоп. Он транслирует увеличенное изображение на экран монитора, что позволяет врачу осмотреть эндометрий и определить место локализации полипа. Затем последний удаляется с помощью инструментов, которые вводятся через инструментальный канал гистероскопа, ложе полипа коагулируется для остановки кровотечения или предотвращения рецидива.
Удаление полипа в матке: как проходит операция, показания и послеоперационный период, стоимость операции в Москве Далее проводится выскабливание эндометрия, извлечение инструментов и выведение газа или жидкости из полости матки.

Удаление полипа в матке: как проходит операция, показания и послеоперационный период, стоимость операции в Москве

После удаления полипа, пациентка переводится в палату, где несколько часов находится под наблюдением медицинских работников. После нормализации состояния она может покинуть клинику. В первые дни после операции назначаются обезболивающие препараты и антибиотики.

В течение 2-4 недель после процедуры необходимо воздерживаться от вагинального секса, интенсивных физических нагрузок и тепловых процедур. Также не рекомендуется принимать ванны, плавать в бассейнах и открытых водоемах.

В подавляющем большинстве случаев удаление полипов матки происходит без последствий. Но развитие осложнений исключать нельзя. К ним относят:

  • Маточные кровотечения — производится повторное вмешательство для проведения гемостаза и коагуляции сосудов.
  • Гематометра (скопление крови в полости матки) — для устранения требуется эвакуация содержимого полости матки.
  • Разрывы цервикального канала — устраняются наложением швов.
  • Перфорация стенки матки — требуется операция, во время которой дефект ушивается.

Удаление полипа в матке: как проходит операция, показания и послеоперационный период, стоимость операции в Москве

В «Евроонко» цена удаления полипа с помощью гистерорезектоскопии составляет 46800 рублей.

Наименование услуги Цена, руб.
Определение мутации в гене BRCA 5600
Исследование уровня антигена аденогенных раков СА 125 в крови 1490
Исследование уровня антигена аденогенных раков СА 72-4 в крови 1950
Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови (РЭА) 1260

Удаление полипов в матке

Центр акушерства и гинекологии на базе «Международного центра охраны здоровья» проводит гистероскопическое удаление полипов матки. Этот метод позволяет оперировать патологию без единого разреза на теле под контролем зрения. Операция малотравматична, пациенты хорошо ее переносят.

Удаление полипа в матке: как проходит операция, показания и послеоперационный период, стоимость операции в Москве

Цены на удаление полипов шейки матки в Москве

Клиника Медведева стремится к повышению доступности современной медицины. Наше ценообразование прозрачно – в стоимость операции включены все необходимые услуги, пациенту разъясняют все ее составляющие. Узнать цену вы можете из прайс-листа или по номеру телефона.

Виды и опасность полипов

Полип представляет собой локальное разрастание эндометрия матки в виде округлых или грибовидных наростов на слизистой. Его размеры – от миллиметра до нескольких сантиметров.

Новообразования до 5 мм считаются маленькими, от 5 до 15 мм – средними, более 15 мм – большими. По цвету они могут быть от светло-розового до фиолетового и темно-бордового.

На поверхности отчетливо виден рисунок сосудов.

Удаление полипа в матке: как проходит операция, показания и послеоперационный период, стоимость операции в Москве

Вне зависимости от вида, все полипозные образования изначально доброкачественные. Однако в результате гиперпластических изменений эндометрия некоторые из них могут перерождаться в предраковые. В зависимости от клеток, преобладающих в полипе матки, различают несколько видов образований.

  • Фиброзные. Состоят преимущественно из соединительной ткани, могут быть опасны. Чаще всего их диагностируют у женщин перед менопаузой и старше 50 лет.
  • Железистые. Состоят из одноименных клеток, медленно растут, не становятся раковой опухолью. Их обнаруживают преимущественно у молодых пациенток. Часто являются причиной бесплодия, невынашивания беременности, вызывают обильное кровотечение во время менструации, при их большом размере – межменструальные кровотечения.
  • Фиброзно-железистые. Полипы смешанного типа, основой которых является ткань, напоминающая рубцовую, с железистыми структурами. Характерны для пациенток старше 35 лет. Склонны к рецидивам за счет наличия фиброзной ножки.
  • Аденоматозные. Самые опасные образования, содержащие в структуре атипичные для матки клетки. Могут перерастать в раковые.
  • Плацентарные. Наросты, образовавшиеся в результате неполного отделения плаценты после родов, выкидыша или аборта. Могут быть причиной длительных послеродовых кровотечений, хронических эндометритов. Обязательны к удалению в связи с необходимостью исключения хориокарциномы (злокачественного процесса, который возникает у беременных женщин в связи с неправильным развитием плодных оболочек).

Удаление полипа в матке: как проходит операция, показания и послеоперационный период, стоимость операции в Москве

Полипы эндометрия в матке опасны по множеству причин.

  • Склонны к инфицированию, могут стать очагом хронического воспаления.
  • Могут вызывать обильные кровотечения, что способно спровоцировать анемию.
  • Ущемляют сосуды при увеличенных размерах.
  • При перекручивании ножки нароста и некрозе тканей могут вызвать сепсис (инфекционное заражение крови).
  • Оказывают давление на мочевой пузырь, кишечник, яичники, нарушают их работу.
  • Являются причиной бесплодия, невынашивания беременности, а также тяжелого воспаления из-за скопления менструальных выделений.
  • Могут переродиться в раковую опухоль или может привести к хроническому воспалению окружающих тканей.
  • Доставляют дискомфорт в интимной жизни.
  • Являются одной из причин хронических тазовых болей.

При их обнаружении необходимо решать проблему на ранних стадиях. Чем дольше растет полип , тем сложнее удалить полип вместе с ножкой, чтобы избежать рецидива. Своевременное проведение полипэктомии – операции по их удалению – позволит избежать серьезных осложнений.

Причины возникновения полипов в матке

  • Гормональный дисбаланс – повышенный эстроген, нехватка прогестерона.
  • Гинекологические заболевания – эндометриоз, миома, киста, патологии яичников.
  • Физиологические изменения – беременность, половое созревание, наступление менопаузы.
  • Инфекционные и венерические заболевания, воспаления.
  • Травмы и микротравмы, полученные при обследовании, длительном использовании внутриматочной спирали, родах, прерывании беременности.
  • Разрастание сосудистых каналов при активном размножении эпителиальных клеток вокруг них.
  • Патологические изменения – ожирение, сахарный диабет, болезни гипофиза, щитовидной железы, надпочечников.
  • Прием гормональных препаратов.

Симптомы и диагностика полипов шейки матки

Заболевание на начальной стадии, когда полипы матки маленького размера, протекает бессимптомно. При развитии появляются следующие симптомы и состояния:

  • кровотечения, коричневатые выделения вне менструации;
  • значительные изменения цикла;
  • тянущая боль внизу живота;
  • обильные и болезненные менструации;
  • увеличение количества выделений;
  • угроза выкидыша, проблема с зачатием;
  • болезненные ощущения при сексуальных контактах, кровянистые выделения после них;
  • головокружение, слабость при развитии анемии вследствие частых потерь крови.

При наличии хотя бы одного из признаков рекомендуем пройти обследование на предмет полипоза. В диагностику обязательно входит кольпоскопия – осмотр влагалища, его стенок и шейки матки с помощью специального прибора. УЗИ-исследования органов малого таза является обязательным условием обследования пациентки.

При подтверждении диагноза чаще всего назначают удаление полипа в матке. Если образование маленького размера и не угрожает здоровью, врач может порекомендовать медикаментозное лечение. Но в некоторых случаях оно только приостанавливает рост новообразования, и операционное вмешательство рано или поздно будет необходимо.

Отложить лечение можно при беременности, если отсутствуют угрожающие симптомы. В сложных случаях, когда диагностировано полипозное образование аденоматозного вида, которое начало трансформироваться в злокачественное, может потребоваться гистерэктомия (удаление матки). Ее рекомендуют женщинам в климактерическом периоде.

Удаление полипа в матке: как проходит операция, показания и послеоперационный период, стоимость операции в Москве

Показания к операции

  • Размер полипа эндометрия в матке более 9 мм.
  • Неэффективность медикаментозного лечения.
  • Прогрессирующий патологический процесс с нарастанием симптоматики, изменением гистологии, увеличением размера.
  • Полип аденоматозного вида, обнаружение раковых клеток в эндометрии.
  • Возраст пациентки – более 40 лет: гормональные изменения могут спровоцировать рост новообразований, увеличивая риск онкологии.
  • Проблемы с зачатием, угроза выкидыша из-за перекрытия просвета шейки матки или маточных труб.

Подготовка к удалению

Перед тем, как удалить полип матки, проводят подготовку к операции. После диагностического обследования с помощью кольпоскопии, УЗИ назначают следующие анализы:

  • анализ крови – клинический, биохимический, коагулограмма, на венерические заболевания, ВИЧ;
  • мазок – для цитологического и бактериологического исследования;
  • общий анализ мочи.

Если анализы в норме, назначают день хирургического вмешательства. Оптимально выполнение полипэктомии на 6–9 день менструального цикла. В это период новообразования хорошо видны – менструальные выделения уже завершились, но эндометрий еще восстановился не до конца. Для снижения риска осложнений врач может назначить гормональные препараты или антибиотики.

Перед удалением полипов в матке необходима и физическая подготовка. Она подразумевает следующие рекомендации:

  • за несколько дней воздержитесь от половых контактов;
  • откажитесь от спринцевания, использования тампонов;
  • за сутки не употребляйте бобовые, овощи и крупы с грубыми пищевыми волокнами, черный хлеб (предпочтительна легкоусвояемая пища), воздержитесь от курения;
  • с утра в день операции не ешьте и не пейте;
  • проведите гигиену наружных половых органов.

Методы проведения операции

Существует несколько методов полипэктомии – выскабливание, гистерорезектоскопия, лазерное удаление, криодеструкция (с использованием жидкого азота низкой температуры), резектоскопия (иссечение с помощью высокочастотного тока).

Многопрофильная клиника «Международный центр охраны здоровья» проводит процедуру с применением эффективного и распространенного способа – гистерорезектоскопии – хирургического удаления с применением гистерорезектоскопа.

Этот способ совмещает диагностику и лечение заболевания, в большинстве случаев его проводят под общим наркозом. Весь процесс происходит под наблюдением, что позволяет оценивать состояние эндометрия и тканей полости матки.

В ходе операции сначала происходит удаление полипов в шейке матки, а затем в полости матки – передней, задней и боковых стенках, дне.

Удаление полипа в матке: как проходит операция, показания и послеоперационный период, стоимость операции в Москве

Метод имеет следующие преимущества:

  • хирургическое вмешательство без разрезов;
  • непродолжительный период восстановления;
  • высокая точность проведения;
  • диагностика сопутствующих патологий;
  • забор биоматериала для дальнейшего исследования;
  • низкая вероятность осложнений после удаления.

Длительность операции зависит от сложности оперативного вмешательства и количества новообразований. В среднем она длится 20–30 минут.

Возможные последствия

После операции нормальными являются:

  • обильное кровотечение на протяжении нескольких часов;
  • болезненные ощущения в нижней части живота до 3–5 дней;
  • общее недомогание в течение суток – головокружение, ощущение озноба или жара, сонливость как последствия наркоза;
  • кровянистые выделения из влагалища в течение первых 3–7 дней, в некоторых случаях до 14 дней;
  • нерегулярный менструальный цикл в течение 2–4 месяцев.

Удаление полипов в матке гистероскопией не имеет негативных последствий. В редких случаях возможны осложнения:

  • обильные кровотечения более суток;
  • гнойные или серозные выделения с неприятным запахом;
  • повышенная температура более 3 дней, которая может быть причиной инфицирования;
  • острая боль внизу живота больше 5 дней;
  • длительное отсутствие менструаций;
  • боль при половом контакте.

Вышеперечисленные осложнения чаще всего происходят при несоблюдении рекомендаций лечащего врача. При возникновении этих симптомов необходимо обратиться за медицинской помощью.

Восстановление и дальнейшее лечение

После удаления полипов в матке пациентка проводит некоторое время в стационаре. Чтобы избежать возможных осложнений, после выписки следует придерживаться рекомендаций по восстановлению:

  • соблюдайте тщательную гигиену половых органов;
  • избегайте механических воздействий и трений;
  • не принимайте горячую ванну, не посещайте сауну и баню в течение 2 недель;
  • не поднимайте тяжестей в течение 4 недель, откажитесь от сложной физической работы;
  • воздержитесь от половых контактов на протяжении 2 недель;
  • не используйте тампоны, спринцевания;
  • соблюдайте индивидуальные рекомендации своего акушера-гинеколога.

Удаление полипа в матке: как проходит операция, показания и послеоперационный период, стоимость операции в Москве

После удаления полипов в матке гистероскопией проводят антибактериальную терапию. При сильных болях врач может назначить противовоспалительные средства. Также возможно использование гормональной терапии по результатам гистологического исследования.

«Международный центр охраны здоровья» предлагает услуги в соответствии с международными стандартами качества. Клиника обеспечивает быструю и точную диагностику, эффективную терапию. Для обследования и лечения используют новейшие технологии и высокоточное безопасное медицинское оборудование.

Гистероскопия: показания, ход проведения операции, восстановление – МЕДСИ

Гистероскопия — метод обследования матки при помощи гистероскопа (тип эндоскопического оборудования), который позволяет провести диагностику и лечебные манипуляции (по показаниям).

Данная манипуляция бывает нескольких видов:

  • Диагностическая (для обнаружения патологии)
  • Лечебная (для устранения нарушения)
  • Контрольная (для проверки результата)

Гистероскоп бывает двух типов: жесткий и гибкий. Он оснащен источником света, оптикой, гистеропомпой и видеосистемой, состоящей из видеокамеры, видеомонитора и кабеля. Все это позволяет провести точную диагностику и, при необходимости, оперативное вмешательство.

Гистероскопия: показания

Данная процедура позволяет не только обследовать внутреннюю область матки, но и провести малоинвазивное хирургическое вмешательство. Поэтому врач назначает гистероскопию в таких случаях, как:

  • Наличие аномалий или пороков развития матки и фаллопиевых труб (перегородки, сращения и др.)
  • Предполагается развитие злокачественных или доброкачественных новообразований (опухолей)
  • Появление изменений в состоянии или структуре эндометрия (полипы, гиперплазия, эндометриоз)
  • У пациентки имеются миоматозные подслизистые узлы
  • Вероятно появление прободения матки
  • Нарушения месячного цикла, развитие постменопаузальных кровотечений
  • Диагностировано бесплодие
  • Для контроля за состоянием, а также устранения различных нарушений, появившихся после:
    • Выполнения медицинского аборта
    • Прекращения неразвивающейся беременности, невынашивания беременности
    • Проведения кесарева сечения
    • Появления послеродового воспаления
    • Неудачных попыток ЭКО (экстракорпорального оплодотворения)
    • Выполнения гормональной терапии или оперативного вмешательства
    • Установки внутриматочной спирали

Гистероскопия позволяет провести хирургические манипуляции точно и с минимальным нарушением внутренних стенок матки, что обеспечивает быстрое заживление. Особенно данная особенность процедуры важна для женщин, которые планируют забеременеть.

Подготовка к процедуре

Перед назначением гистероскопии необходимо пройти несколько типов обследований:

  • Анализы крови:
    • Общий
    • Исследования на заболевания:
    • Сифилис
    • Гепатит
    • ВИЧ
    • Биохимический
    • Исследование свертываемости
    • Определение группы крови, резус-фактора (если они не были выяснены ранее)
  • Общий анализ мочи
  • Электрокардиограмма (ЭКГ)
  • Кольпоскопия
  • Мазок на флору половых путей
  • Снимок легких
  • УЗИ органов малого таза
  • Исследование на онкоцитологию

Также следует пройти осмотр у терапевта. Может потребоваться дополнительное обследование иных органов, если существует подозрение на их патологию, чтобы избежать риска в процессе операции.

Необходимо предупредить врача о приеме лекарственных препаратов. Перед проведением гистероскопии нужно прекратить использование медикаментов, разжижающих кровь.

Как и любая другая оперативная процедура, гистероскопия имеет противопоказания:

  • Чрезмерное кровоотделение
  • Рак шейки матки
  • Наличие внематочной беременности
  • Патологии сердечно-сосудистой системы, почек или печени
  • Стеноз шейки
  • Воспаление половых органов
  • Острые формы инфекционных заболеваний

Этапы проведения процедуры

При проведении гистероскопии характерен такой ход операции, как:

  • Обработка тканей шейки матки интимной зоны антисептическими средствами
  • Фиксация шейки органа зеркалами
  • Для измерения размера матки вводится зонд
  • Проводятся расширяющие процедуры при помощи жидкости или газа
  • После этих манипуляций в полость данного органа вводится гистероскоп, который передвигают по часовой стрелке
  • Проводится осмотр тканей, их структуры и формы
  • При необходимости выполняются лечебные или малоинвазивные хирургические манипуляции

В зависимости от типа вмешательства, которое необходимо провести, гистероскоп может быть оснащен:

  • Щипцами для проведения биопсии (взятие образца тканей для дальнейшего исследования)
  • Ножницами
  • Электродами (обеспечивающими коагуляцию тканей)
  • Лазером (для удаления новообразований и патологий или рассечения перегородки и т. п.)

Процедура позволяет малотравматично устранить такие новообразования матки, как:

  • Полипы
  • Перегородки
  • Остатки плода или его оболочек
  • Сращение
  • Миома
  • Чрезмерное разрастание эндометрия

Посредством этой процедуры из матки удаляются инородные тела, включая средства контрацепции. Также данная манипуляция позволяет провести стерилизацию.

Гистероскопия нерожавшим женщинам в ряде случаев помогает в борьбе с бесплодием.

При некоторых патологиях врач может назначить повторную процедуру.

Послеоперационный период, восстановление

Параметры реабилитации зависят от типа гистероскопии, который был использован. При диагностической процедуре в восстановлении нет необходимости, поэтому уже на следующий день пациентка может заниматься привычными делами.

При проведении вмешательства хирургического типа необходимо пройти терапию антибиотиками и противогрибковыми средствами.

В послеоперационный период необходимо придерживаться следующих правил:

  • Воздерживаться от сексуальных контактов (до нескольких недель — это зависит от сложности операции)
  • Не пользоваться тампонами
  • Воздерживаться от походов в баню, бассейн или сауну
  • Не делать спринцевания

В первое время после проведения гистероскопии физические нагрузки должны быть минимальными.

В период восстановления в 1% случаев могут возникнуть такие осложнения, как:

  • Травма прилежащих органов
  • Попадание инфекции
  • Сильное кровотечение (обычно кровяные выделения незначительны и исчезают в первые дни после проведенного вмешательства)

При появлении любых осложнений или дискомфорта необходимо обратиться к лечащему врачу.

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

  • В МЕДСИ используется новейшее оборудование, оснащенное биполярными электродами, что позволяет добиться чрезвычайно низкой травматичности
  • Госпитализация в современный комфортный стационар и проведение процедуры возможны в день обращения
  • Прием ведут опытные специалисты высокой квалификации, обладающие дипломами и сертификатами в сфере гинекологии и постоянно повышающие свой профессиональный уровень

Записаться на консультацию в удобное для вас время возможно по телефону 8 (495) 7-800-500.

Операция по удалению полипа эндометрия в матке: показания, подготовка, способы хирургического удаления, цена в Москве в Альтравита

Удаление полипа с помощью гистероскопии — это малотравматичная процедура, проводимая под местным или общим обезболиванием, длительность — не более 20 минут.

При осмотре полости матки с помощью эндоскопического прибора с оптоволоконной системой определяется количество выростов и локализация, после чего они удаляются.

Удаление полипа можно провести либо методом откручивания, либо срезания, затем ложе обрабатывают (криогенно, настойкой йода, прижиганием).

В последние годы более эффективным считают удаление полипа в матке лазером. При этом патологические ткани разрушаются, риск рецидива минимален. Кроме того, после процедуры отсутствуют рубцы, репродуктивная функция не нарушается, это весьма важно для женщин, планирующих зачатие. Извлеченный при гистероскопии материал отправляется на гистологию.

В некоторых случаях (кровотечение, наличие нескольких образований и др.) необходимо провести выскабливание, во время него удаляется верхний слой слизистой. Если в ней обнаружены атипичные клетки, либо существует риск перерождения в злокачественное образование, рекомендуется хирургическое удаление полипа в матке. Операция заключается в экстирпации матки или надвлагалищной ампутации.

В некоторых ситуациях рекомендуется удаление придатков.

Лапараскопия

Вмешательство проводится, как правило, лапароскопическим методом, при этом операция выполняется через небольшие проколы на передней стенке брюшины. Среди преимуществ этого метода — быстрое восстановление, отсутствие шрамов, осложнений.

После удаления полипа в матке в первые дни возможны выделения и боли внизу живота, постепенно будут уменьшаться. На протяжении 3-х недель следует исключить спринцевания, половые отношения, использование тампонов, посещение бань или саун, поднятие тяжестей и др.

С учетом от причины болезни в послеоперационном периоде назначают противовоспалительные, гормональные препараты. Через неделю женщина должна прийти на осмотр.

Однако при повышении температуры, обильном кровотечении, появлении неприятного запаха или интенсивной боли следует незамедлительно обратиться к лечащему врачу.

Подготовка

Оперативное вмешательство проводится амбулаторно. Но перед операцией женщина проходит обследование.

Подготовка к гистероскопии или лапараскопии с целью удаления полипа включает следующие исследования:

  • анализ крови, мочи;
  • мазок на микрофлору из влагалища;
  • проверка на особо опасные инфекции (ВИЧ, гепатит, сифилис);
  • флюорография;
  • ЭКГ;
  • консультация терапевта, анестезиолога.

Поскольку гистероскопию и лапараскопию делают под общим обезболиванием, за 5–6 часов до манипуляции не разрешается есть, пить. Проводится на 5–7-й день менструального цикла, когда толщина эндометрия минимальна и видны даже мелкие полипы.

Проведение 

Оперативное вмешательство обычно требует кратковременную внутривенную анестезию. Ее стоимость включена в цену операции. После введения пациентки в наркоз, в полость матки через влагалище вводится раструб гистероскопа. На его конце находится миниатюрная видеокамера и источник света. Врач осматривает матку, уточняет расположение и размеры полипа. 

Для удаления разрастаний используют специальные инструменты: электронож или электропетлю. Петлю набрасывают на ножку и пресекают у основания. Благодаря использованию электропетли сосуды в месте резекции прижигаются и не кровоточат. Удаленное во время гистероскопии образование отправляют в лабораторию для исследования на присутствие атипичных клеток. 

После удаления больную наблюдают несколько часов. Если нет осложнений, она может вернуться домой.

Последствия после оперативного лечения полипа

После полипэктомии бывают такие явления:

  • маточные кровотечения;
  • патологические выделения из влагалища;
  • болезненные ощущения;
  • повышение температуры тела;
  • нарушение месячного цикла.

Незначительные мажущие выделения на первой неделю послеоперационного периода считают нормальными. Иногда они могут приобретать коричневый оттенок. Явление должно вызвать тревогу, если наблюдается дольше, чем 7-10 дней.

Выделения не должны иметь неприятного запаха, содержать гноя, большого количества слизи. Легкие болевые ощущения допускаются в первые дни после вмешательства.

Если они нарастают или же повысилась температура тела, следует немедленно связаться с врачом.

Удаление полипа изменяет структуру эндометрия, поэтому менструальный цикл у женщины восстанавливается через 3-4 месяца. Очень часто длительность цикла и характер и количество менструальных выделений несколько изменяются. Болезненные менструации, длящиеся более 7 дней — повод обратиться к доктору.

Тактика лечения для каждой больной подбирается индивидуально, с учетом причины болезни, распространенности процесса, соматических заболеваний, возраста пациентки, желания иметь потомство. Сегодня существуют различные способы удаления полипа в матке, стоимость лечения зависит от ряда факторов.

На цену влияет метод обезболивания, сложность оперативного вмешательства, перечень необходимых исследований, а также препаратов, назначаемых в послеоперационный период. Более точную информацию можно получить, лишь пройдя обследование.

В клинике «АльтраВита» проводят лечение полипа шейки матки без операции. Но такое лечение не всегда эффективно, тогда нужно делать удаление полипа. Когда образование достигает большого размера, для восстановления репродуктивной функции проводят удаление полипа шейки матки.

У нас работают опытные врачи, это позволяет сделать лечение максимально эффективным и безопасным.

Реабилитация

На протяжении 2–3 дней после гистероскопии могут наблюдаться боли внизу живота, коричневатые выделения из влагалища. Больной некоторое время следует воздержаться от поднятия тяжестей, физических нагрузок, посещения бани, сауны. При выраженном кровотечении, повышении температуры тела, надо связаться с врачом.

Если женщина хочет забеременеть, то в течение 2–3 месяцев после удаления образования ей надо предохраняться, использовать методы контрацепции. Для восстановления эндометрия в матке требуется время.

Обычно врач назначает оральные контрацептивы, которые препятствуют возникновению беременности, восстанавливают гормональный фон и предотвращают развитие рецидивов.

Примерно в 15–30% случаев после вмешательства полип в матке может возникнуть заново, тогда хирургическую операцию придется повторить. Планировать беременность можно через 1–2 месяца. Это нужно для восстановления и нормального функционирования эндометрия.

 

***

Список литературы

  1. Каппушева Л.М. Гистероскопия; в диагностике и лечении внутриматочной патологии: Автореф. дисс. . докт. мед. наук. М., 2001.
  2. Савельева Г.М., Бреусенко В.Г., Каппушева Л.М. Гистероскопия: высокие технологии в медицине. М.: Изд. дом «ГЭОТАР-мед», 2001.
  3. Саркисов С.Э., Куковенко Е.М., Литвинцева Н.Г. Хирургические осложнения гистероскопии и гистерорезектоскопии // Мат. VIII Всерос. науч. форума «Мать и дитя». М'., 2006.
  4. Хайт Б.М. Гистероскопическая картина при полипах эндометрия у женщин в постменопаузе // Акуш. и гин. 1989. – № 7. 
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector